平安医院创建实施方案.docx

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1、平安医院创建实施方案根据市社会治安综合治理暨平安建设工作意见，结合医疗卫生单位实际，制定本方案。一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，深入学习贯彻党的十九大精神，按照中央和省、市政法工作会议部署要求，进一步健全落实社会治安综合治理领导责任制，不断深化平安建设举措，以制度为保障，以创新为动力，切实增强服务意识、责任意识，确保群众就医安全、医疗环境安定、医患关系和谐，推动综治工作持续健康发展。二、工作要求（一）提高认识，摆上位置。创建“平安医院”是创造和谐稳定社会环境、全面建设小康社会的迫切需要，是促进卫生事业发展的重要保证。要把“平安医院创建工作摆上突出位置，创新工作理念，联系工

2、作实际，转变工作作风，全面提高干部职工安全意识。（二）结合实际，注重落实。要确立大平安观念，按照确保大稳定、大安全的要求，要高度重视带有普遍性、全局性安全工作的热点问题，统筹考虑，突出重点，逐步解决。要有“平安医院”建设的长期计划和阶段性工作安排，切实把“平安医院”建设任务落到实处，务求取得实效。（三）加强宣传，营造氛围。“平安医院”建设是维护广大职工和患者生命财产安全的一项重要举措，需要全社会共同参与，要开展广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持的浓厚氛围,充分调动各界人士参与“平安医院”建设的积极性和创造性。三、工作重点（一）健全完善社会治安综合治理和平安建设领导责任制1 .加强领导。各单位

3、要及时建立、适时调整社会治安综合治理和平安建设工作领导小组，明确具体科室牵头负责组织协调本单位的综治平安工作，建立健全齐抓共管协调配合的工作机制。2 .落实责任。严格落实综治领导责任制，单位主要领导为综治平安工作第一责任人，领导班子全年专题研究综治工作不少于4次，重大问题及时研究解决；全面落实综治工作目标管理责任制，明确责任清单，层层签订责任书，将任务分解到科室（下属单位），落实到个人；要制定详尽的工作计划和任务推进表，做到年初有布置、平时有检查、工作有信息、年终有总结,对重大问题和交办事项，要有检查、有记录、有整改、有结果。3 .完善制度。健全完善学习制度、例会制度、考核制度、巡察制度、信访

4、调解制度、安全生产制度以及责任追究制度，完善应急救援、治安事件处置、消防应急、水（电、气）事故处理等各种应急预案，落实领导班子责任制和年终述安制度。（二）深化平安医院创建，加强特殊人群管理4 .深化平安医院建设。坚持系统治理、依法治理、综合治理和源头治理，研究制定和细化工作方案，明确职责要求，建立工作责任制，把平安医院建设与其他卫生计生工作同计划、同部署、同落实、同检查。建立完善医疗安全与风险管理体系和长效工作机制，增强医疗安全和风险防范意识。加强医患沟通组织建设和安全防范系统建设，完善警医联动机制，协调公安部门依法查处严厉打击涉医违法犯罪活动，保障正常的医疗秩序，把平安医院创建工作落到实处。

5、5 .加强易肇事肇祸精神病人排查收治。加强对严重精神障碍患者的筛查、诊断、评估、治疗、随访，健全制度、完善规范、创新机制，做到“应治尽治、应管尽管、应收尽收”，严重精神障碍在册患者管理率达95%以上。落实对肇事肇祸等严重精神障碍患者免费救治和有效监护措施，定期将患者信息及时通告综治、公安等相关部门。加强业务技术培训，举办两次以上精神卫生工作人员专业培训班。做好市综治委易肇事肇祸精神病人工作组日常工作。6 .大力发展各类心理健康服务。全面开展心理健康促进与教育，积极推动心理咨询和心理治疗服务，加强心理疾病早期干预。完善“一中心、多站点”的心理健康咨询服务网络，依托现有管理体系，在全市二级以上医院

6、设置心理科或心理咨询室。强化心理干预人才队伍建设。7 .加强对易感染艾滋病病人的防控干预。加大监测检测力度，组织对看守所、拘留所、各医院皮肤病科的卖淫、吸毒和性病门诊就诊病人的专门检测。加强综合干预，持续开展娱乐场所高危行为干预，安全套推广全覆盖，积极落实男男性行为人群艾滋病综合防治措施。强化宣传教育，普及艾滋病防治知识。切实做好易感染艾滋病病人服务管理工作组日常工作，制定具体工作措施，力争取得成效。（三）创新完善矛盾纠纷多元化解机制8 .坚持矛盾纠纷源头治理。规范医疗机构和医务人员从业行为，改善医疗服务态度和服务质量，从源头预防医疗事故、差错的发生。推进院务公开，继续开展医院行风满意度第三方

7、调查评估，严肃处理医疗责任事故相关人员，加大医药购销领域商业贿赂治理力度，持续推进公立医院廉洁风险防控机制建设。加强计划生育、医患纠纷等重点人群的管理，做好慰问帮扶、信息收集工作。健全网络监测预警机制，加强互联网正面宣传和网络舆情引导，提升对突发事件、热点问题的舆论应对能力，防止发生重大网络炒作事件和涉稳重大网络舆情。9完善医患纠纷多元化解机制。健全医疗纠纷预防化解机制，推进以人民调解为主体，院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的医疗纠纷预防与处理制度建设，重大医患纠纷的发生数较上年下降5%以上，不发生因医患纠纷引起的重大群体性事件。加强对医疗机构投诉管理的监督指导,畅通投诉

8、渠道，规范投诉处理程序，及时发现、妥善处理医疗纠纷。加强行政复议与信访、行政诉讼等纠纷解决方式的衔接配合，推动信息互通、工作联动、优势互补，形成化解矛盾纠纷的整体合力。10 .全面规范信访秩序。完善信访工作责任体系，健全属地管理、分级负责、谁主管谁负责、重大案件领导包案等信访工作机制，推动依法及时就地解决信访问题。坚持首访负责，依法分类处理信访诉求，完善涉法涉诉信访事项导入法律程序工作机制，着力打造阳光信访、责任信访、法治信访。建立信访积案化解机制，全力化解信访积案，最大限度减少信访存量。切实做好敏感时期和节点安全稳定工作，确保不发生到省、进京上访事件。IL妥善化解内部矛盾纠纷。定期排查和分析

9、单位内部矛盾纠纷和不稳定因素，对排查出来的矛盾纠纷实施归口管理、领导包案、限期办理，把矛盾纠纷化解在本单位，防止矛盾纠纷积淀和激化，防止群体性事件和集体上访事件发生。（四）全面加强治安防控体系建设12 .切实承担扫黑除恶专项斗争责任。牢固树立“一盘棋”思想，认真履行市扫黑除恶专项斗争领导小组成员单位职责，主动承担在扫黑除恶专项斗争中的职责任务。建立以主要领导为组长的扫黑除恶工作班子，明确职责，落实责任，保障人财物。对本系统、本行业涉黑涉恶违法犯罪活动组织开展摸排、研判、预警，会同相关部门深挖黑恶势力违法犯罪背后的“保护伞。与公安机关建立涉黑涉恶违法犯罪线索反馈机制，及时反馈在日常工作中发现的涉

10、黑涉恶线索。13 .切实加强安全保卫。加强安全防范体系建设，细化覆盖医疗机构各重点部位、关键部位、公共场所的安全责任网格区域，建立“权责明确、任务清晰、巡查到边、网格到底”的安全监管网络。主动参与“雪亮工程”建设，力争人民医院、中医院及各中心以上医院视频资源的100%高清化改造和100%联网，实现实时图像查询、预览，历史图像回放下载和安全巡检等。重点部位、重点科室设置一键式报警，财务、药库（房）、放射源等重点部位与110联网。14 .切实抓好安全生产。完善“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”安全生产责任体系，坚决遏制重特大事故发生。落实安全生产各项制度和操作规程，加强电梯、锅炉房、配电室

11、、高压氧舱等特种设施设备的检查和管理。组织防火安全定期检查，二级以上医院逐步实现消控中心与消防支队联网。强化麻醉和精神药品、有毒有害物品、生物制品、医用放射源和实验室安全管理。加强职工安全培训，增强员工安全意识，提高员工排查隐患、应急处置、组织疏散的能力。四、保障措施（一）组建机构，落实职责。要成立由院长任组长，分管院长任副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”创建领导小组，明确领导成员和职能科室的职责任务。要将“平安医院”创建工作列入年度考核内容，院长为第一责任人，领导要与科室责任人签订创建“平安医院”目标责任书，层层落实职责。要建立责任追究制，“平安医院”建设要结合医院工作实际，着力在强化

12、治安防控、提高医疗质量、改善医疗服务等方面下功夫，要全面提高医院安全工作预警能力，及时发现并报告重大事件信息。（二）加大投入，改善设施。要加强“平安医院”的物防设施建设，加大经费投放力度，落实人防措施，强化监督检查，安全设施建设要做到事事有检查，件件有监督，力争安全设施在较短时间内有明显的改观。（三）严格考核，迎接复评。要把“平安医院”建设工作做细做实，取得实效。要开展严格的“平安医院”建设自查和考核,确保顺利通过年度复评验收，未通过“平安医院”复评验收的单位除按规定在年度综合考核时扣分外，还要摘去“平安医院，牌子。附：医疗卫生单位创建平安医院考核细则。附:20XX年医疗卫生单位创建平安医院考

13、核细则考核项目考核内容考核办法一得上组织领导创建“平安医院”组织领导机制健全，工作责任制落实，医院一把手是创建工作的第一责任人，创建工作的人、财、物保障有力。IO分未按要求建立领导机构和专门工作班子的扣3分；单位一把手未列入第一责任人的扣2分；未制定年度创建规划和实施方案的扣3分；创建保障工作不到位的扣2分。宣传教育建立健全医疗机构安全宣传教育管理机制，全体员工积极支持、主动参与社会治安防控工作，法制观念和安全防范意识显著增强，加强业务技术培训，举办两次以上精神卫生工作人员专业培训班。加强易肇事易肇祸精神病人排查收治定期将患者信息及时通告综治、公安等相关部门。全市二级以上的医院设置心理科或心理

14、咨询室。10分安全宣传教育管理组织不健全的扣1分：未按规定每季度进行一次安全教育扣2分；干部职工受教育面低于95%扣1分；未开展技术培训，台帐不全的扣1分；创建平安医院活动知晓率低于90%、未对易肇事肇祸精神病人排查扣1分；未对排查患者的信息及时告知综治和公安等相关部门扣2分。符合二级院以上的医院未设置心理科或心理咨询室扣2分。产全理生安管建立健全医疗机构安全静态控制和动态巡防机制。按照公安机关要求,加大技术防范设施设备的投入，强化关键部位的安全防控；建立医疗机构治安案情定期分析报告的预警机制。医院内部政治稳定，治安形势平稳，不发生政治事件、严重暴力犯罪、恶性犯罪、数额较大的盗窃犯罪等刑事案件

15、;一般案件发生率呈逐年下降趋势。10分单位各职能科室未齐抓共管的扣3分；不能定期开展案件分析报告预警情况的扣3分（每月不少于一次）；重点要害部位“三防一体”的整体防范网络不健全的扣3分；单位内部刑事案件与上一年相比每上升5个百分点扣1分不超过6分。强化医疗卫生单位安全生产管理，突出抓好消防设施、压力容器、配电设施、易燃易爆物品、有毒有害危险化学品、毒麻药品、电梯等重点部位和环节的监管,强化对放射源、饮用水管理，规章制健全落实。10分安全生产管理松懈，制度不严扣2分；消防设施不全，管理不善扣2分；锅炉压力容器管理不善、有事故隐患扣2分；配电设施不规范、有违章用电现象扣2分；易燃易爆及剧麻毒危险品

16、管理不规范有隐患扣3分；收（住）费处、药库（房）、微机中心、贵重仪器等要害部位防护设施不到位、未安装自动报警系统扣2分；门（急）诊等人群聚集及易发案部位未装监控系统扣2分；要害岗位工作人员未能按规定审核、培训和持证上岗的扣3分。核目考项考核内容标准得分考核办法一得分医疗安全管理建立健全医院质量管理体系，院长为质量管理第一责任人,每季度要有质量管理活动,职能科室每月要有活动记录，有整改措施，医疗、护理、院感、医技等职能管理部门承担组织指导、检查、考核、评价医疗质量安全管理工作，定期分析，及时反馈，落实整改。至少每季度开展医疗安全管理委员会活动,定期开展医疗纠纷投诉分析会,有计划有活动，妥善处理医

17、疗纠纷。25分无活动方案，不得分，每月开展质量管理活动，每少一次扣0.5分，无自查、整改措施等，发现一项扣0.5分，查阅归档病历及现行病历，甲级率达95%以上，每下降一个百分点扣0.5分。每少一次医疗安全活动，扣0.5分；纠纷同比增加，扣1分；奖惩机制建立责任明晰的安全奖惩机制，结合医院内部岗位责任制和相关管理制度的落实,强化安全检查和督查,落实相应的奖励和惩处措施。5分未建立安全奖惩机制的扣2分；未按月对重点要害部位进行检查，或检查无台帐记录或台帐记录不完善的扣3分。分类标准二级医院及规模较大的专科医院：建立警院共建机制，由辖区公安派出机构在院内设立警务室,有条件的应设专职民警常驻医院，帮助

18、指导医院开展日常治安防控工作,及时收集社会动态信息,协助医院调处有关纠纷和事件，维护正常医疗秩序。建立保卫处（科），有专（兼）职保安队伍；治安防控措施落实到位。15分警院双方未签订共建协议书扣3分：未设立警务室，警院共建机制不完善扣4分：医患纠纷调解无台帐记录扣2分；医患纠纷调处率低于95%扣2分；未建立保卫专职部门（人员）的扣3分；未配有专兼职联防队队员的扣2分；重点要害部位技防未达标的扣4分。（辖地公安派出机构积极参与警院共建，有条件的应设专职民警，常驻警务室，强化指导协助维护正常的医疗秩序）。一级医院：要建立警院共建机制，社区民警定期上门指导工作，帮助医院及时调处有关纠纷和事件;落实专人负责治安保卫工作；重点要害部位“三防”措施落实到位。15分警院共建机制不完善扣5分；医患纠纷调解无台帐记载的扣3分；医患纠纷调处率低于95%扣2分；未有专人负责保卫工作的扣4分；重点要害部位措施不到位的扣6分。