护师(初级)考试试卷(含五卷)及答案.docx
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1、剂。同时应遮光,安好,温度152(C,湿度60%左右,避免外界刺激。【避错】本题部分考生易选C,认为破伤风不需要使用镇静剂,这是不对的,适当地应用镇静剂可以控制和解除痉挛,本题A、B、C、E均是破伤风的护理措施,D.鼻饲流质饮食不是破伤风的治疗措施。故本题选D。4、一旦发生心室颤动应立即给予的处理是A、刺激咽部引起呕吐反射B、按压颈动脉窦C、安装人工心脏起搏器D、非同步直流电复律E、同步直流电复律【答案】D【解析】【考点】洋地黄中毒和心室颤动治疗措施比较【精析】非洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速首先可以尝试刺激迷走神经的方法如颈动脉窦按摩等。药物治疗首选腺普。都无效,可用同步直流电复律。心
2、室颤动时除颤仪无法感应辨认QRS波群、ST段与T波,只能非同步直流电复律。故32选E,33选D。【避错】考生可以看到A、B都是针对阵发性室上性心动过速的非药物治疗法,都是剌激迷走神经的方法,故首先可以排除。可以看到D、E项都是电复律,室颤是导致心源性猝死的严重心律失常,也是临终前循环衰竭的心律改变。所以应争分夺秒地进行抢救,由于QRS波群与T波完全消失,代之以形态不同、大小各异、极不均匀的颤动波,其频率为200500/分。所以首选非同步直流电复律。5、为减少支气管扩张患者呼吸道感染的发生,尤应重点做好下列哪项护理工作A、保持一定的温度B、保持口腔清洁C、卧床休息D、高蛋白易消化饮食E、病室空气
3、流通【答案】B6、患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,护士应立即A、询问发生车祸的原因B、向保卫部门报告C、给患者注射镇静剂D、劝患者耐心等待医生E、给患者止血,测血压,建立静脉输液通路【答案】E护师(初级)考试试卷(一)(息分100分,考试时长90分钟)一、单项选择题(每小题2分,共100分)1、李女士,40岁。直肠癌人工肛门术后7天,身体恢复良好。因担心排便量过多而抵触进食。且对人工肛门始终难以接受,失眠,喜欢独处,每日依赖护士处置人工肛门。根据奥伦自理理论,下列哪项为健康偏离性的自理需要A、摄入食物的需要B、维持排泄的需要C、满足社会交往的需要D、保证足够睡眠的需要E
4、、适应人工肛门的需要【答案】E【解析】根据奥伦自理理论,健康偏离性的自理需要是个体发生疾病、遭受创伤及特殊病理变化,或在诊断治疗过程中产生的需要。题目中A、B、C、D四个选项均为普遍性的自理需要,只有选项E是与治疗情况相关的自理需要,属健康偏离性的自理需要。2、李女士,孕36周。规律宫缩15小时,宫颈口开全,胎先露部已达坐骨就平面以下3cm,胎心168次/分钟。此时应采取的措施是A、应尽快助产经阴道娩出胎儿B、应尽快行剖宫产结束分娩C、可继续观察并严密监测胎心变化D、指导孕妇左侧卧位,间断吸氧E、促胎儿成熟后终止妊娠【答案】A3、患者男性,46岁,因足底剌伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛
5、,诊断为破伤风。下列哪一项护理措施中与控制痉挛无关A、保持病室安静B、护理措施要集中进行C、按时使用镇静剂D、鼻饲流质饮食E、避免强光照射【答案】D【解析】【考点】破伤风的治疗措施【精析】控制和解除痉挛是治疗破伤风的中心环节。轻者使用镇静安眠药;重者使用冬眠药物或冬眠疗法;严重者给予速效巴比妥、肌松【答案】E11、患者女,50岁。近几年来经量增多,经期延长。近23个月常感头晕、乏力。妇科检查:子宫呈不规则增大,如孕4个月大小,表面结节状突起,质硬。以下哪项护理措施不妥A、酌情予以输血和补液R、指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食C、帮助患者及家属正确认识疾病D、抗生素治疗E、嘱患
6、者卧床休息【答案】D【解析】1.患者月经改变,排除妊娠,A错误。根据妇科检查可得出是子宫肌瘤。B是正确答案。子宫内膜癌无子宫变大、质软,因此C错误。宫颈变化排除宫颈癌,D错误。附件无变化,排除卵巢肿瘤,E错误。解题关键:根据出血与子宫特点判断。2.首先告知病人注意休息,提供疾病相关信息,使患者增强信心,所以C、E选项正确。针对头晕乏力给予进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食,必要时予以输血和补液,A、B选项正确,因此D选项不妥,故选D。12、GraVeS病具有遗传易感性,其中同卵双生子患病的一致性达到A、10%20%B、20%30%C、30%40%D、40%50%E、30%60%【答案】
7、E13、起病缓慢,持续性腹痛A、炎症性病变B、穿孔性病变C、出血性病变D、梗租性病变E、较窄性病变【答案】A【解析】起病缓慢,持续性腹痛可考虑为炎症性病变。炎症性病变一般起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性;有固定的压痛点,可伴有反跳痛和肌紧张。故答案为A。14、下列哪项是腹外疝最重要的发病原因A、慢性咳嗽B、长期便秘【解析】根据此患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,容易引起出血性休克,所以在抢救过程中首先要为患者止血,测血压,建立静脉通路确保患者的生命安全,所以选项E是正确的。解题关键:急诊室遇到大出血的患者首先考虑测血压止血。7、用于子宫异常出血诊断A、阴道涂片B、宫颈刮片C、腹腔镜检查
8、D、诊断性刮宫E、子宫颈活体组织检查【答案】D【解析】用于早期宫顼癌普查的是宫颈刮片。通过简单的宫颈抹片,医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化,这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了。宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。故答案为B。8、小刘经常在春天哮喘发作,护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是A、氨茶碱B、沙丁胺醇气雾剂C、色甘酸钠D、氯喘E、二丙酸倍氯米松气雾剂【答案】C9、下列哪项是继发性腹膜炎最常见的病因A、急性胰腺炎B、统窄性肠梗阻C、产后感染D、急性阑尾炎穿孔E、急性胆囊炎穿孔【答案】D【解析】腹内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂是继发性腹膜炎最
9、常见的原So急性阑尾炎是最常见的外科急腹症。10、正常人24h体温波动不正确的是A、早晨略低,下午略高B、饭后或运动后稍高C、妇女在月经期或妊娠期略高D、老年人体温稍偏低E、一般波动在121C之内【解析】易合并脓胸、脓气胸的肺炎是金葡萄球菌肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎起病急、病情重、发展快。中毒症状明显,肺部体征出现早,双肺可闻及中、细湿啰音,易合并脓胸、脓气胸。故答案为C。18、原始骨痂形成期A、纤维愈合R、韧带愈合Cs肌肉愈合D、骨性愈合E、临床愈合【答案】E19、静脉肾盂造影检查前的护理,下列哪项是错误的A、常规肠道准备B、准备泛影葡胺造影剂C、做碘过敏试验D、鼓励患者多饮水E、禁食,排空小
10、便【答案】D【解析】【考点】静脉肾盂造影检查前的护理【精析】ABCE均为静脉肾盂造影检查前的准备工作,确保造影的质量和减少不必要的并发症。D为术后的护理,有利于造影剂的排除,减轻肾毒性。故本题选D项。【避错】部分考生容易错选B项,考生未充分掌握静脉肾盂造影检查前的护理注意事项。术前需要做常规肠道准备、准备泛影葡胺造影剂、做碘过敏试验、禁食,排空小便等,术后鼓励患者多饮水。该知识点考生需要熟悉掌握。20、下列哪项是肺癌的病因A、长纤维的石棉粉尘具有引起肺癌的作用B、汽车废气、公路沥青、装修材料是肺癌的危险因素C、小剂量的电离辐射便可引起肺癌D、高维生素A饮食易患肺癌E、肺部急性炎症对肺癌的发生也
11、有一定作用【答案】B21、肛管排气时,肛管插入肛门的长度和置管时间是A、710cm,30分钟左右B、1015cm,20分钟左右C、1520cm,30分钟左右D、1518cm,20分钟左右C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损E、经常从事导致腹内压增高的工作【答案】D【解析】腹外疝是由腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或空隙向体表突出形成。15、某医院诊室来了一位原因不明的急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。此时护士在配合医生抢救时,下列哪项护理措施不妥A、经予流质鼻饲B、采集标本作毒物鉴定C、急送高压氧舱D、必要时气管切开E、快速静脉滴注脱水剂【答案】C16、此类心脏病易
12、并发下列哪种疾病A、支气管肺炎B、心力衰竭C、亚急性细菌性心内膜炎D、上呼吸道感染E、以上都是【答案】E【解析】【考点】室间隔缺损的并发症【精析】室间隔缺损一左向右分流一右心血流量增加。右心室长期受高流速血流冲击,心室壁易受损失,易并发亚急性细菌性心内膜炎(C正确);右心长期超负荷,易导致心衰(B正确)一肺动脉血流量增加一_肺动脉高压,肺动脉段扩大,肺门血管影增粗肺脏充血肿胀。肺部容易感染,并发肺炎(A正确)。先心病小孩体质均较差,易并发上呼吸道感染(D正确)。A、B、C、D均正确,本题应该选E。【避错】部分考生易错选B,心力衰竭是室间隔缺损并发症的一种,而本题其他几项也是室间隔缺损的并发症,
13、因此,选E。17、易合并脓胸、脓气胸的肺炎是A、呼吸道合胞体病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、霉菌性肺炎【答案】C成血镁过高,引起皮肤潮红,口渴低血压及呼吸抑制等,一旦发生呼吸麻痹、膝反射消失应及时应用葡萄糖酸钙静脉推注。故选E。解题关键:尿量、膝反射和呼吸,为观察镁中毒的首要指标。25、小儿风湿热的发病与以下哪种感染有关A、肺炎支原体R、金黄色葡萄球菌C、A组乙型溶血性链球菌D、柯萨奇病毒E、肺炎链球菌【答案】C【解析】小儿风湿热的发病与A组乙型溶血性链球菌感染有关。26、患者32岁,合并乙型肝炎,4h前自然临产,护士对其产时进行了护理,并且进行了健康指导,请回答下列
14、题为了防止新生儿感染乙型肝炎病毒.指导和护理措施中,错误的是A、乳汁中HBv-DNA阳性不宜哺乳B、注意不得使用雌激素回奶C、积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗D、产后不要采用避孕药避孕E、为了避免产妇有被遗弃感,可与其他产妇同住【答案】E27、我国古代医德,无论是医疗,还是护理,主要受到哪家思想的影响()A、墨家Bs儒家C、道家D、儒家和道家E、法家【答案】B28、患者女,32岁。孕3产1,2年前产钳分娩。现长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可及一肿物。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。诊断为子宫脱垂几度A、子宫脱垂I度轻型B、子宫脱垂I度重型C、子宫脱垂11度轻型D、子
15、宫脱垂II度重型E、子宫脱垂In度E、1020Cnb1小时左右【答案】D22、硬结直径59mmA、PPD试验(+)B、PPD试验(+)C、PPD试验(+)D、PPD试验(一)E、PPD试验(+)【答案】B23、麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是A、普鲁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、依替卡因E、罗哌卡因【答案】A【解析】麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是普鲁卡因。普鲁卡因有时可引起过敏反应,故用药前应做皮肤过敏试验,但皮试阴性者仍可发生过敏反应。对本药过敏者可用氯普鲁卡因和利多卡因代替。故答案为A。24、患者女,28岁,初产妇。妊娠39周,头痛、眼花1周急诊来院。检查:血压179/1IOmmJ
16、Ig,尿蛋白(+),胎心良好,无子宫收缩,正常胎位。该药在使用过程中护士应注意观察患者的指标是A、血压和意识B、脉搏和意识C、心跳和血压D、意识和心跳E、呼吸和尿量【答案】E【解析】L先兆子痫是一种较为复杂的疾病,也叫子痫前期,指妊娠24周左右,在高血压、蛋白尿、水肿基础上,出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。故选D。解题关键:先兆子痫症状主要有高血压、蛋白尿,兼2 .硫酸镁仍为治疗妊娠期高血压疾病的首选药物,是最好的解痉药物。在治疗先兆子痫及子痫时,仍为首选药物,可以很好的控制和预防子痫的发作。故选C。解题关键:先兆子痫应首选硫酸镁。3 .使用硫酸镁应注意尿量、膝反射和呼吸,此3项为
17、观察镁中毒的首要指标,静注易造压伤,且血钾6.Omniol/L,高于正常,可诊断为挤压综合征、高钾血症;无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560molL,COCPl5mm利/L可诊断为急性肾小管坏死、急性肾衰竭。故选及解题关键:慢性肾衰竭可有各种肾小球肾炎,肾盂肾炎,高血压,糖尿病及痛风等病史。2.该患者挤压伤,可有内源性毒素的释放、有毒物质堵塞肾小管、有效循环容量不足,从而导致肾脏灌注不足等。但不涉及外源性毒素,故选A。31、既是免疫抑制药,又是强效抗生素的药物是A、环匏霉素AB、硫嗖嘿吟C、盐酸左旋咪哩D、环磷酰胺E、抗淋巴细胞球蛋白【答案】A32、下列哪项是类风湿关节
18、炎最常累及的关节A、肘关节B、肩关节C、髓关节D、脊柱关节E、四肢小关节【答案】E【解析】类风湿关节炎常累及小关节,以腕关节、近端指关节、掌指关节及趾关节最常见,其次是膝、踝、肘、髓及颈颌关节。33、有关卵巢,正确的概念是A、绝经期后卵巢逐渐萎缩变小、变软B、卵巢表面由腹膜覆盖C、产生卵子,分泌性激素D、皮质内含丰富血管、神经及淋巴E、卵巢组织髓质内有发育不同阶段的卵泡【答案】C34、脑血栓形成的临床表现特点不包括A、常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生B、可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆C、多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人D、常表现出各种类型的偏瘫E、可无意识障碍【答案】C【解
19、析】1.子宫脱垂I度多无症状,排除A、B,11度轻型为宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外,因此可得知C为正确答案。III度:宫颈及寓体全部脱出至阴道口外,排除E。解题关键:肿物自阴道脱出为H度以上子宫脱垂病人的主要症状,根据是否还在阴道内判断。2 .术后应卧床休息,最适宜的体位是平卧,因此C是正确答案,半坐位、侧卧、俯卧均不利于伤口愈合,排除A、D.Eo截石位用于术前检查,排除B。解题关键:术后应卧床休息710天,避免增加腹压的动作,尽量平卧位。3 .收缩肛门是最适宜的方法,因此C是正确答案。避免增加腹压的动作,如蹲、咳嗽等,仰卧起坐、俯卧撑均会增加腹压,
20、排除B、Do上下肢运动不锻炼盆底肌肉组织,排除A、E。解题关键:运动选择要注意避免增加腹压,且要锻炼盆底肌肉组织,综合判断。29、观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止A、瞳孔先缩小后散大B、意识障碍变浅C、血压继续升高D、呼吸不规则E、脉率变慢【答案】B【解析】【考点】脑出血的护理【精析】脑出血患者应严密观察病情变化,定时测量生命体征、意识、瞳孔并详细记录,当患者意识障碍无加重或意识清楚提示出血停止,患者病情好转。【避错】本题部分考生易选A,瞳孔先缩小后散大提示病情加重,而B.意识障碍变浅提示患者病情好转或出血已止,本题A、C、D、E均为病情加重的表现,因此,本题选Bo30、患者男,2
21、5岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560mol/L,COCPl5mmol/L,血钾6.Ommol/L.该患者的临床诊断不可能是A、挤压综合征B、急性肾小管坏死C、急性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、商钾血症【答案】D【解析】1.慢性肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化。常有纳差、恶心、呕吐、头痛、乏力和夜尿多的症状,本患者有挤39、赵先生,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹腔积液入院治疗。放腹腔积液后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。此时病人可能处于肝昏迷的哪一期A、前驱期B、昏
22、迷前期C、浅昏迷期D、深昏迷期E、昏睡期【答案】B【解析】患者现有症状精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等临床变现,其中脑电图异常在肝硬化并发症肝性脑病昏迷前期出现40、门静脉高压症断流术主要优点不含A、明显降低门静脉压力,减少再出血机会B、手术简单C、病人恢复的快D、保证肝脏供血E、并发症少【答案】A41、关于新生儿肺透明膜病的临床表现,下列哪项说法是错误的A、出生时可出现呼吸困难B、出生后24小时内出现呼吸困难C、呼气时呻吟D、吸气时胸廓凹陷E、呼吸困难进行性加重【答案】B42、属于脑膜刺激征的是A、布鲁津斯基征阳性R、巴宾斯基征阳性C、前囱饱满D、嗜睡、昏迷E、双侧瞳孔不等大【答
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