【《老年高血压患者中医护理干预研究文献综述》4900字】.docx
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1、老年高血压患者中医护理干预研究文献综述目录前言11高血压概述11.1 高血压的概念11.2 中医护理对高血压的看法12高血压病的中医护理干预22.1 情志护理22.2 饮食干预护理32.3 浴足护理干预42.4 健康宣教干预42.5 社区中医护理运动操52.6 中医护理技术52.7 自我护理53讨论5参考文献:6摘要:随着我国生活水平的提高和生活习惯的改变,高血压的发病率在我国也越来越高,然而高血压的知晓率、治疗率以及控制率都较低,所以对于高血压患者进行护理干预是十分必要的。高血压严重的威胁着人们的生命健康,是许多疾病的独立危险因素,而中医护理干预不仅能使人们掌握有关高血压的基本知识,还可以对
2、高血压的日后发展有一定的预期作用,因此,在临床中也越来越广泛。本文对老年高血压患者中医护理干预进行了综述。关键词:老年高血压;中医护理;情志护理:中医护理技术-IU.-1刖百目前,我国60岁以上的老年人高血压患病比例超过一半以上,该病常合并多种其他疾病,以收缩压增高为主、血压波动大且昼夜节律异常、脉压增大、易发生直立性低血压等为表现,其治疗具有血压控制达标率低、死亡风险率大等特点,严重威胁着老年人的生存健康。护理模式的转变在该病的预后中扮演了重要作用,尤其是中医护理的联合应用。中医护理是以整体观念和辨证施护为原则,主要范畴为生活起居、饮食、运动养生及情志护理等。本篇通过合理检索策略,收集国内外
3、近年来相关研究文献进行综述性分析,评价老年高血压社区中医护理的疗效性和安全性,以希冀为中医护理在临床中的广泛开展提供实证依据。1高血压概述1.1 高血压的概念高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面依。在未用抗高血压药情况下,收缩压139mmHg和/或舒张压89mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压140mmHg和舒张压90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压
4、药,血压虽然低于14090mmHg,亦应该诊断为高血压。1.2 中医护理对高血压的看法中医认为高血压属“头痛”、“眩晕”范畴,主要与长期紧张、劳累过度、情志过极、喜食肥甘酒肉等原因有关。近年来随着对中医的日益重视,中医护理的优势得到更充分的体现。中医强调整体护理,通过辩证施护,对患者采取个性化的护理指导。同时,中医讲究“药食同源”、“食药同治”,并注意药物医忌。在护理过程中还非常重视情志护理、生活起居护理,取得了不错的护理效果。2高血压病的中医护理干预2.1 情志护理刘桂芳认为,老年高血压患者由于病程较长,恢复身体功能需要一段时间,故老年高血压患者容易出现焦虑、紧张,甚至会出现恐惧心理,不利于
5、病情的恢复,加速高血压病情的恶化。故需要加强对老年高血压患者的心理疏导,必要时聘请专业的心理医师为老年高血压患者讲解有关高血压的注意事项,分析其复杂的心理状况,针对性地为其讲解高血压的治疗要点,并为老年高血压患者提供成功的治疗案例,缓解紧张、焦躁不安的情绪。并由专业医师指导患者在平时多加锻炼,可以在高血压恢复期间适当的做一套太极拳的基本动作,幅度小,且强度较低,不会对患者造成不良影响,有助于自身免疫的提高和高血压的恢复,且锻炼后血压不会出现异常升高等现象。徐征等认为,高血压是一种长期性疾病,导致了患者需要耗费更长的时间及更多的医疗费用进行治疗,患者会产生焦虑、郁闷等不良情绪。护理人员应多与患者
6、进行沟通,帮助患者建立自信心,建立良好的护患关系,对患者讲解高血压相关医疗知识,使患者了解自身病情特点,增加护理依从性陶。并可以采用音乐疗法、培养兴趣等方式,放松老年高血压患者的紧张精神。韩宝娟认为,积极的和患者进行沟通交流,缓解其不良情绪,并且向患者解释高血压容易反复,一定要按时服用药物治疗网。郑晖认为,中医强调“凡情志之属,唯心所统”。护理人员要积极与患者沟通,通过讲解、开导、安慰、鼓励、安神、暗示等方式疏导患者的不良情绪,消除他们的不安与烦恼。帮助患者答疑解惑,并鼓励他们树立信心,积极参与集体活动。这能够帮助患者将注意力从病情上转移开来,起到调节身心的作用。吴军贺、赵淑惠认为,护理人员需
7、深入了解患者的病史、血压控制情况、用药剂量、有无并发症等,根据了解情况结合患者病史及化验检查结果,为患者制定针对性的护理干预方案,对于治疗积极性不佳,认为不用药也无影响的老年患者,讲解高血压的危险性,及有可能产生的并发症,适当安抚患者,使其对控制高血压产生信心,以积极的心态面对治疗。同时还要指导患者进行适当的运动,使患者的心态能够保持乐观。与患者的家属进行积极有效的沟通,询问患者的用药真实情况,告知家属协助患者测量血压,并监督其按时用药,防止患者因漏服造成病情加重。侯咪红、邵海斌等认为,高血压无法根治,需进行长期治疗,在治疗期间患者对病情的不了解会产生恐惧的情志,护士应及时对患者进行疏导,讲解
8、高血压的健康知识,发放宣传册,开展知识讲座,开导并鼓励、调节患者的情志,舒畅气机。2.2 饮食干预护理刘桂芳认为,从中医辨证治疗的角度分析老年高血压患者的治疗,中医理论认为人体内的基本元素和气血脉络等处于平衡的状态,则会表现为健康状态,且精神饱满;若人体内的元素和气血阴阳失衡则表现为疾病,故高血压患者会存在一些其他病症。饮食护理中通过调理来达到身体各元素的平衡。针对性地分析老年高血压患者的身体状况,如老年高血压患者表现为肝阳上亢,则饮食需要注意以平肝潜阳、滋养肝肾为主,加以营养元素搭配;若老年高血压患者肾精不足,则饮食需要注意以温阳补肾或者滋阴补肾为主,阴虚则滋阴补肾,阳虚则温阳补肾,并加以营
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