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1、医师资格考试大纲2023年11月-XX.=.刖三中华人民共和国医师法规定,国家实行医师资格考试制度。医师资格考试成绩合格,取得执业医师资格或者执业助理医师资格。获得医师资格者,方可申请注册并在医疗卫生机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗卫生服务。医师应当坚持人民至上、生命至上,发扬人道主义精神,弘扬敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神,恪守职业道德,遵守执业规范,提高执业水平,履行防病治病、保护人民健康的神圣职责。根据上述规定,临床执业助理医师应符合以下具体要求:一、专业、学历及工作经历具有中华人民共和国医师法、医师资格考试办法和国家卫生健康委员会规定的
2、专业、学历及工作实践经历。二、基本素质(一)具有科学的世界观、人生观和价值观,热爱祖国,忠于人民,愿为祖国卫生事业的发展和人类身心健康奋斗。(二)珍视生命,关爱患者,能将预防疾病、驱除病痛、维护人民的健康利益作为自己的职业责任;能将提供临终关怀作为自己的道德责任0(三)具有终身学习观念,能认识到持续自我完善的重要性。(四)具有与患者及其家属进行沟通交流的意识,使他们充分配合和参与诊疗计划。(五)在执业活动中重视医疗伦理,尊重患者的人格和隐私。(六)尊重患者个人信仰,理解他人的人文背景及文化价值。(七)实事求是,对于自己不能胜任和安全处理的医疗问题,能主动寻求其他医师的帮助。(八)尊重同事和其他
3、医疗卫生保健专业人员,具有集体主义精神和通过团队合作开展医疗卫生保健服务工作的理念。(九)依法行医,掌握常用的卫生法律法规和规章,能依法维护患者和自身的权益。(十)在应用各种可能的技术去追求准确的诊断或促进疾病转归时,能考虑到患者及其家属的利益,并注意发挥可用卫生资源的最大效益。三、基础理论和基本知识(一)熟悉与临床医学相关的基础知识和科学方法,并能用于指导未来的学习和医学实践。(二)熟悉人体的正常结构和功能,了解人的正常心理特征。(三)掌握常见病、多发病的发病原因,认识到环境因素、社会因素及心理行为因素对疾病形成与发展的影响,认识到健康促进与疾病预防的重要性。(四)掌握常见病、多发病的发病机
4、制、临床表现、诊断及防治原则。(五)掌握基本的药理知识及临床合理用药原则。(六)熟悉疾病预防控制的基本知识,熟悉人群健康与社区卫生服务的相关知识,熟悉缓解与改善疾患和残障、康复以及临终关怀的有关知识。(七)了解临床流行病学和循证医学的基本原理与方法。(八)熟悉传染病的发生、发展以及传播的基本规律,掌握常见传染病的防治原则。四、基本技能(一)具有全面、系统、正确地采集病史的能力。(二)具有系统、规范、准确地进行体格检查的能力,具有规范书写病历的能力.(三)具有临床基本操作技能。(四)具有一定的临床思维能力。(五)具有内科、外科、妇产科、儿科等常见病、多发病的初步诊治能力。(六)具有对常见急症的初
5、步诊断和处理能力。(七)具有与患者及其家属以及其他医疗卫生保健人员沟通的能力。(八)具有自主学习和终身学习的能力。(九)具有对患者和公众进行健康促进与疾病预防控制等知识宣传教育的能力。根据以上要求,制定临床执业助理医师资格考试大纲,作为考试的依据。本大纲自2024年起使用。目录第一部分医学人文综合1一、医学心理学1二、医学伦理学3三、卫生法规5四、医学人文素养12第二部分基础医学综合12一、生物化学12二、生理学14三、病理学17四、药理学20第三部分预防医学综合23第四部分临床医学综合26一、呼吸系统26二、心血管系统26三、消化系统27四、泌尿系统(含男性生殖系统)28五、女性生殖系统28
6、六、血液系统30七、内分泌系统30八、精神、神经系统30九、运动系统31十、风湿免疫性疾病32H-一、儿科疾病33十二、传染病、性传播疾病34十三、其他34第五部分中医学基础35第六部分实践综合35一、临床思维36二、体格检查37三、基本操作38第一部分医学人文综合主要包括临床医师工作中必须掌握的医学心理、医学伦理、卫生法律法规等医学人文学科的基本理论和行为准则,及在具体临床工作中的医德医风、沟通能力、人文关怀等医学人文素养。一、医学心理学单元细目要点要求一、医学心理学总论1.医学心理学的概述(1)医学心理学的概念与性质掌握(2)医学模式的转化掌握2.医学心理学的任务、观点(1)医学心理学的任
7、务了解(2)医学心理学的基本观点熟悉二、医生个人的心理能力1.心理学概述(I)心理学的概念了解(2)心理现象的分类掌握(3)心理实质的内容熟悉2.认识过程(1)感觉与知觉的概念、种类与特征掌握(2)记忆的概念、种类、过程及其应用掌握(3)思维的概念、特征与创造性思维的应用熟悉3.情绪过程(1)情绪与情感的概念熟悉(2)情绪与情感的分类掌握(3)情绪的作用、调节、管理及其应用掌握4.意志过程(1)意志的概念、特征与基本过程熟悉(2)意志的品质与应用了解5.需要与动机(1)需要的概念、需要层次论及其应用熟悉(2)动机定义与分类了解(3)动机冲突的类型及其应用掌握6.人格(1)人格的定义掌握(2)能
8、力与智力的概念、分类及其应用熟悉(3)气质的概念、特征、类型与意义掌握(4)性格的概念、特征与分型掌握三、心理健康1.心理健康概述(1)心理健康的概念熟悉(2)心理健康的简史了解(3)心理健康的研究角度及其应用了解(4)心理健康的标准及其应用掌握2.不同年龄阶段的心理健康(1)儿童阶段心理健康常见问题与对策熟悉(2)青少年阶段心理健康常见问题与对策掌握(3)中年人心理健康的常见问题与对策了解四、心理应激与心身疾病1.心理应激(1)心理应激的概念掌握(2)应激源的概念与种类熟悉(3)心理应激的中介机制掌握(4)心理应激反应掌握(5)心理应激对健康的影响了解(6)心理应激的应对方法熟悉2.心身疾病
9、(1)心身疾病的定义、特征与范围熟悉(2)心身疾病的发病原因与机制了解(3)几种常见的心身疾病熟悉五、心理评估1.心理评估概述(I)心理评估的概念掌握(2)心理评估的基本程序和常用方法掌握(3)对心理评估者的要求了解2.心理测验的分类及其应用(1)按测验的目的分类掌握(2)按测验材料的性质分类了解(3)按测验方法分类熟悉(4)按测验的组织方式分类了解3.应用心理测验的一般原则(1)标准化原则熟悉(2)保密原则熟悉(3)客观性原则了解4.信度、效度和常模(1)信度熟悉(2)效度熟悉(3)常模了解5.常用的心理测验(1)智力测验及其应用熟悉(2)人格测验及其应用熟悉6.临床评定量表(1)评定量表概
10、述了解(2)常用的自评量表掌握六、心理治疗与心理咨询1.心理治疗概述(1)心理治疗的概念熟悉(2)心理治疗的发展状况了解(3)心理治疗的性质、区分与适应证掌握(4)心理治疗的分类了解2.心理治疗的理论基础(1)精神分析学派掌握(2)行为主义学派熟悉(3)人本主义学派熟悉(4)认知学派掌握3.心理治疗的主要方法及其应用(1)精神分析的治疗熟悉(2)行为主义的治疗掌握(3)人本主义疗法熟悉(4)认知疗法掌握(5)危机干预掌握(6)其他疗法了解4.心理治疗的原则(I)治疗关系的建立原则了解(2)心理治疗的原则掌握(3)心理治疗对治疗师的要求熟悉5.临床心理咨询(1)临床心理咨询的意义熟悉(2)临床心
11、理咨询的历史了解(3)心理咨询的方式了解(4)心理咨询的手段与内容掌握七、医患关系与医患沟通1.医患关系的心理方面(1)医患关系的概念熟悉(2)医患关系的重要性了解2.医患交往的两种形式和两个水平(1)医患交往的两种形式掌握(2)医患交往的两个水平熟悉3.医患沟通的理论、技术及其应用(1)医患沟通的基本理论了解(2)医患沟通的技术与方法掌握(3)医患沟通的常见问题与处理了解4.医患关系模式的临床应用(1)医患关系的基本模式掌握(2)医患关系的临床应用熟悉八、患者的心理问题1.患者角色、求医行为及其应用(1)患者角色的概述熟悉(2)患者角色的转化掌握(3)求医行为掌握2.患者的一般心理问题及干预
12、(1)患者的心理需要熟悉(2)患者的认知活动特征掌握(3)患者的情绪与情感特征掌握(4)患者的意志行为特征掌握(5)患者的个性特征掌握(6)病人心理问题的基本干预方法掌握3.不同年龄阶段患者的心理活动特征(1)儿童患者的心理熟悉(2)青少年患者的心理掌握(3)中年患者的心理了解(4)老年患者的心理了解4.特殊患者的心理问题(1)不同病期患者的心理问题及干预了解(2)手术病人心理问题及干预熟悉(3)危重患者的心理问题及干预掌握二、医学伦理学单元细目要点要求一、伦理学与医学伦理学1.伦理学(1)伦理学的含义和类型熟悉(2)伦理学的研究对象熟悉(3)伦理学的基本理论掌握2.医学伦理学(1)医学伦理学
13、的含义熟悉(2)医学伦理思想的历史发展了解(3)医学伦理学的研究对象和内容熟悉(4)医学伦理学的基本观点掌握二、医学伦理的I.医学伦理的指导原(1)防病治病,救死扶伤掌握原则与规范则(2)实行社会主义人道主义掌握(3)全心全意为人民身心健康服务掌握2.医学伦理的基本原则(1)尊重原则掌握(2)不伤害原则掌握(3)有利原则掌握(4)公正原则掌握3.医学伦理的基本规范(1)医学伦理基本规范的含义和本质了解(2)医学伦理基本规范的形式和内容了解(3)医务人员的行为规范掌握三、医疗人际关系伦理1.医患关系伦理(1)医患关系的伦理含义和特点熟悉(2)医患关系的伦理属性熟悉(3)医患关系的伦理模式掌握(4
14、)医患双方的道德权利与道德义务掌握(5)构建和谐医患关系的伦理要求掌握2.医务人员之间关系伦理(1)医务人员之间关系的含义和特点掌握(2)处理好医务人员之间关系的意义了解(3)协调医务人员之间关系的伦理要求熟悉四、临床诊疗伦理1.临床诊疗的伦理原则(1)患者至上原则掌握(2)最优化原则掌握(3)知情同意原则掌握(4)保密守信原则掌握2.临床诊断的伦理要求(1)询问病史的伦理要求掌握(2)体格检查的伦理要求掌握(3)辅助检查的伦理要求掌握3.临床治疗的伦理要求(1)药物治疗的伦理要求掌握(2)手术治疗的伦理要求掌握(3)其他治疗的伦理要求熟悉4.临床急救的伦理要求(1)临床急救工作的特点掌握(2
15、)临床急救的伦理要求掌握5.临床治疗的伦理决策(1)临床治疗的伦理难题了解(2)临床治疗的伦理决策熟悉五、安宁疗护与死亡伦理1.安宁疗护伦理(1)安宁疗护的含义和特点熟悉(2)安宁疗护的伦理意义了解(3)安宁疗护的伦理要求掌握2.安乐死伦理(1)安乐死的含义和类型了解(2)安乐死的伦理争议了解(3)安乐死的历史与现状了解3.死亡伦理(1)死亡的含义了解(2)死亡标准的历史与现状熟悉(3)确立脑死亡标准的伦理目的和意义熟悉六、公共卫生伦理与健康伦理1.公共卫生伦理的含义公共卫生伦理的含义了解2.公共卫生伦理原则(I)全社会参与原则掌握(2)社会公益原则掌握(3)社会公正原则掌握(4)互助协同原则
16、掌握(5)信息公开原则掌握3.公共卫生工作伦理要求(1)疾病防控的伦理要求掌握(2)职业性损害防控的伦理要求熟悉(3)健康教育和健康促进的伦理要求熟悉(4)应对突发公共卫生事件的伦理要求熟悉4.健康伦理(1)健康伦理的含义掌握(2)健康伦理的原则熟悉(3)健康权利熟悉(4)健康责任熟悉七、医务人员医学伦理素质的养成1.医学道德教育(1)医学道德教育的含义了解(2)医学道德教育的过程熟悉(3)医学道德教育的方法掌握2.医学道德修养(1)医学道德修养的含义和意义熟悉(2)医学道德修养的目标和境界掌握(3)医学道德修养的途径和方法掌握3.医学道德评价(1)医学道德评价的含义和意义熟悉(2)医学道德评
17、价的标准掌握(3)医学道德评价的依据掌握(4)医学道德评价的方式熟悉三、卫生法规单元细目要点要求一、卫生法基础知识1.卫生法的概念、分类和作用(I)卫生法的概念掌握(2)卫生法的分类了解(3)卫生法的作用熟悉2.卫生法的形式、效力和解释(1)卫生法的形式了解(2)卫生法的效力了解(3)卫生法的解释了解3.卫生法的守法、执法和司法(1)卫生法的守法掌握(2)卫生法的执法熟悉(3)卫生法的司法了解二、基本医疗卫生与健康促进法1.概述(1)医疗卫生事业的原则掌握(2)尊重、保护公民的健康权掌握2.基本医疗卫生服务(1)基本医疗卫生服务的内容熟悉(2)基本医疗服务分级诊疗制度熟悉3.医疗卫生机构(1)
18、医疗卫生服务体系了解(2)医疗卫生机构分类管理了解4.医疗卫生人员(1)提高专业水平和服务质量熟悉(2)保障医疗卫生人员执业环境了解5.健康促进健康知识宣传和普及掌握6.法律贝任(1)医疗卫生机构的法律责任了解(2)医疗卫生人员的法律责任掌握三、传染病防治法1.概述(1)传染病防治方针和原则掌握(2)传染病的分类熟悉(3)甲类传染病预防控制措施的适用熟悉2.传染病预防(1)预防接种掌握(2)传染病监测了解(3)传染病预警制度了解(4)传染病菌种、毒种管理了解(5)疾病预防控制机构的职责了解(6)医疗机构的职责熟悉(7)传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人合法权益保护掌握3.疫情报告、通报和公
19、布(1)疫情报告掌握(2)疫情通报了解(3)疫情信息的公布了解4.疫情控制(1)控制措施掌握(2)紧急措施熟悉(3)疫区封锁了解5.医疗救治(1)预防医院感染的要求掌握(2)开展医疗救治的要求熟悉6.法律责任(1)疾病预防控制机构的法律责任了解(2)医疗机构的法律责任了解四、职业病防治法1.概述(1)职业病的概念掌握(2)职业病分类和目录的制定熟悉(3)国家职业卫生标准的制定了解(4)职业健康监护档案了解2.职业病诊断与职业病病人保障(1)职业病诊断机构的设立及其条件了解(2)职业病诊断应当综合分析的因素了解(3)职业病诊断、鉴定的现场调查了解(4)发现职业病病人或者疑似职业病病人的报告掌握(
20、5)职业病诊断异议的处理了解(6)职业病诊断鉴定委员会的组成了解(7)职业病诊断鉴定委员会组成人员的职责了解(8)劳动者职业病诊断地点的选择了解3.法律责任(1)医疗卫生机构未按规定报告职业病的法律责任熟悉(2)擅自从事职业卫生技术服务的法律责任了解(3)从事职业卫生技术服务的机构和承担职业病诊断的医疗卫生机构的法律责任了解(4)职业病诊断鉴定委员会组成人员的法律责任了解五、疫苗管理法1.概述(1)疫苗的概念与分类掌握(2)免疫规划制度熟悉(3)疫苗全程电子追溯制度了解2.疫苗流通(1)疫苗的采购和供应了解(2)疫苗的接收和购进了解3.预防接种(1)接种单位应当具备的条件熟悉(2)接种单位的管
21、理了解(3)医疗卫生人员的职责掌握(4)儿童预防接种的管理熟悉(5)群体性预防接种的管理了解(6)疾病预防控制机构的职责了解4.异常反应监测和处理(1)预防接种异常反应的概念掌握(2)不属于预防接种异常反应的情形熟悉(3)预防接种异常反应的监测和处理了解(4)预防接种异常反应的补偿了解5.法律责任(1)疫苗接种未遵守预防接种工作规范等的法律责任了解(2)未按规定建立并保存疫苗接收、购进、接种、处置等记录的法律责任了解(3)未按规定报告疑似预防接种异常反应等的法律责任了解六、突发公共卫生事件应急条例1.概述突发公共卫生事件的概念掌握2.报告与信息发布(1)医疗卫生机构的职责熟悉(2)信息发布了解
22、3.法律责任医疗卫生机构的法律责任了解七、医疗废物管理条例1.概述医疗废物的概念掌握2.医疗卫生机构对医疗废物的管理(1)收集熟悉(2)暂时贮存了解(3)运送了解(4)处置熟悉3.法律责任医疗卫生机构的法律责任了解八、艾滋病防治条例1.概述(1)艾滋病防治原则掌握(2)不歧视规定熟悉2.预防与控制(1)艾滋病监测了解(2)自愿咨询和自愿检测制度了解(3)艾滋病患者的义务及其隐私权保护熟悉(4)采集或使用人体血液、血浆、组织的管理了解3.治疗与救助医疗卫生机构的责任了解4.法律责任医疗卫生机构的法律责任了解九、母婴保健法及其实施办法1.概述(I)母婴保健工作方针掌握(2)母婴保健技术服务事项了解
23、2.婚前保健(1)婚前保健的内容掌握(2)婚前医学检查意见了解3.孕产期保健(1)孕产期保健的内容掌握(2)医学指导和医学检查熟悉(3)产前诊断了解(4)终止妊娠意见了解(5)新生儿出生医学证明熟悉(6)孕产妇、婴儿死亡以及新生儿出生缺陷报告了解4.行政管理(I)医疗保健机构许可了解(2)母婴保健工作人员许可熟悉5.法律责任(1)擅自从事母婴保健技术的法律责任熟悉(2)出具虚假医学证明文件的法律责任熟悉(3)违反规定进行胎儿性别鉴定的法律责任熟悉十、献血法1.概述无偿献血制度熟悉2.医疗机构的职责(1)医疗机构临床用血要求掌握(2)医疗机构临床用血管理了解3.血站的职责(1)采血要求了解(2)
24、供血要求了解4.法律贝任(1)医疗机构的法律责任熟悉(2)血站的法律责任了解十一、医师法1.概述(1)医师的基本要求及职责掌握(2)全社会应当尊重医师熟悉2.考试和注册(1)医师资格考试熟悉(2)医师执业注册熟悉(3)不予注册、注销注册、变更注册、重新注册的情形了解(4)医师个体行医了解3.执业规则(1)医师在执业活动中的权利和义务熟悉(2)医师执业规定掌握(3)执业医师的特别规定了解(4)执业助理医师的特别规定掌握(5)医学生和医学毕业生参与临床诊疗活动的要求了解4.培训和考核(1)培训了解(2)考核熟悉5.保障措施(1)职称晋升了解(2)表彰与奖励了解(3)医师执业安全保障了解6.法律责任
25、(1)以不正当手段取得医师资格证书或者医师执业证书的法律责任了解(2)医师执业活动中违法行为的法律责任熟悉(3)非医师行医的法律责任了解十二、医疗损害责任(中华人民共和国民法典第七编第六章)1.概述(1)医疗损害责任的赔偿主体了解(2)推定医疗机构有过错的情形熟悉(3)医疗机构不承担赔偿责任的情形熟悉2.医疗机构承担赔偿责任的情形(1)未尽到说明义务掌握(2)未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务熟悉(3)泄露患者隐私掌握3.紧急情况医疗措施的实施紧急情况实施相应医疗措施的条件和程序熟悉4.病历资料(1)填写与保管掌握(2)查阅与复制熟悉5.对医疗行为的规范不得违反诊疗规范实施不必要的检查熟悉6.
26、医疗机构及其医务人员权益保护干扰医疗秩序和妨害医务人员工作、生活的法律后果了解十三、精神卫生法1.概述(1)精神卫生工作的方针、原则和管理机制掌握(2)精神障碍患者合法权益保护掌握2.心理健康促进和精神障碍预防医务人员对就诊者的心理健康指导熟悉3.精神障碍的诊断和治疗(1)开展精神障碍诊断、治疗活动应当具备的条件了解(2)精神障碍诊断和治疗的原则了解(3)精神障碍的诊断了解(4)精神障碍患者的住院治疗了解(5)再次诊断和医学鉴定了解(6)医疗机构及其医务人员的告知义务了解(7)保护性医疗措施的实施了解(8)使用药物的要求了解(9)病历资料及保管了解(10)心理治疗活动的开展了解4.精神障碍的康
27、复(1)康复技术指导熟悉(2)严重精神障碍患者的健康档案掌握5.法律责任(1)医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的法律责任了解(2)医疗机构及其工作人员的法律责任了解(3)从事心理治疗人员的法律责任了解十四、医疗机构管理条例及其实施细则L概述医疗机构服务宗旨熟悉2.登记和校验(1)登记了解(2)校验了解3.医疗机构执业执业规则掌握4.法律责任医疗机构的法律责任了解十五、医疗纠纷预防和处理条例1.概述(1)医疗纠纷的概念掌握(2)处理医疗纠纷的原则熟悉2.医疗纠纷预防(1)遵守医疗卫生法律和恪守职业道德掌握(2)加强医疗质量安全和风险管理了解(3)严格执行药品管理制度熟悉(4)履行告知义务熟悉(
28、5)病历书写、保管与查阅、复制熟悉(6)建立健全医患沟通机制了解(7)建立健全投诉接待制度了解3.医疗纠纷处理(1)解决医疗纠纷的途径了解(2)病历资料的封存和启封熟悉(3)现场实物的封存和启封熟悉(4)尸检了解(5)医疗损害鉴定了解4.法律责任(1)医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的法律责任了解(2)医疗机构将未通过技术评估和伦理审查的医疗新技术应用于临床的法律责任了解(3)医疗机构及其医务人员未履行规定义务的法律责任了解十六、医疗事故处理条例1.概述(1)医疗事故的概念及其处理原则掌握(2)处理医疗事故的基本要求熟悉2.医疗事故的预防与处置医疗事故的报告熟悉3.医疗事故的行政处理与监
29、督(1)卫生行政部门对重大医疗过失行为的处理了解(2)卫生行政部门对发生医疗事故的医疗机构和医务人员的行政处理了解4.法律责任(1)医疗机构的法律责任了解(2)医务人员的法律责任了解卜七、人体器官移植条例1.概述(1)申请手术患者排序原则了解(2)禁止买卖人体器官掌握2.人体器官的捐献(1)捐献原则熟悉(2)捐献人体器官的条件了解(3)捐献意愿的撤销了解(4)活体器官捐献人的条件了解(5)活体器官接受人的条件了解3.人体器官的移植(1)诊疗科目登记了解(2)捐献人的医学检查和接受人的风险评估了解(3)伦理审查熟悉(4)摘取活体器官应当履行的义务了解(5)摘取尸体器官的要求了解(6)个人资料保密
30、了解4.法律贝任(1)医疗机构的法律责任了解(2)医务人员的法律责任了解十八、放射诊疗管理规定1.概述放射诊疗的概念与分类熟悉2.执业条件(1)安全防护装置、辐射检测仪器和个人防护用品的配备与使用了解(2)设备和场所警示标志的设置了解3.安全防护与质量保证(1)场所防护要求了解(2)工作人员防护要求熟悉(3)患者和受检者的防护要求熟悉(4)放射诊断检查的原则和实施了解(5)放射治疗的原则和实施了解4.法律责任医疗机构的法律责任了解十九、处方管理办法1.概述(1)处方的概念掌握(2)处方开具与调剂的原则熟悉2.处方管理的一般规定(1)处方书写的规则掌握(2)药品剂量与数量书写的要求熟悉3.处方权
31、的获得(I)处方权的取得了解(2)开具处方的条件了解4.处方的开具开具处方的要求熟悉5.监督管理医疗机构对处方的管理了解6.法律责任医师的法律责任了解二十、抗菌药物临床应用管理办法1.概述(1)抗菌药物临床应用的原则掌握(2)抗菌药物临床应用的分级管理熟悉2.抗菌药物临床应用管理(1)遴选和定期评估了解2)处方权的授予了解(3)预防感染指证的掌握掌握(4)特殊使用级抗菌药物的使用了解(5)越级使用抗菌药物的要求了解(6)细菌耐药预警机制了解(7)异常情况的调查和处理了解(8)临床应用知识和规范化管理培训与考核熟悉3.监督管理(1)抗菌药物处方、医嘱点评了解(2)对开具抗菌药物超常处方医师的处理
32、熟悉(3)取消医师抗菌药物处方权的情形熟悉4.法律责任(1)开具抗菌药物牟取不正当利益的法律责任了解(2)医师违反抗菌药物临床应用规定的法律责任了解二H、医疗机构临床用血管理办法1.概述(1)临床输血管理委员会了解(2)输血科(血库)了解2.临床用血管理(1)临床用血计划了解(2)医务人员职责掌握(3)临床用血申请熟悉(4)签署临床输血治疗知情同意书熟悉(5)临时采集血液必须同时符合的条件了解(6)临床用血不良事件监测报告熟悉(7)临床用血医学文书管理熟悉3.法律责任(1)医疗机构的法律责任了解(2)医务人员的法律责任了解二十二、药品管理法及其实施条例1.概述药品的概念掌握2.药品经营处方药与
33、非处方药分类管理熟悉3.医疗机构药事管理(1)医疗机构配制制剂许可了解(2)医疗机构配制制剂使用了解4.监督管理(1)禁止生产、销售、使用假药掌握(2)禁止生产、销售、使用劣药掌握5.法律责任(1)医疗机构在药品购销中违法行为的法律责任了解(2)医疗机构相关人员违法行为的法律责任熟悉(3)生产、销售、使用假药、劣药的法律责任熟悉二十三、麻醉药品和精神药品管理条例I.概述麻醉药品和精神药品的概念及其临床使用原则掌握2.麻醉药品和精神药品的使用(1)麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡熟悉(2)麻醉药品和精神药品处方权了解(3)麻醉药品、第一类精神药品的使用了解3.法律责任(1)医疗机构的法律责任了
34、解(2)具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格医师的法律责任熟悉(3)未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格医师的法律责任了解二十四、药品不良反应报告和监测管理办法1.概述药品不良反应的概念掌握2.报告与处置医疗机构的职责熟悉3.法律责任医疗机构的法律责任了解四、医学人文素养单元细目要点要求医学人文素养职业素质1.医德医风掌握2.沟通能力掌握3.人文关怀掌握第二部分基础医学综合主要包括临床医师工作中必须掌握的生物化学、生理学、病理学、药理学等基础医学知识,以及在具体临床情景中的应用。一、生物化学单元细目要点要求一、蛋白质的化学1.分子组成(1)元素组成掌握(2)基本单位掌握2.分子结构(1)肽键
35、与肽链熟悉(2)一级结构掌握(3)二级结构熟悉(4)三级和四级结构的概念了解(5)蛋白质的分类熟悉3.理化性质(1)等电点熟悉(2)沉淀熟悉(3)变性掌握二、维生素1.脂溶性维生素脂溶性维生素的生理功能及缺乏症掌握2.水溶性维生素水溶性维生素的生理功能及缺乏症掌握三、酶1.概述(1)概念熟悉(2)酶促反应的特点掌握2.酶的结构与功能(1)分子组成掌握(2)活性中心与必需基团掌握(3)酶原与酶原的激活熟悉(4)同工酶掌握(5)关键的掌握3.影响酶促反应速度的因素(1)酶浓度熟悉(2)底物浓度熟悉(3)温度掌握(4)PH熟悉(5)激活剂熟悉(6)抑制剂掌握四、糖代谢1.糖的分解代谢(1)糖酵解和无
36、氧氧化的主要过程、关键酶和生理意义掌握(2)糖有氧氧化的基本过程、关键酶和生理意义掌握(3)戊糖磷酸途径的生理意义掌握2.糖原的合成与分解(1)概念掌握(2)生理意义掌握3.糖异生(1)概念掌握(2)反应途径的关键酶熟悉(3)生理意义熟悉4.血糖(1)概念熟悉(2)血糖的来源和去路熟悉(3)血糖浓度的调节熟悉(4)高血糖和低血糖掌握五、脂质代谢1.脂质概述(1)分类熟悉(2)生理功能掌握2.甘油三酯的分解代谢(1)甘油三酯的水解掌握(2)甘油的氧化分解了解(3)脂肪酸的。氧化熟悉(4)酮体的生成和利用掌握3.甘油三酯的合成代谢(1)合成的部位熟悉(2)合成的原料掌握4.胆固醇的代谢(1)合成的
37、部位、原料和关键酶熟悉(2)转化与去路掌握5.血脂(1)血脂的组成与含量熟悉(2)血浆脂蛋白的分类、代谢及功能掌握六、生物氧化1.概述(1)生物氧化的概念掌握(2)生物氧化的特点熟悉2.呼吸链(1)呼吸链的概念熟悉(2)两条呼吸链的组成了解3.ATP的生成(I)ATP的生成和利用掌握(2)影响氧化磷酸化的因素熟悉七、氨基酸代谢1.蛋白质的营养作用(1)蛋白质的生理功能熟悉(2)营养必需氨基酸掌握(3)蛋白质的营养互补作用了解2.氨基酸的一般代谢(1)氨基酸的脱氨基作用掌握(2)氨的代谢掌握(3)a-酮酸的代谢熟悉3.个别氨基酸的代谢(1)氨基酸的脱竣基作用熟悉(2)一碳单位的概念熟悉(3)苯丙
38、氨酸和酪氨酸代谢了解八、核酸的结构、功能与核昔酸代谢1.核酸的分子组成(1)分类掌握(2)基本成分掌握(3)基本单位掌握2.DNA的结构与功能(1)一级结构熟悉(2)二级结构双螺旋结构熟悉3.RNA的结构与功能(1)mRNA掌握(2)tRNA掌握(3)rRNA熟悉4.核酸的理化性质(1)紫外光吸收特征熟悉(2)变性和复性熟悉5.核/酸的代谢(1)喋吟核甘酸的分解产物掌握(2)嗜咤核甘酸的分解产物了解九、肝生物化学1.生物转化作用(1)概念掌握(2)反应类型掌握(3)生理意义掌握2.胆色素代谢(1)胆色素的概念掌握(2)游离胆红素熟悉(3)结合胆红素熟悉(4)胆红素在肠道中的变化熟悉(5)胆色素
39、代谢与黄疸熟悉十、钙磷代谢1.钙钙的代谢、功能及钙缺乏掌握2.磷磷的代谢及功能熟悉二、生理学单元细目要点要求一、绪论1.机体的内环境(1)体液及其分布掌握(2)内环境及其稳态掌握2.机体生理功能的调节(1)神经调节和体液调节掌握(2)反馈:负反馈和正反馈掌握二、细胞的基本功能1.细胞膜的物质转运功能(1)单纯扩散掌握(2)易化扩散掌握(3)主动转运掌握(4)入胞和出胞了解2.细胞的兴奋性和电活动(1)兴奋性和阈值熟悉(2)静息电位和动作电位及其产生原理熟悉(3)阈电位熟悉(4)兴奋在同一细胞上的传导熟悉3.骨骼肌细胞的收缩功能(1)骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递及其影响因素-掌握(2)骨骼肌兴奋-收缩耦联熟悉三、血液1.血液的组成与理化特性(1)血液的组成和血细胞比容掌握(2)血浆与血清、血液的理化特性掌握2.血细胞(1)红细胞、白细胞和血小板的数量及基本功能掌握(2)造血原料和辅助因子、红细胞生成的调节掌握3.生理性止血和血液凝固(1)生理性止血的基本过程掌握(2)血液凝固的概念和基本步骤掌握(3)主要的生理性抗凝物质掌握4.血型和输血原则(1)血型的概念、ABO血型系统掌握(2)血量和输血原则掌握四、血液循环1.心脏生理(1)心率和心动周期掌握
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