宠物所致寄生虫病的防治相关问题解答.docx

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1、宠物所致寄生虫病的防治相关问题解答什么是华支睾吸虫病？华支睾吸虫病的发生与宠（动）物有什么关系？华支睾吸虫病是由华支睾吸虫寄生于人和某些哺乳动物的胆囊和肝胆管内引起的疾病的总称。该病主要分布于亚洲，如日本、朝鲜、印度、菲律宾、越南、老挝等国家。我国各省均有发生。华支睾吸虫由鱼体内的幼虫，寄生于人、猫、犬以及鼠、猪等哺乳动物的胆管内并发育为成虫。成虫在胆管内产卵，虫卵随胆汁进人消化道，混合在粪便中排出体外。虫卵只有进入水中，并被第一宿主螺狮吞食后，在螺娜的消化道中才能孵化出毛坳。毛坳在螺狮体内经囊状胞蝌、雷坳，进而发育为大量的尾坳。尾坳从螺体逸出后，在水中游动，并可侵入鱼或者虾的体内，形成囊坳。

2、人生食含囊坳的鱼肉或虾肉后，囊坳经消化液的作用，幼虫在十二指肠穿破囊壁而出，并从十二指肠、总胆管进入肝胆管，约经1个月的时间发育为成虫。人体感染100O条成虫的病例并不少见。有资料报道，患者由疫区迁至非疫区没有再感染的情况下，经20-30年后，粪检时还可发现虫卵。但还没有成虫成活年限的确切报道。怎样诊断华支睾吸虫病？(1)病史：有喜食不熟的淡水鱼虾史。(2)临床表现：幼虫在十二指肠穿破囊壁向肝胆管移行，当幼虫数不多时，通常无明显症状。如偶尔一次或连续多次大量囊坳进入人体，而机体对它的敏感度又较高时，则可引起明显的反应，表现为寒战、高热、肝肿大或轻度黄疸、嗜酸性粒细胞显著增高等。该虫的致病作用主

3、要是成虫在胆管内，通过化学的、机械的刺激和阻塞作用而引起。成虫寄生于肝胆管可夺取营养,排出的分泌物及代谢产物对机体产生不良影响。虫体通常比定居的肝管管径大，虫体活动压迫胆管壁又增加机械刺激，因此人感觉肝区胀痛。在虫体的化学及机械作用下，胆管上皮脱落、增生，管壁增厚，管腔变窄，加上虫体多时，则可造成胆管阻塞。胆汁淤滞和胆管扩张可引起阻塞性黄疸。胆汁滞留容易招致细菌感染，发生胆管炎症。虫卵、死亡虫体及其碎片、脱落的胆管上皮有可能在胆管内形成结石的核心,发生胆石症。反复及多次的感染可使儿童发育不良。(3)实验室检查病原体检查。因虫卵小，不宜用直接涂片法，常采用反复水洗沉淀法、倒置沉淀法、离心沉淀法、

4、甲醛乙醵浓集法、硫酸锌漂浮法和氢氧化钠消化法，进行集卵检查，以提高效果。十二指肠引流胆汁法效果好，但因患者不适，操作麻烦，只在必要时采用。免疫诊断。包括皮内变态反应试验，间接血凝试验，琼脂扩散试验等，有一定参考价值。超声波检查，有无异常波型作为诊断参考。(4)诊断要点有进食生鱼虾、半生鱼虾史。临床表现以消化道症状与肝肿大为主，常伴有胆囊炎、胆管炎、胆结石。疾病确诊依赖虫卵检查和血清学检查。怎样防治宠(动)物所致华支睾吸虫病？(1)治疗六氯对二甲苯。常用制剂是乳干粉，每日每千克体重50毫克，分2次口服，7日为1个疗程。或每日每千克体重110毫克，分2次口服，连服3日。总量在20克以内。此喳酮。每

5、千克体重25毫克，每日3次，口服，连服2日，效果满意。阿苯达嗖(丙硫咪嗖)。每次每千克体重10毫克，每日2次，口服，连服7日，为最适剂量。(2)预防注意个人卫生，不要吃生的、半生的鱼虾，防止活囊坳经口感染。定期给犬、猫驱虫。搞好公共卫生，避免病人及宠(动)物的粪便进入鱼塘是预防华支睾吸虫传播的重要措施。怎样防治后睾吸虫病和异形吸虫病？(1)后睾吸虫病：后睾吸虫病是由后睾属吸虫的成虫寄生于人或犬、猫等动物的胆管中引起的疾病，如猫后睾吸虫病、麝猫后睾吸虫病等。猫后睾吸虫主要分布于东欧、西伯利亚及亚洲其他地区。麝猫后睾吸虫主要分布于东南亚地区的老挝、泰国等地。人以及猫、犬因吃未熟而含有此种吸虫囊坳的

6、鱼类而获感染。猫后睾吸虫的成虫寄生在动物胆管中。成虫排出的虫卵进入水中被螺蛔吞食后在螺蜒体内孵化，幼虫期包括毛蝌、胞坳、雷坳及尾坳。尾坳在鱼体内发育成囊坳。人或猫、犬吃了未熟而含囊蝌的鱼肉，在胃液作用下释放出幼虫，幼虫从十二指肠，循总胆管进入肝胆管，在肝胆管内约经4周发育为成虫，并向外排卵。后睾吸虫对被感染的人、猫、犬的损害，主要是引起胆管上皮细胞炎性反应与增生，使胆管纤维化。严重时可影响胆囊功能。本病的治疗、预防基本与华支睾吸虫相同。（2）异形吸虫病：异形吸虫是一类体积微小的吸虫。成虫寄生于鸟类、猫、犬、人的小肠内。该虫的第一宿主为黑螺，第二宿主为淡水鱼和蛙类。犬、猫、人食入含该虫囊坳的鱼、

7、蛙类就被感染，幼虫进入小肠，发育为成虫吸附在小肠上，吸取营养并刺激肠道。异形吸虫病病人有喜食不熟鱼肉、蛙肉史。临床表现有腹痛、腹泻等症状。虫卵侵入心肌可引起心肌炎，侵入脑内可造成脑出血。实验室检查，做粪检或心肌、脑组织病理切片检查如发现虫卵，即可确诊。治疗异形吸虫病可用：叱喳酮每千克体重25毫克，每日3次，连服2日。心肌、脑受损者，给予对症治疗。预防异形吸虫病主要是不吃未熟的鱼肉、蛙肉，也不要给犬、猫喂生鱼肉、蛙肉，要给犬、猫定期驱虫。什么是卫氏吸虫病？卫氏吸虫病的发生与宠（动）物有什么关系？卫氏吸虫病是由一种卫氏吸虫寄生于人的肺脏，引起机体组织特殊病变而导致的疾病，又称为肺吸虫病。卫氏吸虫成

8、虫肥大，活时为红褐色、半透明，虫体伸缩活动，寄生在犬、猫、猪及人的肺脏内，虎、豹、狐狸等也是本病的保虫宿主。其虫卵经气管随痰液排出，也可被吞入食管，最终随粪便排出体外。卵进人水中发育为毛坳（约3周），而后进入螺娜体内，发育为胞坳、雷坳，最后形成短尾的尾坳。成熟的尾坳从螺螂体逸出后，侵入溪蟹、蝌站体内形成囊坳。人食入这种溪蟹、蝌蛀时，其中的囊坳在小肠消化液的作用下，幼虫脱囊而出，穿透肠壁进入腹腔，侵入各内脏器官组织，特别是肝脏。经过13周窜扰后，再穿透横膈，经胸腔而入肺脏。在肺脏内定居发育为成虫后开始排卵。从囊坳进入终末宿主（人、猫、犬等）到发育为成虫，约需2个月。肺吸虫的幼虫在脏器及组织内移行

9、窜扰，引起寄居性破坏及虫体的代谢产物带来的毒性反应，是卫氏吸虫致病的主要原因。怎样诊断卫氏吸虫病？（1）病史：病人有进食不熟的溪蟹、蝌站史。（2）临床表现：一般为慢性，有变态反应，是由虫体代谢产物或虫体、虫卵死亡后的异种蛋白引起的。胸肺型患者以咳嗽、胸痛、咳血痰或铁锈色痰，痰中常见大量虫卵等为主要症状，很像肺结核病。有个别病例出现腹型、脑型症状。有的病人可在全身出现皮下结节或包块。（3）实验室检查：在痰中和粪便中查到卫氏吸虫卵是确诊本病的依据。其他可采用免疫学检查及皮下包块活组织检查法。怎样治疗卫氏吸虫病？(1)叱喳酮：每次每千克体重25毫克，每日3次，口服，连服2日，可获满意效果。(2)硫双

10、二氯酚：成人每日3克；儿童每日每千克体重50毫克，平均分成3次口服，隔天服药，疗程为20日。(3)对症治疗：病人咳嗽、咳痰、咯血时，可给予止咳化痰药。病人有头痛或癫痛发作时，可给予止痛剂或镇静剂。怎样预防宠(动)物所致卫氏吸虫病？本病为人与动物共患的寄生虫病，易感动物包括犬、猫、猪和一些野生哺乳动物，如虎、豹、狐、貂、野猫、野猪等。这些动物和人若带卫氏吸虫，即为保虫宿主，成熟的虫体排出虫卵污染水源、环境进行传播。其中犬、猫、猪与人关系密切，而野生动物对环境中卫氏吸虫的传播起着十分重要的作用。此外，一些地区人们习惯生食或半生食溪蟹，生食野猪肉片，是直接感染卫氏吸虫的主要途径。由以上情况可以知道，

11、此病应以预防为主。在有食生蟹习惯的地区做好宣传工作，人、猫、犬不食生蟹。对于已感染、出现症状的人、猫、犬应积极治疗。并严防病人、患病动物的粪便、痰等污染水源。什么是血吸虫病？血吸虫病的发生与宠（动）物有什么关系？血吸虫是一种寄生于多种哺乳动物（人、犬、猫等）和鸟类的裂体吸虫，由于它的寄生而引起人的血吸虫病。血吸虫有多种类别，我国流行的血吸虫属日本血吸虫。本病分布于亚洲东部和东南部，见于我国、日本、菲律宾、印尼、泰国、越南、老挝和柬埔寨。在我国主要分布在长江流域及长江以南十三个省、市、自治区。在血吸虫病流行地区，水中的血吸虫毛坳可主动侵入人体内及犬、猫等动物体内引发此病。血吸虫成虫为雌雄异体，其

12、成虫寄生于人、犬、猫等终末宿主的肠系膜下静脉。虫体逆血流移行，到达肠粘膜下层的静脉末梢内。合抱的雌雄虫在此处交配并产卵。虫卵在血管内成熟，内含毛坳。毛坳可以进入腹腔并引起组织坏死,同时有虫卵随粪便排出体外。虫卵在水中遇到中间宿主钉螺时，侵入钉螺体内发育为母胞坳和子胞蝌，最后形成尾蝌,离开钉螺体接触到终末宿主（人、犬、猫等），可穿过皮肤或粘膜侵入体内，并在腹腔静脉内繁殖。从侵入到产卵需35天左右。怎样诊断血吸虫病？(I)病史：在本病疫区，病人在生产或生活中有接触疫情史(包括在疫水中劳动、游泳，清晨赤足在岸边青草中行走，饮用生水等)。(2)临床表现：人感染血吸虫后，血吸虫尾坳可引起变态反应性皮炎。

13、童虫可导致血管炎，发生血管栓塞、破裂及点状出血。病人咳嗽、咯血、发热。成虫寄生于静脉血管，引发静脉内膜炎及静脉周围炎，并损害相应脏器。虫卵引起肉芽肿，并使肝、肠出现细胞浸润，肝、脾肿大，肝硬化,肾脏损害，出现大腹症。(3)实验室检查：血吸虫病的诊断主要是病原诊断和免疫学诊断。从粪便中检出虫卵，或用皮内变态反应试验及血清学试验，查出相应抗体。(4)鉴别诊断：血吸虫病应与伤寒、阿米巴肝脓肿、肺结核、病毒性肝炎等疾病相鉴别。怎样防治宠(动)物所致血吸虫病？(1)治疗此喳酮。叱喳酮为首选药物。对慢性病人，成人每千克体重10毫克，每日3次，连服2日，总剂量为每千克体重60毫克。儿童总剂量为每千克体重70

14、毫克，平均分成6次，每日3次，2日服完。对急性病人，可加倍服药，即每次每千克体重10毫克，每日3次，连服4日。硝硫氟胺。总剂量按每千克体重7毫克计算，分成3份，每日服1份。（2）预防：在血吸虫病流行区有三个流行环节：一是有传染源，包括血吸虫感染者及犬、猫等哺乳动物；二是有传播途径，即血吸虫虫卵落入水中，而水中有钉螺（中间宿主），人接触疫水；三是有易感者存在。因此，在血吸虫病流行地区，应该宣传防治血吸虫病的基本常识，控制动物性传染源，积极灭钉螺，尽早发现血吸虫病患者并及时治疗。曼氏迭宫绦虫病的发生与宠（动）物有什么关系？曼氏迭宫绦虫的终末宿主主要是猫，还有人。其次是犬、虎、豹、狐狸等动物。它的成

15、虫寄生在终末宿主的小肠内。以猫为例，猫小肠内的成虫排出的虫卵随粪便排出体外，在温度适宜的水中，经35周发育成钩毛坳。钩毛坳进入水蚤体内发育为原尾坳。原尾坳在水蚤体内与水蚤同时被蝌蚪吞食后，逐渐发育为裂头坳。随着蝌蚪长成青蛙，裂头蝌则寄生于蛙大腿肌肉内。有人曾在农贸市场检查了10只青蛙，结果在1只青蛙的腿中见到了5条活生生的裂头坳，其中最长的1条有7厘米。猫、犬等终末宿主吞食了含有裂头坳的青蛙，裂头坳则在肠内发育成熟，3个星期后即有虫卵在其粪便中出现。同样，如果人生吃或半生吃含有裂头坳的青蛙、水蛇等动物的肉，也会发生感染，可能后患无穷。怎样诊断曼氏迭宫绦虫病？(1)病史：病人有进食不熟的蛙肉、水

16、蛇肉史。(2)临床表现：迭宫绦虫成虫寄生在人的小肠内，有时会引起消瘦、呕吐、腹痛。但裂头坳的感染对人造成的危害较大。裂头坳可寄生于人的皮下、眼部、口腔、颊部、颈部、胸壁、腹壁、四肢、腹股沟、外阴、尿道、膀胱及脑内。当寄生在深部组织时常没有明显的临床症状。如寄生在皮下或肌肉内，局部可有肿胀、压痛、发痒、虫爬感，并可在皮下摸到指头大小的小结节。但也有些患者除在局部发现无痛性包块外，并无其他自觉症状。眼裂头坳患者有眼睑红肿、球结膜出血水肿，甚至角膜溃疡。一旦侵入眼球，可引起眼球突出症状。(3)实验室检查：做粪便检查，查出曼氏迭宫绦虫虫卵即可以确诊，裂头坳病可据病变局部检出虫体来确诊。询问病史只可作为

17、参考。怎样防治宠(动)物所致曼氏迭宫绦虫病？人感染曼氏迭宫绦虫后，要进行驱虫治疗。(1)南瓜子槟榔合剂：南瓜子仁粉200克,槟榔100克，硫酸镁30克。将槟榔切片，用水浸泡数小时，再煎制。早晨空腹先服南瓜子仁粉，半小时服煎剂，再过半小时服硫酸镁。(2)仙鹤草根芽干粉：成人25克，早晨空腹顿服。(3)阿的平：成人用量0.8克1克，儿童酌减，早晨空腹服用，2小时后服30克硫酸镁。(4)氯硝柳胺：用量3克，早晨空腹服用，2小时后服用硫酸镁30克，本药可用于孕妇。(5)此喳酮：每千克体重25毫克，每日3次，连服2日。必要时1周后重复1次。本药不但可用于治疗绦虫，对皮下和眼的裂头坳也有良好杀灭作用。预防

18、曼氏迭宫绦虫感染，一要治疗终末宿主，给有绦虫的人以及猫、犬等宠物驱虫，防止虫卵传播；二是人和犬、猫不要食用生的、半生的蛙肉和水蛇肉。什么是棘球蝌病？棘球坳病的发生与宠(动)物有什么关系？棘球坳病是由绦虫棘球绦虫的幼虫，寄生于人体内引起的一种严重的寄生虫病。本病呈世界性分布，我国大部分省份均有发病。棘球绦虫寄生于肉食动物犬、猫、狼、狐狸等的小肠内，其虫体很小。虫卵随粪便排出，被羊、牛、猪等食入，卵中的六钩坳自胚膜释出，钻入肠壁进入血管，随血流进入肝脏、肺脏发育为球形囊，即棘球坳，形成过程约需5个月。棘球坳的囊体由豌豆大小到直径10余厘米。囊内充满液体，囊壁有光泽，乳白色。人可因误食虫卵而致棘球坳

19、感染。由于人和犬的密切接触，犬毛上的虫卵可污染人的手指，再经口造成直接接触感染。犬粪中的虫卵可污染水源、蔬菜，能引起间接感染。在干燥多风地区，虫卵随风飘浮，也可经消化道引起人的感染。棘球绦虫感染途径见图5。怎样诊断棘球坳病？(1)病史：在本病流行区，与犬有密切接触史。(2)临床表现：本病囊坳寄生部位以肝脏为最多见，称肝包虫。其次也可寄生在肺脏、肠系膜、女性的骨盆、肌肉和皮下等处。有时也见于脾、肾、甲状腺等部位。人体感染寄生的主要是细粒棘球蝌，是细粒棘球绦虫的幼虫，平均直径为22厘米，平均囊液量1280毫升。囊坳位于肝脏时症状不明显，随着囊蝌体积变大，出现贫血、消瘦、虚弱，临床上易被误诊为肝癌。

20、囊坳位于肺脏时症状明显，有咳嗽、咯血，体温升高和呼吸困难等。(3)实验室检查B型超声检查和CT扫描检查，对肝和肺等处寄生的囊坳有重要诊断价值。用囊液提取物作抗原进行皮内试验，呈速发阳性反应。可用琼脂双向扩散试验、酶联免疫吸附试验(ELISA)等方法，检测血清特异性抗体。怎样防治宠（动）物所致棘球坳病？（1）治疗手术治疗。对棘球坳行剥离摘除术。药物治疗。阿苯达嗖（丙硫咪嗖）有较好疗效。成人剂量为每日每千克体重20毫克，连续服用。疗程1年以上。（2）预防控制动物传染源。在本病流行的牧区，应给犬定期驱虫，如叱喳酮每千克体重15毫克25毫克，1次顿服，严格卫生监督。严格执行兽医卫生监督制度，加强肉类检

21、验，有病宠（动）物的内脏要深埋或烧毁，严禁用病牛、病羊的内脏喂犬。搞好卫生宣传教育工作。要广泛宣传本病的危害性、流行方式和防治措施。改善环境卫生，切断本病的流行环节。什么是钩虫病？钩虫病的发生与宠（动）物有什么关系？钩虫是一类口囊发达的线虫，以人体十二指肠钩口线虫、犬钩口线虫为主。由它们引起的寄生虫病称为钩虫病。该病几乎遍及世界各地，我国南方较北方严重。钩虫为土源性寄生虫，虫卵随宿主（人、犬）粪便排出体外，当未经过无害化处理的粪便施入土壤时，钩虫虫卵即在泥土中发育。若温度适宜(25。C3(C),泥土湿润，含氧充足，则虫卵发育成为幼虫、杆状坳、丝状坳。丝状坳即感染期坳。当它们接触到人的皮肤、粘膜

22、时会侵入机体，引起发病。动物钩虫偶尔可引起人的感染。怎样诊断钩虫病？(1)临床表现：钩虫坳侵入人体皮肤后，数分钟至1小时，即可引起幼虫皮炎，多见于足趾和手指间皮肤与泥土接触处。局部皮肤有灼热、针刺、奇痒感。继而出现充血斑点或丘疹。12天内成为水疱。若有继发感染，则可形成脓疱。最后结痂、自愈，这时镜检可发现幼虫。钩虫坳穿过肺毛细血管进入肺泡时，引起局部出血和炎性病变，被感染的人咳痰及痰中带血丝，并可伴有发热、畏寒等全身性反应。重者可有剧烈干咳和哮喘发作。严重的钩虫坳感染，可引起大咯血。成虫咬附在肠粘膜上，可造成肠出血及小肠溃疡，引起消化、吸收功能紊乱。表现为上腹不适或疼痛、反酸、恶心、呕吐、腹胀

23、、腹疼、腹泻、便秘和营养不良等，同时引起慢性失血。病人皮肤蜡黄、粘膜苍白、乏力。(2)实验室检查：采用粪便直接涂片法、饱和盐水浮漂法，查出虫卵以确诊。怎样防治钩虫病？治疗病人应注意纠正贫血和驱虫两个环节，首先给予硫酸亚铁治疗。每次300毫克，每日3次，口服，并给予叶酸，每日1毫克。驱虫药物主要有：（1）复方甲苯达哇（每片含甲苯达嗖100毫克，左旋咪嗖25毫克），成人每日2片，连服2日。4岁以下儿童减半。孕妇忌用。（2）复方阿苯达嗖（每片含阿苯达嗖67毫克，嘎咯唳250毫克），成人和7岁以上儿童，每次2片，顿服。（3）嘎喀哽，成人每次500毫克（基质），儿童按每千克体重10毫克基质计算，每日1次

24、，连服23日。预防钩虫病的措施：从事田间作业时，尽量避免赤脚,必要时涂抹防护剂。有钩虫的地区，粪便应进行无害化处理。对犬应定期驱虫。什么是蛔虫病？蛔虫病的发生与宠（动）物有什么关系？蛔虫病是一种最常见的寄生虫病，不同的动物常有不同的种类寄生。但有时人和宠物之间可直接引起交互感染。人群感染率达70%以上,农村高于城市;猫、犬感染率接近100%。蛔虫掠夺宿主营养可影响发育，并可引起并发症。蛔虫为肠道线虫中个体最大者。寄生在多种宠物(如犬、猫、猪)及人小肠中的蛔虫成虫，其虫卵随粪便排出体外。在潮湿、温暖、荫蔽、氧气充足的泥土中，15天左右发育为含有胚胎的感染期虫卵。人可随食物、饮水等吞食入感染期虫卵

25、，是感染蛔虫的主要途径。人成虫寄生数量通常为一到数十条，个别有上千条的报道。蛔虫致病作用有两个方面：移行期幼虫对肝脏、肺脏引起炎性损害。成虫的危害在于掠夺营养，引起腹痛、腹泻、消化不良、呕吐等症状。怎样诊断蛔虫病？(1)临床表现：一般儿童较明显，如出现腹部不适，间歇性脐周疼痛，消化不良，腹泻或便秘等症状。如果寄生的虫体多，会使儿童生长发育受到影响，并可导致低热、出汗、失眠、烦躁不安，幼儿尚可出现惊厥。蛔虫有钻孔习性，如钻入胆管，引起胆管痉挛疼痛，即发生胆道蛔虫病。蛔虫量大结团时可引起蛔虫性肠梗阻。(2)实验室检查：采用虫卵直接检查法，或用漂浮集卵检查法，进行粪便镜检。怎样治疗蛔虫病？对蛔虫有效

26、的驱虫药物有:(1)阿苯达嗖片剂：400毫克(2片)，1次顿服。或复方甲苯达嗖片剂(每片内含甲苯达嗖100毫克，左旋咪嗖25毫克)，2片，1次顿服。(2)喂咯唳：成人剂量为500毫克，1次顿服。儿童每千克体重10毫克(基质)，1次顿服。(3)枸檬酸哌嗪：成人剂量为3克，儿童每千克体重80毫克100毫克，空腹或晚上1次顿服。(4)左旋咪嗖：成人剂量150毫克200毫克，儿童每千克体重2.5毫克，1次顿服。怎样预防蛔虫病？(1)加强卫生宣传，注意饮食卫生，便后、饭前洗手，防止食入感染期虫卵。(2)妥善处理粪便，改善环境卫生，以消灭环境中的虫卵。(3)为蛔虫患者驱虫，在感染严重地区采用集体驱虫法，可

27、大大减少污染源。(4)家中有宠物的，主人应定期给宠物驱虫，尤其是幼犬、幼猫。宠物猫、犬蛔虫病主要是见于幼犬、幼猫，表现为食欲不振、消瘦、发育迟缓，腹泻或便秘、腹痛、呕吐、腹围增大。大量虫体寄生可引起肠梗阻、肠套叠或肠穿孔而致死亡。虫体释放的毒性可引起患犬兴奋、痉挛、运动麻痹、癫痛等神经症状。移行期幼虫可引起咳嗽、呼吸困难等症状。什么是旋毛虫病？旋毛虫病的发生与宠（动）物有什么关系？旋毛虫病是一种人与动物共患的寄生虫病。分布于世界各地，在我国已多次发现人体旋毛虫病。旋毛虫是一种分布最广、宿主最多的寄生蠕虫。现已发现120多种哺乳动物能自然感染。猪、猫、犬、鼠、人和多种野生动物，都可作为本虫的宿主

28、。旋毛虫虫体细小，长为L4毫米1.5毫米，寄生于小肠肠壁上，幼虫长0.1毫米L1毫米，寄生于骨骼肌纤维中。人发生本病，多因食入含有旋毛虫幼虫的肉类而引起。食入含有活的旋毛虫包囊的肉后，仅数小时幼虫即在小肠上段自包囊内逸出，并钻入肠粘膜，2天内发育成熟，5天后开始排幼虫。每条成虫可产幼虫1500条左右，最多可达100OO条。大部分幼虫进入淋巴管或静脉，到达身体各部位，只有到达横纹肌的幼虫才能形成幼虫包囊。幼虫在横纹肌中呈螺旋状，并由此得名旋毛虫。幼虫可在包囊内生存很久，甚至达10年以上。肉类食品中的旋毛虫幼虫对外界环境的抵抗力很强，于零下12。C可存活57天。盐渍和熏制只能杀死肉类食品表面包囊的

29、幼虫，而深层的则可存活1年之久。在腐肉中可存活125天。高温至70。C时才能杀死包囊内的幼虫。旋毛虫病有何临床表现？如何防治？(1)临床表现：旋毛虫对人体的致病轻重，与食入的旋毛虫包囊数量、幼虫的活力及机体状态有关。轻者几乎无症状，而重者可出现恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛、乏力、畏寒、发热等症状。当幼虫向肌肉移行时，可引起肌肉发炎，临床表现为持续性高热，全身肌肉酸痛。更严重者可出现水肿、呼吸困难、心肌炎等症。(2)治疗：阿苯达嗖(丙硫眯嗖)为首选药物，对各期旋毛虫都有较好的杀灭作用。成人剂量为每日每千克体重24毫克32毫克，分成34次口服，5日为1个疗程。问隔半个月后，可再给1个疗程。(3)预

30、防：讲究饮食卫生，不要生食动物肉类食品。也不要给食肉宠物喂饲生肉、生血。把肉、骨粉煮熟后再喂动物。应加强市场肉类食品检疫。什么是类圆线虫病？类圆线虫病的发生与宠(动)物有什么关系？类圆线虫，可在适宜环境中自生，但也可以通过皮肤、粘膜侵入人体，以及在犬、猫、猴、狐等动物体内寄生。由它引起的人的寄生虫病称为类圆线虫病。类圆线虫成虫寄生在人的小肠和犬、猫等动物的小肠内,虫卵随粪便排出体外，在温暖、潮湿的土壤内，可经过杆状坳并发育为自生性成虫；如果环境不适宜，杆状坳可发育为丝状坳，并通过皮肤、粘膜侵入动物体内或人体内开始寄生生活。丝状坳进入人体血液循环，经右心至肺。少数虫体在肺和支气管即可发育成熟，但

31、大部分需经咽喉至消化道定居在小肠，成为成虫。成虫可将卵排出体外，也有的虫卵在肠道直接发育为丝状坳，穿过粘膜进入血液，引起严重的自身感染。类圆线虫病有什么临床表现？如何防治？(1)临床表现：本病的危害在坳移行期，主要导致支气管炎、卡他性肺炎。临床上，出现相应的咳嗽、呼吸困难、腹泻、脱水等症状。(2)治疗嚷苯咪嗖。每千克体重25毫克，每日2次，连用24日，有良好的驱杀效果。丙嚷咪嗖。每千克体重5毫克，顿服，或丙硫咪嗖每日每千克体重6毫克，连服3日，15日后重复1个疗程。嚷咯唳。效果最好，剂量为每日每千克体重10毫克20毫克，顿服，或连用2日。(3)预防注意环境卫生，对宠物要定期驱虫。做好粪便无害化

32、处理和个体皮肤的防护。病人应彻底治愈，避免发生自身重复感染。什么是棘颗口线虫病？棘颗口线虫病的发生与宠(动)物有什么关系？本病是棘颗口线虫寄生于人、宠物体内引起的疾病。棘颗口线虫主要寄生在犬、猫等肉食动物，偶尔也可感染人体。本病分布在日本、泰国、缅甸、印度、马来西亚、越南、老挝、柬埔寨和中国等国家。日本的人体感染率最高。在我国犬、猫的感染较常见，人体感染不多。犬、猫等终末宿主是本病的传染源。成虫寄生于终末宿主胃壁产生的肿物中，虫卵从肿物中破溃而出，随粪便排出体外。在27。C31。C条件下，经1周孵出第一期幼虫进入剑水蚤，在其体腔内经710天发育为第二期幼虫。受感染的剑水蚤被淡水鱼类吞食后，幼虫

33、经肠壁转移至肌肉形成第三期幼虫。猫、犬食入感染的鱼类，幼虫穿过猫、犬的肠壁经肝脏移行于肌肉或组织间，最后移行至胃壁而发育为成虫，在胃壁的一个肿物中有1条或数条虫体。从感染到发育为成虫约需100天。人感染本病主要是食入生的或半生的鱼肉所致。在泰国,青蛙、鳗鱼和其他鱼类的感染率分别为92%、82%和30%37%在日本，某些鱼类的感染率高达60%100%,这些地区人群感染率也很高，有的地区达33%以上。人并非本虫的适宜宿主，三期幼虫在人体内一般不发育。但幼虫移行可形成匍行疹或迁移性肿块；虫体停留寄生可形成含脓肿的结节。怎样诊断与防治棘颗口线虫病？(1)诊断临床表现。分为两型。其一为结节型，在幼虫寄生

34、部位形成以脓肿为中心的结节；其二为匍行疹型。由于幼虫的移行，在皮肤的表皮与真皮之间，或皮下组织内形成隧道，或形成游走性肿块。在病灶局部有大量嗜酸性粒细胞浸润。有的虫体可引起泌尿系统病变，发生膀胱炎，偶尔可从尿中排出活虫。实验室检查。人体诊断靠病变部位查出虫体确诊。犬、猫主要靠粪检虫卵诊断，一般采取集卵检查。此外，可采用皮内试验和沉淀试验，抗原为从成虫提取的多糖物质。(2)治疗人可用手术取虫法进行治疗。目前对犬、猫还没有有效驱虫药物。(3)预防讲究饮食卫生，不食生鱼或未熟的鱼肉。不用生鱼喂犬、猫。控制和消灭宠物的传染源。什么是吸吮线虫病？吸吮线虫病的发生与宠(动)物有什么关系？吸吮线虫病也叫结膜

35、吸吮线虫病、眼虫病。由吸吮线虫所引起的人的眼病，主要见于印度、缅甸、日本、朝鲜和中国，故有东方眼虫病之称。本病主要感染犬、猫及某些反刍动物，人偶尔也感染。结膜吸吮线虫呈乳白色，线状。成虫寄生于犬、猫、猴及人眼结膜囊和结膜下泪管中，虫卵在此孵出幼虫。某些蝇类舐食后，幼虫可在蝇体内发育成感染性幼虫，并逐渐移行至蝇的口器。当带有感染性幼虫的苍蝇舐食健康的人、猫、犬等眼分泌物时，幼虫侵入眼内逐渐发育为成虫。本虫在眼内可寄生18个月。从感染到产出虫卵约需35天。本病主要通过蝇类在动物之间，以及动物与人之间传播。在动物中呈地区性流行，在人群中呈散发。流行有明显的季节性。虫体活动的适宜温度为28。C左右，当

36、外界温度在34。C以上和14。C以下时虫体不活动。此外，人与患病动物，特别是与犬、猫亲吻、贴脸，也可造成直接接触传播，已有多例儿童因此发生感染的报道。怎样诊断与防治吸吮线虫病？(1)诊断临床症状。由于虫体的自由活动，虫体锐利的角皮不断与眼部组织摩擦，造成机械性损伤，使眼部出现疼痛、流泪、瘙痒、结膜充血等症状。临床见羞明、流泪、眼球湿润，严重时可发生角膜混浊、糜烂和溃疡，甚至角膜穿孔、晶状体损伤、虹膜睫状体炎，最终失明。如虫体偶尔侵入眼前房，患者可自感眼内有丝状物上下游动。实验室检查。在眼内发现吸吮线虫时才能确诊。用2%可待因滴眼，或直接检查眼结膜及结膜下，可见半透明的活泼运动的乳白色虫体，数量

37、少的1条，多的可达数条。(2)治疗：用2%可待因滴眼，按压眼睑，待虫体爬出时，用眼科镶子摘出。用3%硼酸液洗眼，使用抗生素软膏消炎对症治疗。(3)预防：加强对宠物的卫生管理，消灭蝇类。人和宠物亲昵接触时，要加强自我防护意识。什么是阿米巴病？阿米巴病的发生与宠(动)物有什么关系？阿米巴病是由溶组织内阿米巴(也叫痢疾阿米巴)引起的一种人与动物共患疾病。人感染后以肠道病变为主，呈现痢疾症状，有时病原体侵害肝脏、肺、外生殖器和皮肤等处，引起继发性脓肿。本病分布于全世界，我国各地均有本病发生，华北地区人群感染率较高。带虫的人和动物，是本病的主要传染源，包括病人、发病的猿类、猪、猫、犬、鼠等动物。每个带虫

38、者每天可排出约3亿个包囊。包囊抵抗力强，在粪便中可存活2周，在水中可存活5周。它污染水源和食物，经口引起人的感染。生食阿米巴包囊污染的瓜果、蔬菜也可致病。苍蝇、嶂螂也可起一定的传播作用。怎样诊断阿米巴病？(1)临床症状：人急性感染后出现痢疾症状，表现为右下腹疼痛，大便频数，便中有粘液，暗红色、有腥臭味。如治疗不及时可转为慢性。慢性病例经常轻度腹痛、腹胀,以及腹泻与便秘交替发生。当肠壁溃疡中的阿米巴大滋养体(组织致病型滋养体)侵入血液时，可随血流转移到身体的其他部位，引起异位感染，常见的有肝、肺、脑脓肿或皮肤、粘膜溃疡。临床出现肝肿大，肝区疼痛、压痛，发热，出汗等症状。由于阿米巴痢疾多在右侧结肠

39、出现病变，所以肝右叶脓肿更为常见。溃疡多见于肛门周围、会阴部、阴道及子宫颈等处的皮肤或粘膜。(2)实验室检查：包括病原体检查和血清学检查。病原体检查涂片法：适用于急性患者。取脓血便、溃疡边缘刮取物、脓肿穿刺液等涂片，发现阿米巴滋养体即可确诊。包囊浓集法：常用硫酸锌浮聚法，适用于检查隐性带虫者。血清学检查间接血凝试验。具有较高的特异性和敏感性，检出率约为80%,对肝脓肿者可达90%以上。间接荧光抗体试验。敏感性稍低于间接血凝试验。酶联免疫吸附试验。适用于急性、异位感染者的辅助诊断。怎样防治阿米巴病？(1)一般治疗：急性患者应卧床休息，给流食或软食。腹泻严重者应适当补液，纠正水和电解质紊乱。(2)

40、病原治疗甲硝哇(灭滴灵)。成人每次剂量为400毫克800毫克，每日3次，口服，连服510日。儿童每日每千克体重50毫克，分3次服，连服7日为1个疗程。甲硝磺酰咪嗖。成人每日剂量为2克，顿服；儿童每日每千克体重50毫克，清晨1次服，连服35日。(3)预防：应保护水源清洁；确保饮水、蔬菜不受阿米巴包囊污染；饭前、便后洗手。什么是弓形虫病？弓形虫病的发生与宠(动)物有什么关系？弓形虫病是人及多种哺乳动物、鸟类、冷血动物的共患性寄生虫病。弓形虫病的病原体为龚地弓形虫，我国已在猫、犬、猪、兔、豚鼠和野鼠体内发现弓形虫。患病的猫、犬、鸟等动物是弓形虫病的主要传染源。但最危险的是病猫或带虫猫。如感染有弓形虫

41、的猫排出卵囊，6个月以上的猫排卵囊最多。猫一生只排卵囊1次，持续315天，每天最多排出10万100o万个卵囊。卵囊在猫粪中可保持感染力100多天。卵囊污染食物、饮水、蔬菜等，经消化道引发人的感染；病猫通过直接接触、玩舔、咬伤，也可使人发生感染；卵囊还可经呼吸道、眼、皮肤、乳汁，以及输血和脏器移植，造成感染。对人群的危害以孕妇为主，弓形虫通过母体经胎盘传播，损害胎儿或新生儿的脑和眼，引起中枢神经系统先天性畸形和功能障碍，但孕妇大多无临床表现。许多人对弓形虫有一定的先天免疫力，感染后不一定出现急性症状，只在组织内形成包囊，可存在数月、数年，甚至终身。怎样诊断弓形虫病？(1)临床表现：人感染弓形虫病

42、主要分为先天性和获得性两种。先天性弓形虫病。表现为流产、早产、死胎、胎儿畸形，出生后可见有婴儿大头、脑积水、脉络膜视网膜炎、脑钙化灶，运动障碍，智力发育不全，黄疸，肝、脾肿大等。孕妇妊娠头3个月的早期感染引起的病变较重。获得性弓形虫病。多为慢性或隐性感染。主要表现为淋巴结肿大、脑膜脑炎、皮疹、心肌炎、脉络膜视网膜炎、肺炎、肠炎、肝炎等。(2)实验室检查病原体检查。直接镜检法取疑似急性期症状的患者的体液、脑脊液等标本，采用涂片、触片方法，染色镜检，发现弓形虫滋养体者即可确诊。但是，阴性者不能完全排除本病，应再进一步检查。此外，可用动物接种、组织培养等方法，进一步分离病原体。血清学检查。可用补体结

43、合反应、间接血凝试验、中和试验等方法，来检测血清特异性抗体。怎样防治宠(动)物所致弓形虫病？(1)治疗乙胺咯哽。第一天成人50毫克，儿童每千克体重1毫克，分2次口服。第二天起，剂量减半，同时合用磺胺喀哽，成人每日2克4克，儿童每千克体重50毫克100毫克，分4次口服，并加服等量的碳酸氢钠。1个疗程为46周。间隔2周后，可再用1个疗程。此药孕妇禁用，以防发生畸胎。复方新诺明。成人1克，每日2次，儿童的剂量酌减。孕妇忌用乙胺喀哽。可用螺旋霉素，成人每日2克4克，儿童每日每千克体重50毫克100毫克，分4次口服，3周为1个疗程。间隔1周再重复1个疗程。氯林霉素。成人每日0.6克1.2克，儿童每日每千

44、克体重10毫克25毫克，分34次口服，治疗眼弓形虫病效果较好。(2)预防禁食生乳、生肉、生蛋。也不要给猫、犬喂生食。购买经过国家肉类食品卫生部门检验的安全肉类。对猫应进行预防性驱虫，喂苯嗖不仅能杀死肠粘膜内的成虫，还能杀死肌肉内的幼虫，剂量每千克体重25毫克，连用57日。建议孕妇家中最好不要养宠物，以免感染弓形虫病，影响后代健康，将后悔莫及。什么是利什曼病？利什曼病的发生与宠（动）物有什么关系？利什曼病又称黑热病，是由杜氏利什曼原虫引起的疾病。主要临床特征为发热、贫血、肝脾肿大、鼻出血和齿龈出血等。本病对人体危害很严重，如果患者得不到治疗，病死率可高达90%以上。利什曼病的病原是杜氏利什曼原虫

45、。在我国，本病的传染源是患者、病犬及受到感染的野生动物（如狼、狐狸、鼠类）。传播媒介是中华白蛉的几个亚种。当病人或感染本病的动物被雌蛉叮咬时，寄生在动物巨噬细胞内的利什曼原虫的无鞭毛体，进入白蛉胃内分裂增殖，1周后形成前鞭毛体。当这种白蛉再叮咬其他健康人时，前鞭毛体随其唾液进入人体，引起新的感染。本病呈地区性流行。男性患者多于女性。患者年龄因地区而异，在印度和我国苏北等地，患者年龄多在10岁以上，成年人较多见；在地中海沿岸、中亚细亚和我国甘肃、四川、青海、辽宁等地，患者年龄多在10岁以下，成年人很少见。我国其他流行区的情况介于两者之间。怎样诊断利什曼病？（I）临床表现：利什曼病的潜伏期为35个

46、月。病初患者脸部出现原发性皮肤丘疹，数月后自愈。发病23个月后症状逐渐明显，有长期不规则的发热、脾肿大、贫血、鼻出血、齿龈出血、咳嗽、腹泻等症状。病程中常出现缓解期，体温恢复正常，自觉症状消失。但经过一定时间后又出现发热，脾脏继续肿大，其他症状也随之出现。如此反复发作，病情日益加重，是本病的临床特点之一。晚期患者消瘦、脱发、皮肤粗糙，额颈部和口腔周围皮肤上出现色素沉着,眼结膜苍白，腹围增大，甚至明显隆起，四肢瘦细，两足水肿，儿童发育迟滞。此外，多数患者出现肝和淋巴结肿大,少数患者出现黄疸、腹水。妇女患者多有闭经或月经不调。(2)实验室检查：在流行区，可根据患者以上临床症状作出初步诊断，再根据病

47、原体检查和血清学检查确诊。病原体检查穿刺法：一般穿刺骼骨，或腹股沟淋巴结、颌下淋巴结，获取抽出物，涂片镜检。皮肤活体组织检查法：在可疑的皮肤病变处，用注射针头挑取少量组织，或者用小手术刀切一小口，刮取少量组织,涂片染色后镜检。可进一步进行病原体培养和动物接种试验。血清学检查。如补体结合反应、间接血凝试验、间接免疫荧光试验等，可作为辅助检测手段。怎样治疗利什曼病？(1)葡萄糖酸睇钠：用药总量每千克体重90毫克120毫克，制成10%注射液，分6次静注或肌注，每日1次。治愈率在95%以上，必要时可再治疗1个疗程。儿童每千克体重150毫克180毫克，也分6次静注或肌注。(2)二眯替：每千克体重18.2

48、毫克54.3毫克计算用药总量，分23周用完。临用前以5%葡萄糖溶液配制成0.l%0.2%的注射液，静注，每日1次。开始用量应小些,以后逐日增加。本药疗效好，但有一定副作用，可引起血压剧降、出汗、呼吸促迫、眩晕、恶心、呕吐、全身无力等。严重者可发生虚脱或痉挛等，使用该药时要注意观察。(3)戊烷眯：制成10%溶液肌注或静注，每日1次，每次每千克体重3毫克5毫克，1015日为1个疗程。此药疗效不及二眯替，但副作用小。怎样预防利什曼病？(1)本病的特点是呈地方性流行。在流行区域要做好定期普查或抽查，以便掌握流行动态，早期发现病人，彻底治疗。(2)消灭动物宿主，对确诊的病犬进行捕杀，对于野生动物也应调查感染情况