浙江省公路建设统一用表.docx

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1、浙江省公路建设工程施工统一用表第三局部施工检测、记录用表表式编码代号JS施工检测、记录用表目录接上页编号表格名称页次通用表格JSlOl施工放样现场记录表1102施工基线、水准类检验记录表2103水准仪测量记录表3104经纬仪测量记录表4105平整度（3M直尺）现场检测记录5106监理工程现场核验记录6107自检现场检测记录表7108结构物基坑（槽）开挖施工记录8109基底承载力（轻型触探）检测记录9110结构物回填施工记录10Ill结构物模板安装工程现场检测记录11112施工日志12113平安生产日志13路基工程JS201清表掘除和堆现场记录14202土方路基填筑工程施工原始记录15203石方

2、路基填筑工程施工原始记录16204挖方路段施工原始记录17205路堑、零填路基上路床施工记录18206砂砾（砂）垫层施工记录19207反压护道（或抛石挤淤）施工记录20208袋装砂井施工记录21209塑料排水板施工记录22210碎石桩（砂桩）施工记录23211土工合成材料施工记录24212结构物处路基分层填筑施工原始记录25施工检测、记录用表目录接上页编号表格名称页次路基工程213专用超静孔隙水压力试验记录待定214专用土体沉降、水平位移观察井检测记录待定215专用土压力盒观测记录待定216专用软基加固效果检验报告待定217专用粉喷桩自动控制记录待定218专用真空预压软基处治施工记录待定排水工

3、程301管节成品检查记录26302排水管漏试验记录27303沟槽回填土施工记录28304反滤层施工记录29305专用集水沟施工记录待定306专用渗水沟施工记录待定307专用集水井施工记录待定308专用中央隔带防渗排水结构施工记录待定309专用急流槽、水簸箕施工记录待定310专用路面、路肩结构层次软式透水管排水系统施工记录待定其他砌石工程挡土墙、防护及JS401砌体工程施工原始记录30402砌块、料石现场验收记录31403锚喷支护（锚杆、钢筋网）现场检查记录32404石笼防护施工记录33405专用面板预制施工记录待定406专用拉筋制作安装施工记录待定路JS501水泥碎路面根本要求检查记录34面工

4、程502路面水泥碎施工原始记录35503路面水泥碎配料通知单36504沥青混合料施工申请单37施工检测、记录用表目录接上页编号表格名称页次路面工程505沥青混合料施工拌和原始记录（一）38506热拌沥青校路面摊铺记录39507热拌沥青砂路面碾压记录40508透层、粘层、封层施工原始记录41509无机结合料混合料拌和原始记录（一）42510无机结合料混合料配料通知单44511无机结合料混合料摊铺及碾压原始记录45512无结合料混合料施工原始记录46513无结合料混合料配料通知单47514路肩施工原始记录48515专用沥青碎拌和站自控记录资料待定516专用水泥砂拌和站自控记录资料待定517专用沥青

5、砂拌和站出料回签单待定518专用水泥碎拌和站出料回签单待定519专用水泥碎泵送施工记录待定桥梁工程JS601水泥碎（砂浆）浇筑申请单49602水泥碎（砂浆）配料通知单50603水泥碎施工原始记录51604结构物钢筋施工原始记录52605桩基钢筋笼施工记录53606桩根底盘旋钻机施工原始记录（一）54606-1桩根底盘旋钻机施工原始记录（二）55607桩根底冲击（抓）成孔原始记录（一）56607-1桩根底冲击（抓）成孔原始记录（二）57608挖孔桩挖孔及护壁施工原始记录58施工检测、记录用表目录接上页编号表格名称页次桥梁I程609钻（挖）孔终孔后灌注前检查记录58610水下碎灌注原始记录5961

6、1凿桩检查记录60612钻（挖）孔灌注桩施工记录汇总表61613桩根底振动、铺击沉桩施工原始记录62614后张法预应力张拉施工记录63615先张法预应力张拉施工记录（一）64616先张法预应力张拉施工记录（一）65617预应力孔道压浆施工记录66618预应力构件封锚碎施工记录67619梁（板）安装检测记录68620伸缩缝安装现场施工记录69621橡胶支座安装现场施工记录70622滑动支座安装现场施工记录71623碎养护温度检查记录（大体积砂）72624钢筋焊接头（抗拉和方曲试验）现场抽查记录73625结构物片碎施工原始记录74626结构物预应力孔道施工原始记录（一）75627结构物预应力孔道施

7、工原始记录（二）76628水泥碎拌和物工作性质检测记录77629绞缝施工原始记录78630专用大型（专用）支座现场施工记录待定631专用桥梁上部结构施工现场监控大纲（方案）待定施工检测、记录用表目录接上页编号表格名称页次桥梁工程632专用桥梁上部结构施工现场监控记录待定633专用连续梁合拢段施工记录待定634专用连续梁体系转换施工记录待定635专用役予制构件现场检测记录待定636专用钢构件焊缝检测记录待定637专用水泥砂拌和站自动1电子）控制记录待定涵洞工程JS701涵管成品检验记录79702涵洞上（或台背）回填施工记录80703涵洞管节安装施工记录81704拱圈砌（浇）筑施工记录82705倒

8、虹吸闭（灌）水试验记录83706顶入法施工记录84隧道工程JS801洞身开挖检查记录85802洞身开挖情况调查记录86803挂网施工记录87804锚喷支护施工记录88805锚杆施工质量检查记录89806喷射碎施工检查记录90807锚杆抗拔力检验记录91808收敛量测记录（一）92809工程地质和支护状况观察记录93810衬砌模板安装施工记录94811防水层、止水带施工记录95812超挖填施工记录96813隧道工程施工测量分析报告97施工检测、记录用表目录接上页编号表格名称页次隧道工程814收敛量测时间、周边位移关系曲线图（收敛量测附表）98815收敛量测记录（二）99816专用围岩体内位移洞内

9、设点）量测记录待定817专用围岩体外位移（洞外设点）量测记录待定818专用围岩压力及两层支护间压力量测记录待定819专用钢支撑内力及外力量测记录待定820专用支护、衬砌内应力、外表应力及裂缝量测记录待定821专用围岩弹性波测试记录待定JS901隔离栅组合件（电焊网、钢板网）成品质量检验记录100902隔离栅组合件（刺铁丝）成品质量检验记录101903公路界碑、里程碑、百米桩施工记录102904警告标志施工记录103905警令标志施工记录104906指示标志施工记录105907指路标志施工记录106908指路标志（地点识别标志）施工记录107909指路标志（8.3.21里程碑和百米牌）施工记录1

10、08910指路标志（8.3.23分流、合流诱导标）施工记录109911指路标志（8.3.23线形诱导标）施工记录110912旅游区标志施工记录Ill913辅助标志施工记录112914可变信息标志施工记录113915标志支持结构施工记录114916指示标线施工记录115施工检测、记录用表目录接上页编号表格名称页次917禁止标线施工记录116918警告标线施工记录117919轮廓标（设置于土中）施工记录118920轮廓标（附着于波型梁护栏上）施工记录119921轮廓标（附着于波型梁护栏立柱上）施工记录120922轮廓标（附着于波型梁上缘）施工记录121923轮廓标（附着于缆索护栏）施工记录1229

11、24轮廓标（附着于侧墙上）施工记录123925突起路标施工记录124926波型梁、立柱成品质量检验记录125927碎护栏施工记录126928防眩设施施工记录127929隔离栅施工记录128930紧急施工记录129931照明设施施工记录130932专用电源设备施工记录待定933专用电缆管线施工记录待定934专用大型门架构件施工记录待定注：编号注明专用字样的，因其具有较强的专业性，且各专业单位也不相同，有的还自动打印的,所以，现暂无法统一，故本资料暂不提供，实施时，可由各专业单位自备，但其格式和栏目必须符合（或反映）有关标准的要求。施工放样现场记录表承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JSlol

12、浙江省交单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录 日期施工放样示意图：承包人自检说明：监理检评：现场监理施工负责人日期日期质检员施工员日期日期通厅工程质量监督站监制施工基线、水准点检测记录表单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS102浙江省交交桩不意图：控制水准点记录承包人自检说明：监理检评：现场监理施工负责人日期日期质检员施工员日期日期通厅工程质量监督站监制水准仪测量记录表单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位仪器型号承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS103浙江省交年月日星期天气气温成像度测点桩号序号后视仪高

13、前视高程设计高程尚需调正备注承包人自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期通厅工程质量监督站监制经纬仪测量记录表承包单位：监理单位:单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位仪器型号测量日期年月日星期天气气温成像度合同号：编号：浙路JS104浙江省交通厅工测站目标竖盘位置游标读数平均读数角值平均角值备注IO/Q/O/O/承包人自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期程质量监督站监制平整度（3m直尺）现场检测记录表单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期本工程为层，平整度最大间隙（h）规定值为mm。检测桩号幅别超过规定值点起讫1

14、2345678910承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS105浙江省交通厅工程质数现场监理施工负责人质检员日期日期日期施工员日期监理工程师现场核验记录承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS106单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期序号核验工程核验结果合格率(%)123456789101112131415抽查试验记录试验工程抽查日期报告日期试验结果试验质量评价注：1、本表用于现场质检报告单的附表2、本表“序号”、“核验工程”、“合格率”等栏目可按检测结果多少，自行分割。核验人日期现场监理日期自检现场核验记录承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS107单位工程分项

15、工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期序号核验工程核验结果备注123456789101112131415站监制结构物基坑（槽）开挖施工记录单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS108浙江省交基坑（槽）开挖示意图：检测项目设计值检测频率检测记录备注轴线偏位纵向横向平面尺寸上口纵向横向下口纵向横向标问原地面基底基底承载力或压实度附检测记录地下水简况及排水措施地质情况设计文件实际开挖描述现场监理日期施工负责人日期质检员施工员日期日期通厅工程质量监督站监制基底承载力（轻型触探）检测记录单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录

16、日期承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS109浙江省交检测局部贯入30Cm的锤击数Nio容许承载力(R)KPa折减系数折减后(R)KPa设计要求(R)KPa试验结果承包人自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期通厅工程质量监督站监制结构物回填施工记录单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、局部检测、记录日期承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JSllO浙江省交回填示意图：压实设备和方法检测项目设计值允许误差检测频率检测结果填料粒径(mm)松铺厚度(Cm)压实度()承包人自检说明：监理检评：现场监理H期施工负责人日期质检员施工员日期日期通厅工程质量监督站监制结构物

17、模板安装工程现场检测记录单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期检测工程设计值检测频率检测结果承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JSIlI浙江省交通厅面寸m)断尺9长度宽度（直径）高（厚）度构件顶面标高模板外表平整度垂直度（）厚度侧板底板支承面的（含地底F整度模）四角外观检查模板、支架材质说明承重模板予压脱模剂说明说明备注现场监理日期施工负责人质检员施工员日期日期日期工程质量监督站监制安全生产日志单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期年一月一日星期一天s-F气量高承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JSU3浙江省交通厅气温最低安全技术交底例行安全检查平安

18、值勤记录电气空压焊接爆破设施检查验收临时通道平安检查个人防护检查平安事故记录人签字工程质量监督站监制清表掘除和堆放现场记录单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS201浙江省交清除前概述清除后概述弃土堆放概述承包人自检说明：监理检评：现场监理施工负责人日期日期质检员施工员日期日期土方路基填筑工程施工原始记录承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS202单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期施工单元桩号设计填高填层顶面压实填筑厚度填筑材料压实压实起讫(m)高程区层松铺压实名称最大粒径含水量遍数度施工机械概述平地机型号：

19、马力：台数：推土机型号：马力：台数：压路机型号：吨位：台数：挖掘机型号：产量：台数：装载机型号：产量：台数：汽车型号：吨位：台数：备注承包人自检说明：监理检评：现场监理施工负责人日期日期质检员日期施工员日期工程质量监督站监制石方路基填筑工程施工原始记录单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS203浙江省交石方咱基填筑方法和施工工艺流程简要说明：施工单元桩号设计填高(m)填层顶面高程(m)填层厚度(m)填筑石料实数压遍填筑层顶面外观分析起讫岩质说明最大块度施工机械概述挖掘机型号：产量台数：推土机型号：马力台数：压路机型号：吨位台数：装载机

20、型号：产量台数：汽车型号：吨位台数：承包人自检说明：监理检评现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期通厅工程质量监督站监制路堑、零填路基上路床施工记录单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS204浙江省交土石方开挖示意图（示明总体开挖设计和本次开挖位置）：爆破情况说明施工机械挖掘机型号：产量：台数：推土机型号：马力：台数：装载机型号：产量：台数：汽车型号：吨位：台数：承包人自检说明：监理检评：现场监理施工负责人日期日期质检员施工员日期日期通厅工程质量监督站监制路堑、零填路基上路床施工记录单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检

21、测、记录日期承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS205浙江省交路堑结构示意图（包括上边坡及排水系统）：上施路工说床明超挖换填施工原状土翻松压实施工换填材料厚度压实遍数含水量压实度土质翻松深度压实遍数压实度永久排水措施说明路堑处路基承包人自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员施工员日期日期通厅工程质量监督站监制砂砾（砂）垫层施工记录单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期检测项目设计或规范要求检测频率现场实测记录备注承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS206浙江省交通厅工路段长度(M)(基坑长度)宽度(M)厚度(M)相对压实度(%)基底承载力或压实度粒径

22、Max0.074mm渗透系数(cm8)实际使用砂砾数量(m3)总用量其中：砂砾(碎)石反主滤要层尺结度构实示测图记及录现场监理施工负责人质检员施工员日期日期日期日期程质量监督站监制反压护道(或抛石挤淤)施工记录单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS207浙江省交反压护道（或抛石挤淤）实际施工示图：施工桩号填（抛）材料顶面压实高度宽度起讫名称粒径遍数压实度设计实际设计实际最小最大备注承包人自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员日期施工员日期通厅工程质量监督站监制袋装砂井施工记录单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测

23、、记录日期原材料材料名称材料半成品申报签单产品合格证（质保书）抽验情况概述承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS208浙江省交通厅编号数量张数数量砂袋黄砂井号设计井长实际井长灌砂量(m)坚直度井号设计井长实际井长灌砂里(m)坚直度井底标高井顶标高实长井底标高井顶标高实长现场监理日期施工负责人质检员施工员日期日期日期工程质量监督站监制塑料排水板施工记录单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期原材料材料名称材料半成品申报签单产品合格证(质保书)抽验情况概述编号数量张数数量承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS209浙江省交通厅工程质塑料排水板板号设计板长实际板长坚直度垫层长

24、度板伸入砂板号设计板长实际板长坚直度垫层长度板伸入砂板巧标高板顶标高实长板股标高板顶标高实长现场监理B期施工负责人日期质检员日期施工员日期M监督站监制碎石桩（砂桩）施工记录单位工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位检测、记录日期原材料材料名称材料半成品申报签单产品合格证（质保书）抽验情况概述编号数量张数数量承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS210浙江省交通厅工程质塑料排水板桩号设计桩长实际桩长灌石（砂）量坚直度桩号设计桩长实际桩长灌石（砂）量坚直度桩巧标高桩受标高实长桩巧标高桩受标高实长现场监理B期施工负责人日期质检员日期施工员日期M监督站监制土工合成材料施工记录单位工程分项工程施工日

25、期分部工程桩号、部位检测、记录日期承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS211浙江省交土工合成材料固定端和锚固（张拉）端实际结构示图：附：张拉设备概述土工合成材料铺设和张拉工艺流程记录（示图）：原材料验收料称材名材料）申报匕成品目签单产品合格证质保书）抽检情况概述编号数量张数数量土工合成材料粘合剂现场监理日期施工负责人质检员施工员日期日期日期通厅工程质量监督站监制结构物处路基分层填筑施工原始记录承包单位：监理单位：合同号：编号：浙路JS212浙江省交通厅工程质量监督站监制结构物名称及填筑侧向顶面长度施工层次施工日期天气情况炽巩氾国底面长度具体桩号填料情况压实机压实情况标高情况备注填料名称料源填来填料含水量()械名称及吨位压实为量数松铺厚度(Cm)压实厚度(cm)原地面标高设计标高前、I5J填标距路槽顶面高度(m)要求实际要求实际