精神科住院医师:胃肠道症状急诊要点背记二.docx
《精神科住院医师:胃肠道症状急诊要点背记二.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《精神科住院医师:胃肠道症状急诊要点背记二.docx(10页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。
1、精神科住院医师:胃肠道症状急诊要点背记二1、单选腹痛患者在未明确诊断之前,以下处理不正确的是()A.禁饮食B.禁服泻药C.禁止灌肠D.止痛E.抗感染正确答案:D2、单选典型肠梗阻的临床表现,不包括(江南博哥)OA.腹痛B.腹胀C.腹泻D.呕吐E.便秘正确答案:C3、单选男性,56岁,4年来常有反酸、胃灼热、胸骨后有烧灼感,近3天上述症状加重,并有黑便4次,既往有食管裂孔疝。该患者的病因可能为OA.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性胃炎出血C.反流性食管炎出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.消化性溃疡出血正确答案:C4、单选腹部B超见胆囊增大且胆囊壁毛糙见于()A.消化道穿孔B.肠梗阻C.胆囊炎D.
2、阑尾炎E.胆结石正确答案:C5、单选急腹症的病理类型不包括OA.炎症B.梗阻C.出血D.穿孔E.休克正确答案:E6、单选患者,男性,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压90/6OmmHg,腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,CUnen征及Grey-TUrner征阳性。最可能的诊断是()A.急性胃炎B.消化性溃疡C.消化性溃疡穿孔D.急性胰腺炎E.胆管感染正确答案:D7、单选患者男性,49岁,因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检:血压110/7OmnlHg,心率93次/分,巩膜黄染,脾位于肋缘下3cm。该患者药物治疗首选OA.质泵抑制剂B.硫糖铝C.生长抑素D
3、.枸椽酸钮钾剂E.米索前列醇正确答案:A8、单选急性胰腺炎的手术适应证不包括OA.诊断未明或与其他急腹症难以鉴别时B.胰腺炎并发脓肿、假性囊肿C.水肿型胰腺炎伴凝血功能异常D.出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效E.胆源性胰腺炎需外科解除梗阻时正确答案:C9、单选腹部X线可见气液平面见于OA.消化道穿孔B.肠梗阻C.胆囊炎D.阑尾炎E.胆结石正确答案:B10、单症患者,男性,35岁,进食油腻食物后突发右上腹绞痛,并向右肩背部放射,既往有类似发作病史。查体:右上腹压痛,MUrPhy征阳性以下处理措施不当的是OA.休息B.输液C.抗感染D.解痉、止痛E.紧急手术正确答案:E11、单选患者,男性,25岁,
4、酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀,并出现手足抽搐。查体:神志清楚,体温39,血压70/5OmmHg,心率126次/分钟,腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。为明确诊断应首选的检查是OA.血清电解质B.肝肾功能C.血清白蛋白D.血尿淀粉酶E.血清脂肪酶正确答案:D12、单选食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶素治疗()A.冠心病B.溃疡性结肠炎C.消化性溃疡D.支气管扩张E肺结核正确答案:A13、单症患者,男性,35岁,进食油腻食物后突发右上腹绞痛,并向右肩背部放射,既往有类似发作病史。查体:右上腹压痛,MUrPhy征阳性为进一步确诊,最有效的辅助检查是().
5、血常规B.尿常规C. ECGD.肝胆B超.E腹部X线正确答案:D14、单选患者,女性,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛,既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部微胀,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600UL(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加重,最关键的治疗是OA.输液B.解痉、止痛C.禁食D.抑制或减少胰液分泌E.手术解除胆管梗阻正确答案:E15、单选患者,男性,26岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,腹平软,脐周压痛,实验室检查血清淀粉酶500UL(SomOgyi法)。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素OA.腹水B.明显
6、的低钙血症C.高血糖D. ARDSE.氮质血症正确答案:D16、单选以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血OA.上腹痛伴呕吐酸宿食物B.有肝炎病史12年C.腹壁静脉曲张D.蜘蛛痣E.移动性浊音阳性正确答案:A17、选消化道穿孔最有诊断意义的体征是OA.腹式呼吸消失B.肠鸣音亢进C移动性浊音(+)D.上腹压痛E.肝浊音界消失正确答案:E18、单选男性,67岁,剑突下隐痛8个月,加重2周,疼痛无规律性,伴进行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便12次/天,粪便隐血试验阳性。临床初步诊断为OA.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性胃黏膜损害C.消化性溃疡合并出血D.胃癌合并出血E.食管贲门黏膜撕裂综合征正
7、确答案:D19、单选上消化道出血量的估计哪项不正确()A.粪隐血试验阳性,表示每日出血量510ml以上B.黑粪表示每日出血量50-100ml以上C.呕血表示胃内积血量250300ml以上D.出现全身症状,提示出血量超过70OnIIE.出现周围循环衰竭表现,提示短期内出血超过100olnI正确答案:D20、单选下列哪项不是上消化道出血的最常见的病因OA.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.胃癌D.食管胃底静脉曲张破裂E.反流性食管炎正确答案:E21、单选下述哪种情况提示上消化道出血已停止()A.血红蛋白继续降低8. 1周后血BUN仍为7.5mmolLC.仍有上腹痛D.解不成形黑便E.呕吐咖啡样液体正
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 精神科 住院 医师 胃肠道 症状 急诊 要点 背记二
链接地址:https://www.desk33.com/p-1237666.html