2023年护士资格考试试卷(共五卷).docx

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1、2023年护士资格考试试卷（一）（总分100分，考试时长90分钟）一、单项选择题（每小题2分，共100分）1、患者，女性，50岁，乳腺癌晚期。患者情绪低落，护士与其交流应特别注意语言的A、趣味性B、严谨性C、规范性D、安慰性E、礼貌性【答案】D【解析】因患者情绪低落，护士与患者交流时，应特别注意语言的安慰性，要采取理解，同情的态度，经常陪伴在患者身旁，多运用非语言交流。2、胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区A、主动脉瓣第一听诊区B、二尖瓣区C、肺动脉瓣区D、主动脉第二听诊区E、三尖瓣区【答案】A【解析】传统的心脏听诊区为：（1）二尖瓣区：在心尖部，即位于左锁骨中线内侧第五肋间处；（2）主动脉瓣

2、区：有两个听诊区，胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间处，后者称为主动脉瓣第二听诊区；（3）肺动脉瓣区：在胸骨左缘第二肋间处；（4）三尖瓣区：在胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。故本题应选A。3、患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于A、住院处B、护理部C、医务处D、病案室E、病房【答案】E【解析】医疗护理文件保管要求：（1）医疗护理文件应按规定放置，记录或使用后必须放回原处。（2）注意保持医疗护理文件的清洁、整齐、完整，防止破损、污染、拆散、丢失，收到化验单等检验报告单应及时进行粘贴。（3）按规定，病人及家属有权复印体温单、医嘱单、护理记录单。（4）医疗护理文件应妥善保存。住院期间由病房负

3、责保管，出院或死亡后，将其整理好交病案室，并按卫生行政所规定的保存期限保管。4、护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导正确的是A、“吸入激素主要在急性发作期使用”B、“吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了”C、“吸入激素和口服激素的剂量一样D、”接触过敏原前，可提前预防性吸入激素”E、“吸入激素后要漱口”【答案】E【解析】糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性。常用泼尼松口服3060mgd,症状缓解后逐渐减量WlOnIgd,然后停用。重症者应及早静脉给予琥珀氢化可的松100400mgd,用后46小时起作用，或用甲泼尼龙8

4、0160mgd,起效时间更短。病情缓解后改为口服制剂、吸入制剂维持。长期应用时可用吸入制剂如倍氯米松、莫米松等，吸入制剂通常规规律吸入一周以上方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口、咽部真菌感染。5、在传染病区内属于半污染区的是A、值班室B、病区内走廊及病区化验室C、层流监护病房D、病区外走廊E、配餐室，更衣室【答案】B【解析】隔离区域划分：清洁区：凡未和患者直接接触，未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如医务人员值班室、更衣室、浴室、卫生间，治疗室，库房，配餐室等及病区以外的地区，如食堂、药房、营养室等。半污染区：有可能被病原微生物污染的区域为半污染区，如医务人员办公室、护士站、医疗器械处

5、理室、病区内走廊、化验室等。污染区：被病原微生物污染的区域，如病室，患者洗手间、浴室，处置室，污物间及病区外走廊等。6、横位描述正确的是A、胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方B、胎头位于宫底处，胎心位于脐右上方C、胎头在下方，胎心位于脐右下方D、胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方E、胎头在上方，胎心位于脐左上方【答案】D【解析】A.胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方-枕左前位B.胎头位于宫底处，胎心位于脐右上方-微右前位C.胎头在下方，胎心位于脐右下方-枕右前位D.胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方-横位E.胎头在上方，胎心位于脐左上方-微左前位7、急救物品的合格率应保持在A、99%以上B、98%以上C、95

6、%以上D、90%以上E、100%【答案】E【解析】急救物品的合格率应保持在100%,记忆即可。8、Osler结见于A、系统性红斑狼疮B、急性病毒性心肌炎C、亚急性细菌性心内膜炎D、结核性胸腺炎E、急性风湿热【答案】C【解析】OSIer结节，为指和趾垫出现豌豆大的红或紫色痛性结节，较常见于亚急性感染性心内膜炎。9、患儿，男，9岁。高热3天，行温水拭浴时，禁忌擦浴的部位是A、面部、腹部、足部B、胸前区、腹部、足底C、面部、背部、腋窝D、胭窝、腋窝、腹股沟E、肘窝、手心、腹股沟【答案】B【解析】温水擦浴时，胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位，这些部位对冷刺激敏感容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减

7、慢等。10、患者男，40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8小时，诉患肢疼痛难忍。检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能自主活动，应考虑为A、骨折端移位B、衬垫不妥C、继发感染D、血管受压E、体位不当【答案】D【解析】观察石膏绷带固定肢体远端皮肤的颜色、温度、毛细血管充盈、感觉和指（趾）的运动，若出现持续剧烈疼痛、患肢麻木、颜色发紫和皮温下降，则是石膏绷带包扎过紧引起的肢体血管受压，应立即将石膏全长纵形切开减压，否则继续发展可致肢体坏疽。故选D。11、AOSC的临床表现为A、Charcot三联征B、Reynolds五联征C、 MODSD、 Murphy征E、Mirizzi综合征【答案】B【解析】AOSC的

8、特点是发病急，病情进展迅速，临床表现除一般胆道感染时的CharCOt三联征外，还有休克和中枢神经受抑制的表现，称为RCynOIdS五联征。12、近年来研究发现与胰腺癌发生有密切关系的是A、胰腺炎B、肝炎C、酗酒D、吸烟E、胆囊炎【答案】D【解析】胰腺癌发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关，其中已确定的首要因素为吸烟。动物试验已证明用烟草酸水饲喂动物可以引起胰腺癌，一部分人中吸烟可诱发胰腺癌发生。其他高危因素还有胆石病、糖尿病以及慢性胰腺炎等。进食精制的面粉食品，胃切除术后20年者，也是发生胰腺癌的危险因素。故D为正确答案。13、持久性心房颤动最常见的并发症

9、是A、房室传导阻滞B、室性期前收缩C、肺感染D、感染性心内膜炎E、动脉栓塞【答案】E14、患者，男，40岁，建筑工人，因工伤急诊入院。经积极抢救，治疗1周后病情未有好转，继而出现多器官功能衰竭，难以康复。家属和单位得知患者情况后，出现了两种态度，家属要求放弃治疗，而单位要求继续治疗。此时，医护人员应A、尊重单位意见，继续治疗B、取得家属和单位支持，停止治疗C、意见不统一情况下，采取支持疗法D、根据患者病情，慎重作出选择E、尊重家属意见，停止治疗【答案】B【解析】医护人员在进行特殊治疗前，应争取患者家属的同意，当患者家属之间出现分歧时，医生应多次向患者讲解治疗的利弊，争取得到所有家属的同意并签字

10、，然后实施治疗措施。15、非技术性关系中最重要的内容是A、道德关系B、利益关系C、法律关系D、价值关系E、文化关系【答案】A【解析】非技术性关系是指求医过程中医务人员与病员的社会、心理等方面的关系。非技术性关系中最重要的内容是道德关系。16、患者女性，足月妊娠，规律性腹痛10小时，检查宫口开大5Cm。先露部头居棘上ICmo大囱门位于8点，小囱门位于2点，下述胎位最正确的是A、枕左后位B、枕右前位C、枕右后位D、高直后位E、枕左前位【答案】E【解析】大囱门位于8点，小囱门位于2点，可以判断胎儿胎位是枕左前位。17、护士申请延续注册的时间应为A、有效期届满前半年B、有效期届满前30天C、有效期届满

11、当日D、有效期届满后30天E、有效期届满后半年【答案】B18、共用题干患者女性.28岁，7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造痿减压术，空肠造痿置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.20C,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。处理方法不包括A、禁食B、保持各引流管通畅C、尽早封闭痿口D、予胃肠外营养E、腹腔灌洗【答案】C【解析】该患者7天前曾接受胃十二指肠修补、十二指肠和空肠造瘦术。现患者腹痛，T39.20C,腹腔引流引出胆汁样液体，术后1周左右是吻合口痿的好发阶段，因此考虑该患者并发了吻合口痿。口服美蓝后，若

12、自小网膜孔附近引流出蓝色液体，则可确诊为吻合口痿。239.堵痿应在痿管形成、病情好转后进行。由于患者已出现吻合口痿及腹腔感染症状，故在腹膜炎未控制前不能给予肠内营养，应禁食、胃肠减压，保持腹腔引流通畅；取半坐卧位。19、浸润性突眼才具有的表现是A、瞬目减少B、上眼睑挛缩C、睑裂增宽D、眼球辐辕不良E、视野缩小、复视【答案】E【解析】浸润性突眼：突眼度18mm;表现为惧光、复视、视力减退，可合并眼肌麻痹；由于眼球高度突出致角膜外露，易受外界刺激，引起充血、水肿、感染，重则失明。单纯性突眼：突眼度18mm.可无自觉症状，仅眼征阳性：上睑后缩，下视时上睑不能随眼球下移；瞬目少；辐辕反射减弱，双眼聚合

13、不良等。20、中度缺氧病人的动脉血氧分压低于A、6.5kPAB、9.3kPAC、12.OkPAD、13.3kPAE、4.5kP【答案】A21、长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是A、3天B、7天C、C天D、14天E、1天【答案】B【解析】长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理，胃管每周更换。方法是：晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。22、胃癌的主要并发症除外A、感染B、幽门梗阻C、贲门梗阻D、胃穿孔E、大出血【答案】A【解析】胃癌的主要并发症有出血、梗阻和穿孔。23、患者，女性，30岁，因车祸造成胸部严重创伤，多根多处肋骨骨折，出现反常呼吸，送至医院心搏已停止。抢救的要点是A

14、、立即胸外心脏按压B、迅速建立静脉通路C、胸部加压包扎D、电击除颤E、立即开胸行胸内心脏按压【答案】E【解析】胸部严重创伤，已无法进行胸外心脏按压，应立即开胸行胸内心脏按压。24、帕金森首发症状为A、动作不灵活和震颤B、运动减少C、EJ具脸D、继发性关节僵硬E、肌强直【答案】A【解析】起病缓慢，逐渐进展。多数首发症状为动作不灵活和震颤。25、患者男性，37岁，不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38C,全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0X109/L,血清抗-HIV(+)o此患者最可能的疾病是A、艾滋病B、白血病C、败血症D、

15、淋巴病E、支气管肺癌【答案】A【解析】不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38(,全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0X109/L,血清抗TIIV()o这些都是艾滋病的典型表现。26、患者，男性，50岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为A、23L分B、45L分C、68L分D、9L分E、 1L/分【答案】C【解析】面罩法：将面罩置于患者的口鼻部供氧，氧气自下端输入，呼出的气体从面罩两侧孔排出。由于口、鼻部都能吸入氧气，效果较好。给氧时必须有足够的氧流量，一般需68L分。27、患者

16、，男性，46岁。急性胆囊炎入院。患者住院期间，病案中排列在最前面的是A、医嘱单B、体温单C、病程记录D、病史和体格检查单E、住院病案首页【答案】B【解析】住院患者病历排序依次为：体温单、医嘱单、入院病历及入院记录、诊断治疗计划、病程记录、会议记录、辅助诊断检查报告、护理记录单、病案首页、住院证、门诊病案。28、婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是A、 SlgE低B、 SlgM低C、 SlgA低D、 SIgG低E、清蛋白活性低【答案】C29、有机磷农药中毒后，导泻禁用的药物是A、番泻叶B、硫酸镁C、琼脂D、液状石蜡E、山梨醇【答案】D【解析】有机磷农药为磷酸酯类化合物，除敌百虫外，一般不溶于水，易溶

17、于有机溶剂和植物油。因此，有机磷农药中毒时，严禁使用油类泻剂，以免加速毒物的溶解吸收。30、有一位药物中毒，病情较重的患者，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给患者采取的正确体位是A、坐位B、半坐位C、去枕右侧卧位D、左侧卧位E、平卧位，头偏向一侧【答案】D【解析】考点：常用的卧位及适应范围；精析：药物中毒的患者，在不知毒物名称和性质的情况下应取左侧卧位，以减慢胃排空，延缓毒物进入十二指肠。故本题选D。避错：此处大部分考生容易错选E,平卧位，头偏向一侧可以防止（呕吐物）窒息，但此题对于中毒患者应该取左侧卧位，以减慢胃排空，减轻中毒反应。所以需要区分各种卧位的适用范围。31、若考虑为水肿型胰腺炎

18、不应有的表现是A、腹胀B、休克C、呕吐D、发热E、腹痛【答案】B【解析】急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见，一般较轻，数日可自愈，不出现全身和局部并发症；而后者则病情较重，易并发休克、腹膜炎等，死亡率高。32、库欣（CUShing）综合征是A、腺垂体分泌增强B、促肾上腺皮质激素分泌增多C、甲状腺激素分泌增多D、甲状腺功能低下E、肾上腺髓质分泌增强【答案】B【解析】库欣综合征是由于肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素（主要是皮质醇），导致人体代谢明显紊乱，从而出现一系列相应的临床表现。故选B。解题关键：库欣综合征是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。33、患者女，38岁。血红蛋白

19、40gL,诊断为缺铁性贫血，已给予口服铁剂治疗，饮食护理不正确的是A、补充铁剂的同时补充维生素B、每天饮食中必须有含铁丰富的食物C、餐后饮浓茶可以利于铁的吸收D、消化不良者要少量多餐E、补充铁剂的同时补充蛋白【答案】C【解析】因为茶叶中有糅酸，遇铁能形成沉淀物质，影响铁的吸收，所以餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的。34、妊娠合并心脏病孕妇，应特别注意的是A、保证每日8小时睡眠B、防治上呼吸道感染C、分娩时可采用坐位，双下肢下垂D、心功能III级的孕妇不用提前到医院治疗E、产后立即肌内注射麦角新碱，以防产后出血【答案】B【解析】心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭和感染。因此，对于妊娠合并心脏病孕

20、妇应常规给予广谱抗生素。可见，本题的正确答案是B。解题关键：心脏病孕产妇的主要死亡原因是心力衰竭和感染。35、李护士长是重症监护病房的护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制、医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受的指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是A、管理层次的原则B、有效管理幅度的原则C、职责与权限一致的原则D、专业化分工与协作的原则E、等级和统一指挥的原则【答案】B【解析】管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人数，管理幅度应是合理有限的。管理幅度是随着各自的工作性质、类型、特点、护士的素质、技术水平、经验、管理者

21、的能力而定。根据情况和条件适当建立管理幅度，有效的管理监督要在合理的管理幅度下才能实现。层次越高，管理的下属人数应相应减少。护理管理中，护理部主任、科护士长、护士长的管理幅度要适当和明确，管理幅度过宽，管理的人数过多，任务范围过大，使护理人员接受的指导和控制受到影响，管理者则会感到工作压力大；如果管理幅度过窄，管理中又不能充分发挥作用，造成人力浪费。应根据具体条件确立适当的管理宽度，以确保能够提供有效的监督和管理。36、患者女性，67岁。患肺心病5年，现患者呼吸困难、呼吸衰竭，出现精神症状，给氧方法是A、高流量、高浓度给氧B、低流量、高浓度给氧C、乙醇湿化给氧D、加压给氧E、低流量、低浓度给氧

22、【答案】E【解析】肺心病伴呼吸衰竭的病人多为11型呼衰，缺氧伴C02潴留。此时呼吸中枢对C02的反应性差，呼吸维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的兴奋作用，若吸入高浓度氧气，氧分压迅速上升，使外周化学感受器失去低氧的刺激，导致呼吸减慢变浅，会进一步加重C02潴留，严重时可陷入C02麻醉。因此，应给予低流量低浓度给氧。乙醇湿化给氧常用于急性肺水肿病人；加压给氧常用于Co中毒病人。37、共用题干患者男性，43岁，肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm*2cm,有脓头，周围皮肤发红，

23、波动感(+)o考虑患者的病变部位是A、肛门周围B、坐骨肛管间隙C、骨盆直肠间隙D、直肠后间隙E、直肠黏膜下【答案】A【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。251.由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因粪便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散，从而形成不同部位的脓肿。根据病情，目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。3

24、8、患者，女性，54岁，突然发生昏迷。体检：呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检查是A、脑部CTB、脑血管造影C、脑部MRlD、呕吐物鉴定E、脑电图【答案】D【解析】呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。39、某肺结核患者，近来表现为咳嗽咳痰，咯血，胸痛和轻度呼吸困难等症状，请问肺结核患者出现胸痛是因为A、炎症波及壁层胸膜B、肺结核病灶侵蚀血管C、直接侵犯了肋间神经D、炎症波及脏层胸膜E、大片肺组织的干酪样坏死【答案】A【解析】肺结核病人由于炎症波及壁层胸膜可引起相应部位的刺痛，随咳嗽、呼吸而加重。40、以下哪项是先天性心脏病A、感染性心内膜炎B、法洛四联症C、风湿

25、性心脏病D、冠状动脉性心脏病E、肥厚性心肌病【答案】B【解析】先天性心脏病包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺动脉狭窄等。41、尿液呈酱油色，是因为尿中含有A、白细胞B、血红蛋白C、血小板D、胆红素E、红细胞【答案】B【解析】由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，病人出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色）。说明尿中含有血红蛋白。42、护士给予的正确指导是A、增加脂肪供给B、增加蛋白质供给C、增加户外活动D、预防交叉感染E、暂停户外活动【答案】C【解析】造成维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是日光照射不足，维生素D可由皮肤经日照产生，如日照不足，尤其在冬季，需定期通过膳食补

26、充。此外空气污染也可阻碍日光中的紫外线，人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线，居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。对于婴儿及儿童来说，日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。43、关于思维奔逸，下列哪种说法正确A、是躁狂症的常见症状B、是反应性精神病的典型症状C、是神经衰弱的常见症状D、是器质性精神障碍的常见症状E、是精神分裂症的常见症状【答案】A【解析】思维奔逸：又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。多见于躁狂症。44、脑血栓患者的错误护理措施是A、平卧位B、避免激动C、头部冷敷D、鼻饲流质E、注意保暖【答案

27、】C【解析】脑血栓的护理：急性期应卧床休息，可取平卧位，头部不宜抬高，禁用冰袋及冷敷头部。神志不清，躁动的患者应给予保护，避免激动，防止跌伤，伤人及自伤。卧床期间可由家属协助患者洗漱，进食，大小便等。若严重不能张口吞咽者应给予鼻饲管流质饮食。尽早进行床上、床边及下床活动，主动运动患肢。冬天应注意防寒保暖。故选C。解题关键：冷敷可使血管收缩，加重梗死程度。45、患者男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性心肌梗死D、心肌炎E、急性胰腺炎【答案】C【解析】心绞痛呈憋闷或压迫感，常有明显的诱因，疼痛时限3

28、5分钟，很少超过15分钟；而急性心肌梗塞的疼痛更剧烈，亦称压榨性痛，无明显诱因，疼痛时限在2030分钟以上，常数小时至数日。心绞痛对硝酸甘油效果明显，而急性心肌梗塞对硝酸甘油效果不明显。46、发生药物过敏性休克，病人最早出现的症状常常是A、意识丧失B、血压下降C、抽搐D、胸闷，气促E、皮肤发给【答案】D【解析】青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状和皮肤瘙痒。呼吸道症状主要为胸闷、气促。47、患者男性,部持续性胀痛,触及腹部肿块,该患者的处理,36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充

29、气及气液平面。对于最适宜的是A、口服钢剂全胃肠道透视B、腹腔穿刺，灌洗C、钢剂灌肠D、胃肠减压及支持疗法E、立即剖腹探查【答案】D【解析】从患者的病史及“痛、吐、胀、闭”、全腹胀、肠鸣音消失的症状、体征，可初步判断患者是“麻痹性肠梗阻”，应以非手术治疗为首选，即禁食、胃肠减压及补液、抗感染、支持等治疗。48、患者，男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发给，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是A、B、C、D、E、平卧位给予面罩吸氧，氧流量610Lmin限制水分摄入痰黏者雾化吸入食用鱼虾等高蛋白食物【答案】D【

30、解析】应根据病情提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑，减少体力消耗，不特别强调平卧位，故排除选项A；给予低流量面罩吸氧，氧流量24Lmin,故排除选项B；鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分，防止便秘，故排除选项C；禁止食用鱼虾等易过敏食物，故排除选项E；痰黏者雾化吸入，以稀释痰液，便于痰液咳出，故应选D。49、重型腹泻患儿呕吐频繁时，禁食的时间一般为A、6hB、8hC、IOhD、12hE、Mh【答案】B【解析】考点：小儿腹泻治疗要点；精析：患急性腹泻时，由于小肠黏膜有病变及消化酶的活力减低，使小肠对营养物质的消化和吸收都发生障碍，在这种情况下，若继续给以各种食物和饮料，会进一步增加有

31、病变的消化道负担，使病情加重。特别是重型腹泻伴有呕吐的小儿，给予食物后，不仅不能吸收，反而加重呕吐，并通过呕吐带出部分电解质而加重脱水和酸中毒，因此，腹泻后短期内禁食，可以使肠道得到相对的休息，这样有利于胃肠功能的恢复。重型腹泻患儿呕吐频繁时，常需禁食612小时，能量和液体均从静脉补充。故选择B。好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。避错：部分考生会选E,认为重型腹泻患儿呕吐频繁时应禁食14h,禁食时间越长越有利于减轻消化道负担，重型腹泻患儿呕吐频繁时，常需禁食612小时，能量和液体均从静脉补充。因此，本题选择B。50、患者，男，47岁，行腰椎间盘髓核摘除术，以下术后护理措施，哪项不正确A、保持

32、腰部制动，应予轴线翻身B、术后一般卧床710天C、注意观察下肢的感觉、运动及大小便情况D、腰围护腰36个月E、术后即可指导腰背肌锻炼，防止神经根粘连【答案】E【解析】腰椎间盘髓核摘除术后1周左右，方可进行腰背肌锻炼，且其目的也不是为了防止神经根粘连。2023年护士资格考试试卷（二）（总分100分，考试时长90分仲）一、单项选择题（每小题2分，共100分）1、女，25岁。诊断为低位肛痿，其主要治疗方法是A、硬化剂注射疗法B、消炎栓塞肛C、痔核切除术D、胶圈套扎法E、痿管切开术或痿管切除术【答案】E【解析】低位肛疹的治疗方法是瘦管切开术或瘦管切除术，高位肛疹的主要治疗方法是挂线疗法。2、患者，男性

33、，40岁，左前臂二度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况，可在局部进行A、红外线照射，每次2030分钟B、热湿敷，水温4060。CC、冷湿敷，每次1015分钟D、放置4550。C热水袋，避免烫伤E、放置冰袋，每次15分钟【答案】A【解析】因为患者局部有创面，故最好选择红外线灯，以达到消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。3、如心电图示三度房室传导阻滞，阵发性室上性心动过速，首选A、阿托品B、电复律C、人工心脏起搏器D、心脏支架E、利多卡因【答案】C【解析】急性心肌梗死患者产生室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射；发生室颤时立即实施电复律；对房室传导阻滞等缓慢心

34、律失常，可用阿托品、异丙肾上腺素，严重者需安装人工心脏起搏器。4、小刘是刚本科毕业的护士，小张是中专毕业的护士，小张已经在临床工作了4年，护理操作技术特别熟练，但是理论知识欠缺。小刘学历比较高，但是临床经验欠缺。两人经常在一起讨论工作问题，互相学习。后来两人成为了好朋友。该案例体现了人际吸引规律的哪种类型A、相似吸引B、相补吸引C、相悦吸引D、仪表吸引E、行进吸引【答案】B【解析】当交往双方需要以及对对方的期望成为互补关系时，可以产生强烈的吸引力。相补吸引实际上是一种需要的相互满足，当双方可以以互补的方式满足对方需要时，可形成良好的人际关系。5、降低颅压治疗最常用的是A、/塞米B、抗生素C、浓

35、缩血浆D、甘露醇E、肾上腺皮质激素【答案】D【解析】甘露醇注射液作为高渗透降压药，是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药物，具有降低颅内压药物所要求的降压快、疗效准确的特点。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。故选D。6、最适宜于葡萄胎清宫术后的避孕方法是A、中药B、口服避孕药C、阴茎套D、长效避孕针剂E、女用避孕套【答案】C【解析】宫内节育器易混淆出血原因，含雌激素的药物可促进滋养细胞生长，故选用阴茎套。7、患者，女性，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。护士对该患者的护理措施，正确的是A、禁止陪护及探视B、告诉其他患者不要

36、同该患者交谈C、在患者床头卡贴隔离标识D、告知患者应履行”防止感染他人”的义务E、向患者询问感染的原因并行道德宣教【答案】D【解析】针对本题中患者，答案选择D、。其他选项均为错误描述。艾滋病患者并不禁止陪护及探视。8、护士对于出院患者的护理不正确的是A、护送患者出院B、执行出院医嘱、填写出院通知单、结账C、停止各种治疗，口服药例外D、进行出院健康教育E、填写患者出院登记本【答案】C【解析】应停止一切医嘱，包括口服药。9、高血压危急症的处理原则最主要的是A、吸氧B、心电监护C、肌注安定D、开放静脉E、立即降低血压【答案】E【解析】高血压急症应迅速使血压下降，同时也应对靶器官的损害和功能障碍予以处

37、理。10、女，45岁，肠穿孔致弥漫性腹膜炎。其后期最易引起A、麻痹性肠梗阻B、单纯性肠梗阻C、血运性肠梗阻D、痉挛性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻【答案】A【解析】考察麻痹性肠梗阻的病因。麻痹性肠梗阻见于急性弥漫性腹膜炎、腹部手术后、腹膜后血肿或感染等。11、患者男，17岁。不慎从高处跌下，诊断为尿道损伤，下列处理措施错误的是A、恢复尿道连续性B、引流尿液，解除尿潴留C、尿外渗部位作切开引流D、常规应用抗生素E、用气囊导尿管压迫止血【答案】E【解析】尿道损伤的处理原则有：试插导尿管或手术治疗以恢复尿道连续性，导尿或膀胱穿刺以引流尿液解除尿潴留，尿外渗部位作切开引流，常规使用抗生素预防感染等。使用气囊导

38、尿管的目的是恢复尿道连续性，利于尿道愈合，不可利用气囊压迫止血，以免损伤尿道黏膜，故E说法错误。12、女，37岁，腹膜炎致麻痹性肠梗阻，提示其肠麻痹的主要指征是A、肠鸣音亢进B、肠鸣音消失C、移动性浊音阳性D、闻及血管杂音E、闻及振水音【答案】B【解析】考察肠梗阻的临床表现。麻痹性肠梗阻时则肠鸣音减弱或消失。13、下列病症中属于吉兰-巴雷综合征患者危及生命的合并症是A、痣症发作B、脑神经损伤C、呼吸性酸中毒D、呼吸肌障碍E、压疮【答案】D【解析】急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉拦-巴雷综合征，是以周围神经炎症改变并伴有脱髓鞘的多发性神经根神经病。临床表现以运动障碍为主，可侵犯脑神经，脑脊液检查有

39、蛋白显著升高，而细胞数正常的蛋白细胞分离现象，严重时可出现呼吸肌麻痹而死亡。14、筛查与矫治近视的时期应在小儿保健期A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、新生儿期【答案】C【解析】学龄前期儿童每年健康检查和体格测量12次，筛查与矫治近视、S齿、缺铁性贫血、寄生虫病等常见病，继续监测生长发育，预防接种可在此期进行加强。15、患者，女性，42岁。因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分，6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是A、肺水肿B、肺气肿C、氧中毒D、气胸E、急性左心衰【答案】C【解析】高于60%的氧浓度，吸入持续时间超

40、过24小时，就有发生氧中毒的可能，可出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等表现。16、运铁蛋白增多说明什么A、缺铜B、缺蛋白C、缺铁D、缺锌E、缺甲状腺素【答案】C【解析】考点：缺铁性贫血的病因和发病机制；精析：运铁蛋白增多说明缺铁，铁与运铁蛋白结合，运铁蛋白增多说明铁太少了，不够它们运的了，因此说明缺铁，故本题选C。避错：有些考生可能会误选B项，认为蛋白总量减少，运铁蛋白不变的情况下，相对数量增加；也会有考生误选A、D项，认为血液中阳离子增加导致转运蛋白增多。故本题选择C项。17、患儿，8个月，弛张性高热1天。患儿精神萎靡、呻吟，呼吸困难。查体：双肺下方有固定的中细湿啰音

41、，皮肤散在猩红热样疹。X线胸片：示双肺下有大片阴影，病灶中心呈蜂窝状。诊断金黄色葡萄球菌肺炎。其抗生素使用应至体温正常后A、23天B、35天C、57天D、 714天E、 1421天【答案】E【解析】小儿支气管肺炎抗生素的用药时间一般持续到体温正常后57天，临床症状消失后3天。支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，至少用药23周；金黄色葡萄球菌肺炎在体温正常后23周停药，总疗程6周。18、有机磷中毒患者死亡的主要原因是A、急性肾衰竭B、心律失常C、脑水肿D、呼吸衰竭E、DIC【答案】D【解析】急性有机磷农药中毒常死于肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭。毒蕈碱样症状为腺体分泌增加及平滑肌痉挛，呼吸系统多见

42、支气管痉挛及分泌物增多、胸闷、咳嗽、呼吸困难、发给等，严重时发生肺水肿。烟碱样症状表现为为肌纤维颤动，如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。19、患者，男性，45岁，行食管癌根治术后20天，无特殊不适。其饮食安排最好是A、可进高脂肪饮食B、可进半流质C、可食烂饭或面条D、可进普食E、可进坚硬食物【答案】D【解析】术后35日内严格禁饮禁食，禁食期间持续胃肠减压，经静脉补充液体和营养。术后禁食时间应适当延长，待肛门排气后即可停止胃肠减压。留置十二指肠营养管的病人，先滴入少量温盐水，次日开始滴入3537。C的营养液，每次200300ml,如无不适可逐渐增加至20002500mld术后第10天拔除十二指肠营

43、养管，开始经口进流食，一般术后2周改半流食。未留置十二指肠营养管者，经禁食56日可给全清流食，每2小时给100m1,每日6次。流食1周后改为半流食，半流食1周后可进普食。20、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前812小时最合适的补液速度(ml/(kg.h)是A、24B、57C、 810D、 1113E、 1416【答案】C【解析】累计损失量应在812小时内补足。滴速约为每小时810mlkg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2：1等张含钠液20mlkg,总量不超过300ml,于3060分钟内静脉输入，以扩充血容量，改善血液循环和肾功能。21、患者，男，40岁，右肾结石10年，近2

44、周来畏寒、高热，右腰痛并可扪及肿块。B超提示右肾结石并肾盂积脓，放射性，肾图提示患肾功能完全丧失，应采取的措施是A、行ESWL碎石术B、切除患肾C、抗生素治疗，观察病情变化D、行膀胱镜检查E、细菌培养+菌落计数+药物敏感试验【答案】B【解析】结石并发肾功能丧失者应切除患肾。22、下列不属于缺铁性贫血病因的是A、铁的摄入不足B、铁的吸收不良C、慢性失血D、铁的需要量增加E、骨髓造血功能不良【答案】E【解析】此题主要考查的是缺铁性贫血的病因，缺铁性贫血骨髓造血功能完好。23、当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外A、先天性畸形（上腭裂）矫治B、注意食具、尿布、玩具消毒C、加强气候变化时的护

45、理D、迅速添加辅食如蛋黄、蔬菜泥E、继续母乳喂养，避免夏季断乳【答案】D【解析】辅食添加应该循序渐进，由少到多，由细到粗，由稀到稠，并视患儿消化情况而定。24、护士在执业活动中山现的情形，不适合依照护士条例进行处罚的是A、泄露患者隐私B、发生公共卫生事件不服从安排参加医疗救护C、因工作疏忽造成医疗事故D、发现患者病情危急未及时通知医师E、违反了医院诊疗技术规范，未出现明显不良反应【答案】C25、患者，女，25岁，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为此患者做口腔护理时哪项不妥A、避免棉球过湿B、擦洗前先漱口C、每次夹紧一个棉球擦拭D、擦洗动作轻E、用棉球用力擦去瘀点【答案】E【解析】白血病患者免疫功能低下，很容易发生真菌感染，根据患者的口腔黏膜表现，患者发生了口腔真菌感染，不可用力擦去瘀点，防止黏膜的破损。26、患者女，65岁。既往有骨性关节炎病史。近两天由于参加老年秧歌比赛活动强度过大，疼痛再次加重，呈持续性。有助于老人缓解疼痛的护理措施是A、热敷或者适度按摩患处B、慢跑C、太极拳D、广播操E、补充维生素C和动物软骨【答案】A【解析】热敷和