医学生物信息基础 第3讲 医学信息学.ppt

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1、第二章,医学信息学（Medical informatics）,目的和要求,目的:熟悉医学信息及医学信息学的基本特征、分类及组成；掌握医学信息学的基本概念和内容；了解医学信息学方法和技术在医学研究应用。,内容序医学信息的组成、分类与特征医学信息学的产生、概念、内容及 组成、分类与特征医学信息学的作用医学信息学的应用,21世纪是生物生命世纪，又是信息时代，当今时代两大优势学科的飞速发展和交叉促使医学生物信息学飞速发展。一个广泛的共识是：1.医学信息管理将是未来医疗保健和世界 卫生的核心。2.医学信息学是医学实践的实质性要素。3.插上信息学翅膀的现代、未来医学。,序,医学生物信息学课程目的:帮助医学

2、生充分利用医学和生物科学信息资源，提高学习和工作效率，促进医学科研，教学和医疗水平的提高。希望医学生能紧跟科技发展潮流，与时俱进，把握信息学这一金钥匙，迎接新世纪挑战，做个信息化时代的优秀医学生。,一、医学信息概述（一）医学信息的组成 按照医学信息学本身所拥有的内容、性质、特点和作用等，医学信息的组成主要有医学检查诊断信息、医学数据信息、医学文字信息、医学语言信息以及医学图像信息和医学标本信息等六个方面。按其特性或应用价值的不问，每一方面有更具体的组成。,1.医学检查诊断信息(medical examination and diagnosis information)指通过视、触、叩、听、嗅等

3、 常用的医学检查诊断手段所获得 的医学信息。发现异常，获取诊断信息。,2.医学数据信息(medical data information)医学领域之中以数据为形式而存在的医学信息，包括资料性数据、检查数据、护理数据、实验数据信息等。,(1)资料性数据信息(material data information)各种医学资料如医学理论书籍、医学杂志、医学报纸以及医学磁带、录相带等文献资料中所存或载有的数据信息。(2)检查诊断性数据信息：(examination and diagnosis data information)指医生在为病人进行医疗检查诊断过程中所捕捉到的数据信息，如检查所获取的身高数、

4、体重数、呼吸和心率数等，它们是疾病诊断不可缺少的依据。,(3)护理性数据信息：(nursing data information)指医护人员在为病人进行护理当中了解和随时注意搜集的数据信息，对于观察和病人的治疗效果，都十分重要。(4)实验性数据信息(sudden examination data information)指在为病人进行诊治或进行某项医学研究课题以及医学教学、管理等过程中，通过实验手段而获取的数据信息，如血常规及生化实验所获取的数据信息，,3.医学文字信息(medical character information)医学文字信息指医学领域中以文字为形式或载体而存在的医学信息，包括

5、(1)陈旧性文字信息(old fashioned character information)，指信息载体即文字出现过早在医学领域中流传为时已久的信息。(2)新鲜性文字信息(fresh character information)。,4.医学语言信息(medical language information)(1)患者语言信息(patient language information)(2)医务工作者语言信息(medical service language information)(3)医学管理者语言信息(medical management language information)。(4

6、)其他语言信息：医学科研者语言信息、医学教学者语言信息、医学防疫者语言信息等都很重要，应予重视。,5.医学图像信息(medical image information)指在医学领域中以图像为载体存在的医学信息，包括医学诊疗图像信息、医学研究图像信息、医学教学图像信息和医学防病图像信息以及医学管理图像信息等。医学图像信息不仅具有其它信息无可比拟的真实性，在信息的作用上又有其它信息没有的感召性和生动性。,6.医学标本信息(medical specimen information)医学研究和教学工作中以标本为载体存有的医学信息。包括：人体解、组织胚胎、生理、病理、微生物、寄生虫学等标本，它最真实地反

7、映了标本中的医学信息价值。,肺部听诊方法,返回,体 表 标 志,1 肋弓下缘：810肋 软骨和11、12 浮 肋构成 2 剑突：通过软骨连 接于胸骨下端的骨 性三角 3 髂前上棘：髂嵴前 上方突出点 4 另外：腹上角；脐；腹直肌外缘；腹中线；腹股沟韧 带；肋脊角等,腹部常见部位的压痛点,胃炎或溃疡十二指肠溃疡 胰腺炎或肿瘤 胆囊 阑尾炎 小肠疾病 膀胱或子宫病变 回盲部炎症、结核 乙状结肠炎症或肿瘤 脾或结肠脾曲病变 肝或结肠肝曲病变 胰腺炎的腰部压痛点,心电图导联体系,抽心包积液后电压升高,血细胞生长发育图,(二)医学信息的分类 医学信息学是研究在医学的系列领域与相关工作中如何搜寻、占有及利

8、用各种医学信息的科学。我们不仅要认识医学信息的组成，而且还要了解和掌握医学信息的分类。医学信息的分类，大致有五种方法：按医学信息的应用价值、按存在的空间及场所、按来源与掌握的角色、按时间性和按载体分类。,按医学信息的应用价值分类常用：(1)疾病的预测和监测信息；在疾病预测和监 测中，可占有和利用的信息。(2)疾病的诊断和治疗信息；在疾病诊断、治疗过程中占有和利用的信息。(3)医学科研及教学信息：医学科研教学 工作上需要占有及有效利用的医学信息。,(4)医药研制与购销信息：医药研制与购销 当中能够被人占有及利用的医学信息。(5)医学图书编撰与出版信息：在医学图书 编撰与出版中能够被占有及利用的信

9、息。(6)现代医学与医药管理信息：在现代医学 与医药管理中存在的信息。,（三）医学信息的特征 医学信息除了具有信息的共有特征外，具有自己的独特特性：1.医学信息面广量大，更新速度快 以病人为例，其信息不仅牵涉面广、数量庞大，而且十分复杂细致，加之病人频繁的流动，以及每天病情变化，造成信息更新快，形成极为复杂的海量信息。,2.医学信息种类繁多 包括数值、文字、图像、声音、气味等等，各种类的信息表达形式不一、所包含数据的标准不一、单位不一，难以标准化。3.医学信息量化困难 它不同于工程信息，往往概念不精确，难以量化，各变量的相互关系及变化规律难以用数学语言表达。例如，头痛的性质和程度会因患者的文化

10、素质、痛域值的高低、意志力不同而表达不一。,4.自然语言标准化的困难 医疗病历中的病史、病程录、病情讨论分析多采用自然语音，常因医师的学术水平、文化素质、性格习惯不同而迥然不一，自然语言标准化是全球共同的难题。,二、医学信息学,（Medical Informatics）,（一）医学信息学产生基础及发展 人类很早就从生活实践中感受到来自外界和内在环境的各种信号和数据，医学知识和经验被记载下来。医学信息不等于医学信息学，是现代信息学的发展促进医学信息学的产生。,1.医学信息学产生的基础 1)信息学技术的发展是动力 信息科学是医学信息学产生的前提,信息学的不断发展推动了医学信息学的产生与发展。计算机

11、、通讯技术飞速发展及在医学中应用为医学信息的收集、存储、整理、计算、传输和应用提供打下了基础（可能性）。,2)医学的飞速发展需要新的学科和技术支撑 生物医学中迅速增长、高度复杂的信息处理，对医务工作者充分利用信息资源并在医、教、研决策上帮助极大，将对医学发展，人类保健产生重要意义（重要性）。,3)医务工作者迫切要求知识更新 海量的生物医学信息使得传统医学信息的管理无能为力，信息资源浪费严重，并与医务工作者求知若渴、迫切要求知识更新形成强烈反差，采用先进技术是燃眉之急，十分必要（必要性）。4)医学与信息学的交叉、融合，构成医学信息学产生的土壤,水到渠成。,2.医用信息学发展20世纪年代 计算机

12、医学信息学应用60年代 集成电路 医院管理70年代 PC 进入医院及医生家80年代 人工智能 办公自动化，患者 监护，资讯90年代 软件开发 开始进入到千家万 户及实验室，医学 语言一体化的建立,从名词看其产生：计算机在医学中应用 Computers in medicine 医学计算机科学 medical computer science 卫生信息学 health informatics 医学信息学 medical informatics,二、医学信息学概念与特征（一）医学信息学概念发展：医学信息学是一门新型学科，是信息学和医学在发展中相互渗透、交叉与融合的科学。早期认为是信息学技术在医学范围

13、中的应用，因其发展迅速并成为一门具有特色的学科，目前世界上还没有一个完整确切概念。下边介绍几种从不同角度给其下的定义。,1.医学信息学是研究医学信息的作用，运用这些信息科学地指导医学系列工作的学科。研究医学信息及使用 医学服务的属性。,2.医学信息学是利用计算机、通信、信息技术和系统，在医学各领域中研究医学管理，过程控制、决策和对医学知识进行科学分析的科学。1980年世界信息学大会给出定义，强调信息技术在整个医学中的应用。,3.医学信息是一个发展中的技术与知识实体，主要论述医学科研、教育，医疗和护理方面系统化管理，把信息技术与医学结合，促进医学基础知识应用及改善医疗服务。1986年美国医科院校

14、协会给的定义，强调了医学信息学的基础和临床两方面的应用价值。,4.医学信息学通过合理安排生物医学信息资源、设备及方法，优化信息存储、检索、管理，最终为医学解决问题和做出决策的科学。1995年斯坦福大学给出的定义，突出信息学在医学中应用过程，并强调其在管理、决策和在科研，医学诊断，治疗护理和预防中的应用。,总之，生物信息学以医学信息为对象，通过信息学系统技术（收集、存储、处理、运输、检索等）的优化，在医学管理、教学、科研、临床医疗（诊断、治疗、护理、预防、保健、药物等）诸领域中，帮助医务工作做出决策并解决问题的一门新学科。对医学信息开发、利用和创造，它涉及基础理论研究和实际应用的学科。,生物信息

15、学核心观点生命现象是在信息控制下不同层次上的物质、能量与信息（遗传、进化和调控）的交换。信息在不同层次的传递过程：核酸、蛋白质、细胞、器官、系统、整体及生态环境。,对象：人类与人体信息。方法：信息学与医学概念：（见下）范畴：生物医学信息学具有完整的理论结构、系统的方法学及各个领域中的应用研究外，还担负着生物医学数据、信息、知识的整合、利用和研发使命。,（二）医学信息学的特征 1.医学与信息学紧密结合，相互依存，两学科交叉结合。它既是信息学的分支，又是信息学在医学中的应用。两者有机结合后为医学发展做出贡献。,2.涉及医学的全部领域 立足于医学，用信息学原理统筹医学全部工作，包括行政管理，卫生保健

16、、预防接种、疾病治疗、患者护理、医学教育和科学研究，它强调医学工作的科学性、合理性和高效性，使医学走向科学化、信息化和现代化。,3.以控制疾病为目标。运用信息技术对医学信息科学开发利用，做到防治结合，早发现、早诊断、早预防和早治疗，它对整体人群（健康者和患者）去控制（预防和治疗）疾病。这是医学信息学的主要内容。,4.随信息时代的飞速发展而发展，具有前瞻性，目前是信息爆炸时代，生物医学的海量信息急待开发利用。例如HGP的提前完成，促使生物信息学飞速发展。同时为医学提供了海量分子水平的信息，使医学信息学进入一个崭新阶段。即从利用改造阶段发展到创造阶段。,三、医学信息学的内容、组成及分类 医学信息学

17、研究内容，主要是针对医学领域客观需要，去占有医学信息，并加以处理，再实现其利用价值，包含两个方面：其一是医学信息学本身，包括信息占有处理及利用，计算机通讯技术的作用，效果考评等。其二是在整个医学、药学中的应用，涉及教育、管理、保健、临床过程及预防诸多方面，本章重点介绍医学信息学对医学的作用。,（一）医学信息学的内容 医学信息学的研究内容，是针对医学领域客观需要去占有医学信息，经加工处理，再实现其利用价值。主要有这样几个方面：1.医学信息学的特征、产生的基础及医学信息的组成与分类等；,2.占有、利用医学信息的方法以及占有和 利用过程中的注意事项；3.医学信息利用效果的随访、监察与追踪 考评；4.

18、计算机和互联网在医学信息学中的地位 与作用；5.疾病预测、监测、疾病控制、消除、诊 治和预防过程中医学信息的占有及利用 问题等；,6.医学科学研究与教学过程中医学信 息的占有及利用问题；7.环境卫生、劳动卫生以及营养与品 卫生医学信息的占有及利用问题；8.全民健康教育和军队卫生勤务中医 学信息的占有及利用问题；9.药物的研发、生产与购销等方面医 学信息的占有及利用等问题；,10.医学图书编撰、出版与购销等过 程中医学信息的占有及利用问题；11.维护心理卫生和做好灾难应急之 中医学信息的占有及利用问题；12.社会卫生保健、学术研究以及医药 卫生管理等医学信息的占有及利用 好问题等。传统医学信息学

19、侧重于对文献型信息的管理、分析研究，中国 的医学信息学就是在医学 图书情报基础上发展 起来的.,总之，医学信息学的主要内容，不外乎是针对医学领域的客观需要，来全面、认真地探讨如何捕捉、收集、汇总、分析、鉴定而占有医学信息。最后实现对医学信息利用的价值，即巧妙、灵活而充分地利用医学信息，来科学、合理、系统、周密、高效地全盘把握和统帅医学及相应的医学管理工作。,（二）医学信息学的组成,MI是受任务驱使而产生的，最初是因临床上的信息管理的实际需要产生的学科。经历了多年的发展，提出了生物医学信息学（Biomedical Informatics）的新概念。根据数据和信息的来源层次，分成如下几个分支学科：

20、,生物医学信息学,临床信息学,公共卫生信息学,基因、核酸、蛋白质,器官、组织结构,患病的个体,健康与患病的人群,生物成像学,1)生物医学信息学概念 具有完整的理论结构、系统的方法学及各个领域中的应用研究外，还担负着生物医学数据、信息、知识的大整合的新的历史使命 把生物医学数据、信息、知识统称为生物医学知识，可称为生物医学知识大整合。,1.生物医学信息学（Medinformatics),2)生物医学信息学内容,生物医学信息学关注生物大分子数据库，包括生物大分子的三维结构、代谢途径和基因表达等等存储基因组测序计划完成的序列数据。对海量数据的收集、整理和服务。建立专题二级数据库。生物医学信息学最使人

21、们感兴趣的是它利用计算方法分析生物医学数据，如根据核酸序列预测蛋白质序列、结构、功能的算法等。,广义的生物医学信息,生物的遗传信息 DNA-RNA-蛋白质、遗传信息-转录-翻译生命活动的调控 基因功能、表达和调控蛋白质结构、功能。生物电磁学 人体电磁辐射；人体信号调制方式。视觉系统与光信息处理 视觉回路与信息处理、彩色视觉的机制等。,脑和神经系统与信息：脑感知觉信息处理原理及其应用，学习、记忆、思维模型与信息系统新原理研究。生物结构与微光机电系统：DNA驱动的微细机器人生物大分子到细胞基本结构体系的自组装、自组织创造新物质的分子工程学研究基因芯片、蛋白质芯片等生物高通量信息。,狭义生物医学信息

22、学 生物大分子、基因层次的生物信息综合利用生物学、数学、物理学、信息科学以及计算机科学的交叉学科。把基因组DNA序列信息作为信息分析的源头，获得蛋白质编码区的信息之后进行蛋白质空间结构模拟和预测。核心是基因组信息学：基因组信息的获取、处理、存储、分配和解释。发现新基因信息后进行蛋白质空间结构拟合预测，依据蛋白质的功能进行药物设计。,从中发现新的规律：医学科研中最常遇见的三个生物信息学问题。新基因的发现从实验数据中鉴定蛋白质基因芯片数据的处理分析,3)生物医学信息学目标,4)在基础研究中的应用,重要组成部分：基因组信息学蛋白质空间结构模拟药物设计,使用计算机处理和分析来自超声波、放射线以及同位素

23、图像信息的学科。,图像的处理和分析包括：捕获、修正、增强、转换和压缩可视图像。,研究主题包括三维成像、诊断支持、集成、图像传递、实时成像、成像软件和图像编码等。,2.生物成像学（Bioimaging）,与医学信息学有关的研究主题包括图像数据库、可视人计划等。,生物成像学,“可视人”采用的标本为一标准的中国健康男性尸体，年龄35岁，身高1.70米，体重65公斤，无任何器质性病变。经过血管灌注、明胶包埋等前期处理后，放入深低温冰槽冰冻，然后在零下25摄氏度的低温实验室中用数控铣床从头到脚切成薄片，每切一片，就用高清晰度数码相机进行拍摄，之后将所得人体模型数据输入电脑分析，得到完整的人体结构数据集。

24、最后，利用计算机进行人体结构的三维重建和立体显示。“可视人”全身共计被切为2518个连续横断面切片。,有了“可视人”，可以提高人体影像学的精确度，为疾病诊断、新药开发和外科手术方案提供参考数据。同时“可视人”还可广泛应用于航空、体育、汽车、建筑、机电制造以及影视制作等与人体结构直接相关的行业。,3.2 意义,4.公共卫生信息学,什么是公共卫生信息学?将信息和计算机科学与技术系统地应用于公共卫生实践、研究和学习中。该学科将公共卫生和信息技术集成在一起。为什么公共卫生信息学是信息学中的重要专业？公共卫生数据:有关健康和疾病人群的数据数据:大量，类型广泛，表示复杂要求专门从事采集、存贮、分析和表示的

25、专业人员长久以来，一直需要一批专业骨干，可以理解信息和计算机科学技术，并将其应用于公共卫生实践和学习中，也就是公共卫生信息学专家。,5.临床信息学（详见下述）,医疗、临床研究和医学教育活动中 信息的有效利用临床信息系统的用户包括医生、护士、牙医、技术员、治疗师和社会工作者，以及患者和消费者。临床信息学的终极目标是简化医疗过程，准确及时地给临床医生提供数据，提高医疗质量，降低医疗费用。,四、医学信息学的基本作用 1.使疾病预测，监测走上科学、合理、有效轨道。以往流行病学资料常规调查有片面性，强调群体忽视个体性；重视高发区和高危人群，轻视低发区和正常人群。重视新近信息轻视旧有和远期信息。医学信息学

26、法则避免这些不足，使大量相关信息均被接纳，进行处理。,2.使疾病诊断治疗走上正规、科学、有效新台阶，使诊断学从孤立、片面、静止、个人看问题走向全面、联系、发展和群体，对待疾病，既重视患者个体性，又兼顾群体规律性（远程会诊）。3.促使医学教育、管理和科研正确发展成果卓著，医学信息学理论和技术在提供信息，进行交流，扩展知识面，及如何利用医学资料等方面提供极大帮助，为教育知识更新、课题申请，政策决策提供方便。,4.促进世界医学的进步与发展，随医学信息的发展，交流的方便、远程教育及远程会诊的应用，使医学从封闭走向开放，可进行世界交流、共同进步发展。如白血病诊断、骨髓移植治疗。5.促进医学相关学科发展

27、对医学中的基础、临床、卫生、管理、心理及军事医学均有促进。,临床信息学内容,1.电子病历2.决策支持系统3.信息（知识）检索系统4.图像与远程医疗系统5.支持医学教育6.患者咨询教育系统,五、医学信息学在医学中应用（一）医学信息学在医学中 应用的几个层次,六个层次：1.数据交换和远程通信 医务工作者对获取信息和数据应用现代信息技术进行摄取和交流如：门诊室 病房 检验室 药房,（1）对生物信号可视化（MRI、ECG 等）（2）各学科，医院局域网连接，医院 科室 病房（3）电子病历（4）社会保健（5）远程会诊（6）internet和WWW运用,2.信息存储和检索对大量信息进行收集、存于计算机、建立

28、数据库、并能检索，用于医疗工作 3.信息处理和自动化包含实验室检测自动化，手术及重症监护、自动化和医学成像。,4.诊断与决策 在强调医生对诊断负责前提下，计算机只能负责可结构化，客观化和可以规律（一般）化的部分。独特和个体部分应医生负责（如兰尾炎的诊断问题）计算机是模式识别、启发推理的技术。例如ECG分析是医学上最成功范例，已完全自动化，另一成功例子是用于诊断的腹疼鉴别诊断软件。,5.治疗与控制在此层次应用是主要方向之一，目前已有 重症监护数日分析,液体平衡及输液方法;药伍配伍禁忌及使用模型;电子病历建立及使用;患者放疗计划制定,剂量调整;微型计算机体内植入用于治疗及搜集信息。,6.研究和开发

29、这是医学信息的最高层次，如人体模型的建立（如脑神经、循环系统、激素运用）流行病学软件开发等。,（二）医学信息学的研究与应用1.电子病历（医学及人类保健的一次历史性突破）传统病历 电子病历纸上 计算机电子保存静态属性（时空限制）动态随时远程索取不易查阅封闭 易索取交互式效率低 效率高只需保存，消费低简单 需维护、软硬件疾病 疾病+健康保健(1)电子病历系统:资料；交流、决策的辅助工具、接口(2)构建基本过程资料录入 资料显示 查询和监督,2.卫生保健信息系统 综合传输网络中信息管理3.公共卫生信息学，群体属性：经济、生态、营养、不良习惯（吸咽、饮酒、吸毒及性行为紊乱等）4.患者保健系统，多学科属

30、性，个体属性医学、护理、药学、营养、心理和社会学 建立模式系统自动化系统向患者提供理性服务。,5.患者监视系统(1)定义：包含患者生理功能，急救设备性能，进行重复，持续的观察和测量，以便完成指导管理决策为目的。(2)对象：危及生命的高危患者；处于危急生理状态（休克）；高危症状，心衰、开胸、脑术后；生理系统不稳定，呼吸抑制,(3)举例：ICU（Intensive-care Units）重症监护病房；计算机化患者监视，连续动态，生理信号记录、传送。,6.图像系统Internet、WWW医学图像信息学包括，图像生成、管理、处理及整合四个部分，其重要作用形象化实体（三维）倍受医务工作者青睐。7.信息检

31、索系统（专讲 IM MEDLINE）,获取准确资料（质、量）相关知识支持解决问题技巧,预测功能、提供建议顾问模型、决策制定人机交互,8.临床决策支持系统,例：内科诊断 匹兹堡大学开发600种病、4500相关症状、决策评价结果与疾病间联系的医学信息。斯坦福大学，开发软件，收载临床信息，经相互匹配，综合完成决策。,计算机辅助医疗决策的类型,直接帮助：计算机系统在对某一病人决策时提供直接的帮助。将医学知识应用到某一病人特定的问题,提出具有最佳的效果/费用比的解决办法。即决策支持系统。,决策支持系统,了解病人状况的系统:病人的实际情况怎么样?这种系统基本上是有关诊断和预后决策的。它们试图减少病人当前或

32、将来状况的不定性。系统必须从流行病学、症状学、病理学、生理学、解剖学等学科中吸取知识。提供最佳的治疗策略的系统:该做什么？还要进行哪些检验？常规查房时应该注意哪些变化？应当给予什么样的药物或治疗？告诉病情的最佳方法是什么？系统还应当把经济和伦理上的问题考虑进来。,MYCIN系统,Mycin 由斯坦福大学在70年代开发的专家系统，其功能是为血液感染提供诊断和治疗建议。作出最确切诊断必须对感染微生物进行培养，这种培养需要48小时，病情不允许。医生必须根据已有的数据迅速猜测出最可能的症结，并且运用这些猜测提供覆盖式的治疗，给予能处理任何可能病症的药物。,1.Patients name:(first-

33、last)*FRED BRAUN(Questions 1-3 request background patient data).2.Sex:*M3.Age:*554.Are there any cultures for Fred Braun which may be related to the present illness,and from which organisms have been grown successfully in the microbiology laboratory?*Y-CULTURE-1-5.From what site was the specimen for

34、 CULTURE-1 taken?*BLOD=BLOOD(System corrects typing error).,MYCIN系统,(.after about 50-60 questions,MYCIN prints the diagnostic hypotheses on which therapy will be based.)My therapy recommendations will be designed to treat for organisms that are either very likely,or,although less likely,would have a

35、 significant effect on therapy selection if they were present.It is important to cover for the following probable infection(s)and associated organism(s):INFECTION-1 is BACTEREMIA E.COLI ORGANISM-1 KLEBSIELLA ORGANISM-1 ENTEROBACTER ORGANISM-1 KLEBSIELLA-PNEUMONIAE ORGANISM-1,HELP：Health Evaluation t

36、hrough Logical Processing,由犹他洲盐湖城的Latter Days Sants(LDS)医院开发,是一个与医院信息系统结合的非常完美的决策支持系统的例子。它是一个半主动系统,每次病历更新都会激活决策支持模块。,HELP：Health Evaluation through Logical Processing,（3）主动系统,自动激活,可以对特定病人提出相应的建议。可以不通过医生干预而自动决策。包括依据医疗常规开出额外的检查,对治疗的检查(如一个封闭系统自动采取对输液的控制),监督(如对换气机,心脏起搏器,透析监视器的智能控制)或者对外科手术的帮助。,全自动的决策支持系统,9.电化多媒体医学教育是教育上的一场革命，突破时间、地点、速度的三方面限制，包括计算机辅助学习，电化多媒体教育具有增加、强化和替代现有教育方式潜力。,10.生物信息学及分子水平研究，生物系统信息表达和传输科学，与医学信息密切相关，又各具特色，相互支持。,医学信息学发展趋势1.远程医学：病人社区（全科保 健）专科远程会诊；2.集成、生物芯片个体健康记录；3.计算机辅助学习：电子学习中心（手术演示）等；4.医学知识继续教育；5.健康护理；6.组合集成系,复习思考题 1.什么是医学信息学？2.了解医学信息学在医学中应 用的十种系统。,