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1、,现代医院的组织结构和业务流程,目录,1、什么是医院2、医院的基本结构3、医院临床科室医疗工作流程4、医院临床科室护理工作流程5、院内特殊科室基本医疗流程,物流,人员流,1.什么是医院,1.1 医院系统的基本要素,信息流,医院系统的基本要素,1.什么是医院,1.2 医院的分类,按医院分级管理办法分 根据医院的功能、任务、规模不同划分为一、二、三级,每一级医院按技术发展、预防、医疗、保健、科研、卫生要求、服务质量和科学管理等方面的综合水平,又划分为不同等次;一级医院分甲、乙、丙等。二级医院分甲、乙、丙等。三级医院分特、甲、乙、丙等。三级特等医院为医院中最高档次的医院,除达到三级甲等标准外,还要达
2、到特等 条件标准。,A、按收治任务分综合性医院(分科相对齐全),教学医院,专科医院(如结核病院、传染病院、精神病院),疗养院.,目录,1、什么是医院2、医院的基本结构3、医院临床科室医疗工作流程4、医院临床科室护理工作流程5、院内特殊科室基本医疗流程,2.医院的组织结构,2.1 功能式的组织设计,院长,2.医院的组织结构,2.2 临床医务人员的组织结构,A、临床医生的组织结构(按职称),主任医师,副主任医师,主治医师,住院医师,进修医生或实习医生,轮转医生或见习医生,2.医院的组织结构,2.2 临床医务人员的组织结构,B、临床护理人员的组织结构(按职称),主任护师,副主任护师,主管护师,护师,
3、护士,目录,1、什么是医院2、医院的基本结构3、医院临床科室医疗工作流程4、医院临床科室护理工作流程5、院内特殊科室基本医疗流程,3.医院临床科室医疗工作流程,3.1 临床科室医生日常工作流程,参加科早会、交接班,3.2 临床科室门诊医生工作流程,病人来院,3.医院临床科室医疗工作流程,3.医院临床科室医疗工作流程,3.3 急诊病人诊疗工作流程,3.4 临床科室接诊病人工作流程,病人入院,医疗工作,问病史、查体,护理工作,护士接诊,通知医生,制定诊疗计划,书写病历,开检诊单,医疗操作,医嘱,观察病情,病程记录,调整诊疗方案,出院,转科,死亡,完成病历,安置床位,入院宣教,处理医嘱,制定护理计划
4、,填写护理病历,执行医嘱,治疗,护理,取药发药,其他处置,执行护理计划,完成护理病历,整理住院病历,出院宣教,出院结算,住院病历归档,病历质量控制与检查并签字,办理离科手续,3.医院临床科室医疗工作流程,3.5 ICU医疗工作流程图,查看病历查体,护士接诊,制定诊疗计划,心理护理,建立各项监护,执行护理计划,完成护理病历,危重病人进入ICU,安置床位,撰写护理病历,书写病历,开检诊单,医疗操作,医嘱,观察病情,病程记录,调整诊疗方案,出院,转科,死亡,完成病历,办理相关手续,转至相关科室,3.医院临床科室医疗工作流程,护理工作,医疗工作,目录,1、什么是医院2、医院的基本结构3、医院临床科室医
5、疗工作流程4、医院临床科室护理工作流程5、院内特殊科室基本医疗流程,4.1 临床科室白班护士工作流程,4.医院临床科室护理工作流程,4.2 临床科室早班护士工作流程,4.医院临床科室护理工作流程,4.3 临床科室夜班护士工作流程,与白班交接班,4.医院临床科室护理工作流程,目录,1、什么是医院2、医院的基本结构3、医院临床科室医疗工作流程4、医院临床科室护理工作流程5、院内特殊科室基本医疗流程,5.院内特殊科室基本医疗流程,5.1 麻醉科医生麻醉工作流程,术前到病房了解病人病情,评估麻醉效果,随访病人,密切观察病情、体征变化,全麻手术当日麻醉诱导,椎管内麻醉行穿刺,麻醉维持,给于实验剂量,测量
6、平面给于全量,维持麻醉平稳,调整麻醉方案,制定麻醉计划,问病史、查体,麻醉前准备,签麻醉同意书,送病人回科室,转科,死亡,5.2 医务处行政管理工作职责,5.院内特殊科室基本医疗流程,负责各项医疗工作制度的拟定、落实和检查。,负责制定医疗质量标准,并检查监督各项医疗工作质量指标的完成情况。,负责对重大手术、特殊检查等的审批。,及时对医疗事件、医疗投诉进行调查,组织讨论,提出处理意见。,负责本处年度、季度工作计划制定、落实与总结。,5.院内特殊科室基本医疗流程,5.2.1 医务处质控工作流程,5.院内特殊科室基本医疗流程,5.3 护理部行政管理工作职责,负责制订和修改全院护理规章制度、护理常规、
7、护理技术操作规程及护理质量标准。,负责拟定在职护士培训计划及落实措施,组织全院护理人员的业务技术训练。,负责检查监督各项护理工作质量的完成情况。,对护理差错、事故、投诉进行调查,组织讨论,提出处理意见。,定期进行护理人员“三基”考核工作。,5.院内特殊科室基本医疗流程,5.3.1 护理部质控工作流程,5.院内特殊科室基本医疗流程,5.4 院办行政管理工作职责,拟定医院的工作计划,总结及各种文件等,并负责监督执行。,安排各种行政会议,并做好会议记录。,负责公布院行政会议通过的决定和规章制度并督促检查。,对各职能部门工作进行督察,并做好各部门之间的协调关系。,做好外勤公关、通讯联络、人员接待及群总来访等工作。,5.院内特殊科室基本医疗流程,5.5 信息科工作职责,负责医院信息网络系统管理,保障网络正常运行。,维护好各系统软件,负责注册用户、设置口令、授予权限等。,在全院普及计算机知识并指导科室开展计算机管理工作。,利用互联网的优势,做好医院对外宣传工作,负责医院网站的维护。,及时处理信息系统及网络中所遇到的问题。,5.6 病案室工作职责,5.院内特殊科室基本医疗流程,负责全院的病案管理,包括对病案的回收、装订、归档、上架、病案查阅、复印。,对回收的病案进行检查:各项、各栏是否完整。,对各科室病案进行评审、判分,监督检查指导工作,保证病案质量。,保证病案的供应、办理借阅手续。,
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