2024年《原发性肝癌中医诊疗指南》中医治疗方案.docx
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1、2024年原发性肝癌中医诊疗指南中医治疗方案原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。中医对原发性肝癌的治疗有丰富的临床经验,结合病因病机特点,在不同的阶段,根据不同的中医辨证,采取的治法不同。中医药治疗肝癌在改善症状、减少不良反应、延长生存期、改善生活质量等方面临床疗效显著。2024年中华中医药学会最新发布的原发性肝癌中医诊疗指南,规定了原发性肝癌临床诊疗的中医诊断、治疗和调护,肝癌在线特将要点摘录,供临床医师参考。中医治疗目标病证结合,辨证论治,扶正祛邪,标本兼治,改善患者临床症状、改善肿瘤相关指标,减少肿瘤复发,提高患者生活质量,延长患者生
2、存期。中医辨证论治本文中对症治疗的疗程约为7天14天,其他治疗目的一般以4周8周为一个疗程,阶段随访。1 .肝气郁结证临床表现:胁肋胀痛,痛无定处,脱腹胀满,胸闷,善太息,急躁易怒。舌质淡红,苔薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,理气消推荐方药:柴胡疏肝散加减。组成:陈皮、柴胡、川苜、香附、枳壳、芍药、甘草等。证据级别:II级,强推荐。柴胡疏肝散联合TACE治疗能提高疾病缓解率,提高患者生活质量。联合芬太尼贴治疗原发性肝癌癌性疼痛,能显著降低芬太尼贴的使用量。2 .气滞血瘀证临床表现:胸胁胀闷窜痛、刺痛,上腹肿块,疼痛固定拒按,或胸胁掣痛,入夜尤甚,或见肝掌、蜘蛛痣和腹壁青筋暴露,甚则肌肤甲错。舌暗或
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