【《药学服务与合理用药问题浅论》5800字（论文）】.docx

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1、药学服务与合理用药问题浅析摘要随着我国经济社会的发展和医药产业的发展，人们对药师提出了更高的要求和希望。享受优质的药学服务已成为每个人的权利，实施全过程的药学服务是社会发展的必然要求。本文首先对药学服务和科学合理用药进行概述，接着以药店和医院临床为例，探讨了医院和药店开展药学服务与合理用药的重要性，然后分析了药学服务和合理用药咨询在医院中存在的问题，并提出了相应的解决办法,为医院和药店更好开展药学服务和合理用药提供参考。【关键词】药学服务；合理用药；药师前言近年来，随着药品价格频繁的降价和药品零售企业之间的竞争日益激烈，中国的医药零售行业正面临重大的变化。想要药品能在市场上面站住脚跟，身为药店

2、现在也是很注重自己的服务方法，药学服务可以说是一种比较特殊的水平还要高的一种服务模式，现在很多消费者也是很注重专业性的。药学服务(Pharmaceuticalcare),也就是说，药学专业人员使用药学知识和工具向公众提供与药物有关的各种服务，包括医疗和护理人员、病人及其家属以及其他有关药物的团体。药学服务和合理用药咨询越来越受到社会的关注。通过专业知识和技能严格控制药物知识，并对各类患者使用药物、表现、适应症、不良反应、预防措施、禁忌症等进行介绍。做好咨询服务是药学服务的一个组成部分。提高药学服务水平和合理用药具有重要的现实意义，使患者能够合理的用药，维护患者的用药安全，促进医患关系的发展。目

3、前，药学服务的开展还存在一些不足，必须引起重视，进而提供更好的临床药房服务。目录1药学服务与合理用药概述31.1 药学服务概念3药学服务的目的与内容31.3医院开展药学服务的意义31.3.1保障患者用药安全，提高医院经营效率31.3.2发挥了药师的专业能力，提升医院名誉42药店药学服务于合理用药咨询存在的问题41. 1仍以药物为中心，对药学服务缺乏重视和支持42. 2执业药师缺乏服务精神43. 3缺乏行之有效的管理办法53药学服务与合理用药咨询方法和措施改进63.1 健全药学相关的规制，全面开展优良药学服务63.2 充分发挥主动服务精神，提供消费者所需的药学信息63.2.1加强服务管理，大力开

4、展药学服务63.2.2引进先进服务理念，不断推进药学服务63.2.3发挥执业药师的主观能动性73.3结合会员制度，推进药学服务73.3.1满足会员健康需求，层次化管理73.3.2加强会员制度的个性化与专业化74结语81药学服务与合理用药概述1.1药学服务概念药学服务就是医药专业人员利用医药知识和工具向公众提供各种与药物有关的服务，包括医疗和护理人员、患者及其家属以及其他与药物有关的团体。药品服务和合理用药咨询越来越受到社会的关注，通过专业知识和技能严格控制药物知识，介绍了药物的使用、表现、适应症、不良反应、预防措施和禁忌症。做好药学咨询服务是医药保健工作的重要组成部分。1.2药学服务的目的与内

5、容开展药学服务的目的就是使患者在用药时能够更加安全，从而达到提高患者生活质量的目的，其中包括预防和治疗疾病或症状，消除或减轻症状，以及预防或延迟疾病进展。作为医院，我们应该对病人负责，药品必须安全合格，医院药师也应该根据症状开药。药品的来源要正规生产，药品也需要很高的储存要求，最重要的是所用药品必须在保质期内。有些药物可能有不良反应，我们需要及时了解和发现问题。医务人员应积极开展深入研究，开展治疗药物检测，分析研究处方，提供经济的治疗药物。这不仅避免了卫生资源的浪费，而且减轻了病人的负担，为病人提供了经济合理的治疗。1.3医院开展药学服务的意义药学服务我们细想就知道其实就是药学人员利用自己所掌

6、握的药学专业知识和一些方法工具，对患者和医院工作人员还有就是患者家属用药群众，进行的相关药物之类的服务。1. 3.1保障患者用药安全，提高医院经营效率医学服务是医师和患者的共同需要，现在看来，现在很多的患者大多数都是被动的，患者也完全不知道这些医师用的药到底是不是有效果和安全保障的，一些临床也没法完全的掌握所有的药理知识，对于一些新药的用药与注意事项也没有完全了解。因此,医疗服务是医生和患者的共同需求,可以提高医院医疗质量，减少一些药物的不良反应。因此，医院提供药学服务的专业服务模式，可以提高医院的运营效率，确保患者的用药安全。1.3.2发挥了药师的专业能力，提升医院名誉医院里的大多数药剂师都

7、在药房窗口工作，他们的主要职责是开处方。在传统概念中，医院领导和药剂师都认为窗口药剂师的职责是按处方配药，药师拓展服务的必经之路就是，我们要把控好药品最重要的就是质量，但是自己发挥不了专业知识，也是不能直接给患者给予专业的服务，所以医师要临床观察，把自己所学到的东西全部发挥出来，这才是更好的发挥了医学服务的作用。药品服务模式改变了医院药师的工作形式，充分利用人力资源，使药师有一个展示专业知识的平台。过去，医院的药师只能根据医院药房的医生处方给病人配药，这完全掩埋了药师的专业性和业务能力。药学护理模式充分发挥药师的人才优势，为医患提供良好的药学护理，有利于提高医院的信誉和知名度。2药店药学服务于

8、合理用药咨询存在的问题2.1 仍以药物为中心，对药学服务缺乏重视和支持相当数量的国内药店仍然对药品的管理、配送、销售等感到满意，为了满足硬件开办药房的要求，“挂名药师”现象严重。就以药店而言，药房只为销售人员提供简单合理的药品咨询，即所有的药学服务。他们认为，药物服务只在药品采购、接受和销售方面起辅助作用。事实上，药学服务是药店经营的一个重要环节。药房服务的主体应该是药剂师，但销售人员也起着非常重要的作用。在药学服务过程中，不仅需要根据患者的情况推荐安全有效的药物，还要根据患者对药物的反映进行调整，通过药物最终的使用结果对药物进行评价。目前许多药店已经开展注重以消费者为中心的药学服务，适应这些

9、重大的转变，但是还有一些药店在进行药学服务的过程中，对于服务的标准还不够明确，也没有统一的管理标准，所以药学服务的质量并不高。一般的药学服务仅仅是由医师的工作经验来进行的，并没有患者的用药反馈，所以说药学服务并没有达到很好的效果。2. 2执业药师缺乏服务精神药学服务的对象一般是面向患者，在实际的药学服务中，大多数患者都会按照医生开具的处方来进行买药以及按照医生的医嘱来进行服药，所以他们在用药中会重点主义用药的剂量，但是对用药中的注意事项却常常忽略。还有一些患者长时间的服药，他们对于药物有了一定的了解，所以在用药中没有进行咨询的意识，认为不需要咨询药剂师，所以在这些情况下，导致患者药物咨询和药物

10、治疗的不足。另外由于医生专业学科与专业水平的不同，不能对每一位患者的所有疾病都进行完善的了解，所以医生有时候也存在选药不当、用药过量等等情况，例如对不规范的使用抗生素、用药方案出现缺陷等等忽视了临床应用的指导原则。并且从目前来看，大多数的药店从业人员（包括药师）临床医学和治疗等知识的缺乏，知识的能力，知识结构不理想，还不能适应转变患者的功能为中心，甚至有恐惧的药学服务，和药师缺乏，很难在实践中为消费者提供工作的药物治疗。2. 3缺乏行之有效的管理办法因为我们的国家和人民群众的用药习惯等现实因素，再加上药学服务倡导的时间短，所以在中国药学服务仍然缺乏有效的管理和药学人才培养模式的实施措施还有待提

11、高，在进一步积累经验的过程，找出实施药学服务的一套重要的操作方法。目前我国的医疗制度还不完善，大多数的医院还是将药费做为自身的主要收入来源，这种现状下使得医院或药店过分的关注药品销售带来的利益，忽视了患者用药的经济性与合理性。并且，目前关于药品的法律法规还比较缺乏，还处于一种发展的状态，这就导致了我国药学服务工作的实施不完善，药师的职责不明确，许多药学服务工作开展的不到位，这就导致了我国药学服务水平较低。如果对药学的法律法规进行规制管理，那么医院的药学服务水平将稳步提高。另外，目前药事服务的流程和标准不明确，没有统一的流程和质量管理机制，药剂师的知识和经验是药学护理的主要因素。然而，由于缺乏对

12、服务质量标准的评价，药师往往是主动的，顾客是被动的，药学护理的效果并不明显。3药学服务与合理用药咨询方法和措施改进2.1 健全药学相关的规制，全面开展优良药学服务目前，针对医院药学服务实施中存在的问题，应尽快加强相关药学法律法规的建设，颁布规范医院药学服务的规章制度，明确医院药学服务实施中存在的问题。建立医院药物服务系统，确保医院药学服务的有效实施。2003,中国OTC协会(C三)正式发布了中国的医药行业，第一个符合国际标准的药学服务行业自律规范的一个优良药店工作方案(GPP方案)。本标准主要依据该方案指导原则和评价依据，为社会药学服务质量和社会药房从业人员的质量提供依据。目前，许多医药企业已

13、经开始尝试标准，使用方便，有效的为药房消费者提供规范化的服务，保护消费者的安全。2.2 充分发挥主动服务精神，提供消费者所需的药学信息3. 2.1加强服务管理，大力开展药学服务一般来说，药学护理分为两类：一类是基本的药学服务，另一类是扩大的药学服务。基本药物服务包括推荐适当的药物、采用科学的药物使用方法和解释不良药物反应。根据患者的不同情况进行药学服务，这是药学服务的基本水平，其目的是满足药房消费者的根本利益。其本质是保证最大限度的药物使用效率，避免药物不良反应。药品保健的延伸包括为会员提供感知服务和建立跟踪服务体系,也就是说，医院要提高药学服务质量，建立便捷的服务流程，建立以患者为中心的跟踪

14、服务体系。建立一套针对患者的跟踪服务体系，包括回访制度和为患者提供咨询服务。对不同类型的患者进行不同的管理，采用不同的管理方案，可以获得更好、更有效的服务。笔者认为，药店应在购买药品的同时，为消费者购买健康产品，获取相应的医学知识创造良好的氛围。建议像药店举办健康讲座和宣传药品分类制度和合理用药知识手册，建立与消费者联系的有效途径。3. 2.2引进先进服务理念，不断推进药学服务要提高药学服务水平首先需要对药学服务的相关人员和药师进行资格的审查与培训，提高服务人员的素质与水平。第二，向患者及其家属普及药物治疗知识，随后，通过图像、视频、音频等手段对相关医药保健进行健康教育，并将药物滥用对患者造成

15、的危害介绍给患者，使患者认识到合理用药的重要性，为开展药物治疗提供前提条件。为了促进医药保健的发展，药剂师需要接受以病人为中心的服务模式，药师必须保证所提供药品的质量，指导正确的用药方法，监测用药效果，并对整个疗程进行跟踪。3. 2.3发挥执业药师的主观能动性大多数患者缺乏相关的医学专业知识，药剂师作为药学专业人员，需要运用其专业知识指导患者安全用药，提高药物治疗效果，提高药物依从性。药剂师也要充分发挥自身的主观能动性和服务精神，注意患者容易被忽视和缺乏的药物信息，努力实现咨询服务。其次，要教病人用药的剂量，药物与药物不良反应的相互作用，是否有其他药物可替代，药物的储存和有效期等等。最后，要注

16、意特殊人群的方式和手段，尽可能注意保护患者隐私，注意回答技巧，掌握良好的沟通方法。使这项工作具有重要的现实意义，不要停留在表面上。药剂师也要充分发挥自身的主观能动性和服务精神，注意患者容易被忽视和缺乏的药物信息，努力实现咨询服务。3.3结合会员制度，推进药学服务1 .3.1满足会员健康需求，层次化管理药学服务的基本层次是为了满足药店消费者的根本利益。其实质是保证药品使用效率的最大化，避免药品不良反应。对于不一样的会员我们可以采用不一样的价格和服务政策之外。会员药店还可以那他们整合在一起进行分类，这样就可以提升更高的服务水平和信任度。我们常说的分类管理就是在不同层次的会员进行不一样的层次化管理。

17、也可以说，想要成立不同资质的会员，分类的前提就是提高会员总数。我们把不同患者进行按层次开始分类。不同类型的病例的会员进行不同管理，这样就可以采用不一样的方法管理方案了，会员也可以得到更好更有效的服务。3 .3.2加强会员制度的个性化与专业化在中国的药品零售行业的数轮价格战的冲击后，会员正被越来越多的药店作为一种新的竞争手段。药店通过吸收会员来提高自身的竞争优势，通过会员的这种差异性的服务来稳定客源。但是在实施这种策略之后，药店之间会相继的降低价格，吸引客源，所以实行会员的药店在价格上是没有优势的。并且，目前许多会员制的药店的药学服务大多相似，缺乏针对性，所以药店需要加强会员制度的个性化与专业化

18、。可以通过提供和建立服务体系来提高专业化，包括建立会员跟踪体系，形成客户的健康管家，可以为会员制定日历、建立回访制度、提供健康服务等等，通过这些方式不断的深化和完善药品服务的内涵。4结语药学服务是一种内涵丰富、对专业化要求程度较高的医疗服务。现在的发展趋势对药学服务形式是很好的，我们保证了药的最初的想要达到的疗效，也缩减了一些与药品有联系的费用。但是我国医院在实施药学服务过程中忽视了许多问题，严重阻碍了医院药学服务的有序发展。因此，研究医院药学服务和科学合理用药的重要性具有积极意义，开展药学服务有利于提高医院的知名度和可信度，为患者的治疗提供良好的环境，也有利于实现医改目标，提高经营效率。提高

19、医院药学服务整体水平，提高医院服务质量，扩大医院社会影响力。本文走进消费者，探讨了消费者的药品服务需求，并提出了药学服务的推广建议和药店会员制度改革。参考文献1钟莹.开展临床药学服务与系统化处方点评工作对促进临床上合理用药的效果分析J.当代医药论丛，2020,V.18(04):32-33.2姜国峰，谭兵.医院药事管理与药学服务在临床合理用药中的作用J.深圳中西医结合杂志2019年29卷21期,191T92页，2019.3陈倩.临床合理用药药学服务体系的构建与实践J.中医药管理杂志,2020,V.28;No.326(19):131-133.4田鹤.头泡菌素类药物临床药学服务对合理用药的影响J.母

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