临床医学检验:临床基础检验试题及答案.docx
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1、临床医学检验:临床基础检验试题及答案1、单选在进行了全血容量的输血后,患者血小板计数仍可维持在35%左右,这主要是因为OOA.体内仍有一部分自身血B.血小板能快速增生C.体内释放贮存血小板D.输入(江南博哥)血中含血小板E.血小板不易随血液消失正确答案:C2、问答题简述红斑性狼疮细胞的形成机理。正确答案:患者血液和其他体液中存在LE因子,在体外可使受累白细胞核DNA解聚,形成游离均匀体,被具有吞噬能力的白细胞所吞噬而形成。3、单选巴氏染色完全角化细胞胞质染成()A.橘黄色B.粉色C.灰蓝色D.深绿色E.浅绿色正确答案:A4、单选生理情况下,外周血中性粒细胞核通常以几叶为主()A. 1叶B. 2
2、3叶C.4叶D.5叶E.6叶正确答案:B5、问答题引起血红蛋白尿的原因是什么?正确答案:当发生血管内溶血时,产生的血红蛋白超过结合珠蛋白的结合能力即出现血红蛋白尿。6、填空题大多数Rh不合的输血反应和新生儿溶血病都是由于O引起的。正确答案:抗D7、名词解释双缩版反应正确答案:分子中含有两个氨基甲酪基(CONH2)的化合物与碱性铜溶液作用,形成紫色复合物的反应。8、多选脑脊液的理学检查包括()A.白细胞计数B.透明度C.凝固性D.比密测定E.蛋白质测定正确答案:B,C,D9、问答题根据细胞分布和动力学特点。粒细胞可分为几个部分?正确答案:(1)分裂池:从原粒细胞一晚幼粒细胞;(2)成熟池:包括晚
3、幼粒和杆状核粒细胞;(3)贮存池:包括分叶核和部分杆状核细胞;(4)循环池:包括半数成熟细胞循环入血;(5)边缘池:附着血管壁可与循环池互换。10、单选阿米巴痢疾时,粪便呈A.脓血便B.柏油样便C.鲜血便D.陈状便E.米泪样便正确答案:A11、填空题制备杂交瘤的HAT培基中,H代表次黄瞟吟,A代表(),T代表OO正确答案:氨基喋吟;胸腺喀咤核甘12、多选叶天士对湿邪为病而患者阳气虚的治疗,在运用清凉法时,提出须注意:().A.顾其津液B.顾其阳气C.不可妄投补剂D.不可过于寒凉E.不可攻下正确答案:B,D13、问答题简要说明凝血酶原时间测定的临床意义。正确答案:(1)本试验为外源性凝血系统的过
4、筛试验。(2)时间延长主要见于H、V、VU、X因子减少,纤维蛋白原减少和抗凝物质增多。14、问答题弥漫性血管内凝血(DIC)实验室检查有哪三类基本方法?正确答案:(1)对血小板和某些凝血因子检查;(2)对纤溶系统活性或纤维蛋白降解产物检查。(3)对血细胞形态学检查。15、单选以下不属于先天性高胆红素血症的是()A. Dubin-Johnson综合征B. Rotor综合征C. Gilbert综合征D. Crigler-Najjar综合征E.库欣综合征正确答案:E16、名词解释溶组织内阿米巴正确答案:为公认致病的阿米巴,根据其生活史各期的变化而分滋养体和包囊期,可引起肠阿米巴痢疾或其他阿米巴病。1
5、7、填空题流感嗜血杆茵的生长需要()和()因子。正确答案:X因子;V18、名词解释糖原异生正确答案:非糖物质(如某些氨基酸及乳酸、丙酮酸和甘油)在肝脏和肾脏等器官中某些特有酶的催化下转变成糖原或葡萄糖的过程。19、单选中层鳞状上皮细胞的大小为()A. 810mB. 1215mC. 1530mD. 3040mE. 4060um正确答案:D20、问答题引起血细胞人工计数的误差有哪些?简要说明其原因及排除方法。正确答案:(1)技术误差:取血部位不当;稀释倍数不准;血液凝固;充液不当;混合不均,白细胞影响;仪器误差;血浆自家凝集或球蛋白过高(2)固有误差(允许误差)。排除方法:提高技术水平和人员索质的
6、培养;搞好质量考核和评价。21、单选关于尿液Ih细胞排泄率检查,错误的是()A.应留取3h尿液B.标本必须采用甲醛防腐C.肾盂肾炎时白细胞排泄率增高D.采集标本时应控制饮水量E.临床意义与AddiS计数相似正确答案:B22、单选不符合尿液分析仪正确叙述的是OoA.此类仪器采用球面积分仪接受双波长反射光B.尿试带法简单、快速、用尿量少C.尿蛋白测定采用指示剂蛋白误差原理D.细胞检查不可替代显微镜检查E.尿葡萄糖检查的特异性不如班氏定性法正确答案:E23、单选下列哪个不属于球蛋白OoA. IgGB. IgMC.补体C3D.因子VlllE.抗球蛋白正确答案:C24、问答题什么是ABO血型抗原?正确答
7、案:是每人专有血型抗原物质,它由多糖和多肽组成,多肽部分决定ABO血型抗原性,多糖部分决定特异性。25、单选常用于新生儿特发性呼吸窘迫综合征诊断的是()A.皮脂腺成熟度检查B.唾液腺成熟度检查C.肝成熟度检查D.肺成熟度检查E.肾成熟度检查正确答案:D26、问答题血液中一些化学成分可因标本采集不当而受影响,常见的标本变异因素有凡种?各举一例。正确答案:(1)空腹采血一一血脂测定;(2)防止气体逸散C02;(3)防止分解一一血糖;(4)防止污染-一血清铁;(5)防止溶血K+、LDHo27、多选关于EDTA盐的应用,正确的叙述是()A.适合作血小板功能试验B.对红、白细胞形态的影响很小C.对血小板
8、计数影响较小D.ICSH建议,血细胞计数用EDTA-Na2作抗凝剂E.适合作凝血象检查正确答案:B,C28、单选大细胞性贫血患者外周血涂片中易见到()A.小红细胞B.口形红细胞C.镰形红细胞D.椭圆形红细胞E.裂片红细胞正确答案:D29、填空题在pH()条件下,浪甲酚绿可与白蛋白结合,形成的复合物在628nm处有特异吸收峰。正确答案:4.230、单选鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是()A.纤溶酶活性测定B.D-二聚体测定C.纤维蛋白肽BD.组织纤溶酶原激活物测定E.3P试验正确答案:B31、问答题简述尿液渗透量测定的临床意义。正确答案:是了解肾脏浓缩和稀释功能较为精确的检查方法。32
9、、填空题淋巴细胞转化试验中常用的非抗原刺激物是植物血凝素(PHA)和()(ConA)o正确答案:刀豆素球蛋白A33、单选阴道分泌物镜检结果:阴道杆菌未见,大肠埃希菌为4(+),上皮细胞少见,白细胞40个/HP,其阴道清洁度为()A. I度B. II度C. HI度D.W度E.V度正确答案:D34、填空题正常脑脊液中蛋白质的含量为OgLo正确答案:0.20-0.4035、单选胃液显微镜检查可见下列正常成分,但除外的是O0A.鳞状上皮细胞B.红细胞C.中性粒细胞D.尘细胞E.柱状上皮细胞正确答案:B36、填空题红斑性狼疮患者血液和其他体液中,存在着狼疮因子,它属于O抗体。正确答案:IgG型抗核37、
10、填空题耶尔森氏菌的最适生长温度范围是O,在此温度范围下生长才能表现其特性。正确答案:202838、问答题简述嗜中性粒细胞增多和减少的临床意义。正确答案:增多:急性感染、中毒、急性出血、恶性肿瘤、心肌梗塞等。减少:某些传染病(伤寒、流感、疟疾)、化学药物及放射损害、血液病、过敏休克、恶液质、脾亢、自身免疫性疾病等。39、填空题极低密度脂蛋白是由O细胞合成,是将内源TG运往全身的主要形式。正确答案:肝40、填空题肾单位是由()、()、()和()组成。正确答案:肾小球;近端小管;亨利氏神;远端小管41、填空题绒毛膜促性腺激素是O细胞产生的一种具有促进性腺发育的()激素O正确答,:胎盘绒毛膜滋养体;蛋
11、白质42、单选关于大细胞未分化癌的叙述,下列哪项不正确OoA.来源于终末细支气管,预后差B.是肺癌中较常见和恶性程度最高的一种类型C.癌细胞体积大,大小不一,呈多型性D.有时胞质内有空泡和封入细胞E.常见多核癌巨细胞正确答案:B43、填空题白细胞上除有与红细胞相同的抗原外,还有特有的抗原即Oo正确答案:人类白细胞抗原系统44、问答题简述肝脏的重要代谢功能。正确答案:(1)合成多种血浆蛋白质。(2)维持血糖相对恒定,进行糖异生。(3脂类的消化吸收、转移、合成,分解过程中起重要作甲,(4)维生素的吸收、储存、转化。(5)激素的灭活及排泄。45、单选不会引起恶性肿瘤细胞核增大的是()A.肿瘤细胞生成
12、旺盛B.DNA合成代谢增强C.核染色质增多D.染色质分布不匀E.核易形成多倍体正确答案:D46、填空题在高渗溶液中红细胞()、在低渗溶液中则O;()渗出,成为影细胞。正确答案:骤缩呈锯齿型;肿胀或破裂;血红蛋白47、填空题纤维蛋白溶解系统为最重要的抗凝系统,它对保持()、()、O等均有重要作用。正确答案:血管壁正常通透性;维持血液呈流动状态;修复损伤组织48、问答题常见红细胞异常结构有哪些?正确答案:(1)嗜碱性点彩红细胞;(2)染色质小体(HOwelI-JolIysbody);(3)卡波氏环;(4)有核红细胞。49、多选引起血尿的原因有()A.肾结核B.前列腺炎C.血友病D.蚕豆病E.免疫性
13、溶血性贫血正确答案:A,B,C50、问答题简述异型淋巴细胞形成的原因。正确答案:当存在某些病毒性感染时,如传染性单核细胞增多症,病毒性肺炎等或过敏原刺激,使淋巴细胞增生,并出现某些形态学变化,称为异常淋巴细胞,免疫学研究认为异常淋巴细胞即T淋巴细胞的形态变异,向母细胞转化所致。51、单选显微镜法计数白细胞时,通常加外周血A. 40lB. 30UlC. 20UlD. 10UlE. 50l正确答案:C52、单选HiCN法最大的缺点是()A.对HBCO的转化慢B.高白细胞血可致浑浊C.高球蛋白可致浑浊D.对环境造成公害E.不能测定SHB正确答案:D53、问答题简述毛细血管采血法的注意事项。正确答案:
14、(1)采血部位:手指(中指、无名指)或耳垂;(2)深度:23mm,使血液自然流出;(3)切忌用力挤出,第一滴血弃去;(4)采血完毕,局部用消毒棉球擦净。54、单选带湿固定可用于OA.胃冲洗液标本涂片B.血液标本涂片C.尿液标本涂片D.胸腹水标本涂片E.痰液标本涂片正确答案:E55、单选蛛网膜下隙梗阻时脑脊液的特征是A. Pandy试验阳性B. Ross-Jone试验阳性C.外观呈乳糜样D.外观呈黄色胶陈状E.外观呈黑色正确答案:D56、单选因子V、VilI主要存在下列何种血液成分中OcA.硫酸铁吸附血浆B.硫酸钢吸附血清C.正常人贮存血浆D.正常人贮存血清E.正常人新鲜血浆正确答案:C57、填
15、空题目前实验室用的离心机多为低速离心机,其每分钟转速一般在()转以下。正确答案:600058、多选?患者女,29岁,既往身体健康,因出现尿频、尿急、尿痛和血尿而就诊。尿液干化学分析仪检查结果:尿蛋白(+)、白细胞(+)、红细胞(+)、亚硝酸盐阳性。尿沉渣显微镜镜检示:白细胞(+)、脓细胞(+)、红细胞04个/HPF、肾小管上皮细胞(+)。尿干化学分析仪红细胞检查结果阳性,其可能原因是尿液中含有A.氧化剂B.亚硝酸盐C.肌红蛋白D.大量细菌E.大量VitCF.还原剂正确答案:A,C,D59、单选新鲜尿液中白细胞主要是()A.单核细胞B.淋巴细胞C.嗜碱粒细胞D.嗜酸粒细胞E.中性粒细胞正确答案:
16、E60、单选血小板SEPSA方法中,如见细胞成钮扣状集中在微量板孔底中央,可判定为OOA. 4+B. 2+C. 1+D.阴性E.试验失败正确答案:D61、多选对粪便中细胞正确的描述是()A.粪便中无上皮细胞B.细胞呈草绿色、略有折光C.粒细胞可呈灰白色、肿胀、结构模糊不清D.可用每个高倍视野中细胞的最低至最高值报告E.吞噬细胞呈圆形、卵圆形或不规则形,与溶组织阿米巴滋养体相似正确答案:B,C,D,E62、名词解释菌体抗原正确答案:是细菌的细胞壁成分,有抗原性、耐热与相应抗体呈颗粒状凝集。63、填空题O是至今为止诊断心肌梗塞最佳的血清酶指标。正确答案:CK-MB64、填空题草酸盐抗凝剂通常用O浓
17、度与血液比例为O,主要用于O检查。正确答案:0.lmmol/L;1:9;凝血象65、单选临床早期主要征象中,出现微量清蛋白尿的疾病是()A.淀粉样变性肾病B.尿酸性肾病C.糖尿病性肾病D.间质性肾炎E.SLE肾病正确答案:C66、多选?病历摘要:某患者,男性,20岁。皮下瘀血,来院就诊。血常规检查:红细胞和白细胞计数正常,血小板计数正常。APTT53秒,PT17秒,纤维蛋白原4.5gL0PT延长见于A.肝损伤B.维生素缺乏C.凝血酶原缺乏D.血小板减少E.阻塞性黄疸正确答案:A,B,C,E67、填空题细胞外液主要阳离子是O,主要阴离于是()和()。正确答案:Na+;C1-;(HC03)-68、
18、问答题碱性磷酸酶的临床意义何在?正确答案:(1)升高:妊娠、儿童可呈生理性升高;阻塞性黄疽;急馒性肝炎、肝硬化、肝坏死;肝癌;佝偻病、骨折修复期。(2)减少:呆小症、恶病质。69、多选?病历摘要:男,65岁,低热,乏力,消瘦半年,两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结,质中,脾肋下4cm;Hbl30g/L,WBC98X10/L,分类:中性12%,淋巴88%,PLTII.8X10L,血尿酸8mgdl,骨髓象:增生明显活跃,幼淋2%,淋巴80虬淋巴结肿大可见于.溶血性贫血B.戈谢病C.恶性组织细胞病D.传染性单核细胞增多症E.急性白血病正确答案:B,C,D,E70、单选机器单采浓缩血小板是从单个供血者循
19、环液中采集,每袋内含血小板原则上要求不低于()A. 2.5X10B. 2.510C. 2.5X10D. 2.5X10E. 2.5X10正确答案:D71、问答题什么是血脂?血浆脂蛋白及其分类依据是什么?正确答案:(1)血脂包括甘油三酯、磷脂。胆固醇、游离脂肪酸。(2)血脂在血液内与蛋白质结合形成脂蛋白。(3)载脂蛋白不同及各种脂类成分不同。72、填空题细菌生长繁殖所需的营养物质,主要有水、碳源、()、无机盐和生长因子等。正确答案:氮源73、填空题完全抗原物质应同时具备免疫原性和()性。正确答案:免疫反应74、单选供血细胞分析仪进行细胞计数时,血液标本应保存在()A.4B. -20C. -70D.
20、室温E.37正确答案:75、填空题脑脊液中蛋白质增多见于()、()、O部位的炎症。正确答案:脑;脊髓;脊髓膜76、问答题简述血红蛋白的合成过程。正确答案:血红蛋白是红细胞的重要成分,由珠蛋白和亚铁血红素结合组成。77、单选临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是OOA.粪镜检无红细胞B.无柏油样黑便C.粪隐血试验阴性D.粪胆素试验阴性E.粪胆原试验阴性正确答案:78、 .: B.: C.: D. E.I IIII单选、Ik、n、II 、Ik 、II、C血浆PT明显延长时缺乏的凝血因子最可能是O O正确答案:V、W、X、Y、Z、Cvn、 vn、 vn、 vn、 vn、VfflIXX XI
21、 x79、问答题简述纤维蛋白溶解过程的三个阶段。正确答案:(1)前后化素转变成活化素(2)血浆素原转化为血浆素(3)形成纤维蛋白降解产物。80、问答题以酚醐为指示剂,进行酸碱滴定时,溶液显红色时,其PH为何?正确答案:应该7.0,在酸性或中性溶液中酚醐指示剂呈内酯结构时无色,在碱性溶液中酚酸成为醍式结构的分子而呈红色。酚酥的变色范围为pH510因此溶液的PH应7.0。81、单选不会出现尿hCG测定阳性的情况是.早孕B.滋养层细胞瘤C.完全流产D.异位妊娠E.睾丸间质细胞癌正确答案:C82、填空题滤光片选择的原则是:滤光片透光率最大的波长应是溶液吸收最O的波长。正确答案:大83、填空题化学法测定
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