临床医学检验:临床细菌学题库考点三.docx
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1、临床医学检验:临床细菌学题库考点三1、单选在感染人的沙门菌中,最常见的是()A.肠炎沙门菌B.猪沙门菌C.鸭沙门菌D.鼠伤寒沙门菌E.甲型副伤寒沙门菌正确答案:D2、单选患者张某,因发热入院,怀疑(江南博哥)为伤寒,两次抽血做肥达反应,入院后第四天结果如下:Hl:80,01:80,A、B、Cl:40o入院后第十二天结果如下:H、01:640,A、B、Cl:40,应作何种诊断()A.患伤寒B.患甲型副伤寒C.患乙型副伤寒D.非特异性回忆反应E.患丙型副伤寒正确答案:A3、单选、最常见的结核分枝杆菌所致疾病是()A.骨结核B.肾结核C.肺结核D.结核性胸膜炎E.结核性脑膜炎正确答案:C4、r非发酵
2、菌“培养温度”的特点是什么?正确答案:多数非发酵菌培养温度以30为宜,有的更适宜生长于室温(822C)o故常规标本应先培养于3537,再培养于30或室温。5、配伍题具有免疫佐剂作用的物质是()结核分枝杆菌没有的物质是()与结核分枝杆菌抗酸染色性有关的物质是()用作结核菌素试验的物质是0与结核分枝杆菌毒力密切相关的物质是()A.分枝菌酸B.索状因子C.外毒素D.PPDE.蜡质D正确答案:E,C,A,D,B6、多选下列有关变形杆菌的叙述中,正确的有()A.动力活泼B.硫化氢阳性C.苯丙氨酸脱氨酶阳性D.服酶阳性E.葡萄糖酸盐阴性正确答案:A,B,C,D,E7、单选能产生黄色色素的是()A.聚团多源
3、菌B.日勾维肠杆菌C.液化沙雷菌D.泰洛肠杆菌E.阴沟肠杆菌正确答案:A8、单选丁某,男,6岁,咽喉疼痛伴咳嗽一周,查体见咽部充血,扁桃体肿大,上覆灰白色膜,棉拭擦之不去。拟诊扁桃体白喉。最佳的微生物检查方法是OA.咽拭子B.扁桃体假膜边缘拭子亚硅酸钾血平板培养C.咽拭子血平板培养D.扁桃体拭子E.扁桃体拭子吕氏血清斜面培养正确答案:B9、单选关于葡萄球菌生物学性状,叙述不正确的是()A.触酶阳性B.在高盐甘露醇平板上生长受抑制C.营养要求不高D.在生长过程中可有色素产生E.某些菌种在血平板上形成透明溶血环正确答案:B10、单选与结核分枝杆菌致病性有关的是0A.索状因子B.磷脂C.蜡质DD.硫
4、酸脑甘脂E.以上均是正确答案:E11、单选对伤寒副伤寒沙门菌的分离培养,叙述不正确的是()A.不能用SS琼脂作为其选择培养基B.可采用血液培养分离病原菌C.可采胆汁标本进行分离D.尿中也可能检出E.骨髓标本培养阳性率在发病第1周时较高正确答案:A12、单选在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌时具有重要意义的试验是()A.葡萄糖发酵试验B.乳糖发酵试验C.是否具有鞭毛D.是否具有菌毛E.是否具有芽胞正确答案:B13、问答题简述白喉毒素的致病与免疫机制。正确答案:白喉棒状杆菌是白喉的病原菌,因患者咽喉部粘膜具有灰白色假膜而名。传染源为患者和带菌者,以飞沫和玩具等为媒介传染,引起急性呼吸道传染。本菌不侵人
5、血液,在粘膜局部定植并产生白喉毒素,引起局部炎症和侵入血液形成毒血症,致全身中毒症状。白喉毒素具有强烈细胞毒作用,可使局部粘膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应,渗出的纤维素和局部细菌、炎症细胞、坏死粘膜紧密结合在一起形成假膜,不易拭去。若假膜延伸并脱落于气管,可致患者于疾病早期窒息死亡。白喉毒素是一种酶原,经酶蛋白降解后,分成A、B两个多肽片段,B肽链无酶活性,有1个受体结合区和1个转位区,与易感细胞表面受体结合,显示其选择性亲和力;A肽链有酶活性,但不能单独侵入细胞;通常A肽链由B肽链携带,附着于细胞膜受体并转运入胞质内。A肽链使细胞内延伸因子11(EF-2)失活,易感细胞蛋白质合成障碍。常
6、见的易感细胞有心肌、外周神经、肝、肾、肾上腺等组织,可引起相应的临床症状。免疫机理:人类对白喉毒素有一定耐受性,足量白喉毒素可激发机体产生充分的免疫应答,故病后可获得以体液免疫为主的牢固免疫力。14、多选TCBS平板含有下列哪种物质()A.胆盐B.枸檬酸钠C.硫代硫酸钠D.指示剂E.蔗糖正确答案:A,B,C,D,E15、配伍题条件致病菌是()引起烈性肠道传染病的细菌是()沿海地区食物中毒中最常见的病原菌是()引起假膜性肠炎的病原菌是OA.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.沙门菌D.霍乱弧菌E.副溶血性弧菌正确答案:A,D,E,B16、单选霍乱弧菌在庆大霉素琼脂选择培养基平皿上的菌落形态特征,叙述
7、不正确的是()A.菌落带灰色B.菌落边缘干燥C.扁平稍隆起D.半透明E.圆形正确答案:B17、单选?张某某,女,36岁,胃痛严重,食欲不振。胃镜检查发现胃部溃疡,怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡。要确诊病原菌,微生物检查所用标本应该是()A.患者食入的食物B.胃粘膜C.胃液D.肠液E.粪便正确答案:B18、单选嗜麦芽窄食单胞菌的生化反应是()A.氧化酶试验阳性,缓慢氧化葡萄糖,DNA酶阳性B.氧化酶试验阴性,缓慢氧化葡萄糖,DNA酶阳性C.氧化酶试验阳性,水解七叶昔,液化明胶D.氧化酶试验阴性,缓慢氧化葡萄糖,产生口引珠E.氧化酶试验阴性,产生口引噪,DNA酶阳性正确答案:B19、单选不动杆菌属
8、细菌引起的院内感染,最常见的部位是()A.生殖道B.消化道C.呼吸道D.皮肤伤口E.泌尿道正确答案:C20、单选以下各项,哪一项不是志贺菌与大肠埃希菌之间的鉴别要点()A.动力试验B.乳糖发酵试验C.黏液酸试验D.苯丙氨酸脱氨酶试验E.革兰染色正确答案:D21、单选不属于肠杆菌科的细菌是()A.幽门螺杆菌B.伤寒沙门菌C.奇异变形杆菌D.痢疾志贺菌E.大肠埃希菌正确答案:A22、单选幽门螺杆菌与空肠弯曲菌相同的生化反应是()A. 43生长B.氧化酶试验阳性C.不分解马尿酸盐D.版酶阳性E.菌体一端有多根鞭毛正确答案:B23、单选?某细菌在血琼脂平板上生长时菌落细小、凸起,有光泽的革兰阳性杆菌,
9、菌体长短不一,触酶阴性,分解葡萄糖、乳糖,精氨酸水解酶阳性,动力阴性,抗酸阴性,TSl中产HS,该细菌可能是()A.B.C.D.E.红斑丹毒丝菌产单核细胞李斯特菌碳疽芽胞杆菌马红球菌以上均不是正确答案:AA.B.C.D.24、单选与白喉棒状杆菌性状无关的是()豚鼠结膜试验阳性在含血清,鸡蛋的培养基上生长良好分解葡萄糖,麦芽糖及糊精产酸不产气革兰阳性有异染颗粒的棒状杆菌E.有毒株带B-噬菌体正确答案:A25、%选产碱杆菌属细菌的鉴别特征是()A.氧化酶试验阳性B.在含有蛋白陈的肉汤培养基中产胺,使PH上升至8.6C.具有周鞭毛,无芽胞D.专性需氧E.不分解任何糖类正确答案:B26、名词解释稻叶型
10、正确答案:是Ol群霍乱弧菌的一种血清型,01群霍乱弧菌的0抗原由A、B、C三种抗原成分组成,ABC抗原组合构成稻叶型,为常见流行型别。27、填空题弯曲菌属细菌为微需氧菌,初次分离时,多数种类的弯曲菌需在含0、_C0和N2的气体环境中生长。正确答案:5%;10%;85%28、多选符合草绿色链球菌生化反应的是()A.触酶试验阴性B. Optochin敏感试验耐药C. OPtOChin敏感试验敏感D.胆汁溶解试验阴性E胆汁溶解试验阳性F确答案.ABD29、单选./出嬴迁徙生长现象的细菌是()A.变形杆菌B.克雷伯菌C.宋内志贺菌D.伤寒沙门菌E.大肠埃希菌正确答案:A30、单选关于肺炎链球菌,叙述不
11、正确的是()A.镜下形态为革兰阳性双球菌,矛头状成双排列,尖端向外B.OPtoehin敏感试验阴性,可与草绿色链球菌相鉴别C.菌落大小为0.51.5m,周围有溶血环D.可产生自溶酶,长时间培养可形成脐窝状菌落E.是引起急性肺炎、胸膜炎、中耳炎的常见致病菌正确答案:B31、单选典型的大肠埃希菌的生化反应结果是()A.乳糖+,IMVie(+、+、-、-)B.乳糖-,IMViC(+、+、一、-)C.乳糖+,IMViC(-、+、)D.乳糖-,IMViC(-.-、+、+)E.可发酵任何糖类,IMViC(+、-、+、-)正确答案:A32、单选葡萄球菌A蛋白存在于菌细胞的部位是()A.鞭毛B.细胞膜C.细胞
12、壁D.菌毛E.脂多糖正确答案:C33、多选厌氧菌广泛分布于()A.土壤B.空气C.沼泽D.湖泊和海洋E.人和动物体内正确答案:A,C,D,E34、问答题简述厌氧菌标本采集的要求。正确答案:采集符合要求的临床标本,是厌氧菌培养成功的关键。用于厌氧菌检验的标本不应被正常菌群污染,一般应从无正常菌群寄居的部位用无菌操作的方法采集,凡含有正常菌群的标本均不宜作厌氧菌培养。止匕外,因厌氧菌对氧非常敏感,因此采集标本时应尽量避免接触空气,并于采集后尽快送检,最好床边接种。35、单选细菌菌体抗原的特异性基础主要是()A.肽聚糖B.外侧多糖链C.核心多糖链D.内毒素E.脂质A正确答案:B36、单选不动杆菌的生
13、物学特征中“三阴”是指OA. DNA酶阴性,氧化酶试验阴性,动力阴性B.动力阴性,硝酸盐还原试验阴性,DNA酶阴性C.氧化酶试验阴性,动力阴性,硝酸盐还原试验阴性D.氧化酶试验阴性,硝酸盐还原试验阴性,DNA酶阴性E.氧化酶试验阴性,硝酸盐还原试验阴性,凝固酶阴性正确答案:C37、配伍题与炭疽芽胞杆菌传染途径有关()白喉棒状杆菌与产毒有关()与炭疽芽胞杆菌致病机制有关()白喉棒状杆菌传染途径()与炭疽芽胞杆菌致病有关OA.有荚膜B. B-棒状噬菌体C.呼吸道感染D.多途径传染E.易致菌血症败血症正确答案:D,B,E,C,A38、配伍题可引起软性下疳()人工培养时,只须供给X因子,不须供给V因子
14、()致病力很强的荚膜b型株属于()人工培养时,只须供给V因子,不须供给X因子()A.流感嗜血杆菌B.副流感嗜血杆菌C.溶血性嗜血杆菌D.杜克嗜血杆菌E.埃及嗜血杆菌正确答案:D,D,A,B39、单选结核分枝杆菌具有以下特征()A.细胞壁含有大量脂质B.生长缓慢C.专性需氧菌D.传染性免疫E.以上都是正确答案:E40、单选荚膜肿胀试验常用于鉴定()A.痢疾志贺菌B.伤寒沙门菌C.肺炎克雷伯菌D.大肠埃希菌E.产气肠杆菌正确答案:C41、名词解释小川型正确答案:是Ol群霍乱弧菌的一种血清型,01群霍乱弧菌的0抗原由A、B、C三种抗原成分组成,AB抗原组合构成小川型,为常见流行型别。42、多选下列与
15、结核分枝杆菌的致病性有关的物质是()A.磷脂B.索状因子C.蜡质DD.内毒素E.外毒素正确答案:A,B,C43、问答题简述无芽胞厌氧菌的致病条件及感染特征正确答案:(1)无芽胞厌氧菌大多数是人体的正常菌群,是条件致病菌。其致病的条件主要有:机体局部组织的氧化还原电势降低,形成有利于厌氧菌生长繁殖厌氧微环境,是导致厌氧菌感染的重要条件;机体全身免疫功能下降或局部屏障作用破坏;菌群失调或厌氧菌的寄居部位发生改变等。无芽胞厌氧菌的感染特征:为内源性感染;无特定病型;以混合感染多见;分泌物恶臭;氨基糖昔类抗生素治疗无效;分泌物直接涂片检查有细菌,而需氧培养无细菌生长。44、单选含硫氨基酸是OA.亮氨酸
16、B.苯丙氨酸C.蛋氨酸D.甘氨酸E.精氨酸正确答案:C45、问答题肠杆菌科细菌有哪些共同的生物学特征?正确答案:(D形态染色性:革兰阴性杆菌,无芽胞。培养特点:兼性厌氧,营养要求不高,在普通培养基和MAC培养基上生长良好。(3)生化反应:氧化酶试验(一)、触酶试验(+)、发酵葡萄糖产酸或产酸产气、硝酸盐还原试验(+)。抗原构造:主要包括菌体(O)抗原、鞭毛(三)抗原和表面抗原。0抗原、H抗原是肠杆菌科血清学分群、分型的依据。抵抗力:抵抗力不强,对热及一般消毒剂敏感。对低温有耐受力,耐胆盐,并在一定程度内能抵抗染料的抑菌作用。46、配伍题能产生外毒素()醋酸呼I深水解试验阳性0可能与胃癌的发生有
17、关()对蔡陡酸耐药,对头抱睡吩敏感()A.幽门螺杆菌B.副溶血弧菌C.霍乱弧菌D.海鸥弯曲菌E.空肠弯曲菌正确答案:C,E,A,A47、单选?张某某,女,36岁,胃痛严重,食欲不振。胃镜检查发现胃部溃疡,怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡。幽门螺杆菌的生长温度是()A. 16B. 25C. 37D. 40E. 43正确答案:C48、单选铜绿假单胞菌可产生的致病物质是()A.内毒素,外毒素,菌毛B.内毒素,外毒素,芽胞C.内毒素,菌毛,荚膜D.外毒素,菌毛,芽胞E.外毒素,菌毛,粘附素正确答案:A49、单症克雷伯菌属细菌分群的主要依据是()A. H抗原B. K抗原C.。抗原D. B抗原E. Vi抗原
18、正确答案:C50、单区产生【葡萄糖(+)、乳糖(一)、HS(一)、动力(+)生化反应的细菌是OA.大肠埃希菌B.志贺菌C.布鲁菌D.副伤寒沙门菌E,伤寒沙门菌正确答案:A51、配伍题引起全身骨骼肌痉挛()引起食物中毒,但主要表现为外周神经麻痹()感染引起组织水肿、气肿、皮下有捻发音,并产生大块组织坏死()既引起食物中毒,又可引起坏死性肠炎()既引起毒素性食物中毒,也可引起感染性食物中毒()可产生毒素A和毒素B两种外毒素()A.破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.肉毒梭菌D.金黄色葡萄球菌E.艰难梭菌正确答案:A,C,B,B,C,E52、名词解释EPEC正确答案:肠致病型大肠埃希菌,是世界各地婴儿腹泻
19、的重要病原菌。53、多选霍乱弧菌感染后获得免疫,叙述正确的是()A.牢固的免疫力B.抗菌毛抗体(SIgA)C.体液免疫D.细胞免疫E.抗肠毒素IgG及抗菌IgM正确答案:A,B,C,E54、填空题伤寒沙门菌免疫以为主。正确答案:细胞免疫55、多选下列细菌中具有动力的是OA.大肠埃希菌B.伤寒沙门菌C.痢疾志贺菌D.肺炎克雷伯菌E.阴沟肠杆菌正确答案:A,B,E56、多选葡萄球菌感染中存在的主要问题是()A.带菌率高,易引起医院内交叉感染B.营养要求高,细菌很难分离培养C.感染易于扩散D.蓝体对葡萄球菌感染不起保护作用E.对常用抗生素易产生耐药性正确答案:A,E57、问答题弯曲菌属有儿种抗原?正
20、确答案:弯曲菌属有耐热(O)抗原、不耐热抗原和鞭毛(三)抗原。58、单选引起感染的最常见的不动杆菌是()A.醋酸钙不动杆菌B.琼氏不动杆菌C.溶血不动杆菌D.鲍曼不动杆菌E.洛菲不动杆菌正确答案:D59、单选宋内志贺菌有两个变异相,急性患者分离的菌株一般是()A. I相B. II相C. I相或11相D. I相和11相E.以上都不对正确答案:A60、单选霍乱红试验,下列说法确切的是:()A.可鉴别古典生物型和EbTor生物型B.无特异性C.可鉴别霍乱弧菌和副溶血弧菌D.可鉴别01群和非Ol群霍乱弧菌E.为霍乱弧菌特异试验正确答案:B61、多选可疑痢疾病人做粪便细菌培养时应注意0A.避免被尿液污染
21、B.采取带脓血或黏液的粪便C.采样后立即送检D.若不能及时送检,应将标本保存在30%甘油缓冲液中E.应立即涂片做革兰染色正确答案:A,B,C,D62、单选关于假单胞菌属的特性,下列哪项是错误的()A.无芽胞,有鞭毛B.革兰阴性直或微弯的杆菌C.兼性需氧菌D.分布广泛,存在于水、土壤、污水和空气中E.与人类关系较密切的有铜绿假单胞菌等少数菌种正确答案:C63、配伍题形成黏液型菌落,挑之有明显拉丝现象()呈明显迁徙生长现象()与金黄色葡萄球菌共同培养可见卫星现象()产生水溶性色素,使培养基呈绿色()微需氧,在大气环境中不能很好生长()A.铜绿假单胞菌B.幽门螺杆菌C.肺炎克雷伯菌D.变形杆菌E.流
22、感嗜血杆菌正确答案:C,D,E,A,B64、单选常用于葡萄球菌肠毒素敏感试验的动物是()A.豚鼠B.幼猫C.家兔D.大白鼠E.乳兔正确答案:B65、单选?某患者不规则发热持续半个月,伴有轻度腹泻。检验结果显示血象基本正常,肥达反应呈进行性异常,最后一次检查其效价分别为:01:80,Hl:160,Al:40,Bl:640o外斐反应0X1:80,0X21:80,0xl9kk40o应考虑为()A.伤寒B.斑疹伤寒C.副伤寒乙D.副伤寒甲E.副伤寒丙正确答案:C66、J属于非发酵菌菌的是()A.艾肯菌属B.金氏菌属C.肠杆菌属D.无色杆菌属E.黄杆菌属正确答案:A,B,D,E67、单选结核分枝杆菌分裂
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