临床医学检验：白细胞检验考试答案五.docx

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1、临床医学检验：白细胞检验考试答案五1、单选?男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下Icmo入院时血常规结果为：HGB113gL:WBC8X1(江南博哥)09L,PLT213109/L,血片白细胞分类淋巴细胞比例增加。首先考虑下列哪一种疾病()A.恶性淋巴瘤B.传染性单核细胞增多症C.慢性淋巴细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.上呼吸道感染正确答案：B2、多选临床上将戈谢病分哪几型()A.慢性型B.老年型C.婴儿型D.青年型E.亚急性型正确答案：A,C,E3、填空题骨髓中恶性组织细胞分为五种类型，找到细胞和细胞对诊断恶性组织细胞

2、病具有重要意义。正确答案：异常组织；多核巨组织4、配伍题慢性粒细胞白血病为()慢性淋巴细胞白血病是()钩虫感染引起的缺铁性贫血为()A.嗜酸性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞均增多C.淋巴细胞增多D.单核细胞增多E.淋巴细胞和单核细胞均增多正确答案：B,C,A5、单选成人粒细胞缺乏症是指周围血白细胞计数及粒细胞绝对值持续低于()A.白细胞计数低于2.0X109/L,B.白细胞计数低于2.0X109/L,C.白细胞计数低于3.0X109/L,D.白细胞计数低于1. 5X109/L,E.白细胞计数低于2.5X109/L,中性粒细胞绝对值低于0. 5109L 中性粒细胞绝对值低于1. 010

3、9L 中性粒细胞绝对值低于2. 0X109/L 中性粒细胞绝对值低于0.8X109/L 中性粒细胞绝对值低于2. 0X109/L正确答案：A6、问答?患者，男性，56岁，因上腹不适、脾大1个月入院。体格检查：体温36.8,呼吸20次/分，脉搏84次/分，血压149kPa神志清，发育正常，皮肤粘膜无黄染，无出血，体表淋巴结不肿大，左上腹膨隆，肝未能触及，脾脐下2指；实验室检查：Hbl00gL,WBC21.0109L,幼淋33%,淋巴细胞46%,中性粒细胞20%,碱性粒细胞1%,多毛细胞2%。PLT72109Lo骨髓象：骨髓有核细胞增生明显活跃，以淋巴细胞为主，其中30%为多毛细胞，胞质多，呈灰蓝

4、色，胞质有许多纤毛样突出，胞质与胞核之间有明显淡染色，多数无核仁，少数可见L2个核仁，红系和巨核系增生受抑制，血小板散在可见，ACP阳性，加酒石酸后仍阳性。试分析该病例。正确答案：该患者的临床表现为巨脾，外周血以淋巴细胞为主，可见幼稚淋巴细胞，骨髓象中淋巴细胞异常增生，提示慢性淋巴细胞增殖性疾病，而血象中可见多毛细胞2%,骨髓象多毛细胞30%,且ACP及酒石酸抑制试验均为阳性，考虑为HCL,本病的确诊有赖于扫描电镜，胞质内可观察到核糖体板层复合物的存在。7、配伍题用于慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别应首选()用于慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病的鉴别是()A. POX染色B. PAS染色C

5、. SBB染色D. NAP染色E. ACP染色及酒石酸抑制试验正确答案：D,E8、多选诊断急性白血病(B细胞性)的一线单抗()A. CD7B. CD19C. CD22D. CD34E. CD13正确答案：B,C9、多选骨髓增生异常综合征的病态造血可见()A.多个圆形巨核B.小巨核细胞C.多核巨组织细胞D.单圆核巨核E.巨大血小板正确答案.ABDEio、单选,卡列泊康Ph染色体说法正确的是()A. CML白血病患者有大约10%Ph染色体阳性B. Ph染色体仅见于粒细胞C.是1955年首次在美国费城发现的CML髓细胞中有特征的染色体D.少部分急性淋巴细胞白血病患者也可出现Ph染色体E.Ph染色体是

6、指t(9,22)(q34；ql2)正确答案：D11、问答题M2b的骨髓象特征有哪些？正确答案：M2b的骨髓象特征有：骨髓多为增生明显活跃或增生活跃。红细胞系及巨核细胞系增生均减低，骨髓中异常原始细胞及早幼粒细胞明显增多(但不一定)30%,以异常的中性中幼粒细胞为主，且30虬此种细胞有明显的形态学异常。12、判断题AML-M2的染色体异常t(8,21)(q22；q22)o()正确答案：对13、配伍题组织嗜碱细胞白血病，骨髓中肥大细胞明显增多，在有核细胞的比例多大于()浆细胞白血病外周血白细胞分类中浆细胞应大于()嗜碱粒细胞白血病骨髓中原粒细胞大于()A. 5%B. 10%C. 20%D. 30%

7、E. 50%正确答案：E,C,A14、单选诊断慢性淋巴细胞性白血病时，其骨髓中淋巴细胞数应()A.大于40%,B.大于40%,C.大于30%,D.大于50%,E.大于50%,以成熟淋巴细胞为主以幼稚淋巴细胞为主以幼稚淋巴细胞为主以成熟淋巴细胞为主以幼稚淋巴细胞为主正确答案：A15、名词解释吞噬指数正确答案：每个吞噬细胞(如中性粒细胞)吞噬的细菌(或异物)的平均数。计算公式是：X个吞噬细胞吞噬的细菌总数x个吞噬细胞。16、问答?女性患者，39岁。反复发热(3940C)17天就诊，检测全血细胞减少而入院治疗。自述1年前因贫血口服维生素Bl和肌注维生素B12治疗，但无明显好转。传染史：无结核等病史。

8、体格检查：心、胸、肺、腹未发现异常，无淋巴结肿大。实验室检查：血象：RBC2.52Lol2L,Hb77gL,RetO.64%,RDW17.0,WBCl.29109L,PLT2109L,白细胞分类可见中性分叶核粒细胞36%、中性杆状核细胞4乐淋巴细胞48姒单核细胞8%、嗜酸性粒细胞2%、晚幼红细胞2虬骨髓象：有核细胞增生明显活跃，粒红比例0.58:1。粒系占35%,各阶段细胞均可见，原始粒细胞占9%,粒系细胞胞质颗粒增多、增粗；红系占60%,以中晚幼红细胞增多为主，有巨幼样变，晚幼红可见核固缩、核碎裂。成熟红细胞大小不均，部分中心淡染区稍有扩大；全片见巨核细胞129个，分类25个，颗粒巨占20%

9、,产板巨占5虬可见单圆和多圆巨核细胞，散在血小板可见。FEM分析：原始细胞为髓系标志，表达HLA-DR、CDI3、CD33及CD64。治疗：曾用反应停100mg,bid,治疗2个多月，血红蛋白和血小板均增高达正常，但白细胞无明显变化。本病例最可能的诊断？正确答案：本病例全血细胞减少，故应考虑全血细胞减少的疾病，如再障、骨髓增生异常综合征等；而骨髓象有核细胞增生活跃，三系均有病态造血表现，应初步诊断为骨髓生异常综合征等，并结合临床抗贫血治疗效果差的情况，可诊断为MDS；因骨髓象中原始粒细胞占9%,根据FAB分类法应分为RAEB型。17、问答?男性，24岁。主诉面色苍白、乏力、心悸半个多月，皮下出

10、血10多天。患者于半个月前出现面色苍白、心悸、头晕、乏力，近10多天来发现双下肢出血点，偶有鼻出血，低热，在当地医院检查发现贫血和白细胞异常。经输血40OmI无效而入院进一步治疗。发病以来无咯血、无呕血、无黑便、无酱油样小便。患者过去体健。无放射、农药、化学试剂接触史，无过敏史。体格检查：体温37.5C,脉搏98次/分，血压14/lOkPa。轻度贫血貌，皮肤及巩膜无黄染，左颈和右腹股沟可触及L5cm35gL;Ig20gL;IgD2gL;IgE2gL;IgM15gL或尿中单克隆免疫球蛋白轻链L0g24h少数病例可出现双克隆或三克隆性。无其他原因的溶骨病变或广泛性骨质疏松。诊断IgM型MM时，除(

11、1)项和(2)项外，尚须有典型的临床表现和项。只有和者是不分泌型MM,对仅有和者,须排除反应性浆细胞增多和意义未明的单克隆免疫球蛋白。49、单选有关类白血病反应的外周血的描述下列哪项是错误的()A.白细胞常大于50X109/L,也有白细胞不增高B.有白细胞的增高，并有幼稚细胞出现C.无白细胞增高，无幼稚细胞出现D.白细胞可见形态异常E.红细胞多数量和形态正常正确答案：C50、单选?男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm4cm),无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85gL,WBC3.5109L,白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞

12、38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数86X109/L。应首先选哪一项检查()A.淋巴结活检B.骨髓活检C.溶血性贫血检查D.PAS染色E.淋巴细胞亚群分型正确答案：A51、配伍题我国1986年天津会议提出将MDS分为四期，不列入MDS的是()当外周血原始粒细胞小于5%,骨髓中原始粒细胞为5%20%时，MDS的亚型为()A.RAB. RASC. RAEBD. RAEB-TE. CMML正确答案：E,C52、单选如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验()A. PoX染色B. PAS染色C. NAP染色D. ACP染色E.

13、Q-NAE染色正确答案：A53、填空题骨髓中恶性组织细胞分为五种类型，找到和对诊断恶性组织细胞病具有重要意义。正确答案：异常组织细胞；多核巨组织细胞54、多选真性红细胞增多症与继发性真性红细胞增多症的区分可参考下列哪些指标()A.白细胞计数B.血小板计数C.NAP染色D.脾脏大小E.红细胞容积正确答案：A,B,C,D55、名词解释白细胞减少症正确答案：是指外周血白细胞计数持续低于4.0X109/L,大多数情况下，白细胞减少症最常见于由中性粒细胞减少所致，故又称粒细胞减少症。56、名词解释Hiatusleukemicus正确答案：某些白血病患者骨髓片中仅出现原始和成熟阶段细胞而中间阶段细胞缺如的

14、现象。57、多选流式细胞仪可以检测()A.白细胞DNA含量B.白细胞吞噬能力C.白细胞表面抗原D.白细胞趋化性E.白细胞抗体正确答案：A,C,E58、问答题简述中性粒细胞的表面标志。正确答案：粒细胞表面标记(CD抗原)：基本表达在粒细胞上的抗原有CD16b和CD66。以粒系为主的有CD15和CD65。CD65是特异性髓系抗原，强表达在成熟粒细胞。粒细胞和单核细胞都有较强表达的抗原是CDI3、CDWl7、CD32、CD87、CD88、CD89、CDw92CD93、CD156CDl57、CDl63等。CD13在原粒细胞质中表达比细胞膜早，在AML诊断上有重要意义。造血干细胞抗原有CD34和CD99

15、0CD34最重要，其表达在早期造血干、祖细胞表面，此外，还表达在约40%的AML和60%ALL的白血病细胞表面。59、填空题诊断多发性骨髓瘤，患者骨髓中骨髓瘤细胞形态特征为正确答案：成团的原、幼浆细胞60、单选鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病最有价值的细胞染色法是()A.特异性酯酶染色B.非特异性酯酶染色C.过氧化物酶染色D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色E.糖原染色正确答案：D61、填空题恶性淋巴瘤是一种原发于或的恶性肿瘤。正确答案：淋巴结；淋巴组织62、问答?性，68岁，全身骨痛一年多，最近两周伴有发热。体检：淋巴结、肝、脾无肿大，胸骨压痛，下肢有皮肤紫瘢。由于骨质疏松曾诊断为老年骨质疏松症。血

16、常规检验：血红蛋白量92gL,白细胞数7.8X109/L,血小板数35X109/L；血片分类：中性成熟粒细胞占71%,淋巴细胞19%,单核细胞10%,粒细胞可见毒性改变。血沉108mmh,骨骼X线检查显示：多数骨质疏松，颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒红比为2.48:1,粒系占55.6%,红系占22.4%,各种细胞数量及形态特点见下：粒系：原粒细胞1.6幅早幼粒细胞3.2%,中性中幼粒细胞6.4乐中性晚幼粒细胞8.8%,中性杆状核粒细胞22幅中性分叶核粒细胞9.6肌嗜酸性粒细胞3.2%,嗜碱性粒细胞0.8%；形态特点：部分粒细胞可见中毒颗粒及空泡，其他各阶段粒细胞形态无明

17、显异常。红系：原红细胞0.4%,早幼红细胞1.2%,中幼红细胞12.4%,晚幼红细胞8.4%,幼红细胞形态无明显，多数部分成熟红细胞呈缗钱状排列。正确答案：该患者为老年人，全身骨痛、骨质疏松，老年骨质疏松症是有可能的，但患者血沉明显增加，骨骼X线片显示还有颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。骨髓检查浆系细胞增多占8.4乐且形态明显异常，虽然未达到大于15%的标准，但应该考虑多发性骨髓瘤。该患者最好还应做免疫球蛋白等检测，观察是否有异常蛋白增多。63、单选嗜酸粒细胞减弱超敏反应是由于()A.释放溶血磷脂酶B.释放嗜酸粒细胞阳离子蛋白C.其有杀菌作用D.释放组胺酶E.其有吞噬作用正确答案：D64、多选人卜山7

18、17(急性巨核细胞白血病)细胞中下列化学染色为阳性的有()A. POXB. PASC. SBBD. NANEE. ACP正确答案：B,D,E65、多选急性早幼粒细胞白血病(APL)特有的遗传学标志有()A.PML-RARB. RARa-PMLC. PLZF-RARD. t(15；17)(q22；q12)E. t(ll；17)(q23；q21)正确答案：A,B,C,D,E66、单症W期:慢型金谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项()A.骨质疏松B.溶骨改变C.骨皮质变薄D.股骨呈“三角烧瓶样”E.骨质呈蜂窝状改变正确答案：D67、单选?某男性，58岁，因头晕3年余，四肢麻木2个月入院。查体：面色暗

19、红，全身浅表淋巴结不肿大，肝肋下2指，质韧，边界清，无压痛；脾肋下1指，质韧，边界清。实验室检查：血常规示RBC7.2X1012L,Hb220gL,WBC22.9109L,PLT580109L,NAP积分为180分，BM示骨髓增生明显或极度明显活跃，红、粒、巨核三系均增生，以红系为主，各系各阶段有核细胞比值及形态大致正常，结合上述资料该病人最可能的诊断为()A.慢性粒细胞性白血病B.真性红细胞增多症C.原发性血小板增多症D.骨髓纤维化E.骨髓异常增生综合征正确答案：B68、单选AML与ALL中下列那个细胞器比较区别最明显()A.高尔基复合体B.微丝束C.内质网D.线粒体E.核糖体正确答案：A6

20、9、单选？男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下Icm0入院时血常规结果为:HGB113gL:WBC8109L,PLT213109/L,血片白细胞分类淋巴细胞比例增加。对诊断该病有重要价值的检查是哪一项()A.骨髓检查B.淋巴结活检C.免疫球蛋白测定D.嗜异性凝集试验E.细胞化学染色正确答案：D70、问答?患者，男，24岁，因面色苍白月余，近10天发现双下肢瘀点而入院。体格检查：T37.5oC,P98次/分，R22次/分，Bpl410kPao轻度贫血貌，双下肢皮肤见散在出血点，左颈和右腹股沟可触及L5cmXLOcm淋巴结，质中

21、，无压痛，胸骨下端压痛，腹软，肝肋下仅及，脾肋下LOcnu右侧睾丸肿大，质软，无明显压痛，阴囊透光试验阴性，神经系统检查无异常。实验室检查：Hb80gL,PLT32109L,WBC80X109/L,原粒45%,早幼粒26%,胞质偶见AUer小体；骨髓：增生明显活跃，粒系增生为主，共占92%,其中原粒52%,早幼粒28%,可见AUer小体，P0X48%阳性，积分97分，NAP阴性；幼红细胞偶见，全片见巨核细胞2个，血小板罕见。试分析该病例。正确答案：该患者有贫血、出血和低热症状，胸骨压痛，肝、脾及淋巴结肿大，符合急性白血病的一般症状。血象原始粒细胞45%,骨髓原始粒细胞52%,早幼粒28%,可见

22、AUer小体，POX阳性，故诊断为急性非淋巴细胞白血病M2a型。因患者右侧睾丸肿大，阴囊透光试验阴性，应考虑白血病性睾丸浸润。最后诊断为：急性非淋巴细胞白血病M2a型，合并睾丸浸润。71、填空题血涂片中出现红细胞对诊断骨髓纤维化具有重要意义。正确答案：泪滴形72、单选判断白细胞DNA生物合成的有效指标是()A.核糖核酸酶B. 3H-TdT掺入率C. 5,-核甘核酸D.中性粒细胞碱性磷酸酶E.天冬氨酸氨甲酰转移酶正确答案：B73、单选下列哪项不符合类白血病反应().血红蛋白量和血小板数常正常B.常需要做骨髓检查，以排除白血病C.骨髓象变化不大D.巨系、红系无明显异常E.血象中以中性中幼粒细胞以下

23、为主，并见嗜酸性及嗜碱性粒细胞增多正确答案：E74、问答题恶性组织细胞病如何诊断？正确答案：诊断：临床多表现为长期发热，以高热为主，伴全身进行性衰竭，淋巴结、脾、肝进行性肿大，可有黄疸、出血、皮肤损害和浆膜腔积液等；病情凶险，预后不良；全血细胞进行性减少，骨髓涂片中发现数量不等的多种形态的异常组织细胞和(或)多核巨组织细胞；骨髓或肝、脾、淋巴结及其他受累组织的病理切片中可见各种异常组织细胞侵犯，组织结构部分或全部破坏。凡具有上述加或加，且能排除反应性组织细胞增生症者可诊断本病。75、多选B细胞特异性抗原有()A. CD21B. CD77C. CD19D. CD20E. CD22正确答案：A,B

24、,C,D,E76、单选原发性巨球蛋白血症以分泌大量单克隆免疫球蛋白为特征，其增高的免疫球蛋白主要属于()A. IgGB. IgAC. IgDD. IgEE. IgM正确答案：E77、单选?患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象:Hb78gL,WBC35.2109L,PLT196109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34姒嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6虬外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况()A.原始粒细胞12%B.粒红比增高C.骨髓可

25、发生轻度纤维化D.巨核细胞增多E嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多正确答案：A78、多选诊断良性单克隆免疫球蛋白血症应排除多发性骨髓瘤，两者的区别包括()A.前者无骨质破坏，后者常有B.前者血清白蛋白增高，后者降低C.前者骨髓中浆细胞V10%,形态正常，后者10%,有骨髓瘤细胞D.前者血浆粘滞度多正常，后者多增高E.前者尿中常无本-周蛋白，后者常有正确答案：A,C,D,E79、多选皮肤瘙痒常见下列哪些疾病()A.真性红细胞增多症B.多发性骨髓瘤C.溶血性贫血D.粒细胞缺乏症E.恶性淋巴瘤正确答案：A,E80、问答题简述慢性淋巴细胞白血病的骨髓象特征。正确答案：慢性淋巴细胞白血病骨髓增生明显活跃或极

26、度活跃。淋巴细胞显著增多，占40%以上，形态多似正常淋巴细胞。在疾病早期，骨髓中各类造血细胞均可见，但疾病后期，几乎全为淋巴细胞。原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见(小于10%)。粒细胞系和红细胞系都减少，晚期巨核细胞也减少。81、单选戈谢细胞的突出特征是下列哪项()A.胞体大，胞浆丰富B.胞核小，多个，核偏位C.胞质内有洋葱样或蜘蛛网状结构D.胞质中含神经鞘磷脂E.有吞噬现象正确答案：C82、判断题嗜酸粒细胞白血病糖原染色可呈阴性。()正确答案：错83、填空题恶性淋巴瘤分为和两大类疾病。正确答案：霍奇金淋巴瘤；非霍奇金淋巴瘤84、配伍题B祖细胞最早识别的B细胞抗原是()未成熟B细胞出现()前B细胞

27、出现()A. CD7B. cyCD79C. CD8D. SmIgME. CD19正确答案：E,D,B85、名词解释leukemia正确答案：是造血干细胞克隆性疾病，是一组高度异质性的恶性备耕认病，其特点为白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，并伴有凋亡减少。86、配伍题中性粒细胞对血管内皮细胞有()补体系统的激活产物对中性粒细胞有()中性粒细胞脱颗粒作用有()A.粘附作用B.趋化作用C.吞噬作用D.杀菌作用E.调理作用正确答案：A,B,D87、多选非霍奇金淋巴瘤患者的淋巴结病理学检查特点有哪些()A.瘤细胞较典型的有淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型B.淋巴瘤细胞替代了正常淋巴结的细胞C

28、.无R-S细胞D.淋巴结胞膜被侵犯E.各个淋巴瘤细胞形态均很一致正确答案：A,B,C,D88、配伍题戈谢病为()尼曼-匹克病为()类脂质沉积病包括()A胞质中含有许多波纹状纤维样物质，排列如蜘蛛网状B.戈谢病和尼曼-匹克病C.常染色体显性遗传D.酸性磷酸酶阴性E.过氧化物酶阳性正确答案：A,D,B89、单选下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征()A.血液粘滞度增高B.红细胞呈缗钱状排列C.Ig增多，电泳显示M成分D.骨髓中淋巴样浆细胞增多E.骨髓中淋巴细胞比例明显增加正确答案：D90、单选下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点()A.白细胞数增多或正常B.骨髓象中可

29、见异形淋巴细胞C.血中单核细胞增多D.骨髓无特异性改变E.骨髓中原始淋巴细胞不增多正确答案：C91、问答?男性，52岁，乏力1年，腹胀、消瘦半年，骨痛2月，偶有发热。体检：脾肋下IOCnb肝肋下L5cm,浅表淋巴结无肿大；血常规检验：血红蛋白量85gL,血小板数65X109/L,白细胞数17义109/L；血片分类中性成熟粒细胞占40%,嗜碱性粒细胞占2%嗜酸性粒细胞占6肌幼粒细胞占20%,幼红细胞10%,淋巴细胞22%,成熟红细胞大小不一，可见嗜碱性点彩红细胞，泪滴形红细胞较易见。骨髓检查：干抽，骨髓涂片中骨髓小粒少见，有核细胞增生减低，粒红比为2.43:1,粒系占49.6%,红系占20.4%

30、,巨核细胞全片3个，血小板少见，原始细胞不多见，各种血细胞形态无明显异常，未见其他明显异常细胞。试分析该病案。正确答案：该病人临床上有骨痛和明显的脾肿大，白细胞又增加，故要考虑到白血病、骨髓转移癌、骨髓纤维化等。由于其血片中幼粒、幼红细胞增加，泪滴形红细胞增多，骨髓有干抽，骨髓中有核细胞增生减低，原始细胞不多见，未见其他明显异常细胞，所以考虑骨髓纤维化的可能性最大，但最后要做骨髓活检来确诊。92、多选类脂质沉积病常累积下列哪些组织和器官OA.骨髓B.肝C.脾D.生殖系统E.淋巴结正确答案：A,B,C,E93、单选中性、嗜酸、嗜碱粒细胞的来源于()A.淋巴系干细胞B.粒-单细胞系祖细胞C.各自的

31、祖细胞D.粒细胞系祖细胞E.单核细胞系祖细胞正确答案：C94、配伍题原发性血小板增多症()真性红细胞增多症()骨髓纤维化()A.外周血幼稚红细胞、幼稚粒细胞增多B.NAP积分明显下降C.骨髓中以巨系增生为主D.血沉下降E.淋巴结明显肿大正确答案：C,D,A95、单选下列哪项是真性红细胞增多症的血象特征()A.血红蛋白增加，男性180gL,女性17OgLB.红细胞比容增高，男性0.50,女性0.48C.红细胞数增加,男性6.0X1012L,女性55X1012LD.血涂片中出现幼粒细胞和粒细胞分叶过度E.多染性红细胞明显增多正确答案：A96、问答题简述嗜碱粒细胞的功能。正确答案：嗜碱粒细胞的颗粒含

32、有多种活性物质，如组胺、肝素、慢反应物质、嗜酸粒细胞趋化因子、血小板活化因子等。组胺能使小血管和毛细血管扩张，并且能够使毛细血管和微小静脉的通透性增加；肝素具有抗凝作用；慢反应物质可使支气管和细支气管平滑肌收缩，其与哮喘发作有关。嗜碱粒细胞的生理功能主要是参与速发性（I型）超敏反应。在过敏反应发作时，嗜碱粒细胞在炎症部位数量增多，通过其膜上的IgE受体和IgE介导与过敏原相结合后发生脱颗粒作用，释放活性物质导致机体产生超敏反应。97、单选难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时，其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例0于于于于于大大大大大.cdc.D.J20%10%5%30%15%正确答案：E98、问若题简述肾上腺素激发试验的原理。正确答案：注射肾上腺素后血管收缩，粘附于血管壁上的粒细胞脱落，从边缘池进人循环池，致外周血粒细胞数增高，其作用时间为2030分钟。分别在注