临床医学检验：临床细菌学.docx

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1、临床医学检验：临床细菌学1、问答题试述结核分枝杆菌的直接涂片检查。正确答案：(1)薄涂片挑取痰或其他处理过的标本约。.Olml,涂抹于载玻片上，用萋一尼抗酸染色，镜检。根据油镜视野发现抗酸菌数量报告不同等级。(江南博哥)报告方法：(一)：全视野未找到抗酸杆菌；():全视野发现39个；(+):全视野发现1099个；(+)：每视野发现19个；(+)：每视野发现10个以上。厚涂片取标本0hnl,涂片，抗酸染色，镜检，报告方法同上。2、填空题阴道加特纳菌是引起非淋菌性的主要病原菌之一。正确答案：阴道炎3、单选不属于霍乱弧菌生物学性状的是()A.曾引起7次世界大流行B.可用活菌悬滴法直接观察其动力C.本

2、菌初次分离通常用碱性蛋白陈水D.运动活泼，周生鞭毛E患者粪便常呈米泪水样正确答案：D4、单选在下列革兰阴性杆菌中，动力、氧化酶、硝酸盐还原三项同时阴性的细菌是().军团菌B.产碱杆菌C.伤寒沙门菌D.不动杆菌E.痢疾志贺菌正确答案：D5、多选无芽胞厌氧菌的致病特点，主要有()A.多数为正常菌群，致病力不强B.通常经间接接触传播C.所致感染可遍布全身各器官组织D.致病物质主要为侵袭力和内毒素E.多数为内源性感染正确答案：,C,D,E6、单选目前麻风病的微生物学诊断主要依据()A.麻风菌素试验B.分离培养麻风分枝杆菌C.接种敏感动物D.取病理标本涂片或切片，抗酸染色E.测定患者血清中麻风分枝杆菌的

3、特异性抗体正确答案：D7、单选、在下列食物中毒中，均主要表现有胃肠道症状，除外()A.沙门菌食物中毒B.变形杆菌食物中毒C.葡萄球菌食物中毒D.肉毒梭菌食物中毒E.霍乱弧菌食物中毒正确答案：D8、问答简述厌氧菌感染的临床和细菌学指征。正确答案：感染局部有气体产生；发生在粘膜附近的感染；深部外伤；分泌物恶臭，或为暗血红色或在紫外光下发出红色荧光；氨基糖甘类抗生素治疗无效的感染；分泌物直接涂片革兰氏染色，发现细菌染色不均、形态奇特呈明显多形态；或镜检查见细菌，而需氧培养阴性。9、单选疑为细菌性尿道炎者，临床细菌培养采集最适的标本是OA.血液B.尿道口拭子C.全天尿液D.清洁中段尿E.晨尿正确答案：

4、D10、单选下列微生物中培养较困难，厌氧或微需氧的是()A.阴道加特纳菌B.产单核细胞李斯特菌C.星型诺卡菌D.白喉棒状杆菌E.衣氏放线菌正确答案：E11、单选某患者，6岁，春节后突然发热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直。其脑脊液培养鉴定为脑膜炎奈瑟菌。该种细菌侵入机体繁殖后，因自溶或死亡而释放内毒素，内毒素的主要作用是()A.菌血症B.血小板解聚C.血液白细胞减少D.血管坏死和血栓形成，周围血管出血E.细菌素产生正确答案：D12、判断题葡萄糖氧化-发酵试验不能用于鉴别需氧菌和厌氧菌。()正确答案：对13、单选与鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是().葡萄糖发酵B.乳糖发酵C.麦芽糖发酵

5、D.果糖发酵E.蔗糖发酵正确答案：C14、配伍题空肠弯曲菌引起()幽门螺杆菌引起()A,慢性气管炎B.肠道感染C.慢性肺炎D.慢性胃炎E.慢性支气管炎正确答案:B,D15、名词解释需氧芽胞杆菌属正确答案：需氧芽胞杆菌属是一群需氧、能产生芽胞的革兰阳性大杆菌。16、判断题除炭疽芽抱杆菌外，呈卷发状菌落的细菌是红斑丹毒丝菌。()正确答案：对17、配后题放线菌()阴道加特纳菌()白喉棒状杆菌()炭疽芽胞杆菌()蜡样芽胞杆菌()星形诺卡菌()红斑丹毒丝菌()产单核细胞李斯特菌()A.亚硅酸钾血平板还原确B.病灶形成慢性瘦管C.人畜共患D.胺试验(+)E.磷脂酶(+)正确答案:B,D,A,C,E,B,C

6、,C18、单选西方发达国家计算和控制工程造价的主要依据是Oo.工程量计算规则及各种取费标准B.招投标文件C.各种造价信息D.造价工程师的经验正确答案：A19、单速常用于分离培养流感嗜血杆菌的培养基是OA.血平板B.巧克力培养基C. SS培养基D. TCBS培养基E. EMB培养基正确答案：B20、判而题克氏双糖不能用于非发酵菌糖代谢类型的鉴别。正确答案：对21、单9肠杆菌科哪些菌属的最后诊断不必做血清学试验()A.埃希菌属B.志贺菌属C.沙门菌属D.肠杆菌属E.耶尔森菌属正确答案：D22、多选葡萄球菌血浆凝固酶的作用有()A.促进吞噬B.抗吞噬作用C.保护细菌D.使病灶局限E.杀灭细菌正确答案

7、：B,C,D23、单选从一患者痰中分离一株细菌，血平板上为灰白色、黏液型菌落，用接种环可拉出长丝。革兰染色为阴性杆菌，氧化酶试验阴性，O/F试验为发酵型，苯丙氨酸脱氨酶试验阴性，动力阴性，此菌最可能是()A.大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎克雷伯菌D.痢疾志贺菌E.伤寒沙门菌正确答案：c24、问W题炭疽芽胞杆菌的抗原构造是什么？正确答案：炭疽芽胞杆菌的抗原包括菌体多糖抗原、荚膜多肽抗原、芽胞抗原和炭疽毒素抗原。本菌芽胞的抵抗力很强，在干燥土壤或皮毛中常温下可存活数十年。25、单选可产生菌血症的细菌是()A.志贺菌B.白喉棒状杆菌C.肉毒梭菌D.破伤风梭菌E.伤寒沙门菌正确答案：E26、单言?

8、如图所示为细菌的透射电镜图片，其中箭头所指的细菌结构为()A.B.C. D.E.毛毛膜胞萼菌鞭荚芽糖正确答案：B27、名词解释异染颗粒正确答案：染色时，白喉棒状杆菌菌体的一端或两端有浓染的颗粒，菌体着色不均匀，称为异染颗粒。28、配伍题氧化酶试验阴性的是()绝大部分细菌0-F试验阴性的是()A.不动杆菌属B.假单胞菌属C.黄杆菌属D.无色杆菌属E.产碱杆菌属正确答案：A,E29、单苏露够在4C生长，所致胃肠炎又称冰箱病的肠杆菌科病原菌是().大肠埃希菌B.霍乱弧菌C.副溶血性弧菌D.产气肠杆菌E小肠结肠炎耶尔森菌正确答案：E30、单选亚硅酸钾血平板按其功能属()A.营养培养基B.鉴别性培养基C

9、.选择性培养基D.厌氧培养基E.普通培养基正确答案：c31、单9?新生儿，3天，发热，血细菌培养阳性。该细菌的生物学性状是：37培养24小时生长良好，在血琼脂平板上形成狭窄B溶血环，在半固体培养基上呈倒伞形生长。怀疑为新生儿产单核李斯特菌感染。产单核李斯特菌属于()A.革兰阳性粗大杆菌B.革兰阴性无芽胞杆菌C.革兰阳性短小杆菌D.革兰阳性有芽胞杆菌E.革兰阴性粗大杆菌20.产单核李斯特菌的血清型有正确答案：C32、判断题诺卡菌属现分为9个种。()正确答案：对33、单选乙型溶血性链球菌可分为18个群，其分群依据是OA.血平板上溶血现象的不同B.菌体表面蛋白抗原的不同C.细胞壁上多糖抗原的不同D.

10、产生溶血毒素的不同E.所致疾病的不同正确答案：c34、多分枝杆菌属细菌的特征是()A.形态细长或略带弯曲，呈分枝状生长的需氧杆菌B.细胞壁含有很少量脂质C.具有抗酸性D.引起急性疾病E.无鞭毛、无芽胞、无荚膜正确答案：A,C,E35、名词解释麻风细胞正确答案：麻风分枝杆菌为典型的细胞内寄生菌，该菌所在的细胞胞质呈泡沫状称麻风细胞。36、单选志贺菌随饮食进入人体内致病的潜伏期一般是()A. 1天内B. 13天C. 47天D. 89天E.2周以后正确答案：B37、问答题简述对非结核分枝杆菌检测的意义。正确答案：非结核分枝杆菌是条件致病菌。目前，由非结核分枝杆菌引起的感染日渐增多，而其所致感染在临床

11、上很难与结核病和其他慢性呼吸道疾病区别；同时.，此类细菌对常用的抗结核药耐药。因此非结核分枝杆菌的鉴定对临床鉴别诊断和治疗有重要意义。38、单选引起感染的非发酵菌最常见的是()A.伯克菌属B.不动杆菌属C.寡养单胞菌属D.产碱杆菌属E,假单胞菌属正确答案：E39、问答题张某某，男，8岁，近二天开始有轻度咽喉痛，吞咽困难，发热，心率增快，随后开始恶心、呕吐、寒战、头痛和发热。右侧鼻腔流出浆液血性鼻涕。体格检查：患儿神志清楚，智力正常，扁桃体上附有灰色、黏稠假膜，剥脱时引起出血。实验室检查：血液检查见多形核白细胞增多至88%,未见狼疮细胞。根据以上病例，该患儿可能的诊断是什么？如欲确诊白喉，还需做

12、什么检查？正确答案：根据患儿血液检查多形核白细胞增多至88%,可排除病毒引起的疱疹性咽峡炎；未见狼疮细胞，可排除咽部狼疮的可能。根据患儿的前期呼吸困难等症状及扁桃体上附有假膜的体征，可初步诊断为白喉。要得到最后确诊，需要做微生物学检查。首先，假膜染色应发现革兰阳性有异染性(串珠状)的棒状杆菌，呈典型的汉字构型排列。其次，细菌的初次培养应优先使用IOffler或亚础酸盐琼脂培养基，培养物应取自假膜下或部分假膜。最后，鉴定细菌培养物为白喉棒状杆菌。40、配伍题伤寒沙门菌的致病因素是()副溶血性弧菌的致病因素是()A.内毒素B.溶血素C.肠毒素D.卵磷脂酶E. TSST-I正确答案：a,B41、填2

13、题布鲁菌在_、_、中流行最广，革兰染色o最常见的菌种为正确答案：羊；牛；猪；阴性；羊布鲁菌42、名词解释预还原处理正确答案：于使用前，将厌氧培养基放入无氧环境中预处理2448h,以降低培养基的氧化还原电势(Eh),使其达到还原状态。43、问答题患者李某某，女，38岁，头晕、腹胀、剧烈腹泻呈水样便，伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体：疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/6OnImHg。可考虑其感染什么病原体？正确答案：可以考虑其感染了霍乱弧菌。霍乱弧菌经口进入胃后，大部分可被胃酸杀死，一部分可进入小肠，导致患者出现剧烈水样腹泻和呕吐，造成严重脱水，血容量明显减少。可见疲倦面容，皮肤、

14、唇舌干燥，眼窝内陷及血压降低等体征。44、单选伤寒恢复期肥达反应结果为()A.。与H凝集效价均高于正常值B.。与H凝集效价均低于正常值C. 0凝集效价低而H凝集效价高D. 0凝集效价高而H凝集效价低E. O与H凝集效价均不变化正确答案：C45、单选黄某某，女，48岁，内蒙古牧民，黄某某4年前病死3牛，剥皮后悬吊于房梁风干，今见有人收购牛皮，遂将风干的牛皮取下拍打灰尘后卖给商贩，两天后白某剧烈咳嗽，痰中带血丝，经医院初步诊断为吸入型(肺)炭疽。最不适于的病原学检查方法是()A.痰涂片革兰染色B.暗视野显微镜观察细菌C.Olt荚膜染色D.痰培养E.荚膜肿胀试验正确答案：B46、单9菌体呈卵圆形，两

15、端钝圆并浓染的细菌是()A.炭疽杆菌B.白喉棒状杆菌C.结核分枝杆菌D.鼠疫耶尔森菌E.伤寒沙门菌正确答案：D47、多症消灭霍乱的传染源很难，因为()A.病菌在水中可较长期存活B.缺乏有效治疗药物C.缺乏理想消毒剂D.病菌对外界环境抵抗力强E.个别El-Tor型病例在病愈后可带菌长达数月或数年正确答案：,D,E48、单选肺炎病人痰标本为铁锈色，应考虑感染的细菌是()A.葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎克雷伯菌D.铜绿假单胞菌E.链球菌正确答案：B49、单选可区分大肠埃希菌与变形杆菌的试验是()A.动力试验B.葡萄糖发酵试验C.尿素分解试验D.触酶试验E.甲基红试验正确答案：C50、单器关于铜绿假

16、单胞菌的特性，错误的是()A.是人体正常菌群的成员B.革兰阴性杆菌，产生水溶性色素C.致病与多种毒力因子有关D.对常用抗生素敏感E.其感染多见于皮肤粘膜受损部位正确答案：D51、填空题沙门菌鉴定分群时，如生化反应典型而。抗原凝集阴性，则应考虑可能存在，解决办法为o正确答案：Vi抗原；加热100C30分钟52、多选对酸敏感的细菌有().霍乱弧菌B.副溶血弧菌C.痢疾志贺菌D.大肠埃希菌E.幽门螺杆菌TF确答案ABCF53、单选I不菌不具有的是()毛毛膜胞鞭菌荚芽A.B.C.D.E.质粒正确答案：D54、名词解释耐氧菌正确答案：是指其耐氧度刚好能在新鲜配制的固体培养基表面生长。一旦生长，暴露空气数

17、小时仍不死亡。55、单选荚膜肿胀试验常用于鉴定()A.痢疾志贺菌B.伤寒沙门菌C.肺炎克雷伯菌D.大肠埃希菌E.产气肠杆菌正确答案：C56、单选鲍曼不动杆菌目前已知有()A. 10个血清型B. 16个血清型C. 26个血清型D. 30个血清型E. 34个血清型正确答案：E57、单典型的大肠埃希菌的生化反应结果是()A.乳糖+,IMViC(+、+、-、-)B.乳糖-，IMViC(+、+、-、-)C.乳糖+,IMViCJ-、+、+)D.乳糖-，IMViC(-、+、)E.可发酵任何糖类，IMViC(+、-、+、-)正确答案：A58、单选消化性溃疡的发生与下列哪种细菌感染有关()A.空肠弯曲菌B.痢疾

18、志贺菌C.大肠弯曲菌D.幽门螺杆菌E.胎儿弯曲菌正确答案：D59、单速不动杆菌的生物学特征中“三阴”是指()A.DNA酶阴性，氧化酶试验阴性，动力阴性B.动力阴性，硝酸盐还原试验阴性，DNA酶阴性C.氧化酶试验阴性，动力阴性，硝酸盐还原试验阴性D.氧化酶试验阴性，硝酸盐还原试验阴性，DNA酶阴性E.氧化酶试验阴性，硝酸盐还原试验阴性，凝固酶阴性正确答案：C60、单区引起社区获得性肺炎占首位的革兰阴性杆菌是()A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.军团菌D.肺炎链球菌E.铜绿假单胞菌正确答案：B61、多选嗜麦芽窄食单胞菌的生化反应特征是()A.氧化葡萄糖B.氧化酶试验阳性C.水解七叶首D.DNA酶阳

19、性E.液化明胶正确答案：,C,D,E62、单选志贺菌与大肠埃希菌的鉴别要点为()A.动力试验B.乳糖发酵试验C.粘质酸盐分解试验D.赖氨酸脱竣酶试验E.以上均是正确答案：E63、单选某金黄色葡萄球菌感染患者，利用克林霉素治疗1周后，突然出现发热、水样腹泻，便中有大量黏液和斑块状假膜，在明确诊断前根据经验采用以下哪种方案()口服甲硝唾 口服万古霉素 静脉滴注万古霉素 静脉滴注亚胺培南 口服庆大霉素A.停止现用抗生素，补充体液，纠正电解质,C .停止现用抗生素,D.停止现用抗生素,补充体液、纠正电解质, 补充体液、纠正电解质,E.继续现用抗生素，补充体液、纠正电解质,B.继续现用抗生素，补充体液，

20、纠正电解质,正确答案：A64、名词解释苛养菌正确答案：苛养菌是指对营养要求苛刻，在普通培养基上不生长或难以生长的一类细菌，体外培养需添加特殊因子或其他营养成分。65、多选下列为需氧芽胞杆菌的是()A.炭疽芽胞杆菌B.肉毒芽胞梭菌C.产气荚膜梭菌D.破伤风芽胞梭菌E.蜡样芽胞杆菌正确答案：a,E66、单言W某某，女，33岁，某金属加工厂工人，右前臂外侧工作时划破，后见有一3cmX2cm区域皮肤溃烂变黑并有渗出，拟诊皮肤炭疽。应正确采集的标本为()A.血液B.病灶深部组织C.尿D.粪便E.脑脊液正确答案：B67、配伍题阴道加特纳菌以()丹毒丝菌属以()A.引起全身感染为主B.引起局部感染为主C.引

21、起败血症为主D.无致病性E.引起非淋菌性阴道炎为主正确答案:E,B68、单选血琼脂平板上大而扁平、湿润、有生姜味及透明溶血环的蓝绿色菌落，很可能是()A.铜绿假单胞菌B.无乳链球菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血不动杆菌E.粘金色黄杆菌正确答案：A69、单选副溶血弧菌最适生长的盐浓度为()A. 25gLB. 35gLC. 45gLD. 55gLE. 65gL正确答案：B70、多选淋病奈瑟菌可引起()A.阴道炎B.淋菌性结膜炎C.子宫颈炎D.尿道炎E.梅毒正确答案：A,B,C,D71、单选王某，男，35岁，喝牛奶后出现食物中毒症状，取剩余牛奶经4冷增菌后分离培养，该菌为革兰阳性菌，37无动力、CAMP

22、试验(+),触酶(+),耐盐耐碱，据此判断最可能是何种细菌()A.B群链球菌B.鼠伤寒沙门菌C.金黄色葡萄球菌D.蜡样芽胞杆菌E.产单核细胞李斯特菌正确答案：E72、单选下列能产生自溶酶的细菌是()A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.卡他布兰汉菌E.草绿色链球菌正确答案：A73、问答?患者张某某，男，34岁，1个月前开始全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作，容易烦躁，心悸、食欲减退、体重减轻。体温不稳定，轻微的体力劳动即引起发热，经过30分钟休息，也往往不能恢复正常。近日，入睡或睡醒时全身出汗，衣服尽湿，伴随衰竭感。近期咳嗽、咳痰，痰液呈脓性，量较多。体格检查：患侧呼吸运动减

23、低、触诊震颤增强、叩诊闻浊音、听诊有支气管肺泡呼吸音和湿性啰音。实验室检查：血沉加快；痰标本涂片见抗酸杆菌。根据以上病例，该患者可能的诊断是什么？正确答案：可能的诊断是肺结核病。该患者的前期症状为全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作，容易烦躁，心悸、食欲减退、体重减轻。体温不稳定。随后出现盗汗现象。体格检查明显有肺部异常改变。血液检查血沉加快，特别是痰标本涂片见抗酸杆菌，为诊断肺结核病提供了有力证据。74、单选?某细菌在血琼脂平板上生长时菌落细小、凸起，有光泽的革兰阳性杆菌，菌体长短不一，触酶阴性，分解葡萄糖、乳糖，精氨酸水解酶阳性，动力阴性，抗酸阴性，TSl中产HS,该细菌可能是()A.红

24、斑丹毒丝菌B.产单核细胞李斯特菌C.碳疽芽胞杆菌D.马红球菌E.以上均不是正确答案：AA.B.C.D.75、多选奈瑟菌属中对人不致病的细菌是O金黄奈瑟菌淋病奈瑟菌干燥奈瑟菌脑膜炎奈瑟菌E.粘膜奈瑟菌正确答案：a,C,E76、单区向绿加单胞菌的鞭毛数量是()A. 02根B. 13根C. 36根D. 610根E. 1020根正确答案：B77、配伍题可导致严重霍乱样腹泻的物质是()能导致VerO细胞病变的物质是()有抗吞噬作用的物质为()A.定植因子B.肠毒素C.志贺样毒素D.脂多糖E.K抗原正确答案:B,C,E78、配伍题实验室结果烟酸试验阳性、硝酸盐还原试验阳性的细菌是()实验室结果烟酸试验阴性

25、、硝酸盐还原试验阴性的细菌是().鸟分枝杆菌B.牛型结核分枝杆菌C.堪萨斯分枝杆菌D.人型结核分枝杆菌E.蟾分枝杆菌正确答案:D,B79单选沙门菌属中的Vi抗原属于()A.菌体抗原B.鞭毛抗原C.表面抗原D. H抗原E. O抗原正确答案：C80、判断题纸片扩散法测试肺炎链球菌对青霉素敏感性，以苯哇西林的测定结果报告即可。()正确答案：错81、单选关于空肠弯曲菌分离培养，叙述正确的是()A.需要普通营养琼脂培养基B.C02培养箱内进行C.需要特殊的培养基D.严格厌氧培养E.普通培养箱内进行正确答案：C82、单言直接涂片染色镜检可作出初步鉴定的细菌是()A.大肠埃希菌B.百日咳鲍特菌C.白喉棒状杆

26、菌D,伤寒沙门菌E.铜绿假单胞菌正确答案：c83、单9有荚膜和芽胞的细菌是()A.肺炎克雷伯菌B.炭疽芽胞杆菌C.枯草芽胞杆菌D.破伤风梭菌E.红斑丹毒丝菌正确答案：B84、单选目前已知致泻毒素中，毒性最强烈的是()A.金黄色葡萄球菌的肠毒素B.霍乱肠毒素C.大肠埃希菌的肠毒素D.伤寒沙门菌的肠毒素E.痢疾志贺菌肠毒素正确答案：B85、单选导致以青年妇女为多见的毒性休克综合征的病原菌是OA.军团菌B.空肠弯曲菌C.金黄色葡萄球菌D.幽门螺杆菌E.致病性大肠埃希菌正确答案：C86、单选寡养单胞菌属与金色杆菌属的区别在于()A.氧气需求B.触酶C.色素D.氧化酶E.营养要求正确答案：D87、单选铜

27、绿假单胞菌培养特性为()A.专性厌氧B.专性需氧C.兼性厌氧D.微需氧E.以上都是正确答案：B88、单选产气肠杆菌的IMViC试验结果为()A. +B. +-+-C. -+-D. +E. -+-+正确答案：D89、单选从混有杂菌的标本中分离葡萄球菌的首选培养基是。A.巧克力琼脂培养基B.EMB培养基C.高盐甘露醇培养基D.卵黄双抗培养基E.卵黄甘露醇培养基正确答案：C90、问答题简述白喉毒素的致病与免疫机制。正确答案：白喉棒状杆菌是白喉的病原菌，因患者咽喉部粘膜具有灰白色假膜而名。传染源为患者和带菌者，以飞沫和玩具等为媒介传染，引起急性呼吸道传染。本菌不侵人血液，在粘膜局部定植并产生白喉毒素，

28、引起局部炎症和侵入血液形成毒血症，致全身中毒症状。白喉毒素具有强烈细胞毒作用，可使局部粘膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应，渗出的纤维素和局部细菌、炎症细胞、坏死粘膜紧密结合在一起形成假膜，不易拭去。若假膜延伸并脱落于气管，可致患者于疾病早期室息死亡。白喉毒素是一种酶原，经酶蛋白降解后，分成A、B两个多肽片段，B肽链无酶活性，有1个受体结合区和1个转位区，与易感细胞表面受体结合，显示其选择性亲和力；A肽链有酶活性，但不能单独侵入细胞；通常A肽链由B肽链携带，附着于细胞膜受体并转运入胞质内。A肽链使细胞内延伸因子H(EF-2)失活，易感细胞蛋白质合成障碍。常见的易感细胞有心肌、外周神经、肝、肾、

29、肾上腺等组织，可引起相应的临床症状。免疫机理：人类对白喉毒素有一定耐受性，足量白喉毒素可激发机体产生充分的免疫应答，故病后可获得以体液免疫为主的牢固免疫力。91、单选可用于食品标本中痢疾志贺菌的增菌培养液为().碱性蛋白陈水B.GN增菌液C.亚硒酸盐煌绿增菌液D. CEM增菌培养液E. M-H肉汤正确答案：B92、单区RUnyOn根据菌落色素与生长速度将非结核分枝杆菌分为()A.3群B.4群C. 5群D. 6群E. 7群正确答案：B93、问答题简述无芽胞厌氧菌的致病条件及感染特征正确答案：(1)无芽胞厌氧菌大多数是人体的正常菌群，是条件致病菌。其致病的条件主要有：机体局部组织的氧化还原电势降低

30、，形成有利于厌氧菌生长繁殖厌氧微环境，是导致厌氧菌感染的重要条件；机体全身免疫功能下降或局部屏障作用破坏；菌群失调或厌氧菌的寄居部位发生改变等。无芽胞厌氧菌的感染特征：为内源性感染；无特定病型；以混合感染多见；分泌物恶臭；氨基糖昔类抗生素治疗无效；分泌物直接涂片检查有细菌，而需氧培养无细菌生长。94、填空题霍乱弧菌的型和型属于OT群，其余不被OT群霍乱弧菌抗血清凝集的139个血清群统称为e正确答案：古典生物型；埃托(ElTOR)生物型；非OT群霍乱弧菌95、单选属于动物源性细菌的是()A.布鲁菌B.百日咳鲍特菌C.结核分枝杆菌D.麻风分枝杆菌E.军团菌正确答案：A96、判断题铜绿假单胞菌4不生

31、长，42C可生长。()正确答案：对97、问W题伤寒沙门菌与痢疾志贺菌如何进行分离鉴定？正确答案：标本接种于肠道鉴别培养基或SS选择培养基。37孵育24小时后，挑取无色半透明的乳糖不发酵菌落接种至双糖培养基。伤寒沙门菌与痢疾志贺菌均不发酵乳糖，发酵葡萄糖产酸不产气，但痢疾志贺菌没有鞭毛，无动力而伤寒沙门菌则有，再用伤寒沙门菌与痢疾志贺菌的抗血清作玻片凝集试验予以鉴定。98、单选乙型溶血性链球菌生长时，菌落周围常出现溶血环，此现象称为()A.B溶血B. 溶血C. 丫溶血D. 溶血E.溶血正确答案：A99、问答题试述大肠埃希菌、痢疾志贺菌在麦康凯(MAC)培养基、中国蓝培养基、伊红美蓝培养基上的菌落

32、特点，并加以解释。正确答案：麦康凯培养基中国蓝培养基伊红美兰培养基大肠埃希菌红色蓝紫色金属光泽痢疾志贺菌无色无色无色或不透明琥珀色解释：三种培养基中指示用糖为乳糖。指示剂分别为：中性红、中国蓝和玫瑰红酸、伊红和美蓝。中性红，在酸性条件下红色，碱性条件下无色；中国蓝和玫瑰红酸，在酸性条件下中国蓝蓝色玫瑰红酸黄色而呈现蓝色，碱性条件下中国蓝无色或微蓝色玫瑰红酸红色而呈现红色；伊红和美蓝，在酸性条件下伊红和美蓝相结合成紫黑色或紫红色化合物具有金属光泽，在碱性条件下伊红和美蓝不结合菌落无色。大肠埃希菌分解乳糖产酸；痢疾志贺菌不分解乳糖，故有上述结果。100、单选通常用于培养结核分枝杆菌的培养基是()A

33、.改良罗-琴培养基B.卡-布培养基C.沙氏培养基D.血平板E.亚硫酸钾培养基正确答案：AIOK单选临床标本分离弯曲菌时，常用选择性培养基，这种培养基中最常用的抗生素是()A.头胞曝吩B.头抱睡月亏C.头抱他咤D.头胞吠辛E.头抱哌酮正确答案：E102、单选感染后最易引起溶血性尿毒症的细菌是()A.空肠弯曲菌B.幽门螺杆菌C.伤寒沙门菌D.0157：H7大肠埃希菌E.肠炎沙门菌正确答案：D103、单选动力阴性的菌株是()A.肠杆菌属B.哈夫尼亚菌属C.沙雷菌属D.克雷伯菌属E.大肠埃希菌正确答案：D104、单选患者王某，女，37岁，低热盗汗，乏力纳差伴咳嗽1个月，怀疑肺结核，为尽早明确诊断，应首

34、选的检查是()A.结核菌素试验B.取痰标本作革兰氏染色C.取痰标本作抗酸染色D.取痰标本作分离培养E.取痰标本作动物接种正确答案：C105、单选肺炎链球菌的主要致病因素是()A.鞭毛B.荚膜C.菌毛D.外毒素E.内毒素正确答案：B106、单选对炭疽芽胞杆菌鉴定没有意义的试验()A.毒力试验B.串珠试验C.OIt荚膜染色D.亚稀酸钾血平板试验E.噬菌体裂解试验正确答案：D107、单速?对于如图所示的在血琼脂平板上生长的菌落，以下描述正确的是A.无溶血现象发生B.有溶血现象C.有B溶血现象D.既有。溶血也有B溶血现象E.该细菌可能为牛链球菌正确答案：C108、问答题根据不同的血清型别、毒力和所致临

35、床症状不同，可将致腹泻大肠埃希菌分为哪五类？正确答案：肠毒素性大肠埃希菌(ETEC),引起霍乱样肠毒紊腹洱(水泻)。肠致病性大肠埃希菌(EPEC),主要引起婴儿腹泻。肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC),可侵人结肠粘膜上皮，引起志贺样腹泻(黏液脓血便)。肠出血性大肠埃希菌(EHEC),又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希菌(SLTEC或VTEC),至少有一个血清型(O157:H7),可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。肠凝聚性大肠埃希菌(EaggEC),也是新近报道的一种能引起腹泻的大肠埃希菌。109、单选关于A群志贺菌，叙述错误的是()A.在中国蓝培养基上形成红色小菌落B.有单鞭毛C.可产

36、生Vero毒素D.不引起败血症E.存在与其侵袭性和耐药性有关的质粒正确答案：B110、单选被称为志贺样大肠埃希菌的是()A.肠产毒型大肠埃希菌B.肠致病型大肠埃希菌C肠侵袭型大肠埃希菌D.肠出血型大肠埃希菌E.肠聚集型大肠埃希菌正确答案：c111、单菰对白喉棒状杆菌的鉴定鉴别无意义的是()A.亚硅酸钾血平板B.AIbert染色C.硫化氢试验D. EIek平板毒力试验E. NeiSSer染色正确答案：c112、单器引起出血性结肠炎的肠出血性大肠埃希菌的血清型为()A. 0452:H7B. 0457:H7C. 0458:H6D. 0459:H5E. 0439:H4正确答案：B113、多选符合草绿色

37、链球菌生化反应的是()A.触酶试验阴性B. OPtoChin敏感试验耐药C. Optochin敏感试验敏感D.胆汁溶解试验阴性E.胆汁溶解试验阳性正确答案：A,B,D114、单选判断细菌性食物中毒除定性检验外，必须做()A.药敏试验B.活菌计数C.耐药试验D.动力试验E.动物试验正确答案：B115、单选结核分枝杆菌常用的染色法是()A.吉姆萨染色法B.抗酸染色C.革兰染色D.镀银染色法E.墨汁染色法正确答案：B116、单选分枝杆菌的细胞壁结构中含量最多的固体成分是()A.糖类B.水C.蛋白质D.脂类E.固醇类正确答案：D117、单选?张某某，女，36岁，胃痛严重，食欲不振。胃镜检查发现胃部溃疡

38、，怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡。要确诊病原菌，微生物检查所用标本应该是()A.患者食入的食物B.胃粘膜C.胃液D.肠液E.粪便正确答案：B118、单选判定致病性葡萄球菌的主要试验是().耐热DNA酶测定B.甘露醇发酵C.明膝漓化D.触酶试验E.蔗糖发酵试验正确答案：A119、问答题试述空肠弯曲菌的致病性。正确答案：弯曲菌属细菌有多种致病因素。空肠弯曲菌的致病因素主要与肠毒素、细胞毒素、内毒素和粘附、定居能力有关。空肠弯曲菌是禽类肠道常居菌，是引起人类急性肠炎最常见的菌种之一，人类主要通过食用本菌污染的食品或与动物直接接触而感染。好发于春秋两季。该菌亦可引起急性感染性多发性神经根炎和急性运动神

39、经轴突神经炎。120、单选与白喉棒状杆菌性状无关的是()A.豚鼠结膜试验阳性B.在含血清，鸡蛋的培养基上生长良好C.分解葡萄糖，麦芽糖及糊精产酸不产气D.革兰阳性有异染颗粒的棒状杆菌E.有毒株带6-噬菌体正确答案：A121、单选在37培养无动力，25培养有动力的细菌是()A.普通变形杆菌B.奇异变形杆菌C.小肠结肠炎耶尔森菌D.摩根摩根菌E.大肠埃希菌正确答案：C122、多选结核痰标本用酸碱处理的目的是()A.杀灭杂菌B.增加抗酸染色效果C.刺激结核分枝杆菌生长D.使标本液化E.缩短培养时间正确答案：A,D123、单选下列非肠杆菌科细菌中，药敏试验可选用K-B法的是()A.荧光假单胞菌B.恶臭

40、假单胞菌C.铜绿假单胞菌D.类鼻疽伯克菌E.寡养单胞菌正确答案：C124、问答题试述产单核李斯特菌的致病性。正确答案：产单核李斯特菌由带菌动物或人粪便污染动物制品，而经口感染。通过胎盘或产道感染新生儿是本病的重要特点。宫内感染常可导致流产、死胎及新生儿败血症，死亡率较高。本菌常伴随EB病毒引起传染性单核细胞增多症，此外，还可引起脑膜炎。125、单选荚膜肿胀试验可以快速鉴定的细菌是()A.流感嗜血杆菌B.肺炎链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.淋病奈瑟菌E.卡他布兰汉菌正确答案：B126、单选?对于如图所示的葡萄糖氧化/发酵(O/F)试验结果,下列描述错误的是()A.结果表示该细菌为发酵型B.结果表示该细

41、菌为氧化型C.结果表示该细菌为产碱型D. A、B、C均正确E. A、B、C均不正确正确答案：E127、配伍题引起霍乱样水样泻的大肠埃希菌是()引起婴儿腹泻的大肠埃希菌是()引起黏液脓血便的大肠埃希菌是()可引起出血性肠炎和HUS的大肠埃希菌是()A.肠侵袭性大肠埃希菌B.肠毒素性大肠埃希菌C.肠致病性大肠埃希菌D.肠出血性大肠埃希菌E.肠凝聚性大肠埃希菌正确答案:B,C,A,D128、多选伤寒患者可并发()A.心律失常B.脑炎C.肾功能衰竭D.肠出血E.肠穿孔正确答案：D,E129、单选培养破伤风梭菌，应当选用的培养基是()A.普通琼脂平板B.中国兰平板C.庖肉培养基D.柯氏培养基E.CCFA

42、培养基正确答案：C130、多选关于非典型分枝杆菌，叙述正确的是()A.具有抗酸性，故也可被称为非结核抗酸菌B.近年在我国的发病率极低C.感染后出现的临床表现与肺结核病完全不同D.X线检查结果与肺结核病相似E.可侵犯全身脏器和组织，以肺最多见正确答案：A,D,E131、单选关于结核分枝杆菌形态染色特点，错误的是()A.细长略弯的杆菌B.壁中脂质多，故易被脱色，呈革兰染色阴性C.不容易着色D.着色必须加温或延长染色时间E.菌体有分枝并常聚集成团正确答案：B132、多选弧菌属与肠道杆菌的主要不同点是()A. 一端单鞭毛而运动活泼B.革兰染色阴性C.营养要求不高D.于碱性而非酸性培养基上生长E,氧化酶

43、试验阳性正确答案：A,D,E133、问答题炭疽芽胞杆菌的重要鉴定试验有哪些？正确答案：(1)显微镜检查：直接涂(E-J)片染色。包括革兰染色、俄尔特(Olt)荚膜染色、芽胞染色、荚膜荧光抗体染色和荚膜肿胀试验分离培养：临床标本一般接种BAP,37C24h后观察卷发状菌落。标本接种于戊烷眯多粘菌素B等选择性培养基，观察菌落特征。接种于肉汤培养基呈絮状沉淀生长。鉴定试验：串珠试验、青霉素抑制试验、青霉素串珠和抑制联合试验、重碳酸盐毒力试验、动物试验、植物凝集素试验、噬菌体裂解试验等。134、多选1986年版的伯杰系统细菌学手册的分类标准为()A.细菌形态B.革兰染色特征C.DNA结构D.鞭毛、芽胞

44、和荚膜E.代谢产物正确答案：a,B,D,E135、单萩&着极晶的水解马尿酸盐作用的细菌是()A.铜绿假单胞菌B.荧光假单胞菌C.恶臭假单胞菌D.粪产碱杆菌E嗜肺军团菌正确答案：E136、单速关于沙门菌感染所致肠炎的特点描述不正确的是()A.是最常见的沙门菌感染B.病后多见带菌者C.潜伏期624小时D.常为集体性食物中毒E.主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻正确答案：B137、多选病后可获得牢固免疫力的疾病是().淋病B.大叶性肺炎C.疥D.猩红热E.痈正确答案：B,D138、名词解释传染性免疫正确答案：又称为有菌免疫，即当结核分枝杆菌或其组分在体内存在时，机体对再次人侵的结核分枝杆菌有免疫力，一旦结核分枝杆菌或其成分从体内彻底消失后，机体的抗结核免疫也随之消失。139、单选下列非发酵菌中，氧化酶阴性的是().铜