临床医学检验:临床细菌学考试题真题.docx
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1、临床医学检验:临床细菌学考试题真题1、单选某霍乱患者的粪便中分离的霍乱弧菌菌落为光滑型,该患者可能处于OA.疾病恢复期B.疾病急性期C.病愈D.一过性感染E.长期带菌状态正确答案:B2、名词解释K(江南博哥)IA试验正确答案:KIA试验即克氏双糖铁琼脂试验。主要用于判断肠杆菌科细菌对葡糖糖和乳糖的利用情况,发酵葡萄糖则底层为酸性反应(黄色),斜面为碱性反应(红色),如葡萄糖和乳糖均发酵则底层和斜面均呈酸性反应(黄色)O3、判断题脆弱类杆菌为革兰阴性杆菌,染色不均,两端圆而浓染,中间不着色或染色较浅,似为空泡,涂片染色呈明显多形性。()正确答案:对4、问答题举出四种结核分枝杆菌以外的可致人类感染
2、的分枝杆菌。正确答案:牛分枝杆菌;堪萨斯分枝杆菌;鸟-胞内复合分枝杆菌;龟分枝杆菌。5、单选非发酵菌包括()A.莫拉菌属,黄杆菌属,肠杆菌属B.假单胞菌属,埃希菌属,产碱杆菌属C.假单胞菌属,不动杆菌属,产碱杆菌属D.假单胞菌属,黄杆菌属,变形杆菌属E假单胞菌属,气单胞菌属,黄杆菌属正确答案:C6、多选结核分枝杆菌可发生以下变异()A.形态变异B.菌落变异C.毒力变异D.抗原性变异E.耐药性变异正确答案:A,B,C,D,E7、多选可疑痢疾病人做粪便细菌培养时应注意()A.避免被尿液污染B.采取带脓血或黏液的粪便C.采样后立即送检D.若不能及时送检,应将标本保存在30%甘油缓冲液中E.应立即涂片
3、做革兰染色正确答案:A,B,C,D8、单选关于嗜麦芽寡养单胞菌,错误的是()A.氧化酶阳性,可氧化分解麦芽糖产酸B.在血平板和麦康凯平板上生长良好C.赖氨酸脱竣酶阳性D. DNA酶阳性E. 一些菌株产生黄色色素正确答案:A9、单选关于大肠埃希菌的特性,错误的是()A.条件致病菌B.不分解乳糖C.可引起婴儿腹泻D.可引起出血性结肠炎E.可引起溶血性尿毒综合征正确答案:B10、名词解释炭疽芽胞杆菌串珠试验正确答案:炭疽芽胞杆菌在每毫升含0.050.5U青霉素的肉汤培养基中,可发生形态变异,形成大而均匀的圆球形并相联如串珠状,而类炭疽芽胞杆菌及其他需氧芽胞杆菌则无此现象。11、单选肺炎链球菌在血平板
4、上生长时,菌落周围常会出现溶血环,其特征为()A.褐色B.草绿色C.暗红色D.砖红色E.黄色正确答案:B12、单选患者张某,因发热入院,怀疑为伤寒,两次抽血做肥达反应,入院后第四天结果如下:Hl:80,01:80,A、B、Cl:40o入院后第十二天结果如下:H、01:640,A、B、Cl:40,应作何种诊断()A.患伤寒B.患甲型副伤寒C.患乙型副伤寒D.非特异性回忆反应E.患丙型副伤寒正确答案:A13、单选关于结核分枝杆菌的特性,下列哪项是错误的()A.营养要求高B.专性需氧C.生长快,32d才能形成肉眼可见菌落D.C02可刺激生长E.菌落呈颗粒状正确答案:C14、单选某医院新生儿病房发生剥
5、脱性皮炎流行,为追踪引起剥脱性皮炎的金黄色葡萄球菌带菌者,应对医务人员及患儿做()A.细菌学涂片染色镜检B.金黄色葡萄球菌噬菌体分型C.血清中葡萄球菌抗体效价滴定D.细菌分离培养和鉴定E.血浆凝固酶试验正确答案:B15、问答题简述厌氧菌感染的临床和细菌学指征。正确答案:感染局部有气体产生;发生在粘膜附近的感染;深部外伤;分泌物恶臭,或为暗血红色或在紫外光下发出红色荧光;氨基糖昔类抗生素治疗无效的感染;分泌物直接涂片革兰氏染色,发现细菌染色不均、形态奇特呈明显多形态;或镜检查见细菌,而需氧培养阴性。16、单选白喉棒状杆菌易形成异染颗粒的培养基是OA.血平板B.沙保培养基C.亚硅酸钾平板D.吕氏血
6、清斜面E.克氏双糖培养基正确答案:D17、单选在普通培养基上生长缓慢,在肉汤培养基上,经48h培养后,可形成钟乳石状下垂的革兰阴性杆菌,应怀疑为()A.铜绿假单胞菌B.鼠疫耶尔森菌C.大肠埃希菌D.小肠结肠炎耶尔森菌E.以上均是正确答案:B18、单选下列叙述正确的是OA.人类不是淋病奈瑟菌惟一宿主B.人类是淋病奈瑟菌惟一宿主C.鼠是淋病奈瑟菌的天然宿主D.淋病奈瑟菌革兰染色阳性E.淋病奈瑟菌抵抗力强正确答案:B19、多选1986年版的伯杰系统细菌学手册的分类标准为()A.细菌形态B.革兰染色特征C.DNA结构D.鞭毛、芽胞和荚膜E.代谢产物正确答案:A,B,D,E20、单选我国流行的脑膜炎奈瑟
7、菌菌株主要是()A.Y群BW-135群C.C群D.A群E.B群正确答案:D21、单选细菌菌体抗原的特异性基础主要是()A.肽聚糖B.外侧多糖链C.核心多糖链D.内毒素E.脂质A正确答案:B22、单选对区别结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌有意义的试验是()A.中性红试验B.烟酸试验C.硝酸盐还原试验D.热触酶试验E.5%NaCI生长试验正确答案:D23、单选铜绿假单胞菌的典型生化反应是()A.不分解葡萄糖B.水解七叶背C.产生H2SD.氧化酶试验阳性E.不分解尿素正确答案:D24、问答题试述沙门菌的抗原构造。正确答案:沙门菌的抗原构造主要有三种。即菌体抗原(。抗原)、鞭毛抗原(H抗原)和表面抗原(V
8、i抗原、M抗原和S抗原)。25、多选伤寒沙门菌双糖管反应()A.发酵葡萄糖产酸产气B.发酵葡萄糖产酸不产气C.不发酵乳糖D.有动力E.无动力正确答案:B,C,D26、问答题简述当前如何对麻风病进行病原学诊断。正确答案:由于麻风分枝杆菌的人工培养迄今尚未成功,因此目前对麻风病的病原学诊断主要依靠采集患者病理标本涂片或切片,作抗酸染色,找到麻风细胞即可作出诊断。27、多选产碱杆菌属的生物学特征是()A.多数无荚膜B.革兰阴性球菌C.无芽胞D.有周鞭毛E.0-F培养基呈碱性反应正确答案:A,C,D,E28、多选与幽门螺杆菌有关的疾病是()A.胃癌B.伤寒C.十二指肠溃疡D.胃炎E.痢疾正确答案:A,
9、C,D29、配伍题衣氏放线菌()红斑丹毒丝菌()蜡样芽胞杆菌O白喉棒状杆菌OB群链球菌()A. CAMP试验(+)B.美蓝染色C.有荚膜和芽胞D.厌氧或微需氧E.食物中毒正确答案:D,E,E,B,A30、名词解释EHEC正确答案:肠出血型大肠埃希菌,可产生由噬菌体编码的两种毒素(SLT-1和SLT-II),如大肠埃希菌0157:H7o31、单选下列关于肠道杆菌在普通琼脂平板上生长特点的描述中错误的是()A.菌落为一般为干燥粗糙型B.菌落一般为光滑型C.灰白色D.有些可产生B溶血E.圆形菌落正确答案:A32、多选消灭霍乱的传染源很难,因为()A.病菌在水中可较长期存活B.缺乏有效治疗药物C.缺乏
10、理想消毒剂D.病菌对外界环境抵抗力强E.个别El-Tor型病例在病愈后可带菌长达数月或数年正确答案:A,D,E33、名词解释麻风细胞正确答案:麻风分枝杆菌为典型的细胞内寄生菌,该菌所在的细胞胞质呈泡沫状称麻风细胞。34、单选有一黏液脓血便的患者,经多次培养没有检出志贺菌,则应怀疑下列哪种细菌感染0A.ETECB. EPECC. EIECD. EHECE. EaggEC正确答案:C35、单选铜绿假单胞菌的致病作用主要与下列哪种毒力因子有关()A.溶血素B.蛋白酶C.外毒素AD.色素E.杀白细胞素正确答案:C36、填空题目前,非发酵菌包括一个属。正确答案:1337、名词解释异染颗粒正确答案:染色时
11、,白喉棒状杆菌菌体的一端或两端有浓染的颗粒,菌体着色不均匀,称为异染颗粒。38、单选假单胞菌属为()A.兼性厌氧菌B.专性需氧菌C.微需氧菌D.专性厌氧菌E.需C02培养正确答案:B39、单选CAMP试验阳性结果的溶血特点是()状状状状 状头牙条射 环箭月线放 .cdc.D.J正确答案:B40、单选下列关于肠产毒型大肠埃希菌的叙述中正确的是()A.常见于婴幼儿和旅游者腹泻B.致病物质不包括不耐热肠毒素C.致病物质不包括耐热肠毒素D.只引起轻微腹泻E.血性结肠炎正确答案:A41、单选对炭疽芽胞杆菌鉴定没有意义的试验()A.毒力试验B.串珠试验C.Olt荚膜染色D.亚硅酸钾血平板试验E.噬菌体裂解
12、试验正确答案:D42、单选有荚膜和芽胞的细菌是()A.肺炎克雷伯菌B.炭疽芽胞杆菌C.枯草芽胞杆菌D.破伤风梭菌E.红斑丹毒丝菌正确答案:B43、配伍题可导致严重霍乱样腹泻的物质是()能导致Vero细胞病变的物质是()有抗吞噬作用的物质为()A.定植因子B.肠毒素C.志贺样毒素D.脂多糖E.K抗原正确答案:BCE44、1选二与临床结核病人,结核菌素试验阴性,其可能的原因是()A.病人正在服抗结核药B.病人患了腹泻C.病人皮肤上有一个伤疤D.病人处于流感的恢复期E.病人抵抗力太差,对结核菌素没有反应能力正确答案:E45、配伍题NaRIer试验用()快速选择脆弱类杆菌()厌氧菌的非选择培养基()A
13、.巧克力琼脂培养基B.牛心脑浸液血琼脂培养基C.BBE琼脂培养基D.卵黄琼脂平板E.Bordet-Gengou培养基正确答案:D,C,B46、单选空肠弯曲菌感染最常见的临床表现是()A.发热B.腹泻C.呕吐D.恶心E.失水性休克正确答案:B47、配伍题与炭疽芽胞杆菌传染途径有关()白喉棒状杆菌与产毒有关()与炭疽芽胞杆菌致病机制有关()白喉棒状杆菌传染途径()与炭疽芽胞杆菌致病有关0A.有荚膜B.B-棒状噬菌体C.呼吸道感染D.多途径传染E.易致菌血症败血症正确答案:D,B,E,C,A48、单选空肠弯曲菌感染最常见的临床表现是()A.发热B.腹泻C.呕吐D.恶心E.失水性休克正确答案:B49、
14、单选?患者虞某某,男,70岁,长期口服氯林可霉素,诱发假膜性肠炎,诊断为难辨梭菌感染。难辨梭菌感染病人的粪便特征是()A.黄色成形便B.黄色稀便C.豆花汤样便D.水样,有斑片状假膜E.成形且带有血丝样便正确答案:D50、单选某金黄色葡萄球菌感染患者,利用克林霉素治疗1周后,突然出现发热、水样腹泻,便中有大量黏液和斑块状假膜,在明确诊断前根据经验采用以下哪种方案()A.B.C.D.E.停止现用抗生素,继续现用抗生素,停止现用抗生素,补充体液,补充体液,补充体液、停止现用抗生素,补充体液、继续现用抗生素,补充体液、纠正电解质,纠正电解质,纠正电解质,纠正电解质,纠正电解质,口服甲硝嘤 口服万古霉素
15、 静脉滴注万古霉素 静脉滴注亚胺培南 口服庆大霉素正确答案:A51、多症消灭霍乱传染源必须().及时隔离病人,对其粪便、呕吐物严格消毒B.接种疫苗,保护易感者C.及时诊断、彻底治疗病人D.管理好水源,注意饮水和食物卫生E.检出带菌者,并彻底治疗正确答案:A,C,E52、判断题结核分枝杆菌的致病物质主要是内、外毒素以及侵袭性酶。()正确答案:错53、单选?张某某,女,36岁,胃痛严重,食欲不振。胃镜检查发现胃部溃疡,怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡。要确诊病原菌,微生物检查所用标本应该是()A.患者食入的食物B.胃粘膜C.胃液D.肠液E.粪便正确答案:B54、配伍题阻抑沙门菌O凝集作用的是()引起
16、人和动物腹泻的大肠埃希菌定居因子是()使半固体培养基穿刺接种线模糊的是()肠道杆菌不能形成的是()A.鞭毛B.荚膜C.芽胞D.菌毛E.肠毒素正确答案:B,D,A,C55、问答题志贺菌的鉴定要点是什么?如何与EIEC和类志贺邻单胞菌进行鉴别?正确答案:志贺菌的鉴定要点是:无动力,赖氨酸阴性;大多发酵葡萄糖产酸不产气;志贺菌与EIEC鉴别用粘质酸盐、葡萄糖镂和醋酸盐试验区别,前者均为阴性,后者均为阳性;志贺菌与类志贺邻单胞菌可用动力和氧化酶试验加以鉴别,前者均为阴性,后者均为阳性。56、配伍题嗜肺军团菌()寡养单胞菌()产碱杆菌()荧光假单胞菌()A.产青脓素B.动力阴性C.不分解任何糖类D.氧化
17、酶阴性E.营养要求苛刻正确答案:E,D,C,A57、单选莫拉菌属与布兰汉菌属的区别在于()A.氧化酶B.DNA酶C.形态染色D,糖类发酵E.触酶正确答案:B58、单选在肠杆菌科的细菌鉴定中,如何选用选择性培养基主要取决于()A.标本类型B.实验室的条件C.标本量的多少D.临床要求E.患者的症状正确答案:A59、单选疑为细菌性尿道炎者,临床细菌培养采集最适的标本是()A.血液B.尿道口拭子C.全天尿液D.清洁中段尿E.晨尿正确答案:D60、单选王某,男,35岁,喝牛奶后出现食物中毒症状,取剩余牛奶经4冷增菌后分离培养,该菌为革兰阳性菌,37C无动力、CAMP试验(+),触酶(+),耐盐耐碱,据此
18、判断最可能是何种细菌()A.B群链球菌B.鼠伤寒沙门菌C.金黄色葡萄球菌D.蜡样芽胞杆菌E.产单核细胞李斯特菌正确答案:E61、填空题伤寒沙门菌免疫以为主。正确答案:细胞免疫62、单选关于淋病奈瑟菌的检测,叙述错误的是()A.由于本菌对外界抵抗力弱,易自溶,故标本应保温、迅速送检B.标本收集后宜用选择性培养基培养,如NYC培养基C.选择性培养基中加入万古霉素、多粘菌素等是为了增加其营养成分D.子宫颈内拭子培养是较有效的诊断女性淋病的试验方法E.患者的分泌物镜检发现白细胞内较多的革兰阴性双球菌,具有很好的诊断价值正确答案:C63、单选治疗化脓性链球菌肺炎的主要药物是()A.氨基糖昔类B.红霉素C
19、.青霉素D.磺胺类E.利福平正确答案:C64、名词解释传染性免疫正确答案:又称为有菌免疫,即当结核分枝杆菌或其组分在体内存在时,机体对再次人侵的结核分枝杆菌有免疫力,一旦结核分枝杆菌或其成分从体内彻底消失后,机体的抗结核免疫也随之消失。65、判断题结核分枝杆菌的荚膜主要成分是多糖、脂质和蛋白质。()正确答案:对66、多选分枝杆菌属的特点是OA.革兰氏染色不易着色B.有分枝生长的趋势C.专性需氧D.有鞭毛,无芽胞E.有抗酸染色性正确答案:A,B,C,E67、填空题非典型分枝杆菌有1417个菌种能使人致病,在我国以菌、菌和菌为多。正确答案:第In群鸟一胞;第IV群偶发;龟型68、单选一位中年男性自
20、述排尿困难、尿急、尿痛、尿频,有婚外性行为。尿道分泌物呈黄色脓性,量多,将其涂片镜检可见脓细胞内有革兰阴性双球菌。引起疾病的细菌是()A.脑膜炎奈瑟菌B,淋病奈瑟菌C.葡萄球菌D.链球菌E,肺炎链球菌正确答案:B69、单选悬滴法检查呈穿梭样运动且为单鞭毛的是下列哪种菌()A.大肠埃希菌B.霍乱弧菌C.副溶血弧菌D.变形杆菌E.幽门螺杆菌正确答案:B70、单选主要引起婴幼儿腹泻的细菌是()A.葡萄球菌B.志贺菌C.肠致病性大肠埃希菌D.伤寒沙门菌E.变形杆菌正确答案:C71、单选结核菌素试验的用途不包括()A.BCG接种对象的筛选B,测定肿瘤病人的细胞免疫功能C.BCG接种效果的测定D.作为成人
21、结核病的确诊依据E.在未接种BCG的人群中作结核分枝杆菌感染的流行病学调查正确答案:D72、多选霍乱弧菌引起的肠道局部粘膜免疫是霍乱保护性免疫的基础,因为OA.肠腔中出现保护性的IgG肠毒素抗体B.肠腔中的SIgA可凝集病菌,使其失去动力C.肠腔中出现保护性的IgM抗菌抗体D.肠腔中的SlgA可与菌毛结合,阻止病菌粘附E.肠腔中的SlSA可与霍乱肠毒素B亚单位结合,阻断肠毒素与小肠上皮细胞受体作用正确答案:B,D,E73、单选?某:患善不规则发热持续半个月,伴有轻度腹泻。检验结果显示血象基本正常,肥达反应呈进行性异常,最后一次检查其效价分别为:01:80,Hl:160,Al:40,Bl:640
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