新危重病人抢救记录范文(精选十八篇).docx
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1、危重病人抢救记录范文(精选十八篇)5危重病人抢救记录范文(篇一)*年春节前,我院根据群众的诊疗需求,结合医院实际情况,制定了合理的排班和应急预案。春节期间,在全体医护人员的共同努力下,我院诊疗工作平安顺利,未发生医患纠纷,无医疗事故发生。一、基本情况:(统计数据为2月2日至8口)1、门诊总人数为2523人次(实际1858),其中急诊门诊167人次,普通门诊(2)437人次,中医科门诊246人次,保健科门诊208人次,内科门诊199人次,外科门诊162人次,肝炎门诊185人次,病区门诊计544人次,口腔门诊38人次。第二门诊70人次,院领导35人次。2、春节期间,急诊出车19趟,以肠胃不适、昏厥
2、及胸闷胸痛急诊病人居多。3、住院累计人数910人,其中入院44人,出院11人,转入4人,转出4人。二、干部职工齐心协力,确保医院诊疗工作顺利平安。由于节前安排比较充分,在全院干部职工的共同努力下,春节期间的诊疗工作整体平安顺利。遇到病人较多或深夜急诊时,各科室自觉加强安排。在平凡的工作岗位上,涌现出了很多感人的事迹和先进人物。1、十多年来,院领导班子全体成员坚持每年除夕夜到医院,慰问坚守在工作岗位的值班人员,向他们致以节日的问候,并给值班人员送去了慰问金。2、院长率先垂范,初三、初六上午二次专家门诊,为患者解除病痛。3、春节期间,急诊科静脉输液病人比较多,达318人次,其中以呼吸系统、消化系统
3、疾病居多。但门诊开处的“舒血宁”等药物输液的也达80多人次,增加了值班护士的工作负担。而且,急诊科还完成肌注65人次,通知急诊10人次。为此,急诊科自觉加强排班,护士长带头延长下班时间,以保证工作的圆满完成,4、病区的任务仍然相对比较繁重,尤其是内一、内二、干部保健一区、外科一区及ICU,危重病人多,大小抢救也比较多。内一区期初留院24个危重病人,从初三开始又陆续收治了10个病人,初五还收治了一个肝硬化、肝炎失代偿期、双肺炎症、双肾衰竭的濒危病人,随即展开抢救,后转至ICU。在科主任章文杰的带领下,内一区仍然在百忙之中保持多年优良传统,在大年初一给留院病人送花送温暖。并且,每天保证有上级医师查
4、房。内二区期初留院30名危重病人,春节期间又收治9名病人,期间开展危重病人抢救3次。初四中午11点收治一名肾衰、肺部感染、高钾血症患者,由于病情严重,随即展开了抢救,很多医护人员没有休息,科主任叶华每天带头坚守岗位,坚持工作,保证每天参与查房,并尝试构建和谐医患举措,大年三十全体医护人员给留院病人送花、拜年。干部保健一区期初留院17名危重病人,从初一开始陆续收治了12名危重病人。其中医生在初三那天就收治了5个重病患者,有的甚至是下半夜收治,遇到重病号及时给予抢救。但所有医护人员没有任何怨言,依然保持旺盛的热情投入工作。由于危重病人多,白萍主任带领医疗组天天亲自查房,嘘寒问暖,获得患者的肯定。外
5、科一区在大年三十极力抢救一晚期癌症患者无效死亡后,又收治一名门脉高压、呕血病人,主任亲自带领医疗组给予积极治疗,直至病人病情稳定出院。初五再次与麻醉科携手抢救一位83岁高龄的病人并获得成功。ICU留院5人,死亡2人,转入2人。在7天时间内进行了7次大抢救。虽然工作任务繁重,但张志岷主任带领医疗组加班加点,积极展开抢救。所有的医生护士都没有休息。5、其他医技科室都积极配合临床工作,24日放假期间,检验科、医学影像一科、二科、口腔科、五官科等遇到急诊病人都能及时到位。尤其是检验科,夜间急诊的比较多,初三、初四、初五三天里,林平、黄胜、倪小勤等值班人员半夜为急诊患者抽血检验,第二天仍坚持上班。眼科、
6、口腔科遇到急诊,无论是除夕还是正月里,都能立即到位。静脉配置中心和中心药房等为了准确加药和核对,几乎放弃休息,保证工作不出差错。危重病人抢救记录范文(篇二)1、参加晨会,听取夜班报告和参加危重病人床边交班。2、进行晨间护理、危重病人的口腔及皮肤护理、各种管道护理、饮食护理及心理护理。3、巡视病房,严格观察病情变化,了解治疗反应,如发现异常,须立即通知医师,做好应急抢救并进行详细记录。4、负责病人术前准备及术后护理工作。5、按规定测量并记录病人体温、脉搏、呼吸及血压,记录液体出入量。6、执行医嘱中的临床护理部分,指导护生与护理员的工作。7、督促病人遵守作息时间和有关制度,宣传卫生知识,保持病房的
7、清洁、肃静。8、负责热情接待新入院病人,做好入院宣教、健康教育及出院病人的出院指导。9、指导陪探人员遵守陪探制度。10、及时完成护理记录。11、认真和小夜班护士做好交接班工作。危重病人抢救记录范文(篇三)各位领导、护理姐妹们:下午好!我叫董君,现就职于妇科。今天能够在这儿竞聘护士责任组长一职,首先要感谢领导为我们搭建了这样一个公平竞争的平台!从1991年参加工作至今,在近20年的护理工作中,培养了我较强的临床技能、高度的责任心和敏锐的观察、分析、应变能力,在配合医生对急、危重病人的抢救方面积累了较丰富的实践经验,特别是在妇产科参与了危重病人的抢救与护理。同时在这20年中,完成了护理本科的学习。
8、如果这次竞聘成功,我将履行责任组长职责,严以律己、宽以待人、严格要求、做好以下几点:(一)组织本组责任护士落实病人的各项护理措施,包括给药、观察、基础护理、专科护理、康复、饮食、健康指导等方方面面,坚持以病人为中心的原则,认真落实方便病人的具体措施,全方位地为病人提供优质服务,(二)积极配合护士长,做好病区管理工作,处理相关事宜。(三)认真做好计划、实施、检查、指导工作,特别是对低年资护士做好传、帮、带,促进她们的成长,提高整个护理团队的服务水平,高质量的完成护理工作。(四)积极参与主任、医生查房,第一时间了解病人病情动态情况,了解治疗方案,与患者做好沟通,保证医疗、护理的质量。(五)积极参加
9、各种护理培训,以掌握最新技术发展动态,提高自身素质。最后,衷心希望大家给我一份支持、一份鼓励,无论竞聘是否成功,我都会以平常心对待,用丰富的工作经验,过硬的技能服务好每一位患者!谢谢大家!危重病人抢救记录范文(篇四)时间真的过的很快,两个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会,能够到杭州大医院去学习,虽然两个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短的两个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。市中医院的急诊主要分四块区域,包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和输液室上班,就谈一下这两块的工作流程和好的方面。一、抢救室工作情况1、先
10、预检分诊给予挂号牌后挂号,对入院病人做到认真、细致的分诊,对急、危、重症患者能迅速及时处理。2、进抢救室的病人,根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施。3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救记录的完整、及时、准确。4、护送危重病人时,携带急诊抢救箱(备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物),心电监护仪等。5、护士抢救经验丰富,技术熟练,对病情观察比较细致,出现异常情况能及时处理,对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗。6、建立住院病人回访制,以了解病人对急诊工作的满意度,听取意见、建议,使急诊工作做的更好。7、遇危重病人抢救时,各科室医生互相帮助
11、,互相协助,共同抢救病人。8、新老护士搭班,传帮带精神比较好。二、输液室方面1、工作量很大,每天有两三百个病人,但护士只有3人,因此很繁忙,没有空闲时间。2、人手虽然比较少,但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再执行。每做的一步操作(配药、注射,巡视等)都要用掌上机扫描确认后,才能执行,以防差错。3、消毒无菌很严,注射时都是一人一巾一带,止血带用后浸泡消毒,送供应室塑封包装。4、药物现配现用,避免失效。5、输液最后一袋液体贴上红色标签,防止漏挂液体。三、其它方面2、皮试过敏史盖章,家属签字,严格执行询问制度,更好的保护自己。3、收费方面:凡进抢救室的病人都收床位费、等级护理费、危重病人抢救费等
12、,费用收的比较细,不漏收。4、科室的学习气氛很好,科室组织的操作训练,业务学习等,不管新护士还是老护士都认真参加,认真训练。通过这两个月的学习,使我认识到了自己的不足,在今后的工作中,要不断的学习医学知识,提高急诊抢救能力及对危重病人的护理,更好的为病人服务。危重病人抢救记录范文(篇五)从医疗系毕业后,被分配到新疆哈密地区中心医院,从事临床儿科工作,一干就是三十多年,医生的工作是与生命打交道的高风险职业,儿科在综合医院中虽属小科,不起眼,但它却属高风险科的前列之一。因患儿小,起病急,来势猛,病情变化快,又不会表达病痛等的特点,有人称“哑巴科”。正因为如此,她暗暗下决心。力求在儿科工作中干出一流
13、的成绩,她具有较精湛的医疗技术,高度认真负责的精神,敏锐思维和细致观察病情变化的能力,以良好的职业道德为指导,全身心地为患儿服务。在抢救危重病儿时,她更是分秒必争,使许多危重患儿获得新生。一次,科室收住了一危重新生儿肺炎合并心力衰竭、呼吸衰竭,她全力抢救:进行胸外心脏按压、人工呼吸、亲自吸痰、吸氧、拍背等,不分昼夜的守护在病儿床前,精心护理,在科室同志们的共同努力下,终于使患儿转危为安。家长万分感激,拿出几百元钱给她表示感谢,被张淑英同志婉言谢绝。她从医三十多年来从未收过患儿家长的“红包”。一旦遇到危重病儿,不论休息日还是节假日,她总是随叫随到,有时刚端上饭碗,只要接到电话,搁下饭碗立即赶到病
14、房。因工作关系,长期饮食不规律,饥一顿饱一顿,使她患上了慢性胃炎、十二指肠炎、贫血、腰椎间盘突出等多种疾病,加之年龄渐大,身体状况渐差,但因科室高年资医师少,患儿多,工作量大的情况下,仍坚持工作在临床第一线,经常带病工作,从为因身体不好而影响工作。一个冬天的夜里,她从急诊科处理完病儿回到家,刚端起饭碗,一阵急促的电话铃声响,一位同事在电话里急切的哭着说:“我的孩子病情危急,在科室抢救,请你马上过来。她二话没说,放下饭碗,冲出房门,在漆黑的夜里,骑上自行车,迎着寒风迅速赶到病房。原来孩子因高热惊厥引起痰液堵塞气道而无呼吸,面色发青,生命垂危,她立即给予吸痰等对症处理,及时排除了患儿口中的痰液,直
15、到患儿脱离危险,此时天色渐亮,而她却因劳累饥饿胃炎发作,回到家时,面色苍白,胃痛的直不起腰。三十多年来又有多少类似的患儿被抢救成功,多少不眠之夜是在病房中度过,无法计数。她几十年如一日,一直默默无闻的忘我地工作着,从不向院领导提要求和条件,她用真情和爱心,赢得了同事、病人家属的信任及好评。走向门诊负责岗位后,她的责任心更加强了,面对门诊目前较差的环境,主动积极开展工作,加强各民族团结,创造和谐的医疗环境,与各科做好协调工作,加强门诊导医工作,不断改善门诊窗口工作人员服务态度,力争做到发生患者投诉及时解决,能在门诊解决的绝不上交。为保证住院病人家属及工作人员通过门诊大厅畅通,她与门诊挂号室人员提
16、前40多分钟挂号,为保证门诊医疗质量及医疗安全,她要求对危重病人在门诊实行“把三关:即“导医关”、“坐诊医生关”、“输液室关”,以利于及早发现及时抢救,尤其在“手足口病”、“甲流”等流行时,我院是“哨点”医院,她根据门诊现有条件及时与院领导及各职能部门沟通,按上级部门要求做好门诊各诊室、门诊大厅的消毒工作,力争做好防控工作。她爱岗敬业,在工作中树立了优秀党员的形象,从自身做起,要求别人做到的自己首先做到,不论在哪里工作总是尽心尽力、任劳任怨,她就像一颗铺路的雨花石,把救死扶伤作为自己的天职,默默的奉献在平凡的工作岗位上,为自己所认定的事业而努力奋斗着。危重病人抢救记录范文(篇六)各位领导、护理
17、姐妹们:下午好!我叫XXX,现就职于XX科。今天能够在这儿竞聘护士组长一职,首先要感谢领导为我们搭建了这样一个公平竞争的平台!从20xx年参加工作至今,我先后在XX科、X科、X科工作过,在近X年的护理工作中,培养了我较强的临床技能、高度的责任心和敏锐的观察、分析、应变能力,在配合医生对急、危重病人的抢救方面积累了较丰富的实践经验,特别是在XX参与了多例外伤急、危重病人的抢救与护理。同时在这X年中,完成了护理本科的学习。如果这次竞聘成功,我将履行责任组长职责,严以律己、宽以待人、严格要求、做好以下几点:(一)组织本组责任护士落实病人的各项护理措施,包括给药、观察、基础护理、专科护理、康复、饮食、
18、健康指导等方方面面,坚持”以病人为中心”的原则,认真落实方便病人的具体措施,全方位地为病人提供优质服务;(二)积极配合护士长,做好病区管理工作,处理相关事宜;(三)认真做好计划、实施、检查、指导工作,特别是对低年资护士做好传、帮、带,促进她们的成长,提高整个护理团队的服务水平,高质量的完成护理工作;(四)积极参与主任、医生查房,第一时间了解病人病情动态情况,了解治疗方案,与患者做好沟通,保证医疗、护理的质量;(五)积极参加各种护理培训,以掌握最新技术发展动态,提高自身素质。最后,衷心希望大家给我一份支持、一份鼓励,无论竞聘是否成功,我都会以平常心对待,用丰富的工作经验,过硬的技能服务好每一位患
19、者!谢谢大家!危重病人抢救记录范文(篇七)20年重症医学科二病区在院及护理部的正确领导下,围绕“三好一满意”这一工作思路,团结一致,扎实工作,较好的完成了各项目标任务。现将上全年工作情况总结如下:一、抓业务学习,促进人员知识水平提高。科室根据护理部三基理论知识学习计划安排,充分利用业余时间加强三基理论学习,在每月的考核中均取得了较好的成绩。全科人员利用休息时间强化技能操作训练,达到心肺复苏、呼吸机使用、除颤仪使用等操作人人过关。另外,科室用晨会时间学习有关制度、流程、规范、常规,学习一项检查一项使各项学习落到实处而不流于形式。参加科与科、院与院、医生与护士多种形式的学术交流,培养护理人员独立工
20、作、独立分析、独立解决问题的能力。二、抓制度落实,促进医疗安全。严格落实护士长质量管理职责,加强工作过程中的安全管理,进一步优化、细化了护理工作流程,使每一项工作落实到人,每一项督促检查落实到人,增强了人人参与管理的意识。核心制度贯彻到工作中,严格按特级护理要求护理病人,护理操作中落实查对制度,抢救危重病人时则遵循危重病人抢救制度,护理交接班时就按照交接班制度等,不但要人员熟知各项核心制度,而且在各项护理工作中体会到其对我们工作的保护、促进、提高作用。三、抓护理质量,促进护理安全四、抓业务收入,促进业务发展。20年重症医学科二病区共收治病512人次,抢救危重病人138人次,护理呼吸机的病人19
21、43人次,护理气管切开病人715人次,全年总收入其中护理收入。严格控制成本,严格限制水、电及科内物品消耗,做到该收不漏,严格把好收费关。积极拓展新业务,今年3月份我科开展新业务CRRT治疗,全年共护理CRRT病人Ill人次,同时开展俯卧位通气护理了一位颅脑外伤背部大面积擦伤的病人取得了良好的效果。另外,营养泵的使用,不但能收取相应费用,而且更符合危重病人胃肠生理机能,减少了胃肠营养的并发症。五、抓服务意识,促进病人满意。科室人员把医院和病人的利益放在首位,对待病人诚实、细致、人道,加强基础护理,增加舒适感,减少并发症的发生。工作中多做换位思考,假如我是一名病人,假如病人是我亲人。科室继续从基础
22、护理的落实情况,考核人员的责任心、爱心、耐心、同情心和慎独修养。同时,加强关键护士(工作能力、沟通能力差的护士)、关键病人(有纠纷隐患的病人)、关键时段(节假日、夜班)的管理,消除隐患,确保医疗安全,提高了病人的满意度。危重病人抢救记录范文(篇八)危重病人抢救制度1)要求:保持严肃、认真、积极而有序的工作态度,分秒必争,抢救病人。做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。2)病情危重须抢救者,方可进入监护室或抢救室。3)一切抢救物品、器材及药品必须完备,定人保管,定位放置,定量储存,所有抢救设施处于应急状态,并有明显标记,不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品,班班交接,做到账物相符。4)工
23、作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术,严密观察病情,准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。5)当病人出现生命危险时,医生未到前,护士应根据病情给予力所能及的抢救措施,如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。6)参加抢救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。7)抢救过程中严密观察病情变化,对危重的病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动。8)及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,抢救结束后,所用药品的安甑必须暂时保留,经两人核对记录后方弃去,并提醒医生立即据实补记医嘱。9)对
24、病情变化、抢救经过、各种用药等,应详细、及时、正确记录,因抢救病人未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后6h内补记,并加以注明。10)及时与病人家属或单位联系。11)抢救结束后,做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,并使抢救仪器处于备用状态。危重病人抢救记录范文(篇九)书写护理记录单存在的共性问题记录缺乏真实性:目前护理工作任务繁重,有的护士责任心不强,加上记录的意识也不强,搜集病历不认真,不深入病房询问病史,坐在护士站照抄医生病历或凭想象书写。还有的护士为了应付检查等,迫于完成任务,只得马虎从事,而出现编造、添加记录、主观臆断。主观臆断护士对主观与客观的判
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