母婴护理师、月嫂考试:产妇护理考点巩固五.docx
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1、母婴护理师、月嫂考试:产妇护理考点巩固五1、单选经常为新妈妈测量体温,如果体温超过O,就要送到医院就诊。A、37.8B、40C、38D、38.5正确答案:C2、单选孕妇小腿抽筋是因为缺少OoA、铁(江南博哥)B、钙C、锌D、维生素正确答案:B3、单选关于女性生殖器下列哪项是错误的()A、阴道B、子宫C、卵巢D、处女膜正确答案:D4、单选产妇分娩时会阴左侧切手术,产后错误的护理方法是()A、1:2000新洁尔灭清洗,每日两次B、外阴水肿用5096硫酸镁湿热敷C、左侧卧位D、伤口红肿用红外线灯照射正确答案:C5、单选产妇用O刷牙,不可用力过猛,每次23分钟即可。A、温开水B、自来水C、消毒水D、冷
2、开水正确答案:A6、单选乳腺炎的早期症状中没有OOA、泌乳不畅B、乳房肿块C、乳头皴裂D、奶瘦正确答案:D7、判断题产后如遇到乳房胀痛,产后尽早哺乳。哺乳前应热敷乳房,可借助吸奶器,必要时用散结通乳药。正确答案:对8、单选成熟乳每天分泌量多至O亳升A、500600B、600800C、7001000D、8001000正确答案:D9、问答题催乳食物有哪些?正确答案:产妇要多吃催乳食物,如红糖水、芝麻、大枣、牛奶、豆浆、小米粥、鸡汤、肉汤、鱼汤、虾肉、猪蹄、猪肝、母鸡、花生、黄豆、红小豆、豌豆、丝瓜、黄花菜、鲤鱼、鲫鱼、墨鱼等。丝瓜可炒鸡蛋,或做鸡蛋丝瓜汤等。汤类是促进乳汁分泌的重要食物,如排骨汤、
3、牛肉汤、鸡汤、阿胶瘦肉汤、大枣木耳汤、枸杞鲫鱼汤、花生当归猪蹄汤等。10、判断题药膳具有药食同补的功效,月嫂应尽量应用。正确答案:错11、单选关于母乳喂养的方法,下列哪项正确OA、产后3小时开始哺乳B、乳胀可以热敷、按摩C、每30分钟哺乳一次D、乳头皴裂应停止哺乳正确答案:B12、单加每日用温的()高镒酸钾溶液1.loOO新洁尔阴液冲洗外阴两次。A、 1:2000B、 1:3000C、 1:4000D、 1:5000正确答案:D13、单选侧切伤口一般会在O后愈合A、1周B、5周C、7周D、1-2周正确答案:D14、单选产妇穿着的衣物以什么材质的为好()A、化纤织物B、纯棉织物C、真丝衣物正确答
4、案:B15、判断题产后第一天如果妈妈身体虚弱或伤口疼,可以采取侧卧位喂奶。正确答案:对16、单选乳母如果摄入过多油汤会导致乳汁脂肪含量过高引起婴儿OA、黄疸加重B、脂肪泻C、新生儿脐炎正确答案:B17、单选应保持产妇会阴清洁,外阴部可用温开水擦洗,每日()次。A、12B、23C、34D45正确答案:A18、判断题小米汤质量太稀,产妇喝没有营养和功效。正确答案:错19、单选创造良好的环境和气氛,对孕妇和胎儿OA、影响不大B、十分重要C、并不重要D、没有关系正确答案:B20、多选下列对乳房护理的注意事项正确的有OA、清洁,热敷和按摩乳房以月嫂为主进行,也可月嫂在旁做准备、辅助和指导工作,以产妇为主
5、进行B、有乳头凹陷者,应特别注意乳头的清洁。C、如果乳头发炎、乳腺发炎、乳房手术者则不能进行乳房护理D、切忌用肥皂或酒精之类刺激较大的清洁物品,以免引起局部皮肤干燥、皴裂正确答案:A,B,C,D21、单选产褥期护理哪项是错的OA、产妇应预防便秘,多吃蔬菜B、产后2小时鼓励产妇下床活动C、半小时内哺乳D、产后2-4小时内鼓励产妇多饮水E、产妇多汗应经常更衣正确答案:B22、判断题产妇洗澡禁用盆浴,以免发生生殖道逆行感染。O正确答案:对23、问答题产妇乳头皴裂怎样护理?正确答案:开始喂奶的前几天,有些产妇会觉得乳头有些刺激,持续几秒后就会消失,这是正常现象。但如果感觉乳头疼痛始终不退,并逐渐加重,
6、说明乳头上可能有裂口,乳头是人体敏感的部位,一旦出现裂口,会感觉非常疼痛。1 .症状乳头表面有大小不等的裂口和溃疡,或皮肤糜烂。有时沿着乳头基部发生裂痕很深的环状裂口,使乳头几乎从乳晕上脱落下来;哺乳时,疼痛难忍,宛如刀割。裂口中分泌物干燥则结成黄色痂皮,发生干燥性疼痛。严重时乳头可部分断裂,垂直的皴裂能使乳头分成两瓣。致病菌可由乳头辙裂处进入乳房组织内,引起急性乳腺炎等乳房疾患。2 .发病原因(1)由于乳头内陷、扁平等乳头畸形,造成吸吮困难。(2)喂奶不当,哺乳时问过长。(3)哺乳期乳头皮肤柔嫩,不耐婴儿唾液浸渍和吸吮,或婴儿咬破乳头。(4)小儿高热或麻疹时吮乳,乳头被病毒感染。(5)乳汁分
7、泌过多,乳头皮肤长期浸渍,可引起乳头糜烂或湿疹。上述诸多原因均可引起乳头破损、糜烂及皴裂。3 .预防乳头皴裂的方法(1)不要在新生儿特别饥饿时喂哺。(2)注意正确的喂哺姿势。(3)经常按摩乳房,刺激喷奶反射。(4)喂哺时,一定要把大部分乳晕塞到新生儿口中。(5)每次哺乳之后将乳头晾干后挤几滴奶均匀地涂在乳头上,可起到保护乳头的作用。(6)不能使用肥皂清洗乳头。(7)哺乳完毕后切勿从新生儿口里强拉出乳头,可用手指轻压新生儿下巴,阻止新生儿吸奶后再轻轻退出乳头。(8)产妇应穿宽松的棉制品内衣并戴胸罩,胸罩潮湿应及时更换。4 .已经发生乳头皴裂的正确处理方法(1)要保持局部卫生,用玻璃罩、橡皮乳头或
8、消毒纱布保护乳头,可减轻疼痛。(2)内衣保持干燥,勤换洗,防止被乳汁浸渍。(3)哺乳前用温开水清洗乳头,哺乳后局部涂用10%鱼肝油。(4)乳头皴裂严重时,暂时停止哺乳2448小时,将乳汁挤出或吸出再喂婴儿,从而减轻炎症的发展,促进裂口愈合。(5)对长久不愈的伤口,可用少许25%硝酸银轻涂患处,再用生理盐水洗净,促其早痊愈。(6)中医治疗:可去看中医,然后按照中医的要求煎药服用。上述方法均有助于保护乳头或促使乳头破损皮肤的愈合。5 .乳头皴裂如何哺乳(1)哺乳前应用温热毛巾敷乳房和乳头35分钟,同时按摩乳房以刺激泌乳,并应先挤出少量乳汁使乳晕变软再开始哺乳。(2)损伤轻的一侧先哺,以减轻婴儿对另
9、一侧乳房的吸吮力。哺乳体位应交替,如一次为卧M下一次则应改为坐位。(3)哺乳应每隔225小时1次,每次1015分钟。(4)停止哺乳时,可轻压婴儿下颌,温和地中断吸吮。(5)平时损伤部位可涂少许乳汁、凡士林或其他洁净油脂保护皮肤,但忌用含硼酸的药水或软膏,以免引起婴儿中毒。(6)1若疼痛剧烈,可暂停哺乳24小时,将乳汁按时挤出用小匙喂婴儿。24、单选煲汤加水应OOA、一次加足B、先加一半中途再添一半C、最后加D、随意正确答案:A25、判断题不能用吸尘器吸潮湿的泥土、泥浆、燃烧的烟灰或金属碎片。正确答案:对26、单选产褥期的定义是()A、从胎盘娩出,周(35天)B、从胎盘娩出,周(42天)C、从胎
10、盘娩出,周(49天)D、从胎盘娩出,周(56天)正确答案:B全身器官(除乳房外)恢复或接近未孕状态的一般时间,为5全身器官(除乳房外)恢复或接近未孕状态的一般时间,为6全身器官(除乳房外)恢复或接近未孕状态的一般时间,为7全身器官(除乳房外)恢复或接近未孕状态的一般时间,为827、多选产妇不宜食用的食物()A、生冷食物B、辛辣食物C、刺激性食品D、冰冷食品正确答案:A,B,C,D28、单选关于剖宫产术后的护理,下列哪项是错误的?OA、观察子宫复旧情况,定时按摩子宫B、保持外阴清洁,每天用1.2000新洁尔灭溶液擦洗2次C、初次哺乳必须清洗乳房D、术后6小时给产妇喝牛奶补充营养正确答案:D29、
11、单选乙醇擦浴的浓度为OOA、95%B、70%C、50%D、25%正确答案:D30、判断题新鲜水果酸甜可口,能刺激食欲,还有助消化和排便。正确答案:对31、单选下列不符合月嫂在客户家中的服务规定的是OA、敬岗爱业B、服务专业C、细心护理D、坐视不闻正确答案:D32、单选正常产妇产后O应开奶。A、30分钟B、2小时C、第一天D、初乳分泌后正确答案:A33、多选孕妇妊娠末期易出现以下哪些症状OA、呕吐B、恶心C、下肢水肿D、痔疮正确答案:C,D34、单选以下烹饪原料中属于植物性原料的是OA、胡萝卜B、牛肉C、鸡蛋D、家禽内脏正确答案:A35、单选孕晚期要自测胎动,正常的是OA、每小时2次B、每小时1
12、次C、每小时20次D、每小时3-10次正确答案:D36、多选孕妇不宜穿紧身衣裤或紧束腰带,主要是因为OA、难穿难脱B、不易出汗C、以免引起胎儿畸形D、避免影响下肢血液循环正确答案:C,D37、单选产妇房间应保持空气新鲜,可每天2次开窗通风,每次O分钟A、1520B、3040C、2030D、510正确答案:A38、判断题外出时孕妇一定要穿平底、防滑的鞋子,防止因滑到、摔跤而引起的早产。O正确答案:对39、问答题制作月子餐有哪些主要步骤?正确答案:月子餐的制作主要分为3个步骤:制作前的准备工作一一制作一一制作后处理。(一)制作前的准备工作1、制定月子餐菜谱产妇在坐月子期问,除了补充足够的营养促进产
13、后体力的恢复外,还要哺喂新生儿,因此需要均衡的营养素,多量的汤汁、多样化的主食、丰富的水果蔬菜,总计大约每日3000大卡的热量。由于产妇不定时哺乳,还需要每日增加就餐的次数,一般为每日6餐。根据以上原则,每日分为早中晚3次主餐和上午10点、下午3点、晚上8点3次加餐。每天12杯牛奶,23个鸡蛋。中、晚餐一荤菜、一素菜、一汤,加餐可选择小点心、水果等,早餐和晚上加餐可以选择各种粥和馄饨等,每天的主食可以多种变化。月嫂可以按照以上原则,并根据产妇的口味制定月子餐。2、采购要选择没有农药污染的绿色蔬菜、水果,在正规商场里购买经过检疫的肉类。(二)制作月子餐制作要掌握以下几个原则:(1)处理生菜和熟食
14、的菜板、刀具、抹布要分开。(2)煲汤主料乌鸡、排骨等可以凉水下锅,微火慢煮,以保持营养成分。(3)炒菜时应注意色、香、味俱全,既有营养又能使产妇享受到就餐的快乐。(4)营养搭配要均衡,不宜让产妇天天都吃大鱼大肉,这样会使产妇因摄入热量太多而迅速发胖。在保证营养的同时,应适当准备些蔬菜和水果。(三)制作后处理(1)将使用过的炊具清洗干净放回原处。(2)将灶台、灶具周围清理干净,清扫地面并用墩布擦干净。(3)产妇就餐后收拾好餐具,清洗干净,并将可以保留的汤菜加保鲜膜放在冰箱中。40、单选用微波炉烹调,不能使用的器皿是()A、专用胶质B、专用瓷质C、专用玻璃D、金属正确答案:D参考解析:微波炉中微波
15、的正负极性变化极快,每秒达24.5亿次。当被加热食品放在微波场中时,食品中的分子随微波正负极性周期以每秒几十亿次的惊人速度来回摆动、彼此碰撞与摩擦,从而产生高热,来达到食品在几分钟内迅速加热的目的。微波炉中使用的器皿的材料应是能为微波所穿透的材料,如玻璃、陶瓷、塑料等制成的非金属烹调器皿。用金属烹调器皿盛放食物,不能放入微波炉进行烹调,因为微波难以穿透金属,传播中的微波遇钢铁等金属就会如光束投入镜面一样被反射,金属器皿内的食物就不能被加热。另一方面,微波在炉膛内反射,形成微波能量的高频短路,会使发射微波的磁控管阳极产生高温,烧到发红,最后损坏。41、问答题剖腹产产妇护理的要点有哪些?正确答案:
16、(一)尽早下床活动孕晚期和产后比较容易出现下肢深静脉血栓,剖腹产的产妇更容易发生此病。引起此病的危险因素包括肥胖、不能早日下床活动、年龄较大、多胎经等。临床表现为下肢疼痛、压痛、水肿、心跳及呼吸加速。剖腹产术后双脚恢复知觉就应该进行肢体活动,所以,月嫂应在24小时后协助产妇练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,当导尿管拔除后更应多走动,这样不仅能增加胃肠蠕动,还可预防肠粘连及静脉血栓形成等。下床活动前可用束腹带绑住腹部,这样走动时就会减少因震动碰到伤口而引起的疼痛。(二)及时大小便一般剖腹产术后第二天,在静脉滴注结束后导尿管会被拔掉,拔掉后34小时应提醒产妇排尿,以起到自然冲洗尿路的作用。如果产妇不
17、习惯卧床小便,则可协助其下床去厕所,若再解不出小便,则应告诉医生,直至能畅通排尿为止,否则易引起尿路感染。剖腹产后,由于伤口疼痛使腹部不敢用力,大小便不能顺利排泄,易造成尿潴留和便秘,如果有痔疮,情况将会变得更加严重,所以手术后,应嘱咐产妇按照平时的习惯及时大小便。(三)清淡饮食剖腹产产妇术后6小时内因麻醉药药效尚未消失,全身反应低下,为避免引起呛咳、呕吐等,应暂时禁食,若产妇确实口渴,可间隔一定时间喂少量温水。术后6小时,可进食流食,如鸡鸭、鱼、骨头汤等。进食之前可用少量温水润喉,每次大约50毫升,若有腹胀或呕吐应多下床活动,或者用薄荷油涂抹肚脐周围。第一餐以清淡、简单、少量为宜,如稀饭、清
18、汤。若无任何肠胃不适,则可在下餐恢复正常的食量,哺喂母乳的妈妈可多食用鱼场及多喝水。术后尽量避免摄取容易产气的食物,其他则依个人喜好适量摄取。避免油腻和刺激性的食物,多摄取高蛋白、维生素和矿物质以帮助组织修复。此外多摄取纤维素以促进肠道蠕动,预防便秘。其他饮食口可以和自然产产妇的相同。(四)密切观察恶露不管是自然产还是剖腹产,产后都应密切观察恶露。剖腹产时,子宫出血比较多。所以应注意阴道出血量,如发现阴道大量出血或卫生棉垫2小时内就湿透,且超过月经量很多时,就应及时通知医护人员。正常情况下,恶露10天内会从暗红色变为淡黄色,分娩后两周变为白色,46周会停止,若超过4周还有暗红色的分泌物或产后两
19、个月恶露量仍很多时,应到医院检查。看子宫恢复是否不佳,或子宫腔内是否残留有胎盘、胎膜,或是否发生合并感染。(五)保持伤口清洁要特别注意腹部伤口愈合及护理。腹部伤口分为两种,直切口与横切口。产后第2天,伤口换敷料,检查有无渗血及红肿,一般情况下术后伤口要换药两次,第7天拆线。如为肥胖病人,或患有糖尿病、贫血及其他影响伤口愈合的疾病要延迟拆线。术后如果产妇体温高,而且伤口痛,则要及时检查伤口,发现红肿可用95%的酒精纱布湿敷,每天两次。如果敷后仍无好转,伤口红肿处有波动感,就确认有感染,要及时到医院就医。如果产妇本身存在下列情况,则需特别注意伤口的状况:(1)产程或破水时间过长。(2)手术时间过长
20、、术中出血较多。(3)产妇本身抵抗力差,如患有糖尿病或营养不良。(4)剖腹产之前已有羊膜绒毛膜炎。(5)其他因素,如腹水、贫血、长期使用类固醇或以前接受过放射治疗等。此外,产后月经恢复的时候要注意伤口是否疼痛,因为在伤口处易发生子宫内膜异位症,表现为经期时伤口处持续胀痛,甚至出现硬块。一旦出现此类症状,则应及早去医院就诊。(六)擦浴较安全剖腹产产妇原则上不要淋浴,若伤口碰到水,要立即消毒,同时盖上消毒纱布。选择擦浴较安全,至少等拆线后再淋浴。(七)宜取半卧位卧床剖腹产术后的产妇身体恢复较慢,不能与自然分娩者一样,在产后24小时后就可起床活动。因此,剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况,但如果采取
21、半卧位,配合多翻身,就会促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合。(八)适当按摩子宫生产完后,在脐下方可以摸到一团硬块,即为子宫。可适当地按摩子宫,增强子宫收缩,避免发生产后大出血。另外,静脉滴注或口服药中,大多有子宫收缩剂,产妇应按时将药物服完。生化汤也是帮助子宫收缩的汤剂,可于三餐之后服用。一般来说,子官收缩会有稍微的疼痛感,但都在可以忍受的范围内,倘若服用止痛药后仍疼痛不止,应请医护人员处理。若出现子宫异常压痛且合并有发烧症状时,可能是子宫内膜发炎。产后子宫细菌感染是剖腹产后最常见的合并症,产程过长、手术时间过长、术前产妇有贫血或术中出血较多,都
22、容易引起感染,因此预防性抗生素治疗就成为减少术后感染的方法。由于目前抗生素药物种类较多而且药效较明显,所以一些较严重的炎症如骨盆腔脓肿、败血症性休克、盆腔静脉血栓已较少见。42、判断题剖腹产后产妇即可下地活动了,也可以即可吃东西了。正确答案:错43、单选产妇保证每天吃O个鸡蛋。A、1-2B、2-3C、3-4D、1-3正确答案:B44、单选关于会阴切开术后的护理,下列哪项是错误的?OA、保持外阴洁B、仔细观察伤口有无红肿C、伤口疼常规给予度冷丁D、防伤口感染,勒换会阴影垫,大便后擦洗外阴正确答案:C45、多选产妇产褥期洗头必须注意()A、洗头次数不能太频繁B、洗头时的水温,越热越好C、建议产妇用
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