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1、03岁儿童的关键期注:所谓的关键期不是一个时间点,而是一段时间,而且详细要每一个宝宝也会因个体差异而不同。O-I岁,训练运动实力的关键期;1-2岁,训练视、听、味、嗅觉的关键期;0-3岁,语音听力的关键期;0-3岁,感觉教化的关键期;1.5-3岁,口语的关键期;24岁,第一抗拒期;4-5岁,训练书面语言的最佳时期;5岁,驾驭数的概念的最佳时期;3-5岁,学习音乐的最佳期;6岁驾驭方向、大小等概念的最佳期;3-8岁,学习外语的最佳期。天才之路中:语言敏感期06岁,若孩子在2岁左右还迟迟不开口说话,应去检查;秩序敏感期24岁,这一阶段一方面让孩子接触尽可能丰富多彩的环境,另一方面不要突然的给孩子变
2、更生活环境,满意孩子的生活习惯、依次性、全部物的要求上。感官敏感期0-6岁,3岁前,透过潜意识的汲取性心智汲取周遭事物,3-6岁则更能详细的透过感官分析、推断环境的事物。对微小事物感爱好的敏感期1.5-4岁,动作敏感期0-6岁,大肌肉小肌肉并重;社会规范敏感期2.56岁,父母帮助孩子建立明确的生活规范、日常礼节、社会要求和自律的实力;书写敏感期3.5-4.5岁,涂鸦期也在这个阶段的前后,激励孩子动手写画,培育孩子的创建力;阅读敏感期4.5-55岁,不仅培育孩子爱读书的好习惯,而且培育孩子定时阅读的习惯;文化敏感期69岁,3岁萌芽,6-9岁出现探究事物的剧烈需求,帮助孩子拓展视野,以本土文化为基
3、础,延展至关怀世界的大胸怀。艾里克森的八阶段发展任务:第一阶段:0-2岁,发展信任感,克服怀疑感。否则,对四周的人和环境不信任。其次阶段:2-4岁,获得自主感,克服羞怯感。否则,对自己羞怯,对他人疑虑。第三阶段:4-7岁,获得主动感,克服内疚感。否则,感到自己无用而内疚。第四阶段:7-12岁,获得勤奋感,克服自卑感。否则,因学业不好而自卑。第五阶段:12-18岁,建立同一感,防止角色混乱,体验忠诚。第六阶段:18-25岁,获得密切感避开孤独,体验爱情的实现。否则,体验孤独。第七阶段:25-50岁,获得繁殖感,避开停滞,体验着关怀的实现。否则,无法关切下一代而有一种停滞感。第八阶段:50岁-死亡
4、,获得完善感,避开悲观和厌倦。婴幼儿教化的误区:(1)把早期教化等同于智力开发;(2)用成人的标准来要求孩子;(3) 过早进行专业训练。婴幼儿教化的内容:动作技能;手眼协调是促进婴幼儿发展,开发智力的有效途径;语言;常常给孩子读儿歌,讲故事,听音乐,唱歌。养成定时阅读的好习惯。认知实力;激励孩子探究。社会行为和情感;引导孩子在群体中与别人友好相处。人格:培育婴幼儿自主、有爱心、有责任感、乐观向上、敬重和宽容0艺术感受:听美丽的旋律,凝视艳丽的图画。一岁以后,进一步发展对唱歌、表演、绘画、泥塑、看图画书、看电视的爱好,培育孩子对色调、线条、节奏、旋律的敏感性。婴幼儿发育评价量表1、盖泽尔的婴幼儿
5、发育量表一一发育诊断量表28天到3.5岁的婴儿,测验项目包括运动(大运动和精细动作)、适应性行为(手的摆布、探究、觉醒程度)、语言(面部表情、发音、懂话以及说话)、个人-社交行为(生活自理、嬉戏、大小便,以及与成人往来)。由63演化出517个项目。盖泽尔提出4周、16周、28周、40周、52周、18个月、24个月、36个月是发展的关键年龄。2、丹佛小儿发育筛查量表(DDST)筛查量表适用于2周到6周岁的婴幼儿。目前对于4-6岁的儿童来说,已经不太敏感。主要用于4岁以前的宝宝。105个项目上海市婴幼儿通用的视察比照表一一视察评价法对于0-3岁婴幼儿从发育与健康、感知与运动、认知与语言、情感与社会
6、四方面进行评价。留意辨别是偶发行为还是稳定行为。新生儿0/个月视察要点发育与健康感知与运动认知与语言情感与社会性身高约增加2.5cm体重约增加0.8-Ikg头围33-38cm胸围比头围小1-2Cm皮肤饱满红润视力很模糊。眼有光感或者眼前手动感,但20-30cm左右的东西看得还比较清楚有很强的吸吮、拱头和握拳的本能反应;常常会很用力的踢脚和四肢活动;俯卧时尝试着要抬起头来无意识的对一两种味道有不同的反应;眼睛能凝视红球,但凝视的时间很短;宠爱凝视人脸;有不同的哭声;对说话声很敏感,尤其对高音很敏感。当望见人的面部时活动削减;哭吵时听到母亲的呼喊声能宁静;对孩子讲话或抱着时表现宁静,当抱着时,孩子
7、表现出独特的有特征的姿态(如紧紧的蜷缩像个小猫)大便有的2-3次/天,有的每块尿布上均有淡黄色;一昼夜睡18-2Oh左右2-3个月视察要点发育与健康感知与运动认知与语言情感与社会性平均身高男孩为63.51Cm,女孩为61.88Cm平均体重男孩为7.23kg,女孩为6.55kg平均头围男孩为41.32Cm女孩为40.30cm.平均胸围男孩为42.07cm,女孩为40.74cm大便次数较前明显削减;眼能追随活动的物体180,视力标准为0.02奶量的差异起先明显,平均700ml天左右一昼夜睡16-18h新生儿时的生理反射起先消逝;听力较前灵敏;直立位头可转移自如;头可随看到的物品或听到的声音转移18
8、0俯卧位能变为侧卧位手指已放开,用手摸东西,能拉扯衣服能将两手碰在一起眼睛能立即留意到大玩具,并追随养人的走动;起先将声音和形象联系起来,试图找出声音的来源;对成人逗引有反应,会发出“咕咕”声,而且还会发a,o,e音;凝视自己的手;能辨别不同人说话的声音及同一人带有不怜悯感的语调逗引时出现动嘴巴、伸舌头、微笑和摇摆身体等心情反应能忍受喂奶的短时间停顿,自发微笑迎人,见人手足舞动表示快乐,笑出声;哭的时间削减,哭声分化。4-6个月视察要点发育与健康感知与运动认知与语言情感与社会性平均身高男孩为69.66cm,女孩为68.17cm平均体重男孩为8.77kg,女孩为8.27kg平均头围男孩为44.4
9、4cm女孩为43.31cm.平均胸围男孩为44.35cm,女孩为43.57cm能固定视物,看约75Cm远的物体,视力标准为004渐渐习惯用小勺喂吃渐渐添加的辅食;流相当多的唾液;靠坐稳,独坐时身体稍前倾;俯卧抬头90,能抬胸,双臂支撑会翻身至仰卧,不久又会作反向动作;扶腋下能站直,扶他站起来时能在短时间内自己支撑;双手能拿起面前玩具,能把玩具放入口中;玩具从一只手换到另一只手时仍稍显笨拙;会用很长的时间来谛视物体和图形;起先分辨生熟人;会找寻东西,如手中玩具掉了,他会用目光找寻它;咿呀作语,起先发辅音,如d,t,m,b;望见熟人、玩具能发出愉悦的声音;呼叫他名字会转头;会对着镜子中的像微笑、发
10、音,会伸手试拍自己的镜像;随着看护者心情的变更而变更自己的心情;能辨别生疏人,见生疏人盯着、躲避、哭等,起先怕羞,会羞涩转开脸和身体;兴奋时大笑;当将其独处或别人拿走他的小玩具时会表大便1-3次/天大多数婴儿起先后半夜不喂奶,能整个晚上睡觉起先长出乳前牙;血色素2Ilg会将拳头放在嘴里,宠爱把东西往嘴里塞;会撕纸;玩手、脚。示反对会用哭声、面部表情和姿态动作与人沟通。79个月视察要点发育与健康感知与运动认知与语言情感与社会性平均身高男孩为72.85cm,女孩为71.20cm平均体重男孩为9.52kg,女孩为8.90kg平均头围男孩为45.43cm女孩为44.38cm.平均胸围男孩为45.52c
11、m,女孩为44.56cm视力标准为0.1须要大小便时会有表情或反应;能自己拿着饼干咀嚼吞咽;会吃稀粥;上颌、下颌长出乳旁切牙;一昼夜睡15h左右独坐自如,自己坐起来躺下去;扶双腕能站,站立时腰、髓、膝关节能伸直;自己会四肢撑起爬;用拇指、食指对指取物;能拨弄桌上的小东西(大米花、葡萄干等)将物换手;有意识地摇东西(如拨浪鼓、小铃等),双手拿两物对敲会用眼睛谛视某个物体,并不厌其烦地视察其特点和变更;留意视察大人行动,仿照大人动作,如拍手;会找寻隐藏起来的东西;,如拿掉玩具的盖布;能辨别地点;正在尝试操作探究,试图找出事物间的某种联系;能重复发出某些元音和辅音,如“ma-maba-ba”的音,但
12、无所指;试着仿照发音,发音越来越像真正的语言;懂得几个词,如拍手再见等。懂得成人面部表情,对成人说“不”有反应,受责骂、不兴奋时会哭;表现出宠爱家庭成员,对熟识、宠爱他的成人伸出手臂要求抱;对生疏人表现出各种行为,如怕羞、转过身、垂头、大哭、尖叫,拒绝玩或者接受玩具,心情不稳定,表现忧虑;宠爱玩躲猫猫一类的交际嬉戏,而且会笑的特别激烈、投入;会凝视,伸手去接触、摸另一个宝宝;宠爱照镜子;会挥手再见、招手欢迎,玩拍手嬉戏;当从他处拿走东西时,会遭到剧烈的反对;听到表扬会兴奋地重复刚才的动作。1012个月视察要点发育与健康感知与运动认知与语言情感与社会性平均身高男孩为78.02cm,女孩为76.3
13、6cm平均体重男孩为10.42kg,女孩为9.64kg平均头围男孩为46.93cm女孩为45.64cm.平均胸围男孩为46.80cm,女孩为45.43cm视力标准为0.2-0.25;血色素大于等于Ilg;有规律的在固定时间大便,12次/天;上、下颌起先长出第一乳磨牙;流涎的时间削减;一昼夜睡14h左右会用四肢爬行,且腹部不贴地面;自己扶栏杆站起来;自己扶物能蹲下取物,不会复位;独站稳,自己扶物可巡走;独走几步即扑向大人怀里;手指协调实力更好,如打开包糖的纸;会用手指向感爱好的东西;有意把东西扔掉又捡起,把球滚向别人;将大圆圈套在木棍上;从杯子中取物放物(如积木、勺子),试把小丸投入瓶中;宠爱看
14、图画;能懂得一些词语的意义,如问“灯在哪儿呢?”会看灯,向他索要东西知道给;能按要求指向自己的耳朵、眼睛和鼻子;能说出最基本的语言,如“爸爸、妈妈”出现难懂的话,自创一些词语来指称事物;用动作表示同意,如点头,或不同意,如摇头、摇手。会仿照手势,面部有表情的发出声音;宠爱重复的嬉戏,例如,再见,玩拍手嬉戏、躲猫猫;显示出更强的独立性,不宠爱大人搀扶和被抱着;更宠爱情感沟通活动,还懂得实行不同的方式;能玩简洁的嬉戏,惊异时发笑;精确地表示生气、胆怯感情嫉妒、着急、怜悯、倔强;以哭引人留意;听人劝阻。1318个月视察用要点发育与健康感知与运动认知与语言情感与社会性平均身高男孩为83.52cm,女孩
15、为82.51cm平均体重男孩为11.55kg,女孩为I1.Olkg平均头围男孩为48cm女孩为46.76cm.平均胸围男孩为48.38cm,女孩为47.22cm上、下第一乳磨牙大走得稳;自己能蹲,不扶物就能复位;扶着一手,能上下楼梯2-3级;会跑,但不稳;味觉、嗅觉更灵敏,对物品有了手感;会扔出球去,但无方向;会用2-3块积木垒高;能抓住一只蜡笔用起先自发的玩功能性嬉戏,如用玩具电话作出打电话的样子;起先知道书的概念,如宠爱仿照翻书页;宠爱玩有空间关系的嬉戏,如把水从一个容器倒入另一个容器中等;理解简洁的因果关系;能在镜中辨出自己,并能叫出自己镜像中的名字;对生疏人表示新颖:在很短的时间内表现
16、出心情变更,如兴致勃勃、生气、哀痛等;看到别的小孩哭时,表现出苦痛的表情或跟着哭,表现出怜悯心;受挫折时常常发脾气对选择玩具有偏爱;醒着躺在床上,四处张望;个别孩子吮拇指习惯达到高多长出,乳尖牙起先萌出;会咀嚼像苹果、梨等食品,并能很协调的在咀嚼后咽下;前卤门闭合(正常为12/8个月);能限制大便;白天能限制小便。来涂画;能双手端碗;会试着自己用小勺进食;仿照母亲(主要教养者)做家务,如扫地挑出不同的物品;起先重复别人说过的话;起先对熟识的物品和人说出名称和姓名,但还不能分的很细;会运用动词如抱、吃、喝峰,特殊在睡觉时;宠爱单独玩或者观看别人嬉戏活动;会依附平安的东西,如毯子;起先能理解并遵从
17、成人简洁的行为准则和规范;对常规的变更和全部的突然变迁表示反对,表现出心情不稳定19-24个月视察要点发育与健康感知与运动认知与语言情感与社会性平均身高男孩为89.91cm,女孩为88.8Icm平均体重男孩为12.89kg,女孩为12.33kg平均头围男孩为48.57cm女孩为47.42cm.平均胸围男孩为49.89cm,女孩为48.84cm;视力标准为0.5会主动表示大小便,白天基本不尿湿裤子;起先长出其次乳磨牙,牙齿也许16颗;一昼夜睡12-13h;连续跑3-4米,但不稳;自己上下床(矮床)会用脚尖走路(4、5步),但不稳;一手扶栏杆自己上下楼梯(5-8级);起先做原地的跳动动作,如双脚跳
18、起(同时离开地面);能踢大球;能蹲着玩;能够双手举过头顶掷一个球;能够依据音乐的节奏做动作;用玻璃丝穿进扣子洞眼;会把5-6块积木搭成塔;能自己用汤匙吃东西;开口表示个人须要能记住生活中熟识物放置的固定地方,如糖缸宠爱看电视;口数1-5,口手一样能数1-3;起先理解事务发生的先后依次;按指示办事(3件,连续的)起先知道自己是女孩还是男孩;对声音的反应越来越剧烈,并且宠爱这些声音的重复,如一遍又一遍的听一首歌,读一本书等;说3-5个字的句子;起先用名字称呼自己,起先会用“我”说出常见东西的名称和用途(50个)听完故事能说出讲的是什么人、什么事;随大人念几句儿歌;会回答生活上的问题能区分成人的表情
19、;当父母或看护人离开房间时会感到懊丧;在有提示的状况下,会说“请”和“感谢”。与父母分别有恐惊感对自己的独立性和完成一些技能感到傲慢;不愿把东西给别人,只知道是“我的”心情变更起先变慢,如能较长的持续某种心情状态;交际性增加,较少表现出不友好和敌意;会帮忙做事,如学着把玩具整理好;嬉戏时仿照父母的动作,如假装给娃娃喂饭、穿衣25-30个月视察要点发育与健康感知与运动认知与语言情感与社会性平均身高男孩为94.44cm,女孩为92.93cm平均体重男孩为13.87kg,女孩为13.41kg平均头围男孩为49.31cm女孩为48.25cm.平均胸围男孩为50.80cm,女孩为49.67cm;20颗乳
20、牙全都出齐;能后退,侧着走和奔跑;能轻松的立定蹲下;会迈过低矮的障碍物;能交替双脚走楼梯;能从楼梯末层跳下;能独脚站25秒;能随意滚球;能限制活动方向;举起手臂投掷,有方向;会骑三轮车和其他大轮的玩具车;会自己洗手、洗脸会转动把手开门,旋开瓶盖取物;能用大号蜡笔涂涂画画,自己画垂直线,水平线;一页一页五指抓翻书页;会穿鞋袜,会解衣扣,拉拉链;知道“大”“小”“多”“少”“上”“下”,会比较多少、长短、大小;知道圆、方和三角形:知道红色;用积木搭桥、火车;用纸折长方形;能数到10:嬉戏时能用物体或自己的身体部位代表其他物体(如手指当牙刷);会用几个形容词;会问“这是什么”会用“你”“他”“你们”
21、“他们”,会用连续词:“和”“跟乙知道日用品的名称(50个);会说简洁的复合句,叙述经过的事;会背儿歌8/0首有简洁的是非观念,知道打人不好;仍会发脾气;宠爱玩弄外生殖器;知道自己的全名;和小挚友一起玩简洁的角色嬉戏,会相互仿照,由模糊的角色装扮意识;起先意识到他人的情感;起先能探讨自己的情感31-36个月视察要点发育与健康感知与运动认知与语言情感与社会性平均身高男孩为97.26Cm,女孩为96.28cm单脚站(5-lOs);能双脚离地腾空连续跳动2-3次;让他画方形时,可能会画成长方形;口数6-10,口手合一能数直到自己的性别及性的差异,能正确运用性别短语,倾向于玩属于自己性别的平均体重男孩
22、为14.73kg,女孩为14.22kg平均头围男孩为49.63cm女孩为48.65cm.平均胸围男孩为50.80cm,女孩为49.91cm;视力标准为0.6晚上能限制大小便,不尿床;能双脚交替敏捷走楼梯;能走直线;能跨越一条短的平衡木;能将球扔出3米多;能按口令做操(4-8节),动作较精确;用积木(积塑)搭(或插)成形象的物体;能仿照画圆,十字形;会扣衣扣,会穿简洁外衣;试用筷子;1-5:相识黄色、绿色;懂得“里”“外”能用纸叠小飞镖;会问一些关于,什么,“何时”和“为什么”的问题理解故事主要情节相识并说出100张左右图片的名称;能运用大约500个字词;能说出有5-6个字的困难句子;起先运用“
23、假如”“和”“但是”等词,知道一些礼貌用语,如“感谢”和“请”,并知道何时运用这些礼貌用语知道家里人的名字和简洁的状况;玩具和参与属于自己性别群体的活动;和别人一起玩简洁的嬉戏,如玩“过家家”嬉戏;能和同龄小挚友共享同i件事务,如把玩具分给别人:知道等待轮番,但常常不耐性;胆怯黑暗和动物;兄弟姐妹之间会产生竞赛和嫉妒;会整理玩具;自己上床睡觉;大吵大闹和发脾气已不常见,持续时间短;有时试图努力隐瞒自己的感情对胜利表现出主动的情感,对失败表现出消极的情感。婴幼儿养分量表主要养分素养分素作用缺乏表现摄入量主要来源蛋白质组成人体各组织器官,构成甑、激素抗体等,维持体内环境的酸碱平衡生长发育迟缓,免疫
24、功能下降,0-1岁,l,5-3gkg1-2岁,35gkg2-3岁,40gkg3岁以上,45gk)禽肉鱼蛋奶制品,粮谷类和豆制品。动物蛋白质量好些脂肪供应能量,供应器官发育必需的成分,促进脂溶性维生素汲取生长发育落后,引起皮肤病(如I湿疹),还会造成智力发育迟缓0-0.5岁,45-50%0.5-2岁,3540%2岁以上,30-35%动植物油。其中植物脂肪和脂肪酸含量高于动物脂肪碳水化合物供应能量引起酸中毒占全日热能的55%-60%薯类、谷类根茎类及各种糖维生素一览表养分素作用缺乏表现摄取量来源维生素A合成视紫红质,参与上皮细胞发育,骨骼生长所必需角膜软化,皮肤粗糙干燥,呼吸道、消化道和泌尿道黏膜
25、被破坏,夜盲症,生长迟缓、矮小、反抗力低下动物肝脏、全脂奶粉,奶制品,蛋黄、鱼肝油;胡萝卜素,主要来自深绿色和黄色蔬菜,如菠菜、苜蓿、豆苗、红心甜薯、胡萝卜、南瓜、芒果和杏维生素D促进磷和钙汲取佝偻病,骨质疏松,骨软化病H岁前IoUgz天,BP400三际单位鱼肝油;阳光照耀产生维生素Bl促进生长发育多发性神经炎,严峻时累及心脏功能。岁,0.2mg0.5岁,0.3mg1岁,0.6mg4岁,0.7mg肝、心、肾、肉类、豆类、花生和糙米、全麦维生素B2构成防,促进代谢,参与铁汲取角膜充血,畏光,口唇干裂,口角炎,舌乳头增大,阴囊或会阴炎,贫血,生长发育迟缓O岁,0.4mg0.5岁,0.5mg1岁,0
26、.6mg4岁,0.7mg大量存在于乳类、肉、蛋、肝、肾、心;大豆,各种绿叶蔬菜和水果较少维生素C参与激素合成,促进胶原蛋白合成,维持血管、肌肉、骨、牙的正常功能坏血病,皮下有出血点或瘀青,膝关节上下部肿胀,压痛,不发红,两腿外展像瘫痪O岁,40mg0.5岁,50mg1岁,60mg4岁,70mg簇新蔬菜和水果,青菜、韭菜、菠菜、柿子椒、花菜、卷心菜;柑、橘、山楂、柚子、物;猴桃、草莓名称生理作用缺乏表现参考摄入量主要来源钙组成骨骼、牙齿,维持骨骼肌肉的正常活动,参与血液凝固手足抽搐,骨质疏松,心脏搏动功能紊乱,凝血功能下降0岁,300mg0.5岁,400mg1岁,600mg奶制品虾皮、海带、豆类
27、及豆制品锌促进生长发育促进食欲,参与和维护细胞免疫反应生长减慢,婴幼儿食欲下降,身体免疫力低0岁,1.5mg0.5岁,8.0mg1岁,9.0mg牡蛎、鲜鱼肉、肝、蛋母乳铁组成血红蛋白组成多种酎贫血,留意力不集中,智商降低,消化功能减弱,易疲乏0岁,0.3mg0.5岁,IOmg1岁,12mg易汲取的血红素铁:肝脏,血,瘦猪肉:非血红素铁:蔬菜、豆类、铁锅碘参与甲状腺素生成,促进生长发育脑发育不良,严峻智力低下,成人则出现“大颈项”0岁,50mg4岁,90mg紫菜、海带、海鱼、海盐水:一岁内婴幼儿每天水的摄入量为每千克体重150M1.,2-3岁婴幼儿每千克体重120M1.。纤维素:婴幼儿应少食,否
28、则影响其他养分摄入不足,还会影响微量元素和矿物质的汲取。新生儿消化代谢特点吸吮实力强,由于食管下段的贲门括约肌发育不成熟,常易发生胃食管返流,引起溢奶。绝大多数婴幼儿在8-10个月时好转。新生儿胃容量为30-60ml,3个月时约100m1,1-3岁时为200-300ml.所以应适量喂哺。过量易出现呕吐。水的排空时间为l1.5h,母乳的排空时间为22.5h,牛奶的排空时间为34h。早产儿的胃排空时间则更慢。婴幼儿肠管相对较长,易发生肠叠套和肠扭转,同时由于婴幼儿肠壁薄,通透性高,易发生细菌感染而引起全身感染和变态反应性疾病。16-17孕周的胎儿己能吞咽羊水,足月新生儿吞咽实力特别娴熟;吸吮功能在
29、孕30-34周才成熟,迟于吞咽实力,所以有的早产婴儿不能协调、吸吮和吞咽的动作。易出现呛咳和食管返流,胃排空的时间也更长。3月前唾液淀粉酶很少,且6个月以下的婴幼儿胰腺发育不够成熟,因此在3个月以前不宜喂婴幼儿淀粉类食物,如米糊。新生儿对蛋白质有很好的汲取实力。婴儿年满一周岁后应吃饭,起先吃菜泥时应加油煽炒。全面养分,促进神经系统的发育,而不要信任商业广告中的增智产品。婴幼儿的睡眠睡眠的功能:帮助器官储存能量,且睡眠时生长激素达分泌高峰,促进机体生长发育。REM睡眠参与记忆力的发育和巩固,NREM睡眠后期出现的慢波睡眠又与激素分泌有关,促进婴幼儿的生长发育。养成良好的睡眠习惯1,规律睡眠,睡前
30、宁静下来,避开过度兴奋和夜间进食过多;2,早睡早起,醒即起床,合理支配日间小睡;3,晚间不要打搅婴幼儿,不唤醒,不换尿布,不喂奶,任其去睡;4,养成良好的睡姿,不蒙头,不咬被角和手指,不抱玩具,也无须拍、摇、抱着入睡。5,婴幼儿入睡后,成人应陪伴在旁视察其睡眠状态。婴幼儿生理发育脑:诞生到第一年,脑重量占成人脑重的75%,神经细胞快速增长,1岁时达到最高峰,神经系统的髓鞘化在1-2年内完成。大脑皮层的脑区分化在1年内完成。各种感知觉快速发展:视感知觉:眼外肌协调12个月才完善。3Y个月辨别彩色与非彩色,继而看手,出现手眼协调,I2I8个月能区分各种形态,看清物体的轮廓结构;听感知觉:新生儿就能
31、对声作出反应,能区分声音凹凸,34个月时头能转向声源,6个月能区分父亲或母亲的声音,8个月时眼和头能转向声源,确定声音来自何处,18个月粗略区分不同的声音,24个月时上述的区分较精细,3岁时区分更精细。知觉:婴儿宠爱看色调艳丽、图像清楚,有图案的画面,对物体大小等有深度知觉。婴幼儿大小便问题何时训练:没有肯定的时间限制,但要具备下面的条件:1是对肛门和膀胱具有限制实力,二是对排便有自己的意识,即与儿童的视力发展有关,一般经过12个月的训练,1岁半2岁,可以养成排便习惯。如何训练:训练婴幼儿大小便就是要建立有关的条件反射,让婴幼儿懂得大小便的感知觉、表情、动作、姿态、声音,形成条件反射。训练和培
32、育婴幼儿坐便盆的习惯,当婴幼儿能够听到自己的尿声,看到自己的粪便,才能明白这是自己的排泄物。每次坐盆后,如有大小便应赐予表扬,如无大小便也不训斥,可以反复训练。小便异样状况:1、排尿异样(1)少尿或无尿。婴幼儿时期24小时排尿量少于200ml,可称少尿;少于50ml,可称无尿。常见于严峻肾脏疾病、肾功能不全、大量腹泻、摄入量不足以致缺水者,循环衰弱或急性泌尿道梗阻(药物中毒引起肾疾患时(2)排尿困难和尿潴留。排尿困难是指尿流变细、尿程缩短、不能成线而滴出,或排尿时间延长。多见于膀胱和尿道结石,膀胱颈挛缩等;尿潴留是指尿生成正常由于下部排尿途径功能性或器质性梗阻,尿不能正常排出。多见于支配膝胱的
33、神经功能失调,导致膀胱松弛、排尿无力,而肠胱括约肌相对惊慌,多见于脊髓损伤、脊髓炎、多发性神经炎、脑炎、婴幼儿麻痹症等神经系统疾病。(3)尿失禁。不能限制的尿滴沥。常由尿潴留引起,也可见于痴呆婴幼儿。(4)尿急。排尿时迫不及待。常见于膀胱或尿道有炎症时,或因膀胱的容量显著缩小所至,也可见于心情惊慌。(5)多尿。一般在天气寒冷或饮水过多时发生。若长期尿量增多,有多饮,多尿,贪食而体重减轻的状况,需进一步检查。多尿临床表现为糖尿病、尿崩症、暑热症、肾功能衰弱等疾病。(6)尿频,在2岁以前的婴幼儿是正常现象。假如尿次数多,可见于膀胱炎、膀胱结石、尿道口炎或神经惊慌。(7)排尿难受。常见于膀胱结石或尿
34、道炎。2、大便异样:(1)母乳喂养及人工喂养儿的粪便,若臭味加浓,表示蛋白质过多,为消化不良;(2)泡沫多的粪便,表示碳水化合物消化不良,发酵发酸。(3)粪便外观呈奶油状,多为脂肪消化不良。(4)如婴幼儿粪便中有大量奶瓣(乳凝块),多是未消化汲取的脂肪以及钙和镁的化合物而成的皂块。(5)如牛乳喂养儿排出大便为绿色,则表示肠蠕动加速或肠道和胃的炎症现象,是腹泻的一种象征。(6)如大便呈灰白色,多为肠道堵塞。(7)如大便呈黑色,则为胃肠道上部出血或因服用铁制剂等药物所致,要加以鉴别。(8)如大便中带有血丝,多由于大便干燥,肛门裂开,直肠有息肉等所致。(9)若是脓血便,则可考虑肠道感染或细菌性痢疾。
35、婴幼儿引起便秘的缘由:食物成分不当或进食过少。饮食中蛋白质或者钙的含量过高,又缺乏糖分,极易引起便秘。缺乏定时排便的习惯。肠功能失调。有的婴幼儿由于养分不良或佝偻病、呆小病等,致使肠壁或腹壁肌肉松弛,大便不易排出。个别婴幼儿因有巨结肠症等先天缺陷,致使常常便秘。改善便秘的方法:1、牛奶加糖,须要5%8%.100ml牛奶加糖5-8克,约半汤匙。2、训练习惯,训练婴幼儿坐便盆3、用导泻剂和开塞露。腹泻的护理:(1) 防止脱水。补充腹泻丢失的液体,应尽量给婴幼儿补充口服糖盐水,可以自制糖盐水,比例为40克白糖和3.5克盐溶在I1.水中,或相当于白糖2匙和食盐1/2匙溶在100Oml温开水中。(2)
36、每次便后要用温水清洗,勤换尿布,臀部可以涂点护臀油膏。(3) 人工喂养期间婴儿的餐具都要消毒,食物要简洁消化,喝些米汤、稀粥,脱脂牛奶,逐步过渡到正常饮食;(4) 照看的人和婴幼儿便前便后都要洗手。婴幼儿特殊疾病的护理夜惊的护理:缘由:睡眠的生理过程发生了问题,不能正常地从深睡眠转为浅睡眠表现:尖叫、哭喊、在床上翻来滚去或跑出房子大声喊叫,眼睛瞪得溜圆,事实上什么也看不见,谁讲话也听不见。处理:将婴幼儿抱在怀里轻轻抚慰,可用冷毛巾擦脸,让婴幼儿尽快醒悟过来使之得到必要的劝慰。但是要接着视察有无其他异样现象,不能轻易下结论。帮助婴幼儿调整睡眠时间,养成按时作息的习惯,以获得充分的休息。睡前一小时
37、左右保持宁静。,假如夜间哭闹比较频繁,要考虑一下心理因素,如白天是否发生惊吓、过度惊慌等。高热惊厥的家庭急救:表现:突然发作的全身或局部肌群强直性或痉挛性抽搐。1、停止喂食。假如正在进食,需挖出嘴里的食物,防止进入气管,引起窒息。2、快速将婴幼儿抱到床上,侧卧,将纱布包袱在调羹的把上,或用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上下牙之间,以免咬伤舌头并保持呼吸畅通。若牙关紧闭时不能硬性撬开,以免损伤口腔粘膜或牙龈。3、解开婴幼儿的衣领、裤带。4、假如发热,采纳物理方法降温。如患儿四肢强直性痉挛时,不能硬将患儿躯体弯曲,以免造成窒息。5、婴幼儿惊厥时,不能喂水,进食,以免误入气管发生窒息引起肺炎。6、同时就近治疗,注射冷静及退热针限制惊厥,否则会引起脑缺氧、造成脑水肿,影响智力发展甚至导致死亡。休克:表现:皮肤苍白、发冷、潮湿、呼吸短促、打哈欠、发叹息声、恶心呕吐,严峻时失去知觉。假如怀疑婴幼儿休克,在救助的同时刚好与急救中心取得联系。救助方法:1、把婴幼儿平放于地面,最好下面有垫子。使头部位置较低,头偏向一侧,以便口内的液体流出。假如没有骨折的可能,可把下肢垫高,让血液流向心脏。2、松开婴幼儿衣领、裤带。假如天气较冷,用毯子盖好,避开着凉,不要运用热水袋与电热毯。3、假如婴幼儿失去知觉,心跳与呼吸停止时,立刻实行人工呼吸和胸外按压急救。4、不要喂食,可以喂一点水。
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