【《社区居家养老存在的主要问题及对策探析—以B小区为例》10000字(论文)】.docx
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1、社区居家养老存在的主要问题及对策探析一以B小区为例摘要由于人口老龄化的增长,中国已经步入老龄化社会,养老问题成为了我国发展需要面对的一大困境。想要解决好老年人群体的养老问题,让老年人的晚年有足够的保障,是社会共同的责任。社区居家养老综合了居家养老和机构养老的优点,比较符合我国的实际情况。本文首先分析了题目的研究背景和意义,并阐述了国内外相关学术文献,其次列出了相关概念和理论依据,然后,分析B小区与泰康之家养老社区提供服务差距,引出社区居家养老存在的主要问题如供给与需求之间的不平衡,专业化程度低,资金短缺等问题。通过分析如多元主体未参与的格局未形成,服务理念的落后等原因,最后提出,需要政府完善相
2、关法律法规、增加获取资金的渠道、提升服务人员专业化程度、物业服务企业参与养老服务、注意家庭的参与,以及发挥老年人自身的力量等对策与建议。关键词:社区;居家养老;对策目录摘要1ABSTRACT错误!未定义书签。一绪论1(一)研究背景及研究意义11 .研究背景12 .研究意义1(二)国内外研究综述11 .国外研究综述12 .国内研究综述2(三)论文框架3二.相关概念与理论基础4(一)社区居家养老概念4(二)发展社区居家养老服务理论依据41 .马斯洛需求层次理论42 .福利多元主义53 .社区照顾理论5三.社区居家养老服务存在的主要问题及原因分析6(一)社区居家养老服务项目分析6(二)社区居家养老存
3、在的主要问题71 .社区居家养老服务供给与需求不平衡72 .社区居家养老服务专业化程度低83 .医养结合不够深入84 .社区养老服务发展资金短缺错误!未定义书签。(三)产生问题的原因分析91 .多元主体参与的格局未形成92 .服务理念落后93 .传统观念的约束94 .社区养老组织不能与医疗团体有机对接9四 .对策方法及建议11(一)政府要完善法律法规促进社区居家养老服务事业发展11(二)提升社区养老服务人员专业化能力12(三)在社区居家养老医疗服务中引入多元化供给主体11(四)增加社区居家养老服务资金渠道11(五)物业服务企业作为社区居家养老服务的提供者12(六)推进社区居家养老服务,家庭是主
4、体12(七)发挥老年人自己的力量13五 .结语14参考文献15一,绪论(一)研究背景及研究意义1.研究背景中国的老年人口基数很大,而且仍属于发展中国家,老年群体的养老问题对于整个中国社会是一个相当大的问题。在中国的传统认识中,由子女在家赡养是绝大多数老年人的希望。然而,中国的家庭结构决定了子女需要努力工作和照顾下一代,对老年人的照顾远远不够。但是,如果把老人送到养老院,就达不到老年人的养老愿景。因此,社区居家养老已成为当前的最佳选择。国外较早之前就开展了相关研究和实践,但我国仍处于模式阶段。国家对于社区居家养老也越来越重视,发布了多条鼓励性政策。2.研究意义社区居家养老服务,十分充分的整合了家
5、庭养老和机构养老两方的服务特点。不仅可以让老年人群体在自己居住比较久的熟悉环境里安心养老,还能够得到家人的照顾,又能享受到社区提供的相较家庭养老更为专业的养老服务。社区服务组织通过改造、建设长者食堂、保健室、老年活动室等,为老年人提供养老服务。这样可以避免老年人到养老院时处于陌生环境时感觉到的不适感,又可以让老年人与相熟的邻居在一起畅享晚年生活。然而社区服务机构,需要面对各种各样的问题,来保证老年人的养老质量。(二)国内外研究综述1 .国外研究综述随着全球老龄人口的快速增长,社区居家养老模式逐渐成为一种趋势。西方发达国家对于社区居家养老服务较早就开展了研究,他们称之为“老年人社区照顾二英国首先
6、实施了社区照顾服务,而后其它西方国家开始模仿实施此模式,一直到上世纪80年代完善成熟。1987年,英国政府颁布实施了公众照顾,明确了社区照顾的概念,后来,英国又实施了社区照顾法令。在社区居家养老服务方面,梅雷迪思认为,除了为老年人提供活动场所和地点之外,还应该更多的向老年人群体提供一些生活和特殊照料等相关服务。尤其是对于根本不能自理的老年人,他们迫切需要医疗、保健等服务,同时,老年人也需要心理上的疏导和精神上的慰藉。DOty认为临时的老人托管服务可以减轻家庭照顾老人的压力,比如日间照料服务中心。赫尔曼认为,要最大可能的提升养老服务资源的利用率和老年人活动参与概率,比如需要制定详尽的服务计划,提
7、供更全方位的服务,而且要注意划分预防性、短期和长期服务,让老年人根据自己的切实需要进行选择。2 .国内研究综述钱亚仙认为当前想要完善我国养老体系的首要关键是对养老服务行业进行合理有效定位。其一,想办法增加政府公共财政的相关投入,保证养老服务的资金来源相对稳定。其二,要加紧人才队伍搭建,提高养老服务行业的服务质量并促使其标准化。张仲兵、徐宪认为,提升和改进养老服务行业的规范化建设,首当其冲的就是要保服务内容的保障、服务主体的保障、服务方式的保障这三个主要方向出发来加强和改进。张海伟对济宁市的老年群体进行调研,发现老年人群患病率、伤残比例逐渐上升、自理能力减弱,赡养纠纷日趋增多,这些问题正在成为我
8、国农村留守儿童家庭的一个重要问题,我们应该通过开辟拓宽家庭养老途径,完善各种配套服务,来保证其养老服务的质量。董红亚则认为,我国目前的养老服务体系可以表达成“以居家为基础,机构为支撑,社区为平台,社会服务为依托,为老人提供照顾,这种体系明确了提供照顾是养老服务的核心,社区是照顾开展的最好的平台。宋言奇认为,加快建立健全我国养老服务体系建设,就必须真正做到要把社会老年人这个弱势群体充分主动当作是积极能动的社会参与者和活动主体,旅弃一直以来把所有的社会老年人都是社会弱势群体的传统错误观念,通过他养与自养相互地紧密结合,提升促使我国养老体系的完善,激发发展创新活力杨宗传认为,社区居家养老服务,服务内
9、容除了吃饭、打扫、还应该有医护、保健、旅游、心理疏导等多方面的内容。)张晓霞认为,社区居家养老服务目前在我国展现的优势现状不是很突出,有着地方政府部门引导支持力度小、财政划拨不足、供给资源没有整合还有补贴扶持政策缺乏后续支持等问题以鲁捷、王粤钦等指出,提倡组成由社区居委会、业主委员会和物业服务公司,三方相互合作监督的社区居家养老服务组织,社区这个组织里充分发挥物业服务公司的长处,利用物业服务公司专业的社区服务经验、优秀的管理团队和先进的管理服务平台,满足三方的协同期望,为社区居民提供更优质的服务纵观国内外养老服务的研究进程,我们可以得到很多经验,社区居家养老服务的优势特点决定了它将是我国当前以
10、及未来需长期坚持的养老模式。尽管这个模式还很不成熟,但前景广大,普遍适和于我国传统的养老观念,老人在社区接受照顾,回家还能享受儿女的赡养,而年轻人也不用太担心老人自己在家出什么事,特别是对空巢老人这种情况。未来的社区居家养老服务必定需要多方参与,开拓养老市场,为老年人提供更好的服务。(三)论文框架第一部分阐明社区居家养老的背景和意义,并对国内外的一些文献进行综述通过这些文献了解当前的一些研究情况。第二部分主要介绍社区居家养老服务的概念,和相关的理论,通过这些理论分析社区居家养老应当注意的一些问题,以及解决问题的一些方法。第三部分通过国内比较高端的养老社区泰康之家作为比较对象,借优秀养老社区的服
11、务特点,来引出B小区社区居家养老服务存在的问题,并分析这些问题产生的原因。第四部分通过分析相关理论和问题产生的原因,得出解决问题的对策方法,并给出建设社区居家养老服务的几点建议。第五部分结语,对文章进行结尾,并对社区居家养老服务的未来进行展望。二.相关概念与理论基础(一)社区居家养老概念社区居家养老服务是通过最大限度整合社区已有的各项资源,为老年群体提供助餐、保洁、文娱、保健等服务。长期居住在自己家中或社区的老年人一方面将接受来自家庭的照顾,另一方面接受社区养老机构或相关组织提供的养老服务。它是一种介于家庭和机构之间服务模式,利用社区资源开展老年护理。一般由社区之中专业的服务组织团队和志愿者组
12、织提供相应服务,为需要服务的老人群体提供专业养老服务和照料,让老人能在自己家门口享受到养老服务。社区是城市老年人主要的生活场所和日常活动的平台,社区居家养老作为一种较新的养老形式,保留了中国传统的养老方式,它不仅能充分利用个人、家庭、社区的力量,为老年人提供实惠、便捷的服务,满足了老年人各种身体上和精神上的需要,使老年人能够持续拥有较为安稳、优良的生活条件,而且大大减轻了其子女日常照顾家庭的负担,弥补了社会中的养老服务机构数量和规模不足等现象,可以更好地解决城市中的老年人居民安心养老的实际困难和问题,符合我国人口老龄化发展的客观需要,而且使老年人更有归属感以及幸福感。(二)发展社区居家养老服务
13、理论依据1 .马斯洛需求层次理论马斯洛需求层次理论是美国心理学家亚伯拉罕马斯洛提出的,亦被称为“基本需求层次理论”。这一理论把人类的主要需求分成了五个等级:生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求及实现自我价值的需求。伴随着社会经济的快速发展以及物质条件的丰富,老群体的基本物质需求在这个时期己经基本能够得到满足。然而伴随着社会经济结构和家庭组成结构双发生重变化,老年群体主要缺失的是精神上的慰藉和自我价值的实现。2 .福利多元主义福利多元主义又被称为混合福利经济理论,是指提供福利的来源应该是多元化的,它指出福利的提供者不是只有国家政府,而应该由社会全体组成部分共同负责,共同提供福利。也就是说,福利
14、多元主义认为提供福利的主体应该是国家政府、社会、家庭、社区、个人和各种社会组织等,由它们共同承担供给福利的责任,尽其所能配合提供各项福利资源。1978年沃尔芬德的志愿组织的未来报告中提出了“福利多元主义”的概念,并指出志愿者团体应该参与到福利供给体系中。随后,罗斯在其文章中系统阐释了福利多元主义。罗斯认为:“福利是全社会的产物,应当由国家政府、市场、家庭三方联合共同负担。”在福利供给方面,尽管国家政府属于重要的福利生产者,但是福利的来源并不只依赖国家,要充分实现国家政府、市场和家庭三者相互联合之后,才能达到可观的效果;在罗斯之后,约翰逊主张使用四分法建立福利的供给,是指在原有的国家政府、市场和
15、家庭的基础上增加志愿者团体,强调志愿者团体在福利提供过程的重要作用。福利多元主义虽然有三分法和四分法,但都认为福利的来源应该多元化。3 .社区照顾理论社区照顾理论是指将社区资源进一步整合,借由正式照顾和非正式照顾,在家庭和社区为需要的人提供照顾,帮助他们过上正常的生活。站在对其提供照顾的角度上,可以划分为正规照顾与非正规照顾,正规的照顾主要是泛指由地方政府直接承担提供照顾性的服务,非正规的照顾主要是泛指由其家人、亲朋好友或者友善的邻居在道德上基于伦理和同情给予无偿的照顾。同时,伴随着社会上的慈善组织与社会志愿团体的深入推进,现阶段民间组织和社会志愿团体提供的有关服务同样被视为正规照顾。从提供照
16、顾的内容来说应该可以分成四个方面:首先,是提供物质方面的照顾,比如为需要照顾的人提供一些生活必需品,干净的衣物、食品等;其次,是行动上提供一些有关起居、卫生打扫等服务;再次是关于心灵上的慰藉,对需要照顾的人进行心理安慰还有疏导等;最后,是总体上的关心,是指留意他们身边的日常生活相关环境,利用附近的资源对需要照顾的人进行支援等间。本文基于这些理论来探究社区居家养老服务发展存在的问题及解决途径,社区居家养老服务通过对于社会资源的进一步整合,集中地方政府、社区平台、社会和家庭等多方力量,为老年人提供更有保障的养老服务。三.社区居家养老服务存在的主要问题及原因分析社区居家养老服务仍处于摸索实践阶段,各
17、地情况不同,具体的评价服务标准仍未完善统一,本文将B小区的养老服务与国内高端的养老社区泰康之家所提供的服务进行对比,通过泰康之家服务的优点特点引出B小区养老服务中存在的不足,发现存在的问题。(一)社区居家养老服务项目分析首先是B小区,即丰泽区城东街道潺美社区,辖区面积近4平方公里,住户七百多户,2015年通过社区老人活动中心旁边的危房和闲置地,建设了社区综合服务站和居家养老服务站。项目总建筑面积约3300平方米,预算500多万元。一年多的建设,社区综合服务站居家养老服务站建成并投入使用,拥有多个活动室,例如综合活动区、医养结合保健室、阅读室、棋牌室、心理咨询室、康复室等。每星期二、五,会有社区
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