中西医结合助理医师模拟考试(含五卷)含答案.docx
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1、中西医结合助理医师模拟考试(一)一、客观选择题(共50题,每小题2分,共100分)1、患者,男,45岁,胃脱痞闷,胃部胀痛,痛窜胁背,气怒痛重,暧气呕吐,嘈杂吐酸,舌苔薄白,脉弦。患者宜用A、黄英建中汤B、失笑散合丹参饮加减C、柴胡疏肝散加减D、一贯煎合芍药甘草汤加减E、保和丸加减2、以清热解毒,凉血止痢为主要功用的方剂是A、芍药汤B、白头翁汤C、黄连解毒汤D、犀角地黄汤E、败毒散3、焦痂性烧伤见于A、I烧伤B、浅11烧伤C、深H。烧伤d、nr烧伤E、轻度烧伤4、强效利尿药与何药联合使用,可增强疗效,降低毒性,防止低血钾A、吠塞米B、氯曝嗪C、螺内酯D、氢氯曝嗪E、以上均非5、湿热下注之足膝红
2、肿热痛,当选用哪组药物治疗A、细辛、防风B、白芷、苍耳子C、苦参、茯苓D、黄柏、苍术E、羌活、独活6、血栓闭塞性脉管炎热毒证首选A、阳和汤B、桃红四物汤C、四妙勇安汤D、十全大补丸E、桂附八味丸7、以上月俞穴中,治疗痔疾常取A、委阳B、承山C、天枢D、昆仑E、攒竹8、下列不属于甲状腺疾病临床分类的是A、甲状腺炎B、甲状腺肿瘤C、继发性甲状腺肿D、先天性甲状腺疾病E、甲状腺激素分泌功能障碍9、位于内踝高点正下缘凹陷处的腌穴是A丘墟B、照海C、申脉D、然谷E、商丘10、导致妇产科疾病关系最密切的脏腑是A、心、肝、肺B、肝、脾、肾C、肺、肾、肝D、肺、心、肾E、肺、脾、肾11、医疗事故处置中患者有权
3、复印或复制的材料是A、手术同意书B、疑难病例讨论记录C、死亡病例讨论记录D、上级医师查房记录E、病程记录12、慢性特发性血小板减少性紫瘢多见于A、婴幼儿B、青年和中年女性C、老年人D、中老年男性E、无性别差异13、小儿发结如穗,枯黄稀疏,伴有面黄肌瘦多属于A、疳积B、血热C、肾精亏损D、血虚E、先天不足14、软产道异常不包括A、外阴水肿B、阴道纵隔肿瘤C、宫颈坚韧D、宫颈瘢痕E、骨盆入口平面狭窄15、肝浊音界向上移位见于A、肋骨骨折B、胸腔积液C、肺气肿D、右肺不张E、气胸16、与乳汁分泌相关的因素是A、睡眠B、营养C、情绪D、健康状况E、以上都是17、适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多
4、的是A、膏药B、油膏C、草药D、掺药E、箍围药18、腹部胀满膨大,或状如蛙腹,按之如囊裹水,常伴下肢浮肿,是为A、气鼓B、水肿C、水鼓D、积聚E血鼓19、急性胃炎的最主要病因是A、急性应激B、化学性损伤C、细菌感染D、病毒感染E、大肠杆菌20、下列药物不具有安胎作用的是A、范丝子B、白术C、山药D、桑寄生E、紫苏21、大戟的功效是A、祛痰止咳,消肿利咽B、疏散风热,清肺利咽C、润肠通便,利水消肿D、开宣肺气,祛痰利咽E、泻水逐饮,消肿散结22、制定中华人民共和国中医药条例的核心目的是A、保护传统医药学B、发展传统医药学C、保持中医药特色D、继承和创新中医药E、保护人体健康23、乌药的功效是A、
5、行气止痛,温肾散寒B、行气止痛,杀虫,解毒消肿C、行气止痛,杀虫D、行气止痛,温肾纳气,降逆调中E、行气止痛,温肾纳气24、氯沙坦的作用机制是A、抑制EBDB、抑制细胞外BE2+的内流C、阻断受体D、选择性阻断突触后膜Q1受体E、选择性地与ETl受体结合25、能够收敛固涩,益气生津,补肾宁心的药物是A、五味子B、浮小麦C、麻黄根D、山茱萸E、乌梅26、下肢深静脉血栓形成气虚血瘀,寒湿凝滞证选用的治法为A、理气活血,清热利湿B、益气活血,通阳利水C、活血化瘀,通络止痛D、清热解毒,利湿通络E、补肾健脾,益气活血27、在“十八反”中,下列除哪味药物外均与甘草相反A、甘遂B、海藻C、贝母D、芫花E、
6、大戟28、五味指的是A、不同的滋味B、酸、苦、甘、辛、咸五种味道C、口尝的味道D、五类作用E、全部味道29、下列各项中,除哪项外都是九味羌活汤的组成药物A、防风、川萼B、当归、陈皮C、苍术、细辛D、白芷、生地E、黄苓、甘草30、营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证的治法宜选用A、温补脾肾,益精养血B、健运脾胃,益气养血C、补脾养心,益气生血D、滋养肝肾,益精生血E、滋水涵木,益气生血31、变异型心绞痛的心电图表现为A、T波双向B、T波低平C、ST段呈下垂型压低D、S-T段抬高E、S-T段呈水平型32、仰靠坐位适宜取哪些部位的腌穴A、身体侧面月俞穴和上、下肢部分月俞穴B、头、项、脊背、腰舐部的月俞穴C、前
7、头、颜面和颈前等部位的月俞穴D、后头和项、背部的月俞穴E、头、面、胸背部月俞穴和上、下肢部分月俞穴33、治疗上焦病证中湿热阻肺证的代表方剂是A、菖蒲郁金汤B、银翘散C、桑菊饮D、麻杏石甘汤E、三仁汤34、一过性脑功能障碍,昏迷时间在半小时以内,查体及辅助检查无异常发现,应诊断为A、脑震荡B、脑挫裂伤C、原发性脑干损伤D、急性硬脑膜外血肿E、慢性硬脑膜下血肿35、治疗消化性溃疡的四联疗法是A、质子泵抑制剂+羟氨苦青霉素+铢剂B、锡剂+克拉霉素+甲硝喋C、质子泵抑制剂+锦剂+克拉霉素+甲硝喋D、质子泵抑制剂+锦剂+克拉霉素E、锡剂+克拉霉素+甲硝喋+羟氨茉青霉素36、钳刮术适用于妊娠A、6周以内B
8、、10周以内C、 1014周D、 1416周E、16周以上37、饮食不洁同时感受外邪易发生A、疡B、痈C、漏D、痰E、岩38、槐花散的功用是A、清肠止血,养阴清热B、养血止血,清肠祛风C、益气健脾,养血止血D、清肠止血,疏风行气E、养阴清热,凉血止血39、以下哪项不是得气的感觉或反应A、针刺部位出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉B、患者出现循经性肌肤恫动、震颤C、医者刺手体会到针下空松、虚滑D、医者刺手体会到针体颤动E、针刺部位有酸胀、麻重感40、蛔厥证的治法是A、散结下虫,调理脾胃B、安蛔定痛,继以驱虫C、驱蛔杀虫,调理脾胃D、通腑排蛔,调理脾胃E、调理脾胃,继以驱虫41、下列属抗原-抗体
9、反应性疾病引起发热的是A、血清病B、中暑C、重度安眠药中毒D、大面积烧伤E、急性心肌梗死42、患者,男,50岁。夜间右足背蛇咬伤8小时,蛇种类不清,局部伤口无红肿,疼痛轻微,感觉麻木,头昏、眼花、嗜睡、气急,四肢麻痹,张口困难,双目直视,眼睑下垂,神志模糊,舌质红,苔薄白,脉弦数。最可能的诊断为A、火毒B、风毒C风火毒D、热毒E、湿毒43、男性患者,26岁,西医诊断为肝破裂,中医辨证为血脱证,宜用方药A、当归补血汤合参附汤复元活血汤C、四物汤D、八珍汤E、补阳还五汤44、关于执业医师的义务不包括的是A、关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私B、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育C、参加专业培训
10、,接受继续教育D、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平E、遵守法律、法规,遵守技术操作规范45、正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后A、68周B、810周C、1012周D、1214周E、1416周46、下列哪项不是决定分娩难易的重要因素A、胎儿大小B、胎方位C、胎心率D、骨盆大小E、产力强弱47、红斑状烧伤见于A、I烧伤B、浅II。烧伤C、深II烧伤IIIo烧伤E、轻度烧伤48、慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键是A、控制呼吸道感染,缓解支气管痉挛,清除痰液,畅通呼吸道B、持续低浓度给氧C、应用呼吸兴奋剂D、控制心力衰竭E、纠正心律失常49、六一散的功用是A、清暑生津B、清暑除
11、烦C、清暑化湿D、祛暑清热E、清暑利湿50、膀胱破裂的临床表现不包括A、休克B、腹痛C、尿频D、血尿E、排尿困难参考答案一、客观选择题1、C【解析】根据患者的症状可以判断属于急性胃炎的肝气犯胃证。证候:胃脱痞闷,胃部胀痛,痛窜胁背,气怒痛重,暧气呕吐,嘈杂吐酸,舌苔薄白,脉弦。治法:疏肝和胃,理气止痛。方药:柴胡疏肝散加减。所以本题选择C项。2、B【解析】白头翁汤的主要功用为清热解毒、凉血止痢。3、D【解析】IIlo烧伤:为全层皮肤烧伤,甚至达到皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱,呈蜡白或焦黄色,甚至炭化,痛觉消失,局部温度低,皮层凝固性坏死后形成焦痂,触之如皮革,痂下可见树枝状栓塞的血管。4、C【
12、解析】螺内酯是低效利尿药,常与中、高效利尿药合用。能有效拮抗RAAS激活所致的醛固酮水平的提高,增强利尿药作用及防止失K+,还可抑制胶原增生和防止纤维化等,在预防强心背中毒引起的心律失常方面也有一定的意义。5、D【解析】黄柏+苍术就是二妙散。为治疗湿热下注之基础方。湿热下注,流于下肢,使筋脉弛缓,则两足痿软无力,而成痿证。湿热痹阻筋脉,以致筋骨疼痛、足膝红肿,或为脚气;湿热下注于带脉与前阴,则为带下臭秽或下部湿疮;小便短赤,舌苔黄腻是为湿热之征。治宜清热燥湿。方中黄柏为君,取其苦为燥湿,寒以清热,其性沉降,长于清下焦湿热。臣以苍术,辛散苦燥,长于健湿燥脾。二药相伍,清热燥湿,标本兼顾。入姜汁调
13、服,取其辛散以助药力,增强通络止痛之功。6、C【解析】热毒证的证候:患肢皮肤黯红而肿,趺阳脉搏动消失,患肢如煮熟之红枣,皮肤上起黄疱,渐变为紫黑色,呈浸润性蔓延,甚则五趾相传,波及足背,肉枯筋萎,色黑而干枯、溃破腐烂,疮面肉色不鲜,疼痛异常,如汤泼火烧样,彻夜不得安眠,常须弯膝抱足按摩而坐。并伴有发热、口干、食欲减退、便秘、尿黄赤、舌质红、苔黄腻、脉洪数或细数等症状。治法:清热解毒,化瘀止痛。方药:四妙勇安汤加减。7、B【解析】承山【主治】腰腿拘急、疼痛;痔疾,便秘;腹痛,疝气。8、C【解析】甲状腺疾病是一类常见的内分泌疾病,临床大致分为五类:(1)单纯性甲状腺肿。(2)甲状腺激素分泌功能障碍
14、。(3)甲状腺炎。(4)甲状腺肿瘤。(5)先天性甲状腺疾病。9、B【解析】位于内踝高点正下缘凹陷处的月俞穴是:照海。10、B【解析】脏腑生理功能的紊乱和脏腑气血阴阳的失调,均可导致妇产科疾病,其中关系最密切的是肾、肝、脾。11、A【解析】医疗事故处置中患者的权利有:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。除选项A外,其余各项均为发生医疗事故争议时,应在医患双方在场的情况下封存和启封的材料。故根据题干要求,此题的正确选项是A。12、B【解
15、析】特发性血小板减少性紫瘢慢性型主要见于青年和中年女性。13、A【解析】小儿发结如穗,枯黄无泽,伴有面黄肌瘦,多见于疳积,由于后天失养,以致脾胃虚损所致。故此题的正确选项是A。14、E【解析】产道异常包括骨产道异常及软产道异常,软产道异常包括子宫下段、宫颈、阴道、外阴的异常,E选项为骨产道异常的内容。15、D【解析】肝脏叩诊:病理情况下,肝浊音界向上移位见于右肺不张、气腹及鼓肠等;肝浊音界向下移位见于肺气肿、右侧张力性气胸等。肝浊音界扩大见于肝炎、肝脓肿、肝淤血、肝癌和多囊肝等;肝浊音界缩小见于急性肝坏死、晚期肝硬化和胃肠胀气等;肝浊音界消失,代之以鼓音,是急性胃肠穿孔的重要征象,亦可见于人工
16、气腹。肝炎、肝脓肿时可出现肝区叩击痛。16、E【解析】乳汁分泌与产妇营养、睡眠、情绪和健康状况密切相关。17、B【解析】油膏适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多者,以及肛门病等。18、C【解析】腹部胀满膨大,或状如蛙腹,按之如囊裹水,常伴下肢浮肿,是为“水鼓”。19、A【解析】急性胃炎的最主要病因:(1)急性应激是最主要病因。包括严重创伤、大手术、严重感染、大面积烧伤、脑血管意外、休克和过度紧张等。(2)化学性损伤最常见的药物主要是非铅体类抗炎药,可通过抑制环氧合酶导致前列腺素的产生减少而削弱其对胃黏膜的保护作用。(3)细菌感染包括幽门螺杆菌、沙门菌、大肠杆菌等,因进食细菌或毒素污染的食物
17、所致。20、C【解析】山药功效:益气养阴,补脾肺肾,固精止带。紫苏功效:解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒。本品味辛能行,能行气以宽中除胀,和胃止呕,兼有理气安胎之功,可用治中焦气机郁滞之胸脱胀满,恶心呕吐。白术功效:健脾益气,燥湿利尿,止汗,安胎。英丝子功效:补肾益精,养肝明目,止泻,安胎。桑寄生功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨Z安胎。21、E【解析】大戟功效:泻水逐饮,消肿散结。22、E【解析】中医药条例制定目的与适用范围:(1)制定目的:为了继承和发展中医药学,保障和促进中医药事业的发展,保护人体健康。(2)适用范围:在中华人民共和国境内从事中医医疗、预防、保健、康复服务和中医药教育、科研、对外交
18、流以及中医药事业管理活动的单位或者个人,应当遵守本条例。23、A【解析】乌药功效:行气止痛,温肾散寒。24、E【解析】氯沙坦降低血压。选择性地与ETl受体结合,阻断Engn引起的血管收缩及促进醛固酮分泌的作用。长期用药还能抑制心肌肥厚和血管壁增厚,增加尿酸排泄。25、A【解析】乌梅功效:敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴。麻黄根功效:固表止汗。浮小麦功效:固表止汗,益气,除热。山茱萸功效:补益肝肾,收敛固涩。五味子功效:收敛固涩,益气生津,补肾宁心。故最佳的选项是A26、B【解析】气虚血瘀,寒湿凝滞证的证候:患肢肿胀久不消退,沉重麻木,皮色发紫,或皮色苍白,青筋露出,按之不硬,无明显凹陷;
19、舌淡有齿痕,苔薄白,脉沉涩。治法:益气活血,通阳利水。方药:补阳还五汤合阳和汤加减。27、C【解析】十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜萎、半夏、白薮、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。28、B【解析】五味是指药物有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道,因而具有不同的治疗作用。29、B【解析】九味羌活汤的组成为羌活、防风、苍术、细辛、川苜、香白芷、生地黄、黄苓、甘草。方歌:九味羌活用防风,细辛苍芷与川芽。黄苓生地同甘草,分经论治宜变通。30、D【解析】营养性缺铁性贫血之肝肾阴虚证。证候:头晕目涩,面色苍白,肌肤不泽,毛发枯黄,爪甲易脆,四肢震颤抽动,两颔潮红,潮热盗汗
20、,发育迟缓,舌红,苔少或光剥,脉弦数或细数。治法:滋养肝肾,益精生血。方药:左归丸加减。31、D【解析】变异型心绞痛:常于休息或安静时发病,心电图可见ST段抬高,常伴有T波高耸,对应导联ST段下移。【解析】前头、颜面和颈前等部位的腌穴针刺宜选取仰靠坐位。33、E【解析】上焦病证中的湿热阻肺证:治法:芳香辛散,宣气化湿。代表方剂:三仁汤(加减)。药物:杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生意仁、半夏。34、A【解析】脑震荡临床表现:(1)一过性昏迷,伤后立即出现短暂的昏迷,常为数分钟,一般不超过半小时。(2)近事遗忘症。(3)较重者在昏迷期间可有皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢
21、等表现,但随着意识的恢复很快趋于正常。清醒后可有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。(4)神经系统检查无阳性体征。35、C【解析】四联疗法为质子泵抑制剂与钿剂合用,再加上任两种抗生素。36、C【解析】钳刮术适应证:妊娠1014周内要求终止妊娠而无禁忌证者。37、B【解析】恣食膏粱厚味、醇酒炙博或辛辣刺激之品可使脾胃功能失调,湿热火毒内生,同时感受外邪则易发生痈、有头疽、疔疮等疾病。38、D【解析】槐花散的组成是槐花、柏叶、荆芥穗、枳壳。方歌:槐花散为便血方,侧柏芥穗枳壳襄;槐角防榆归苓枳,清肠止血亦可尝。【解析】若针刺得气,医者的刺手能体会到针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应。若针刺后未得气,则患者无任
22、何特殊感觉或反应,医者刺手亦感觉到针下空松、虚滑。40、B【解析】蛔厥证证候:具有蛔虫证的一般症状。突然右上腹阵发性绞痛,弯腰曲背,辗转不安,恶心、呕吐,肢冷汗出,常吐出蛔虫。重者腹痛持续,时轻时剧,畏寒发热,甚则出现黄疸。舌苔黄腻,脉弦数或滑数。治法:安蛔定痛,继以驱虫。方药:乌梅丸加减。41、A【解析】非感染性发热(1)无菌性坏死物质吸收如大手术、内出血、大面积烧伤、恶性肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。(2)抗原-抗体反应如风湿热、血清病、药物热、结缔组织疾病等。(3)内分泌与代谢障碍如甲亢、大量脱水等。(4)皮肤散热减少如广泛性皮炎、鱼鳞癣、慢性心功能不全等。(5)体温调节
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