临床医学检验临床免疫:临床免疫学必看题库知识点真题.docx
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1、临床医学检验临床免疫:临床免疫学必看题库知识点真题1、单选补体经典途径的主要激活物是OA.免疫复合物B.酵母多糖C.细菌脂多糖D.肽聚糖E.凝聚的IgA正确答案:A2、单选除B细胞和Th细胞外,与(江南博哥)抗体产生有关的细胞还有OA.吞噬细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.肥大细胞E.NK细胞正确答案:A3、单选不属于免疫反应检测技术的是OA.单向免疫扩散B.双向免疫扩散C.免疫电泳D.免疫比浊E.直接凝集正确答案:E参考解析:体外将可溶性抗原与抗体结合,在两者比例合适时,可形成较大的不溶性免疫复合物,在反应体系中出现不透明的沉淀物,这种抗原、抗体反应称为沉淀反应,主要的免疫反应检测技术
2、有单向免疫扩散、双向免疫扩散、免疫电泳、免疫比浊04、单选与Th细胞活化、增殖、分化无关的成分是()A. I1.-IB. MHCII类分子C. I1.-2D. APCE.补体正确答案:E5、单选关于体液免疫,下列错误的是OA,需有抗原刺激B.不需APC参与C. B细胞活化、增殖、分化为浆细胞D.浆细胞合成并分泌IgE.Ig仅在细胞外发挥效应正确答案:B6、单选一女性患者,年龄25岁,鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑,主诉乏力,消瘦,关节肿痛,双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛,持续低热近2个月,抗生素及抗病毒治疗无效,血常规检查白细胞数3.1X109/1.,尿常规检查蛋白(+)。若怀疑是
3、S1.E,下列选项中特异性最高的两个自身抗体是()A.抗核抗体和抗dsDNA抗体B.抗磷脂抗体和抗核抗体C.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D. RF和抗Sm抗体E.抗组蛋白抗体和抗SSDNA抗体正确答案:C7、单选自身免疫病的治疗方法不包括OA.抗炎治疗B.血浆置换C.免疫抑制D.特异性抗体治疗E.预防控制病原体感染正确答案:B8、单选下列哪项与新生儿ABO溶血反应不符OA.为11型超敏反应性疾病B.临床症状比Rh血型不符合者轻C.母亲为0型血,新生儿血型为A或B型D.进入胎儿体内的抗体为IgME.目前尚无有效治疗方法正确答案:D9、单选不属于In型超敏反应的疾病是OA.免疫复合物性肾小球肾炎B
4、.血小板减少性紫瘢C.血清病D.全身性红斑狼疮E.注射源于异种血清的抗体正确答案:B10、单选膜免疫系统接受抗原多是经由OA.血液B.扁平上皮细胞C.淋巴D.巨噬细胞E.单核细胞正确答案:B参考解析:膜免疫系统接受抗原不通过血液和淋巴,而是经由一种具有吞噬功能的扁平上皮细胞(称膜细胞或M细胞)从黏膜表面获取。11、单选免疫缺陷病的共同特点是OA.所致感染不严重B.病程短暂C.对各种感染的易感性增加D.都可以治愈E.出现恶病质正确答案:C12、单选细胞间相互作用不受MHC限制的是()A. Tc细胞与病毒感染的细胞B. Th细胞与B细胞C.吞噬细胞与Th细胞D. NK细胞与肿瘤细胞E. Tc细胞与
5、肿瘤细胞正确答案:D13、单选关于细胞因子,以下说法错误的是OA.细胞因子都是由免疫细胞产生的B. 一种细胞可产生多种细胞因子C. 一种细胞因子可由多种细胞产生D.成纤维细胞、基质细胞也可产生细胞因子E.可以旁分泌、自分泌、内分泌的方式发挥作用正确答案:A参考解析:细胞因子是由免疫细胞分泌的一大类具有生物活性的小分子蛋白质的总称,介导多种免疫细胞间相互作用。细胞因子大都为低分子量的蛋白或糖蛋白,细胞因子可以旁分泌、自分泌或内分泌的方式发挥作用;一种细胞可产生多种细胞因子,不同类型的细胞可产生一种或几种相同的细胞因子,通过作用靶细胞的特异性受体而表现其生物活性,其生物活性常表现为多效性、重叠性、
6、拮抗效应和协同效应。【考点】:细胞因子14、单选免疫监视功能低下时,容易发生OA.自身免疫病B.超敏反应C.肿瘤D.免疫缺陷病E.移植排斥反应正确答案:C15、多选常见的In型超敏反应疾病有OA.类风湿关节炎B.血清病C.免疫复合物性肾小球肾炎D.系统性红斑狼疮E.链球菌感染后肾小球肾炎正确答案:A,B,C,D16、单选下列哪种疾病不是因11型超敏反应引起的OA.输血反应B.甲状腺功能亢进C.药物过敏性血细胞减少症D.新生儿溶血E.支气管哮喘正确答案:E17、单选下列哪项不属于隐蔽抗原OA.精子B.眼内容物C.神经髓鞘磷脂碱性蛋白D.细胞外抗原的自身抗体E.以上答案全正确正确答案:D18、单选
7、关于活疫苗的特点,错误的是OA.接种量少B.接种次数少C.易保存D.免疫效果好E.接种后不良反应少正确答案:C19、单选CD4+T细胞又称OA.细胞毒性T细胞B.辅助性T细胞C.抑制性T细胞D.记忆性T细胞E.自然杀伤细胞正确答案:B参考解析:CD4+T细胞主要是辅助性T细胞。【考点】:T细胞功能及表面标志。20、单选女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。RF高,ASO正常。诊断首先考虑为OA.系统性硬化症B.骨关节炎C.痛风D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎正确答案:D21、单选超敏反应的实质是OA.免疫增生B.免疫缺陷C.异常的免疫反应D.炎症反应E
8、.生理功能紊乱正确答案:C22、单选福氏完全佐剂的组成OA.液体石蜡+羊毛脂B.羊毛脂+氢氧化铝C.液体石蜡+羊毛脂+卡介苗D.卡介苗+氢氧化铝+羊毛脂E.液体石蜡+羊皮脂+卡介苗正确答案:C23、单选日本学者TOnegaWa最初证明BCR在形成过程中有OA.体细胞突变B. N插入C.重链和轻链随机重组D.可变区基因片段随机重排E.类别转换正确答案:D参考解析:日本学者TonegaWa最初证明BCR在形成过程中有可变区基因片段随机重排。【考点】:B细胞功能及表面标志24、单选与细胞免疫密切相关的细胞是OA.中性粒细胞B.大单核细胞C. T淋巴细胞D. B淋巴细胞E.嗜碱性细胞正确答案:C参考解
9、析:T淋巴细胞的主要功能有抗原识别、细胞免疫、免疫调节。所以与细胞免疫密切相关的细胞是T淋巴细胞。B细胞与体液免疫关系密切。【考点】:T细胞功能及表面标志25、单选脾脏的功能不包括OA.储存和调节血量B.全身血液的滤过器C.合成吞噬细胞,增强激素D.合成干扰素、补体、细胞因子等生物活性物质E.发生免疫应答的重要基地正确答案:D参考解析:脾是富含血管的最大的外周淋巴器官。脾富含B细胞、T细胞、巨噬细胞、树突状细胞,抗原物质随血流进入淋巴靶间隙,由巨噬细胞、树突状细胞加工递呈外来抗原信息,刺激B细胞、T细胞活化并产生免疫应答效应,这些B细胞、T细胞又随血液运出脾分布全身进行再循环。脾又是血液通路中
10、的滤过器官,血流进入脾脏,脾窦内外巨噬细胞可吞噬、清除血液中异物、病原体、衰老细胞以净化血液。【考点】:外周免疫器官(二级免疫器官)26、单选下列关于NK细胞的叙述正确的是()A. NK细胞形态具有异质性,所有的1.G1.细胞均为NK细胞B. NK细胞发源于骨髓干细胞,其发育、成熟依赖胸腺微环境C.具有非特异杀伤作用,无MHC限制性D.对所有肿瘤细胞均有作用E.NK细胞不具有细胞介导的细胞毒作用正确答案:C参考解析:NK细胞又称自然杀伤细胞,来源于骨髓造血干细胞,它无需抗原刺激,可非特异直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染的靶细胞。有广谱杀伤肿瘤细胞的作用。无肿瘤特异性和MHC限制性。直接杀伤肿瘤细胞。
11、通过ADCC作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞。NK细胞杀伤肿瘤的能力可被细胞因子所增强,包括干扰素,肿瘤坏死因子和白细胞介素一2。是一类在肿瘤早期起作用的效应细胞,是机体抗肿瘤的第一道防线。【考点】:NK细胞特点27、单选关于抗原,下列组合错误的是OA.核抗原一DNAB.自身抗原一H1.C.完全抗原绵羊红细胞D.细胞浆抗原一线粒体抗原E.异嗜性抗原一Forssman抗原正确答案:B28、单选I型超敏反应不具有的特点是OA.有明显的个体差异和遗传背景B.发生迅速,消退也快C.特异性IgE参与D.无补体参与E.免疫病理作用以细胞破坏为主正确答案:E参考解析:I型超敏反应主要由特异性抗体IgE介导产生,
12、可发生于局部或全身。主要特征是:再次接触变应原后反应发生快,消退快,又称速发型超敏反应;通常引起功能紊乱性疾病,不产生严重组织细胞损伤;具有明显的个体差异和遗传背景,对变应原产生IgE型抗体应答的超敏患者称为特异性素质个体。29、单选体液免疫应答中最先产生的抗体是OA. IgGB. IgAC. IgMD. IgDE. IgE正确答案:C30、单选遗传性血管神经性水肿患者OA.C3a和C25a合成过量B.C1抑制因子缺乏或功能缺陷C.患者IgE水平过高D.C2、C4水平常在正常范围内E.常因吸入过敏原导致症状突然发生正确答案:B31、多选原发性免疫缺陷病包括OA. X1.AB. HIMC. HI
13、VD. DiGeorge综合征E.重症联合免疫缺陷病正确答案.ABDE32、单选.需与亩看性免疫应答的免疫分子是OA. TCRB. BCRC. AbD.补体E.NK正确答案:D参考解析:补体系统是参与固有免疫应答的最重要的一类免疫效应分子。【考点】:免疫应答反应。33、单选检测体外抗原、抗体最敏感最简便的试验方法是OA.直接凝集反应B.对流免疫电泳C.酶联免疫吸附试验D.补体结合反应E.免疫比浊正确答案:C34、单选唾液中主要的免疫球蛋白是()A. IgA和IgMB. sIg和IgMC. IgM和IgGD. SlgA和IgGE. slgA正确答案:E参考解析:唾液中主要的免疫球蛋白是SlgA。
14、分泌型IgA(SIgA)性能稳定,主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中,局部浓度大。【考点】:免疫球蛋白的化学结构35、单选在现代免疫学中,免疫的概念是指机体()A.抗感染的功能B.识别、杀灭与清除自身突变细胞的功能C.排斥抗原性异物的功能D.识别和排斥抗原性异物的功能E.消除损伤和衰老细胞的功能正确答案:D参考解析:免疫是机体识别和排斥抗原性异物的一种特异性生理功能。而这种反应对机体是有利的,但在某些条件下也可以是有害的。【考点】:免疫的概念36单选免疫球蛋白的基本结构组成()A.两条重链和两条轻链B.两条重链C.两条轻链D.可变区与恒定区E.Fab与FC段正确答案:A参考解析
15、:免疫球蛋白Ig的基本结构:Ig分子由4条肽链借链间二硫键连接组成,即2条相同的重链(三)和2条相同的轻链(1.)和几对二硫键连接成四肽结构,是构成Ig一个基本单位,称为单体。【考点】:免疫球蛋白的化学结构37、单选免疫缺陷病的英文缩写是OA. AIDB. IDDC. PIDDD. SIDDE. AIDS正确答案:B参考解析:免疫缺陷病由于免疫系统先天发育障碍或后天损伤而致的一组综合征,临床上表现为易反复感染。38、单选关于单核一吞噬细胞系统防御作用的叙述,错误的是OA.吞噬作用B.杀灭作用C.清除损伤或已死亡细胞D.处理抗原E.参与超敏反应正确答案:E参考解析:单核一吞噬细胞系统表达MHCI
16、l类分子及具有吞噬作用,本身不参与超敏反应。【考点】:免疫辅助细胞。39、多选参与I型超敏反应的细胞包括()A.肥大细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.效应T细胞正确答案:A,C,D40、单选抗原的特异性取决于OA.抗原分子的物理性B.抗原分子量的大小C.抗原分子表面的特异性结构化学基团D.抗原分子内部结构的复杂性E.以上所有正确答案:C41、单选各种单体抗体分子都有的特性是OA.分子量在10万以下B.具有两个完全相同的抗原结合部位C.H链与1.链借非共价键相连D.能结合补体E.能促进吞噬正确答案:B参考解析:免疫球蛋白分子的H链和1.链可通过二硫键折叠成若干球状功能区,即2
17、条相同的重链(三)和2条相同的轻链(1.)。其中,VH和V1.是抗原结合部位。【考点】:免疫球蛋白的化学结构42、单选B细胞膜表面主要Ig是OA. IgG和IgEB. IgA和IgEC. IgD和IgMD. IgM和IgEE. IgG和IgM正确答案:C43、单选在下列细胞中,借助抗原识别受体捕获抗原的细胞是OA.吞噬细胞B.树突状细胞C.并指状细胞D.郎格汉斯细胞E.B细胞正确答案:E44、单选既具有抗原加工提呈作用又具有杀菌作用的细胞是OA.树突状细胞B.吞噬细胞C.中性粒细胞D.B细胞EM细胞正确答案:B45、单选关于半抗原的叙述,正确的是OA.必须与载体结合后才能与相应的抗体结合B.既
18、无免疫原性又无免疫反应性C.不能刺激机体产生抗体,但可与相应抗体发生可见反应D.无免疫原性的小分子物质E.可刺激机体产生抗体正确答案:D参考解析:某些物质在独立存在时只有反应原性,而无免疫原性,这些物质称为半抗原,如一些分子量小于4000的有机物质,大多数的多糖和某些小分子量的药物等。46、单选E1.lSA间接法通常用来检测OA.抗体B.抗原C.免疫复合物D.抗抗体E.半抗原正确答案:A47、单选具有绵羊红细胞(SRBC)受体的细胞是OA.T细胞B.B细胞C.肥大细胞D.NK细胞E.吞噬细胞正确答案:A48、多选自身抗体可通过哪些机制导致自身免疫损伤OA.介导Il型超敏反应B.与细胞表面抗原结
19、合,刺激该细胞的功能C.激活补体,破坏自身细胞D.调节吞噬功能,破坏自身细胞E.与表面受体结合,抑制受体功能正确答案:A,B,C,D,E49、单选自身免疫病中抗自身IgG抗体检出率最高的是OA.类风湿关节炎B.自身免疫性血小板减少性紫瘢C.自身免疫性甲状腺炎D.重症肌无力E.甲状腺亢进正确答案:A50、单选女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。RF高,ASO正常。最有助于确定诊断的是OA.抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP)B.滑液检查C.抗核抗体D. ESRE. CRP正确答案:A51、单选下列哪种情况与自身免疫性疾病无关OA.辅助刺激因子的表达异常B.多克
20、隆刺激剂激活耐受状态的免疫细胞C.抗生素的滥用D. Thl和Th2细胞功能失衡E. Fas/Fas1.表达异常正确答案:C52、单选适应性免疫应答()A.时相是在感染后数分钟至96hB.可遗传C.具有特异性D.先天获得E.吞噬是主要效应细胞正确答案:C参考解析:适应性免疫应答的特征为:特异性。即T、B淋巴细胞仅能针对相应抗原表位发生免疫应答。获得性。是指个体出生后受特定抗原刺激而获得的免疫。记忆性。即再次遇到相同抗原刺激时,出现迅速而增强的应答。可传递性。特异性免疫应答产物(抗体、致敏T细胞)可直接输注使受者获得相应的特异免疫力(该过程称为被动免疫)。自限性。可通过免疫调节,使免疫应答控制在适
21、度水平或自限终止。【考点】:免疫应答的类型及特点。53、单选免疫应答的过程不包括OA. B细胞在骨髓内的分化成熟B. APC对抗原的处理和呈递C.T细胞对抗原的特异性识别D.T、B细胞的活化、增殖E.效应细胞和效应分子的产生和作用正确答案:A54、单选下列属于隐蔽抗原的是OA.伤寒杆菌B.流感病毒C.红细胞血型抗原D.眼晶状体E.类毒素正确答案:D55、单窟即刻非特异性免疫应答发生在OA.感染后04h内B.感染后496h内C.感染后2448h内D.感染后96h内E.感染后45d正确答案:A参考解析:即刻非特异性免疫应答阶段发生于感染04h之内。早期非特异性免疫应答阶段发生在感染后496h之内。
22、【考点】:免疫应答的类型及特点56、单选对人类而言属于异嗜性抗原的物质是()A.人抗白喉外毒素血清B. BSAC.破伤风抗毒素D.ABO血型抗原E.大肠杆菌0正确答案:E57、单选抗原性最弱的物质是OA.类脂B.多糖C. 1.PSD.核酸E.蛋白正确答案:A58、单选CD8细胞可称为OA.辅助性T细胞B.NK细胞C.细胞毒性T细胞D.记忆性T细胞E.迟发型超敏反应性T细胞正确答案:C参考解析:CD4/CD8表达于外周血不同T细胞亚群表面,是区别T细胞亚群的重要标志,表达CD4主要是辅助性T细胞,表达CD8主要是细胞毒性T细胞。【考点】:T细胞功能及表面标志。59、单选免疫应答抗原与下列哪类分子
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