临床医学检验临床免疫:临床免疫学考试题.docx
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1、临床医学检验临床免疫:临床免疫学考试题1、单选试验原理为迟发型超敏反应的是OA.肥达试验B.胰岛素注射皮试C.青霉素皮试D.结核菌素试验E.血型鉴定正确答案:D2、单选可增强患者免疫功能的疗法(江南博哥)是()A.射线照射B.切除扁桃体C.胸导管引流D.应用糖皮质激素治疗E.服用灵芝等中草药正确答案:E3、单选关于Th细胞正确的是OA.需要同B细胞相互作用才能活化B.Th细胞是均一的细胞亚群C.需要识别抗原呈递细胞上同MHC-H类分子结合的抗原D.参与TIAg的应答E.只辅助TC细胞的免疫应答正确答案:C4、单选下列属于人工主动免疫的是O,注射丙种球蛋白预防麻疹B.接种卡介苗预防结核C.注射免
2、疫核糖核酸治疗恶性肿瘤D.静脉注射1.AK细胞治疗肿瘤E.骨髓移植治疗白血病正确答案:B参考解析:人工主动免疫是用疫苗接种机体使之产生特异性免疫,从而预防感染的措施。5、单选不属于11I型超敏反应的疾病是OA.免疫复合物性肾小球肾炎B.血小板减少性紫瘢C.血清病D.全身性红斑狼疮E.注射源于异种血清的抗体正确答案:B6、单选免疫监视功能低下时,容易发生()A.自身免疫病B.超敏反应C.肿瘤D.免疫缺陷病E.移植排斥反应正确答案:C7、单选细胞间相互作用不受MHC限制的是OA. Tc细胞与病毒感染的细胞B. Th细胞与B细胞C.吞噬细胞与Th细胞D. NK细胞与肿瘤细胞E. Tc细胞与肿瘤细胞正
3、确答案:D8、多选常见的II型超敏反应性疾病有OA.输血反应B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血性贫血D.重症肌无力E.甲状腺功能亢进正确答案:A,B,C,D,E9、单选BCR基因表达区别于TCR最大的特点是()A.同种异型排斥B.共显性C.同种型排斥D.具有更多的N一插入E.高频率体细胞突变正确答案:E参考解析:B细胞对抗原产生应答后,其BCR基因发生高频突变,产生高亲和力BCR的B细胞被选择,产生低亲和力BCR的B细胞被淘汰,所以抗体的亲和力提高。【考点】:B细胞功能及表面标志10、单选CD4+T细胞又称OA.细胞毒性T细胞B.辅助性T细胞C.抑制性T细胞D.记忆性T细胞E.自然杀伤细胞正确答
4、案:B参考解析:CD4+T细胞主要是辅助性T细胞。【考点】:T细胞功能及表面标志。11、单选免疫球蛋白的基本结构组成OA.两条重链和两条轻链B.两条重链C.两条轻链D.可变区与恒定区E.Fab与FC段正确答案:A参考解析:免疫球蛋白Ig的基本结构:Ig分子由4条肽链借链间二硫键连接组成,即2条相同的重链(三)和2条相同的轻链(1.)和几对二硫键连接成四肽结构,是构成Ig一个基本单位,称为单体。【考点】:免疫球蛋白的化学结构12、多选HIV感染导致CD4+T细胞减少,其机制可能为OA.直接诱导CD4+T细胞凋亡B.病毒毒素直接杀死感染的CD4+T细胞C.HIV感染引起细胞发生病变而直接杀死感染细
5、胞D.通过激活补体杀伤感染细胞E.激活的CD8+CT1.杀死CD4+T细胞正确答案:A,C,E13、单选MHC限制性是指()A.抗原与抗体结合受MHC限制B.补体激活受MHC限制C.IgG调理吞噬细胞杀伤靶细胞受MHC限制D.免疫细胞间相互作用受MHC限制E.NK细胞杀伤靶细胞受MHC限制正确答案:D14、单选免疫缺陷病的共同特点是OA.所致感染不严重B.病程短暂C.对各种感染的易感性增加D.都可以治愈E.出现恶病质正确答案:C15、单选根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的OA.抗原抗体结合牢固不易受环境影响B.解离后抗体不能再与抗原结合C.解离后抗体的活性和特异性不变D.解离后抗体结
6、构活性改变E.解离后抗体的特异性改变正确答案:C16、单选有关补体系统的蛋白叙述正确的是OA.经典和替代激活途径中均有C3参加B.在免疫应答时浓度不升高C.可以参与IgGIgM型的血清反应,但不能参与IgE的反应D.可在某些免疫缺陷患者表现为补体缺失E.以上都对正确答案:E17、单选免疫缺陷病患者一般临床特征是()A.恶性肿瘤B.感染C.伴发自身免疫病D.年龄越小病情越重E.以上都可以正确答案:E参考解析:免疫缺陷患者一般临床特征是严重的感染;伴发恶性肿瘤,自身免疫病;约50%原发性免疫缺陷是从婴幼儿开始发病,年龄越小病情越重;常反复发作,慢性迁延;有遗传倾向性。18、单选血清电泳时免疫球蛋白
7、主要分布于OAaI区B.2区C. B区D. 区E. Q3区正确答案:D参考解析:血清电泳时免疫球蛋白主要分布于丫区,因而以往曾称抗体为Y球蛋白。其实具抗体活性的球蛋白除存在于Y区外,也可延伸到B区,甚至区,这反映了抗体由不同细胞克隆产生的不均一性和结构的多样性。【考点】:免疫球蛋白(IG)19、单选除B细胞和Th细胞外,与抗体产生有关的细胞还有OA.吞噬细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.肥大细胞ENK细胞正确答案:A20、单选在下列细胞中,借助抗原识别受体捕获抗原的细胞是OA.吞噬细胞B.树突状细胞C.并指状细胞D.郎格汉斯细胞E.B细胞正确答案:E21、单选免疫防御功能低下时,容易发生
8、OA.移植排斥反应B.自身免疫病C.超敏反应D.感染E.肿瘤正确答案:D22、单选免疫活性细胞主要是指OA.淋巴细胞B.单核一巨噬细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案:A参考解析:免疫细胞根据其作用不同可分三大类:第一类是淋巴细胞;第二类是单核一巨噬细胞系统;第三类是以其他方式参加免疫应答的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞等。其中免疫活性细胞主要指淋巴样细胞。【考点】:免疫细胞。23、单选由自身抗体介导损伤的自身免疫病不包括OA.溶血性贫血B.侧索硬化症C.重症肌无力D.自身免疫性血小板减少性紫瘢E.肺出血肾炎综合征正确答案:B24、多选疫苗的基本要求是O
9、A.特异B.安全C.有效D.实用E.价廉正确答案:B,C,D25、单选关于活疫苗的特点,错误的是OA.接种量少B.接种次数少C.易保存D.免疫效果好E.接种后不良反应少正确答案:C26、多选In型超敏反应的组织损伤主要是由介导的OA.巨噬细胞B.中性粒细胞C.血小板D.补体E.效应T细胞正确答案:B,C,D27、单选交感性眼炎是由引起的OA.修饰的自身抗原B.交叉抗原C.免疫细胞刺激剂D.隐蔽抗原的释放E.抗独特型抗体正确答案:D28、单选为消除非特异性显色导致的本底偏高,酶免疫技术中将抗原抗体包被后需再进行封闭的是OA. 15%25%牛血清白蛋白B. 10%15%牛血清白蛋白C. 10%牛血
10、清白蛋白D. l%10%牛血清白蛋白E. 1%5%牛血清白蛋白正确答案:E29、单选一女性患者,年龄25岁,鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑,主诉乏力,消瘦,关节肿痛,双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛,持续低热近2个月,抗生素及抗病毒治疗无效,血常规检查白细胞数3.1X109/1.,尿常规检查蛋白(+)。若怀疑是S1.E,下列选项中特异性最高的两个自身抗体是OA.抗核抗体和抗dsDNA抗体B.抗磷脂抗体和抗核抗体C.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D.RF和抗Sm抗体E.抗组蛋白抗体和抗ssDNA抗体正确答案:C30、单选在无抗体存在时仍然可以发生的免疫作用是()A.病毒中和作用B.补体经
11、典途径激活C. ADCC作用D. NK细胞对靶细胞的杀伤作用E.毒素中和作用正确答案:D31、单选在细胞免疫中,借其自分泌和旁分泌作用促进T细胞增殖的细胞因子是()A. I1.-2B. TNFC. IFN-D. 1.TE. 1.T-4正确答案:A32、单选关于超敏反应的叙述,不正确的是OA.通常发生在初次接触某抗原后B.通常发生在抗原再次进入后C.导致机体生理功能紊乱或组织细胞损伤D.是由于免疫应答水平过高引起E.具有遗传倾向和个体差异正确答案:A33、单选一女性患者,年龄25岁,鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑,主诉乏力,消瘦,关节肿痛,双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛,持续低热近2
12、个月,抗生素及抗病毒治疗无效,血常规检查白细胞数3.1X109/1.,尿常规检查蛋白(+)。S1.E在活动期补体水平OA.升高B.降低C.不变D.先升高后降低E.不确定正确答案:B34、单选参与固有性免疫应答的免疫分子是OA. TCRB. BCRC. AbD.补体E.NK正确答案:D参考解析:补体系统是参与固有免疫应答的最重要的一类免疫效应分子。【考点】:免疫应答反应。35、单选用E1.lSA双抗体夹心法检测血清中甲胎蛋白(AFP)应选择的固相包被物是OA.已知AFPB.酶标记AFPC.抗AFP抗体D.酶标记抗AFP抗体E.待检血清正确答案:C36、单选系统性红斑狼疮(S1.E)OA.是In型
13、超敏反应引起的免疫复合物疾病B.是细胞外抗原的自身抗体引起的自身免疫性疾病C.为T细胞介导的自身免疫性疾病D.只影响皮肤上皮细胞E.是抗细胞表面受体抗体引起的自身免疫性疾病正确答案:A37、单选免疫渗滤试验衍生于OA.免疫扩散试验B.免疫层析试验C.免疫印迹试验D. dot-E1.ISE. RIA正确答案:D38、单选不能引起I型超敏反应的抗原是OA.花粉颗粒B.尘蛾及其排泄物C.同种异型抗原D.有机碘化物E.真菌或其他子正确答案:C39、单选抗原的特异性取决于()A.抗原分子的物理性B.抗原分子量的大小C.抗原分子表面的特异性结构化学基团D.抗原分子内部结构的复杂性E.以上所有正确答案:C4
14、0、单选关于单核一吞噬细胞系统防御作用的叙述,错误的是OA.吞噬作用B.杀灭作用C.清除损伤或已死亡细胞D.处理抗原E.参与超敏反应正确答案:E参考解析:单核一吞噬细胞系统表达MHCIl类分子及具有吞噬作用,本身不参与超敏反应。【考点】:免疫辅助细胞。41、单选属于11型超敏反应的疾病是OA.系统性红斑狼疮B.格雷夫斯病(GraVeS病)C.花粉症D.燃料接触引起的湿疹样皮炎E.血清病正确答案:B42、单选下列哪项属于检测细胞免疫的试验()A.E花环试验B.青霉素皮试C. E1.ISAD. 1.PS刺激的淋巴细胞转化试验E.抗球蛋白试验正确答案:A43、单选免疫应答的含义不包括O.特异性体液免
15、疫B.特异性细胞免疫C.非特异性免疫D.超敏反应E.免疫耐受正确答案:C44、单选从免疫血清中粗提丫球蛋白最简便的方法为()A.亲和层析B.离子交换层析C.凝胶过滤D.超速离心E.硫酸筱盐析正确答案:E45、单选女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。RF高,ASO正常。最有助于确定诊断的是()A.抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP)B.滑液检查C.抗核抗体D. ESRE. CRP正确答案:A46、单选下列哪种超敏反应可经细胞被动转移OA. I型超敏反应B. II型超敏反应c.m型超敏反应D.IV型超敏反应E.以上均正确正确答案:D47、单选自身免疫病中抗自身I
16、gG抗体检出率最高的是OA.类风湿关节炎B.自身免疫性血小板减少性紫瘢C.自身免疫性甲状腺炎D.重症肌无力E.甲状腺亢进正确答案:A48、单选E1.ISA间接法通常用来检测()A.抗体B.抗原C.免疫复合物D.抗抗体E.半抗原正确答案:A49、单选独特型决定基存在于Ig分子的OA. CH区B. C1.区C. VH区D. VH和V1.区E. V1.区正确答案:D50、单选关于抗原,下列组合错误的是OA.核抗原一DNAB.自身抗原一H1.C.完全抗原绵羊红细胞D.细胞浆抗原一线粒体抗原E.异嗜性抗原一Forssman抗原正确答案:B51、单选某部位黏膜受抗原刺激后,无抗原诱导的其他黏膜部位是否同样
17、产生抗原活化细胞()A.同样产生B.不产生C.不一定D.微量产生E.部分产生,部分不产生正确答案:A52、单选免疫应答抗原与下列哪类分子密切相关OA. MIICI类分子B. MHCH类分子C. MHCHI类分子D.免疫球蛋白E.补体正确答案:B本题参考解析:抗原进入机体后,首先被局部的单核一巨噬细胞或其他辅佐细胞吞噬和处理,然后以有效的方式(与MHCn类分子结合)递呈给Tn细胞;B细胞可以利用其表面的免疫球蛋白分子直接与抗原结合,并且可将抗原递呈给Tn细胞。T细胞与B细胞可以识别不同种类的抗原,所以不同的抗原可以选择性地诱导细胞免疫应答或抗体免疫应答,或者同时诱导两种类型的免疫应答。【考点】:
18、免疫应答反应53、单选免疫细胞间的相互调节作用发生在免疫应答的哪一阶段OA.感应阶段B.反应阶段C.效应阶段D.三个阶段都有E.三个阶段都没有正确答案:D参考解析:免疫应答的发生、发展和最终效应是一个相当复杂、但又规律有序的生理过程,这个过程可以人为地分成三个阶段。免疫细胞间的相互调节作用同时发生在这三个阶段。【考点】:免疫应答反应。54、单选抗原性最弱的物质是()A.类脂B.多糖C.1.PSD.核酸E蛋白正确答案:A55、单选关于外周免疫器官的叙述,不正确的是OA.包括淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织B.发生、发育的时间晚于中枢免疫器官C.是免疫应答发生的场所D,是免疫细胞发生和成熟的场所E.是
19、所有淋巴细胞定居的场所正确答案:D56、单选可增强患者免疫功能的疗法是OA.射线照射B.切除扁桃体C.胸导管引流D.应用糖皮质激素治疗E.服用灵芝等中草药正确答案:E57、单选关于抗原处理及呈递的内源性途径,错误的是OA.病毒蛋白或肿瘤抗原在内质网内形成多肽片段R名十图片MHC-T米八字结合C多肽片段与MHC分子结合的,复合物经高尔基体表达于细胞表面D.多肽片段与MHC分子结合的复合物被CD4T细胞识别E.多肽片段与MHC分子结合的复合物被CD8T细胞识别正确答案:D58、单选再次应答能迅速产生效应是因为机体内有OA.被激活的巨噬细胞B.一定水平的致敏淋巴细胞C.记忆细胞的存在D.初次应答的残
20、留抗原E.T淋巴细胞的存在正确答案:C参考解析:少量T和B淋巴细胞在增殖、分化后不直接执行效应功能,而作为记忆细胞存在,当再次受相同抗原刺激,可迅速活化、增殖和分化为效应细胞,执行高效而持久的免疫效应功能。59、单选不属于I型超敏反应的疾病是OA.接触性皮炎B.过敏性休克C.过敏性鼻炎D.过敏性胃肠炎E.尊麻疹正确答案:A60、单选I型超敏反应不具有的特点是OA.有明显的个体差异和遗传背景B.发生迅速,消退也快C.特异性IgE参与D.无补体参与E.免疫病理作用以细胞破坏为主正确答案:E参考解析:I型超敏反应主要由特异性抗体IgE介导产生,可发生于局部或全身。主要特征是:再次接触变应原后反应发生
21、快,消退快,又称速发型超敏反应;通常引起功能紊乱性疾病,不产生严重组织细胞损伤;具有明显的个体差异和遗传背景,对变应原产生IgE型抗体应答的超敏患者称为特异性素质个体。61、单选In型超敏反应的起始因素是OA.中性粒细胞浸润B.淋巴细胞浸润C.血小板活化D.NK细胞浸润E.免疫复合物在小血管内皮细胞上的沉积正确答案:E62、单加补体经典途径的主要激活物是OA.免疫复合物B.酵母多糖C.细菌脂多糖D.肽聚糖E.凝聚的IgA正确答案:A63、单选Th细胞活化的第二信号是由()A. CD4分子与MHC-II类分子相互作用产生的B. I1.-I与相应受体作用产生的C.协同刺激分子与相应受体相互作用产生
22、的D. TCR与抗原相互作用产生的E. B+C正确答案:E64、单选缺乏下列哪种T细胞,则B细胞不能产生抗体或产生低水平的抗体OA.辅助性T细胞B.抑制性T细胞C.杀伤T细胞D.细胞毒性T细胞E.调节T细胞正确答案:A参考解析:辅助性T细胞激活B细胞产生免疫球蛋白和白细胞介素,反过来B细胞也可以激活T细胞,两者相互作用导致大量的自身抗体产生。如果缺乏辅助性T细胞,则B细胞不能产生抗体或产生低水平的抗体。【考点】:T细胞功能及表面标志65、单选再次免疫应答时产生抗体的特点是()A.以IgM为主B.维持时间长C.IgG与IgM同时发生D.抗体效价低E.为低亲和性抗体正确答案:B66、单选下列属于隐
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