临床医学检验临床免疫:临床检验诊断学基础考试题真题.docx
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1、临床医学检验临床免疫:临床检验诊断学基础考试题真题1、单选下列关于尿比重干化学法的检测哪项是错误的OOA.尿液标本须新鲜,不能含有强碱、强酸等药物B.一般来说当尿液pH7.0时,应该在于化学法测定结果的(江南博哥)基础上增加0.005作为补偿C.新生儿尿比重不宜用于化学法检查D.多次随机尿标本中,尿比重在1.025以上,提示肾浓缩功能异常E.应使用与仪器匹配、合格、有效期内的试带正确答案:D参考解析:评价肾脏的浓缩、稀释功能时,应进行连续多次测定才有可靠价值。2、单选正常人血量约占体重的OoA. 4%6%B. 6%8%C. 8%-10%D. 6%10%E. 4%8%正确答案:B3、单选、患者,
2、男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000rmin离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。该患者可能为下列哪种高脂血症()A. I型B. 11型C. III型DiV型E.V型正确答案:A4、单选排便后,有鲜血滴落的疾病多为OoA.上消化道出血B.直肠息肉C.结肠癌D.痔疮E.直肠癌正确答案:D5、单选男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血。该病人血清中CB/STB可能是()A. 0.15B. 0.3C. 0.4D. 0.5E. 0.6正确答案:A6、单
3、选涂片中上皮细胞增生的特点为OoA.核大小异常B.核形态异常C.核染色质增粗,染色变深D.核分裂活跃E.出现核异质细胞正确答案:D7、单选瑞氏染料是一种复合染料,组成是()。A.酸性伊红和碱性亚甲蓝B.碱性品红和碱性亚甲蓝C.甲基红和亚甲蓝D.伊红和糊精E.伊红和酸性亚甲蓝正确答案:A8、单选妊娠儿周后羊水量最多OoA. 10周B. 16周C. 34周D. 36周E.最后24周正确答案:C9、单选脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查OoA.细菌培养B.化学分析C.免疫学检查E. 一般性状检查E.显微镜检查正确答案:A10、单选男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,
4、病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血。临床常用来诊断溶血的指标是()A. A1.TB. TBI1.C. A1.PD. ASTE. AMY正确答案:B11、单选尿液检查中无需做的试验是OoA. PSP试验B. Pandy试验C. Harrison试验D. OB试验E. Addis计数正确答案:B12、单选不属于未完全成熟的红细胞为OoA.嗜多色性红细胞B.网织红细胞C.有核红细胞D.含染色质小体的红细胞E,点彩红细胞正确答案:D13、单选男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,但经1500rmin离心30min,血浆清亮很多,且标本表层浮有一厚层“乳脂”。该患者最有
5、可能为()A. I型高脂蛋白血症B. 11型高脂蛋白血症CI11型高脂蛋白血症D.IV型高脂蛋白血症E.V型高脂蛋白血症正确答案:A14、单选男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(一)、腹部(一)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规为,Pro(+)、WBC2-5/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.2go该患者可能的诊断为OA.急性心功能衰竭B.糖尿病肾病C.急性肾小球肾炎D.急性肾小管肾炎E.慢性肾小球肾炎正确答案:C15、单选不会引起低比重尿的疾病是OoA.尿崩症B.蛋白质营养不良C.糖尿病D.急性肾小管坏死E.肾小管间质性疾
6、病正确答案:C16、单选患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/9OnlnIHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol1.,TC9.12mmol/1.,HD1.-C1.Ommol1.,1.D1.-C7.5mmol/1.o其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。进行药物降脂治疗,首选的药物是()A.他汀类B.烟酸类C.贝特类D.鱼油制剂E.普罗布考正确答案:A1
7、7、单选男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血。此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是OA. ACPB. TBAC. GGTD.血清CB和UCBE.尿胆红素正确答案:D18、单选女,48岁,反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为:TG4.98mmol/1.,TC4.91mmol/1.,1.D1.C2.35mmol/1.o琼脂糖凝胶电泳发现前B脂蛋白增高,B脂蛋白正常。血清外观混浊。此型高脂血症的遗传方式为OA.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.性染色体显性遗传D,性染色体隐性遗传E伴性遗传正确答
8、案:A19、单选患者,男性,在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酎正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。关于该患者踝关节疼痛,以下哪项不对OA.其踝关节疼痛与运动有关B.急性关节炎常是痛风的首发症状C.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起D.最易受累部位是躅跖关节E.踝关节、跟关节等其次受累正确答案:A20、单选男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(一)、腹部(一)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规为,Pro(+)、WBC2-5HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球
9、菌生长,24h尿蛋白定量为5.2gO依据血液生化检查:BUN62.5mmol/1.,SCr526.8pmol/1.o该患者可能还存在的诊断为OA.肾小管性酸中毒B.急性肾功能衰竭C.慢性肾功能衰竭D.糖尿病肾病E.红斑狼疮性肾炎正确答案:B21、多选正常尿,沉渣镜检可见OoA.红细胞B.白细胞C.细胞管型D,透明管型E.结晶正确答案:C,D,E参考解析:尿沉渣就是尿液中的有形状成分。是原尿经过离心后,形成的沉渣。是尿液有形成分质和量的组合。包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种有形成分。22、多选有关尿N一乙酰B-D葡萄糖甘酶(NAG)测定的叙述,下列哪项是正确的OOA.NAG分子量大,一般不
10、通过肾小球滤膜B.尿NAG主要来源于肾近曲小管上皮细胞溶酶体C.NAG在尿中稳定D.随意尿样中NAG值稳定E.是肾早期损伤诊断的指标之一正确答案:A,B,C,E23、单选不属于阴道分泌物清洁度检查项目的是OoA.杆菌B,球菌C.红细胞D.白细胞E.上皮细胞正确答案:C24、单选用于胰腺纤维囊性变的羊水检查试验是OoA.AFP测定B.总胆碱酯酶测定C. CK测定D. 1.P测定E. A1.P测定正确答案:E25、单选患者,女,18岁,入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次/天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、
11、尿痛、关节痛等症。患者可能存在病变的系统为()A,呼吸系统B.消化系统C.循环系统D.泌尿系统E.运动系统正确答案:D26、单选下列哪种情况使血液黏度增高OoA.血细胞比容明显降低B.切变率降低C.纤维蛋白原减少D.温度增高E.红细胞数减少正确答案:B27、单9婴幼儿毛细血管采血常用的部位是OoA.手背B.颈部C.足跟D.手指E.耳垂正确答案:C28、多选下列不符合精液参考值的是OoA.精液量IOmlB.精子活动率80%C,精子畸形率10%D.pH7.5E.精子活动力d级正确答案:A,E29、单选通过粪便检查可确定哪种疾病OOA.消化道恶性肿瘤B.消化道溃疡C.肠道寄生虫D.肝脏疾病E.消化不
12、良正确答案:C30、单选男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,但经1500rmin离心30nin,血浆清亮很多,且标本表层浮有一厚层“乳脂”。上述患者血浆中哪些脂类成分显著升高()A.内源性三酰甘油B.外源性三酰甘油C.内源性胆固醇D.外源性胆固醇E.内源性三酰甘油和胆固醇正确答案:B31、单选下列网织红细胞概念,哪项是错误的()。A.它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞B.其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNAC.通常比红细胞稍大D.通常以网织红细胞的百分率表示E.网织红细胞计数可以判断骨髓红细胞系统造血情况正确答案:B32、单选精子原地打转、活动迟
13、钝应属于哪一级OcA.a级B.b级Cc级D.d级E.以上都不是正确答案:C参考解析:WHO建议:将精子活动分为4级,a级:快速前向运动(III级,直线运动);b级:慢或呆滞的前向运动(11级,运动缓慢);C级:非前向运动(I级,原地运动);d级:不动(0级,不活动)。33、单选提示肾脏存在实质性病变的管型是OoA.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.脂肪管型E.白细胞管型正确答案:B34、单选下列哪项不属于红细胞计数的技术误差OoA.取血部位不当B.稀释倍数不准C.使用相同的计数板,不同的操作者D.充液外溢E.稀释血液混合不匀正确答案:C35、单选有关尿液分析仪叙述,错误的是OoA.此类仪器
14、采用球面积分析仪接受双波长反射光B.尿试带法简单、快速、用尿量少C.尿蛋白测定采用PH指示剂蛋白误差原理D.细胞检查不可替代镜检E.尿葡萄糖检查的特异性不如班氏定性法正确答案:E36、单选易检出寄生虫虫体或虫卵的胆汁是OoA. D胆汁B. A胆汁C. B胆汁D. C胆汁E.胃液正确答案:C37、单选男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血。若此时检测该病人尿胆红素,会出现OA.强阳性B.中度增高C.轻度增高D下降E.阴性正确答案:E38、单选肿胀性退变细胞的形态学特点为OoA.整个细胞变小B.固缩变形C.胞质染成深红色D
15、胞核表现为肿胀,染色质颗粒结构不清E.核周晕正确答案:D39、单选下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集OoA清蛋白B.纤维蛋白原C.球形红细胞D.镰形红细胞E.卵磷脂正确答案:B参考解析:促使红细胞形成缗钱状聚集即使血沉加快,小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢,大分子蛋白如急性时相蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、甘油三酯使血沉加快;红细胞直径越大,血沉越快,但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢;血液凝固时,血浆纤维蛋白原减少,使血沉减慢。40、单选。型血的红细胞膜上含有OoAA抗原B.B抗原C.0抗原D.H抗原E.C抗原正确答案:D41、单选正常胃液镜检可见OoA.红细胞、白细胞和上皮细胞B.
16、白细胞和鳞状上皮细胞C.红细胞和鳞状上皮细胞D.红细胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞E.柱状上皮细胞正确答案:B参考解析:正常胃液中无红细胞,胃液中大量出现红细胞提示可能有溃疡、糜烂、炎症和恶性肿瘤,胃液中可有来自口腔、咽喉、食管黏膜的鳞状上皮细胞,柱状上皮细胞增多提示胃黏膜炎性病变。42、多选下列哪些原因可导致血尿OoA.急性肾小球肾炎B.尿路结石C.泌尿系肿瘤D肾结核E.肾挫伤正确答案:A,B,C,D,E43、单选患者,女,60岁,伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状。最适宜检查的尿液标本类型是OA.随机尿B. 3小时尿C. 24小时尿D.晨尿E.导尿标本正确答案:D44、单选嗜酸性粒细胞乙醇伊红稀
17、释液中加入碳酸钾的作用是OOA.破坏白细胞、红细胞,并促进嗜酸性颗粒着色B.保护嗜酸性粒细胞C.抗凝剂D.为嗜酸性粒细胞保护剂E.染料使嗜酸性粒细胞着色正确答案:A45、多选与新生儿溶血病相关的血型是Oo.ABO血型B.血型不稳定C.Rh血型D.白细胞型E.MN血型正确答案:A,C46、单选女,48岁,反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为:TG4.98mmol/1.,TC4.91mmol/1.,1.D1.-C2.35mmol/1.o琼脂糖凝胶电泳发现前B脂蛋白增高,B脂蛋白正常。血清外观混浊。按WHO高脂蛋白血症分型标准,该患者可能的分型为()A. I型高脂蛋白血症B. H
18、a型高脂蛋白血症C. III型高脂蛋白血症D. W型高脂蛋白血症E.IIb型高脂蛋白血症正确答案:D47、单选患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/9OmnlHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol1.,TGI.5mmol/1.,HD1.-Cl.2mmol/1.,1.D1.-C8.Ommol/1.0其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高人体血浆低密度脂蛋白的来源是OA.TG和胆固醇转变而来B.由CM或V
19、1.D1.转化而来C. HD1.转化而来D. 1.D1.转化而来E.HMGCoA还原酶正确答案:B48、单选脓血便如以血为主,呈暗红色稀果酱样,最可能的疾病是OoA.直肠癌B.急性胃肠炎C.消化不良D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾正确答案:E49、单选患者,女,60岁,伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状。首先考虑的疾病是OA.Fanconi综合征B.库欣综合征C.糖尿病D.肾病综合征E.肾盂肾炎正确答案:C50、单选下列哪种疾病滑膜积液的黏稠度增高OoA.甲状腺功能减退B.系统性红斑狼疮C.腱鞘囊肿D.骨关节炎引起的黏液囊肿E.以上都是正确答案:E51、单选患者,男,50岁。因腰舐部疼痛就诊。查体:贫
20、血貌,全血细胞检查为正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白增高,疑诊为多发性骨髓瘤。尿本周蛋白尿灵敏的筛选试验是OA.热沉淀一溶解法B.对甲苯磺酸法C. SDS-PAGE电泳法D.免疫电泳法E.免疫固定电泳正确答案:B52、单选患者,男,49岁。因呕吐、腹痛、困倦就诊,既往有糖尿病病史。查体:呼吸深快,并有特殊气味。在确定诊断中,不恰当的试验是OA.血糖浓度B.尿酮体定性检查C.血气和电解质D. 口服糖耐量试验E.血酮体测定正确答案:D53、单选下列叙述不属于血沉测定质量评价指标的是OoA.抗凝剂是否符合要求B.温度是否符合要求C.器材是否符合要求D.标本处理是否符合要求E.患者是否为空腹采血正确答案
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