老人入住养老机构的6大流程及细节（附实用表格）.docx

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1、老人入住养老机构的6大流程及细节（附实用表格）老人入住养老机构，并非交完钱直接住进去那么简单。入住养老机构，对于老人和家属而言，是人生大事；对于养老机构来说，是管理和服务上的大事。入住流程规不规范、是否严谨，不仅牵涉老人的切身利益，也事关养老机构经营风险。今天，新华养老遇刊结合多地和多家养老机构的入住流程，为大家整理了一份完整的养老机构入住流程，大体上包括咨询并申请入住、入住评估、试入住、风险再告知、正式入住、建立入住档案等6个关键步骤，以下一一说明。-1-第一步：接待咨询通常来讲，老人及亲属来咨询入住事宜，养老机构都会安排专人予以接待并提供咨询。这个环节是老人（及其亲属）与养老机构首次面对面

2、接触，初次面对面交流，除了在接待礼仪、话术等方面多加注意之外，从规避风险角度，接待人员应热情、耐心、细致、如实解答老年人及亲属的问题。接待人员介绍完养老机构基本情况、服务内容、收费标准之后，还应该告知入住条件、入院须知、入住准备（所需证件资料、物品）、探望要求等内容。当老人和亲属明确提出入住请求后，接待人员必须要协助老人及亲属填写入住申请表，内容包括但不限于老年人基本情况、家庭成员情况、相关第三方情况、健康状况、既往病史、入住原因及入住要求（可参考下表）。因为要填写的内容比较多，此时一定要耐心、细致引导，并做好解释说明。入住申请表（参考格式）老年人基本情况姓名性别出生年月籍犯民族身份证号政治面

3、貌中共党员民主党派口无党派人士口群众医保类型城镇职工基本医疗保险口城乡居民基本医疗保险口职工长期护理保险口公费医疗口机关单位医疗口事业单位医疗口商业医疗保险口其他文化程度婚姻状况未婚已婚口离婚口丧偶户口所在地现居住地址居住情况口独居口与配偶同住口与子女同住口与孙辈同住口其他（说明）：爱好口棋牌口戏曲口舞蹈口乐器口阅览口其他（说明）：宗教信如口无神论佛教口基督教口伊斯兰教口其他（说明）：家庭成员情况姓名性别与老年人关系家庭地址或工作单位联系方式相关笫三方情况姓名与老年人关系联系方式工作单位家庭地址健康状况既往病史（现病史用.既往史用X表示）冠心病卒中后遗症骨折后遗症糖尿病阿尔兹海默症肿瘠术后高血

4、压脑梗死皮肤病肝炎肺结核其他（说明）：入住原因生活自理疗困难，子女工作忙，无时间照顾口家庭住房困难其他（说明）：入住要求申请人（相关第三方）签名日期年月日第二步：入住评估老人在入住前，务必要做好入住评估。通常来讲，健康评估包含三项关键内容，即体检、能力评估和确定护理等级。一是体检。入住前，每家养老机构都会要求老人到医院进行体检，至于具体检查哪些项目，每个养老机构会有各自的要求，通常来讲体检内容包括但不限于精神健康状况、胸透、免疫组合（乙肝、艾滋病、梅毒）、骨密度、血糖以及养老机构要求的其他体检项目。这里提醒各养老机构，最好不要使用以前的体检报告，哪怕是三个月前的报告。毕竟老人的身体状况日益在变

5、化，三个月前跟三个月后的状况是完全不一样。重新体检，一来可以知道老人最新的身体状况；二来，万一老人入住后发生意外，追查起来，这份体检报告会起到大作用。二是做能力评估。开展老年人能力评估，一方面可以为养老机构规避风险，让护理员照护时有章可循，同时让家属放心认可，让老人更加了解自己。三是确定护理等级。一般是根据评估结果确定照料护理等级。-3-第三步：办理试入住养老机构试住期限一般为7天。老人提供符合要求的体检报告、完成能力评估并暂定护理等级后，就可以办理试入住手续了。以下几项工作必须与当事人明确到位：一是明确告知老人亲属须提供如下物品和证件：本人及入住老人身份证、户口本；老人近期证件照；体检报告及

6、相关病历；换洗衣物及日常生活用品。二是签订试住合同、家属告知书及相关附加协议，填写入住登记表并完成费用缴纳。三是清点老人物品，填写物品登记表并签字确认。四是根据护理等级，合理安排老年人入住区域，制定入住适应计划。五是每天应对老人健康状况、行动能力、意识状况、精神状况，睡眠、进食、大小便情况进行跟踪，如实记录老年人情况，并填写试住跟踪记录表（见下表）。试住跟踪记录表（参考格式）姓名性别年龄文化程度入住时间职业收入来源身体状况兴趣爱好家庭情况试住情况登记时间健康状况行动能力意识状况（是否糊涂）精神状况进食大小便睡眠第一天第二天第三天第四天第五天第六天第七天并发症：有口无口情况描述：试住期评估结论护

7、理人员：医生:年月日六是试住期满，养老机构根据试住期间老人的生活起居等各类状况及护理情况进行再次评估，出具试住期评估结论，并确定最终护理等级及服务需求。试住结束后应根据老人试住期间适应状况确定老人是否适合养老机构生活，不适合者及时与家属或者第三方沟通办理离院手续。-4-第四步：风险再告知养老机构在办理老人正式入住手续前，应将老人面临的健康安全风险及养老机构采取的必要防范措施提前以书面的形式告知老人及相关第三方，老人及相关第三方应在入院告知单（参考格式见下表）上签字。四、入住老人风险告知书尊敬的长者家属：因入住长者年事已高、体弱多病，机体各器官趋于老化，各器官功能逐渐衰退，：并伴有不同程度的基础

8、疾病，长者存在自身机体状况及疾病发展的不可预测性，因此，长者在我院住养期间，有可能出现在机构正常管理秩序及护理状态卜所无法预控的意外现象。为了能使您和您的家人与我院双方在长者入住过程中能够相互理解,彼此信任,我院特将住养人存在的潜在意外风险向您作如下告知：1、长者均患有不同程度的心脑血管疾病或有突发心脑血管疾病的高危致病因素,因此容易突发心肌梗死、猝死、脑血管意外等突然性疾病及死亡现象。2、长者都存在不同程度的骨质疏松，因此在入住过程中老人可能因行走不稳而跌倒或在座椅、坐便和活动时用力不均等原因，导致老人出现软组织损伤、骨折（伤残）、死亡等意外。3、入住长者，特别是患有心脑血管意外和心肺功能衰

9、竭导致后遗症的老人，在饮食和其他突发事件过程中可能会出现吞咽障碍和痰栓而导致的赤咽窒息、死亡等意外。4、入住长者可能因心理问题、家庭矛盾、情绪波动等原因导致老人出现轻生举动：坠楼，割腕、自缢等意外死亡。5、入住长者因性格孤僻、猜疑心重、脾气暴躁等原因，导致出现极端异常行为，容易与其他老人发生冲突，引起相互间的伤害意外：软组织损伤、骨折等伤亡意外。6、入住民者均有不同程度的脑菱缩现象，可能因思维故障、情绪不稔等原因，导致失去行为自控能力，出现攻击性或伤害性行为，造成自伤或第三人伤亡等意外。如：误食，误伤、软组织损伤、骨折、死亡等。7、为避免失智长者出现可预见意外伤害，我们对躁动、有伤害行为倾向的

10、失智长背需提供保护性约束措施，由此可能会出现：软组织损伤、皮肤破溃等意外。8、卧床入住的长者基本都存在不同程度的低蛋臼血症或患有免疫功能方面的疾病,极易出现皮肤意外：皮肤水肿，难免压疮等。9、长者不听医、护人员咽咐和劝阻，自行行动、上厕所、洗浴、上下楼梯、自行外出等行为极易造成意外伤害甚至死亡等。10、长者家属自行改变药剂药量会造成长者身体不适以及病情恶化的严题危害，所以需要经过本院指定人员审核服药单后方可进行配药。Ik本告知书一式两份,养老院及入住长者或家属各执一份。本院匚作人员已将上述入住长者潜在意外风险明确告知入住老人的委托人，在非服务不当的情况下,此意外情况出现，我院不承担赔偿费任，特

11、此告知！告知人（签名或盖章）日期：年_月_日长者家属（签名）日期：年_月_日-5-第五步：正式入住一要签订正式入住合同。经三方同意后，签订正式入住合同，合同内容应至少包括服务内容、时限、服务形式、收费标准、支付方式、各方权利和义务、免责条款及其他特别约定等，必要时签订附加协议。合同中的重大事项应向老年人和履行监护人责任的亲属、相关第三方尽到提示义务。服务过程中任何一方调整双方约定服务内容时，应及时补充签署约定文件。二要合理安排入住生活。养老机构根据老人性格特点、个人意愿及房型结构合理安排老人住房，夫妻同时入住的宜安排在双人间同住。护理人员应按照护理级别及合同内容向老年人提供相应服务，不得出现服

12、务缺失或服务不达标。工作人员要帮助老人度过适应期，帮助老人适应集体生活，让他们尽快融入新的生活环境和生活方式。-6-第六步：建立入住档案老人正式入住后，养老机构应登记老人入院基础信息，并填写老人基础信息表（参考下表）。老人基础信息表姓名性别出生年月近期照片民族政治面貌中共党员民主党派口无党派人士口群众身份证号码户籍所在地联系电话原工作单位收入情况退休金元：其它收入（说明）元.口养老费由本人承担口养老费由本人和子女共同承担口养老费由子女承担口其它（说明）：婚姻情况口未婚口已婚口丧偶口尚婚宗教信仰口无神论口佛教口某督教口伊斯七教口其他（说明）：兴趣嗫好口棋牌口戏曲口舞蹈口乐器口阅览口其他（说明）：

13、身高体重身高：（c）体重：（kg）跌倒史近三个月跌倒次数：次用药史近三个月用药情况：既往病史口冠心病循尿病口高血压口肝炎口卒中后遗症阿尔兹海默症口脑梗死口肺结核口骨折后遗症口皮肤病肿瘤术后口其他（说明）：饮食习惯口流质口半流顺口软食口普食口遵医无口其他（说明）：行为能力口生活完全能自理口生活自理有点困难口生活需要全护理功能障碍情况口无口肢体伤残口精神障碍口视力障碍口听力障碍口咀嗡障碍口其他（说明）：自理能力口穿衣C起床口进餐口上恻所口洗澡口家务口购物护理级别口自理半拧理口全护理口特殊护理服务内容及需求口个人清洁卫生胭务口衣着服务口修饰服务口饮食服务口如恻服务口口腔清洁服务口文肤清洁眼务口压疮预

14、防口便溺护理口其他服务需求，需说明：入住机构时间纤月日基本医疗保险情况口城镇职工基本医疗保险城乡居民基本医疗保迨口职工长期护理保险口公费医疗口机关单位医疗事业单位医疗口嬴业医疗保险口其他（说明）：享受福利补贴情况口无口养老服务补贴匚经济困难N年人补贴口困难残疾人生活补贴口重度残疾人护理补贴生活区域房号床号相关第三方情况姓名与老年人关幺工作单位或家庭地址联系电话老人基础信息表的内容包括但不限于：姓名、性别、出生年月、近期照片、民族、政治面貌；身份证号码、户籍所在地；联系电话；原工作单位；收入情况；婚姻状况；宗教信仰；兴趣爱好；身高体重；近三个月跌倒史；近三个月用药史；饮食习惯；行为能力；功能障碍情况；自理能力；护理级别；服务内容、入住机构时间；基本医疗保险情况；享受福利补贴情况；生活区域、房号、床号；相关第三方的基本情况及联系方式。建立老年人入院档案，包括但不限于：入住申请手续、健康体检资料、入住登记表、老年人及第三方身份证复印件、户口簿复印件、养老机构服务合同、相关告知书（院外带入压力性损伤、胰岛素注射委托书等）及补充协议等。