养老机构管理制度流程汇编.docx

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1、养老机构卓越管理系列养老机构管理制度流程汇编日期：2023-01-01目录办公室管理制度敬老院治安管理制度危重患者抢救制度保安管理制度托保管贵重物品约定考勤制度固定资产管理制度行政值班制度财务管理制度交接班制度安全管理制度财务管理制度卫生保健制度膳食管理制度突发公共事件处置制度内部会计监督和控制制度发票管理制度档案管理制度捐赠款物管理制度办公室管理制度1.0总则为使办公规范化、制度化、科学化，提高办公工作效率和质量，树立良好的公司形象，特制定本制度：1.1 纪律1.1.1 遵守办公时间，按时上下班，不得迟到、早退。因病、因事不能按时上下班时，必须请假。1.1.2 办公期间必须使用普通话，应当保

2、持肃静，不得大声喧哗、闲聊，不得在办公室区域内吸烟。1.1.3 办公设施和用具摆放整齐，保持整洁。1.1.4 办公室工作人员应注重个人仪表，尤其是任何人不得在办公区穿拖鞋、着背心或赤背。1.1.5 艰苦朴素，勤俭节约，人员离开办公室应随手关灯、关闭电源。1.2 卫生1.2.1 讲究卫生，养成良好的卫生习惯，保持办公室内外清洁美观，创造良好的工作环境。1.2.2 办公人员每天早上要提早十分钟到办公室，搞好办公桌、地板、门窗卫生；合理摆放办公用品；下班前要整理自己的桌面。1.2.3 为确保办公环境整洁卫生，办公用品和各种用具摆放整齐有序，不准在室内和走廊堆放物品、燃烧废纸、乱贴乱画；不准随地吐痰，

3、乱扔纸屑、烟头、瓜果、皮核，禁止从窗户往外吐痰倒水、乱扔杂物。1.3 文件起草1.3.1 文件起草人员要加强业务知识的学习，搞好资料积累，不断提高写作能力，达到观点明确、重点突出、文风严谨、文字简练的要求，文种、格式符合公司行文要求，内容、数字、文字准确。1.3.2 文件起草人员要认真领会领导的意图、思想敏锐，反映快捷，注重质量，讲求时效，格式正确，书写规范。1.3.3 文件起草人员要坚持实事求是，克服大话、空话、假话等不良风气，客观、真实、准确地反映事物的本来面目。1.3.4 文件起草人员要严格按照公司要求的格式书写内部文件，按照国家对公文要求的格式书写相关的对外公文。1.4 电脑与存Jrl

4、设备1.4.1 电脑要指定专人管理，其他人员不得擅自在他人电脑上操作。1.4.2 不得使用电脑播放与公司业务不相关的光盘或打游戏。1.4.3 软盘、U盘归单位所有，指定专人保管，软盘记录的文件、资料，任何人不得据为己有，私自保存。1.4.4 及时做好电脑硬盘内重要数据、文档等资料的存储与备份工作，以防电脑崩溃等原因造成重大损失。1.4.5 备份软盘、U盘由专人保管，不得擅自交他人代管或借用，确因工作需要借用，必须办理借用手续，使用时严禁在软盘上增删文件内容，用完后及时退回。1.5 接待1.5.1 投诉：1.5.2 .1接待人员必须文明用语、态度和蔼、热情周到，不得与之发生冲突或吵闹；1.5.1

5、.2对各部门转来的意见、投诉类信函、电话等，及时记录备案，及时转送或转告分管领导及时处理；1.513办公室根据投诉、建议等内容应及时督促相关部门，将处理情况书面汇报并回复来函者。1.5.2待客：1.5.2.1 接待来客应热情周到，合理安排陪同人员，实行对口接待。若公司类型的单位派人，实行同级接待；政府等相关部门派人，实行高一级的接待。1.5.2.2 厉行节约，不搞铺张浪费。1.6 文档等的保存1.6.1 各部门产生的数据、文档等文件要及时保存；纸质文档应建立文件夹进行分类管理，便于查阅。应由人事行政部管理的，交由人事行政部统一管理。1.6.2 各部门对于涉及公司机密的文件，由部门负责人指定专人

6、负责，实行保密等级管理；应由人事行政部管理的，交由人事行政部统一管理。1.6.3 人事行政部负责人指定专人对各部门呈交的文件负责管理。对于机密文件，由相关负责人首肯后才能查阅，经办人员建立查阅记录。1.7 印章管理1.7.1 公司公章等由人事行政部负责人保管，部门公章由各部门主管保管；财务公章，由财务部专人保管。1.7.2 印章使用时，经相关负责人首肯后才能使用，经办人员建立使用记录。敬老院治安管理制度一、认真组织职工学习治安法规，安全常识，全面提高工作人员搞好单位安全的自觉性,全面培养工作人员有良好的安全防范意识,做到工作中知法、守法、善于用法，提高依法治理能力。二、在安全防范工作中，工作人

7、员要提醒和指导院民确保自身安全。同时，在自身各种服务活动中要确保安全，防止违反操作安全规程，发生事故。三、正确处理各种矛盾，除有意违法犯罪，应特殊处理外，一定要与人为善，息事宁人，控制事态，化解矛盾，不能以眼还眼，以牙还牙。对于院民之间矛盾，工作人员要主动调解，做到公正、公平，无效时立即向单位领导汇报。四、院民一律不得携带易燃易爆物品，对易变质腐烂的鲜活物品和怕挤压、倾倒的易碎、易损物品以及较大货物一律不予存放，院民所带现金或其它贵重物品可交由工作人员代管，但手续要齐全。五、如发现院民房发生过刑事犯罪活动，从业人员就暂停清理、整理房务,保持现场原状，报公安机关处理，同时要切实做好治安协查工作，

8、对于正在实施的各类犯罪活动，工作人员在报警的同时应尽一切可能制止犯罪活动。六、凡入住的院民不得酗酒滋事，大声喧哗，影响他人休息，院民不得私自住宿或转让、调整床位。七、院民住房钥匙除自己保管外，应由工作人员配份随身携带或专柜存放，不得任意乱放，也不得带出敬老院，防止因钥匙失控而出事。在一些突发案件和事故中，如火灾、爆炸、中毒，重点要放在救人、疏散院内老人，维护院民秩序等工作上。对威胁或伤害人身和财产安全的杀人、抢劫等严重犯罪行为，重点解决抢救受害者，注意发现和控制重要嫌疑分子，以及现场保护等方面的问题。危重患者抢救制度一、医护人员发现患者病情危重，第一发现人立即采取急救措施，如心脏按压、人工呼吸

9、建立输液通道等，同时通知其他医护人员到场协助抢救。二、医护人员接到患者家属呼救信息或其他医护人员发出协助抢救的信息后，迅速到达现场。三、由科主任、上级主管医师或在场的年资最高的医师负责组织、实施抢救方案或措施。在抢救患者的同时，向家属告知患者的危重情况，取得家属的理解与配合，同时签写病危通知单。四、首先检查生命体征（脉搏、血压、呼吸、体温），实行优先抢救生命的原则。五、按照具体的病情，施行对症处理与病因治疗。先做紧急的对症处理，使病情稳定，然后进行病因治疗。六、指定专人负责记录具体的抢救实施办法及患者的病情。七、危重患者抢救时，护士在执行医师口头医嘱时，必须重述一次，并由专人记录，所有使用过的

10、药物的安瓶暂时保留，抢救结束后经两人与记录核对后方可丢弃。八、特殊情况如高级干部、港、澳、台胞，或已产生纠纷的病例，可由医务部到场协调，必要时设立科室或院抢救小组，选派专人负责治疗或护理，或根据实际情况及时组织科室间或院间会诊，共同制定抢救方案。九、抢救记录详细书写在病历中，各项处置按实际执行时间补充医嘱，时间应精确到分钟。十、简明扼要地将抢救经过记载于危重患者抢救记录本中。十一、抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。十二、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各项专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。保安管理制度一、目的加强公司所辖区域的财产、人员等安全的管理。二、范围适用于本养

11、老机构全部所辖区域三、保安人员的日常行为规范1、保安人员仪表必须端庄，上班时间不允许蓄长发、穿汗衫、短裤、背心、拖鞋。2、保安值班时应统一着装，穿戴整齐，佩带好对讲机，并认真监视监控画面，不得自行打开电脑，发现问题及时处理。3、上班时间严禁打瞌睡、打扑克、看书报、听音乐、吃零食、聊天、长时间打电话、嬉戏等影响工作和破坏岗位形象的行为。4、对来客和员工要文明礼貌、态度和气、禁止与来客和员工发生冲突，三位领导的小车进出时应起立敬礼。5、树立主人翁的精神，爱护公物、维护院区财物、遵守各项规章制度，遇到异常情况要立即处理，并及时向上级部门汇报。6、保安人员应服从上级部门的工作调遣，在正常下班后，仍作为

12、备勤人员待务在院区内，备勤人员应随时准备支援值勤保安以应对各种突发事件。四、员工、车辆出入院区的管理1、保安人员要保证院区大门的畅通，当人员车辆拥挤造成大门堵塞时，应立刻进行疏通。2、除公司高层管理人员，其他所有职员进出院区都必须出示工作证。员工在上班时间出院的应经本部门主管电话同意，并填写员工外出登记表。3、员工出入院区时保安人员要检查其工作牌，骑单车的人员应劝其下车推行。4、保安人员对进出院区的外来车辆人员一律要先登记，必须由院区人员陪同进入参观并发给其“来宾证”，同时填写好客户来访表，方可进入。保安人员要指挥停放入院送货的车辆，禁止车辆占道、堵门。5、外来货车有自带物品出院必须经办员工陪

13、同，并填写物资运出登记表，保安人员核实后才能放行，出院货车、客货两用车都要检查。6、保安人员要对“来宾证”的发放与回收做好登记，只发放不回收致使流失的，由保安人员负责赔偿，每个“来宾证”5元钱。五、信件的管理1、信函和报刊杂志均由由保安人员负责接收并保存好,员工凭工作证领取。2、上班时间有快递、礼品、包裹类，保安人员电话通知当事人下来签收，如果是下班时间，由保安人员电话通知，经对方同意后方可代签。3、保安人员不得私自拆开员工的信件，一经发现直接开除处理。六、交接班的管理1、保安人员应做好交接班的工作，填好交接班记录表，不能书面记录的应要口头进行说明。2、接班队员要提前10分钟到达保安室办理交接

14、手续，当接班保安未到或逾时不到，交班保安仍要监守岗位，不得在无人接班的情况下班，造成脱岗现象由交班保安负责，且接班保安要从重处罚。七、保安巡查管理1、值班保安每隔40分钟巡查一次：大门固定一人；另2人一组，负责巡查全院每个部位，包括各楼层门窗、水阀开关、消防栓、办公室周边等重点部位。2、保安人员在巡查时必须按照规定完整记录，凡是在规定时间不巡查、巡查记录弄虚作假的将从重处理。3、保安人员在巡查时如发现异常情况要立刻处理，如不能处理的及时要通知上级部门。凡是因为保安人员处理不当而造成院区严重损失的，直接予以开除处理并赔偿相应损失。八、保安室的管理1、保安人员要维护好保安室内外的清洁卫生，室内要保

15、持空气清新，室外不得随意停放自行车、摩托车等车辆。2、保安人员不得允许他人随意进入保安室逗留，不得在保安室长时间存放物品O九、处罚规定1、人事部将就情节的轻重给予550元的处罚，如提醒教育后仍不改正并带来恶劣影响的将予以开除处理。2、保安人员如监守自盗，一经发现立刻予以开除，并送交公安机关进行处理。3、保安人员因失职而导致院区出现被盗事件，造成严重损失的予以开除处理。4、其他未尽事宜依据员工手册和院区的各项规定进行处理。托保管贵重物品约定部门床号老人姓名护理等级委托事项我委托院方：我/或老人带入院内的贵重物品委托院方保管委托方年月日接受事项我接受委托方委托：老人带入院内的贵重物品院方代为保管且

16、存取自由接受方年月日备注1、贵重物品系存折、饰品、挂件、字画等。2、贵重物品交接时须有三人在场且有详细的台帐记录。3、物品只记类别，以件数计不注明成分、重量。收后即按规定封存。4、“存折，存、取、余额数均在摘要栏内注明。5、本人无贵重物品委托院方保管。签名：年月曰填表说明：委托保管的物品需注明名称、数量。考勤制度一、总则第一条：为了加强劳动纪律和工作秩序，特制定本制度。第二条：考勤范围：全体员工均在考勤之列。二、作息制度第三条:上班时间为：8:4012:00;13：0017:40o以后如有调整，以新公布的工作时间为准。第四条：实行每天8小时标准工作日制度，实行每周6天标准工作周制度，周工作小时

17、为44小时。第五条：按国家全国年节及纪念日放假办法规定，员工除星期日休息外，还享有以下带薪假日：元旦，放假1天（1月1日）；春节，放假3天（农历除夕、正月初一、初二）；清明节，放假1天（农历清明当日）；劳动节，放假1天（5月1日）；端午节，放假1天（农历端午当日）；中秋节，放假1天（农历中秋当日）；国庆节，放假3天（10月1日、2日、3日）。三、考勤办法第六条：公司实行上、下班签到制度。在有条件的情况下，采用考勤机打卡签到制度。未采用考勤机的，可填写员工考勤表。第七条：任何员工不得委托或代理他人打卡或签到。否则，一经发现均以旷工论。第八条：员工下午加班者，普通下班时间不必打卡，待加班完毕才予打

18、卡。第九条：员工因事早退或出差需要离开公司，且当天不再返院者，应打“退卡”（下班卡）后才能离开。第十条：员工忘记打卡或签到时，须向本部门上级领导说明情况，并留存说明记录。第十一条：考勤设置1、迟到：比预定上班时间晚到。每天例会比预定开会时间晚到2、早退：比预定下班时间早走。3、旷工：无故缺勤。4、请假：可细分为几种假。5、出差：出外办事。6、外勤：全天在外办事。7、调休。8、加班（加班规定）.公司原则上要求员工必须在正常的工作时间内完成上级交办的工作，不提倡计时员工加班。若因工作需要，确须加班，则由本人提出加班申请，填写“加班申请单”，经部门负责人批准后，报人事行政部备案。第十二条：员工须出示

19、各类与考勤有关的证明材料。四、员工请假程序第十三条：员工请事假时间在一天以内（包括一天），由部门负责人批准。部门负责人请假由院长批准。院长请假由总经理批准。均须经得同意后，方可离开。第十四条：请事假一天以上，均由院长批准。取得请假批准后，由请假人在离开前及时将请假审批单交到人事部备案。五、考勤统计及评价第十五条：人事行政主管负责每月填写月考勤统计表。人事行政部负责考勤记录、考勤奖惩资料的编制。第十六条：通过打分法综合评价每个员工的出勤情况。第十七条：考勤计分办法：1、迟到：迟到10分钟扣3分；迟到1030分钟扣8分；迟到3060分钟扣15分；迟到60分钟以上扣30分。2、早退：早退10分钟扣3

20、分；早退1030分钟扣8分；早退3060分钟扣15分；早退60分钟以上扣30分。3、旷工：旷工1次扣50分。4、请假超期：1天扣30分。5、以100分为基数扣除，考勤成绩分为5级。优：90分以上；良：8090分；中：7079分；及格：6069分；差：60分以下。第十八条：公司依据员工考勤成绩决定员工的考勤奖励、处罚。六、附则第十九条：人事行政部执行本制度，经公司总经理批准后颁布实行。第二十条：每位员工的考勤情况，年底由人事行政部记入员工考勤档案，作为员工晋级、调薪的依据。第二十一条：各部门要重视考勤工作，积极支持考勤工作。无考核部门或不按时报月考勤统计表的部门，不发当月奖金。固定资产管理制度为

21、了加强养老机构固定资产管理，明确部门及员工的职责，按照固定资产管理办法，并结合我院实际情况，特制定本制度。一、固定资产的范Sl1、产权属单位的房屋、建筑物和各种设施。2、使用年限1年以上，一般设备单位价值500元以上，专用设备单位价值800元以上的仪器设备。3、单位价值在上款规定的起点以下，但使用年限在一年以上的大批同类物资。二、固定资产的分类为加强管理，便于组织会计核算，结合本院的实际经营情况，将固定资产按照经济用途、使用情况分为五大类：1、房屋及建筑物2、电子设备（专指员工办公用的电脑、空调、相机、录音笔、验钞机、电子词典、打印机、摄像机、投影仪、移动硬盘等）3、家具及用具（专指员工办公用

22、的办公桌、椅子、柜子、茶几、沙发等）4、运输设备（包括面包车、以及电动自行车等）5、运营设备（专指院内日常运营用的所有电视机、空调、洗衣机、冰箱、淋浴器、音响、桌子、椅子、床、厨房设备、医疗设备、运动健身器材等）三、固定资产管理部门根据内部控制制度，固定资产由院办公室统一管理，配备专人。院办公室负责配合有关部门进行固定资产采购、调配以及报废的审核，设置固定资产实物台帐，建立固定资产卡片，对固定资产进行统一分类编号并组织验收，同时对固定资产的使用要落实到使用人。四、固定资产核算部门为院固定资产的核算部门和监督部门，院办公室应配合设置固定资产总账及明细分类账，对固定资产的增减变动及时进行账务处理，

23、院办公室会同使用部门对固定资产每年进行一次实物盘点，做到帐实相符，保持帐、物、卡一致，并接受主管部门每年的检查。五、固定资产的购，1、各部门需购置固定资产，需填写，固定资产申请单”，由部门负责人、院长审核，报送院管理委员会批准，经批准后，院办公室配合有关部门采购，采购程序严格按照固定资产管理办法执行。2、固定资产收到后，由院办公室和使用部门共同负责验收，并填写“固定资产验收单”一式三份，在验收清单中应详细填写固定资产名称、规格型号、金额、供货厂商，并同时对固定资产进行编号。一份上交院管理委员会，一份由院办公室留存，一份上交(进行相应的账务处理)。六、固定资产的计价1、固定资产应该按照成本进行初

24、始计量(1)外购固定资产的成本，以购买价款、相关税费、使固定资产达到预定可使用状态前所发生的可归属于该项资产的运输费、装卸费、安装费和专业人员服务费等确定。(2)自行建造固定资产的成本，由建造该项资产达到预定可使用状态前所发生的一切必要的支出构成。(3)接受捐赠的，按照发票账单所列金额加负担的运输费、保险费、安装调试费等计价。无发票账单的，按照同类设备的市场价，或通过评估确认的价值计价。(4)在原有固定资产基础上进行改、扩建的，按照原固定资产的价值，加上因改、扩建而发生的支出，减去改、扩建过程中发生的固定资产变价收入后的余额计价。2、固定资产的价值一经确定入账，除改建扩建、局部改照和特定事项经

25、评估结构评估确认，以及国家政策规定需调整账面价值外，不得自行调整其账面价值。七、固定资产的折旧固定资产的折旧方法按固定资产管理办法执行，预计净残值一经确定，不得随意变更。八、固定资产的转移1、固定资产在院部门之间转移调拨，需填写“固定资产转移申请单”一式三联，送移入部门签字，然后交院办公室审批，经批准后，院办公室留存，更新固定资产卡片。第二联送交移入部门，第三联送交移出部门。2、注意固定资产编号保持不变，填写清楚新的使用部门和使用人，以便监督管理。3、未经批准而擅自转移固定资产的，一经查处，将严肃处理。九、固定资产的报损1、固定资产如需报损处理，需由院办公室提出申请，填写“固定资产报损鉴定单”

26、。2、列出准备报损的固定资产明细，注明原因，院长审核，报送院管理委员会批准。3、固定资产报损申请经批准后，院办公室对该固定资产进行处置，台账做固定资产减少。4、对于毁损、报废的固定资产要查明原因，如果是由于人为原因造成的，要区分不同情况予以赔偿：(1)在正常使用过程中，由于使用者没有按照规范的操作程序或操作失误而造成固定资产毁损或报废的，能够修复的，按修复费用的010%予以赔偿，不能修复的，按该固定资产净值的010%予以赔偿。(2)由于使用者保管不善而造成固定资产毁损或报废的，能够修复的，按修复费用的10%20%予以赔偿，不能修复的，按该固定资产净值的10%-20%予以赔偿。(3)由于非故意破

27、坏导致固定资产毁损或报废的，能够修复的，按修复费用的20%-50%予以赔偿，不能修复的，按固定资产净值的20%50%予以赔偿。(4)由于故意破坏导致固定资产毁损或报废的，同时经批评教育后能够认识到自己错误的，能够修复的，按修复费用的50%80%予以赔偿，不能修复的，按固定资产净值的50%80%予以赔偿，同时院可以根据相关制度予以追加处罚。(5)由于故意破坏导致固定资产毁损或报废的，同时经批评教育后仍不能认识自己错误的，能够修复的，按修复费用的80%100%予以赔偿，不能修复的，按固定资产净值的80%100%予以赔偿，同时院可以根据相关制度予以追加处罚。十、固定资产嫡号固定资产编号方法：代码一物

28、品拼音缩写一编号十一、固定资产的清查院建立固定资产清查制度，清查分年中清查和年末清查，由院办公室组织实施，监督和抽查，使用部门应予以积极配合。固定资产的清查应填制“固定资产盘点明细表”，详细反映所盘点的固定资产的实有数，并与固定资产账面数核对，做到账务、实物、和固定资产卡片相核对一致。列出原因和责任。十二、其他固定资产采购过程中涉及到金额的，严格按照院制定的资金审批制度执行。行政值班制度1、行政值班分为日间行政值班和夜间行政值班。日间：08:3017:00夜间：17:0008:002、行政值班职责行政值班人员在当班时间内为院内最高领导，有权并负责处理当班时间内的老人生活、医务、行政和临时事宜，

29、及时传达、处理上级指示和紧急通知，代替院领导做好养老机构接待安排等行政管理工作。重要事宜及时汇报领导。负责检查当班时间内各部门工作人员的工作情况，对检查出的问题，会同各部门领导进行整改，并记录在行政值班记录表上。夜间巡查不得少于一次。院内有突发事情，如老人疾病或老人病故等，应及时赶至现场会同各部门人员协调解决。并负责向院领导汇报。严格执行查岗制度，按要求填写查岗记录。记录要完整，字迹清晰，要有查岗时间和当事人签名，并交接班工作，将值班期间内发生的事宜向有关人员交代清楚。自觉遵守值班纪律，注意服饰、语言、态度，讲究文明和礼仪。值班当日，准时上班，不得无故脱岗，不得酗酒。因故不能值班，事先向院领导

30、请假，但不得由非值班人员代班。值班人员因违纪或失职，并造成后果的，予以违纪处罚或追究其法律责任。3、人员安排：日间、夜间行政人员见当月行政排班表。4、夜间查房项目院部安排抽查项目，每周一次，时间为24:OO03:00;护理员交接班情况；各岗位人员是否有脱岗、睡岗现象；各老人房间门窗、风扇、空调开关是否得当；老人护理工作情况；是否有其他异常情况。财务管理制度1、财务人员必须增强工作责任性和原则性，严格纪律，执行好中华人民共和国会计法的各项规定，遵守财务制度和财经纪律，加强财务监督，以身作则、奉公守法，做好会计工作，主动接受上级有关部门监督检查。对违法乱纪行为及时向院部汇报。2、依法认真做好会计核

31、算工作和会计资料的保管工作。加强内部的监督，做到帐、款、物专人负责。相互配合、相互制约、会计账簿齐全，登帐手续规范。科目设立正确，符合电算化要求，财务报告真实完整。3、按照规定标准发放工资及报销其他费用，开支合理、凭证真实、手续齐、责任全。凡不符合报销规定、无规范的附件和未经负责人签字的各类报销单据不予报销。4、忠于职守，加强财务管理，各种用品需登账造册，各类物品的领用和报废按规定办妥手续5、正确及时编制年度预算计划和年初决算报告，及时、正确、全面报告会计月报和年报。6、加强院经济管理，定期进行经济活动分析，会同有关部门做好经济核算的管理工作。合理组织收入，严格控制支出，凡是该收的要抓紧收回。

32、7、出入院老人持合同和通知单交财务室办理出入院手续。出院前一日由医务室、生活区将结账单送至财务室进行结算。8、财务人员应定期下生活区预结费用，要随时与家属联系，以免造成呆帐，发现欠账及时催收。9、配合有关部门做好定期对院内固定资产及药库、仓库、电器设备、仪器设备等监督检查工作，防止浪费和积压。10、严格按有关医保、公费医疗的规定结报医疗药费。11、按规定妥善保管原始凭证、账本、工资清册、财务结算等资料。12、财务人员要努力学习专业知识，参加继续教育，依法做好会计工作。若有违法、违纪行为，均按会计法惩治处理。交接班制度1、目的为保证护理工作的连续性、全面掌握老人情况，从而提高护理服务质量。2、工

33、作内容值班护理员必须坚守岗位，履行职责，保证各项护理服务工作准确及时地进行。交班前值班护理员应完成本班的各项工作，写好护理记录和交班记录。每班必须按时交接班。接班护理员提前510分钟到岗，了解所管老年人的生活照料及病情情况，在接班时重点掌握所管理老人的个性化服务需求、服药情况、病情变化及治疗。在接班护理员未逐项接清楚之前，交班护理员不得离开岗位。交班中发现老年人护理、病情、治疗、药品、物品等不相符时，应立即查问。交接班时发现问题，应由交班护理员负责。3、交接班内容(1)老年人概况当日所照护老年人总数、出院(含机构内转出、转院)、入院(含机构内转入)、病重、死亡人数。(2)服务重点新入住老人的姓

34、名、年龄、入院时间、护理服务等级、疾病诊断、饮食禁忌、个性化服务需求等。病情出现变化、正在接受治疗的老人生命体征、病情变化、与护理相关的异常指证、特殊用药情况、管路及皮肤状况。死亡老人的抢救经过、死亡时间。(3)照护要点针对老人的主要问题，交清饮食、二便、清洁、活动、心理及社会参与情况。(4)检查与治疗交清已经完成的医疗检查、治疗后老人的病情；当日准备进行的检查、治疗老人的姓名、检查或治疗项目及准备情况。(5)物品清点交班护理员和接班护理员当面清点老年人服药盒。若数量不符应及时与交班护理员核对。床旁交接班。查看新入住老年人、全护(二)级以上老年人、危重中老年人的意识、生命体征、输液、皮肤、各种

35、管路、特殊治疗及专项护理的执行情况。(6)交接班护理员共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全情况。“五清”：清生活垃圾；清医疗垃圾；清污染衣服、被褥；清餐具、用具；清当班饭食、用药。“两满”:热水壶满;饮水杯满13-23o(7)早交班结束时护理长应对交接班内容、工作情况进行综合评价，评价前一日护理服务的效果，提出当日护理工作重点及注意事项；针对交接班中发现的问题提出改进措施达到持续改进的目的。护理长不定期就交班内容进行提问。(8)医护早交班时间原则上不超过20分钟。如需传达会议或小讲课，也应在8:30am之前完成。一、高度重视安全工作，把安全工作摆到重要议事日程，认真规划部署，使安全工作贯穿

36、于生活、管理的全过程。二、认真组织工作人员和院民学习治安法规，安全常识，增强工作人员和院民的安全防范意识，做到知法、守法、善于用法，提高依法管理敬老院的能力。加强与本乡镇派出所、应急民兵分队的联系衔接。三、建立健全消防安全管理工作责任制，明确责任，落实到人，法人代表负总mO四、按规定设置应急照明、电器设备和疏散通道，保持通道安全门和安全疏散楼梯畅通。五、按照国家规定配置消防器材、设施并定期检测，平时加强保管，确保完好。六、严禁在宿舍点明火，严禁使用炭炉，严禁个人私拉乱接，防止失火、触电等安全隐患的发生。七、院民一律不得携带易燃易爆物品，院民所带现金或其它贵重物品可交由工作人员代管，但手续要齐全

37、。八、严格执行食堂有关操作规范，切实做好消毒工作。厨房内刀具由专人保管、存放，严禁炊事员外的院民进入厨房。严禁采购和加工腐烂、变质的食品原料，防止疾病传染、食物中毒。九、建立安全工作检查制度，开展经常性的安全检查，重点预防火灾事故、触电和雷击事故、食物中毒事故、煤气中毒事故、夏季中暑事故、冬季冻伤事故等，发现问题及时整改。一、五保人员经费必须专款专用，专账管理，严禁挪用公款，严禁以任何名义、任何理由将公款借给或变相借给个人。二、实行一支笔审批制度。所有开支均需报院长审批，院长在财务开支审批中，要严格按照财经纪律办事，重大支出需院务委员会集体讨论,并报上级批准。三、严格按照财政预算集中支付要求程

38、序报账。所有业务支出必须由经手人、证明人签字，法人代表审批，手续不全一律不予报销。四、严格执行现金管理制度。支出凭证（除老人生活费开支发票外）必须符合国家规定，严禁以白条抵充库存现金，收入的现金要及时准确存入银行专户，不得出现坐支现象。五、对固定资产、各类库存物资，要逐项逐件造册登记，建账立档，定期清点；发放要有清单，做到有据可查。六、坚持财务公开，执行收支两条线，定期向院民公布财务收支情况，加强财务监督。七、财务人员工作变动时，账据必须列入移交。卫生保健制度一、建立卫生责任制，实行卫生区包干，对绿化区、公共场所、厕所的卫生由专人负责，院民住房内外卫生由院民自己负责，生活不能自理的院民住房卫生

39、由护理人员负责。二、个人卫生做到“五勤”：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理发、勤洗衣服。禁止随地吐痰、随地大小便，保持良好的卫生习惯。三、室内垃圾实行袋装化，一律送往指定的垃圾池，不准随意堆放。四、搞好食堂卫生，严防病从口入，食堂要勤打扫、餐具要勤消毒，严禁购买和使用腐烂、变质食品。五、对院民进行定期体检，建立院民健康档案。医务室必须备有常用药品。膳食管理制度一、每周制定食谱并公示，做到饮食科学，营养食疗，荤素搭配，粗粮细做。保证院民饮食营养搭配合理，伙食标准到位。二、保持食堂厨房、库房等环境卫生清洁，做好防蝇、防嶂、防鼠、防霉变工作；餐具及时消毒，生熟食品及刀、案、容器分开，放入冰箱的熟食品要

40、盖好，保证贮藏质量，预防食物中毒和传染病；垃圾及时处理，确保食堂卫生符合标准。三、食堂工作人员须持有健康证，要养成良好的卫生习惯，做到勤洗澡、勤换衣、勤理发、勤剪指甲，工作衣帽整洁，定期健康体检，健康状况不符合要求者，立即调离食堂；非食堂工作人员不得进入食堂操作间。四、各类食品由专人采购，一切收支以原始单据为准，购置的各类食品均由保管员验收盖章或签字后入账，不得采购霉烂变质食物。五、凡院内工作人员均不得单独在食堂做饭，不得将食堂物品私自带出，一经发现，严肃处理。六、凡患有传染病的院民一律隔离，单独就餐，餐具单独消毒，传染患者的餐具，不准带入食堂。七、每月公布伙食收支情况一次，接受院民监督。突发

41、公共事件处置制度一、敬老院突发公共事件包括自然灾害、食品中毒、火灾、人为暴力事件。敬老院制定敬老院突发公共事件处置应急预案，并与乡镇政府突发公共事件应急处置预案相衔接配套。二、出现突发公共事件后，敬老院院长要在第一时间现场处理，并立即上报乡镇党委、政府。同时组织力量转移安置院民，稳定院民情绪，防止转移过程中出现人员伤亡，确保院民生命安全。三、隔离、保存疑似问题食品、疑似病例，配合有关部门调查取证。四、突发公共事件应急阶段结束后，敬老院院长应当向乡镇政府汇报事件发生、发展、处置等详细情况，总结处置工作。内部会计监督和控制制度1、会计监督制度a、单位负责人对本单位的会计工作和会计资料的真实性完整性

42、负责，实行统一领导、分级管理。b、单位负责人组织领导会计机构会计人员和其他相关人员遵守会计法的规定，依法进行会计核算、会计监督。c、单位负责人在财务会计报告上签名并盖章，保证财务会计报告的真实完整。d、不得授意指使，强令会计机构、会计人员违法办理会计事项。对会计机构、会计人员发现会计账簿等记录与实际款项及有关资料不相符,而无权处理的报告，应当及时做出查处决定。2、会计控制制度a、相互分离控制物资采购经办人员，不负责物资保管，具体执行与审核人员不同一人，与记账不同一人。票据与印签分离保管，出纳人员不得兼管稽核，会计档案保管和收入、费用、债权账目的登记工作。b、授权批准控制办理重要经济业务向本单位

43、领导和上级主管部门办理申报审批手续。3、预算控制按定员、定额和预算计划执行使用开支。4、实物控制物资、固定资产指定专人保管。5、账目控制定期或不定期的进行查帐和盘点。发票管理制度1、领用发票时须登记清楚日期、数量、编号以及领用人签名。2、领用后的发票须专人保管和使用。使用时应按发票顺序号使用。3、各类发票必须规范使用，严格按物价部门审核的收费标准使用。4、当天使用的发票存根联，必须于当天将相应的现金结清，及时解交银行。5、作废的发票各联须保持完整，不得遗失。档案管理制度1、由专人负责档案管理。2、严格执行档案的分类、归档、立卷、保管、借阅等管理制度。3、档案借阅须有手续，并及时归还。4、建立老

44、年人入院档案。a、建立老人入院档案，做到一人一袋，袋内须有申请、登记、通知、协议、清单、病例、死因鉴定、离院小结。b、老人档案由业务科统一专人管理，妥善保存。c、借阅病例限于本院主治医生以上人员，其他人员不得借阅病例；外单位借阅必须经院长签字批准，否则任何人不得外借。d、在住院老人需要查阅以往病例时，须经院长批准、到业务科按规定办理索取手续。&老人住病房期间的档案（病历）由医疗区保管，出病房后的病例及时交给养护区。f、病例必须由工作人员传递，不得交家属或老人传递。g、病例归档后，填写档案封袋、住院号，必须字迹清晰、准确无误，病案索引由计算机管理。h、档案人员必须落实防盗、防火、防霉等防范措施。捐赠款物管理制度1、凡社会各界（包括单位和个人）捐赠的款物均由办公室安排专人建立捐赠款物台帐进行登记。2、登记捐赠款物，应注明捐赠者名称（姓名）、时间、款物品种、数量、价值以及捐赠者的意愿。3、捐赠款由财务室登记入账，捐赠的医疗物品、药品等入药房；食品入食堂仓库。4、捐赠款物的使用，均需填写捐款捐物使用申请表单，并由院领导批准。5、原则上捐赠物品凡捐赠者有意愿的按其意愿使用，特殊情况下经院领导批准后方可挪做他用。6、捐赠物品的使用，按仓库管理制度执行。7、捐赠者若需举办捐赠仪式或进行新闻报道的，应事先协商确定。