内分泌学(医学高级)：内分泌学(医学高级)考试资料三.docx

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1、内分泌学（医学高级）：内分泌学（医学高级）考试资料三1、单选下列关于胆固醇的说法不正确的是（）A.食物中的胆固醇主要为自由胆固醇，约有40%被小肠吸收B.内源性胆固醇在肝和小肠粘膜由乙酸合成而来C.（江南博哥）乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质，合成过程受HMGYoA还原酶催化D.胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐、储存于组织等E.饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时，可增强HMGYoA还原酶活性，从而减少胆固醇合成正确答案：E2、单选？男，47岁，头痛三年余，最近2个月感觉视力下降，MRl检查如图，最可能的诊断为A.垂体瘤B.颅咽管瘤C.垂体囊肿D.垂体腺瘤囊变E.脑膜瘤

2、正确答案：D3、单选糖尿病患者，70岁，昏迷1天入院，血压80/5OnInIHg,血糖18mmol1.,血钠155mmol1.,尿糖+,酮体+,首选治疗措施是()A.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注B.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注D.输入胶体溶液E.快速补碱正确答案：A4、单选女性，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胭0.5,tid,达美康120mg,bid治疗，目前检查发现：空腹血糖IOmmOI1.,HbAlc:9.2%o24小时尿清蛋白600mg,血压160/9OmmHg,下列关于此患者的诊断和治疗正确的是A.患者为糖尿病肾病V期B.患者每日蛋白摄入应

3、为1.2gkgC.患者的血压控制在13090mmHgD.应使用血管紧张素II受体阻滞剂降低血压E.应调整患者的口服降糖药剂量正确答案：C5、单选桥本甲状腺炎与下列哪一项有关()A. H1.A-B3B. H1.A-B8C. H1.A-B35D. H1.A-DR3E. H1.A-DR35正确答案：B6、单选由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素()A.血管升压素、催产素B.生长抑素C.促甲状腺激素释放激素D.黄体生成素、促卵泡素E催乳素正确答案：A7、单选患者，女，36岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，抗甲状腺物治疗后症状完全缓解，己停药1年。近半个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼

4、突出明显，突眼度左18mm,右21mm.甲状腺二度肿大，下列哪项治疗方案不妥OA.继续抗甲状腺药物治疗B. 口服抗甲状腺药物+甲状腺片C. 1311治疗D.暂不考虑手术治疗E.口服抗甲状腺药物+普蔡洛尔+甲状腺片正确答案：C8、单选女，20岁，多毛，肥胖，24小时尿游离皮质醇浓度增高，小剂量地塞米松不能抑制，大剂量地塞米松能抑制。最可能的诊断是()A.单纯性肥胖B.肾上腺皮质增生C.肾上腺皮质结节性增生D.肾上腺皮质腺瘤E.异位ACTH综合征正确答案：B9、单选甲旁减的治疗下列哪项正确()A.宜进高钙、低磷饮食，如多食乳制品、蛋黄和肉类食物B.枸椽酸钙不适于高尿钙患者，可增加肾结石发生率C.采

5、用活性维生素D和补钙，使血清钙保持在2.1225mmol1.之间D.首选葡萄糖酸钙E.睡嗪类药物应避免使用正确答案：C10、单选目前最有效的治疗真性性早熟的药物是()A.GnRH类似物B.酮康嗖C.睾酮D螺内酯E.GnRH激动剂正确答案：A11、单选下列哪项不是骨质疏松症的骨骼表现OA.腰背疼痛或全身骨痛是骨质疏松症的最常见症状B.骨折的发生可有或无诱因C.负重能力减弱，活动后常导致肌肉劳损和肌痉挛D.I型(绝经后)原发性骨质疏松症以小梁骨和皮质骨为主，II型(老年性)原发性骨质疏松症骨丢失以小梁骨为主E.I型(绝经后)原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨为主，11型(老年性)原发性骨质疏松症骨折

6、部位以脊椎骨和髅部为主正确答案：D12、单选低血糖经处理后患者血糖升至8.9m11ol1.但半小时后神志仍不恢复，此时应()A.再度推注50%葡萄糖液60100mlB.持续静脉滴注5%10%葡萄糖液直至患者清醒C.胰升血糖素InIg皮下或肌注D.20%甘露醇200ml脱水治疗E.作头颅CT检查正确答案：D13、单选有关HD1.的陈述，哪项是错误的()A.富含磷脂、apoAapoCB.促进CM和V1.D1.分解C.促进胆固醇酯合成D.促进游离胆固醇沉积于动脉壁E.低HD1.胆固醇血症是心血管疾病的危险因素正确答案：D14、单选下列哪项为CUShing综合征常见的并发症()A.继发性贫血B.低胆固

7、醇血症C.类固醇性糖尿病D.高钾血症E.高钙血症正确答案：C15、多选常见的异位激素分泌综合征包括()A.异位ACTH综合征B.异位血管升压素综合征C.伴肿瘤的高钙血症D.肿瘤所致的低血糖症E.异位人绒毛膜促性腺激素综合征正确答案：A,B,C,D,E16、多选药物减重的目标是()A.使体重回复正常范围B.使原体重减轻5%-10%C.最好能逐步接近理想体重D.减重后维持体重不再反弹和增加E.使降血压、降血糖、调节血脂药物能更好地发挥作用正确答案：B,C,D,E17、单选CUShing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，其原因是()A.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生B.肾脏促红细胞生成素分泌增多C.

8、肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症D.皮质醇刺激骨髓E.骨髓病变导致克隆性红细胞增多正确答案：D18、单选异位ACTH最常见的病因是()A.肺癌B.胰腺炎C.甲状腺髓样癌D.胃癌E.肝癌正确答案：A19、单选男性，60岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm,体重72kg,血清肌酎146UmOI/1.,空腹血糖8.5mmol1.,不应采取的治疗方案是()A.格列喳酮B.胰岛素C.瑞格列奈D.阿卡波糖+中效胰岛素E.二甲双JM正确答案：E20、多选?结合下列图片，选出以下关于甲状腺解剖说法正确的是OA.甲状腺侧叶通过韧带样结缔组织也环状软骨相连，故吞咽时甲状腺随喉

9、上下移动B.甲状腺侧叶贴附于喉下部和气管上部C.甲状腺峡部多位于第24气管软骨环前方D.正常人的甲状腺两侧叶基本对称E.从水平位置看，一般甲状腺右侧叶低于左侧叶正确答案：A,B,C,D21、单选异位ACTH最常见的病因是()A.肺癌B.胰腺炎C.甲状腺髓样癌D.胃癌E.肝癌正确答案：A22、多选受体与配体间的作用特征包括()A.特异性B.选择性C.饱和性D.适应性E.高度亲和力正确答案：A,C,E23、单选女性，30岁，停经1年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查,其值为多少可确诊()A.200g/1.C. 300g/1.D. 300g/1.E. 100g/1.正确答案：C24、多选对人体生长

10、和发育有影响的激素有()A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.肾上腺素E.垂体后叶素正确答案：A,B,C25、单选下列哪项不是漠隐亭的作用机制()A.是多巴胺受体激动剂B.恢复下丘脑-垂体促性腺激素的周期性分泌C.恢复卵巢对促性腺激素的反应性D.消除闭经和不育E.抑制TSH的分泌正确答案：E26、单选关于GraVeS病并发周期性瘫痪，下列哪一项描述错误()A.青壮年男性多见B.感染劳累易诱发C.发作时血钾低D.大量糖的摄入或静脉注射可诱发E.甲亢控制后，本病发作减少或消失正确答案：E27、多选受体的研究方法包括()A.受体基本特征研究B.受体的纯化C.受体的亲和标记和理化特性的研究D.受体功

11、能的研究和鉴定E.受体的在体研究正确答案：A,B,C,D,E28、单选?女，38岁，头痛、闭经，MRl检查如图，选择最可能的诊断()A.垂体囊肿B.垂体梗死C.转移瘤D.垂体微腺瘤E.垂体脓肿正确答案：D29、单选甲状腺吸1311率不会受下列哪种因素影响OA.缺碘地区的受检查者B.肾病综合征患者C.停用抗甲状腺药物1周患者D.去年做过碘油造影E.昨晚喝过一大杯牛奶，但禁食12小时以上正确答案：E30、多选诊断嗜倍细胞瘤的必要检查是()A.血、尿儿茶酚胺测定B. 24小时尿VMA测定C.必要时行胰高糖素刺激试验D.肾上腺CT检查E.垂体CT检查正确答案：A,B,C,D31、单选下列哪项检查有助于

12、鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能不全()A.血皮质醇测定B.尿皮质醇测定C.尿17-羟皮质类固醇D.尿17-酮皮质类固醇E.ACTH兴奋试验正确答案：E32、单选女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，KUSSmaUI呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下隆，尿量减少，血糖33.3mmol1.,白细胞15X1(91.,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮(+)。患者昏迷的原因应考虑()A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒正确答案：B33、单选下列哪一项不符合痛风的特点()A.急性反复发作性单关节炎B.游走性关

13、节炎C.高尿酸血症D.尿酸性肾结石E.痛风石形成正确答案：B34、多选下列哪些情况适于胰岛素治疗()A.T1DMB.T2DM(肥胖)C. DKAD. DM合并肺TBE.妊娠期DM正确答案：A,C,D,E35、多选在评价内分泌激素水平的临床意义时应注意()A.年龄B.性别C.营养状况D.有否应激E.取血时间正确答案：A,B,C,D,E36、单选在运输工具顶部人工采取最大粒度不超过150mm的商品煤样时，使用的尖铲宽度约()mm,长度约OmmoOA、 250,300B、 200,250C、 300,350D、 350,400正确答案：A37、单选女，24岁，妊娠8个月，近1个月来常于卧位时突发头痛

14、、心悸，多汗，测血压高达23014011三Hg,坐起后症状可逐渐缓解，血压恢复正常，空腹血糖为78mmol1.,电解质及肝、肾功能正常。则最可能的诊断是()A.妊娠高血压综合征B.原发性高血压病C.原发性醛固酮增多症D.Addison病E.嗜倍细胞瘤正确答案：E38、单选临床上轻型库欣综合征，MRl检查无明确垂体腺瘤的病人，可先采用的治疗方法是()A.口服赛庚咤B.双侧肾上腺切除C.一侧肾上腺大部分切除，另一侧全部切除D.垂体放疗E.垂体部分切除正确答案：A39、单选?女，42岁，夜尿增多伴高血压，实验室检查：血和尿醛固酮水平增加，请结合图像，选择最佳答案()B.双侧肾上腺腺瘤C.双侧肾上腺未

15、见异常D.双侧肾上腺转移瘤E.双侧肾上腺淋巴瘤正确答案：A40、单选下列哪种药物不能用于治疗尿崩症()A.氢氯曝嗪B.映睡米C.去氨加压素D.卡马西平E.氯磺丙正确答案：B41、单选下列哪种疾病不会引起糖耐量异常()A.甲亢B.库欣综合征C.肢端肥大症D.痛风E.嗜倍细胞瘤正确答案：D42、单选一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列哪一项有关()A.细菌B.病毒C.衣原体D.支原体E.以上都不是正确答案：B43、单选胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的()A.早期时相增高，第二时相缺如或减弱B.早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟C.早期时相和第二时相缺如或减弱D.生理效应低于预计正常水平E.需要量增加正

16、确答案：B44、单选磺麻类口服降糖药不适宜用于()A. 2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B. 2型糖尿病患者已用胰岛素30U日C. 2型糖尿病对胰岛素抵抗D. 2型糖尿病合并酮症酸中毒E.与胰岛素联合应用正确答案：D45、单选下列何种表现不是希恩综合征的表现()A.内生殖器官萎缩B.皮肤黏液性水肿C.产后乳汁缺少或缺如D.皮肤色素加深E.胡萝卜素色素沉着正确答案：D46、多选MODY的临床特征是(),高度异质性的单基因病B.三代或以上家族聚集发病，常染色体显性或隐性遗传C.发病年龄小于25岁D.无酮症倾向，至少5年内不需要用胰岛素E.目前已经发现6种导致MODY的基因正确答案：A,C,D,E

17、47、单选下列哪项是甲亢手术治疗的禁忌证()A.中、重度甲亢，药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.发展较快的浸润性突眼D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢正确答案：C48、多选关于腺垂体功能减退症的治疗，下列说法正确的有()A.应针对病因治疗，对于肿瘤等颅内占位性病变必须通过手术、放疗和化疗等措施首先解除压迫及破坏作用，减轻和缓解颅内高压症状B.腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗达到满意疗效后宜缓慢阶梯减量直至停药C.腺垂体功能减退症患者在遇到手术、外伤、感染等应激情况时要适量增加糖皮质激素量D.腺垂体功能减退症患者进行替代治疗时，应先补给糖皮质激素，然后再补充甲状腺激

18、素E.对于垂体性侏儒症患者必须先补给盐皮质激素，然后再补充生长激素，但应防止肿瘤生长正确答案：A,C,D49、单选66岁女性，糖尿病史10年，现使用胰岛素强化治疗，清晨空腹血糖为12.3mmol1.,夜间2时血糖为2.6mmol1.引起清晨空腹血糖高的原因可能为0A.前一晚进食过多B.Somogyi现像C.黎明现像D.胰岛素剂量不足E.以上都有可能正确答案：B50、多选AddiSOn病由自身免疫机制引起者可合并有()A.不育症B.恶性贫血C.糖尿病D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.Graves病正确答案：A,B,C,D,E51、单选肾病综合征患者，长期服用泼尼松，出现类CUShing综合征，以下说

19、法不正确的是()A.24小时尿游离皮质醇增高B.血浆皮质醇增高C.双肾上腺萎缩D.可出现骨质疏松E.ACIH兴奋试验无反应正确答案：E52、单选?女，56岁，发现颈部肿块30天,颈部肿大，无红肿热痛,无呼吸困难，无吞咽困难，无心悸胸闷烦躁史。近1个月来因肿大不适而来就诊。发病来饮食睡眠正常，体重下降。如图所示该患者最可能诊断为()A.甲状舌管囊肿B.甲状腺乳头状癌C.甲状腺原发淋巴瘤D.甲状腺腺瘤E.甲状腺脓肿正确答案：D53、单选关于继发性甲旁亢与原发性甲旁亢，下列哪项说法正确()A.原发性甲旁亢血清PTH常明显升高，血氯下降B.继发性甲旁亢血清PTH减低，血氯升高C.三发性甲旁亢由继发性甲

20、旁亢发展而来。D.原发性甲旁亢可被皮质醇抑制试验抑制E.两者血AKP均正常，尿羟脯氨酸、尿CAMP增高正确答案：C54、单选女40岁。脸色苍白.乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查()A.动态功能抑制试验B.动态功能兴奋试验C.靶腺激素测定D.影像学检查E.自身抗体测定正确答案：A55、单选患者，女，50岁。家人无意中发现颈前部肿大而就诊。体检：甲状腺右叶可触及一3cmX5cm结节，质韧，无压痛，血管杂音阴性，对侧甲状腺未及肿大。心率72次/分，律齐。为明确诊断，应首选下列哪项检查()A.T3、T4B.甲状腺吸碘率测定C.甲状腺扫描D. BMI测定E. TGA

21、TPoAb测定正确答案：C56、单选?下列哪项X线表现对甲状旁腺功能亢进症有诊断价值()A.弥漫性脱钙B.纤维囊性骨炎C.骨囊肿样变化D.骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙E.多发性骨折或骨骼畸形正确答案：D57、多选有关DM并发症的论述，下列错误的是()A.DM的早期诊断是非肉眼性血尿B.糖尿病患者的心肌梗死症状多为无痛性的C.DKA是近年来DM的主要死因D.神经病变为DM并发症中发病率最高的病变E.DM主要是视网膜剥离正确答案：A,C,D,E58、单选垂体危像发生时可有以下临床表现，其中哪一组临床表现是不可能同时出现的()A.低血糖、高热或低温、水中毒、恶心、呕吐B.循环衰竭、高热或低温，澹妄

22、C.高血糖、恶心呕吐、循环衰竭D.低血压、低血糖、电解质紊乱E.精神症状、昏迷、水中毒正确答案：C59、多选男性，60岁，2型糖尿病史10年，以二甲双胭0.5gtid,格列齐特80mgtid治疗，右眼视力急剧下降，急查血糖为15mmol1.,眼底检查为右眼玻璃体出血。该患者的诊断治疗正确的是()A.诊断糖尿病视网膜病变IV期B.患者可能存在神经病变C.患者的糖化血红蛋白应控制在8%以内D.应检查患者的24小时尿清蛋白E.换用胰岛素治疗正确答案：A,B,C,D,E60、单选抗甲状腺药物可引起粒细胞减少甚至缺乏，下列哪项说法是错误()A.丙硫氧嗦咤不良反应相对较小B.粒细胞减少多发生在初用药后23

23、个月内C.发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物，粒细胞恢复后再用D.粒细胞减少多发生在用药后12周内E.各种抗甲状腺药物之间有一定交叉过敏反应正确答案：C61、单选?女，43岁，满月脸，皮肤紫纹、月经不规则3月余，请结合所提供图像，作出诊断()A.左肾上腺腺瘤B.左肾上腺嗜铭细胞瘤C.左肾上腺转移瘤D.左肾上腺腺癌E.左肾上腺增生正确答案：D62、单选?女，47岁，满月脸，向心性肥胖伴高血压1个月，请结合所提供图像，作出诊断()A.左肾上腺腺瘤B.左肾上腺腺癌C.左肾上腺转移瘤D.左肾上腺嗜铭细胞瘤E.左肾上腺增生正确答案：B63、单选?男，65岁，体检时超声发现双侧肾上腺肿块，CT检查如图

24、所示，请结合图像，选择最佳答案OA.双侧肾上腺转移瘤B.双侧肾上腺结核C.双侧嗜铭细胞瘤D.双侧肾上腺增生E.双侧肾上腺腺瘤正确答案：A64、单选非浸润性突眼的发生机制为()A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上B.眼肌萎缩C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多。淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mmD.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmE.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上正确答案：D65、单选关于高脂蛋白血症11型，下列说法正确的是()A.有1.D1.水平的增高B.在临床上较少见C.主要见于家族性高甘油

25、三酯血症D.见于家族性高乳糜微粒血症E.见于家族性前B脂蛋白血症正确答案：A66、多选下列对1.D1.的叙述中正确的是()A.1.D1.亦称B脂蛋白B.它是胆固醇酯含量百分比最高的脂蛋白，是血中胆固醇的主要运输形式C.富含ApoB48D. 1.D1.在血中由V1.D1.转变而来E.具有致动脉粥样硬化的作用正确答案：A,B,D,E67、单选诊断嗜铭细胞瘤的一个线索是()A.高血压对哌唾嗪特别敏感B.高血压对常用降压药有效C.高血压伴交感神经亢进D.高血压伴高代谢状态E.持续性高血压正确答案：A68、多选?下列哪些激素是与核受体结合而发挥作用()A.糖皮质激素B.雄激素C.甲状旁腺素D.雌、孕激素

26、E. 1,25(OH)2D3正确答案：A,B,D,E69、单选内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素()A.通过血液传递B.通过细胞外液局部传递C.通过细胞外液邻近传递D.直接作用于自身细胞E.细胞内直接作用正确答案：A70、多选与甲状旁腺功能减退症相关的原因有()A. PTH生成减少B. PTH破坏增多C. PTH分泌受抑制D. PTH作用受阻E.维生素D缺乏正确答案：A,C,D71、单选下列哪项不是碘缺乏地区甲状腺肿的诊断标准()A.甲状腺肿大超过受检者拇指末节，或小于拇指末节而有结节者B.排除甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌C.尿碘高于50gD.吸碘率呈“碘饥饿”曲线E.排除甲状腺癌正确答案：C7

27、2、单选下列哪项说法不正确()A.二磷酸盐可阻止骨细胞和成骨细胞凋亡B.降钙素可阻止骨细胞和成骨细胞凋亡CPTH可促进骨转换，加速成骨细胞凋亡D.遗传因素决定了70%80%的峰值骨量E.在骨的生长发育期和钙需要量增加时，摄入钙不足将影响骨形成和峰值骨量正确答案：C73、单选直立性晕厥患者应行哪项内分泌功能试验()A. TRH兴奋试验B. 24小时尿游离皮质醇C. ACTH兴奋试验D.地塞米松抑制试验E.立卧位水试验正确答案：C74、多选可以增强磺胭类药物降血糖效应的药物有()A.映睡米B.阿司匹林C.保泰松D.泼尼松E.倍他乐克正确答案：B,C,E75、单选下列哪项糖尿病治疗原则是错误的()A

28、.I型和2型糖尿病均强调饮食治疗B.饮食须根据病情调整C. 2型糖尿病可不使用胰岛素D.妊娠期糖尿病患者，妊娠结束后胰岛素的用量应酌减E.糖尿病酮症酸中毒应积极纠正酸中毒正确答案：E76、单选危像的治疗不宜用()A.丙硫氧喀咤B.乙酰水杨酸C.氢化可的松D.血液透析E.复方碘溶液正确答案：B77、单选在排放系统中设置排放监控设备其目的是满足OoA.船长的要求B.公司的要求C.所属国的要求D.国际公约的要求正确答案：D78、单选下列关于血管升压素分泌失调综合征的说法不正确的是()A.多数患者在限制水分时，可不表现典型症状；但如予以水负荷，则可出现水潴留及低钠血症表现B.水肿程度与水潴留呈正相关C

29、.尿渗透压常高于血浆渗透压D.血浆AVP相对于血浆渗透压呈不适当的高水平E.血清钠一般低于130mmol1.,尿钠一般超过30mmol1.正确答案：B79、单选可引起甲状腺1311摄碘率升高的药物是()A.乙琥胺B.利血平C.避孕药D.水杨酸制剂E.甲苯磺丁胭正确答案：C80、单选法兰按其整体性程度分为三种型式：松式法兰、整体式法兰、和O法兰。A.固定式B.任意式C.局部式D.颈式正确答案：B81、单选下列哪项试验可以帮助诊断下丘脑功能紊乱().TSH兴奋试验B.胰岛素耐量试验C.钠-钾平衡试验D.可乐宁试验E.ACTH兴奋试验正确答案：B82、单选以下描述哪项是正确的()A.肺燕麦细胞癌都有

30、低钠血症B.肺部疾病引起SIADH可能与肺组织合成和释放AVP以及AVP样肽类物质有关C.中枢神经病变时AVP的释放受血浆渗透压的调节D. ADH不足可导致SIADHE. SIADH临床症状的轻重与ADH的分泌量有关，而与水负荷的程度无关正确答案：B83、单选21-羟化酶缺陷症的典型特征是()A.有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，高睾酮血症，高血浆ACTH、低肾素活性，高17-。羟孕酮B.有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，高睾酮血症，高血浆ACTH、低血浆皮质醇，高17-羟孕酮C.有明显的男性化或女性假两性畸形，低钾血症、高钠血症，高睾酮血症，高血浆ACTH

31、、高肾素活性，高17-。羟孕酮D.有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，低睾酮血症，高血浆ACTH、高肾素活性，高醛固酮血症E.有明显的男性化或女性假两性畸形，高钾血症、低钠血症，低睾酮血症，高血浆ACTH、高肾素活性，低醛固酮血症正确答案：B84、单选鉴别高钙血症由原发性甲状旁腺功能亢进或其他原因引起可行下列哪项检查()A.皮质醇抑制试验B.皮质醇兴奋试验C.螺内酯试验D. TRH兴奋试验E. TSH兴奋试验正确答案：A85、单选发电车机房内须配备O灭火器。A. 1具25公斤B. 2具25公斤C. 2具4公斤D. 6具4公斤正确答案：D86、多选下列关于HD1.的叙述中正确的是

32、()A. HD1.颗粒最小B. HD1.密度最高C. HD1.的蛋白质部分以ApoA为主D. HD1.主要在肝脏合成E. HD1.是抗动脉粥样硬化因子正确答案：A,B,C,D,E87、单选下列哪项检查能反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能()A.TT3、TT4C.TT4、FT4D.TT3、FT3E.FT3FT4B.TSH正确答案：B88、多选受体的学说包括A.脱逸学说B.占领学说C.速率学说D.同步学说E.二态模型学说正确答案：B,C,E89、单选闭经妇女，疑有垂体催乳素瘤，CT示蝶鞍可疑。下列哪项检查对确诊最有意义()A.血生长激素20g/1.B.泌乳素20g/1.C.血生长激素10g/1.D促卵

33、泡激素10g/1.E.以上都不是正确答案：E90、单选当血清钙浓度超过多少时，甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状()A.lmmol/1.B. 1.25mmol1.C. 2.25mmol1.D. 2.75mmol1.E.3mmol1.正确答案：E91、单选原发性醛固酮增多症的实验室特点是()A.醛固酮、肾素、血管紧张素11均高B.肾素、血管紧张素H高而醛固酮低C.醛固酮、肾素、血管紧张素11均低D.肾素、血管紧张素11低而醛固酮高E.肾素高而血管紧张素II、醛固酮低正确答案：D92、单选menin基因缺陷与下列哪种疾病发病有关()A. MEN-IB. MEN-2C,嗜倍细胞瘤D.原发性醛

34、固酮增多症E.垂体瘤正确答案：A93、单选下列哪项不引起血清PR1.升高()A.肾衰竭B.下丘脑疾病C.原发性甲状腺功能减退症D.应激、睡眠、吮吸E.原发性醛固酮增多症正确答案：E94、单选患者，20岁，1型糖尿病10年，应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射，近2周发现空腹血糖11.1-16.7mmol1.,中餐前8mmol1.,晚餐前7.6mmol1.,临睡前5.lmmol1.,对该情况应考虑()A.可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素用量B.可能是SOnlOgyi现像，应先测定凌晨12时血糖，然后调整胰岛素用量C. 一定是Somogyi现像，应减少晚餐前胰岛素用量D.

35、继续观察，暂不处理E.可能是黎明现像，可在晚餐前增加胰岛素用量正确答案：B95、单选患者，男，18岁。因家长发现他第二性征不明显而就诊。查体发现身高172cm,体重56kg,胡须缺如，喉结未发育，阴茎如儿童大小，嗅觉减退。为了明确诊断，下列哪项检查是不需要的()A.基础FSH、1.H水平测定B.血浆PR1.测定C.生长激素分泌激发试验，如胰岛素耐量试验D.甲状腺功能测定E.睾酮测定正确答案：E96、单选关于17-羟化酶缺陷症，以下哪项是错误的()A.男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，代谢性碱中毒和高血压，低肾素活性、高血浆醛固酮B.男性假两性畸形或女性第二性征不发育

36、，原发性闭经同时伴低钾血症，代谢性碱中毒和高血压，低肾素活性、低血浆醛固酮C.男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，高血压，低肾素活性、低血浆醛固酮，高11-去氧皮质酮D.男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，高血压，高11-去氧皮质酮，高18-羟皮质酮/醛固酮的比值E.男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，高血压，高n-去氧皮质酮，高黄体酮、皮质酮正确答案：A97、单选下列哪项不符合Sheehan综合征的诊断A.血中T、T下降B.闭经，腋毛、阴毛脱落C.血中皮质醇下降D.常有产后大出血史E.视野狭窄正确答案：E98、单选

37、鉴别GraVeS病与自主性高功能性甲状腺瘤最有价值的检查是()A.甲状腺摄1311率B.T3、T4、TSH测定C. T3抑制试验D. TRH兴奋试验E. TRAb测定加甲状腺扫描TF确答案F99、单选受体的性质多为()A.氨基酸衍生物B.类固醇C.糖蛋白D.脂肪酸衍生物E.脂多糖正确答案：C100、单选关于1997年美国ADA为代表提出的糖尿病诊断和分型标准要点，下列说法错误的是()A.取消胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的医学术语B.保留I型和11型糖尿病的名称，但用阿拉伯数字(1型和2型)，不用罗马数字C.保留妊娠期糖尿病D.糖耐量减低作为一个亚型，不作为

38、糖尿病发展过程中的一个阶段E.取消营养不良相关糖尿病正确答案：DIOK多选?女，34岁，无意中发现血压高4个月就诊，行CT检查，如图所示,下列说法正确的是()A. CT示左侧肾上腺区可见一等密度块影，边界清楚B.增强扫描，该病灶周边明显强化，中心处强化不明显C.考虑为左肾上腺腺瘤D.考虑为左肾上腺嗜铭细胞瘤E.考虑为左肾上腺转移瘤正确答案：A,B,D102、单选以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义()A.浸润性突眼B.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤C.手、眼睑震颤D.皮肤温暖湿润，体重锐减E.心房颤动正确答案：B103、单选甲状腺功能亢进症（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感（）

39、A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和血清总甲状腺素（TTa）B.血清流离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）C.高敏促甲状腺激素（STSH）D.基础代谢率E.甲状腺摄1311率测定正确答案：C104、单选男，56岁，双眼球突出3个月余，夜间闭目困难，流泪，畏光，2周来复视，T3、T4正常，最可能的诊断是OA.眶后肿瘤B. Graves病C.甲状腺功能正常的Graves眼病D.颅内占位病变E.以上都不是正确答案：C105、单选关于生长激素缺乏性侏儒症不正确的是A.生长速度极为缓慢B.成年后多保持童年体形和外貌C.智力发育一般正常D.成年身高一般不超过130CnIE.青春期性器

40、官发育正常或不出现发育延迟正确答案：E106、单还女性，59岁，因甲状腺肿大就诊，其甲状腺I摄取率3小时为30%,24小时为70%,高峰在20小时，则可能为下列疾病的哪一项（）A.单纯性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.滤泡状甲状腺癌D,慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.以上都不可能正确答案：C107、单选女，50岁,近8个月来全身多处骨折。3个月前右前臂骨折，1个月前左股骨干骨折，腹平片示：右侧肾结石。应首先检查的项目是（）A.静脉肾盂造影B.血和尿钙磷C.骨密度测定D.血尿酸E.骨髓检查正确答案：B108、单选?垂体大腺瘤是指()A.直径10CnI的肿瘤B.直径101Inl的肿瘤C.直径5cm的肿瘤D

41、.直径1OmnI的肿瘤E.直径5mm的肿瘤正确答案：D109、单选垂体瘤的最终诊断决定于()A.临床表现B.体格检查，尤其是神经系统检查C.各种垂体激素及其动态功能试验D.影像学检查E.病理检查正确答案：E110、单选？男，76岁，全身浅表淋巴结肿大，请结合下列图片作出诊断()A.肾上腺腺瘤B.肾上腺癌C.肾上腺嗜铭细胞瘤D.肾上腺转移瘤E.肾上腺淋巴瘤正确答案：EIlK多选TIDM有何临床特点()A.多发生于青少年，起病较急，病情较重B.血浆胰岛素水平低下甚至无C.易发生DKAD.必须使用胰岛素以维持生命E.相关免疫学检查无异常正确答案：A,B,C,D112、多选下列关于DM大血管病变的说法

42、正确的是()A.心血管病变主要侵犯主动脉、冠状动脉B.肢体动脉硬化可引起下肢疼痛，间歇性跛行肢端坏疽C.脑动脉硬化常表现为脑血栓形成D.CHD和急性脑血管病的患病率较非DM者高23倍E.须胰岛素治疗正确答案：A,B,C,D113、多选下列甲状腺功能检查，哪些受TBG的影响()A.血清TT3B.血清TT4C.甲状腺素结合试验D.FT3E.FT4正确答案：A,B,C114、单选尿糖检测的临床意义是()A.尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索.但是尿糖阳性不一定就是糖尿病B.根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平C.并发肾小球硬化时，肾糖阈可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低D.尿糖

43、阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和OGTTE.以上都对正确答案：E115、单选关于甲状腺功能减退症患者发生贫血的原因，下列说法不正确的是0A.甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍B.甲状腺激素缺乏引起血红蛋白破坏增多C.肠道吸收铁障碍引起铁缺乏D.肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏E.恶性贫血正确答案：B116、多选下列药物中哪些可单独用于治疗嗜倍细胞瘤()A.酚妥拉明B.茉氨噗林C.硝普钠D. -受体阻滞剂E. a-甲基间酪氨酸正确答案：A,B,C,E117、多选下列关于肥胖症临床表现的说法正确的是()A.中心型肥胖多见于男性，梨形肥胖多见于女性B.肥胖症患者常因体重增加可引起下腰痛、关

44、节痛、消化不良和气喘C.梨形肥胖症患者发生代谢综合征的危险性小于苹果形肥胖症患者D.与肥胖症密切相关的一些疾病如心血管病、高血压、糖尿病等患病率和病死率也随之增加E.肥胖男性结肠癌、直肠癌和前列腺癌发生率较非肥胖者高正确答案：A,B,C,D,E118、单选下列哪项检查与下丘脑一垂体一靶腺轴有关O.A. T3抑制试验B.皮质激素葡萄糖耐量试验C.禁水试验D.安体舒通试验E.水负荷试验正确答案：A119、单选下列哪类糖尿病患者可选用双肌;类降糖药()A.糖尿病人围手术期B. T2DMC.妊娠期糖尿病D.肾脏功能不全E.酮症酸中毒患者正确答案：B120、单选?下列哪各项中为糖尿病肾病高度特异性病理改变的是OA.肾动脉粥样硬化B.肾盂肾盏变形缩窄，肾外形凹凸不平C.渗出性肾小球