内科护理(医学高级):内科护理综合.docx
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1、内科护理(医学高级):内科护理综合1、多选心功能不全的代偿是通过下列哪项环节进行的()A.心脏扩大B.心肌肥厚C.水钠潴留D.抑制交感神经E.减少有效循环正确答案:A,B,C2、多选(江南博哥)预防急性GVHD的主要药物OA.阿糖胞甘B.柔红霉素C.地塞米松D.环抱素E.甲氨蝶吟正确答案:D,E3、单选下列关于加强对性传播疾病的自我防护中,不正确的一项是OA.不与他人共用生活用品B.尽量避免使用公共厕所的坐式马桶C.不到消毒不彻底的理发店理发D.到重视消毒的医院和诊所拔牙、打针等E.预防性服用抗生素类药物正确答案:E4、多选病历摘要:女性患者,36岁,有类风湿关节炎病史5余年。近段时间患者双手
2、近端关节僵硬,压痛,活动受限,住院治疗。类风湿治疗主要包括哪几个方面?OA.手术治疗B.介入治疗C.消炎止痛D.控制病程进展E.维护关节功能F.抗感染治疗正确答案:C,D,E5、单选患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛Id”来诊。查体:T390C0护士为患者留取标本送检,其中最不可能出现的检查结果是OA.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.血糖显著升高D.白细胞总数升高E.C肽水平升高F.糖化血红蛋白升高正确答案:E6、多选系统性红斑狼疮活动期患者大多数具有全身症状,包括有OA.发热B.蝶形红斑C.体重减轻D.淋巴结肿大E.口腔溃疡正确答案:A,
3、C,D7、填空题先期治疗未病包括()和()两个方面。正确答案:未病先防;既病防变8、单选11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫瘢。目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫瘢,此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防OA.心脏损害B.体温过高C.口唇干裂D.消化道出血E.淋巴结肿大正确答案:D9、单选训练偏瘫病人平衡功能时应从哪种体位开始OA.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.座位E.立位正确答案:D10、填空题心虚证当分别采用()、()、()、O法来进行治疗。正确答案:温阳;补气;滋阴;养血11、多选关于三腔二囊管压迫止血的护理,下列哪些正确OA.患者应禁食B.出
4、血停止后,应先放气观察24小时后再拔管C.放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气D.压迫期间,若患者出现呼吸困难,应立即抽出三腔二囊管内气体,以免发生窒息E.一般置管23天正确答案:A,B,C,D,E12、单选寒湿中阻证的代表方是O.A.二陈汤B.胃苓汤C.蕾香正气散D.四君子汤E.三仁汤正确答案:B13、多选过敏性紫瘢的病因包括OA.细菌、病毒、寄生虫等感染B.鱼、虾、乳类等异性蛋白质食物过敏C.脾功能亢进D.药物过敏E.花粉、昆虫咬伤、疫苗接种等正确答案:A,B,D,E14、多选病历摘要:青年男性,突然出现高热衰竭、出血症状。急性白血病的主要临床特征是:()A.发热B.呕吐C.贫血D.
5、出血白E.白血病细胞浸润脏器的表现正确答案:A,C,D,E15、多选高钾血症的处理方法主要有()A. 5%NaHC03静脉滴注B. 50%葡萄糖液及胰岛素静脉滴注C.口服钠型离子交换树脂D.10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注E.血液透析疗法正确答案:,B,C,D,E16、多选治疗ITP肾上腺糖皮质激素的主要机制是()A.刺激骨髓造血B.降低毛细血管脆性C.减少血小板抗体生成D.激发抗原抗体反应E.减轻炎性渗出正确答案:A,B,C17、单选洗胃最好是在服药后几小时之内OA. 2小时B. 4小时C. 6小时D. 8小时Elo小时正确答案:C18、多选细胞毒药物常用来治疗哪种类型的肾病综合征()A.激素敏
6、感型肾病综合征B.激素依赖型肾病综合征C.激素抵抗型肾病综合征D.难治型肾病综合征E.血栓型肾病综合征正确答案:B,C19、多选类风湿性关节炎主要侵犯的全身关节有()A.踝关节B.颍颌关节C.肩关节D.颈椎关节E.髓关节正确答案:A,B,C,E20、多选机体天然预防尿路感染的屏障作用有OA.尿路冲刷作用B.尿路粘膜分泌作用C.尿路环境一般呈碱性状态D.尿液中含有某些抗菌物质E.尿路环境呈酸性正确答案:A,B,E21、填空题王纶著明医杂著,提出“外感法O,内伤法O,热病用O,杂病用()。”正确答案:仲景;东垣;元素;丹溪22、多选患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,
7、即来院急诊,检查:体温37.9,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.210.9kPa(12982mmllg);血白细胞计数13.6X109/1.,血清淀粉酶625u1.(苏氏法)。目前存在的护理诊断是OA.体温升高B.疼痛C.体液不足D.有发生休克的可能E.有呼吸衰竭的可能正确答案:A,B,C23、多选下列哪些食物易诱发系统性红斑狼疮OA.蘑菇B.菠菜C.豆腐D.无花果E.芹菜正确答案:A,D,E24、多选病历摘要:患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温:39,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻
8、度肿胀,Hbl00g1.,白细胞3X109/1.,血小板5X109/1.,尿常规蛋白lg1.,该患者诊断为:系统性红斑狼疮。S1.E病人的皮肤损害表现可为:OA.盘状红斑B.蜘蛛痣C.雷诺现象D.脱发E.紫瘢正确答案:A,C,D,E25、多选腺垂体功能减退症的患者在治疗过程中应禁用或慎用OA.利尿剂B.氢化可的松C.麻醉剂D.催眠药E.胰岛素正确答案:C,D,E26、多选引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些()A.高度房室传导阻滞B.急性心肌梗死C.高血压病D.重度二尖瓣狭窄E.心包大量积液正确答案:A,B,D,E27、多选病历摘要:男性患者,24岁,鼻蚓6天,发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室
9、检查:血红蛋白:50g1.,红细胞:1.610121.,白细胞:8X109/1.分类计数发现原始和早幼粒细胞。什么是急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的?提示:骨髓象:增生极度活跃,涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过30%。OA.大量杀灭白血病细胞B.大量杀灭白细胞C.升高血红蛋白D.恢复机体正常造血E.使病人的症状和体征消失F.血象和骨髓象基本恢复正常正确答案:A,D,E,F28、多选病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。接诊时,病史询问应该注意哪些问题OA.有无多食、消瘦B.体重最高记录为多少?距发病前多少时日?C.发病后体重有无下降?具体数字D.发病前
10、有无劳累、发热、感染、多食甜食或大量饮料等病史E.就诊前在外做过哪些检查及结果F.有无糖尿病家族史G.有无皮肤易患拜肿H.有无手术史,如有伤口愈合情况如何?正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H29、单选病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。判断其中毒有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为:提示:该病人为重症有机磷中毒OA.0B. 30%C. 45%D. 50%E. 75%F. 100%正确答案:B30、单选肝气升发太过易引起肝气上逆,其治法是O.
11、A.疏肝理气B.镇逆平肝C.降逆和胃D.平肝潜阳E.降气化痰正确答案:B31、多选泌尿系统疾病患者通常需限制哪类食物的摄入()A.水B.钙C.糖D.磷E.蛋白质正确答案:A,D,E32、单选关于流行病学中的现况研究,描述错误的是()A.又称为横断面研究B.包括普查和筛查两种类型C.可提供疾病致病因素的线索D.不能验证病因与疾病的因果关联E.是描述性研究中应用最广泛的方法正确答案:B33、单选下列有关消毒灭菌原则的叙述错误的是OA.进入人体无菌器官的医疗用品必须灭菌B.耐热、耐湿物品首选化学灭菌法C.手术器具首选压力蒸气灭菌D.室内空气消毒不宜选自然挥发的甲醛熏箱E.接触皮肤黏膜的器具必须消毒正
12、确答案:B34、单虚传播者是健康信息传播的主体,在健康传播中,传播者应该注意OA.根据传播者的特点,选择恰当的传播渠道B.树立良好的形象C.收集、选择对传播者有价值的信息D.根据传播者的兴趣爱好,不断调整传播行为E.根据传播者的特点,选择正确的传播媒介正确答案:B35、多选肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒,精神错乱,考虑是肝性脑病,此时应采取以下哪些护理措施OA.立即给予吗啡镇静B.暂停摄入蛋白质饮食C.弱酸性溶液灌肠D.注意安全E.观察意识、生命体征的变化正确答案:B,C,D,E36、多选患者,女性,56岁,有肝硬化病史7年余,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B型超声证实为
13、“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是OA.意识改变B.心率与血压改变C.腹围和体重D.有无并发感染E.水与电解质变化正确答案:A,B,C,D,E37、单选属于直线型组织结构优点的是OA.多头领导B.责权明确C.强调专业化D.职能机构重叠E.责任分散正确答案:B38、多选病历摘要:男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39,血压9060mmHg。收集病史重点应包括:OA.疼痛性质、程度、部位B.影响疼痛的因素C.发病诱因D.吸烟史E.饮酒史F.恶心呕吐G.肝胆疾病H.咳嗽、咳痰正确答案:A,B,C,D,F,G,H39、多选急性出血坏死型
14、胰腺炎的并发症有OA.胰腺脓肿B.假性囊肿C.胰性脑病D.消化道出血E.多脏器功能衰竭正确答案:A,B,C,D,E40、单选与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策称为OA.确定型决策B.风险型决策C.微观决策D.个人决策E.战略决策正确答案:E41、多选患者女,35岁,因“双手指关节疼痛伴晨僵5年,双腕关节疼痛4年8个月,疼痛加重并关节变形1年”来诊。曾按风湿性关节炎行抗风湿治疗,不见好转。发病来周身不适,有时发热,食欲减退。查体:T36.8oC,P90次min,R18次min,BP11282mmHg;发育正常,营养中等,自动体位;胸廓对称,右下肺叩浊音,语颤减弱,呼吸音减弱;心音钝
15、,心律规整,HR90次/min;腹软,无压痛,肝、脾未触及;两腕关节明显肿胀畸形,两手指关节梭状变形,指甲稍苍白;脊柱与下肢无异常。关节的正确护理包括()A.起床后,用热水浸泡感觉僵硬的关节B.夜间睡眠时戴弹力手套保暖C.应用放音乐、聊天等分散注意力的方法缓解疼痛D.局部可用理疗,减轻疼痛E.症状控制后,应鼓励患者及早锻炼,防止挛缩F.鼓励患者尽可能发挥健康肢体功能,维持正常生活状态正确答案:A,B,C,D,E,F42、多选淋巴瘤通常以实体瘤形式生长于淋巴组织丰富的组织和器官中,以下列哪些部位最易受累OA.淋巴结B.扁桃体C.脾D.骨髓E肝正确答案:A,B,C,D43、多选慢性肾衰竭常见的病因
16、有OA.原发性肾小球疾病B.继发性肾小球病变C.梗阻性肾病D.感染性肾病E.缺血性肾病正确答案:A,B,C44、多选急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗()A.胰腺脓肿B.假性囊肿C.腹腔间隔室综合征D.胰腺炎并发肠麻痹E.急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效正确答案:A,B,C,E45、填空题内燥多由津液伤耗所致,主要证型有()、O两种。正确答案:肺胃津伤;肝肾阴亏46、多选患者男性,14岁,自出生后不久经常扁桃体发炎,6岁以后发作次数减少。近2天发现双下肢及臀部皮肤有紫瘢,对称分布,分批出现,大小不等,呈紫红色。今上午起床时突感脐周和下腹阵发性疼痛,伴恶心、呕吐。经医师询问,2周前曾有上呼吸
17、道感染史,并检查证实为过敏性紫瘢。根据该患者病变累及部位所出现的表现,属于临床什么类型OA.肾型B.腹型C.关节型D.皮肤型E.混合型正确答案:B,D,E47、单选艾滋病的法染病报告时间,在城镇应于发现后OA. 2小时内上报B. 4小时内上报C. 6小时内上报D8小时内上报E.12小时内上报正确答案:A48、多选为了防止交叉感染,要求病区符合()A.环境应该绿化B.摘除的脏器须焚烧C.废物垃圾和医疗分类处理D.污水必须立即排入下水道E.一般垃圾定时迅速清除正确答案:B,C,E49、问W题简系“顺应异法方宜”治疗原则的含义。正确答案:疾病的发生、发展受多方面因素影响,如时令气候、地理环境等,尤其
18、是患者的个体体质因素对疾病影响更大。因此,在治疗疾病时,必须根据季节、气候、地区、病人的体质、年龄等不同特点而选用适宜治疗方法,这就是顺应异法方宜的治疗原则,具体包括因时制宜、因地制宜、因人制宜三个方面O50、多选腹膜透析的常用方式有OA.间歇式腹膜透析法B.间歇隔日透析法C.持续性非卧床腹膜透析法D.持续性卧床腹膜透析法E.持续循环式腹膜透析法正确答案:A,C,E51、单选病人意识消失,神志不清,伴有高热,面赤,烦躁、澹语,其证属O.A.热闭B.痰闭C.虚脱D.寒闭E.热闭正确答案:A52、多选应用环狗素的患者应监测以下哪些指标()A.肝功能变化B.肾功能有无损害C.血钠变化D.血钾的变化E
19、.肺功能变化正确答案:A,B,D53、多选观察瞳孔时应注意OA.对光反应B.形状C.大小D.是否对称E.以上都对正确答案:A,B,C,D,E54、单选患者李某,女,45岁,间歇性上腹痛10年,多为餐前出现。钢餐透视十二指肠球部变形。社区护士为其进行健康教育时,下列不妥的一项是()A.进食要规律,少量多餐,避免在两餐之间进食B.有明显疼痛时,可进食饼干或抗酸药物C.建议使用非幽体抗炎药D.忌酒、少饮浓茶E.去除焦虑、紧张情绪正确答案:C55、单选患者李某,女,45岁,慢性肝炎史8年,近一个月来乏力、食欲缺乏,黄疸进行性加重,腹胀明显,尿量减少。体检神志清楚,精神差,巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(
20、+),肝、脾肋下未触及。GPT100U1.,TBI1.340mol1.,A28g1.,G35g1.o本例最可能的诊断是OA.肝硬化B.肝癌C.慢性重型肝炎D.低蛋白血症E.腹水正确答案:B56、多选病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天未排便。该病人的护理诊断正确的是:OA.疼痛:与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关B.活动无耐力:与心功能下降有关C.自理能力缺陷:与医疗性限制有关D.恐惧:与胸痛引起的濒死感有关E.便秘:与少进食食物纤维有关正确答案:A,B,C,D57、单选病历摘要:男性患者,32岁,2月前开始尿量减少,浮肿,伴头痛、头晕。近
21、日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37C,心率104次min,呼吸28次min,BP2816kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞04个/高倍视野。血肌酉千750RnIol/1.,血钾5.lmol1.,血钙2. 5mmol1.,二氧化碳结合力15mmol1.限制蛋白质的摄入是指每天蛋白质的摄入不超过多少克?提示:经处理后,心衰得到控制。医嘱:限制蛋白质摄入。()A. 一般为0.20.4gkgB. 一般为0.5-0.8gkgC. 一般为l2g
22、kgD. 一般为2-4gkgE. 一般为0.61.8gkgF. 一般为0.81.6gkgG. 一般为3-8gkg正确答案:B58、单选关于健康教育的特点,描述正确的是OA.以疾病为中心B.以单向传播为主C.不注重反馈信息D.侧重于改变行为E.宣传对象较为泛化正确答案:D59、单选伤寒杂病论是按下列哪项分为伤寒、杂病两大类OA.病机病位B.病因病机C.症状病机D.体征病机E.病位症状正确答案:B60、多选下列哪几类药物可诱发系统性红斑狼疮OA.甲基多巴B.异烟脱C.青霉素D.氯丙嗪E.环磷酰胺正确答案:A,B,D61、多选使慢性肾衰竭患者病情加重的常见诱发因素为()A.常见肺部、泌尿道等部位感染
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