内科护理(医学高级):内科护理综合考试资料三.docx
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1、内科护理(医学高级):内科护理综合考试资料三1、多选某肾盂肾炎患者,双肾区钝痛明显,护理措施可有OA.卧床休息B.给富含营养饮食C.多饮水D.少憋尿E.按医嘱给予止痛药正确答案:A,B,C,D(江南博哥)2、问答题请简述心与其它脏腑之间的关系主要临床表现有哪些?正确答案:心与其它脏腑之间的关系主要有心脾同病,可表现为心脾气血两虚;心肾同病可表现为心肾阳虚或心肾阴虚,心肾不交。心火亢盛者每易引动肝火上亢,表现为心肝火旺;心血瘀阻者与肺的治节有关,可表现为心肺同病等。3、单选?某冠心病病人,心前区疼痛,3小时,伴冷汗,恐惧来院就诊。该病人最重要的检查是()A.心电图检查B.B型超声图C.血液常规检
2、查D.肝功能检查E.尿常规检查正确答案:A4、单选护士小王在查房时发现糖尿病患者李某在背着医护人员食用奶油蛋糕,就对其进行了劝说,下面哪种表述更合适OA.知不知道自己的糖尿病多严重,还这么吃甜食,不要命了B.你不知道糖尿病病人是不能吃甜食的吗?不许你再吃任何甜食了,不然你的糖尿病就不能控制了C.我知道你很喜欢吃甜食,但如果你能想办法控制一下对甜食的摄取,就符合糖尿病的饮食要求了D.吃吧,吃吧,再吃你就没命了E.你怎么这样不听话啊,不知道糖尿病是不能吃甜食的吗?还想不想治好病了正确答案:C5、多选糖尿病患者常见的护理诊断有()A.知识缺乏B.营养失调C.有感染的危险D.潜在并发症E.皮肤完整性受
3、损正确答案:A,B,C,D,E6、多选原发性肾小球肾炎的病理分型有OA.轻微病变性肾小球肾炎B.局灶性节段性病变C.急进性肾小球肾炎D.未分类的肾小球肾炎E.隐匿型肾小球肾炎正确答案:A,B,D7、多选某青年女性,近半年来出现头昏,时有牙龈出血、月经过多,并常感冒。为明确诊断,宜优先选择O.血常规检查B.骨髓检查C.胸部X线检查D.脑部CT检查E.心电图检查正确答案:A,B8、多选类风湿性关节炎的实验室检查可见到OA.类风湿因子阳性B.血沉正常C.中度贫血D.C反应蛋白增高E.白细胞数增多且分类异常正确答案:A,C,D9、多选45岁女性患者,3个月前因怕热多汗,心悸,食欲亢进,体重减轻,情绪激
4、动,心动过速,证实为甲状腺功能亢进症,用抗甲状腺药物等治疗。R前症状消失,体重增加,心率80次/分,FT、FT正常。你认为抗甲状腺药物的治疗方法,应作何调整OA.停药B.原量C.加量D.维持量E.维持治疗1.52年正确答案:D,E10、单选某病房总人数是50人,一级护理10人,二级护理20人,三级护理20人。经测定,各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时,二级护理3.5小时,三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。病房每日护理时数的总和是()A210.5小时B. 200.0小时C. 175.5小时D. 175.0小时E. 155.5小时正确答案:B
5、11、多选嗜倍细胞瘤患者出现阵发性高血压的诱因有OA.情绪激动B.体位改变C.吸烟D.创伤E.麻醉正确答案:A,B,C,D,E12、多选肾病综合征患者休息时应注意OA.抬高下肢B.绝对卧床休息C.保持肢体适度活动D.防止受凉及感染E.高血压患者要动作缓慢,防止直立性低血压正确答案:A,C,D,E13、单选若心电图出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理不妥()A.准备抢救用品B.可于心内注射利多卡因C.可施行同步电除颤复律D.立即做胸外按压和口对口人工呼吸E.立即通知医生进行抢救正确答案:D14、单选男性,30岁。半年来反复发生口腔及舌部白斑,涂片及培养均发现白色
6、念珠菌。既往体健,有吸毒史。体检:体温不高。WBC:3.8109/1.o为了查找真菌反复感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是()A.查血糖B.检查血清免疫球蛋白的水平C.骨髓穿刺检查造血情况D.检查血清补体C3水平E.抗HIV抗体正确答案:E15、单速某男,面色苍白,胃寒肢凉,胃纳不佳,泛吐清水,喜热饮,大便滤薄,舌淡苔白,脉沉细,证属()A.脾气不足B.脾阳不足C.寒湿困脾D,脾肾阳虚E.脾胃不和正确答案:B16、多选含钠较少的食物有OA.水果B.酱菜C.粮谷类D.蔬菜E.罐头食品正确答案:A,C,D17、多选多发性肌炎、皮肌炎的常用护理诊断有OA.焦虑B.便秘C.皮肤完整性受损D.气体交
7、换受损E.躯体移动障碍正确答案:C,E18、填空题张景岳说:“标,();本,Oo正确答案:末也;源也19、多选H2受体拮抗剂宜何时服用OA.空腹B.餐后C.临睡前D.进餐时E.任何时间正确答案:B,C20、多选减慢心脏前负荷的护理措施有()A.置半卧位B.两腿下垂C.促进利尿D.低盐饮食E.输液减速正确答案:A,B,C,D,E21、填空题血瘀者,以O为治疗大法,但须配合(),使“气行则血行”。正确答案:活血化瘀;行气药22、多选甲状腺功能亢进患者手术治疗的禁忌证是()A.较重或发展较快的浸润性突眼B.合并严重心、肝、肾功能不全者C.妊娠早期及晚期(妊娠前3个月、6个月后)D.甲状腺肿大E.轻度
8、甲状腺功能亢进正确答案:A,B,C,E23、单选下列哪项不是丙型肝炎的传播途径()A.输血及血制品途径B.母婴垂直传播C.粪口传播D.生活上的密切接触E件桂触传播TF确答案.C24、多选肾上腺糖皮质激素治疗肾病综合征的不良反应有OA.食欲减退B.水钠潴留C.多发性感染D.骨质疏松易骨折E.血糖升高正确答案:B,C,D,E25、多选服用下列哪些药物可出现狼疮样症状()A.地西泮B.氯丙嗪C.异烟脱D.甲基多巴E.朋屈嗪正确答案:B,C,D,E26、多选使用胶体例剂的护理注意事项包括()A.餐前30分钟口服B.临睡前加服一次C.不与制酸剂同服D.服用疗程8周以内E.告诉患者服药后大便变黑色正确答案
9、:A,B,C,E27、单选肾阳虚者,宜用下列何药O.A.凉润药B.辛散药C.甘温助阳药D.血肉有情之药E.以上都不是正确答案:C28、多选痰闭引起昏迷的临床表现有().A.苔腻而滑B.面色垢滞C.昏沉不清D.喉中痰声漉漉E.肢节清冷正确答案:A,B,C,D29、单选病历摘要:男性患者,32岁,2月前开始尿量减少,浮肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37C,心率104次min,呼吸28次min,BP2816kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查
10、:尿蛋白(+),红细胞04个/高倍视野。血肌酎750UnloI/1.,血钾5lmol1.,血钙2. 5mmol1.,二氧化碳结合力15mmol1.0限制蛋白质的摄入是指每天蛋白质的摄入不超过多少克?提示:经处理后,心衰得到控制。医嘱:限制蛋白质摄入。()A. 一般为0.20.4gkgB. 一般为0.50.8gkgC. 一般为l2gkgD. 一般为24gkgE. 一般为0.61.8gkgF. 一般为0.81.6gkgG. 一般为38gkg正确答案:B30、单选患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。对该患者的处理,下列不正确的是()A.抬高患肢B.减慢输液速度C.更
11、换注射部位D.局部50%硫酸镁湿热敷E.送导管尖端进行培养正确答案:B31、单选补中益气汤主要用于下列何证().A.气虚B.气陷C.气血亏虚D.气脱E.气逆正确答案:A32、问答题简述肝病的辨证原则。正确答案:肝脏病证,可分为虚证和实证两大类。实证有肝气郁结,肝火上炎,肝风内动;虚证有肝阴(血)不足,血燥生风等证;兼证有肝肾阴虚,心肝火旺,肝胃不和等。33、单选下列哪个医家不属于后世所称的金元四大家O.A.刘完素B.张介宾C.李东垣D.朱丹溪E.张从正正确答案:B34、多选急性白血病诱导缓解治疗的目的是OA.及时止血B.血象和骨髓基本恢复正常C.患者的症状和体征消失D.恢复机体正常造血E.迅速
12、大量杀灭白血病细胞正确答案:B,C,D,E35、单选患者男,29岁,因“全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余”来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T37.5C,P84次min,R17次min,BPl1276mmllg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.oCm、1.5cm、1.7cm,无压痛,可自由活动。HIV抗体(+);淋巴结活检反应性增生;CD4+T淋巴细胞352/mm。患者现处于艾滋病的()A.急性感染期B.慢性感染期C.无症状感染期D.窗口期E.潜伏期F.持续性全身淋巴结肿大综合征G.艾滋病期正确答案:F36、多选对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括OA.指导患
13、者和家属注意饮食和休息B.控制和消除不良情绪C.按时复查D.掌握用药方法及注意不良反应E.学会观察各种并发症正确答案:A,B,C,D,E37、多选心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速()A.颈静脉更充盈B.心率轻微下降C.尿量逐渐增加D.呼吸变浅加快E.血压稍有波动正确答案:A,D38、多选口渴不欲饮,可见于下列哪些病机O.A.阳虚气不化津B.湿郁内阻,津气不化C.邪热入营,营阴被灼D.胃热津泄E.瘀血内阻,津不化气正确答案:A,B,C,E39、多选对肾病综合征患者健康教育正确的是OA.合理休息避免感冒B.适度活动,防止血栓形成C.保持治疗疾病的信心D.自我检测尿蛋白,自行增减药物E
14、.有水肿时注意限盐正确答案:A,B,C,E40、多选患者女性,35岁,工人。发现全身暴露部位有对称性皮疹,关节肌肉酸痛1个月,常有低热,经检查发现有蛋白尿、血尿,怀疑系统性红斑狼疮收入住院。可做哪些实验室检查以明确诊断OA.血补体B.抗核抗体C.抗Sm抗体D.抗双链DNA抗体E.血或骨髓找狼疮细胞正确答案:A,B,C,D,E41、填空题四时感邪之春伤()、夏伤()、长夏伤()、秋伤()、冬伤O,蕴结不解,均可化Oo正确答案:风;暑;湿;燥;寒;火42、多选下列哪些检测方法可确定为真性菌尿()A.有临床尿路感染症状,清洁中段尿培养细菌数大于105/mlB.无临床尿路感染症状,连续两次清洁中段尿培
15、养细菌数大于105/ml可为不同一菌种C.膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长D.随机留取尿检白细胞+E.高倍镜下可找到细菌正确答案:A,C43、多选关于系统性红斑狼疮的治疗,下列哪些不正确OA.轻症和有肾炎患者慎用非留体抗炎药,以免肾功能恶化B.雷公藤可治疗狼疮性肾炎且不良反应较少C.病情反复、重症患者只需用大剂量免疫抑制剂治疗D.有皮疹者可用含糖皮质激素的软膏局部治疗E.氯喳具有抗光敏作用,可控制皮疹正确答案:B,C44、多选尿液异常主要包括OA.尿量异常B.蛋白尿C.尿色异常、血尿D.白细胞尿E.管型尿正确答案:A,B,C,D,E45、多选急性白血病的继发感染常见部位()A口腔B.皮肤C.耳朵D
16、.肛周E.鼻腔正确答案:A,B,D46、多选椎基底动脉供血不足的临床表现有OA.眼球震动B.眩晕C.视力障碍D.偏瘫E.呕吐正确答案:A,B,C,D,E47、多选类风湿性关节炎的关节表现特点OA.夜间僵硬B.四肢小关节受累C.形如梭状指D.仅肿胀不疼痛E.最终关节畸形正确答案:B,C,E48、单选四季的运气主令不同,影响每季发病O.A.常见病不同B.寒热不同C.虚实不同D.病位不同E.缓急不同正确答案:A49、多选痛风性急性关节炎的诱因有OA.过度疲劳B.酗酒C.寒冷D.氮质血症E.摄入大量高喋吟食物正确答案:A,B,C,E50、单选患者李某,女,32岁,反复腹泻半年,3天前又发作,大便黄色稀
17、便,带脓血,每天810次。大便常规:RBC+/HP,WBC+/HP,PCHPo医生诊断为慢性菌痢,急性发作型。慢性菌痢是指菌痢的病程超过()Al个月B.2个月C.3个月D.4个月E.6个月正确答案:B51、多选急性型再生障碍性贫血与慢性型再生障碍性贫血的区别点有()A.起病缓急B.发病原因C.发展快慢D.预后E.治疗效果正确答案:A,C,D,E52、多选发生糖尿病酮症酸中毒的主要机制是()A.代谢紊乱加重B.酮体产生过多C.脂肪摄入过多D.摄入较多水果E.脂肪动员和分解加速正确答案:A,B,E53、多选常用的排钾利尿剂有OA.氢氯曝嗪B.依他尼酸C.氨苯蝶咤D.吠塞米E.螺内酯正确答案:A,B
18、,D54、单选某男,头痛眩晕,额部跳痛,耳鸣,面红目赤,急躁多怒,口干口苦,大便秘结,小便短赤,舌苔黄,脉弦数,证属OA.肝火上炎B.肝气郁结C.肝阳上亢D肝肾阴虚E,心肝火旺正确答案:A55、单选关于健康教育的特点,描述正确的是OA.以疾病为中心B.以单向传播为主C.不注重反馈信息D.侧重于改变行为E.宣传对象较为泛化正确答案:D56、单选患者李某,女,45岁,慢性肝炎史8年,近一个月来乏力、食欲缺乏,黄疸进行性加重,腹胀明显,尿量减少。体检神志清楚,精神差,巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及。GPT100U1.,TBI1.340mol1.,A28g/1.,G35g1.o本
19、例最可能的诊断是OA.肝硬化B.肝癌C.慢性重型肝炎D.低蛋白血症E.腹水正确答案:B57、多选颈外静脉输液法适用于OA.需长期输液而周围静脉不宜穿刺者B.滴入高浓度的药物C.高营养治疗D.测量中心静脉压E.输入刺激性强的药物正确答案:A,B,C,D,E58、多选糖尿病酮症酸中毒患者可出现的临床表现有OA.呼吸深大B.恶心、呕吐C.腹痛D.反射迟钝E.昏迷正确答案:A,B,C,D,E59、多选溶血反应发生的原因有()A.血型不和B.供血者红细胞破坏C.血液污染D.血液放置时间过长E.受血者红细胞本身原因正确答案:A,B,E60、多选可引起多尿的疾病有OA.心力衰竭B.慢性肾衰竭C.输尿管结石D
20、.急性肾衰竭E.尿崩症正确答案:D,E61、单选下列不属于HIV传播途径的是OA性接触B.输血C.垂直传播D.握手E.共用注射针头正确答案:D62、单选病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。导致该病例突然恶化的原因为:提示:入院后即予2%碳酸氢钠溶液洗胃,直至洗出澄清,无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定,经抢救8小时后神志清醒,后将阿托品与解磷定减少,12小时后症状和体征消失,接着停用上述药物。再过10小时后患者突然昏迷,继而停止呼吸。OA.
21、服毒量过大B.抢救不及时C.来院较迟D.用药剂量不足E.用药维持时间太短F.用药量过大G.未使用特效解毒剂H.用药维持时间太长正确答案:E63、多选感染性心内膜炎的临床特点为OA.高热、寒战B.栓塞C.心脏杂音D.血培养阳性E.周围血管栓塞正确答案:A,B,C,D,E64、多选根据起病缓急,系统性红斑狼疮可分为以下哪几种OA.急性B.慢性C.爆发性D.亚急性E.隐匿性正确答案:,C,E65、多选成分输血的优点是OA.疗效显著,副作用小B.开发及合理使用血液资源C.减少血源性疾病的传播D.减轻患者的经济负担E.便于保存和运输正确答案:A,B,C,D,E66、填空题外感时病主要应按()、()和()
22、进行证候归类。正确答案:六经;卫气营血;三焦67、单选病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。正常室温下,人体体温调节,散热的主要途径为OA.辐射B.蒸发C.对流D.传导正确答案:A68、单选下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是()A.乙型肝炎病毒一中水平以上消毒法(含中水平)B.真菌徇子一高水平消毒法C.亲脂病毒一高水平消毒法D.螺旋体一低水平消毒法E.分枝杆菌一中水平消毒法正确答案:B69、单选某社区医院口腔科准备在某日利用半天
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