内科护理(医学高级):内科护理综合考点巩固五.docx
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1、内科护理(医学高级):内科护理综合考点巩固五1、多选病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。脑疝的先兆表现有哪些?OA.剧烈头痛B.喷射状呕吐C(江南博哥).躁动不安D.血压升高E脉搏减慢F.呼吸不规则G.一侧瞳孔散大H.意识障碍加重正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H2、单选关于流行病学中的现况研究,描述错误的是OA.又称为横断面研究B.包括普查和筛查两种类型C.可提供疾病致病因素的线索D.不能验证病因与疾病的因果关联E.是描述性研究中应用最广泛的方法正确答案:B3、多选为了防止交叉感染,要求病区符合OA.环境应该绿化B.摘除
2、的脏器须焚烧C.废物垃圾和医疗分类处理D.污水必须立即排入下水道E.一般垃圾定时迅速清除正确答案:B,C,E4、单选患者男,29岁,因“全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余”来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T37.50C,P84次min,R17次min,BP11276mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.OCn1、1.5cm、1.7cm,无压痛,可自由活动。HlV抗体(+);淋巴结活检反应性增生;CD4+T淋巴细胞352/mm。患者现处于艾滋病的OA.急性感染期B.慢性感染期C.无症状感染期D.窗口期E.潜伏期F.持续性全身淋巴结肿大综合征G.艾滋病期正
3、确答案:F5、单选治疗肺气亏虚证常选用下列何方?OA.沙参麦冬汤B.补肺汤C.生脉饮D.真人养脏汤E.百合固金汤正确答案:B6、多选忽视调摄护理,会出现下列哪些情况?OA.延误康复时间B.食复C.劳复D.病情反复E.不利于正气的恢复正确答案:A,B,C,D,E7、单选某社区医院口腔科准备在某日利用半天的时间进行一次关于正确刷牙方法的普及活动,以使所在社区居民了解并掌握“上牙从上往下刷,下牙从下往上刷,磨牙面上来回刷,里里外外都要刷”的科学刷牙方法,养成良好的刷牙习惯。在此次健康传播活动中,社区医院的医护人员是()A.传播者B.受传者C.既是传播者又是受传者D.信息的载体E.信息本身正确答案:A
4、8、单选洗胃最好是在服药后几小时之内OA. 2小时B. 4小时C. 6小时D. 8小时E. 10小时正确答案:C9、多选下列有关角色转变的叙述哪些是错误的()A.不同角色的责任和功能不同B.个体通过思想的变化完成角色转变C.角色转变出现在发展和承担新角色时D.角色转变是学习角色标准的过程E.角色转变是达到符合社会的角色期望的过程正确答案:B,D10、多选输液引起的静脉炎可有下列哪些症状()A.局部发红呈条索状B.感觉局部肿胀C.感觉局部疼痛D.肢体活动受影响E.严重时可有畏寒、发热等全身症状正确答案:A,B,C,D,E11、多选影响骨形成的因素有()A.遗传因素B.吸烟C.大量饮咖啡D.过度运
5、动E.酗酒正确答案:A,B,C,D,E12、单选产妇,李某,28岁,护士通过与产妇交谈了解,判断出年轻母亲缺乏婴儿喂养的知识和技能,这是患者健康教育程序的OA.评估教育需求B.进行教育诊断C.制定教育计划D.实施教育计划E.教育效果评价患者正确答案:B13、多加病历摘要:患者女性56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。此时应采取哪些护理措施?提示:病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒,精神错乱,考虑是肝昏迷。OA.立即给予吗啡镇静B.暂停摄入蛋白质饮食C.用生理盐水灌肠D.保持呼吸道通畅E.与医生联系并继续观察正确答案:B,C,D,E14
6、、问答题某男性患者,腹泄间作1月余。平素面色苍白,畏寒肢凉,腹胀有冷感,泛吐清水,胃纳不佳,喜热饮,大便灌薄,舌淡苔白,脉来沉细。请回答该患者的证型、病机、治法、选方和用药。正确答案:证名:脾阳虚衰证。病机:脾阳虚弱,失于运化。治法:温中健脾。选方:理中汤。常用药:党参、白术、干姜、甘草等。15、单选患者,女性,25岁,因咳嗽、咳痰伴体重减轻2个月就诊,X线检查示左上肺大片状高密度阴影,隐约可见虫蚀样透光区,边缘模糊不清,疑诊为结核。抢救大咯血窒息时最关键的措施是()A.立即进行人工呼吸B.立即使用鼻导管给氧C.立即使用呼吸中枢兴奋剂D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施E.立即输血或输液正确答案:
7、D16、多症慢性肾衰竭患者常贫血,其原因有OA.红细胞寿命缩短B.肾脏产生促红细胞生成因子减少C.骨髓受到毒性物质抑制,使造血功能下降D.体内缺乏蛋白质E.叶酸缺乏正确答案:A,B,C,D,E17、单选某医院有开放病床100O张,按照卫生部综合医院组织编制原则试行草案的最高要求标准全体工作人员的最多编设数约为OA. 1400人B. 1500人C. 1600人D. 1700人E. 1800人正确答案:D18、多选慢性肾衰竭的诊断要点是()A.慢性肾衰竭的系统表现B.尿液检查有颗粒管型C.B超显示双肾萎缩D.少尿E.生化检测内生肌醉清除率下降正确答案:A,C,E19、多选心脏骤停发生后可导致机体O
8、A.组织缺氧B.组织缺氧和二氧化碳潴留C.脑缺氧性损伤D.肾脏缺氧性损伤E.心脏缺氧性损伤正确答案:A,B,C,D,E20、单选某社区医院口腔科准备在某日利用半天的时间进行一次关于正确刷牙方法的普及活动,以使所在社区居民了解并掌握“上牙从上往下刷,下牙从下往上刷,磨牙面上来回刷,里里外外都要刷”的科学刷牙方法,养成良好的刷牙习惯。这次健康传播活动的日期宜选择在()A.4月7日“世界卫生日”B.5月12日“国际护士节”C.6月1日“国际儿童节”D.9月20日“全国爱牙日”E.12月1日“世界艾滋病宣传日”正确答案:D21、多选关于透析并发症的描述,下列正确的是OA.低血压是最常见的并发症B.如不
9、遵守无菌操作易发生致热源反应C.肝素使用不当易导致出血D.透析并发症一旦发生必须停止透析E.防止失衡综合征第一次透析时间应短正确答案:A,B,C,E22、多选股静脉穿刺时进针的角度,针头与皮肤可呈的角度OA. 30B. 45C. 20D. 50E. 90正确答案:B,E23、多选糖尿病酮症酸中毒患者,经抢救后病情已稳定,待出院期间,你应做好下列哪些保健指导工作OA.应用降糖药的注意事项B.掌握控制饮食的具体措施C.掌握血糖测定与注射胰岛素的方法D.避免精神创伤和过度劳累,定期随访E.注意皮肤清洁,预防感染正确答案:A,B,C,D,E24、多选有关胰岛素的保存叙述正确的是()A.未开封的胰岛素应
10、放在冰箱冷冻室内B.已启用的胰岛素放在冰箱冷藏室内C.胰岛素避免直接日照,远离放射源D.注射前,从冰箱取出的胰岛素放在室温下复温E.开启的胰岛素只要是放在冰箱冷藏室在有效期内就可以使用正确答案:B,C,D25、多选卧有患者床更换床单、被套时应注意OA.意识不清患者设床栏B.暂停一切治疗C.随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况D.保暖E.被筒不可过紧,避免足部受压正确答案:A,C,D,E26、多选病历摘要:青年男性,突然出现高热衰竭、出血症状。急性白血病缓解诱导的目的是:OA.迅速将白血病细胞尽量减少B.控制感染C.使骨髓造血功能恢复正常D.纠正贫血E.纠正出血正确答案:A,C27、多选病历摘要:
11、男性患者,24岁,鼻电6天,发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查:血红蛋白:50g1.,红细胞:1.610121.,白细胞:8109/1.分类计数发现原始和早幼粒细胞。什么是急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的?提示:骨髓象:增生极度活跃,涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过30%。OA.大量杀灭白血病细胞B.大量杀灭白细胞C.升高血红蛋白D.恢复机体正常造血E.使病人的症状和体征消失F.血象和骨髓象基本恢复正常正确答案:A,D,E,F28、多选严重的急性肾盂肾炎可能出现哪些并发症()A.急性肾炎B.肾周围炎C.慢性肾衰竭D.急性肾衰竭E.败血症正确答案:B,D,E29、单选心脏骤停后几分
12、钟脑细胞将发生不可逆的损伤OA. 3045分钟B. 1015分钟C. 510分钟D. 46分钟E. 23分钟正确答案:D30、多选病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。洗胃液可选用:患者急诊洗胃OA.肥皂水B.碳酸氢钠C.清水D.冰水E.生理盐水F.高镒酸钾溶液正确答案:,B,C,E31、单选有关社会认知理论的基本概念,描述错误的是OA.环境中的社会支持可作为行为强化的来源B.负向强化或惩罚与正向强化的作用完全相反C.强化可分为直接强化、间接强
13、化、自我强化三种D.观察学习反映的是角色示范对行为改变的影响E.在开展健康教育时,必须首先培养人们的行为能力正确答案:B32、多选患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4378C,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.40C,P80次min,R24次min,BP10560mmIlg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。为进行治疗需要查明病因,应该进行的检查包括(提示该患者诊断为心包炎。)()A.红细胞沉降率B.血常规C.尿常规D.抗链球菌溶血素。试验(AS
14、O试验)E心电图F.胸部X线片G.超声心动图H.结核菌素试验正确答案:A,B,D,E,F,G,H33、多选禁忌使用热疗法的是OA.各种脏器出血B.牙周炎早期C.未明确诊断的急性腹痛D.外踝扭伤48小时内E.孕妇腹部正确答案:A,B,C,D,E34、多选A.急性B.慢性C.爆发性D.亚急性E.隐匿性35、多选根据起病缓急,系统性红斑狼疮可分为以下哪几种O正确答案:A,C,E对急性左心衰竭患者的处理,下列哪些是正确的()A.口服普蔡洛尔B.静脉注射速尿C.静脉注射西地兰D.静脉推注地塞米松E.静脉滴注硝普钠正确答案:B,C,D,E参考解析:暂无解析36、多选肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是()A
15、.脾大B.腹水C.肝肿大D.出血倾向和贫血E.侧支循环建立和开放正确答案:A,B,E37、多选下列哪些是甲亢的特殊性临床表现OA突眼B.心悸C.多汗D.消瘦E.胫前黏液性水肿正确答案:A,E38、单选胃火亢盛者可见下列哪种饮食异常O腹胀便搪口渴心烦头身重困胃中嘈杂暖气酸腐A.食少纳呆,B.多食易饥,C.纳呆皖闷,D.饥不欲食,E.纳呆厌食,正确答案:B39、多选急性脑血管疾病的危险因素包括()A.高脂、高盐饮食B.年龄、性别C.血液粘度增加D.嗜烟E.酗酒正确答案:A,B,C,D,E40、多选急性白血病诱导缓解治疗的目的是OA.及时止血B.血象和骨髓基本恢复正常C.患者的症状和体征消失D.恢复
16、机体正常造血E.迅速大量杀灭白血病细胞正确答案:B,C,D,E41、多选有关淡漠型甲状腺功能亢进症的叙述正确的是()A.多见于青年人B.原因不明房颤C.合并有心绞痛、心肌梗死D.腹泻、畏食E.神志淡漠、乏力、嗜睡正确答案:B,C,D,E42、单选患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。护士在对留置针部位进行护理时,下列哪项措施不正确OA.选择口径合适的导管B.局部使用透明敷料C.局部涂擦抗生素软膏D.35天更换导管插入部位E.输液器每24小时更换一次正确答案:C43、多选椎基底动脉供血不足的临床表现有OA.眼球震动B.眩晕C.视力障碍D.偏瘫E.呕吐正确答案:A,
17、B,C,D,E44、问答题试述泄泻的辨证要点。正确答案:辨泄泻:症见大便次数增多,粪质稀薄,甚或泻如水状。病机为脾运不健,肠腑传导失常。病程有久暴之分,性质有虚实之别。急性暴泻多因湿盛伤脾,或食滞内停,伤及脾胃,水谷清浊难分,病属实证。慢性久泻多为脾虚生湿,健运无权;或在脾虚基础上肝气乘脾;或肾阳虚不能暖脾,难以腐熟水谷,病属虚证,或虚实夹杂。45、多选胃镜操作前护士应做的健康教育包括()A.胃镜的方法、目的B.检查前禁食、禁烟6小时以上C.取出义齿D.术前咽喉麻醉E.术后2小时进食正确答案:A,B,C,D,E46、填空题脏腑辨证,必须以()辨证为基础,进行分析研究。正确答案:八纲47、多选病
18、历摘要:男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39,血压90/6OmnlHg。收集病史重点应包括:OA.疼痛性质、程度、部位B.影响疼痛的因素C.发病诱因D.吸烟史E.饮酒史F.恶心呕吐G.肝胆疾病H.咳嗽、咳痰正确答案:A,B,C,D,F,G,H48、多选发生糖尿病酮症酸中毒的主要机制是OA.代谢紊乱加重B.酮体产生过多C.脂肪摄入过多D.摄入较多水果E.脂肪动员和分解加速正确答案:A,B,E49、名词解释因人制宜正确答案:根据病人年龄、体质、性别、生活习惯等不同特点,来考虑治疗用药的原则。50、单选病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉O
19、K厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。“快速静滴”是指在哪个时段内滴完?提示:入院后,头痛、呕吐加剧,医嘱20%甘露醇250毫升,快速静滴。()A. 20分钟B. 25分钟C. 30分钟D. 35分钟E. 40分钟F. 45分钟G. 50分钟正确答案:C51、单选下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是OA.乙型肝炎病毒一中水平以上消毒法(含中水平)B.真菌徇子一高水平消毒法C.亲脂病毒一高水平消毒法D.螺旋体一低水平消毒法E.分枝杆菌一中水平消毒法正确答案:B52、多选下列哪些属于快速心律失常OA.室性早搏B.阵发性室性心动过速C.心房颤动D.心房扑动E
20、.房室传导阻滞正确答案:A,B,C,D53、多选溃疡病并发幽门梗阻患者其最佳的洗胃时间为()A.清晨B.上午C.下午D.睡前E.半夜正确答案:A,D54、多选皮肌炎患者应用肾上腺糖皮质激素应注意OA.常选用泼尼松B.减量速度要慢C.视病情可调整D.防止产生低血钠E.维持服药半年至一年正确答案:A,B,C55、单选首先提出用苦参治疗痢疾的医书是().A.诸病源侯论B.千金要方C.张氏医通D.肘后方E.外台秘要正确答案:B56、多选患者女性,30岁,农民。患有皮肌炎而住院治疗。应用肾上腺糖皮质激素和雷公藤后,目前病情稳定即将出院。护士为患者作正确的保健指导内容是()A.应注意避孕B.可行免疫接种C
21、.避免寒冷刺激D.消除不良情绪E.出院后停止服药正确答案:A,C,D57、单选张女士,45岁,肥胖,不爱运动,母亲和姐姐均被诊断为高血压。近一个月来,她在社区护士的指导下,制订了一份每日运动计划,决定进行规律锻炼。按照阶段变化理论,张女士正处于的阶段是()A.无打算B.打算C.准备D.行动E.维持正确答案:C58、多选淋巴瘤的临床特征为OA.出血B.周期热、持续性高热C.皮下结节D.肝区疼痛E.无痛性淋巴结肿大正确答案:B,C,E59、多选帕金森患者的饮食护理下列哪些不妥OA.规定患者进食时间B.食物应切成小块或磨碎C.给予充分进食时间D.给予细小把手的叉子E.增加饮食中的热量,蛋白质及纤维素
22、正确答案:A,D60、多选肠结核患者的并发症是OA.肠梗阻B.肠穿孔C.肠坏死D.瘦管形成E.结核性腹膜炎正确答案:A,B,C,D,E61、填空题王纶著明医杂著,提出“外感法O,内伤法O,热病用O,杂病用()。”正确答案:仲景;东垣;元素;丹溪62、单选确诊细菌性痢疾最可靠的依据是OA.典型脓血便B.明显里急后重C.大便镜检发现大量脓细胞、巨噬细胞D.大便培养阳性E.免疫学检查阳性正确答案:D63、问答题内生湿热是如何形成的?常见有哪些临床表现?正确答案:湿性粘腻,易阻滞气机,导致中焦气机不利,脾胃升降失常。若湿郁化热,或湿热内生,则可形成湿热证候。由于湿热阻滞的部位不同,因而出现不同的病证。
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