内科护理(医学高级):消化系统疾病病人的护理测试题.docx
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1、内科护理(医学高级):消化系统疾病病人的护理测试题1、单选肝性脑病患者的护理措施下列哪项是错误的OA.低热量饮食B.暂停蛋白质摄入C.清除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50%硫酸镁溶液导(江南博哥)泻正确答案:A2、单选下列哪项不是急性胃炎的病因OA.药物B.暴饮暴食C.细菌毒素D.急性应激E.自身免疫反应正确答案:E3、单选患者,女性,46岁,诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始饮食宜OA.高脂高蛋白流质B.低脂低蛋白流质C.无渣半流质D.低脂高蛋白流质E.高脂低蛋白流质正确答案:B4、单选患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹
2、痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直、压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。为明确诊断,需做何检查OA. X线钢餐检查B.胃镜检查C.血尿淀粉酶检查D.腹部平片E.肝功能检查正确答案:D5、单选胡某,男,53岁。肝硬化病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)。根据病人目前的病情,最基本的治疗措施是OA.使用利尿剂B.大量输注血清白蛋白C.腹水浓缩回输D.积极放腹水E.定期输血浆正确答案:A6、单选慢性胃炎的预防原则下列哪项不妥OA.戒烟戒酒B.长期服用抑制胃酸分泌的药物C
3、.彻底治疗幽门螺杆菌D.避免服用刺激性药物和食物E.进食要有规律正确答案:B7、单选患者,女性,40岁,有十二指肠溃疡病史5年,今天饱餐后突然出现上腹部剧痛,腹肌紧张呈板状腹,并出现休克,应首先考虑()A.幽门梗阻B.溃疡急性穿孔C.上消化道出血D.胃癌E.急性胆结石正确答案:B8、单选李某,男,38岁。急性上腹痛2小时。病人有十二指肠溃疡病史5年。入院时,病人急性面容,腹肌紧张,伴压痛、反跳痛,可能的诊断是OA.急性胃炎B.肠梗阻C.消化性溃疡D.溃疡性结肠炎E.急性腹膜炎正确答案:E9、单选凌某,男,63岁。1年前确诊原发性肝癌,行肝部分切除术,术后恢复良好。近半月来肝区疼痛明显,进行性消
4、瘦、乏力、食欲不振、腹胀,遂来医院就诊。假如考虑病人肝癌复发,确诊最有价值的辅助检查是OA.腹部B超B. CTC.磁共振显像D.X线肝血管造影E.甲胎蛋白正确答案:E10、单选患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540Udl下列哪种情况预后最凶险OA.血钙1.75mmol1.B.血尿淀粉酶持续下降C.高胆红素血症D.出现黄疸E.高血糖症正确答案:A11、单选下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中,最为常见的是()A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃炎C.消化性溃疡D胃癌E.食管癌正确答案:C12、多选消化性溃疡呕血患者的正
5、确护理措施是()A.卧床休息B.禁食3天C.早期使用双气囊三腔管D.禁用巴比妥类药物E.定期测量生命体征正确答案:A,E13、单选原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确OA.使用镇痛泵B.提供舒适,安静的环境C.与别人交谈分散患者的注意力D.遵照医嘱应用止痛药E.限制止痛药的应用正确答案:E14、单选余某,女,38岁。因急性坏死型胰腺炎入院,最能提示其病情的指标是()A.低血钙B.血清淀粉酶显著增高C.白细胞计数显著增高D.低血磷E.低血糖正确答案:A15、单选急性胰腺炎患者血液淀粉酶开始升高的时间是OA. 13小时B.612小时C. 24-36小时D. 36-48小时E. 35天正确答案:B16、
6、单选提示消化性溃疡急性穿孔最有价值的体征是OA.休克征象B.腹肌紧张C.上腹痛加剧D.疼痛节律性消失E.肝浊音界消失正确答案:E17、单选导致上消化道出血最常见的病因是()A.肝硬化食管下段静脉曲张破裂B.急性胃炎C.食管癌D.胃癌E.消化性溃疡正确答案:E18、单选患者,女性,28岁,因结肠息肉住院治疗,拟明日在纤维肠镜下行结肠息肉切除。术前准备中直接影响治疗效果的是()A.肠道的清洁B.术前流食C.肛门指诊D.术前用镇静药E.术前做好心理护理正确答案:A19、单选心力衰竭的特点是()A.心脏扩大B.肺循环和(或)体循环淤血C.进行性呼吸困难D.静脉回流降低E.呼吸困难正确答案:B20、单选
7、?患者男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后45小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约IO0g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发组,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(一)。实验室检查:WBC5.01091.,HblOOg/1.,尿常规(一),大便隐血(+)。下列哪项护理措施对该病人不妥OA.禁食B.指导患者进食温凉、清淡流食C.观察生命体征D.密切观察大便颜色及量E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无
8、刺激性半流食、软食正确答案:B21、单选患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,护士应警惕患者可能出现了OA.肺性脑病B.肝性脑病C.呼吸衰竭D.肝癌E.急性胰腺炎正确答案:B22、多选肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者需要马上采取哪些急救措施OA.迅速建立静脉通道B.静脉滴注新鲜血C.留置导尿管D.三腔气囊管压迫止血E.进行心电、血压监护正确答案:A,B,D,E23、单选肝硬化所致消化道出血,抢救出血性休克的措施中,下列哪项是错误的()A.迅速建立静脉通道B.烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物C.积极补充血容量D.保持呼吸道通畅E.严密监测生命体征的变化正确答案:B
9、24、单选郭某,男,45岁。有胃病史10余年,近1年症状加剧,纳差。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。本病例的最佳治疗方法是()A.阿莫西林+甲硝哇B.多潘立酮(吗丁林)+阿莫西林C.手术切除D.甘珀酸(生胃酮)E.枸椽酸钮钾+阿莫西林+甲硝唾正确答案:E25、单选急性胰腺炎最重要的治疗措施是OA.解痉止痛B.抗休克治疗C.抑制胰腺分泌D.抗菌治疗E.使用胰蛋白酶抑制剂正确答案:C26、单选某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血,抢救无效死亡。其原因可能是()A.胃急性糜烂B.胃应激性溃疡C.食管及胃底静脉破裂D.食管破裂E.慢性胃炎正确答案:C27、多选下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避
10、免诱发因素的措施()A.避免便秘,保持大便通畅B.及时处理上消化道出血C.避免快速利尿和大量放腹水D.禁用镇静安眠药和麻醉药E.出现感染症状时及时给予抗生素正确答案:A,B,C,D,E28、单选某患者年轻时患肝炎未治疗,20年后突然呕大量暗红色血,经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是()A.胃溃疡出血B.食管及胃底曲张静脉破裂C.急性表浅性胃炎出血D.胃癌出血E.慢性萎缩性胃炎出血正确答案:B29、单选患者,男性,肝硬化患者,65岁,因呕吐鲜红色血600InI而急诊入院,查血压135/6OmmHg,脉率120次/分。下列护理措施哪项不妥OA.去枕平卧。头偏向一侧B.流质饮食C.密切观察生命
11、体征及神志变化D.迅速建立静脉通道E.备好三(四)腔气囊管待用正确答案:B30、单选上消化道出血病人的粪便可呈OA.脓血样B.果酱样C.柏油样D.米泪水样E.白陶土样正确答案:C31、单选患者男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP6045mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为()A.恐惧B.营养失调C.有感染的危险D.组织灌注量不足E.活动无耐力正确答案:D32、多选上消化道大出血患者病情观察应注意OA.呕血、黑便量B.神志变化C.尿
12、量变化D.生命体征变化E.舌苔变化正确答案:A,B,C,D33、单选某患者原有肝硬化,近半个月来肝区特别疼,应查何化验有助确诊OA.血沉B.甲胎蛋白C.尿胆红素D.血三酰甘油E.血清球蛋白正确答案:B34、单选患者,女性,32岁,因黑色稀便4天入院。近4天来,每天解黑色稀便3次,每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。体格检查:贫血貌,皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是下列哪一项OA.X线饮餐检查B.胃镜检查C.血常规检查D.选择性动脉造影E.胃液分析检查正确答案:B35、多选消化性溃疡的并发症不包括()A.肝性脑病B.幽门梗
13、阻C.上消化道出血D.癌变E.周围脓肿正确答案:A,E36、单选患者,女性,54岁,患肝硬化5年。现患者出现欣快激动、衣冠不整。考虑为OA.肝硬化失代偿期B.肝性脑病I期C.肝性脑病11期D.肝性脑病In期E.肝性脑病IV期正确答案:B37、单选宋某,女,40岁。上腹部不适4年,近1个月来进食后饱胀感,有时暧气。血清学检查:抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查:黏膜呈颗粒状,血管网显露。该病人最可能的诊断是OA.多灶萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.胃溃疡D胃瘴E:自身免疫性胃炎正确答案:A38、单选上消化道出血的特征性表现是OA.氮质血症B.发热C.失血性周围循环衰竭D.呕血与黑便E.意识模糊正确答案:
14、D39、单选上消化道呕出大量鲜红色血,且不易控制的常见病为OA.消化性溃疡出血B.应激性溃疡出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.急性出血性胃炎出血E.胃癌出血正确答案:C40、单选霍某,女,70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂吠塞米。今晨家人发现其昏睡不醒,送来急诊。拟诊“肝性脑病”。采集病史时应特别注意观察OA.神志情况B.生命体征C.排泄情况D.肝肾功能E.经济状况正确答案:A41、单症肝癌非手术治疗的首选方法是OA.肝动脉栓塞化疗B.抗肿瘤化学药物治疗C.中医治疗D.放射治疗E.生物和免疫治疗正确答案:A42、单选患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、
15、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。此患者饮食中应限制何种离子的摄入OA.钠B.钙C.镁D.磷E.钾正确答案:A43、单选患者,女性,28岁,因结肠息肉住院治疗,拟明日在纤维肠镜下行结肠息肉切除。此患者术前进行肠道准备时哪项用药是错误的()A.硫酸铝B.甘露醇C.番泻叶D.富麻油E.10%枸椽酸钾正确答案:E44、单选长期每天饮用酒精含量为32度的白酒约达到多少毫升时,被认为有导致酒精性肝硬化的危险性OA. 500ml左右B. 400ml左右C. 300ml左右D. 200ml左右E. 100ml左右正确答案:C45、单选患者,男性,40岁,
16、半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直、压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。此时为患者行腹平片检查,最可能的发现是OA.多个液平B.气胀肠伴C.膈下游离气体D. 一侧肾脏广泛钙化E. 一侧输尿管结石正确答案:C46、单选确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是OA.活组织检查B.胃肠饮餐检查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.血清学检查正确答案:C47、单这与蜘蛛痣形成有关的因素是OA.血小板减少B.血中雌激素增加C.毛细血管脆性增加D.凝血机制障碍E.严重感染正确答案:B48、单选患者,男性,36岁,突
17、然呕血2000ml,伴柏油样大便,血压6025mmHg,心率170次/分,此时首先应采取的措施是()A.准备肌注给予止血药物B.立即开放静脉补充血容量C.准备抗酸药物D.准备急查B超E.嘱患者严格卧床休息正确答案:B49、多选引起上消化道出血的常见疾病有OA.胃癌B.食道胃底静脉曲张破裂C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.结核性腹膜炎正确答案:A,B,D50、单选郭某,男,45岁。有胃病史10余年,近1年症状加剧,纳差。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。胃部良性溃疡与恶性溃疡的主要鉴别方法是OA.根据疼痛程度B.根据全身情况C.根据大便隐血持续阳性D.根据内科治疗疗效E.根据胃镜与X线领餐检
18、查正确答案:E51、单选患者,男性,55岁,患慢性迁延性肝炎19年,近2月来感全身明显乏力、纳差、腹脓、腹泻而入院。入院时查体:T37.80C,P92次/分,R26次/分,体重46kg面色晦喑,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。该患者服利尿药时应注意()A.小剂量、间歇用药B.大剂量、持续用药C.利尿速度宜快不宜慢D.每周减轻体重3.5kg以内E.以上均不是正确答案:D52、单选柏油样便见于()A.直肠癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛屡E.直肠息肉正确答案:B53、单选大便隐血试验阳性,说明上消化道出血量约为OA. 3mlB. 5mlC. 10mlD. 50mlE.100
19、ml正确答案:B54、单选罗某,男,46岁。有嗜酒史10余年。近2年来常感腹胀,食欲减退,牙龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()A.肝性脑病B.酒精中毒性昏迷C.糖尿病酮症昏迷D.尿毒症性昏迷E.脑卒中正确答案:A55、单选万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各1次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。住院期间,病人的下列哪项表现不能提示上消化道出血在继续OA.黑便次数增多B.呕吐物为鲜红色C.血压继续下降D.血红蛋白计数继续下降E.网织红细胞计数继续下降正确答案:E56、单选康某,男,46岁。入院诊断为十二指肠溃疡出血
20、,入院后给予质子泵抑制剂药物治疗,主要目的是()A.促进溃疡面愈合B.避免溃疡面损伤加重C.减少溃疡面的血流量D.避免胃黏膜应激性损伤E.促进血小板在出血部位的聚集正确答案:E57、单选引起原发性肝癌最常见的病因是OA.乙型、丙型病毒性肝炎B.黄曲霉毒素C.亚硝胺类化学物质D.血吸虫感染E.酒精正确答案:A58、单选患者,何先生,52岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水300OmI后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤,伴有脑电图异常等。此时患者可能处于肝性脑病的()A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期正确答案:C59、单选患者女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧
21、烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括OA.监测生命体征B.予以禁食C.给予强效镇痛剂D.给予心理安抚E.给予胃肠减压正确答案:C60、单选丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是OA.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.胆结石正确答案:D61、单选以下哪项符合胃溃疡的特点OA.发病年龄多见于老年人B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后34小时发生E. X线根餐检查龛影位于胃腔轮廓之外正确答案:E62、单选患者,男性,36岁,有胃溃疡史7年,突感上腹部剧痛两小时,继之满腹疼痛、出冷汗、四肢冰冷,BP106kPa,Pl16次/分。体检:全腹有压痛及反跳痛,临床疑有溃疡穿孔可能,此时应最先
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