内科护理(医学高级)：风湿性疾病病人的护理考试试题.docx

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1、内科护理（医学高级）：风湿性疾病病人的护理考试试题1、单选林某，女，28岁。患有系统性红斑狼疮病史2年，近日出现体温升高，关节红肿有压痛、面部红斑及泡沫尿而入院治疗。正确的护理是OA.加强肢体锻炼B.（江南博哥）安排在朝阳的病室C.遵医嘱强化激素治疗D.给予高蛋白、高热量饮食E.使用洗面奶勤洗脸正确答案：C2、单选患者，女性，37岁，双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38C,面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指,双膝关节肿胀，有红肿及压痛,BP2012kPa（15090mmHg）,尿液检查蛋白尿（一），ANA（）,抗Snl抗体（+）,确诊为S1.E。通过治疗，

2、病情好转出院，医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确（）A.避免妊娠B.适当参加运动，加强日光浴，增强体质C.避免使用甲基多巴、脱苯哒嗪之类降压药D.避免应用肾损害药物，如阿米卡星（丁胺卡那霉素）及磺胺类药物E.定期门诊随访正确答案：B3、单选胡某，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年，近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。身体评估：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+）,双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及VelCrO啰音。该病人可能的疾病诊断是OA.类风湿关节炎活动B.类风湿关节炎活动伴肺间质病变C.类风湿关

3、节炎活动+心功能不全D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮正确答案：B4、单选类风湿性关节炎最常受累的关节是OA.肘关节B.肩关节C.膝关节D.双手小关节E.酸关节正确答案：D5、单选过敏性紫瘢的病因不包括OA.细菌、病毒感染B.寒冷刺激、花粉、尘埃C.青霉素、磺胺等药物D.机体对异性蛋白质过敏E.脾功能亢进正确答案：E6、单选有关皮肤损害的描述哪一项是正确的OA.系统性红斑狼疮典型皮疹是面颊部蝶形红斑B.皮肌炎典型皮疹是向阳性皮疹C.硬皮病可导致颜面皮肤变硬D.银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹E.以上都正确正确答案：E7、单选系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为OA.关节附近肌肉萎缩B

4、.关节畸形C.非畸形性关节炎D.梭状指E.天鹅颈样畸形正确答案：C8、单选叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.639.2。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+）,血白细胞3.7X101.,A1.T60U/1.,红细胞沉降率45mm/h,抗Sm抗体（+）。针对此病人的护理措施及健康指导下列哪项是错误的（）A.卧床休息B.安置在没有阳光直射的病室C.忌食芹菜、香菜D.服用避孕药避孕，防止疾病恶化E.口腔涂朱黄散、碘甘油等正确答案：D9、单选风湿性疾病的治疗应该是OA.非留体抗炎药能迅速抗

5、炎止痛，常作为首选药物B.早期诊断，尽早合理、联合用药C.慢作用抗炎药对病情有一定控制作用，但起效慢，需定期监测D.职业训练、心理、康复等是抗风湿病治疗的不可少的部分E.以上均对正确答案：E10、单选类风湿关节炎可能的病因是OA.类风湿关节炎与外界环境因素有关B.遗传因素在类风湿关节炎发病中起一定作用C.微生物感染可能是引起发病或触发免疫反应的因素D.类风湿关节炎与H1.A-DR4表型密切相关E.以上均是正确答案：E11、单选患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。脱

6、发护理时，以下护理措施中哪项不妥()A.温水洗发B.每周洗发两次C.洗发时，边洗边按摩D.梅花针轻刺头皮E.烫发可使毛发增生正确答案：E12、单选对诊断S1.E特异性最高的自身抗体是O.抗Sm抗体B.抗RNP抗体C.ANAD.抗SSA抗体E.抗Jo-I抗体正确答案：A13、单加张某，女，20岁。四肢关节疼痛7个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。血液检查：白细胞2.4X109/1.,红细胞沉降率47mm/h。该病人最可能的临床诊断是OA.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.白塞病E.风湿性关节炎正确答案：B14、单选类风湿性关节炎关节病变的特点是()A.大关节B.关节畸

7、形C.游走性疼痛D.对称性改变E.关节肿胀正确答案：D15、单选一系统性红斑狼疮患者经住院治疗后，现病情完全缓解。此时最主要的护理目标是OA.保护皮肤黏膜完整B.减轻关节肿痛C.学会预防复发及自我护理知识D.解除心理压力E.无感染发生正确答案：E16、多选系统性红斑狼疮的治疗原则OA.纠正免疫失调B.纠正酸碱失衡C.纠正电解质紊乱D.补液E.抑制炎症反应正确答案：A,E17、单选胡某，女，32岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月，发热1周。ANA（+）,抗Snl抗体（+）,抗SSA抗体（+）,血尿常规正常，胸片正常，目前无感染证据。该病人最佳的治疗方案是（）A.泼尼松lmg/kg+NSA

8、IDB.泼尼松2mgkg以上C.泼尼松lmgkg+CTXD.泼尼松lmgkg+NSAID+CTXE.泼尼松lmg/kg+NSAID+抗生素正确答案：A18、单选风湿性疾病有一定特殊性的临床表现OA.发热的类型B.疼痛性质与关节活动相关C.与饮食时间有关D.与饮食内容相关E.全身肌肉酸痛正确答案：B19、单选患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+）,颗粒管型（+）,WBC3.51091.,ANA（+）,狼疮细胞（一）。该患者最主要的护理问题是OA.体温过高B.皮肤完整

9、性受损C.绝望D.焦虑E.知识缺乏正确答案：B20、单选某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后缓解，查类风湿因子（+）,诊断为类风湿性关节炎，为防止关节畸形的形成，应注意OA.长期卧床休息B.进食热量、r蛋白饮食C.小夹板固定D.长期服用抗生素防感染E.持久进行关节功能锻炼正确答案：E21、单选患者，末女士，20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。患者返家后健康指导以下哪项不妥OA.介绍本病基本知识B.告知有关药物知识C.病情缓解也不能怀孕D.避免日晒、过累E.保持乐观情绪正确答案：C

10、22、单选类风湿关节炎关节病变的特点是OA.大关节受累B.多数不遗留关节畸形C.游走性疼痛D.主要累及小关节的对称性多关节炎E.关节肿胀正确答案：D23、单选类风湿关节炎患者后期可能出现的特征性体征是（）A.腕关节固定在屈位B.关节隆凸处出现类风湿结节C.远端指间关节处皮下结节D.手指尺侧偏斜畸形E.脊柱强直正确答案：D24、单选患者，女,28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。以下何药不作为该病人首选OA.雷公藤B.布洛芬C.阿司匹林D.泼尼松E.环磷酰胺正确答案：D25、单选患者，女性，21岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特

11、别是休息后更为明显。为明确诊断还需要选择下列哪一项检查OA.ESRB.H1.A-B27C.AND.补体E.双手加腕关节X线摄片正确答案：E26、单选下列哪项与类风湿关节炎临床表现不符OA.起病缓慢B.对称性多关节受损C.肾损害多见D.活动期可有淋巴结肿大E.见皮下类风湿结节说明病情活动正确答案：C27、%选类风湿关节炎关节疼痛的特点为OA.固定于少数关节，剧烈难忍B,呈游走性C.关节痛于活动后减轻D.多呈不对称性E.发作急骤正确答案：C28、单选患者，末女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。

12、口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是OA.吹喃西林漱口液B.碳酸氢钠漱口液C.制菌霉素漱口液D.冰硼散涂敷E.锡类散涂敷正确答案：A29、多选风湿性疾病治疗的方法有（）A.非笛体类抗炎药B.糖皮质激素C.血浆置换D.物理治疗E.康复治疗正确答案：A,B,C,D,E参考解析：自身免疫性疾病（俗称风湿性疾病），这类患者体内大多存在自身抗体，以及免疫复合物。血浆置换疗法能去除各种自身抗体和免疫复合物。30、单选叶某，女，28岁。因双膝关节肿痛半年，发热伴面部水肿2周就诊。身体评估：体温37.8C,血压150/9OmnlHg。面部水肿，口腔黏膜有溃疡；肝肋下1指，脾肋下2指，质软；双膝关节红肿、有压

13、痛。ANA（+）,抗Snl抗体（+）,尿液检查蛋白（一），确诊为S1.E。首选治疗用药是OA.中医中药B.氯喳C.泼尼松D.环磷酰胺E.非留体解热镇痛药正确答案：D31、单选患者，女性，60岁，因多关节肿痛，自行服用口引味美辛（消炎痛）25mg每天3次，服用2天后患者出现不适，请问下述哪一项症状与服用口弓|味美辛无关OA.上消化道出血B.头痛、烦躁C.肾功能减退D.咽痛E.耳鸣正确答案：D32、单选林某，女，40岁。因发热、关节疼痛，拟诊为类风湿关节炎收治入院。下列护理措施正确的是（）A.进行关节锻炼B.保持关节功能位C.绝对卧床休息D.膝关节保持屈曲E.侧卧位，髅关节屈曲正确答案：B33、单

14、选系统性红斑狼疮心血管损害最常见的表现形式是（）A.心包炎B.心肌炎C.心内膜炎D.肢端动脉痉挛E.闭塞性脉管炎正确答案：A34、单选张某，女，30岁。因全身关节痛、面部有蝶形红斑，查血抗Sm抗体(),确诊为S1.E。护士指导病人尽可能避免和减少接触紫外线的各项措施，如病床安置处应避免日光直射、病室紫外线消毒时应回避，外出应穿长袖上衣及长裤、戴帽或撑伞遮阳、禁日光浴等，主要是因为OA.紫外线是本病重要诱因B.紫外线可致雌激素作用增强C.紫外线直接破坏表皮细胞D.紫外线加强关节滑膜炎E.紫外线直接损害细胞DNA正确答案：A35、单选患者，末女士，20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时

15、发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。如果从血中查出抗Sm抗体阳性。应考虑何病OA.急性风湿病B.S1.EC.类风湿性关节炎D.脂溢性皮炎E.痛风正确答案：B36、单选系统性红斑狼疮的主要死因是OA.肺部栓塞B.心、脑血管疾病C.肾功能衰竭和感染D.消化道大出血E.弥散性血管内凝血正确答案：C37、单选下列关于S1.E的说法错误的是OA.盘状红斑狼疮可发展为S1.EB.大多有皮肤损害C.紫外线可使皮肤症状恶化D.妊娠期病情好转E.肾损害常见正确答案：D38、单选S1.E的典型皮疹是()A.面部蝶形红斑B.面部不规则水肿性红斑C.面部盘状红斑D.指

16、端及指甲周红斑E.手掌大小鱼际红斑正确答案：A39、单选某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有粘连感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+）,诊断为类风湿关节炎，为保持关节功能应注意OA.长期卧床休息B.进食高热量高蛋白饮食C.小夹板固定D.长期服用抗生素预防感染E.坚持进行关节功能锻炼正确答案：E40、单选下列关于风湿性疾病关节表现的描述中错误的是OA.除痛风发作急骤外，其余均起病缓慢B.痛风关节痛固定于少数或单一关节，疼痛剧烈C.风湿热关节疼痛为游走性大关节痛，愈后不留畸形D.类风湿性关节炎疼痛活动后减轻，且多对称累及关节E.类风湿性关节炎愈后多不留畸形正确答案：E41、单选张某，女，50岁。临

17、床确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状，其护理应（）A.维持膝关节屈曲位B.取平卧位，保持肩关节外旋C.用冷水浸泡肿胀关节以缓解肿胀感D.绝对卧床休息E.足底放护足板正确答案：E42、单选SChc）ber试验：病人直立，在背部正中线骼崎水平作标记为零，向下及向上再作标记，然后让病人弯腰，测量上下两个标记间的距离，若增加小于4cm为阳性。标记方法为OA.向下3cm作标记，向上6cm再作标记B.向下5cm作标记，向上5cm再作标记C.向下5cm作标记，向上IOcm再作标记D.向下IOcm作标记，向上5cm再作标记E.向下5cm作标记

18、，向上15Cm再作标记正确答案：C43、单选下列多见于女性的疾病是（）A骨关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.痛风E.赖特综合征正确答案：B44、单选下列哪项与S1.E发病无关（）A.免疫缺陷B.药物因素C.内分泌因素D.病毒感染E.皮肤化脓灶正确答案：E45、单选系统性红斑狼疮常见的典型皮损是OA.紫瘢B.玫瑰疹C.蝶形红斑D.等麻疹E.血肿正确答案：C46、单选以下不符合系统性红斑狼疮护理要求的是OA.床单位清洁干燥B.床单位阳光充足C.病室内温度1820CD.病室空气流通E.病室内湿度50%-60%正确答案：B47、单选风湿病治疗目的OA.缓解症状B.保持关节和脏器功能C.提高生活

19、质量D.改善疾病预后E.以上都是正确答案：E48、单选叶某，女，24岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，长期不规则低热，因面部出现明显的蝶形红斑，怕见人。目前该病人首要的护理问题应是OA.体温过高B.皮肤完整性受损C.绝望D.焦虑E.思维过程改变正确答案：B49、单选类风湿性关节炎最早出现的部位是OA.足趾B.膝关节C.踝关节D.肘关节E.腕、掌指、近端指关节正确答案：E50、多选类风湿性关节炎治疗原则包括OA.控制关节炎症B.控制病情发展C.促进关节修复D.手术治疗E.药物治疗正确答案：A,B,C51、多选系统性红斑狼疮患者不宜用OA.化妆品B.碱性皂C.冷水洗面D.日光浴E.短衣裤正确答案：A

20、,B,C,D,E52、单选雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为OA.红一白一紫B.紫红一白C.紫一白一红D.红一紫一白E.白一紫一红正确答案：E53、单选类风湿性关节炎较特异的皮肤表现是（）A.紫瘢B.舟痈C.湿疹D.丘疹E.类风湿结节正确答案：E54、单选患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。下列关于类风湿关节炎的描述不正确的是（）A.基本病变是滑膜炎B.发病与自身免疫有关C.有皮下结节示病情活动D.类风湿因子常(+)E.不引起脏器损害正确答案：E55、单选下列哪项指标常提示狼疮活动OA.总补体增高B. C3降低C. IgG降低D. Q2球蛋白降低E

21、. 丫球蛋白增高正确答案：B56、单窟孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。类风湿关节炎的基本病理改变是OA.软组织炎B.肌炎C.滑膜炎D.肌腱炎E.骨膜炎正确答案：C57、单选S1.E最常见的皮肤损害部位是()A.腹部B.颈部C.颜面部位D.前胸上部E.下肢正确答案：C58、单选系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是OA.雄激素B.雌激素C.生长激素D.肾素E.血管紧张素正确答案：B59、单选目前S1.E的急性发作期首选治疗药物是OA.非留体类抗炎药B.免疫抑制剂C.免疫增强剂D.抗疟药E.肾上腺皮质激素正确答案：

22、E60、单选患者，赵女士,24岁。不规则发热约4周，并有全身大多数关节肿痛，面部有红斑，查尿有蛋白及管型。有助于诊断的化验是（）A.肌电图B.血沉C.肾图D.抗Sm抗体阳性E.关节照片正确答案：D61、单选患者，女性，30岁，诉多关节肿痛6个月。提示类风湿关节炎活动的指标是（）A. ESRB. CRP升高C.类风湿结节D.RF滴度升高E.以上均是正确答案：E62、单选患者，女性，40岁，以“系统性红斑狼疮”入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导中，不正确的是OA.每日用肥皂水清洗皮损部位B.局部用温水湿敷，每日3次C.禁用化妆品D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E.远离紫外线，禁止进入

23、紫外线消毒室正确答案：A63、单选某人关节炎固定于掌指关节且两侧对称，活动后症状反而减轻，考虑（）A.退化性关节炎B.痛风C.风湿性关节炎D.类风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮正确答案：D64、单选类风湿关节炎活动期的标志是OA.自发痛B.梭状指C.晨僵D.压痛E畸形正确答案：C65、单选晨僵可以见于下列哪一种疾病OA.类风湿关节炎B.风湿性多肌痛C.骨性关节炎D.系统性红斑狼疮E.以上疾病均可出现正确答案：E66、单选患者，女性，30岁，诉多关节肿痛6个月。该患者血白细胞减少与应用下述哪一种药物有关（）A.非留体抗炎药B.柳氮磺口比咤C.甲氨蝶吟D.青霉胺E.以上均可能正确答案：E67、单选患

24、者，女性，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是OA.类风湿关节炎B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.慢性关节炎E.风湿性关节炎正确答案：C68、单选患者，男性，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，该患者最主要的护理诊断是OA.疼痛B.活动无耐力C.自我形象紊乱D.知识缺乏E.焦虑正确答案：C69、单选系统性红斑狼疮最常发生的脏器或组织损害是OA.肌肉、关节B.肾脏C.皮肤D.心血管E.肺和胸膜正确答案：B70、单选李某，女，22岁，未婚。临床确诊为系统性红斑狼疮，面部有典型蝶形红斑。下列护理措施错误的

25、是OA.避免烈日下活动B.外出时戴宽边帽C.局部用清水清洗D.脱屑处用碱性肥皂清洗E.勿用刺激性化妆品正确答案：D71、单症类风湿性关节炎症状，具有特征性的是OA.局部发热B.肿胀明显C.晨起僵硬D.疼痛明显E.关节发红正确答案：C72、单选孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑OA.因疼痛而挛缩B. 一侧肌张力偏高C.长期晨僵所致D.掌指关节半脱位E尺侧血性不足正确答案D73、单选八孙先生，38岁;对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子

26、阳性。拟诊为类风湿关节炎。不久在病人腕部及踝部出现皮下结节，提示（）A.病情活动B.病情减轻C.已累及内脏D.癌变E.出现并发症正确答案：A74、单选类风湿性关节炎活动期护理错误的是OA.避免肢体受压B.保持肢体温暖C.关节肿胀时卧床休息D.避免关节活动，暂勿作功能锻炼E.给予舒适卧位正确答案：D75、单选李某，女，26岁。因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红斑等确诊为S1.Eo此时首选的治疗用药是OA.糖皮质激素B.雄激素C.非留体抗炎药D.甲状腺素E.醛固酮正确答案：C76、单选系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是OA.盘状红斑B.环形红斑C.蝶形红斑D.网状红斑E.丘疹状红斑正确答案：C77、

27、单选患者，女性，24岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g/1.,血沉12Ommh,尿蛋白（+）。有助于诊断的化验是（）A.肌电图B.血沉C.肾图D.抗Sm抗体E.关节X线片正确答案：D78、单选下列不属于风湿性疾病特点的是OA.病程多呈急性B.同一疾病表现可有很大差异C.病程可有发作与缓解相交替D.多有复杂的免疫学改变E.疗效有较大的个体差异正确答案：A79、多选下列关于类风湿性关节炎的描述中正确的有（）A.类风湿性关节炎是一种周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病B.主要病理改变为滑膜炎C.类风湿因子是一种自身抗原D.滑膜炎常可造成关节软骨、骨

28、质的破坏，导致关节畸形E.类风湿结节是血管炎的表现之一正确答案：A,B,C,D,E80、单选胡某，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年，近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。身体评估：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+）,双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。以下护理措施不正确的是OA.卧床休息B.四肢应保持伸直位C.必要时足底放护足板D.根据身体状况鼓励提早床上运动E.脊柱应挺直正确答案：B81、单选林某，女，27岁。患有S1.E3年，病情不稳定。近来无明显诱因出现持续性严重头痛，但血压正常，无发热，神

29、志清醒，头颅CT未见异常，各种止痛治疗无效。针对此病人目前状况，应给予的最佳治疗方案是OA.大剂量激素冲击B.大剂量CTX冲击C. 口服激素加量D.甘露醇静滴E.非留体抗炎药正确答案：A82、单选系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良OA.肺部感染B.胸膜炎C.心包炎D.中枢神经系统损害E.急腹症正确答案：D83、单选林某，女，30岁。S1.E复诊，无明显自觉不适；身体评估无异常发现；红细胞沉降率IOmnl/1.,抗核抗体1：160（）,抗核RNP抗体（+）。对该病人目前的病情判断正确的是OA.病情未稳定B.病情活动C.轻度活动D.病情稳定E.病情恶化正确答案：D84、选某人首发

30、症状是全身关节、肌肉疼痛，近日突然出现抽搐、偏瘫，已除外脑血管意外，考虑OA.类风湿B.痛风C.S1.ED.风湿E.退化性关节炎正确答案：C85、单选患者，女性，21岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。该患者最有可能的诊断是（）A.痛风B.原发性骨关节炎C.风湿性关节炎D.强直性脊柱炎E.类风湿关节炎正确答案：E86、单选关于S1.E叙述错误的是OA.S1.E是累及全身多个系统的自身免疫性疾病B.多种自身抗体中以抗核抗体（ANA.为重C.育龄妇女多发D.典型症状为面部蝶形红斑E.多数可自愈正确答案：E87、单选类风湿关节炎病人活动期关节的护理，下

31、列哪项是正确的（）A.进行关节锻炼B.防止脊柱挺直C.注意保暖，必要时加盖厚棉被D.四肢关节应保持伸直位E.卧床休息，注意体位姿势正确答案：E88、单选患者，末女士，20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。如脱发加重，以下护理哪项不妥OA.温水洗发B.每周洗发两次C.边洗边按摩D.梅花针刺头皮E.烫发可使毛发看起来蓬松正确答案：E89、单选叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.639.2。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限

32、，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+）,血白细胞3.7X101.,A1.T60U/1.,红细胞沉降率45mm/h,抗SnI抗体（+）。近日，病人面部出现蝶形红斑，以下护理措施哪项是错误的OA.床单应清洁干燥B.床上应阳光充足C.病室空气流通D.病室内温度1820E.病室内湿度50%60%正确答案：B90、单选关于系统性红斑狼疮，下述不正确的是OA.某些药物可诱发药物性狼疮B.系统性红斑狼疮多见于育龄期妇女C.系统性红斑狼疮是由感染所致D.紫外光线可引起疾病复发或恶化E.某些药物或食物可诱发系统性红斑狼疮正确答案：C91、单选患者，女性，21岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和

33、疼痛，特别是休息后更为明显。若诊断为该疾病，首选治疗药物是（）A.金制剂B.类固醇C.细胞毒性药物D.生物制剂E.非留体抗炎药正确答案：E92、单选叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.639.2。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+）,血白细胞3.7X101.,A1.T60U/1.,红细胞沉降率45mm/h,抗SnI抗体（+）。有助于本病临床诊断的实验室检查，下列哪项除外（）A.血小板减少B.抗核抗体阳性C.抗dsDNA抗体阳性D.Y球蛋白下降E.补体C3下降正确答案：D93、单选下

34、列类风湿性关节炎的处理原则中不妥的是OA.急性期卧床休息B.大剂量抗生素治疗C.消炎止痛D.缓解期加强理疗及功能锻炼E.抑制免疫反应正确答案：B94、单选类风湿关节炎最可能的起病原因是（）A.感染B.过敏反应C.遇寒受潮D.遗传因素E.雌激素过多正确答案：A95、单选患者，女性，24岁。患类风湿关节炎3年。近2天出现眼痛，结膜充血，眼科医生诊断为外层巩膜炎，该患者选用的治疗药物是（）A.非留体抗炎药B.甲氨蝶吟C.糖皮质激素D.金制剂E.雷公藤正确答案：C96、多选肾上腺糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时应注意OA.饮食宜低盐、富含钾、钙B.观察血糖，尿糖C.注意口腔、皮肤感染D.勿随意增减药量E

35、.低蛋白饮食正确答案：A,B,C,D97、单选下列有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎的说法哪一项是正确的OA.糖皮质激素常规用量每日每公斤体重2mgB.糖皮质激素具有强有力的抗炎作用，在类风湿关节炎治疗中常规使用C.应用糖皮质激素能阻止病情进展，减轻关节破坏D.糖皮质激素副作用较大，不宜长期使用E.严重血管炎时可采用大剂量长疗程泼尼松治疗正确答案：D98、单选某女病人因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+）,确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是OA.紫外线可致雌激素作用增强B.紫外线是本病重要诱因C.紫外线直接破坏细胞

36、D.紫外线加重关节滑膜炎E.紫外线直接损害骨髓正确答案：B99、单选患者，女性，37岁，双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38,面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP2012kPa(15090mmHg),尿液检查蛋白尿(一),ANA(+),抗Snl抗体(+),确诊为S1.E。该患者诊断应考虑为OA.系统性红斑狼疮B.骨性关节炎C.类风湿性关节炎D.白塞氏病E.关节退行性病变正确答案：A100、单选系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在OA.颈部B.胸部C.腹部D.暴露部位E.腿部正确答案：DIOK单选患者，女，28岁，己婚，经常饮

37、酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是S1.E,该患者患此病的原因是OA.与吸烟有关B.与饮食有关C.与女性激素有关D.与饮酒有关E.与婚姻有关正确答案：C102、单选患者，女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是OA.减少对消化道的刺激B.提高药物的疗效C.降低药物的毒性D.减少对肝脏的损害E.避免尿少时析出结晶正确答案：A103、单选张某，男性，32岁，农民。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑，尿蛋白(),颗粒管型(+),ANA(+),抗SSA抗体(+)。最可能的临床诊断是()

38、A.干燥综合征B.慢性肾炎C.急进性肾炎D. S1.EE. S1.E+干燥综合征正确答案：D104、单或患者，女性，37岁，双手指关节、掌指关节、腕关节肿痛2个月，每天晨僵时间平均为2小时。无皮疹。RF150U,ANA(一),抗Sm(一),ds-DNA2.4,抗SSA(一),抗SSB(一)。抗UlRNF(一)。ESR40mlho双手X线片示：无异常发现。此患者的诊断是OA.骨性关节炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.痛风E.混合性结缔组织病正确答案：C105、单星系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于()A.腹部B.颈部C.暴露部位D.前胸上部E.下肢正确答案：C106、单选对S1.E的健

39、康教育内容中错误的是()A.常需终身治疗B.定期复查血、尿C.外出时尽量避免日光照射D.妊娠次数对病情无影响E.忌用可能诱发本病的药物或食物正确答案：D107、单选关于系统性红斑狼疮病人的护理，错误的是OA.嘱病人激素类药物不可擅自减药、停药B.脱发病人可戴假发适当遮掩C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复D.禁忌日光浴E.急性期应卧床休息正确答案：C108、单选患者，女性，21岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍。抢救急需措施应该是哪一种（）A.手术B.大量类固醇治疗C.洋地黄治疗D.大剂量抗生素E.大剂量类固醇静脉注射合用洋地黄正确答案：B109、单选患者，女性，52岁，手足关节痛3年余，查

40、体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“0”抗体300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是OA.退行性骨关节病B.类风湿关节炎C.先天性关节畸形D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮正确答案：B110、单选对系统性红斑狼疮患者进行皮肤护理时，下列哪项不妥OA.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光曝晒E.10水局部湿敷正确答案：E111、单选下列关于S1.E的一般治疗说法不正确的是（）A.活动期患者应卧床休息B.慢性期或病情稳定患者可适当活动C.疾病缓解期也不可进行疫苗接种D.避免日晒E.伴感染时积极控制感染正确答案：Q112、V选孙先生，38

41、岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。关节病变进展如上题所述时哪项护理不妥（）A.关节不可活动B.按摩关节C.热水浸泡D.红外线理疗E.保持关节于功能位正确答案：A113、多选系统性红斑狼疮皮肤护理应包括（）A.忌日光浴B.避免在烈日下活动C.病房紫外线消毒时患者不必回避D.避免挤压皮肤丘疹E.避免抓搔皮肤正确答案：A,B,D,E114、多选类风湿性关节炎护理包括（）A.活动期卧床休息B.缓解期适度活动C.防压疮D.用红外线照射E.缓解期理疗正确答案：A,B,D,E115、单选长期服用非幽体类抗炎药最严重的不良反应是OA.胃部不

42、适B.胃痛C.恶心、反酸D.胃黏膜出血E.胃穿孔正确答案：E116、单选患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+）,颗粒管型（+）,WBC3.51091.,ANA（+）,狼疮细胞（一）。你考虑此患者为（）A.S1.EB.类风湿性关节炎C.肾小球肾炎D.上呼吸道感染E.风湿性关节炎正确答案：A117、单选胡某，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年，近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。身体评估：双手腕关节，掌指关

43、节肿胀，压痛（+）,双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及VelCro啰音。为进一步明确诊断，还需做哪些检查OA抗核抗体谱，肺功能测定,ESR,CRP,RFB.肺功能测定，ESR,CRP,RF,皮下结节活检C.摄双手X片，胸部CT,肺功能测定，ESR,CRP,RF,补体D摄双手及胸部X片,RF,ESR,CRP,肺功能测定E.胸部X片，肺功能测定，RF正确答案：C118、单选患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。关于该病关节病变的特点，错误的是（）A.多对称B.关节可畸形C.发作时疼痛D.关节周围软组织可受累E.远端指间关节最常受累

44、正确答案：E119、单选在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项发生率最高OA.皮肤B.关节C.肾脏D.心血管E.肺和脑膜正确答案：C120、单选患者，女性，30岁，诉多关节肿痛6个月。下述与诊断类风湿关节炎有关的临床表现或检查是OA.关节畸形B.类风湿结节C.关节痛D.ESR升高E.心悸正确答案：B121、单选皮肌炎典型的皮疹为OA.面、颈、前胸上部弥漫性红斑B.各关节周围红斑C.面部蝶形红斑D.背部盘形红斑E.全身各部位皮疹正确答案：A122、单选患者，女性，21岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍。初步印象是OA.精神分裂症B.肾病综合征C.系统性红斑狼疮D.系统性红斑狼疮肾病E.类风湿性关节炎正确答案：D123、单选叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.639.2C。头发稀少，口腔有多发性溃疡