内科护理主管护师:医院感染护理学学习资料.docx
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1、内科护理主管护师:医院感染护理学学习资料1、单选下列疾病需采用严密隔离的是OA.疟疾B.破伤风C.霍乱D.肺结核E.新生儿脓疱疮正确答案:C参考解析:凡传染性强、死亡率高的传染病均需采用严密隔离,适(江南博哥)用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2、单选手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是OA.老年患者B.婴幼儿患者C.昏迷患者D.正在使用广谱抗生素的患者E.重度免疫抑制状态的患者正确答案:E参考解析:器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者,术前准备可用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。3、单选以昆虫为媒介而传播的
2、疾病是OA.斑疹伤寒B.戊型肝炎C.艾滋病D.流行性出血热E.结核病正确答案:A参考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。4、单选传染病房工作人员手的带菌量应()A. 15cfum3B. 10cfum3C. 5cfum3D. 0.5cfum3E. 0.05cfum3正确答案:A参考解析:医院消毒卫生标准规定:I类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房,医务人员手的带菌量应W5cfum3;11类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房
3、、重症监护病房,医务人员手的带菌量应5cfum3;III类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间,医务人员手的带菌量应10CfU/m3;IV类环境包括传染病科及病房,医务人员手的带菌量应W15cfum305、单选抗生素的使用原则中,下列叙述错误的是OA.具备明确指征B.根据临床症状选择适应的抗生素C.剂量适当D.方法适当E.疗程适当正确答案:B参考解析:应根据药敏结果选择适宜的抗生素。6、单选换药室地面上溅有病人血液,应()A.用干拖把拖净B.用湿拖把拖净C.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把洗净D.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把先消毒
4、、再洗净E.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把丢弃正确答案:D参考解析:当地面被血迹、粪便、体液等污染时,应及时以含氯消毒剂拖洗,然后将拖洗工具先消毒、再洗净。7、单选卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物,主要是OA.暂住菌B.常住菌C.致病菌D.非致病菌E.移位菌正确答案:A参考解析:卫生手消毒主要是去除手上绝大部分的暂住微生物。8、单选属于呼吸道隔离的疾病是()A.传染性非典型性肺炎B.腮腺炎C.气性坏疽D.伤寒E.非甲非乙型肝炎正确答案:B参考解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间
5、接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪一口传播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。9、单选下列说法中错误的是()A.进入和离开病房前都应认真洗手B.无菌导尿术操作完毕,脱去手套后,必须认真洗手C.一副手套只用于一位患者一个部位的护理操作D.紧急情况下,无法按规定要求洗手,可用快速手消毒剂进行手消毒取代洗手E.连续进行下一台手术时,需更换无菌手术衣和无菌手套,不需重新行
6、外科手消毒正确答案:E参考解析:A,B,C都是洗手的指征,可阻断细菌传播,对降低医院感染率有重要作用;不便于洗手时,应配备快速手消毒剂;连续进行下一台手术时,应重新按外科手消毒法进行手消毒。10、单选下列关于表浅手术切口感染的叙述不正确的是OA.切口涉及皮肤和皮下组织B.发生在术后30天内C.切口红、肿、热、痛D.细菌培养阳性E.切口液体清亮正确答案:E参考解析:切口液体清亮是脂肪液化造成的,不属于切口感染。11、单选护士小张为患者进行静脉输液。下列洗手过程,错误的是OA.取下手表B.用流动水弄湿双手,涂擦皂液C.充分揉搓D.手指在上,手腕在下,用流动水充分冲洗E.取擦手巾擦干双手正确答案:D
7、参考解析:充分揉搓后,应双手下垂,手指在下,用流动水充分冲洗。12、单选原位菌群三度失调是指OA.菌群的结构比例失调呈相持状态B.菌群由生理波动转变为病理波动C.出现菌群交替症D.菌群失调具有不可逆性E.临床多表现为慢性肠炎和阴道炎正确答案:C参考解析:三度失调亦称菌群交替症或二重感染,是指原正常菌群大部分被抑制,只有少数菌种占决定性优势,而代之以过路菌或外袭菌,并大量繁殖成为该部位的优势菌。13、单选下列有关炭疽的叙述不正确的是OA.炭疽的传染源是病畜和患者B.炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染C.患者使用的餐具可使用含氯消毒液浸泡D.病室空气可采用过氧乙酸3gm3熏蒸12小时E
8、.炭疽患者用过的治疗废弃物应焚烧处理正确答案:B参考解析:人与带有炭疽杆菌的物品接触后,通过皮肤上的破损处或伤口感染可形成皮肤炭疽;也可通过消化道感染形成肠炭疽,及呼吸道感染形成肺炭疽。14、单选微生态平衡是指正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到三个方面的平衡,即定位、定量及OA.定性B.定群C.定比D.定植E.定点正确答案:A参考解析:微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡。15、单选为乙肝表面抗原阳性患者吸痰时应()A.洗手B.戴手套C.戴口罩、护目镜D.穿隔离衣E戴口罩正确答案:C参考解析
9、:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。16、单选下列不属于高危操作人群,不需接种乙型肝炎疫苗些的医护人员是OA.外科医生
10、B.外科监护室护士C.血液透析室护士D.儿科护士E.心脏监护室护士正确答案:D参考解析:外科医生、监护病房护士、血液透析工作人员等属于从事高危操作的人员,应进行抗乙型肝炎的免疫接种。17、单选下列属于医院感染的是()A.新生儿出生后48小时内出现的水痘B.非生物因子刺激产生的炎症表现C.创伤产生的炎症表现D.原有的慢性感染在医院内急性发作E.自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染正确答案:E参考解析:医院感染诊断标准规定,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染属于医院感染,以上其余项均不属于医院感染。18、单选不属于消化道隔离的是()A霍乱B.伤寒C.甲型肝炎D.脊髓灰质炎E.麻疹正确答案:E参考
11、解析:麻疹属于呼吸道隔离,其余选项均为消化道隔离。19、单选不符合医院洗手设备的是OA.设有流动水设施B.采用脚踏式、肘式或感应式开关C.尽量选用液体皂D.准备擦手毛巾擦干双手E.不便于洗手时应备无菌蒸馀水冲洗双手正确答案:E参考解析:因为用无菌蒸储水冲洗双手不能有效地清除手上的各种暂住菌,没有达到洗手的目的,所以是错误的,而其他选项均符合医院洗手设备的要求。20、单选以下属于医院感染的是OA.患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现B.新生儿在院内经产道感染链球菌C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹D.新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎E.术后三日内患者体温升高,三日后恢复
12、正常正确答案:B参考解析:根据医院感染和非医院感染的诊断标准:皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等;由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现,如术后吸收热等,均不属于医院感染。而新生儿经母体产道时获得的感染属于医院感染。21、单选使用磺胺类药物,患者出现紫瘢,属于OA.肾的毒性反应B.对血液系统的毒性反应C.肝的毒性反应D.二重感染E.过敏反应正确答案:B参考解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。22、单选清洗粘有血液的手术器械时应()A.洗手B.戴手套C.戴口罩、护目镜D.穿隔离衣
13、E.戴口罩正确答案:B参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。23、单选对破伤风感染患者采取如下隔离措施,错误的是
14、()A.患者可与另外一破伤风患者同居一室B.医护人员接触患者前后均应洗手C.伤口处敷料焚烧D.进入病室必须穿隔离衣E.医护人员手有破损时可护理患者正确答案:E参考解析:破伤风属接触隔离的疾病,人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者须接触时需戴手套。24、单选口腔和咽部局部涂抹消毒选用OA.含有效碘250mg/1.的碘伏液B.含有效碘500mg/1.的碘伏液C.含有效碘1000mg1.的碘伏液D.含有效碘25005000mg1.的碘伏液E.含有效碘5000mg1.的碘伏液正确答案:E参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg1.的碘伏液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有
15、效碘2500-5000mg1.的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg1.的碘伏液冲洗35分钟。25、单选丁型肝炎的主要传播途径是()A.粪一口传播B.血液传播C.性行为传播D.飞沫传播E.虫媒传播正确答案:B26、单选静脉滴注抗生素,下列措施正确的是OA.两种抗生素可溶于同一溶液中B.通常选用5%葡萄糖溶液滴注抗生素C.头抱吠辛采用连续给药的方法D.红霉素采取间歇给药的方法E.链霉素采取一日量一次性给药的方法正确答案:E参考解析:原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中滴注;滴注抗生素的溶液原则上选择生理盐水;头狗吠辛属于B-内酰胺类抗生素,静脉滴注时
16、需采用间歇给药的方法;红霉素属于大环内酯类抗生素,静脉滴注时可采用连续给药的方法;而链霉素属于氨基甘类抗生素,可采用间歇性给药方案或一日量一次性给药。27、单选导管管尖培养阳性说明细菌菌落数超过OA.每平板25CfUB.每平板210CfUC.每平板215CfUD.每平板210CfU/mlE.每平板215CfU/ml正确答案:C参考解析:导管尖端培养室,取导管尖端5cm,在血平板表面往返滚动一次,每平板细菌数215CfU即为阳性。28、单选欲配制1%过氧乙酸100onl1,需要20%的过氧乙酸原液和灭菌蒸储水的ml数分别为OA.50ml,950mlB.100ml,900mlC.150ml,850
17、mlD.200ml,800mlE.250ml,750ml正确答案:A参考解析:计算需20%过氧乙酸原液量X,则20%XXTOOOX1%,计算得X=50(ml);计算需灭菌蒸馀水量,根据题意20%过氧乙酸原液量+灭菌蒸储水量二100O(IHl),由得知需20%过氧乙酸原液量为50ml,则灭菌蒸储水量为950mlo29、单选常用于口腔和咽部含漱的消毒液是()A.有效碘100mg1.的碘伏液B.2%4%过氧化氢液C.氧化电位水D. 0.2%氯己定溶液E. 0.3%硼酸溶液正确答案:C参考解析:常用于口腔和咽部含漱的消毒液是有效碘500mg1.的碘伏液、现过氧化氢液和氧化电位水。30、单选可用于水质消
18、毒的是OA. 75%乙醇B. 2%过氧乙酸C. 0.5%碘伏D. 10mg1.二滨海因E. 2%戊二醛正确答案:D参考解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二滨海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以及餐(茶)具、果蔬等的消毒。31、单选结核病的常见传播途径是OA.粪-口传播B.血液传播C.性行为传播D.飞沫传播E.虫媒传播正确答案:D参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁
19、肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播,以呼吸道传播最为常见。32、单选杀菌作用最强的紫外线波段是()A. 200220nmB. 220240nmC. 240260nmD. 250270nmE. 270290nm正确答案:D参考解析:杀菌作用最强的C波紫外线波段为250270nm,故选D。消毒使用的是C波紫外线,其波长范围是200275nm,杀菌作用最强的紫外线波段是250270nm033、单选李某,男,8岁,被诊断为脊髓灰质炎,应采取的隔离种类为()A.严密强离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离一E.血液-体液隔离正确答案:D参考解析:脊髓灰质炎
20、有肠道病毒引起,应进行消化道隔离。34、单选根据感染发生的部位,脐炎属于OA.身体多个部位感染B.神经系统感染C.其他类感染D.运动系统感染E.皮肤和软组织感染正确答案:E参考解析:医院感染根据发生的部位可分为呼吸、消化、泌尿、运动、神经、循环、生殖系统以及皮肤和软组织、手术部位、全身多个部位和其他感染等,压疮、瘁、坏死性筋膜炎、乳腺炎、脐炎都属于皮肤和软组织感染。35、单选普通病房工作人员手的带菌量应OA. 15cfum3B. 10cfum3C. 5cfum3D. 0.5cfum3E. O.05cfum3正确答案:B参考解析:医院消毒卫生标准规定:I类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房,医
21、务人员手的带菌量应5cfum3;11类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务人员手的带菌量应W5cfum3;In类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间,医务人员手的带菌量应10CfU/m3;IV类环境包括传染病科及病房,医务人员手的带菌量应15cfum3036、单选艾滋病传播途径不包括OA.日常生活接触B.使用血制品C.静脉吸毒D.母婴传播E性接触正确答案:A参考解析:艾滋病主要通过性接触和血液(输血、使用血制品、静脉吸毒与母婴传播),日常生活接触不会感染艾滋病。37、单选
22、青霉素类药物使用方法错误的是OA.可采用静脉滴注法B.静脉滴注时采用间歇给药的方法C.每次药物溶于100ml生理盐水中D.每次给药时间为12小时E.现用现配正确答案:D参考解析:青霉素类药物属于B-内酰胺类抗生素,每次给药时间应在0.51小时。38、单选下列哪种病原体不易在新生儿室造成暴发流行OA.葡萄球菌B.绿脓杆菌C.克雷白杆菌D.柯萨奇病毒E.致病性大肠埃希菌正确答案:B参考解析:葡萄球菌、克雷白杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、致病性大肠埃希菌和柯萨奇病毒都容易在新生儿室形成暴发流行。39、单选丙型肝炎的主要传播途径是OA.粪-口传播B.血液传播C,性行为传播D.飞沫传播E.虫媒传播正确答案:B参
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