内科护理主管护师:医院感染护理学考点巩固三.docx
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1、内科护理主管护师:医院感染护理学考点巩固三1、单选能杀死一切微生物的化学消毒剂是OA.二溟海因B.碘伏C.氯己定D.戊二醛E.苯扎澳铁正确答案:D参考解析:能杀死一切微生物的化学消毒剂属于灭菌剂,如甲醛、戊二(江南博哥)醛、环氧乙烷等,二溟海因属于高效广谱消毒剂,碘伏属于中效消毒剂,氯己定和苯扎嗅钱属于低效消毒剂。2、单选换药室地面上溅有病人血液,应()A.用干拖把拖净B.用湿拖把拖净C.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把洗净D.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把先消毒、再洗净E.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把丢弃正确答案:D参考解析:当地面被血迹、粪便、体液等污染时,应及时以含氯消毒剂拖洗,然后将拖洗工具
2、先消毒、再洗净。3、单选护士小张为患者进行静脉输液。下列洗手过程,错误的是OA.取下手表B.用流动水弄湿双手,涂擦皂液C.充分揉搓D.手指在上,手腕在下,用流动水充分冲洗E.取擦手巾擦干双手正确答案:D参考解析:充分揉搓后,应双手下垂,手指在下,用流动水充分冲洗。4、单选下列有关炭疽的叙述不正确的是OA.炭疽的传染源是病畜和患者B.炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染C.患者使用的餐具可使用含氯消毒液浸泡D.病室空气可采用过氧乙酸3gm3熏蒸12小时E.炭疽患者用过的治疗废弃物应焚烧处理正确答案:B参考解析:人与带有炭疽杆菌的物品接触后,通过皮肤上的破损处或伤口感染可形成皮肤炭疽;也
3、可通过消化道感染形成肠炭疽,及呼吸道感染形成肺炭疽。5、单选不属于内源性感染微生物“贮藏库”的部位是OA呼吸道B.阴道C.输尿管D.肠道E.皮肤正确答案:C参考解析:构成内源性感染微生物贮藏库的部位常见于肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位,而正常情况下输尿管为人体的无菌器官。6、单选喳诺酮类药物的主要作用机制是OA.干扰细菌细胞壁合成B.损伤细胞膜C.影响细菌蛋白质的合成D.抑制细菌核酸的形成E.抑制二氢叶酸合成酶正确答案:D7、单选对高分子聚合物(如一次性注射器)的灭菌可采用OA.紫外线灯管消毒法B.甲醛熏蒸法C.臭氧灭菌灯消毒法D.微波消毒灭菌法E.电离辐射灭菌法正确答案:E参考解
4、析:电离辐射灭菌法应用8射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌,适用于不耐热的物品灭菌,而高分子聚合物(如一次性注射器)为不耐热的物品,适合使用电离辐射灭菌法。8、单选青霉素使用过程中,患者出现皮肤瘙痒、腹痛,属于OA.肾的毒性反应B.对血液系统的毒性反应C.肝的毒性反应D.二重感染E.过敏反应正确答案:E参考解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。9、单选属于消化道隔离的疾病是OA.传染性非典型性肺炎B.腮腺炎C.气性坏疽D.伤寒E.非甲非乙型肝炎正确答案:D参考解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、
5、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。10、单选使用避污纸的正确方法是OA.应从页面抓取B.随意撕取C.从第二页开始取D.污染的手可直接掀开撕取E.清洁的手不可接触避污纸正确答案:A参考解析:取用避污纸时,应从页面抓取,而不可掀开撕取。避污纸是备用的清洁纸片,应洗手后抓取,以保持双手或物品不被污
6、染。11、单选对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒选用OA.含有效碘250mg/1.的碘伏液B.含有效碘500mg/1.的碘伏液C.含有效碘1000mg1.的碘伏液D.含有效碘2500-5000mg1.的碘伏液E.含有效碘5000mg1.的碘伏液正确答案:A参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg1.的碘伏液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘25005000mg1.的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg1.的碘伏液冲洗35分钟。12、单选对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是OA,对甲型肝炎病人实行消化道隔离B.患者的餐具应
7、用250-500mg/1.有效氯浸泡10分钟C.废弃物应进行焚烧D.接触甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒双手E.不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按Ig/m3熏蒸正确答案:B13、单选一足月新生儿经阴道分娩,无宫内窒息史,出生时羊水清,APgar评分10分,生后3分钟出现一过性发期缺氧,经清理呼吸道、给氧后好转,之后请新生儿科会诊拟吸入性肺炎转入新生儿科治疗。该情况属于OA.环境感染B.母婴感染C.器械感染D.医源性感染E.不属于医院感染正确答案:E参考解析:吸入性肺炎多因吸入羊水、胎粪等引起,也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化学刺激而引起。医
8、院感染诊断标准规定新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等不属于医院感染。因此,此病例出现吸入性肺炎不属于医院感染。14、单选外科监护病房空气消毒可选用OA.层流通风B.紫外线灯照射C.过氧乙酸熏蒸消毒D.循环风紫外线空气消毒器E.臭氧消毒正确答案:D参考解析:外科监护病房属11类环境,可选用循环风紫外线空气消毒器和静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。15、单选通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平,称为OA.清洁B.去污C.消毒D.灭菌E.抗感染正确答案:B参考解析:去污的定义是通过物理和化学的方法将被洗
9、物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平。16、单选属于低效消毒剂的是OA.乙醇B.氯己定C.含氯消毒剂D.过氧乙酸E.碘伏正确答案:B参考解析:化学消毒剂按其效力不同可分为四类:灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。过氧乙酸属于高效消毒剂,含氯消毒剂属于高、中效消毒剂,碘伏和乙醇属于中效消毒剂.氯己定属于低效消毒剂。17、单选耐热、耐湿物品首选OA.压力蒸气灭菌B.干热灭菌C.干粉消毒D.环氧乙烷气体灭菌E.消毒液浸泡正确答案:A参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过O.635cm,凡士林
10、纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg1.用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。18、单选为防止被污染的利器刺伤,正确的做法是OA.小心处理用过的尖锐物品和设备B.使用后的针头重复使用需严格筛选C.用手去除针头时务必小心谨慎D.废弃的针头需立即复帽E.用后的针和手术刀应弃于黄色双层塑料袋内正确答案:A参考解析:为防止被使用后的污染利器刺伤,小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等)和设备,使用后的针头不复帽且不复用,不
11、用手去除针头,若要人为去除针头时,应使用其他技术和可用器械设备去除针头,用后的针头及尖锐物品应弃于耐刺之硬壳防水容器内。19、单选在一定时间或时期内,在一定的危险人群中实际感染例数所占的百分比称为()A.医院感染现患率B.医院感染例次发生率C.医院感染发生率D.医院感染罹患率E.部位感染发生率正确答案:A参考解析:医院感染现患率又称医院感染发病率,指在一定时间或时期内,在一定的危险人群(住院病例)中实际感染(新、老医院感染)例数所占的百分比。20、单选为气管插管的患者进行护理时,下列措施不正确的是OA.正确进行吸痰操作B.每日给予口腔护理C.每日更换湿化瓶中蒸储水D.定时引流声门下分泌物E.防
12、止冷凝水倒流正确答案:C参考解析:呼吸机的湿化器须使用无菌水,并每日更换。21、单选对手术及注射部位的皮肤消毒选用OA.含有效碘250mg/1.的碘伏液B.含有效碘500mg/1.的碘伏液C.含有效碘1000mg1.的碘伏液D.含有效碘25005000mg1.的碘伏液E.含有效碘5000mg1.的碘伏液正确答案:D参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg1.的碘伏液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500-5000mg1.的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg1.的碘伏液冲洗35分钟。22、单选诊断下呼吸道感染
13、时,经支气管肺泡灌洗分离到病原菌数需OA. 103cfumlB. 104cfumlC. 105cfumlD. 106cfumlE. 107cfuml正确答案:B23、单选医院IV类环境是OA.重症监护病房B.妇产科检查室C.层流洁净病房D.医院职工餐厅E.传染病房正确答案:E参考解析:1.I类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。2.11类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。3.III类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。4.W类环境包括传染病房、传染科检查室等。24、单选使用化学灭菌或消毒时,错误的是OA.根据需要选择合适的消毒剂B.了解化学消毒剂的性能和作用C.配制时
14、注意有效浓度D.按规定定期监测E.更换灭菌剂时对用于浸泡灭菌物品的容器进行消毒正确答案:E参考解析:使用化学灭菌或消毒时必须了解化学消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按规定定期监测。更换灭菌剂时,对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。25、单选下列哪项手术无需术前预防性应用抗生素OA.右肺切除术B.胃大部切除术C.甲状腺手术D.开放性骨折E.器官移植术正确答案:C参考解析:清洁无菌手术(如甲状腺手术、疝修补术、输卵管结扎术等)无需术前预防性应用抗生素。26、单选使用过氧乙酸进行消毒处理时,下列叙述正确的是()A.对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度为0.0
15、5%(500mg1.)B.对亲脂病毒污染物品,浸泡浓度为0.1%(1000mg1.)C使用浸泡法消毒时,浸泡时间为5分钟D.一般污染表面可使用0.4%(4000mg1.)过氧乙酸喷洒消毒E.使用喷洒法消毒时,作用时间为15分钟正确答案:C参考解析:使用过氧乙酸进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法和喷洒法。使用浸泡法时,浸泡时间为5分钟。对一般污染物品(如细菌繁殖体、亲脂病毒等),浸泡浓度应为0.05%(500mg1.);对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度应为l%(10000mg1.)o使用喷洒法时,浓度应为02%0.4%(20004000mg1.),作用30-60分钟。27、单选不属于消化道隔离的是O
16、A霍乱B.伤寒C.甲型肝炎D.脊髓灰质炎E.麻疹正确答案:E参考解析:麻疹属于呼吸道隔离,其余选项均为消化道隔离。28、单选紫外线灯消毒的机制不包括OA.使菌体DNA失去转换能力而死亡B.破坏菌体蛋白质中的氨基酸C.降低菌体内氧化酶的活性D.产生臭氧E.产生高能电子束进行辐射灭菌正确答案:E参考解析:选项A,B,C,D均为紫外线杀灭微生物的机制,而选项E是电离辐射灭菌法的灭菌机制。29、单选不属于接触隔离的疾病是()A.破伤风B.感染性腹泻C.皮肤白喉D.新生儿带状疱疹E.多重耐药的金黄色葡萄球菌感染正确答案:B参考解析:需接触隔离的疾病或情况是皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧
17、伤、破伤风、新生儿带状疱疹等,而感染性腹泻需要消化道隔离O30、单选某活动性结核患者手术结束后,手术室使用含氯消毒剂对环境进行终末消毒,手术室面积为15m2。下列选项正确的是OA.地面,浓度100onIg/1.的消毒液,使用的量为4.251.B.地面,浓度2000mg1.的消毒液,使用的量为31.C.墙面,浓度2000mg1.的消毒液,使用的量为31.D.墙面,浓度100Omg/1.的消毒液,使用的量为31.E.墙面,浓度2000mg1.的消毒液,使用的量为4.251.正确答案:C参考解析:对结核分枝杆菌污染环境的消毒:地面(水泥)为浓度2000mg1.的消毒液,量=350mlm2X15=42
18、50ml;墙面为2000mg1.的消毒液,量=200mlm2X15=3000mlo31、单选护士在对患者留置套管针部位进行护理时,下列哪项措施不正确OA.选择口径合适的导管B.局部使用透明敷料C.局部涂擦抗生素软膏D.每35天更换导管插入部位E.输液器每24小时更换一次正确答案:C参考解析:导管入口应保持清洁,及时更换敷料,但不提倡局部涂擦抗生素或消毒软膏。32、单选结肠手术患者应在术前多长时间给予口服抗生素OA. 0.5-1小时B. 2小时C. 12小时D. 24小时E. 48小时正确答案:D参考解析:子宫切除术一般在术前0.51小时通过静脉给予一次足量抗生素。择期结直肠手术前,应通过导泻或
19、灌肠剂进行肠道准备,在术前24小时开始给予不吸收的口服抗生素,共3次。33、单选患者女性,59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗,术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征,该患者属于OA.医院感染B.院外感染C.合并症D.难治疗性感染E.特殊感染正确答案:A参考解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。34、单选下列叙述错误的是()A.高度危险物品必须用灭菌方法处理B.部分中度危险物品可选用中水平消毒法C.胃镜必须采用高水平消毒方法D.低度危险物品一般可采用低水平消毒方法E.受到一般细菌污染的物品,必须选用高水平消毒方法正确答案:E参考解析:高度危险物品必须用灭菌方法处
20、理。中度危险物品可选用中水平或高水平消毒法,但是内镜,如胃镜、喉镜、气管镜应选用高水平消毒法;低度危险物品一般可用低水平消毒法。受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,可选用中水平或低水平消毒法。35、单选患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日患儿出现腹泻症状,病原学检测为轮状病毒感染。患儿最有可能发生()A.环境感染B.交叉感染C.自身感染D.医源性感染E.不属于医院感染正确答案:B36、单选医院感染的流行特征主要是()A.散发性B.流行性C.暴发性D.相似性E.难治性正确答案:A参考解析:医院感染的流行特
21、征主要是散发性,有时也可以出现流行性和暴发,生Q37、单选医院感染管理工作的基础是()A.抗生素使用监测B.消毒灭菌制度监测C.隔离制度监测D.医院感染高危人群监测E.全面综合性监测正确答案:E参考解析:全面综合性监测是从多方面对医院所有住院患者和工作人员的医院感染及其有关影响因素进行监测,为制订计划和措施提供依据,是医院感染管理工作的基础。38、单选高度危险性物品的处理必须选择OA.灭菌方法B.高效消毒方法C.中效消毒方法D.低效消毒方法E.清洁方法正确答案:A参考解析:高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,所以必须经
22、过灭菌处理。39、单选有关洗手的注意事项,错误的是()A.注意调节合适的水温、水流B.按序揉搓双手,持续15秒C手的各个部位都需洗到、冲净D.洗手时避免污染周围环境E.洗手后手上只能检出极少量致病性微生物正确答案:E参考解析:洗手时需注意洗手方法正确,手的各个部位都需洗到、冲净;注意调节合适的水温、水流,避免污染周围环境;洗手后手上不能检出致病性微生物。40、单选以下属于医院感染的是OA.患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现B.新生儿在院内经产道感染链球菌C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹D.新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎E.术后三日内患者体温升高,三日后恢复正常正
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