医院信息化建设发展规(2024-2025)划.docx
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1、Xxx人民医院信息化建设发展规划(2024-2025)1 一、背景十八大三中全会“改革60条”,第46条是对深化医药卫生体制改革做的部署,部署要求“充分利用信息化手段,促进优质医疗资源纵向流淌。加强区域公共卫生服务资源整合”。在这之前国务院和卫生部就已下发了一系列文件,对卫生信息化建设提出了要求、技术方案及指导看法。其中2024年6月下发的卫生部国家中医药管理局关于加强卫生信息化建设的指导看法中,勾画出了一段时期内卫生信息化建设的总体框架、基本原则和工作目标。总体框架也被描述为3521工程,即建设国家、省、区域(地市或县级)三级卫生信息平台,加强公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障和综合
2、管理等五项业务应用系统,建设居民电子健康档案、电子病历等两个基础数据库和一个业务网络,将三级卫生信息平台作为横向联系的枢纽,整合五项业务的纵向功能和应用,以居民健康卡为联结介质,促进互联互通,实现资源共享。到2024年,初步建立全国卫生信息化基本框架。到2024年,建立完善好用共享、覆盖城乡的全国卫生信息化网络和应用系统,为实现人人享有基本医疗卫生服务目标供应有力的技术支撑。不断深化的医药卫生体制改革,对医院的医疗服务和管理提出了更高的要求。对信息化建设的要求越来越高,越来越迫切。医院要想求得生存和发展,就必需顺应改革的大潮,采纳现代化的技术手段,改善医疗服务环境,促进医院管理和机制创新,促进
3、经营管理和经营决策更加科学,建成符合现代化医院发展要求的医院信息系统,达到模式先进、流程优化、管理配套、支撑有力、运作高效;提高医疗质量和效率,增加医院的市场竞争实力,更好地创建社会经济效益。为协作医院建设发展战略,明确将来几年医院信息化建设发展的方向、目标和重点,主动地、有支配地稳步推动医院信息化建设,特制定本规划。2 二、医院信息化发呈现状(一)发呈现状医院信息化建设始于2024年年底,经过几年的发展,网络初具规模,外网通过光纤与因特网相连,有信息点20多个,主要用于信息、医保、农合、财务、防保、社区、药械、院长等科室的院内外信息上传下载和远程维护等。内网运行医院管理信息系统,共有信息点3
4、0多个;应用软件是采纳郑州中恒科技公司的HIS(医院信息管理系统)和深圳蓝韵实业有限公司的PACSoHIS应用模块有门诊收费管理、住院处管理、病区护士工作站、药库管理、药房管理、物资管理、新农合接口、新农合单病种费用、病案统计、院长查询。PACS属国家投资项目,但受医院信息化规模所限,目前只能处于科室级层次,已应用科室有放射、超声、胃镜。网络平安上实施了内外物理隔离,医保(门诊收费、住院处)、新农合、社区采纳VPN实现内外互联,局域网采纳赛门铁克网络版杀毒软件,HIS服务器采纳的是双机热备。几年来,系统的建设和运行,为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转供应了重要保障。对提高医院的服务质量发挥
5、了主动作用,为下一步信息化建设的发展奠定了肯定的基础。2.1 (二)存在问题2.1.1 1v机房建设:目前医院没有一个标准机房,HIS服务器位于综合楼二楼信息科,面积约15m2,服务器没有隔离放置,人机共处,机房进出人员频繁、芜杂。PACS服务器存在同样状况,机房处于放射科,面积不足10m2,两处机房根本不能达到标准机房要求,机房设备平安存在极大隐患。2.1.2 2v网络架构及基础设施目前院内局域网架构严峻不合理,布局凌乱,采纳的设备大都属低端设备,运行中常常出现网络堵塞,窗口科室病人排队现象。为了系统的平安性高可用性,2024年HIS服务器采纳了双机热备,但在运用中,双机热备会常常出现些故障
6、甚至有时还导致数据丢包现象的发生。现有网络架构已不能满意将来医院业务发展的要求,达不到医院信息化建设的要求,不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设2.1.33 、应用软件我院目前运用的医院管理信息系统是河南郑州中恒基立科技有限公司开发的,主要用于医院管理,该系统许多管理模块和功能不够完善,不具备向临床信息系统发展的基础。况该公司已经停止了对该系统软件的升级开发,只留了两个维护工程师做后期维护。为了顺应医改的发展形势,向医院信息系统的其次阶段“临床信息系统”迈进,为今后更高目标“区域医疗信息系统”打基础,更换HIS软件已是当务之急。2.1.34 4.其它制约医院信息化建设发展的因素信息化
7、建设须要投入大量资金,虽然近两年医院的经济效益较以前显著提升,但医院的各项基本建设和发展已投入大量资金并且仍将须要大量资金,资金的压力本身已经特别严峻,所以将来几年资金问题将是制约医院信息化发展持续存在的主要问题。信息化建设要靠意识推动,靠需求推动。虽然信息化给工作带来的便利和好处已被越来越多的人们了解和接受,但重业务而轻管理的倾向还占较强势头,在许多人眼里,给临床一线投入,当即就能见效益,而信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不少的钱,这是制约医院信息化建设发展的另一重要因素。在医院信息化建设、数字化医院工程实施运行过程中,要求大部分职工尤其是临床专业人员能娴熟地操作运用计算机,但目前医院
8、能娴熟运用计算机的仅限于年轻职工,对一些有临床阅历的老专家来说,有肯定难度。3三、医院信息化建设指导思想、基本原则及目标3.1 (一)指导思想以建立临床信息系统为方向,以实现数字化医院为长远目标,以完善管理信息系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点,稳步实效地推动医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理,提高医院现代化管理水平和竞争实力,为医院的发展及各项工作的正常运转供应信息化方面的有力保障。医院新院区正在建设,23年后可能会整体搬迁,信息化建设要紧密协作医院发展战略,即要能满意当前的须要,还要考虑医院搬迁后的发展要求。3.2 (一)基本原则依据医院信息化建设的指导思想,医院信息化建
9、设应遵循以下基本原则。1、保证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分,医院信息化建设必需适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身又是一个浩大困难的系统工程,建设周期较长,各个阶段各个项目方案的制定和详细实施必需充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展,以免对系统整体建设和长远发展带来不利影响和对医院造成不必要的经济损失。2、基础设施尤其是网络建设要超前,新技术、新应用的采纳要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施,机房要一次性定位,网络布线也属于一次性到位工程,机房的定位、网络布线肯定要充分考虑将来的发展,为将来的发展留足空间、留足余地。不然
10、,达到肯定时期,两者将成为阻碍信息系统接着发展的因素,并给医院的建设和经济带来不必要的损失。当今,信息化技术发展特别快速,各种先进的技术、新的应用不断涌现,医疗卫生领域信息化技术的应用状况也不例外,但医院在采纳信息化的新技术、新应用时肯定要结合医院实际状况、充分考虑其社会基础,不能盲目地追逐新技术、新应用。3、突出重点,分步实施。医院信息化建设是一项长期艰难的任务,许多内容不行能一步到位,所以必需坚持分步实施的原则,同时必需跟随医院建设发展的步伐,确定医院信息化建设发展的依次,抓住突出各段时间内系统建设的重点,促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。4、坚持标准化先行。在医院信息化每
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