口腔护理操作并发症的预防及处理流程.docx
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1、口腔护理操作并发症的预防及处理流程(一)口腔黏膜损伤及牙龈出血处理流程操作时出现口腔黏膜损伤及牙龈出血一立即夹干棉球局部压迫止血T报告医生、护土长T遵医嘱采取相应措施(局部止血如吸收性明胶海绵填塞,必要时注射使用止血针剂,同时积极治疗原发病)一安抚患者一观察病情并记录一做好床旁交接班。(二)吸入性S市炎处理流程:出现肺炎相关症状一报告医生、护士长T遵医嘱采取相应措施(选合适抗生素治疗,高热使用物理降温,气急、紫绢给予氧气吸入,咳嗽、咳痰给予镇咳祛痰药等)一安抚患者T观察病情并记录一做好床旁交接班。(三)窒息处理流程发生误吸或窒息一立即有效的清除吸入的异物T派人通知医生、护士长组织抢救(采用一抠
2、:用中食指或血管钳直接抠出异物;二转:即患者倒转180度,面朝下,用手拍击背部,利用重力作用使异物滑落;三压:让患者仰卧,用拳头向上推压其腹部,另一手握住此拳,以快速向上的冲力反复冲压腹部,但应注意避免腹腔内脏器;四吸:利用负压吸引器吸出阻塞的痰液、液体、棉球等异物)T如异物已进入气管,经上述方法无法清除先用粗针头在环状软骨下12cm处刺入,以争取时间行气管插管,在纤维支气管镜下取出异物,必要时行气管切开一氧气吸入或面罩加压给氧T视情况急请麻醉科气管插管或气管镜吸引一遵医嘱对症处理T安抚患者及家属一监测生命体征并做好记录一床旁交接班一科室讨论分析T按不良事件上报护理部。(四)恶心、呕吐处理流程:患者出现恶心、呕吐一暂停操作T安抚患者一再操作时避免触及咽喉部一严重者报告医生一遵医嘱用止吐药物一观察病情并记录。
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