天河区卫生健康事业发展“十四五”规划（印发稿）.docx

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1、广州市天河区卫生健康事业发展“十四五”规划目录第一章规划背景4第一节基础与现状4第二节形势与挑战7第二章总体要求8第一节指导思想8第二节发展目标11第三章织牢公共卫生防护网13第一节强化公共卫生治理体系13第二节健全疾病预防控制体系12第三节完善卫生应急管理体系15第四节健全重大疫情救治体系16第五节创新医防协同机制17第六节加强实验室生物安全管理18第四章构建整合型医疗服务体系19第一节巩固社区卫生服务双网底功能20第二节加快打造天河医疗高地21第三节健全医康护养服务体系20第四节提升医疗服务水平和质量23第五章持续推进健康天河建设26第一节加强健康促进与教育26第二节深入开展爱国卫生运动2

2、7第三节优化重大疾病防治机制28第四节优化全生命周期健康服务31第六章促进中医药传承创新发展35第一节完善中医药服务体系35第二节丰富中医药服务内涵37第三节夯实中医药传承创新发展基础38第七章打造健康产业集聚区39第一节建立生物医药与健康产业生态圈39第二节促进社会办医品牌化发展39第三节促进健康服务多业态融合发展40第八章深化医药卫生体制综合改革42第一节完善分级诊疗体系42第二节推动公立医院高质量发展40第三节协同推进三医联动改革41第四节加强卫生健康行业综合监管45第九章加强卫生健康事业发展支撑46第一节强化卫生健康法治建设46第二节加强卫生健康人才储备46第三节提升卫生健康科技创新能

3、力48第四节加速数字技术与卫生健康融合发展48第五节推进湾区卫生健康服务合作共享50第十章保障措施51第一节加强组织领导48第二节完善投入机制51第三节注重宣传引导52第四节加强监测评估52为加快推进健康天河建设，推动全区卫生健康事业高质量发展，提高人民群众健康水平，根据中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法“健康中国203（F规划纲要“十四五”国民健康规划广东省卫生健康事业发展“十四五”规划广州市卫生健康事业发展“十四五”规划广州市天河区国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要，结合实际,制定本规划。第一章规划背景第一节基础与现状“十三五”以来，天河区围绕“健康天河”总体目

4、标，立足民生，勇于改革，有力推动卫生健康事业取得新成绩、获得新进展、实现新突破。截至2020年底，全区医疗卫生机构数867家、床位数13563床、执业（助理）医师数10407人,较2015年分别增长99.3%、39.6%,84.3%,医疗资源配置水平在全市各区位居前列；人均预期寿命由2015年的81.7岁提高到82.7岁，居民主要健康指标达到国际先进城市水平。健康天河建设高质量推进。一是医疗高地建设满帆起航。区校（院）共建4家高水平医院和医学科学中心（研究院）完成签约并落实项目选址，规划新增床位数约2500张，将有效补齐天河乃至广州东北部医疗“短板”。二是基层医疗卫生设施进一步完善。区属3家公

5、立医院全面完成升级改造工程，打造“精美”区属医院。石牌街道社区卫生服务中心、华师社区卫生服务中心建成广东省“社区医院1.天河南街道、兴华街道社区卫生服务中心，黄村街道中海康城社区卫生服务站新址顺利开业，沙东街道社区卫生服务中心升级改造工程稳步推进。三是社会办医全面激活。在全市率先放开社会办医，积极引进优质社会办医品牌、港澳国际化医疗机构，有效激活医疗健康服务市场，2016年来新增社会办医516家，社会办医疗机构数量全市第一。四是卫生信息化高水平建设。建设完成区域医疗卫生信息化（二期）项目，通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评，实现四级信息系统有效互联互通，同步建设完成区域检验中心、远程

6、影像中心、远程心电中心。建立基于大数据的医院精细化管理和医疗服务监管平台，将辖区所有医疗卫生机构纳入监测。完成16家区属医疗卫生服务机构电子健康码改造接入和4家居民自检健康小屋建设，实现居民就诊“一人一码公共卫生防控卓有成效。一是全力做好新冠疫情防控。建立健全政府领导、部门合作、社会参与的区、街、社区三级公共卫生委员会，牵头扛起流调溯源、核酸检测、医疗救治、哨点监测、新冠病毒疫苗接种、集中隔离酒店管理服务、社区健康管理服务、“一码通管理使用、疫情防控指导等硬任务，棠下局部疫情精准防控处置作为典型范例受到省、市的充分肯定，全系统荣获1个广东省先进集体、3名先进个人，1个广州市先进基层党组织、2名

7、优秀共产党员，4个广州市先进集体、12名先进个人。二是公共卫生服务体系持续完善。实施区卫生健康系统事业单位机构改革，优化区疾病预防控制中心、区慢病中心等公共卫生机构设置，理顺职能划分，提升管理效能。全面完成区属医疗机构发热门诊（诊室）规范化建设和核酸检测能力提升建设，达到“应检尽检”和6小时报告结果的要求，区属机构实验室实际检测能力（单日单管最大产能）达4.6万份/日。高标准完成68间预防接种门诊标准化建设，建成44家数字化预防接种门诊，“六苗”基础免疫接种率98%以上。三是其他重大疾病防控成效显著。全区连续5年未出现甲类传染病，乙类和丙类传染病总体呈下降趋势，严重精神障碍患者、预防接种、传染

8、病及突发公共卫生事件管理、卫生计生监督协管等服务项目均达到指标要求。慢性病管理均已超过市级考核管理率60%控制率40%的目标值,2017年慢性病综合防控示范区顺利通过国家级复评审，区慢性病防治中心20042019年死因登记报告工作获国家先进集体奖。医药卫生体制改革不断深化。一是公立医院改革持续深化。辖区内公立医院全面取消药品及耗材加成，区属医院医疗费增长率低于9.5%的控费目标，药占比实现同比下降，人员经费支出占比稳步提升，以药养医机制初步破除。区妇幼保健院、区中医医院成功创建（复审）二甲专科医院，区人民医院积极创建二甲综合医院，现代化医院管理制度进一步健全。二是分级诊疗制度不断完善。公立医疗

9、机构医联体创建实现全覆盖，药学联盟、胸痛救治联盟、卒中专科联盟、远程影像中心等专科医联体建设扎实推进。在全市率先成立区域性审方中心，全面提升天河区基层医疗机构合理用药水平。政府办社区卫生服务中心“公益一类财政供给，公益二类绩效管理”机制改革落地见效，执行“收支结余60%绩效激励金”的绩效激励制度，队伍活力有效提升。三是中医药强区建设全面推进。广州市中医医院新址工程建设稳步推进，将打造成为华南地区规模最大的针灸医院。我区成功创建全国基层中医药工作先进单位，区中医医院成为广州市名中医院，冼村街获评广东省中医药特色社区卫生服务示范中心，石牌街、天园街获评广州市中医药特色街镇。实施中医“治未病”提升工

10、程，打造涵盖区中医医院、26个基层中医综合服务区的“治未病”服务体系。基层医疗卫生服务提质增效。一是社区卫生服务体系持续完善。加快补齐基层卫生机构业务用房、设施设备和人才队伍短板。在高水平医院项目建设中同步落实长兴街道、龙洞街道政府办社区卫生服务中心业务用房，设置完成猎德街道政府办社区卫生服务中心，政府办社区卫生服务中心体系进一步完善。加快人才队伍建设，2015年来，区属医疗卫生机构累计公开招聘204人，自主招聘各类专家96人，引进学科带头人5人。二是扎实开展“优质服务基层行”。持续开展港式金牌家庭医生服务培训和全科医生规范化培训，组建177个团队379名家庭医生1560名工作人员的家庭医生服

11、务团队，打造力+3+4”家庭医生服务智能模式高质量开展签约服务，全面落实基本公共卫生服务项目。全区创建“全国百强社区卫生服务中心”2家、“国家优质服务示范社区卫生服务中心”3家，2020年获评中国医疗服务百佳县市第一名。三是家庭发展健康保障全面夯实。免费婚检、孕前优生健康检查、妇女病普查和困难家庭育龄妇女“两癌”筛查完成率均超100%,提供03岁婴幼儿普惠托位90个。在全国率先推行“母婴安康生育综合保障服务行动”，累计为185户家庭获得保险补偿金100.3万元。积极应对老龄化国家战略和三孩政策，天河区五山街五所社区被评为“全国示范性老年友好型社区”，珠吉护理院被评为广东省第一批医养结合示范机构

12、。附表天河区“十三五”规划主要指标完成情况指标单位2020年目标值2020年完成值指标性质居民健康水平居民人均期望寿命岁82.782.7预期性孕产妇死亡率/10万10.022.96预期性婴儿死亡率%03.01.49预期性5岁以下儿童死亡率%o4.82.18预期性疾病预防控制居民健康素养水平%2535.23预期性以街道为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率%9699约束性存活的艾滋病感染者和病人数万0.298.96预期性肺结核发病率/10万6356.62预期性城区病媒生物密度控制水平达到国家标准达到国家标准预期性因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡%比2015年降低5%（201

13、5年：27.71）8.15预期性指标单位2020年目标值2020年完成值指标性质妇幼健康孕产妇系统管理率%29697.60约束性3岁以下儿童系统管理率%29597.01约束性医疗服务三级医院平均住院日天87.09约束性门诊处方抗菌药物使用率%1018.11预期性计划生育常住人口万人175225.10预期性人口自然增长率%o13.09.62预期性出生人口性别比Ill110.88约束性卫生资源每千常住人口医疗机构床位数张7.6左右6.03预期性每千常住人口执业（助理）医师数人4.44.62预期性每千常住人口注册护士数人5.05.96预期性每万常住人口全科医师数人3.01.96约束性每千常住人口专业

14、公共卫生人员数人1.00.42预期性医疗卫生保障城乡医保参保人数万人50.7656.3预期性政策范围内住院费用医保基金支付比例%75左右75左右预期性第二节形势与挑战“十四五”时期是我国开启全面建设社会主义现代化国家新征程的第一个五年，是我区高质量实现老城市新活力、“四个出新出彩”，巩固提升国家中心城市核心区区位优势的关键时期。从卫生健康事业发展来看，相关的顶层设计不断完善，制度框架逐渐清晰，医药卫生体制改革持续深入；“健康中国2030”规划纲要强化了健康的优先发展战略地位，基本医疗卫生与健康促进法的实施，为推进卫生健康事业发展提供了更加有力的法律保障。新冠病毒感染疫情防控常态化的背景下，公共

15、卫生体系、卫生人才队伍建设将持续受到重视，为卫生健康事业的发展带来机遇。同时，天河卫生健康事业的发展仍面临不少困难和挑战。公共卫生体系建设存在一些短板弱项，天河作为国家中心城市核心区，人口高度密集、流动性强，公共卫生安全治理难度持续加大。集中、统一、高效的常态化卫生应急决策指挥体系、响应机制、工作机制和信息共建共享机制还不健全。随着人口老龄化以及生育政策调整，群众对健康服务供给提出了新需求。深化医药卫生体制改革步入攻坚阶段，一些深层次体制机制矛盾尚未完全破解，改革的系统性、整体性、协同性有待增强。医疗卫生服务体系整合协作有待加强，分级诊疗、医防融合、医养结合发展还不够协调。发展不平衡不充分的问

16、题仍然存在，资源配置结构不尽合理，区域性医疗中心能级有待提升，东部、北部优质医疗资源不足问题较为突出，政府办社区卫生服务体系有待进一步健全，基层服务品质仍需加强，卫生专业人才队伍建设亟需加快，卫生健康科技创新策源力和信息化水平亟待提高。第二章总体要求第一节指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，深入贯彻落实习近平总书记对广东广州重要讲话和重要指示批示精神，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，高质量推进健康天河建设，加快构建优质高效整合型医疗卫生服务体系，构建强大的公共卫生体系，更加注重预防为主和风险防范，更加注重提高质量和促进均衡，更加注重资源下沉和系统协作

17、，加快实现卫生健康发展方式从以治病为中心向以人民健康为中心转变、服务体系从数量规模扩张型向质量效益提升型转变、人民群众由被动应对健康问题向主动践行健康生活方式转变，持续提升人民群众健康水平，为我区实现高质量发展打下更加坚实的健康基础。第二节发展目标2035年远景目标。展望2035年，健康公平基本实现，促进全民健康的制度体系更加完善，与国际一流湾区和世界级城市群相匹配的卫生健康服务体系基本建立，主要健康指标达到高收入国家水平，天河区成为具有全球影响力的医疗中心和国际一流健康城区。“十四五”时期主要目标。到2025年，建成与经济社会发展水平相适应、与城区功能定位相匹配的全方位全周期卫生健康服务体系

18、，人人享有公平可及、综合连续、经济有效的健康服务，公共卫生应急管理能力显著提升，卫生健康发展指标位居全国全省全市前列，成为高水平健康城区标杆。建设健康城区，人民健康水平持续提升。把健康融入所有政策。强化政府、社会、个人责任，形成共建共享社会氛围。人民身体素质明显增强，健康素养水平显著提升，2025年人均预期寿命达到83.6岁。建设安全城区，公共卫生安全保障能力显著增强。疾病预防控制体系明显改善，应对突发重大公共卫生事件的能力和水平不断提升。影响健康的危险因素得到积极治理，重大疾病得到有效控制。建设品质城区，健康服务水平和质量大幅提升。加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，辖区居民能够就近享有公平

19、可及、系统连续的预防、治疗、康复等健康服务。力争到2025年,每千人口拥有医疗卫生机构床位6.46张、执业（助理）医师4.81人、注册护士数6.0人。天河区“十四五”卫生健康主要发展指标领域序号主要指标单位2020年现状值2025年目标值指标性质居民健康水平1人均预期寿命岁82.783.6预期性2孕产妇死亡率/10万22.967.5预期性3婴儿死亡率%01.493预期性45岁以下儿童死亡率%02.184预期性5重大慢性病过早死亡率%8.15持续下降预期性疾病预防控制6居民健康素养水平%35.2337预期性7以街道为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率%99保持稳定约束性8区属综合性医院（含中医医院）

20、设置老年医学科的比例%100100预期性9辖区职业健康检查和职业病诊断服务覆盖率%73285预期性10社区卫生服务中心提供中医非药物疗法的比例%100100预期性医疗卫生资源11每千人口医疗卫生机构床位数张6.03力争6.46预期性12每千人口执业（助理）医师数人4.62力争4.81预期性13每千人口注册护士数人5.966.0预期性14每万人口全科医师数人1.964.0预期性15每万人口公共卫生人员数人3.88增长30%预期性16每千人口3岁以下婴幼儿托位数个2.5力争5.8预期性第三章织牢公共卫生防护网加快理顺体制机制、完善基础设施、提升专业能力，改革疾病预防控制体系，提升疫情监测预警和应急

21、响应能力，完善应急救治体系，创新医防协同机制，防范化解重大疫情和突发公共卫生风险。第一节强化公共卫生治理体系加强各级公共卫生委员会组织领导。区公共卫生委员会重点贯彻落实国家和省、市关于公共卫生和重大疾病防治的政策策略和工作部署，指导应对本辖区公共卫生事件，推进辖区公共卫生体系建设。街道公共卫生委员会重点动员辖区居民参与公共卫生行动，落实公共卫生防控政策，组织开展基本医疗救治、公共卫生等。社区公共卫生委员会重点协助上级政府和专业部门做好辖区内公共卫生工作协调组织和动员，组织发动群众做好疫情防控工作。建全完善三级公共卫生委员会运行机制。发挥区、街、社区三级公共卫生委员会统筹协调作用，建立健全“指挥

22、高效、统一协调、部门联动的联防联控工作机制。各级公共卫生委员定期召开工作会议，加强对本辖区公共卫生工作的统筹协调指导监督，研究公共卫生安全重大问题，组织优化完善本辖区急性传染病和重大疾病防治策略。完善社区治理体系，加强基层防控能力建设。加强基层一线公共卫生人员力量，进一步挖掘资源，完善政策配套，推动公共卫生人员力量下沉基层一线，统筹指导开展专业知识培训，推进社区公共卫生委员会实施网格化管理。第二节健全疾病预防控制体系深化疾病预防控制体制改革。按照上级统一部署稳妥有序推进疾病预防控制体系改革，优化疾病预防控制管理架构，加强疾病预防控制机构统筹协调和专业治理能力。依托区疾控中心整合区慢性病防治机构

23、的防控职能，指定辖区内医疗机构承担精神病、结核病等慢性临床治疗工作提升工作。落实市、区卫生监督执法力量整合要求，完善综合监督执法机制，提升卫生监督执法效能。做实疾病预防控制网底。各社区卫生服务中心强化落实街道疾病预防控制中心职能，设置专门的公共卫生科室和专职人员，协助区疾控中心开展流行病学调查、疫情处置等工作。加强疾控体系现代化建设。健全以区疾控中心为骨干，医疗机构为依托，社区卫生服务中心为网底，职能清晰、机制顺畅、上下协同、防治结合的疾病预防控制体系。做优做强区疾病预防控制中心，落实国家关于疾病预防控制中心建设标准，配足区疾病预防控制中心人员，加强区级流行病学人才队伍建设。加强区级疾病预防控

24、制中心监测预警、流行病学调查、疾病预防和处置以及实验室检验检测能力建设。优质高效做好天河区检验中心运营管理，稳步提升实验室检测能力，进一步提升区域检测效能，增强传染病初筛和主动监测能力。强化全区职业健康检查工作。第三节完善卫生应急管理体系完善卫生应急指挥体系。建立完善全区突发公共卫生事件应急指挥组织体系，发生重大突发公共卫生事件及时提档升级应急指挥，统筹协调，联防联控，筑牢疫情防控坚固防线。建立天河区重大公共卫生专家委员会决策辅助机制。健全突发公共卫生事件风险评估制度，定期会商研判应对急性传染病传播风险和重大疾病发展趋势。建立应急预案定期评估机制，实行卫生应急预案动态优化。完善平战结合、跨部门

25、跨区域、上下联动的联防联控机制和全员参与的群防群控机制，定期开展跨地区、多部门、多模式的卫生应急处置演练。建立完善应急状态下社区“三人小组”联动机制，巩固完善社区网格化健康服务管理模式，提高控制疫情传播群防群治能力。健全重大交通站场防控体系，构建多层次、全链条、立体化的交通站场突发公共卫生事件联防联控机制。提升卫生应急核心能力。完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统，建立智慧化预警多点触发机制，加强部门间传染病监测预警信息通报。加强对重点传染病、新发突发传染病、食源性疾病、不明原因疾病和异常健康事件的监测。构建由疾病预防控制中心、医疗机构、第三方检测实验室等组成的公共卫生病原检测实验室网络和

26、平行实验平台，提升不明原因传染病病原检测快速发现和鉴定能力。切实发挥社区医生、家庭医生、“三人小组”的健康监测作用。强化医护人员的健康监测和异常情况报告工作。强化闭环管理人员、两点一线人员、隔离管理人员等各类重点人员的管控措施。建立天河区突发急性传染病防控类、紧急医学救援类综合队伍，加强规范化建设。加强卫生应急物资保障体系建设，完善天河区公共卫生应急物资储备目录，合理确定医疗卫生部门应急物资储备规模。开展卫生应急知识宣教进企业、进社区、进学校、进家庭活动。统筹全区公共卫生相关资源，提升重大疫情处置、检验检测、消毒、病媒防制、健康教育和健康促进等能力。第四节健全重大疫情救治体系建立健全分级、分层

27、、分流的重大疫情救治机制。按照“平战结合”原则，建成以区域内传染病定点救治医院为骨干，二级以上综合医院（含中医医院）传染病区为补充，发热门诊（诊室）为哨点的重大疫情救治体系。指定区人民医院作为区级传染病定点救治医院，加强传染病区和发热门诊规范化建设，加强综合学科、感染病科和重症救治等专科规范化建设和服务能力建设，完善负压救护车、呼吸机等设施设备，提高危急重症救治能力，强化院内感染防控。“平战结合”高标准规划建设区级公共卫生临床中心。建立后备定点医院整体转换机制和应急救治“预备役”制度，完善应急状态下医疗卫生机构动员响应、人员调集、征用腾空和区域联动机制。规范设置医疗卫生机构预检分诊、发热门诊（

28、诊室）、隔离病房等，二级以上综合（含中医）医院规范设置肠道门诊。加强急救设施、车辆和人员的配置，强化负压救护车配备，布局洗消站点，规范车辆消毒消杀。第五节创新医防协同机制落实医疗机构的公共卫生职能。区属公立医院设立统筹管理公共卫生工作的部门，建立公共卫生职责清单制度，强化医疗机构履行公共卫生职责。建立健全医疗机构公共卫生服务经费保障机制。健全医院感染的风险监测、预警以及干预和处置机制。持续推进发热门诊（诊室）规范化建设，强化医疗机构预警、哨点监测作用，建立健全发热患者分级分层分类诊疗机制。实施精准化健康管理服务，以癌症、糖尿病、高血压、脑卒中、慢阻肺等疾病为重点，加快推进医防融合的疾病综合防治

29、服务管理体系建设。鼓励公立医院整合健康管理资源，推动院内体检中心向健康管理中心转型。全面推进医疗机构和公共卫生机构深度协作。建立人才流动、服务融合、信息共享机制。加强对居民健康危险因素的监测、分析、评估和干预。强化医疗机构传染病病原快速检测能力建设,建立公共卫生机构和医疗机构协同监测机制和病原实验室监测机制。加强疾控机构对医疗机构开展公共卫生服务的指导、培训和考核，加大对医疗机构开展公共卫生服务的支持力度。完善疾病预防控制机构与医疗机构业务人员轮训机制，积极探索交流任职机制。第六节加强实验室生物安全管理提高生物安全意识和工作水平，建设实验室生物安全监管体系，建立完善管理工作机制，落实实验室生物

30、安全属地监管责任、技术指导责任、管理主体责任。推进省病原微生物实验室管理信息系统的应用，优化完善一、二级病原微生物实验室备案管理机制，提升备案质量。规范实验活动管理，强化对实验活动特别是新冠病毒实验活动的管理，加强高致病性病原微生物实验活动和菌（毒）种、样本的监管。建立常态化、制度化、标准化的监管机制，规范开展实验室生物安全督导检查。落实实验室生物安全培训考核制度，加强风险防控意识教育，严格工作人员持证上岗制度。增强实验室生物安全保障能力，研究制定生物安全应急演练方案，定期开展演练，提高演练质量和实战水平。专栏1公共卫生防护项目1.天河区公共卫生临床中心建设项目（中长期）。根据广州市城市更新单

31、元设施配建指引，整合区内现有重大疾病预防控制与救治医疗资源，与渔沙坦村规划医院合建，按照广东省、市、县级公共卫生临床中心基本建设标准（团体标准）建设1所集预防保健、临床救治、应急处置为一体的区级公共卫生临床（医学）中心，承担辖区传染病防控救治、临床哨点监测、协同预警以及精神卫生（含心理危机干预）等疾病防治职能，负责区域内结核病、麻风病、皮肤性病等防治工作以及精神卫生服务的具体实施。2 .突发急性传染病防控队伍能力提升项目。对照广东省市、县级突发急性传染病类卫生应急队伍建设工作指引，重点提升队伍的快速响应能力和现场处置能力，加强和完善装备配置，满足现场检验检测、流行病学调查、应急处置等需要。3

32、.发热门诊规范化建设项目。按照发热门诊三区两通道设置规范、污染区二脱间和清洁区之间物理隔离、设置独立CT室等要求规范发热门诊建设。4 .院感监测体系建设项目。按要求配足配齐医院感染管理专职人员和感控督导员。加快组建完善区院感质控中心，实现医院感染管理工作同质化发展。力争到2025年，实现院感监测点覆盖全区各级各类医疗卫生机构。第四章构建整合型医疗服务体系坚持“调整存量、做优增量、补齐短板、提升能力”的原贝1.推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局，巩固基层网底，打造医疗高地，加快构建优质高效整合型医疗服务体系，为居民提供高质量健康服务。第一节巩固社区卫生服务双网底功能优化基层医疗卫生服务体系。继续

33、实施“基层服务网建设工程“，加快推进应建未建及未达到建设标准的基层医疗卫生机构建设工作，完善城市15分钟服务圈。高标准建设基层医疗卫生机构业务用房，在城市更新区域新建或公建配套项目的社区卫生服务中心按建筑面积500010000平方米的标准进行设置。政府办社区卫生服务中心以突出业务用房保障、队伍力量充实、设备设施健全、一中心一特色为主线，优化服务半径，拓展服务站点,提升服务水平；还未建设政府办社区卫生服务中心的街道，充分利用公建配套用房、区属物业、租赁业务用房等场所，结合我区共建优质医院（医学科学中心）的规划建设，逐步开办政府办社区卫生服务中心。完善政府办猎德街道社区卫生服务中心管理运营机制，提

34、升珠江新城片区社区卫生服务质量。加强基层服务能力建设。鼓励社区卫生服务中心结合辖区居民的健康服务需求探索特色差异化发展，重点提升心脑血管、康复医疗、老年医学服务及老年健康管理等能力，开展社区家庭病床医疗和护理服务，扩展基层医疗卫生服务类型，形成社区卫生服务、居家医疗、医院延展性服务等多样化基层医疗健康服务新格局。加大基层医疗卫生机构床位配比。试点服务能力较强和具备一定规模服务人口的社区卫生服务中心升级建设为社区医院，主要以康复、护理、安宁疗护床位为主，全区新增12家社区医院。到2025年，达到国家推荐标准的社区卫生服务中心比例超过50%o推广“1+3+4”家庭医生签约服务创新模式。探索联合上级

35、医疗机构设立慢性病门诊，开展常见慢性病患者治疗以及冠心病、脑卒中等疾病的社区预防、健康教育和康复，落实为慢性病患者提供“长处方”“延伸处方”等服务。巩固完善基层运行机制。推进落实社区卫生服务中心“公益一类财政保障，公益二类绩效管理”，建立人员编制定期调整机制，健全完善社区卫生服务中心和医务人员绩效考核机制。加大社区卫生服务中心人员招聘力度，优化招聘程序，提高入编率。以重点人群健康管理和重点疾病管理等为主要内容，完善基本公共卫生项目绩效管理机制，逐步提高基本公共卫生服务人均经费补助标准，加大基本公共卫生服务项目宣传力度，不断扩大服务覆盖面，深化服务内涵，提升服务质量。落实统筹医疗保障基金和公共卫

36、生服务资金使用政策，衔接公共卫生服务和医疗服务，形成医防同向激励机制。第二节加快打造天河医疗高地有力有序推进高水平医院规划建设。重点加强天河东部、北部医疗资源配置。“十四五”期间，按照三级医院标准规划新建天河区第二人民医院、中山大学肿瘤医学科学中心、广东省骨科研究院等3所公立医院，支持广州市中医医院新址、中山大学中山眼科中心广东国际眼科医学中心、中山大学附属口腔医院珠江新城院区、中山大学附属第三医院三期以及脑病中心和新发突发传染病救治中心、暨南大学附属第一医院“粤港澳临床神经医学中心”规划建设。中长期按照三级医院标准新建中山大学口腔医学科学中心、渔沙坦村规划医院、“黄村前进村”规划医院、天河智

37、慧城综合医院、区妇女儿童医院等5所公立医院以及由社会力量举办的智谷片区广州国际妇儿中心。“十四五”期间及中长期全区共规划建设9所公立三级医院和1所民办三级医院，提供床位数约7400张。积极创建国家癌症医学中心，以及消化、口腔、骨科等专业类别国家区域医疗中心，支持新建的高水平医院建设成为研究型医院，争创国家、省、市临床重点专科（培育专科），充分发挥专科优势和特色，打造高水平临床重点专科集群。以重大疑难疾病的临床研究为切入点，以提高临床疗效为目标，推进临床高新、重大和特色技术建设，加强临床研究平台建设和重点专病攻关，推动临床技术创新发展。提升区属医院硬软件实力。加快推进区属医院改扩建工程，推进集团

38、化发展。支持区属医院创特色专科。区人民医院重点发展重症、妇产科、中医康复科、骨科等专科，通过国家级胸痛中心认证，推进卒中中心建设，完成二甲医院创建工作，规划新建“平战结合”传染病院区，力争建设三级综合医院。区中医医院重点发展糖尿病专科、骨伤科、皮肤科等专科，加强医养结合能力建设，规划新建医养结合院区，力争建设三级中医医院。区妇幼保健院力争建设三级妇幼保健院。积极争取省部属和市属医院通过合作共建、专科联盟等多种形式提升区属医院医疗服务水平，打造区属医院标杆。第三节健全医康护养服务体系建立健全涵括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护综合连续的健康服务体系，完善治疗一康复一长期

39、护理服务链。打造覆盖疾病急性期、稳定期和恢复期的全程康复医疗服务体系，以及机构护理、社区护理、居家护理相结合的老年医疗护理服务体系。加大康复医疗、老年护理资源供给，鼓励以新建、一二级医院转型等多种方式，在重要医疗资源周边合理规划布局，大力发展康复、护理、慢性病管理、临终关怀等接续性医疗机构。推动区属综合医院（含中医医院）开设康复医学科、老年医学科，提高社区卫生服务中心康复、护理床位比例，推进社区护理站建设，建立从专业机构到社区、居家等较为健全的康复与长期照护服务新模式，为诊断明确、病情稳定的患者提供康复治疗服务。第四节提升医疗服务水平和质量提高医疗质量安全。完善医疗机构医疗质量控制网络，建立健

40、全区级医疗质量控制中心。建立医疗质量管理激励机制，促进质量持续改进。利用大数据信息技术为医疗质量控制、规范诊疗行为、评估合理用药、优化服务流程、调配医疗资源等提供支撑,加强公立医院绩效考核，开展不合理检查专项治理行动，纠正医疗服务中不正之风。全面实施临床路径和单病种管理，健全医疗技术临床应用管理制度。以抗菌药物为重点推进合理用药，进一步加强处方监管，提高临床用药的安全性和有效性。建全医疗急救服务体系，加强院前急救专业化队伍建设。加快推进公共场所自动体外除颤器（AED）配置和使用培训，提升急救服务质量和水平。加强血液质量和临床用血管理，开展血液安全风险监测，提高血液安全水平和辐射能力。落实无偿献

41、血者激励机制。改善医疗服务。深入开展优质护理活动和“平安医院”建设工作。持续推进改善医疗服务行动计划。优化医疗服务模式，积极吸纳先进的诊疗理念，针对肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病建立专病联合诊治的有效模式，探索实施多学科诊疗模式（MDT）、快速康复、中西医结合等新诊疗模式。依托先进的人工智能技术,建立健全智能化诊疗全流程，便利群众就医。大力推动预约诊疗服务，不断优化预约诊疗流程。推行日间手术，鼓励公立医院设置日间病房、日间治疗中心，提高日间手术占择期手术的比例，缩短患者等待住院和等待手术时间。鼓励公立医院成立住院服务中心，对全院床位和护士资源实行统一管理、统筹调配。建立胸痛、创伤、中毒、卒中、危

42、重孕产妇、危重儿童和新生儿等重大急性病救治中心，提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务。依托医联体推进区级检验中心、病理中心、影像诊断中心建设，推进落实检验检查结果互认，积极发展云胶片、云病理、云病历，实现检验检查资源共享。专栏2优质医疗资源扩容提质项目1.高水平医院规划建设项目。天河智谷片区新建天河区第二人民医院，规划床位100o张；龙洞片区新建中山大学肿瘤医学科学中心，规划床位Il（M）张；长兴街道新建广东省骨科研究院，规划床位300张；规划新建中山大学口腔医学科学中心，规划牙椅300张。2 .区级医院改扩建项目（中长期）。统筹“黄村-前进村”规划医院、天河智慧城综合医院、银河村或沙东村

43、城市更新片区规划医院、渔沙坦城市更新片区规划医院用地和区属物业，规划建设区人民医院、区中医医院、区妇幼保健院新院区，升级建设区属三级医院。3 .基层服务网建设项目（中长期）。逐步推进龙洞街、凤凰街、元岗街、长兴街、新塘街、员村街、黄村街、珠吉街、兴华街9个街道规划新建政府办社区卫生服务中心，新建社区卫生服务中心采取以下两种模式运营管理：一是公建配套业务用房的社卫中心，优先由区政府按“四独立”（独立法人、独立场所、独立核算、独立管理）举办管理；二是在共建高水平医院项目中配套建设的社卫中心，因机构编制、人员等条件暂不具备独立运营管理条件的，过渡期委托合作医院运营管理，条件成熟后由区政府按“四独立统

44、一管理。推进沙河街、天河南街、棠下街社区卫生服务中心业务用房达标建设。第五章持续推进健康天河建设不断完善健康促进制度体系和工作机制，有效控制居民主要健康影响因素，强化全方位全周期健康服务供给，持续提升群众健康生活品质和区域健康发展水平。第一节加强健康促进与教育健全健康促进与教育工作体系。建立健全以区卫生健康行政部门为指导，以社区卫生服务中心、医院、疾控中心为基础，以学校、机关、社区、企事业单位健康教育职能部门为延伸，以社会团体为辅助的健康促进与教育工作体系。加强健康教育人员能力建设，完善人才培养、进修与晋升机制。建立医疗卫生机构和医务人员开展健康教育与健康促进的绩效考核机制。提升全民健康素养水

45、平。实施健康知识普及行动。完善健康科普专家库和资源库，加强科普人员队伍建设。推动“互联网+精准健康科普“，构建全媒体健康科普知识发布和传播机制，加强对健康科普内容的指导和监督。加强健康促进区、健康场所创建,打造健康大讲堂、健康体验馆、健康素养传播活动等健康教育工作品牌。加强居民健康素养监测队伍建设，完善居民健康素养监测工作机制，科学评价居民健康素养水平。探索建立市民健康积分管理制度，引导市民增强“健康第一责任人”意识。倡导健康文明生活方式。实施合理膳食行动，落实国民营养计划，提高全民营养素养，建立健全居民营养监测制度，对重点区域、重点人群实施营养干预。推广平衡膳食模式，深入开展“三减三健”行动

46、，引导奶及奶制品消费，强化家庭和高危个体健康生活方式指导及干预。树立良好饮食风尚，禁止餐饮浪费行为，坚决革除滥食野生动物等陋习，推广分餐分筷等生活习惯。完善食品安全标准与风险监测评估体系，进一步巩固和加强食品安全风险和食源性疾病监测网络建设，提升食品安全风险监测能力。实施控烟行动，强化公共场所控烟监督执法，禁止向未成年人销售烟草制品和电子烟，继续开展无烟单位创建，2025年前，各级党政机关、学校、医疗机构全面建成无烟单位。实施全民健身行动，建设社区“15分钟健身圈：加强国民体质监测，打造全民健身品牌活动，加强体医融合，推动科学健身。第二节深入开展爱国卫生运动加强爱国卫生工作体系建设。健全各级爱

47、卫会办事机构，完善区、街、社区三级运行管理机制。加强爱国卫生队伍能力建设,提高各级爱卫专（兼）职行政人员组织动员能力和街道病媒生物防制专业队伍消杀作业能力，加强社会有偿服务防制机构管理，综合提升应对大规模突发病媒生物传染病消杀能力。实施病媒生物防制示范点建设。实施加快爱国卫生与基层治理工作融合，推动形成自上而下行政动员与自下而上主动参与结合、平战结合的群众动员机制。改善城乡人居环境。实施健康环境促进行动。建立健全环境卫生管理长效机制，加强公共卫生环境基础设施建设，将爱国卫生运动与传染病、慢性病防控紧密结合，以城中村、城乡结合部、城市老旧小区、农贸市场周边、五小行业等重点场所和薄弱环节为重点，全面推进城乡环境卫生综合整治。落实“四方”责任，推动病媒生物防制网格化管理，实施病媒生物综合预