《内科》主治医师资格考试预热阶段阶段检测(附答案).docx
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1、内科主治医师资格考试预热阶段阶段检测(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、下述哪项不属于霍奇金病的症状A、发热及贫血B、体重减轻及盗汗C、饮酒后淋巴结疼痛D、夜尿增多E、皮肤瘙痒【参考答案】:D2、男性,23岁。每于剧烈运动时出现血压增高达27/13.5kPa(200/IOOmmHg),伴头痛、心悸、面色苍白、视力模糊。其病因最可能是A、嗜络细胞瘤B、CUShing综合征C、甲状腺功能亢进D、醛固酮分泌增多E、原发性高血压病【参考答案】:A3、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A、6个月以上B、9个月以上C、3个月以上D、12个月以上E、1个月以上【参考答案】:A4、女性,2
2、8岁,血压增高为30.0/16.0kPa(225/120mmHg),考虑为肾动脉狭窄所致高血压。下列哪项资料最有助于诊断A、尿蛋白+,RBCo5个/HPB、眼底检查示高血压I期改变C、上腹部听到血管杂音D、降压药治疗效果不佳E、病情发展快【参考答案】:C5、男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的A、胸廓呈桶状B、叩诊过清音C、肺下界下移、移动度减小D、呼气延长E、P2亢进【参考答案】:E6、下列除哪项外均属食管癌的症状A、消瘦B、咽下疼痛C、进行性吞咽困难D、食物反流E、反酸伴烧心【
3、参考答案】:E7、肺脓肿应与下列哪种疾病相鉴别A、空洞性肺结核继发感染B、支气管扩张C、浸润性肺结核D、真菌性肺炎E、肺炎支原体肺炎【参考答案】:A8、男,20岁,14天前始出现发热,体温3839C,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是A、细菌性肺炎B、结核性胸膜炎C、脓胸D、恶性胸腔积液E、肺化脓【参考答案】:B9、慢性阻塞性肺疾病急性加重的原因多为A、细菌或病毒感染B、吸烟C、劳累D、气候因素E、创伤与手术【参考答案】:A10、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用,能沟通脑前、后、左、右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底动脉
4、环的组成A、大脑前动脉B、前交通动脉C、颈内动脉D、大脑后动脉E、椎动脉【参考答案】:E11、非浸润性突眼A、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19Cnl以上B、肌萎缩C、球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mmD、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度1618mmE、球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上【参考答案】:D12、急性有机磷中毒时,抢救不应考虑A、阿托品B、解磷定C、输液D、血液透析疗法E、换血疗法【参考答案】:D13、特发性血小板减少性紫瘢做骨髓穿刺的目的是A、了解骨髓增生程度B、证明有血
5、小板减少C、了解有无合并缺铁性贫血D、证明有血小板抗体存在E、了解巨核细胞数量及有无成熟障碍【参考答案】:E14、男,16岁。因诊断急性粒细胞白血病(Mo型)住院化疗,于用药第4天出现突发的脐周痛,伴发热,查血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常,停化疗后第二天出现腹膜刺激症,复查尿淀粉酶明显升高以下诊断最可能的是A、急性肠梗阻B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾穿孔E、胆石症【参考答案】:C15、发作性睡病猝倒发作时描述错误的一项是A、发作后很快入睡B、呼吸急促C、发作持续数秒D、躯体肌张力突然丧失E、意识清楚【参考答案】:B16、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时,最常累及A、展神经B、动眼神经C、面
6、神经D、三叉神经E、舌下神经【参考答案】:C17、小儿,7岁,因误服美曲磷酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤,下列治疗不正确的是A、用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃B、用硫酸钠导泻C、碘解磷定静脉注射D、氯解磷定(氯磷定)静脉注射E、阿托品静脉注射【参考答案】:A18、下列哪项不是皮质醇增多症的特点A、向心性肥胖B、皮肤菲薄C、身材变矮D、精神变态E、儿童体重增加,生长发育增快【参考答案】:E19、30岁女性,原先有季节性花粉病史,现有劳力性呼吸困难和咳嗽3个月。医院肺功能检查:1秒钟用力呼气量和最大肺活量均正常。此时最有价值的进一步检查是A、测量肺顺应性B、测量运动时通气和氧分
7、压变化C、测量气道阻力和胸廓气体容积D、吸入组胺或乙酰胆碱后,测量一秒钟用力呼气量变化E、经抗原作用诱发气道阻力升高试验【参考答案】:D20、男性,20岁,反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列哪种说法不正确A、应立即开始治疗B、用药从小剂量开始C、用药后定期检查肝、肾功能D、开始先单独应用一种药物治疗E、开始即足量给予苯巴比妥钠治疗【参考答案】:E21、下述哪项对诊断门脉高压性腹腔积液最有帮助A、腹腔积液比重B、腹腔积液颜色C、腹腔积液蛋白含量D、血清一腹腔积液白蛋白梯度(SAAG)E、腹腔积液细胞分类【参考答案】:D22、在心脏听诊方面,对分析诊断心
8、律失常最有价值的心音是A、第一心音和第二心音B、第一心音和第三心音C、第一心音和第四心音D、第二心音和第三心音E、第三心音和第四心音【参考答案】:C23、眼心反射时双侧眼球逐渐加压后,正常人脉搏可A、减少1215次/分B、增力口1215次/分C、减少102次/分D、以上均不对E、增力口1012次/分【参考答案】:C24、左侧角膜直接反射消失,间接反射存在,病变在A、左侧三叉神经B、右侧动眼神经C、左侧视神经D、右侧三叉神经E、右侧面神经【参考答案】:A25、患者,男性,72岁,常于休息或熟睡时发生心前区疼痛,不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为A、变异型心绞痛B、中间综合征C、卧位心绞痛D、恶化型
9、心绞痛E、混合性心绞痛【参考答案】:C26、对于钾丢失下列说法错误的是A、应用低渗糖液可引起钾丢失B、应用青霉素可引起钾丢失C、应用庆大霉素可引起钾丢失D、碱中毒恢复期钾丢失过多E、酸中毒恢复期钾丢失过多【参考答案】:A27、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现A、皮肤干燥B、食欲亢进C、记忆力减退D、畏寒E、声音嘶哑、低沉【参考答案】:B28、男性,19岁。纳差、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周,腹胀,尿少2天,神志惚恍1天入院。体检:皮肤深度黄染,嗜睡状,少量腹水征,疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小A、ALT明显升高B、胆碱酯酶活力明显降低C、血清胆固醇明显降低D、A
10、LT及其活动度明显降低E、胆红素明显升高【参考答案】:A29、糖尿病代谢紊乱的原因不包括A、胰岛素的生物活性绝对不足B、葡萄糖在肝组织的利用减少C、胰岛素的生物活性效应相对不足D、蛋白质合成减弱,导致氮负平衡E、肝糖输出减少【参考答案】:E30、男性,30岁。患者被人发现时呈昏迷状态,房间内有火炉。查体:血压12.0/8.OkPa,四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血红蛋白为60%,下列哪种疾病的可能性大A、急性巴比妥类药物中毒B、急性有机磷农药中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亚硝酸盐中毒【参考答案】:C31、患儿,3岁,头痛,呕吐3月余。体检:复视,视乳头水肿。头颅X线平片上可见
11、下列征象,除了:A、颅缝增宽B、脑回压迹增多C、血管沟增宽D、蝶鞍前后床突骨质吸收E、蛛网膜粒压迹扩大增生【参考答案】:C32、DIC发生过程中,最主要的因素是A、凝血因子的消耗B、凝血酶及纤溶酶的形成C、纤维蛋白的形成D、血小板聚集E、微血栓形成【参考答案】:B33、肾上腺外嗜错细胞瘤主要位于A、颅内B、颈部C、以上都不对D、胸部E、腹部【参考答案】:E34、肾血管性高血压的治疗应首先考虑A、ACEIB、ARBC、手术治疗D、哌哇嗪E、钙拮抗剂【参考答案】:C35、正常人每日从尿中排出尿胆原的量小于A、4mgB、3mgC、6mgD、5mgE、7mg【参考答案】:A36、橄榄桥小脑萎缩A、脑脊
12、液无色,白细胞2X109/L,蛋白质30mgdLB、脑脊液无色,白细胞6X109/L,蛋白质2000mgdLC、脑脊液无色,白细胞20X109/L,蛋白质IOOonIgdLD、脑脊液红色,白细胞70X109/L,蛋白质400mgdLE、脑脊液混浊,白细胞200X109/L,蛋白质IOOOIngdL【参考答案】:A37、男性,68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音II级,以胸骨右缘第二肋间最响,第二心音亢进,血压为24/12kPa(180/90mmHg),胸片示心脏呈靴形,主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是A、先天性心脏病,二叶式主动脉瓣B、风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全C、高血压性心脏病,相对
13、性主动脉瓣关闭不全D、主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全E、夹层动脉瘤【参考答案】:D38、I型RTA临床表现不具备A、低钾性麻痹B、低血钙、低血磷C、高钾血症D、尿PH上升、血PH下降E、肾结石及肾钙化【参考答案】:C39、下述病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是A、大脑皮质变薄B、大脑神经元消失C、大脑神经纤维消失D、无明显解剖异常,可有继发脑水肿E、大脑和小脑灰质以及皮质下组织的原浆星形肥大细胞增多【参考答案】:D40、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是A、2.Og/24hB、2.5g/24hC、3.Og/24hD、3.5g/24hE、4.Og/24h【参考答案】:D41、男,10岁,3周前受
14、凉后出现感冒样症状,近日突发皮肤及牙龈出血。查:体温379,肝、脾不大;Hbl25gL,WBC正常,PLT20109Lo骨髓:增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型占30%,本病治疗应首先采用A、DA方案化疗B、司坦哇醇(康力龙)口服C、脾切除D、糖皮质激素E、输新鲜血浆【参考答案】:D42、下列关于轮状病毒的描述错误的是A、可分为A-G7个组B、主要侵犯结肠的微绒毛上皮细胞C、为RNA病毒D、属呼肠病毒科E、感染人的RV主要是A组和B组人RV【参考答案】:B43、偏侧萎缩症临床表现有误的一项是A、肌力减弱B、可发生于身体任何部位,但限于一侧C、皮下脂肪减少D、皮肤变薄E、骨骼变小【参考答案】:A44
15、、重症脑出血,在内科治疗中首选的治疗原则是A、预防休克B、应用脱水剂C、控制血肿感染D、立即输血E、给予苏醒剂【参考答案】:B45、肺栓塞最常见的类型是A、脂肪栓塞综合征B、空气栓塞C、肺血栓栓塞症D、肺动脉肿瘤栓塞E、羊水栓塞【参考答案】:C46、皮质醇增多症患者向心性肥胖是指A、面部和躯干肥胖B、胸腹肥胖C、腹部脂肪增厚D、颈背部脂肪增厚E、面部肥胖【参考答案】:B47、患者男性,46岁,确诊溃疡性结肠炎3年,加晕1个月Q因严重腹泻患者自行服用阿托品,可能引起下列哪种并发症A、机械性肠梗阻B、癌变C、疹管形成D、中毒性巨结肠E、消化道出血【参考答案】:D48、下面哪项不是治疗血管性痴呆的药
16、物A、阿司匹林B、三七总皂昔C、维生素CD、他克林E、脑活素【参考答案】:D49、促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加A、卯泡刺激素、黄体生成素B、加压素C、促黑色素细胞激素D、缩宫素E、退黑激素【参考答案】:A50、呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时,下列变化哪项是不正确的A、呼吸性酸中毒B、脑血流量降低C、肾脏保留碳酸氢盐D、神志模糊E、颅压增高【参考答案】:B51、男性22岁,发热、乏力2周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb62gL,WBC18.0109L,PLT28109Lo骨髓增生极度活跃,原始+早幼粒细胞85%,POX强阳性,下列哪种治疗较为确切A、 VDLPB
17、、 CHOPC、 MOPPD、羟基腺E、IDA【参考答案】:E52、对于慢性肾炎的临床表现下列哪项是错误的A、轻、中度水肿B、中等程度蛋白尿Cs商血压D、不导致尿毒症E、贫血【参考答案】:D53、洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭A、心力衰竭伴心房纤颤B、二尖瓣狭窄伴肺淤血C、主动脉瓣狭窄伴肺淤血D、肺源性心脏病伴右心功能不全E、心包积液伴体循环淤血【参考答案】:A54、运动系统检查不包括A、肌张力B、肌力C、腱反射D、共济运动E、肌营养状况【参考答案】:C55、对于阻塞性肺气肿,哪一项描述是正确的A、仅限于肺泡弹性减退与膨胀B、其病理改变是不可逆的C、经积极治疗可以痊愈D、1-抗胰蛋白酶增加
18、易发生肺气肿E、肺功能改变主要是肺活量减少【参考答案】:B56、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热,该患者的诊断考虑是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、风湿性关节炎D、骨关节炎E、痛风【参考答案】:A57、急性肾盂肾炎的典型临床表现为A、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞增多B、高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞增多C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛,蛋白尿D、发热、尿频、尿急、尿痛,肾区叩击痛、尿中白细胞增多E、发热、尿频、尿急、尿痛,蛋白尿【参考答案】:D58、在我国,班氏丝病的主要传播媒介是A、致倦库蚊和淡色库蚊B、曼蚊C、窄
19、卵按蚊D、马蝇或红蝇E、中华按蚊【参考答案】:A59、关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的A、肾功能短期内迅速减退B、肾小球滤过率下降C、既往无慢性肾脏病史D、有水、电解质、酸碱平衡紊乱E、常伴有少尿【参考答案】:C60、肺血栓栓塞症和各种先天性或获得性血管病变的诊断常用A、肺血管造影B、MRIC、胸部X线透视D、胸腔镜E、CT【参考答案】:A61、女性,40岁,反复尿路感染多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助A、静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄B、肾外形凸凹不平,双肾大小不等C、有肾小管功能持续损害证据D、多次中段尿培养未得到同一细菌生长E、尿中有微量蛋白【参考答案】:D62、关于
20、三种血友病的凝血活酶生成试验结果叙述正确的是A、血友病B患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验不能纠正B、血友病A患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验能纠正C、血友病B患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验能纠正D、血友病A患者血浆凝血活酶生成试验正常E、遗传性FXl缺乏症患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验不能纠【参考答案】:C63、关于淋巴瘤病正确的说法是A、HD的淋巴结病变组织活检可找到R-S细胞B、HD的结节硬化性预后最差CsHD的外周血淋巴细胞增多D、HD的淋巴结外累积多见E、R-S细胞只见于HD【参考答案】:A64、下列疾病属于非器官特异性自身免疫病的是A、I型糖尿病B、II型糖尿病C、萎缩性
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