一月上旬主治医师考试《外科》第三次测评考试卷（附答案）.docx

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1、一月上旬主治医师考试外科第三次测评考试卷(附答案)一、单项选择题(共130题，每题1分)。1、尿失禁的类型不包括A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、假性尿失禁D、充盈性尿失禁E、急迫性尿失禁【参考答案】：C2、女孩，5岁，腹痛、呕吐2天。发热1天。查体：腹胀。下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着,未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是A、腹腔液细菌培养B、阑尾病理检查C、腹腔内脓液量D、继发感染性休克E、以上都不是【参考答案】：A3、骨盆损伤易于并发休克，其最主要原因是A、

2、骨盆骨折患者常合并下肢骨折B、骨盆处骨质为松质骨，骨折后出血多C、盆壁的血管及静脉丛丰富，且静脉丛无瓣膜D、盆壁的神经丛丰富，有股神经及坐骨神经穿过，疼痛剧烈而出现休克E、骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤【参考答案】：C4、慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为A、导静脉B、桥静脉C、静脉窦D、板障静脉E、硬脑膜中动脉【参考答案】：B5、关于胃泌素瘤，下列哪项是正确的A、易治的消化性溃疡B、常有严重的腹水C、基础胃酸分泌明显下降D、血胃泌素值常常高达IOOOPg/mlE、应行胃大部切除术【参考答案】：D6、隆鼻手术后鼻假体外露的主要原因是A、剥离范围过大B、自身排斥反应C、鼻假体尺寸和形状不合适D、鼻

3、假体下滑E、假体灭菌不彻底导致感染【参考答案】：C7、关于瘢痕增生的主要因素，以下哪项是错误的A、皮肤张力和部位B、年龄C、性别D、感染E、皮肤色素【参考答案】：C8、5岁男孩，1个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后破口内经常有少许黄粘液流出，此患儿的最佳诊断为A、甲状腺瘤破溃疹形成B、甲状腺炎破溃疹形成C、颈淋巴腺结核痿管形成I）、颈淋巴腺炎瘦管形成E、甲状舌管囊肿破溃痿形成【参考答案】：E9、肾前性肾功能衰竭的病因是A、大出血、休克B、尿路结石C、重金属中毒D、感染E、四氯化碳中毒【参考答案】：A10、切开法重睑术若损伤上睑提肌腱膜会出现以下哪种情况A、眼睑闭合不全B、上睑

4、凹陷C、睑缘畸形D、上睑下垂E、以上都正确【参考答案】：D11、颈部臂丛神经损伤的临床表现为A、呼吸困难B、声音嘶哑C、肩下垂D、上睑下垂E、爪形手【参考答案】：E12、按临床分类，重度吸入性损伤指A、伤及气管以上B、伤及咽部以上C、伤及细支气管D、伤及鼻道E、伤及喉部以上【参考答案】：C13、急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了A、反复胸腔穿刺引流脓液B、经肋间胸腔闭式引流C、经肋床胸腔闭式引流D、开放引流E、以上都不是【参考答案】：D14、对先天性做脱位的论述，下列恰当的是A、发病原因迄今不明B、较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多C、病理发生在骸臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病

5、变和继发性病变D、治疗越早，效果越好E、以上都是正确【参考答案】：E15、已治疗的膀胱癌病人，定期膀胱镜检查的时间是A、36月B、612月C、13年D、35年E、终生【参考答案】：E16、初血尿的原因是A、肾损伤B、膀胱肿瘤C、肾结石D、尿道损伤E、前列腺肥大【参考答案】：D17、全胃肠外营养的要求是A、钾：氮之比为5mmol：IgB、氮(g)：热比为1：150200kcalC、定期补充脂肪乳剂D、氨基酸与葡萄糖同时滴注E、以上全对【参考答案】：E18、代谢性酸中毒最明显的表现是A、疲乏、眩晕、B、感觉迟钝或烦躁C、心率加快，血压偏低D、呼吸深而快E、神志不清或昏迷【参考答案】：D19、断肢再

6、植吻合血管时，其所吻合的动、静脉比例应以A、1：2为宜B、1：1为宜C、1：4为宜D、2：1为宜E、2：1.5为宜【参考答案】：A20、关于跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的A、在跑跳过程中，突感跟后部剧痛B、患足感觉障碍C、跟腱部可扪及凹陷D、患足背屈范围超过健侧E、患足单独站立，足跟不能离开地面【参考答案】：B21、大面积烧伤休克救治的中心环节是A、全面彻底地清创B、大量快速补液C、应用血管活性药物D、按公式计算补液量E、合理应用抗生素【参考答案】：B22、下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法A、塑料球填塞术B、胸膜纤维板剥离术C、胸廓成形术D、改进引流方法【参考答案】：A23、男性，

7、68岁，直肠癌根治术后3天，咳嗽后切口全层哆开，最佳处理为A、麻醉下逐层缝合切口B、用治疗巾覆盖内脏，以后择期手术C、立即还纳内脏，择期手术D、局部用抗生素覆盖内脏E、麻醉下全层减张缝合【参考答案】：E24、招风耳畸形，耳舟与耳甲之间夹角为A、150B、150C、90D、=90E、90【参考答案】：A25、下列有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是不恰当的A、既往史中常有冠心病或房颤史B、剧烈腹部绞痛，药物难以缓解C、早期即出现明显的腹膜刺激症D、频繁呕吐E、可于早期出现休克26、非肠道手术，术前应禁食A、4小时B、8小时C、12小时D、16小时E、24小时【参考答案】：C27、骨

8、与关节结核的好发部位是A、肩关节B、肘关节C、髓关节D、腕关节E、脊柱【参考答案】：E28、单纯性甲状腺肿治疗方法中，哪项是不恰当的A、青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证B、单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂C、胸骨后甲状腺肿需手术治疗D、结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治疗E、绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手术【参考答案】：E29、患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背槐侧皮肤感觉麻木，考虑应是哪条神经损伤A、尺神经B、梯神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经【参考答案】：B30、男性，70岁，乏力、

9、厌食、体重减轻半年入院，查体：右侧腹部可触及8cmX5cm肿块；血常规：血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断是A、乙状结肠癌B、升结肠癌C、阑尾类癌D、横结肠癌E、降结肠癌【参考答案】：B31、成年患者，吸入性损伤经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为A、重度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、轻度吸入性损伤D、特重度吸入性损伤E、无吸入性损伤【参考答案】：B32、腹部切口疝发生最主要的因素A、术中处理不当B、术后腹胀，长期咳嗽C、切口放置引流D、术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱E、切口感染【参考答案】：E33、与

10、输入血液质量有关的早期输血反应为A、酸碱平衡失调B、过敏反应C、出血倾向D、丙型肝炎E、疟疾【参考答案】：B34、在吸入麻醉的体征中，哪项最重要A、血压B、脉搏C、呼吸D、瞳孔E、对光反射35、电烧伤，深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是A、大剂量青霉素和甲硝哇联合应用B、万古霉素和头抱他唳C、新青与哌拉西林联合D、泰能E、青霉素和丁胺卡那霉素联合【参考答案】：A36、男，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑A、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）B、深静脉血栓形成C、血栓性静脉炎D、血栓闭塞性脉管炎

11、（局部缺血期）E、动脉粥样硬化症【参考答案】：D37、女性，25岁，无意中发现右乳腺上方无痛性肿物，诊断为乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是A、限期手术B、择期手术C、中药治疗D、立即手术E、口服三苯氧胺治疗38、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是A、病程短、发展快B、肿块质硬、固定C、血清酶学及免疫学检查D、X线，放射线核素或超声波检查E、病理学检查【参考答案】：E39、女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现呼吸困难，最先采取的措施是A、手术切开复位B、吸氧C、气管切开D、手法复位E、行MRl检查以明确损伤位置和程度【参考答案】：C40、男性青年，因车轮压伤小腿而发生胫、腓骨中上1/3处开放性粉碎

12、骨折，曾经彻底清创术，摘除游离骨片术后，伤肢长期牵引及固定，但6月余后，骨折仍不愈合，最大可能原因是A、骨折处血液循环差B、伤肢固定不确实C、彻底清创时，摘除过多的碎骨片D、功能锻炼不够E、未及时行切开复位及内固定术41、女，42岁。上腹疼痛不适3年，未经特殊治疗，昨晚突起上腹剧痛。体查：腹稍胀，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（土），肝浊音界消失，肠鸣音弱，该病人可能的诊断是A、急性高位阑尾炎B、溃疡病急性穿孔腹膜炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、十二指肠溃疡【参考答案】：B42、有关血栓闭塞性脉管炎，哪项是不恰当的A、病变以下肢为多B、病变局限于小动脉C、为一种慢性、持续性、进行性疾病D、由于

13、血栓形成而导致血管腔闭塞E、间歇性跛行为早期症状之一【参考答案】：B43、人工髓关节置换时，虢臼外展角应为A、4050B、大于60。C、小于40D、 4060E、 3040【参考答案】：A44、患儿，男性，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是A、肱骨歌上骨折B、棱骨颈骨折Cs肱骨内上骸骨折D、肱骨外配骨折E、孟氏骨折【参考答案】：A45、男,40岁，因吞咽哽噎感发现食管中段直径2cm平滑肌瘤，目前最佳的治疗方法为A、食管部分切除B、开胸肿瘤摘除C、VATS肿瘤摘除D、经胃镜摘除E、Y刀【参考答案】：C46、关于肾损伤的叙述正确的是A、开放性较闭合性多见B、闭合性较开放性多见C、血尿

14、的程度与肾损伤的程度成正比D、血尿的程度与肾周围血肿的程度成反比E、多采取手术治疗【参考答案】：B47、男，18岁，II、III度烧伤60%,入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长，干枯，出现出血性坏死斑，提示为A、休克B、蜂窝织炎C、二重感染D、烧伤创面脓毒症E、全身感染【参考答案】：E48、男孩，4岁，阴茎痒痛，包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检查发现包皮水肿，阴茎头红，包皮与阴茎头粘连，包皮内可及1个黄豆大的小结节。诊断为A、急性附睾炎B、急性泌尿系感染C、急性前列腺炎D、阴茎头包皮炎E、附睾结核【参考答案】：D49、关于继发性三

15、叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是A、疼痛程度轻B、疼痛时间长C、局部封闭治疗后疼痛减轻D、有阳性体征E、辅助检查常有阳性发现【参考答案】：C50、有关乳腺的淋巴引流途径，哪项是不恰当的A、锁骨下淋巴结是最主要的引流区域B、两侧乳房间皮下有交通淋巴管C、乳房的深部淋巴网可引流到肝D、胸大小肌之间有引流的淋巴结E、两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通【参考答案】：E51、低钾血症时，心电图的早期改变是A、ST段降低B、T波降低、变平、倒置C、P-R间期延长D、出现U波E、QRS波增宽【参考答案】：B52、男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5舐1间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验

16、阳性。加强试验阳性。最可能的诊断是A、椎间盘突出症B、棘上韧带炎C、棘间韧带炎D、腰椎管狭窄症E、棘突炎53、下述哪一静脉不属门静脉A、肝静脉B、冠状静脉C、脾静脉I）、肠系膜上静脉E、肠系膜下静脉【参考答案】：A54、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是A、病程短、发展快B、肿块质硬、固定C、血清酶学及免疫学检查D、X线，放射线核素或超声波检查E、病理学检查【参考答案】：E55、肾衰早期症状哪项是错误的A、病程714天B、血清钾降低C、尿中含蛋白、红细胞管型D、氮质血症E、酸中毒【参考答案】：B56、颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区A、大脑后动脉B、大脑中动脉C、大脑前动脉D、基底动脉E、颈外动脉

17、【参考答案】：B57、筛查原发性肝癌简单有效的方法为A、B超B、CTC、AFPD、MRIE、同位素【参考答案】：C58、下列泌尿系统疾病中哪一种的病理改变主要在肾脏而症状主要在膀胱A、肾脏鹿角形结石B、海绵肾C、泌尿系结核D、急性细菌性膀胱炎E、多囊肾【参考答案】：C59、心肺复苏时最常用药物是A、阿托品B、利多卡因C、肾上腺素D、氯化钙E、氯化钾【参考答案】：C60、烧伤后应激性溃疡发生的部位多在A、小弯底部和十二指肠后壁B、十二指球部C、贲门部D、胃大弯E、胃幽门部【参考答案】：A61、男，36岁，1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温391,左下

18、颌下肿物，直径2cm,红肿、压痛，中央可及波动感，考虑诊断是A、急性化脓性淋巴结炎B、淋巴结结核C、项痈D、口底化脓性蜂窝织炎E、颈深部化脓性蜂窝织炎【参考答案】：A62、女，48岁，手术发现胃窦癌3cmX2cm,周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离A、肿瘤远端切除范围5cm,近端距肿瘤边缘5cmB、肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘5cC、肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘6cmD、切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘3cmE、切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上【参考答案】：E63、慢性缩窄性心包炎，常见病因为A、类风湿B、创伤后C、急性心包炎迁延所致D、结核性E

19、、心内直视手术后【参考答案】：D64、下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是A、小腿水肿B、色素沉着C、皮肤厚硬D、小腿下1/3内侧溃疡E、局部瘙痒【参考答案】：D65、有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确A、难治性癫痫可考虑手术B、应根据术前脑电图检查结果决定术式C、术后可停服抗癫痫药物D、术后定期复查脑电图E、术中可行皮层或深部脑电图检查【参考答案】：C66、细菌性肝脓肿出现下列哪一体征表示预后不良A、体温持续不降B、黄疸逐渐加深C、胸腔积液吸收缓慢D、肝大触痛明显E、局部皮肤水肿【参考答案】：B67、痈常发生于身体的A、颈项部B、会阴部C、腰部D、胸部E、下肢【参考答案】：A68、男性，3

20、0岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐和上腹胀满，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，张力高，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是A、继续观察B、手术切除囊肿C、穿刺抽吸囊肿内容物E、囊肿外引梳手术【参考答案】：D69、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是A、椎体的破坏程度Ik椎体骨质疏松的程度C、椎旁软组织阴影D、椎间隙是否狭窄或消失E、是否有死骨形成【参考答案】：D70、男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水疱大，渗出多，创基潮红，疼痛明显，最好的处置是A、包扎疗法B、湿敷疗法C、开放疗法D、暴露疗法E、手术【参考答案】：A7

21、1、病理改变在肾脏临床表现在膀胱的疾病是A、肾肿瘤B、肾结核C、多囊肾D、肾结石E、急性肾盂肾炎【参考答案】：B72、烧伤感染中最主要的病源菌侵入途径A、烧伤创面感染B、呼吸道感染C、尿路感染（留置导尿所致）D、肠源性感染E、静脉导管感染【参考答案】：A73、导致急性肾功能不全的基本原因为A、感染性休克B、挤压综合征C、大面积烧伤D、血容量不足E、尿路梗阻【参考答案】：D74、下列哪一药物不是抗氧自由基药物A、别嘿醇B、维生素CC、维生素ED、维生素BE、谷胱甘肽【参考答案】：D75、原发性腹膜炎的病原菌最多为A、溶血性链球菌或变形杆菌B、溶血性链球菌或肺炎双球菌C、大肠杆菌或厌氧类杆菌D、肺

22、炎双球菌或变形杆菌E、多种细菌的混台感染【参考答案】：B76、腹部闭合性外伤2小时，腹痛（向左肩放射），血压85.3kPa,心率140次/分。全腹轻压痛，肠鸣音减弱，应考虑A、肝破裂B、脾破裂C、胰腺损伤D、胆囊破裂E、胃破裂【参考答案】：B77、关于脊柱结核好发的原因，哪项不正确A、负重量大B、活动多C、松质骨多D、血运丰富E、脊椎数量多【参考答案】：D78、下述哪项是特异性感染A、疳B、丹毒C、气性坏疽D、新生儿皮下坏疽E、脓性指头炎【参考答案】：C79、女性，70岁，滑倒后左鼓部先着地，伤后感到左髓部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，检查：左下肢外旋。最大可能的诊断是A、软组织挫伤B、

23、髓关节扭伤C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、骼骨骨折【参考答案】：D80、与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素A、形成血浆凝固酶的能力B、特异性细胞糖类的存在C、耐药性D、透明质酸酶E、磷酸酶活力【参考答案】：A81、到医院后应立即采取的急救措施A、立即吸氧B、仔细而准确的诊断烧伤面积及深度C、立即进行全面细致的体检D、立即导尿E、立即静脉穿刺补液【参考答案】：E82、骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤，以下描述错误的是A、骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血B、能管内为马尾，能骨骨折可损伤舐神经C、坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及D、坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折E、

24、后尿道损伤多为耻骨骨折引起【参考答案】：C83、中度以上烧伤补液时胶体首选A、全血B、血浆C、红细胞D、中右旋糖酎E、7%代血浆【参考答案】：B84、男，20岁，夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，四肢活动正常,X线片显示齿状突骨折并脱位，此时在治疗上最先采取的措施是A、吊带牵引B、颅骨牵引固定C、石膏领固定D、环枕固定术E、切开复位内固定【参考答案】：B85、脓胸致病菌进入胸膜腔的途径，错误的有A、直接由化脓病灶侵入或者破入胸膜腔B、经淋巴管侵犯胸膜腔C、血源性播散D、多数来自肺内病灶E、多数来自消化道【参考答案】：E86、脑干损伤的特征性表现是A、中枢性高热B、瞳孔不等大C、去大脑强直D、深度昏

25、迷E、生命功能紊乱【参考答案】：C87、关于尿道下裂的叙述哪一项是不恰当的A、尿道下裂临床分为许多类型B、手术方法多种多样C、尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常D、严重的尿道下裂外生殖器酷似女性E、手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能【参考答案】：C88、早期食管癌手术治疗5年生存率可达A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%【参考答案】：E89、女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/5OnImHg,脉搏108次/min,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20X109.gif/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是A、失血性

26、休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克【参考答案】：E90、有关特发性门脉高压症，以下哪种说法不恰当A、临床表现为脾大、全血细胞减少和出血B、肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所致C、肝内窦前性门静脉压力增高D、与门静脉纤维变形有关E、治疗应首选分流术【参考答案】：B91、脾静脉血流约占门静脉血流A、10%20%B、20%40%C、40%50%D、50%60%E、60%以上【参考答案】：B92、近期发生心肌梗死的病人，择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行A、12个月B、6周C、6个月D、2周E、18个月【参考答案】：C93、急性胰腺炎诊断的重要依据是A、上腹部剧痛B、

27、腹胀、停止排便排气C、肠鸣音减弱D、血淀粉酶超过128温氏单位E、腹痛向腰背部放射【参考答案】：D94、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A、骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B、骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显C、骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应D、骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显E、骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显【参考答案】：B95、关于小儿体表面积的估计下列哪项是不恰当的A、小儿头颈部体表面积为：（21一年龄）B、中国九分法不适用于小儿C、小儿体表面积的特点是头大下肢小D、小儿双下肢体表面积为：（34+年龄）E、小儿躯干（含会阴）体表面积为27%【参考答案】：B96、凡保留膀胱的膀胱癌

28、手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的内容是A、CTB、B超C、IVPD、尿常规E、定期膀胱镜检查【参考答案】：E97、患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径6cm的肿物，表面无皮肤，仅有透明的囊膜覆盖，最可能的诊断是A、脐膨出B、卵黄管囊肿C、腹裂D、肠系膜囊肿E、脐疝【参考答案】：A98、关于唇外翻畸形的修复，哪项是不恰当的A、烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复B、一般外翻都呈切迹状裂隙，可用V-Y矫正修复C、单纯上唇外翻复位后创面修复的全、厚皮片一般取自耳后或锁骨上区D、上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发E、轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复【参考答案】：D99、引起交

29、叉性感觉障碍的病变部位在A、后根B、后角C、脑干D、丘脑E、内囊100、有关腹外疝疝外被盖的组成，哪项是不恰当的A、筋膜B、皮下组织C、皮肤D、肌肉E、壁层腹膜【参考答案】：EIOh应用血管扩张药的目的除外A、关闭动脉短路B、减少回心血量C、增加组织灌流量D、疏通微循环E、消除小血管痉挛【参考答案】：B102、在儿童期最不常见的肿瘤是A、室管膜瘤B、颅咽管瘤C、星状细胞瘤D、髓母细胞瘤E、胶质母细胞瘤【参考答案】：E103、胆总管直径的正常值为A、68cmB、1012cmC、1314cmD、1516cmE、1718cm【参考答案】：A104、胆总管囊肿的基本病因是A、胰胆管合流异常B、肝内胆管

30、扩张C、胆总管扩张D、病毒性感染E、胆道上皮增殖不平衡【参考答案】：A105、抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是A、尽快行去骨瓣减压术B、快速静滴地塞米松20mgC、20%甘露醇25Onll快速静滴D、快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术E、气管切开保持呼吸道通畅【参考答案】：D106、乳腺癌普查，最有效的检出乳癌的方法是A、B超B、近红外线扫描C、干板照片D、铝把照片E、热图像【参考答案】：D107、女性，40岁。近一个月来粪便中有粘液或脓血，每日大便56次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查为A、超声波检查B、X线领剂灌肠检查C、直肠指检D、纤维结肠镜检查E、大便常规及大便

31、培养【参考答案】：C108、有关磺胺喀唳银的描述，错误的是A、是目前临床应用最广泛的局部抗菌药物B、在焦痂下组织中能达到有效抗菌深度C、适用于清洁创面D、适用于细菌局限于表面的感染创面E、治疗效果与开始用药时间有关【参考答案】：B109、下述哪项不是骨肉瘤的典型临床表现A、好发于骨髓生长活跃部位B、多见于年轻人C、骨膜下三角形新生骨（COdman三角）D、出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块E、早期肺转移【参考答案】：D110、最低失血量达何种程度可出现临床症状A、达循环血量的5%B、达循环血量的10%C、达循环血量的15%D、达循环血量的20%E、达循环血量的25%【参考答案】：BIlK中厚皮片

32、是指A、只含有全部真皮的移植物B、含有全部真皮的移植物C、含有表皮、全厚真皮的移植物D、含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物E、表皮和真皮的1/31/2【参考答案】：E112、女，60岁，癫痼发作3周，近1周头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑哪种疾病A、脑转移瘤B、脑胶质瘤C、脑梗死D、脑膜瘤E、脑炎【参考答案】：A113、再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生A、冠状动脉搭桥术后B、体外循环后C、心肌梗死后D、心脏移植后E、心肺复苏后【参考答案】：C114、先天性巨结肠症的病因

33、是A、便秘B、先天性肛门直肠闭锁C、肛管狭窄D、直肠与乙状结肠下段肠壁肌间神经节细胞发育不良E、以上都不是【参考答案】：D115、某工人，双下肢发紧，继而行走困难，双手持物力弱。查体:肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，HOffFann征阳性，可能是A、脊髓空洞症B、肌萎缩侧索硬化症C、原发性神经炎D、横断性脊髓炎【参考答案】：E116、下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的A、肠鸣音减弱或消失B、腹式呼吸减弱或消失C、腹壁静脉曲张D、腹肌紧张E、全腹压痛及反跳痛【参考答案】：C117、男性，45岁，晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解，腹胀渐近加重，恶心，无压痛，无反跳痛，肠鸣

34、音弱，心电图T波降低，该患者应诊断为A、低血钾B、弥漫性腹膜炎C、低血磷D、低血钙E、不完全性肠梗阻【参考答案】：A118、一男孩，10岁，左膝部疼痛跛行2年，有夜间痛，检查：左膝活动良好，左虢不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mh,X线片示髓关节骨质疏松，诊断应为A、髓关节类风湿性滑膜炎B、髓关节结核性滑膜炎C、偏关节一过性滑膜炎D、酸关节风湿性滑膜炎E、膝关节滑膜结核【参考答案】：B119、下列哪项不是气管插管的并发症A、喉头水肿B、肺不张C、苏醒延迟D、通气不足E、肺部感染【参考答案】：C120、关于法洛四联症室间隔缺损修补下述哪项不恰当A、圆锥乳头肌为健合的安全区B、圆锥乳头肌右前下方为

35、传导束通过的危险区C、均应补片修补D、缺损的前上缘为传导缝合的安全区E、三尖瓣环为缝合转移针的部位【参考答案】：B121、目前临床上常用的平衡盐溶液为A、L86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1：2B、L86%乳酸钠溶液和复方新尼钠溶液之经2：1C、乳酸钠林格液D、1.25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2：1E、复方氯化钠溶液122、女性，21岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾铿严重，颅骨骨膜大部完整，仅有两处骨膜缺失，面积均小于ICnIXlcm,请问下列哪项治疗最为适当A、将颅骨外板凿除后游离植皮B、将撕脱之头皮原位回植C、将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颗

36、浅动静脉D、将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮E、从身体其他部位取皮后游离移植【参考答案】：E123、胃溃疡好发部位是A、胃大弯B、胃小弯C、胃底部D、胃后壁E、贲门部【参考答案】：B124、决定休克病人补液量较可靠的依据是A、血压B、中心静脉压C、脉率D、神经状态E、尿量【参考答案】：BA、血磷升高B、血总蛋白浓度升高C、血钙升高D、血碱性磷酸酶升高E、血酸性磷酸酶升高【参考答案】：D126、各类休克的共同点是A、血压下降B、中心静脉压下降C、脉压减小D、尿量减少E、有效循环量减少【参考答案】：E127、男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是A、

37、使用抗生素加患肢固定B、全身使用抗生素，关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定C、大量使用抗生素D、抗生素加切开引流E、抗生素加功能锻炼【参考答案】：B128、开放性颅脑损伤病人清创的时间A、限伤后6小时以内B、限伤后812小时的病人C、争取48小时内施行，36天轻度感染亦应清创D、争取在36小时内施行，经抗生素治疗可延迟奎96小时E、不受时间限制【参考答案】：C129、35天的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的原因是A、缺氧中毒性脑病B、低钙血症C、高热惊厥D、化脓性脑膜炎E、癫痫【参考答案】：B130、女孩，10天，初起喂奶后有少量呕吐，近34天呕吐次数增加，且吐出物中带胆汁，腹

38、部不胀，大便较少，为明确诊断，下列哪项检查最有意义A、钢剂灌肠B、钢餐检查C、腹部B超D、腹部CTE、腹部直立位平片【参考答案】：A二、多选题（共30题，每题2分）1、与小脑幕切迹疝有关的解剖结构包括A、大脑前动脉B、中脑C、大脑后下动脉D、面神经E、动眼神经【参考答案】BE2、化脓性腹膜炎术后取半卧位的作用包括以下哪几项A、避免形成网膜囊脓肿B、减轻中毒症状C、加强腹膜的防御作用D、便于后期引流E、以上都是【参考答案】ABD3、法洛四联症的心脏病理病变包括A、主动脉缩窄B、肺动脉狭窄C、室间隔缺损D、主动脉骑跨E、右心室肥厚【参考答案】ACDE4、引起低血钾的原因有A、持续胃肠减压B、输尿管

39、乙状结肠吻合术C、应用速尿利尿D、肠瘦E、应用螺内酷利尿【参考答案】ABCD5、关于哌替党（杜冷丁）的作用，下列哪项正确A、具有镇痛、解痉作用B、抑制呼吸C、抑制心肌收缩力D、可使血压下降E、常作为麻醉前用药【参考答案】ABDE6、细菌性肝脓肿的手术适应证A、慢性局限性肥厚性脓肿B、位于肝左叶较大脓肿C、多发性小脓肿，肝区超声波检查未见液平段D、以上都是E、超声波检查肝区可见较大液平段，全身中毒症状严重【参考答案】ABE7、下列何者可以出现脑脊液鼻漏A、前颅窝骨折B、上颌骨骨折C、后颅窝骨折D、中颅窝骨折E、颅骨凹陷骨折【参考答案】AD8、下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项A

40、、避免损伤锁骨下静脉，颈总静脉B、幼年患者最好在锁骨上12cm处做横切口C、术中仔细结扎止血D、避免损伤副神经E、切除胸锁乳突肌后，仔细检查有无紧张的纤维【参考答案】ABCDE9、颅内占位性病变是否导致迅速的颅内压增高，取决于A、病变部位B、病变增长速度C、病变体积D、病变内部结构E、病变血液供应情况【参考答案】AB10、重症烧伤病人真菌感染的特点A、常单独存在B、常与细菌感染混合存在C、诊断困难D、尸解检出率远高于临床E、一旦诊断后，应用抗真菌药物5天即可治愈11、小脑幕切迹疝发生时，下列哪些结构可能受损A、大脑前动脉B、滑车神经C、动眼神经D、大脑后动脉E、丘脑下部【参考答案】CDE12、

41、绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括A、关节内有黄色渗液，含有大量胆固醇或血液B、关节周围轻微疼痛和慢性肿胀C、病损可恶变D、多核巨细胞很常见，有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞E、手术切除后无复发【参考答案】ABD13、下述哪项需行急症手术A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿疝D、绞窄性疝E、滑动性疝【参考答案】CD14、溶血性链球菌感染的特点是A、易扩散，缺乏局限化倾向B、脓液稀薄C、易导致败血症I）、常有转移性脓肿E、是蜂窝织炎、丹毒的常见病菌【参考答案】ABCE15、关于鳞状细胞肺癌正确的是A、应该首先化疗B、单纯手术治疗C、中心型多见D、在肺癌中最常见E、较早出现血行转移【参考答案】CD16

42、、关于颅咽管瘤，以下哪些是正确的A、属先天性肿瘤B、多见于老年人C、男性多于女性D、多位于鞍上区E、临床检查多有视力受损表现【参考答案】ACDE17、在局麻药种类和剂量已经确定时，影响脊麻平面的因素有A、穿刺部位B、病人体位C、注药速度D、局麻药中是否加肾上腺素E、注药后回抽脑脊液再注射【参考答案】ABCE18、外伤性血胸后有下列哪些临床表现可提示有继发感染A、胸穿涂片找到细菌B、胸穿液蒸镭水震荡试验絮状反应阳性C、出现寒战，高热D、胸穿液涂片，红白细胞比例为500:1E、血白细胞计数增高【参考答案】ABCE19、小儿急腹症常见的有A、肠套叠B、急性阑尾炎C、钳闭性腹股沟疝D、胃溃疡出血E、粘连性肠梗阻【参考答案】ABC20、唇腭裂可能的发病因素是A、营养B、遗传C、感染D、创伤E、放射线【参考答案】ABCDE21、烧伤早期休克的临床症状A、尿少B、恶心C、血压下降D、口渴E、烦躁【参考答案】ABDE22、腭咽闭合不全的机制是A、咽侧壁运动良好，软腭运动不良B、咽侧壁运动不良，软腭运动良好C、咽侧壁及软腭均运动不良D、硬腭发育不良E、咽部发育不良【参考答案】ABC23、有关重睑成形术的描述不正确的是A、埋线法适用于眼皮薄的单睑者B、埋线法无手术痕