一月上旬主治医师考试《骨外科》综合检测题(附答案).docx
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1、一月上旬主治医师考试骨外科综合检测题(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、下列颅内肿瘤最易形成小脑幕切迹疝的是A、额叶肿瘤B、顶叶肿瘤C、颗叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、小脑肿瘤【参考答案】:C2、女性,50岁,右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是A、肩关节骨关节炎B、肩周炎C、肩关节结核D、颈椎病E、类风湿关节炎【参考答案】:B3、关于肋骨骨折的叙述不正确的是A、为最多见的胸部损伤B、多发生于长而固定的47肋C、反常呼吸存在是诊断连枷胸的惟一依据D、胸部X线片多能明确诊断,也是最可靠的依据E、单根肋骨骨折一般需完全复
2、位矫正【参考答案】:E4、颅内最常见的恶性肿瘤是A、脑膜瘤B、转移瘤C、淋巴瘤D、胶质瘤E、血管瘤【参考答案】:D5、医方是一种专家形象在双方关系中居于完全主动地位;而患者对医学知识一知半解,甚至一无所知,处于被动地位,完全听命于医方发出的指争反映的是O的医患关系A、主动被动型B、指导合作型C、共同参与型D、消费型【参考答案】:A6、护理人员最基本的道德义务是A、完全按照病人的意愿进行护理B、服从医院领导的命令C、为病人尽职尽责,帮助其恢复健康D、积极配合医生的治疗方案E、不接受病人的礼物【参考答案】:C7、有关泌尿系梗阻的病因,下列哪项是错误的A、老年男性最常见的是前列腺增生症B、女性膀胱出
3、口梗阻可与盆腔疾病有关C、膀胱出口梗阻最常见的为膀胱颈梗阻D、肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻范畴E、先天性后尿道瓣膜是男婴先天性尿道狭窄的重要原因【参考答案】:D8、导致粘连性肠梗阻最常见的病因是A、腹腔内炎症B、腹腔内出血C、腹腔内手术D、腹腔内创伤E、腹腔内肿瘤【参考答案】:C9、男性,63岁,突发右上腹部阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐,寒战高热,黄疸2天,则可能诊断为A、急性胆管炎Ik急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、急性胆道蛔虫梗阻【参考答案】:A10、休克抑制期的病理生理改变主要是A、细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶B、微动脉毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处
4、在收缩状态C、肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D、细胞能量来源主要是糖酵解E、毛细血管内有微细血栓形成【参考答案】:B11、下列关于护理道德本质的描述不正确的是()A、护理道德是一种社会意识形态B、护理科学发展的快慢对护理道德影响不大C、护理道德是一种职业道德D、护理道德受一定的社会经济关系的制约E、护理道德受社会道德的制约【参考答案】:B12、目前,关于人类胚胎干纽胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A、人类胚胎干细胞的功能到底如何B、人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重C、人类胚胎发育阶段如何划分D、人类胚胎干细胞是否可以商品化E、人类胚胎是否可以克隆【参考答案】:B13、疗、痈
5、、蜂窝织炎应首选下列哪种药物A、四环素B、红霉素C、青霉素D、卡那霉素E、庆大霉素【参考答案】:C14、关于肩关节周围炎,哪项不正确A、本病能自愈B、本病是关节周围软组织的慢性炎症C、疼痛、活动受限是本病的特征I)、病变的结果为关节外软组织粘连E、本病体征以外展、外旋受限最明显【参考答案】:D15、男性,32岁,腹部被撞击疼痛2小时,经查体,化验检查,X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应如何处理为宜A、注射度冷丁止痛B、立即剖腹探查,免于误诊C、严密观察腹部体征的变化D、多活动,使体征明朗化,便于确诊E、禁饮食补液,做好术前准备【参考答案】:C16、小儿肠套叠采用空气灌肠复位的时间限制是在起病后
6、不超过A、8小时B、12小时C、24小时D、36小时E、48小时【参考答案】:E17、男性,80岁,平素身体健康,在跑步时不慎摔伤右髓部。X线提示:右侧股骨颈骨折,Gardenln型。首选的治疗方法是A、卧床,皮牵引B、骨牵引C、多根空心钉内固定D、股骨头置换术E、全虢关节置换术【参考答案】:D18、医德修养的根本途径和方法是A、学习医德理论知识B、在医疗卫生保健实践中修养C、有的放矢D、持之以恒E、追求慎独【参考答案】:B19、有关直肠癌的扩散与转移,下列哪个说法是错误的A、直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B、腹膜种植是直肠癌的重要转移途径C、血行转移的机会与癌肿的恶性程度有关D、直肠癌向上可
7、沿腹主动脉周围淋巴结转移E、癌肿浸润肠壁一周约需12年【参考答案】:B20、患者,男性,68岁,前列腺增生病史8年,行经尿道前列腺电切术后15天,拔除导尿管后出现尿失禁,膀胱不胀,此种情况最可能属于哪种尿失禁A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、精神性尿失禁D、充溢性尿失禁E、急迫性尿失禁【参考答案】:A21、对冲伤最常造成A、脑干损伤B、弥漫性轴索损伤C、硬膜外血肿D、枕叶损伤E、颗、额叶挫裂伤【参考答案】:E22、关节脱位的专有体征是A、畸形、反常活动、关节空虚B、畸形、反常活动及骨擦感C、关节空虚、畸形、弹性固定D、弹性固定及反常活动E、畸形及弹性固定【参考答案】:C23、一位50多岁男患者
8、,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发给。气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透Q透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该A、充分检查,明确诊断,不伤害病人B、依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人C、当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人D、迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人E、先行观察,再作处理,有利病人【参考答案】:C24、一电工在带电进行线路检查时突然大叫一声,摔倒
9、在地无任何反应,如何判定病人呼吸心脏停搏A、无自主呼吸B、神志消失C、大动脉无搏动D、去医院心电图检查E、听诊心音【参考答案】:C25、手术人员的无菌准备,下列哪项错误A、紧急手术来不及洗手时,可用3%碘酊涂擦双手及前臂,再经70%酒精脱碘,然后戴手套、穿手术衣B、戴干手套,应先穿好手术衣,后戴手套C、戴湿手套,应先戴好手套,后穿手术衣D、连台手术应先脱手套,后脱手术衣E、在酒精中浸泡需5分钟【参考答案】:D26、呼吸性酸中毒的原因应除外A、镇静剂过量B、中枢神经系统损伤C、全身麻醉过深D、剧烈疼痛E、气胸【参考答案】:D27、引起输尿管梗阻最常见的病因是A、膀胱结石B、输尿管肿瘤C、泌尿系感
10、染D、先天性狭窄E、肾结石【参考答案】:E28、男性患者,45岁,骑摩托摔伤后四肢无力4d,目前双下肢感觉肌力恢复快,双上肢恢复差,查体:双手握力级,双下肢肌力IV级,双Babinski征(+),可能的损伤是A、颈髓横断B、颈髓半切征C、颈髓前综合征D、颈髓中央管综合征E、以上都不对【参考答案】:D29、骨折急救的主要方法是A、骨折固定B、骨折复位C、恢复功能D、解除疼痛E、消除肿胀【参考答案】:A30、心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是A、降温,脱水治疗B、维持循环,呼吸功能稳定C、纠正酸中毒D、抗感染治疗E、激素治疗【参考答案】:A31、中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以
11、健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,杜加氏征阳性,其可能诊断是A、锁骨骨折B、肱骨解剖颈骨折C、肱骨外科颈骨折D、肩关节脱位E、肩锁关节脱位【参考答案】:D32、男性,26岁,车祸头部受伤,伤后昏迷约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑As颅底骨折B、脑震荡C、硬脑膜外血肿D、硬脑膜下血肿E、颅盖骨折【参考答案】:C33、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,下列哪项是错误的A、腰大肌B、骼窝C、腰三角D、季肋部E、腹股沟【参考答案】:D34、保守医疗秘密之两方面的内容是指A、为病人保密与对病人保密B、为病人保密与对病人家属保密C、为病人家属保密与对病人保密D、为病人家属保密与对病
12、人家属保密E、为医院保密与对同事保密【参考答案】:A35、女性,38岁,不慎自2楼坠下,当即昏迷,送至医院,1小时后即清醒,头痛,呕吐,右上肢肌力级,脑脊液检查有红细胞,CT示左颗项叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,应考虑为A、脑震荡B、弥漫性轴索损伤C、脑挫裂伤D、脑内血肿E、脑干损伤【参考答案】:C36、泌尿系感染最常见的病原茵是A、革兰阴性球菌B、革兰阳性球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性杆菌E、支原体【参考答案】:C37、患者,女性,20岁,甲状腺次全切除术后,出现声音嘶哑,饮水时无明显呛咳,可能的原因是A、喉返神经损伤B、交感神经损伤C、气管损伤D、食管损伤E、喉上神经损伤【参考答案
13、】:A38、临床上最为常用的血液制品是A、洗涤红细胞B、浓缩红细胞C、浓缩白细胞D、普通冰冻血浆E、冷沉淀【参考答案】:B39、尺梯骨骨折继发前臂缺血性肌挛缩可造成的畸形是A、爪形手B、刺刀畸形C、猿手畸形D、垂腕畸形E、餐叉畸形【参考答案】:A40、患者,男性,68岁,发现腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要应考虑为A、鞘膜积液B、隐睾C、股疝D、斜疝E、直疝【参考答案】:E41、下列对急性脓胸有确诊意义的方法是A、根据临床表现B、胸部X线检查C、胸腔穿刺抽得脓液D、胸部B超E、体检【参考答案】:C42、骨折的功能复位标准哪一项是错的A、成人下肢骨折缩短不超过ICmB、
14、成人骨折成角移位不超过10,儿童不超过150C、长骨干横行骨折对位应达1/3以上D、儿童下肢骨的缩短移位不超过2cmE、成人骨折分离移位不超过L5cm【参考答案】:E43、甲状腺术后最危急的并发症是A、甲状腺危象B、手足抽搐C、喉返神经损伤D、喉上神经损伤E、术后呼吸困难和窒息【参考答案】:E44、CoIIeS骨折远端的典型移位是A、向尺侧及背侧移位B、向梯侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向楼侧及掌侧移位E、只向梯侧移位【参考答案】:B45、下面不属于道德规范的是()A、己所不欲,勿施于人B、杀人偿命,欠债还钱C、摩西十戒D、入乡随俗【参考答案】:D46、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由
15、于A、疼痛B、血容量不足C、早期感染D、中枢神经系统刺激E、心理因素【参考答案】:B47、女性,25岁,外伤后右侧股骨骸上骨折,在转院途中突然出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛,最主要的治疗措施是A、给予血管扩张药,消除血管痉挛B、抬高患肢,以利肿胀消退C、被动按摩,促进血液循环D、做局部麻醉,解除血管痉挛E、解除局部包扎及外固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压【参考答案】:E48、女性,32岁,双手指遇寒冷后顺序出现苍白,青紫和潮红3年,逐渐加重,每次发作时间为1530分钟,临床上考虑为雷诺现象,以下描述哪项正确A、发作时常有剧
16、痛B、多有指尖溃疡C、梯动脉搏动减弱D、发作时伴有手麻木E、发作间歇期,皮温正常【参考答案】:D49、人体日需要NaCl为A、 3.5gB、 5.5gC、 4.OgD、 5.OgE、 4.5g【参考答案】:E50、医患关系要做到真诚相处,最主要的是A、关系和谐B、尽职尽责C、平等相待D、互相尊重E、互相信任【参考答案】:E51、女婴,1岁,自幼反复患肺炎。胸部X线检查:肺充血,左心房、左心室影增大,主动脉结增宽,可能的疾病是A、法洛四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、肺动脉狭窄【参考答案】:D52、代谢性酸中毒最突出的临床表现是A、呼吸深快B、神志不清C、感觉迟钝D、心率快,
17、血压低E、乏力、眩晕、嗜睡【参考答案】:A53、断肢再植一般以68小时为限,如早期即开始冷藏保存,断指再植可延长至A、1012小时B、1216小时C、1224小时D、2448小时E、1624小时【参考答案】:C54、下列先天性心脏病中,哪一种最不可能发生艾森曼格综合征A、肺动脉口狭窄B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉窗【参考答案】:A55、对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌,最常用的方法是A、痰细胞学检查B、纵隔镜检查C、经胸壁穿刺活组织检查D、胸部X线检查E、支气管镜检查【参考答案】:D56、常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉药,是由于A、毒性小,穿透组织能力强B、毒性小,
18、作用时间长C、毒性小,作用发挥迅速D、毒性小,麻醉效能强E、以上都不是【参考答案】:C57、脊柱外伤造成脊髓休克是由于A、脊髓神经细胞遭遇震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍B、骨折片刺伤脊髓C、脊髓受血肿等压迫D、脊髓神经细胞遭破坏E、脊髓上下行传导束断裂【参考答案】:A58、根据(),器官移植技术是作为最后的治疗手段来使用的A、患者健康利益至上B、唯一性原则C、保密原则D、知情同意原则【参考答案】:B59、急性弥漫性腹膜炎的临床表现中,下列哪项是错误的A、持续性剧烈全腹痛B、腹式呼吸减弱C、高热、大汗、口干、脉速、呼吸浅快D、肠鸣音亢进E、腹肌紧张【参考答案】:D60、男性,30岁,左手
19、腕被电击伤,查体见左腕屈侧4.0cm4.OCm大小创面,屈指肌腱外露,该患者创面最佳修复方法是A、刃厚皮片移植修复B、全厚皮片移植修复C、中厚皮片移植修复D、皮瓣移植修复E、超薄皮片移植修复【参考答案】:D61、下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期A、骨化性肌炎B、骨缺血性坏死C、创伤性关节炎I)、关节僵硬E、脂肪栓塞【参考答案】:E62、男孩,5岁,腰腹疼痛就诊,排尿可有恶心、呕吐,当地区院经检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,左肾积水。查体:左腰腹肿块,有波动感,无压痛。尿常规化验正常。肾图示左肾呈梗阻曲线,功能中度受损,右肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施A、肾造瘦B、肾切除C
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