疼痛诊疗学(医学高级)：神经系统疾病学习资料（强化练习）.docx

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1、疼痛诊疗学（医学高级）：神经系统疾病学习资料（强化练习）1、单选下列感觉障碍部位的哪项判断不正确OA.周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍B.脊髓半侧损害可出现病变F面以下同侧深感觉障碍（江南博哥），对侧痛温觉障碍C.延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍D.丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉E.皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍正确答案：D2、单选压颈实验（QUeCkenStedt-test）的目的是（）A.证明蛛网膜下隙有无出血B.证明压力是否高C. i正明椎管是否通畅D. i正明操作是否正确E.可以代替测

2、压正确答案：C3、填空题自主神经反射检查包括、正确答案：竖毛试验、皮肤划纹试验、卧立位试验、发汗试验、眼心反射及颈动参考解析：试题答案竖毛试验、皮肤划纹试验、卧立位试验、发汗试验、眼心反射及颈动脉窦反射4、问答题须神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项正确答案：穿刺点在下颌骨上、下缘之间，经同侧瞳孔的垂线上。br参考解析：试题答案穿刺点在下颌骨上、下缘之间，经同侧瞳孔的垂线上。操作注意事项：穿刺未进入孔内不能注射腐蚀性药物，以免造成局部组织坏死。5、判断题枕神经痛可向上放射至同侧颁部、额部，甚至眼眶及耳前区，向下可至颈部。正确答案：对6、多选深感觉包括OA.触觉B.运动觉C.位置觉0.形体觉E.

3、振动觉正确答案：B,C,E7、单选坐骨神经痛可以影响以下哪个反射OA.踝反射B.膝反射C.病理反射【）.提睾反射E.腹壁反射正确答案：A8、填空题根性坐骨神经痛的病变部位主要在和,干根性坐骨神经痛的病变部位主要在.正确答案：椎管内、行椎、椎管外参考解析:试题答案椎管内、脊椎、椎管外9、填空题浅反射检查包括、O正确答案：角膜反射、咽反射、软腭反射、腹壁反射、提军反射、跖反射、肛门参考解析：试题答案角膜反射、咽反射、软腭反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射10、问答题试述三叉神经的检查及临床意义？正确答案：三叉神经的检查：三叉神经的检查内容应从运动、感觉和反射参考解析：试题答案三叉神经的检查

4、：三叉神经的检查内容应从运动、感觉和反射三方面进行。（D运动支：应观察颛肌及咬肌有无萎缩，并用触诊测知双侧肌力是否对称，其次观察患者慢慢张口时下颌是否偏斜。（2）感觉支：可用钝针及棉条分别检查其痛觉及触觉，一般无需检查温度觉。检查时应在两侧对称部位做比较，并确定感觉障碍区域。（3）反射：角膜反射应以棉丝轻触角膜的边缘部分，正常反应表现为眨眼活动。下颌反射患者略微张口,检查者将手指横放在患者下颌中部，用叩诊锤叩击手指。正常反应为双侧咬肌和颜肌收缩，使口部闭合，但大都反应轻微。临床意义：一侧三叉神经运动支损害时，表现为同侧咬肌、激肌萎缩或力弱，张口时下颌偏向患侧。三叉神经感觉支损害时表现为患支分布

5、区的感觉减退或消失。三叉神经同侧感觉支及运动支全受累时指示病变在三叉神经节。三叉神经感觉支和面神经运动支病变均可致角膜反射消失。双侧皮质延髓束病变时卜.颌反射亢进。11、多选对于脊髓肿瘤，正确的是OA.髓内肿痛疝温觉障碍H下向上发展B.髓内肿揄疝温觉障碍I上向下发展C.髓外肿瘤深感觉障碍自上向下发展D.髓外肿瘤痛温觉障碍自上向下发展E.髓内肿瘤深感觉障碍自下向上发展正确答案：B,C,E12、单选患者一周前“上感”，因突然眩晕、恶心、呕吐伴耳鸣2小时就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降，水平性眼震。其原因最可能是（）A.中枢性眩晕B.血管源性晕厥C.周围性眩晕D.非系统性眩晕E.头晕正确答案：

6、C13、问答题中枢性面瘫和周围性面瘫的区别是什么？正确答案：中枢性而瘫为面神经核参考解析：试题答案中枢性而瘫为面神经核以上皮质脑干束病变，因为而上部肌肉接受双侧皮质核束的支配，一侧皮质核束的损害仅表现眼裂以下面瘫，出现患侧口角低垂、鼻唇沟变浅、鼓颊、露齿等动作不能，但肌肉不萎缩，亦无电反应变化.而周围性面瘫为面神经核或核发出的纤维病变表现为一侧全部而肌瘫痪，除面下部肌肉瘫痪的表现外，尚有患侧额纹变浅、皱额、闭目不能。14、问答?患者，女，52岁，反熨左侧颜面部疼痛3年，疼痛呈抽搐性，间歇发作，此次再发加重。呈持续性，间歇加重，抽搐性、刀割样，自觉左耳有耳鸣。查见：疼痛左颜面、颜部、耳颜区、卜.

7、颌、口角均有触诱发痛。MRl所见:左侧是桥脑角占位,境界清楚,加强相见高信号，请提出诊断,并给出治疗方法？正确答案：诊断：左侧桥脑角肿瘤（神经鞘膜瘤），继发性三叉神经病。参考解析：试题答案诊断：左侧桥脑角肿瘤（神经鞘膜痛），继发性三叉神经痛。治疗方法：手术治疗。15、判断题面神经颜面部分布，包括颜支，颈支，颊支，下颌支，颈支正确答案：对16、判断题肋间神经痛不受呼吸、咳嗽、喷嚏及躯体活动的影响正确答案：错17、判断题脊愉由三层结缔组织被膜包囊，自外至内为硬脊膜，软脊膜及蛛网膜。正确答案：对18、多选中枢性眩晕;可有OA.眼震B.平衡障碍C.恶心、呕吐D.耳鸣E.视物有旋转感正确答案：A,B,C

8、,E19、单选女性，30岁，两周前低烧，头痛，未治疗.，一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛，服止痛药效果差，近6天感觉右上肢无力。查体：右上肢针刺觉减退、肌力减低、瞰反射减弱、肌肉萎缩。该患者最可能的诊断为OA.臂丛神经炎B.颈椎病C.胸腔出口综合征D.肺沟瘤E.颈肋正确答案：A20、单选不出现脊髓空洞症的疾病是OA.先天性行髓内神经胶质增生坏死B.视神经脊髓炎C.脊靛肿痛囊变D.脊髓缺血软化E.扁平颅底伴小脑扁桃体下疝正确答案：B21、问答题股外侧皮神经阻滞：体表定位方法和操作注意事项。正确答案：穿刺点在骼前上棘向内再向下各1.52cm处。参考解析：试题答案穿刺点在潞前上棘向内再向下各1.52c

9、m处。注意事项：该穿刺部位表浅，一般无不良反应发生。但病程较长的慢性疼痛病人，尤其在病变局部可扪及痛性结节或条索状物者，应加用小针刀疗法，进行粘连松解和痛结切开。行针刀治疗时，应严格掌握刀口线及进针刀方向，勿伤及神经。22、判断题MRl脑功能成像以脱氧血红蛋白的敏感效应为基础，对皮质功能进行定位成像，包括听觉功能成像，视觉功能成像，和运动功能成像。正确答案：对23、判断题肝豆状核变性药物治疗首选青格胺。正确答案：错24、单选在以下几种类型的零售商店中，产品线最深而长的是OoA.百货商店B.超级市场C.专业商店D.便利商店正确答案：C25、单选女，67岁，高血压史8年，今晨发现，右皱额不能，右眼

10、不能闭合，口角向左歪斜，右露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常发现，该患者病变部位在()A.右侧内囊区B.左侧内囊区C.右侧面神经D.左侧面神经E.左侧动眼神经正确答案：C26、问答题何谓放射性疼痛？正确答案：神经干、神经根刺激性病变，出现局部疼痛并扩散到受累感觉参考解析：试题答案神经干、神经根刺激性病变，出现局部疼痛并扩散到受累感觉神经支配区：如肿瘤或椎间盘突出压迫脊神经根。27、单选圆锥损害出现排尿功能障碍时膀胱障碍为O.自主性膀胱B.无抑制性膀胱C.感觉麻痹性膀胱D.反射性膀胱E.运动麻痹性膀胱正确答案：A28、单选男性，76岁，反夏发生右上颌部疼痛，每次发作1530秒，进食时发作

11、频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是OA.原发性三叉神经痛B.牙龈炎C.继发性三叉神经痛D.牙周炎E.丘脑痛正确答案：A29、多选关于脊髓空洞症()A.目前尚无特效治疗，般予对症处理B.放射治疗常用IC.张力性空洞可行空洞-蛛网膜下隙分流术D.进展缓慢，但预后较好E.空洞较大，伴有椎管梗阻者可行手术治疗正确答案：A,B,C,E30、判断题梨状肌综合征，主要受累的神经为闭孔神经。正确答案：错31、填空题原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛最重要的鉴别点是正确答案：有没有阳性神经体征参考解析：试题答案有没有阳性神经体征32、单选豆发性单纯疱疹的自然病程

12、为OA.少于1周B. 12周C. 23周D. 1个月正确答案：B33、判断题神经活检最常用的取材部位是坐骨神经正确答案:错34、判断题三叉神经痛有诱发疼痛的扳机点，呈间歇性发作，以第2,3支常见正确答案：对35、配伍题原发性三叉神经痛的首选治疗方法是O面肌痉挛的安全有效、简便易行的治疗方法是OA.局部A型肉毒毒素肌肉注射B.卡马西平口服C.大量维生素B肌肉注射D.50%酒精封闭阻滞治疗E.安定肌肉注射或口服正确答案：B.A参考解析:试题答案B,A36、填空题坐骨神经痛按病变部位可分为和坐骨神经痛，按病因可分为和坐骨神经痛。正确答-条：根性、干性.、原发性、继发性参若解析：试题答案根性、干性、原

13、发性、继发性37、配伍题股外侧皮神经病可出现()坐骨神经痛可出现。肋间神经痛可出现OA.大腿外侧面感觉异常，如蚁走感、烧灼感或麻木针刺感等B.疼痛位于愣部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射C.疼痛位于一或几个肋间D.疼痛起于枕部，可向头顶、乳突部或外耳放射E.疼痛位于面部正确答案：A,B,C参考解析:试题答案A,B,C38、单选以下病毒性皮肤病一般不再复发的是OA.带状疱疹B.单纯疱疹C.尖锐湿疣D.传染性软疣E.以上都会复发正确答案：A39、名词解释腕管综合征正确答案：正中神经在腕部损伤称为腕管综合征(CTS),好发年龄为参考解析：试题答案正中神经在腕部损伤称为腕管综合征(CrS),好发年

14、龄为4060岁，女性较男性略多见，通常先累及优势手。临床首发症状通常是手部麻木和疼痛，夜间可疼醒，甩手后疼痛减轻或消失。压迫到自主神经纤维而出现雷诺现象。客观检查可发现正中神经分布区感觉减退或消失；重症或病程较长者，可见拇短展肌萎缩和无力。40、单选水痘-带状疱疹病毒主要潜伏于0,真皮层皮肤附属器B.基底膜带C.音髓后角神经节D.感觉神经轴索E.以上都正确正确答案：C41、单选偏侧面肌痉挛下列哪项描述是不正确的0A.无神经系统阳性体征B.男性较多C.精神紧张症状加重D.多在中年以后发病E.病因未明正确答案：B42、问答题简述肌张力检查的临床意义。正确答案：肌张力减低可见于下运动神经元病变、小脑

15、病变及肌原性病变参考解析：试题答案肌张力减低可见于下运动神经元病变、小脑病变及肌原性病变，肌张力增高见于锥体束病变和锥体外系病变，前者表现为痉挛性肌张力增高，后者表现为强直性肌张力增高。43、单选不是根性感觉障碍表现特点的是()A.感觉障碍呈节段型分布B.可出现分离性感觉障碍C.可出现根性痛D.症状出现于病变同侧E.可见于髓外占位性病变正确答案：B44、单选某男性患者，38岁，晨起时突然出现左面部动作不灵，嘴脸歪斜，眼裂变宽，眼睑不能闭合，左口角下垂，下列哪项体征为阳性()A.Hoffman征B. Bells征C. Chaddock征D. Drawer征E. Soto-Hall征正确答案：B4

16、5、单:右侧继发性三叉神经痛出现三叉神经病损表现为()A.左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧B.右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧C.右面部痛温觉障碍，右闭目不能D.右面部痛温觉障碍，左闭目不能E.右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧正确答案：E46、判断题仃髓型颈椎病，主要表现为缓慢进行性的双下肢麻木，发冷，疼痛，步态不稳，及肌无力等。正确答案：对47、判断题残肢痛可波及整个断端并向身体其他部位放射。正确答案：对48、单选脊髓外硬膜内肿瘤最常为()A.各种转移瘤B.胶质瘤和髓母细胞痛C.神经鞘痛和脊膜瘤D.淋巴瘤和白血病E.囊肿和血管瘤正确答案：C49、多选治疗三叉神经痛的有创方法有OA.半月

17、神经节乙醇阻滞B.半月神经节射频热凝术C.半月神经节后甘油阻滞D.X刀损毁术E.脑垂体损毁术正确答案：A,B,C,D50、判断题占咽神经痛的扳机点常位于扁桃体、舌根、外耳道和卜颌。正确答案：错51、多选HOrner征表现为OA.眼球内陷B.眼裂狭小C.双侧面部无汗D瞳孔缩小E.瞳孔对光反射消失正确答案：A,B,D52、单选下运动神经元性瘫痪肢体可出现的表现之一是()A.肌张力增高B.腱反射亢进C.BabinSki征阳性D.无肌肉萎缩E.神经传导速度异常，失神经电位正确答案：E53、判断题胫神经损伤后出现“马蹄足”内翻畸形。正确答案：错54、单选左侧特发性面神经麻痹下列哪项表述是正确的。A.口角

18、偏向左侧B.左眼闭合不全C.伸舌左偏D.张口时下颌偏向左侧E.左眼睑下垂正确答案：B55、单选原发型单纯疱疹的潜伏期平均为()A. 1周B. 2周C. 1个月D. 2个月E. 3个月正确答案：A56、判断题中枢性疼痛的部位可覆盖妪体大部分，亦可局限在很小的区域。正确答案:对57、单选脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是()A.形状不规则的条块状感觉障碍B.C.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛D.受损节段平面以卜双侧感觉异常和感觉过敏E.受损节段平面以卜痛温觉缺失，触觉及深感觉保留正确答案：B58、单选患者，男性，50岁，双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级，肌张力下降，膝

19、、踝腱反射消失，病理征(一)，尿淋留。病变位于OA.颈膨大B.胸髓段C.腰膨大D.脊髓圆锥E.周围神经正确答案：C59、问答题患者，男，45岁，因左胸胁部疱疹伴疼痛1月入院。生化常规检查无明显异常。在外院已行抗病毒、抗感染治疗。请给出诊断和诊疗计划。正确答案：诊断：带状疱疹(左胸胁部)诊疗计划：1、按参考解析：试题答案诊断：带状疱疹(左胸胁部)诊疗计划：1、按疼痛科常规护理，三级护理，普食：2、继续抗病毒、抗感染治疗：3、给予神经营养药物，如弥可保、神经妥乐平：4、若中度以上疼痛可用非密体药物或曲马朵等对症治疗；5、必要时行肋间神经阻滞或连续硬膜外阻滞。60、填空题周围神经包括和正确答案：脊神

20、经、脑神经参考解析：试题答案脊神经、脑神经61、判断题肝豆状核变性是由于铅代谢障碍导致的脑基底变性和肝功能的损害疾病。正确答案：对62、单选原发性三叉神经痛可能的体征OA.患侧面部感觉减退B.无阳性体征C.患侧角膜反射消失D.患侧咀嚼肌无力E.张口时下颌偏向患侧正确答案：B63、配伍题腕管综合征损伤的神经为。肘管综合征损伤的神经为()A.腓神经B.胫后神经C.正中神经D.尺神经E.桃神经正确答案：C1D参考解析：试题答案GD64、单选带状疱疹最易累及的部位是().颈神经支配区域B.肋间神经支配区域C.三叉神经支配区域D.腰慨神经支配区域E.以上都不正确本题答案：B65、单选决定神经系统病变部位

21、主要依靠()A.详细病史询问B神经系统体查资料C.脑脊液结果D.血生化检查E.血常规检查正确答案：B66、配伍题手部骨间肌、小指外展肌小肌肉萎缩无力是由于。三角肌萎缩无力是由于。股四头肌萎缩无力是由于OA. C前角细胞损害造成B. 1.前角细胞损害造成C. C前角细胞损害造成DT前角细胞损害造成E.C前角细胞损害造成正确答案:C,A,B参考解析：试题答案CA,B67、多选坐骨神经痛检查时可发现的体征有OA.沿坐骨神经通路的压痛点B.直腿高举试验(+)C.小腿或足背外侧感觉减退D.膝腱反射消失E.踝反射减弱或消失正确答案：A,B,C,E68、多选三叉神经痛最常用的治疗药物包括A.维生素BB.苯妥

22、英钠C.卡马西平D.肌肉松弛药E.泼尼松正确答案：B,C69、多选带状疱疹的皮损特点有OA.潮红基底上的簇状水疱B.疱壁紧张发亮，疱液澄清C.皮损多对称性分布D水疱间皮肤外观可正常正确答案：A,B,D70、判断题节段性分离性感觉障碍，不是脊髓空洞症特征之一。正确答案：对71、配伍题4级肌力表现为()5级肌力表现为()1级肌力表现OO级肌力表现为03级肌力表现为OA.正常肌力B.完全瘫痪C.肢体能对抗阻力运动，但未达正常D.肢体肌肉可收缩，不产生动作E.肢体能抬离床而举起，不能抵抗阻力正确答案:C,A,D,B,E参考解析:试题答案C,A,D,B,E72、判断题Horner征，典型表现为瞳孔缩小，

23、眼裂变小，眼球轻度凹陷，可伴有患侧面部无汗。正确答案：对73、多选继发性三叉神经痛的可能病因是()A.急性上颌窦炎B.艇齿C.延髓空洞症D.多发性硬化E.原发性或转移性颅底肿痛正确答案：C,D,E74、多选偏头痛的特点包括()A.常发生在一侧头部，呈搏动性痛B.具有家族性或遗传性C.可以治愈D常伴恶心及对声音、光、气味过敏E.可在任何时候发作，但以早晨起床时为多正确答案：A,B,D,E75、单选下列哪项属锥体束征()A. Kernig征B. 1.asegue征C. Romberg征D. Brudzinski征E. Babinski征正确答案：E76、单选脊髓颈膨大横贯性损害引起OA.双上肢弛缓

24、性瘫，双下肢痉挛性瘫B.四肢痉挛性瘫C.截瘫D.单瘫E.偏瘫正确答案A77、问若题何谓牵涉性疼痛？正确答案：内脏病变疼痛犷散到相应体表节段，如胆囊病变引起右肩痛。参考解析：试题答案内脏病变疼痛犷散到相应体表节段，如胆囊病变引起右肩痛。78、问答题简述带状疱疹的临床表现.正确答案：（1）前驱症状：轻度乏力、低热、纳差等，患处自觉灼热或参考解析：试题答案前驱症状：轻度乏力、低热、纳差等，患处自觉灼热或神经痛，持续13天，亦可缺如。（2）皮损：首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，水疱群间皮肤正常，呈带状排列，多发生在号体的一侧，一般

25、不超过正中线，好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰舐神经，病程一般23周，老年人为34周。（3）症状：神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈，多在皮损完全消退后或1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。（4）特殊表现：眼带状疱疹：多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎；耳带状疱疹：系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹；膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为RaInSay-HUnt综合征。（5）不典型带状疱疹：由患者机体抵抗力差异所致，可表现为顿挫型

26、（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性和坏疸型、泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹，并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。79、单选腰椎间盘脱出导致坐骨神经痛的急性期治疗应首选OA.大量维生素B.卧硬板床及使用止痛剂C.早期康复训练D.手术治疗E.针灸和理疗正确答案：B80、判断题舌咽神经痛多位于一侧舌后部、扁桃体窝、咽部、下颌角底部及耳内。正确答案：对81、名词解释泛发性带状疱疹正确答案：指带状疱疹同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域参考解析：试题答案指带状疱疹同时累及2个

27、以上神经节产生对侧或同恻多个区域的皮损。82、问答?患者，男，17岁，间歇性发作双足红肿热痛二年，每于秋冬季发作，此次再发求治。疼痛呈搏动性，不能入睡，置双足于被子外面枕上可觉疼痛稍轻，白天喜欢将双足浸泡在凉水中，站立加重。检体：双足踝以下红肿，皮温高，双足背动脉宏大。治疗原则是什么？正确答案：红斑性肢痛症的治疗原则：局部制动，避免过暖，冷却患肢参考解析：试题答案红斑性肢痛症的治疗原则：局部制动，避免过暖，冷却患肢：消炎镇痛药、血管调节药物、钠通道阻滞剂；腰交感神经阻滞或硬膜外灌注治疗：腰交感神经手术切除或射频毁损治疗。83、判断题跖管综合征是足部胫后神经在跖管内受压而引起的症候群。正确答案：

28、对84、问答题三叉神经运动支支配的肌肉及其损害表现？:洛案:三叉神经运动支支配的肌肉：支配咀嚼肌，即咬肌、驳肌、翼参考解析：试题答案三叉神经运动支支配的肌肉：支配咀嚼肌，即咬肌、颁肌、翼内肌和翼外肌。其表现咀嚼肌无力和肌萎缩，张口时下颌向病侧偏斜。85、填空题脑膜刺激征包括、等。正确答案:颈强、Kernig征、BnIdZinSki征参考解析:试题答案颈强、Kernig征、BrUdZinSki征86、问答题应如何区分周围神经的感觉传入神经根和运动传出神经根的解剖结构？正确答案：周围神经的感觉传出神经根由脊神经后根、后根神经节和脑神参号解析：试题答案周围神经的感觉传出神经根由脊神经后根、后根神经节

29、和脑神经的神经节构成，其中枢支达到脊髓和脑干时在脊髓后角和后索、三叉神经脊束及脑干的其他传导束中走行一段后才与第：级神经元换元；后根神经节的周围支以游离末梢或有结缔组织包绕的末梢终止在皮肤、关节、肌腱或内脏结构。运动传出神经根由脊髓前角和侧角发出的脊神经前根及脑干运动核团发出的脑神经构成，终止在肌纤维或交感和副交感神经节。87、判断题痛觉传入神经纤维包括有筋纤维和无髓纤维。正确答案：对88、配伍题用竹签在患者足底沿外侧缘向前轻划至小趾根部再转向内侧，反应为趾跖屈O用竹签在患者足底沿外侧缘向前划至小趾根部再转向内侧，反应为趾背屈。用竹签在患者外踝下方向前划至足背外侧，反应为趾背屈OA.Babin

30、ski征B. OPPenheim征C. Gordon征D.跖反射E.Chaddock征正确答案：D,A,E参考解析：试题答案D,A,E89、单选造成足下垂的单一周围神经损害是OA.胫神经B.股外侧皮神经C.腓神经D.股神经E.隐神经正确答案：C90、单选深反射亢进见于()A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.锥体束受损E.后索受损正确答案：D91、问答?患者，女，52岁，反究左侧颜面部疼痛3年，疼痛呈抽搐性，间歇发作，此次再发加重。呈持续性，间歇加重，抽搐性、刀割样，自觉左耳有耳鸣。查见：疼痛左颜面、颤部、耳颜区、卜.颌、口角均有触诱发痛。该病例可能的诊断是什么？为进一步明确诊断应行哪些必要

31、的检查？应选择哪类必要的治疗药物？正确答案：可能的诊断：三叉神经痛；进一步应行检查：头颅MRh必参考解析：试题答案可能的诊断：三叉神经痛；进一步应行检查：头颅MR1；必要的治疗药物：卡马西平或紫妥英钠，曲马朵或羟考酮。92、单选长期使用键盘的人员容易出现下述哪种神经的损伤OA.正中神经B.腋神经C.尺神经D.桃神经E.胸长神经正确答案：A93、多选继发性与原发性三叉神经痛的区别是O.有扳机点B.伴面部感觉减退C.伴角膜反射迟钝D.伴神经系统其他体征E.可为双侧性正确答案：B,C,D,E94、单选患者清晨起床后出现左眼不能闭合，左侧眼裂较右侧大，左侧额纹消失，左侧鼻唇沟变浅，口角右歪，其病变累及

32、()A.侧动眼神经B.左侧三叉神经C.左侧面神经D.左侧大脑半球E.以上都不是正确答案：C95、问答题蝶腭神经节阻滞:体表定位方法和操作注意事项.正确答案：穿刺点为腭大孔，位于硬腭后部、上齿旗内侧缘，大部分正对参考解析：试题答案穿刺点为腭大孔，位于硬腭后部、上齿龈内侧缘，大部分正对第3磨牙，小部分平第2磨牙或第2、3磨牙之间。操作注意事项：因聘大神经特别是蝶腭神经节部位深在，故在进行该部位操作时要特别注意严格口腔黏膜消毒，轻柔操作，避免感染和黏膜严重损伤。治疗前后用漱口液或淡盐水漱口也是防止感染的措施之一。96、填空题运动系统检查包括、O定确善墓肌营养、肌张力肌力、不自主运动、共济运动、姿势及

33、步态参考解析：试题答案肌营养、肌张力肌力、不自主运动、共济运动、姿势及步态97、单选中枢性面瘫和周围性面瘫区别的关键在前者具有()A.面部感觉减退B.口角歪斜，鼓腮困难C.构音困难D.能闭目，蹙额E.面肌无萎缩正确答案：D98、单选特发性面神羟麻痹恢复期主要治疗是()A.激素B.阿昔洛韦C,巴氯芬D.理疗与康复治疗E.手术治疗正确答案：D99、单选以下哪项不是干性坐骨神经痛的病因()A.艇能关节炎B.腰大肌脓肿C.椎管狭窄D.妊娠子宫压迫E.盆腔肿痛正确答案：C100、多选脊髓空洞症的下列哪些表述是错误的（）A.是一种级慢进行性脊愉炎症性疾病B.脊髓内空洞形成是其病理特征C.节段性分离性感觉障碍是早期特征性体征D.空洞常起自一侧颈膨大后角基底部E.不发生肌萎缩和皮肤关节营养障碍正确答案：A,E