75系统精讲-传染病-流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、中毒型细菌性痢疾.docx

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1、75系统精讲-传染病-流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、中毒型细菌性痢疾1.患儿，女，3岁5个月。确诊中毒型细菌性痢疾，护士评估其体温39.PC,提出体温过高的护理诊断，其相关因素为.与腹泻有关B.与休克有关C.与病毒血症有关D.与内毒素血症有关E.与败血症有关【答案】：D【解析】：考察细菌性痢疾病因及发病机制。菌痢体温过高与毒血症有关。1.患儿，女，3岁5个月。确诊中毒型细菌性痢疾，护士评估其体温39.PC,提出体温过高的护理诊断，其相关因素为,与腹泻有关B.与休克有关C.与病毒血症有关D.与内毒素血症有关E.与败血症有关【答案】：D【解析】：考察细菌性痢疾病因及发病机制。菌痢体温过高与毒血症有

2、关。2 .患儿，女，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士指导家长为女儿选择食品正确的是.激励患儿多饮水B.可每日给适量干果C.可选择高纤维食品D.可选择高热量的牛肉E.选择刺激唾液分泌的酸味食物【答案】：A【解析】：考察腮腺炎患儿护理措施。请记忆腮腺炎患儿激励多饮水、勤漱口，防继发感染：赐予清淡易消化半流质饮食或软食：忌酸、辣、硬而干燥的食物，以免引起唾液分泌增多，肿痛加剧O3 .患儿，男，7岁，被诊断为细菌性痢疾，经治疗目前临床症状已消逝，家长询问何时可以上学A.目前即可B.临床症状消逝后3天C.1次便培育阴性D.连续2次便培育阴性E.连续3次便培育阴性【答案】：E【解析】：考察细菌性痢疾临床表现

3、。该患儿痢疾症状消逝后1周或连续3次便培育阴性为止可以解除消化道隔离。4 .患儿，女，6岁，患流行性腮腺炎第3天，高热不退,头痛，呕吐，护士考虑该患儿可能并发了A.喉炎B.胰腺炎C.心肌炎D.脑膜脑炎E.支气管炎【答案】：D【解析】：考察腮腺炎常见并发症。该患儿腮腺炎后高热不退，头痛，呕叶.，最可能并发症是脑膜脑炎。请记忆腮腺炎合并脑膜脑炎的临床表现。5 .流行性乙型脑炎的传染源主要是A.猪B.鼠C.中华按蚊D,病人E.病原携带者【答案】：A【解析】：考察流行性乙型脑炎病因及发病机制。请记忆人和动物感染乙脑病毒后，可发生病毒血症，成为传染源。其中猪是乙脑主要传染源及中间宿主。6 .流行性乙型脑

4、炎的传播途径是A.空气B.食物C.蚊虫叮咬D.接触分泌物E.输血【答案】：C【解析】：考察流行性乙型脑炎。请记忆蚊虫是乙脑主要传播媒介。7 .流行性乙型脑炎最常见的并发症是A.支气管肺炎B.压疮C.口腔炎D.尿路感染E.出血【答案】：【解析】：考察流行性乙型脑炎常见并发症。支气管肺炎是最常见并发症。8 .女童，5岁。高热5天，昏迷2天，临床诊断为流行性乙型脑炎，为防止继发感染而实行了下列措施，不对的做法是A.加强皮肤、五官的清洁护理B.刚好清除呼吸道分泌物C.护理操作应严格无菌D.禁止翻身、扣背，以防痰液吸入E.加强病房消毒工作【答案】：D【解析】：考察流行性乙型脑炎护理措施。乙脑患儿为保持呼

5、吸道通畅应激励并帮助患儿翻身、拍背；痰液黏稠者赐予超声雾化吸入，必要时吸痰；给氧，戒轻脑损伤。9 .患者男性，30岁，细菌性痢疾急诊入院，请问该病人的主要传染源是.牛B,猪C.羊D.家鼠E.病人、带菌者【答案】：E【解析】：考察细菌性痢疾病因及发病机制。请记忆病人和带菌者是该病主要传染源，主要通过消化道传播。10 .患儿男性。8岁，因发热、惊厥急诊入院，大便常规游脓细胞，诊断为细菌性痢疾，请问该疾病的主要传播途径是A.空气传播B.血液传播C.粪一口传播D.蚊子叮咬E.性传播【答案】：C【解析】：考察细菌性痢疾病因及发病机制。请记忆细菌性痢疾的病原菌为痢疾杆菌，主要通过粪7途径传播。11 .流行

6、性腮腺炎患儿如出现中上腹剧痛，有压痛和肌惊慌,伴发热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等提示可能发生了.肠炎B胰腺炎C.脑膜脑炎D.阑尾炎E.胆囊炎【答案】：B【解析】：考察腮腺炎常见并发症。腮腺炎患儿如出现中上腹剧痛，压痛和肌惊慌，伴发热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等，最可能并发症是胰腺炎。12 .腮腺炎患儿隔离时间为腮腺消肿后A.1天B.2天C.3天D.2周E.3周【答案】：C【解析】:考察腮腺炎健康教化。请记忆无并发症的腮腺炎患儿一般在家中隔离治疗，实行呼吸道隔离，隔离至腮腺肿大完全消退后3天为止。13 .流行性腮腺炎的临床表现不包括.急性起病B.可能并发脑膜脑炎C.腮腺肿大以耳垂为中心D

7、.腮腺导管口有脓液溢出E.腮腺四周组织水肿【答案】：D【解析】：考察腮腺炎临床表现。腮腺炎患儿腮腺管口红肿，但无分泌物。14 .流行性乙型脑炎的病变部位主要是在A.脑实质B.脑血管C.脑膜D.小脑E.行髓【答案】：A【解析】：考察流行性乙型脑炎临床表现。乙脑主要表现为脑实质受损症状。15 .男，32岁，两天来发热，腹污，大便黄色水样，少许黏液，每天10多次，伴轻度腹痛及里急后重感。查体:T39,Bp9060mmHg,轻度脱水。血WBC16.210个/高倍视野。护士应考虑哪项诊断赐予分诊91.o便常规：黄色黏液便。镜检：RBC24个/高倍视野，WBC2025A.急性肠炎B.溃疡性结肠炎C.食物中

8、毒D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】：D【解析】：考察细菌性痢疾临床表现。细菌性痢疾是由志贺菌引起的常见急性肠道传染病，以结肠黏膜化脓性溃疡性炎症为主要病变，以发热、腹泻、腹疝、里急后重、黏液脓血便为主要临床表现，可伴全身毒血症状，严峻者可有感染性休克或中毒性脑病，该患者最可能是菌痢。16 .患儿，男，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士健康指导不正确的是A.激励患儿多饮水B.果丸肿痛时可用丁字带C.忌酸、辣、硬而干燥的食物D.本病为自限性疾病，无特别疗法E.如合并脑膜脑炎，则应长期口服肾上腺皮质激素【答案】：E【解析】：考察腮腺炎护理措施。视察患儿有无脑膜脑炎症状时，可短期运用肾上腺皮质激素和脱

9、水剂。17 .患儿，男，4岁，发热、腹疝3天，一侧腮腺肿大,外周血检查基本正常，护士还应重点关注哪项检杳A.血糖和尿精B.尿常规检查C.肝功能检查D.胸部X线检查E.血及尿淀粉酶检查【答案】：E【解析】：考察腮腺炎临床表现。该患儿发热，腹痛，一侧肥腺肿大，外周血检查基本正常，可能是腮腺炎，应关注的检查是血尿淀粉前检查。18 .流行性乙型脑炎病人，体温40.5C,四肢末端厥冷，在降温时采纳A.冷敷R.冰帽C.酒精擦浴D.亚冬眠疗法E.温水擦浴【答案】：E【解析】：考察流行性乙型脑炎护理措施。请记忆高温乙脑病人可采纳物理降温或药物降温，此时病人四肢厥冷，适合应用温水擦浴。19 .一流行性乙型脑炎极期病人，频繁惊厥，医嘱运用地西泮止惊，在用药后应强调严密视察.血压B.体温C.呼吸D.瞳孔E.脉搏【答案】：C【解析】：考察流行性乙型脑炎护理措施。乙脑患儿用地西泮止惊，应亲密视察呼吸，防止出现窒息。20 .患者男性，高热，体温40C,数小时后腹泻明显，临床疑为细菌性痢疾收入院，请问该疾病的流行季节是A.冬季B.春季C.冬春季D.熨秋季E.全年高发【答案】：D【解析】：考察细菌性痢疾病因及流行病学。请记忆细菌性痢疾全年均可发病，但具有明显季节性，以夏秋多见。