高血压防治知识讲座【十篇】.docx

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1、高血压防治知识讲座【十篇】【篇一】高血压防治知识讲座目的：通过活动的开展使辖区居民了解低盐膳食的功效意义，以及高血压疾病的防治知识，为居民提供科学营养膳食指导宣讲材料：低盐膳食与高血压防治什么是低盐饮食低盐饮食指每日可用食盐不超过2克（约一牙膏盖，含钠0.8克），但不包括食物内自然存在的氯化钠。主要适用于心脏病、肾脏病（急性、慢性肾炎）、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员。低盐饮食的功效科学研究已经证实，人体对流感的易感性与食盐摄入量有关。高浓度钠盐具有强烈的渗透作用，这种渗透作用不仅能杀死细菌或抑制细菌的生长繁殖，同样也可影响人体细胞的防御功能。摄入食盐过多，一方面可使唾液分泌减少、口腔

2、内存在的溶菌酶也相应减少，以致病毒在上呼吸道黏膜落脚更安全了；另一方面因为钠盐的渗透、上皮细胞被抑制、大大减弱或丧失了包括分泌干扰素在内的抗病能力，流感病毒的神经氨酸酶对细胞表面黏液多糖类发生作用而侵入细胞内，使咽喉黏膜失去屏障作用，其他病毒、细菌亦会趁虚而入，所以往往可同时并发咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道炎症。专家认为，受寒并不是引起流感流行的根本原因，个体的抵抗力对于是否感染流感有着决定性的作用。高盐饮食严重降低人体细胞的防御功能，从而抗御流感的能力也会随之减弱，所以，专家建议，为了减少感染流感的几率，要大力提倡低盐饮食，以增强人体自身对流感的抵抗能力。低盐饮食做到这些人的口味是可以逐步减淡

3、的，一旦养成清淡口味，喜欢吃原味的食物，再吃咸的东西反倒会不习惯。儿童从小习惯清淡口味，将使其终身受益。特别强调的是，不要用成人的口味为孩子调味，婴幼儿食品不应使用味精、酱油等，这样可使孩子从小习惯低盐饮食。利用蔬菜本身的自然风味：例如，利用青椒、番茄、洋葱等和味道清淡的食物一起烹煮。利用油香味：葱、姜、蒜等经食用油爆香后所产生的油香味，可以增加食物的可口性，可烹制葱油鸡类菜肴。利用酸味减少盐用量：在烹调时，使用白醋、柠檬、苹果、柚子、橘子、番茄等各种酸味食物增加菜肴的味道，如在煎烤食物上加点柠檬汁。醋可减低对盐的需要，如在吃水饺时，只蘸醋而不加酱油，同样美味。利用糖醋调味：使用糖醋调味，可增

4、添食物甜酸的风味，相对减少对咸味的需求。采用保持食物原味的烹调方法：如蒸、炖等烹调方法，有助于保持食物的原味。改变用盐习惯：将盐末直接撒在菜肴表面，有助于刺激舌头上的味蕾，唤起食欲。可用中药材与辛香料调味：使用当归、枸杞、川苜、红枣、黑枣、肉桂、五香、八角、花椒等辛香料，添加风味，减少用盐量。避免盐渍小吃：如椒盐花生米、咸鱼等含盐量高，尽可能不吃或少吃。其他应该限制摄入的食品包括火腿、香肠、牛肉干、猪肉干、肉松、鱼松、鱼干、咸蛋、茶叶蛋、肉酱、各种鱼罐头、速食面、豆腐乳、豆豉、豆瓣酱、味精、鸡精等。多吃新鲜蔬果补钾：钾有利尿作用，能够帮助钠排泄，维持钠和钾的平衡。含钾多的食物包括海带、紫菜、木

5、耳、山药、香蕉、马铃薯、鱼类、西红柿、蘑菇干等。美国研究人员最近在T分报告中提出，摄入较少的盐不仅能降低血压，可能还有助于全面缩减心脏病风险。他们发现那些处于高血压临界线上的人，如果饮食中钠的摄入量降低25%-35%,心血管疾病的风险将降低25%,而且这种低风险可持续10-15年。我国的流行病学调查也表明，膳食中每日食盐在10克以上者高血压患病率高，这可能是我国北方人群比南方人群中高血压病发病率高的原因之-O每日限盐3-5克，并适当增加钾盐的摄入，可使多数人血压降低。来自澳大利亚昆士兰大学医学院的爱德华多皮门塔博士和他的同事们发现，那些患有所谓的顽固性或耐药性高血压的患者在大幅度降低自己的食盐

6、摄入量的时候他们的血压就能有明显的降低。来自美国约翰霍普金斯大学的劳伦斯艾帕尔博士为此研究结果写的一片编者按中指出，低盐饮食的确能带来令人惊奇的降压效果，据他估计，大约10-20%的人们患有耐药性或顽固性的高血压，这就意味着他们要同时吃三种以上的抗压药但他们的血压却仍然很局I。但在皮门塔博士的研究中，人们发现，每天将盐的摄入量降低至IJ1.15克的话，将会对高血压患者的降压起到非常明显的实际效果。劳伦斯艾帕尔博士同时表示，你可以建议人们去降低食盐摄入量，但我们的食物中却往往含有过多的盐分，所以对于个人来说要做到这一点很困难。皮门塔和他的团队在12位患有顽固性高血压的患者中进行了为期一周的实验，

7、让他们每个人都分别进行一周的高盐饮食和一周的低盐饮食，中间间隔两周时间。这些参加实验的人平均的高压为145.8,低压为839这些人平均要吃3.4种抗压药。在高盐饮食周，他们每天要吃进5.7克盐分，而低盐周每天的饮食中仅仅含有1.15克盐。美国和英国的饮食指导中都建议人们每天的盐分吸收量不要超过6克，而世界卫生组织推荐的食盐食用量则要低于5克。但实际上，发达国家人们每天要食用9到12克盐。在皮门塔博士的试验中，食用低盐食谱的时候人们的高压平均降低了22.7,而低压则降低了9.1o据卫生部统计，我国高血压患者已达2亿人。专家介绍说，膳食中钠盐摄入量与人群血压水平和高血压病患病率密切相关。每天为满足

8、人体生理平衡仅需摄入05克氯化钠，然而我国人群食盐摄入量普遍超标，每人每天的食盐摄入量，北方人为12克至18克，南方人为7克至8克。而我们安徽人饮食习惯重口味，烹饪时讲究越咸越鲜，许多人每天摄入盐量严重超标。循证医学表明，如果每人每日食盐平均摄入量增加2克，收缩压和舒张压分别增高2.0毫米汞柱和1.2毫米汞柱，成年人一天食盐摄入量应不超过6克。食盐过多，钠离子在体内可以引起体液特别是血容量增加，从而导致血压升高、心脏负担加重，发生心血管疾病的风险显著增加。数据资料表明，与每日食盐摄入量小于6克者相比，每日食盐摄入量大于或等于12克者患高血压的风险增高14%,每日食盐摄入量大于或等于18克者患高

9、血压的风险增高27%o减盐是一种既经济、效果又比较好的预防心血管病的措施。专家同时提醒，低盐饮食也并不是说吃盐越少越好。若过度限盐同样也会有一定的副作用，钠盐摄入不足，会出现嗜睡、乏力、神志恍惚，严重者可发生昏迷，医学上称为低钠综合征。急剧限盐则可能导致部分病人的血压反而升高。通知镇直、*村居民：为提高农村居民的健康意识，让农村居民了解低盐膳食与高血压的关系，树立健康的生活理念。决定举办健康教育知识讲座，现通知如下：时间：2013年6月15日下午3:004:00地点：*中心卫生院四楼会议室讲座内容：低盐膳食与高血压防治健康教育讲座授课人：*参加人员：辖区老年人、高血压、糖尿病患者本人或家属。二

10、O一三年六月十日【篇二】高血压防治知识讲座L血压是什么？血压就是心脏收缩将血液泵入血管时所加在血管壁的压力。常测部位为右上臂，以毫米汞柱为计算单位。记录方式为收缩压/舒张压。正常血压为90-14060-90mmHgo3 ,三高三低”指什么？三高是指：患病率高，致残率高（如偏瘫），死亡率高（如心梗）；三低是指：知晓率低，控制率低，服药率低（如不遵医嘱，凭感觉服药）。4 .为什么称高血压为无声杀手？高血压可引起许多并发症；脑中风，高心病，眼、肾损害，伴发糖尿病等。5 .什么人易患高血压？患病率为10%以上，超过九成的高血压患者都属于原发性高血压，即高血压病。通常与超重、肥胖，长期持续饮酒，膳食高盐

11、低钾，长期精神紧张或超负荷工作有关。若家族中患有高血压、中风、糖尿病及冠心病者，则其患病的危险性更大。仅约一成的高血压患者属于继发性，高血压只是其他疾病的一种体征或症状而已，这些疾病有睡眠呼吸暂停综合征、动脉狭窄、肾脏病、糖尿病、药源性疾病等。6 高血压如何避免？保持良好的精神状态（心情愉快平和，避免精神紧张和情绪波动，不要过度劳累，劳逸结合）；坚持适度的运动（适度锻炼和劳动，控制体重）；规律充足的休息和睡眠；良好的生活习惯（戒烟限酒，饮食清淡，多食水果蔬菜）；定期体检、坚持服药（高血压患者）。7 高血压如何诊断？定期测量血压，尤其是40岁以后，这是最简单、最实用的早期发现高血压的可靠方法。不

12、同时间三次以上血压超过MOmmHg（高压）或90mmHg（低压）,就可诊断为高血压。六十岁以上也是这个标准。至于是原发性或继发性，需要请教专科医师，有时医师会进行相关检查。8 .血压波动怎么办？人的血压在一天当中不是恒定不变的（收缩压一天中可以波动1030mmHg,舒张压可以波动5IOmmHg）均属正常情况。所以，不同时间测量血压的数值有所不同，这一波动也是血管弹性尚好的重要标志。患者不要根据血压的波动自行调整降压药，发现血压波动较大时，应及时就诊。9 .如何自测血压？上臂式电子血压计可靠性较好，而手腕式电子血压计和指套式电子血压计可靠性较差。用上臂式电子血压计测血压时，应将袖带缠于右上臂，松

13、紧适度，气囊中部正好压住肱动脉，气囊下缘应在肘弯上2.5厘米处。10 .什么是高血压的非药物治疗？控制体重，使体重指数（BMI）保持在20-24左右BMI=体重（Kg）/身高（M）2;限盐，应控制在每日6克左右；运动，坚持长期有氧运动，如步行、游泳、骑车、健身等；限制脂肪总量，增加水果蔬菜摄入；戒烟限酒。11 .药物治疗的原则有哪些？逐渐降压；用药因人而异；最好联合用药；不突然停药或突然撤药。12 .为什么要选择长效降压药？减少血压大的波动对心脑肾等重要脏器的损害；服药方便规律。13 .常用的降压药的种类有哪些？当前常用降压的药物主要有以下五大类：即利尿剂、阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(AC

14、EI)、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)、钙拮抗剂(CCB)o上述药物可作为降压治疗的起始药和维持药，根据患者具体情况选择用药。需联合者推荐如下方案：利尿剂和阻滞剂、利尿剂和ACEl或ARB、CCB和B阻滞剂、CCB和ACEI或ARBsCCB和利尿剂(年龄大于70岁者)。14 .没有症状的高血压要不要服药降压药？首先，应知道无症状不一定血压不高，其次，症状与血压未必一致。如果采用非药物治疗三至六个月，血压仍不在正常范围，一定要服药控制，目的在于减少并发症的产生及严重心脑血管事件的发生。15 .降压治疗的目的如何？不单是解除症状的问题，更重要的是，血压的控制是预防心脑血管病的主要措施。16 .

15、单纯降压能预防心脑血管病的发生吗？不能。根据相关危险因素需综合治疗。包括降脂治疗、抗血小板治疗如应用阿司匹林，和血糖控制以及非药物治疗等相关内容。17 .如何坚持八项原则，严格控制血压？保持血压正常；保持体重正常；保持血脂正常；不吸烟少饮酒；饮食讲究科学；坚持体育锻炼；定时长期服药；增加保健意识。18 .中医中药能治疗高血压吗？中医中药治疗高血压，有一定的降压效果，主要点在于机体功能的调节和临床症状的改善。因为高血压病毕竟是一个多因素疾病，中医中药也是综合治疗中非常好的多途径、多靶点治疗的有效方法之一O【篇三】高血压防治知识讲座一、什么是高血压高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。L原发性

16、高血压就是高血压病，是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病，占总共高血压的90%,由于动脉血管硬化，血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。2、继发性高血压，这类疾病病因明确，高血压只是这种疾病的一种表现，血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。3、高血压的诊断标准，即什么样的血压才为高血压？根据2005年修订版的中国高血压防治指南化分以下几级：正常血压：收缩压（高压）小于12Ommhg,舒张压（低压）小于80mmhgzo正常高值：收缩压在120-139,舒张压80-89高血压：收缩压大于等于140,舒张压大于等于90轻度：收缩压140-159,舒张压90-99中度

17、：收缩压160-179,舒张压100-109重度；收缩压大于等于180,舒张压大于等于IlOo二、高血压的临床表现高血压表现多样化，有的毫无症状，甚至有的人一生都无症状，有的表现头晕头痛烦燥等。早期：病人有头晕头痛，口渴、乏力、心悸、心慌。逐渐发展有的病人有视力障碍、眼底充血，恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿，蛋白尿，未经治疗后期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死，动脉血栓形成等。三、高血压的预防及治疗一般地说，高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物治疗有：一般治疗（合理休息、适当镇静）、饮食治疗、运动等。早期、轻度高血压病人，应在用降压药物前可先试用非药物治疗。3-6个月后复查血压，如多次

18、测量血压均在正常范围内，可继续非药物治疗，并定期测血压；如症状明显，则应同时应用降压药物。对于中、重度高血压病病人在采取降压药物治疗的同时，也要配合非药物治疗，才能有效地控制血压。四、中医治疗高血压方法老年高血压的发生以五脏不足为主，其中以肾、肝、心、脾四脏为基本，其中肾虚者为多，且气虚阳虚为最多，阴阳两虚及气阴两虚次之，而单纯阴虚最少。因此，对老年高血压忌盲目辨证为肝肾阴虚及肝阳上亢。临床上常接以下几型辨证论治：L中气不足：头晕目眩，倦怠乏力，少气懒言，不思饮食，胸皖满闷，大便滤薄，舌淡苔薄，脉细弱。治以补中益气，方以补中益气汤加减：党参、黄黄、白术、陈皮、当归、川苜、升麻、柴胡、甘草。2、

19、肝肾阴虚：头晕目眩，耳鸣耳聋，记忆力减退，失眠多梦，腰酸腿软，口燥咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细弦数。治法：滋养肝肾，养阴填精。方用杞菊地黄汤：枸杞、菊花、熟地、山萸肉、山药、丹皮、泽泻、茯苓。3、命门火衰：头晕目眩，精神萎靡，畏寒肢冷，腰膝酸软，面目虚浮，阳痿遗精，夜尿频多，五更泄泻，舌淡胖、苔白，脉沉迟弱。治以温补肾阳，方以右归丸加减：熟地、山药、山萸肉、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、桂枝、制附子。4、肝阳上亢：头晕头胀，烦躁易怒，目赤面红，耳鸣耳聋，失眠多梦，便秘漫黄，舌红苔黄，脉弦数。治法：平肝潜阳，滋养肝肾。方用天麻钩藤饮加减：天麻、钩藤、石决明、杜仲、桅子、黄苓、川牛膝、益母草

20、、桑寄生、茯苓。5、心脾两虚：头晕目眩，怔忡心悸，动则加剧，失眠健忘，乏力纳差，面色苍白或萎黄，舌淡胖有齿痕，脉细弱。治以补益心脾，方以归脾汤加减：党参、黄黄、白术、当归、茯苓、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、甘草。6、痰湿中阻：头晕头沉，头重如裹，胸皖满闷，恶心呕吐，纳呆多寐，形体肥胖，舌胖苔腻，脉弦滑。治法：燥湿祛痰，平肝熄风。方以半夏白术天麻汤加减：半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、蔓荆子、甘草。7、气滞血瘀：头晕目眩，头痛剧烈，胸闷胸痛，舌暗有瘀斑，脉涩。治以理气活血，方以血府逐瘀汤加减：桃仁、红花、丹参、赤芍、川苜、生地、川牛膝、柴胡、枳壳。五.高血压病的中医食疗高血压病的饮食疗法，是中医的

21、传统疗法。早期患者，在合理饮食的同时，可选用食疗，用以平衡阴阳，调和气血。1 .芹菜500克水煎，加白糖适量代茶饮；或芹菜250克，红枣10枚，水煎代茶饮。2 .山楂3040克，粳米100克，砂糖10克。先将山楂入砂锅煎取浓汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次，可作上、下午加餐用，不宜空腹服，710日为一疗程。3 .桃仁1015克，粳米50100克。先将桃仁捣烂如泥，加水研汁去渣，同粳米煮为稀粥。每日服1次，710日为一疗程。4 .莲子15克，糯米30克，红糖适量。将上3味同入砂锅内煎煮，煮沸后即改用文火，煮至粘稠为度。每日早晚空腹服。5 .新鲜荷叶1张，粳米100克，冰糖少许。将鲜荷

22、叶洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。6 .绿豆、海带各100克，大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。7 .生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃1015粒，有降压、止血及降低胆固醇作用。8 .糖、醋浸泡1个月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并饮其糖醋汁20毫升，连服1个月，适用于顽固性高血压。9 .水发海参50克，冰糖适量。海参炖烂后加入冰糖，再炖片刻。早饭前空腹1次食。10 .海带20克，草决明10克，加水2碗，煎至1碗，去渣饮汤，每日2次。11 .煮熟的黄豆浸于食醋中，23日后食之，每次1015粒，每日3次，坚持服食，有降压作用。12 .青萝卜切碎

23、榨汁，每次饮用30毫升，每日2次，连服10日为一疗程。13 .罗布麻叶6克，山楂15克，五味子5克，冰糖适量，开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压，改善高血压症状，并可防治冠心病。14 .何首乌60克，加水煎浓汁，去渣后加粳米100克、大枣35枚、冰糖适量，同煮为粥，早晚食之，有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。15 .淡菜、芥菜或芹菜各1030克，每日煮汤喝，15日为一疗程，对降压有效。16 .胡萝卜汁,每天约需1000毫升，分次饮服。医学研究证明，高血压病人饮胡萝卜汁，有明显的降压作用。六、降压注意事项降压要平稳，药物开始用小剂量，逐渐递增，直至血压能控制在正常范围内。忌突然换药或忽服忽停，否

24、则因血压大幅度波动易导致意外。高血压患者要坚持科学合理的生活方式，适量的运动，戒烟限酒，保持心理平衡。第二篇：高血压病防治知识讲座高血压病防治知识讲座主讲人：瞿绍华大家都知道现在高血压病人很多，而且得了高血压它的并发症也很多，甚至很难治愈，有的导致残疾，甚至死亡。给个人、家庭及社会都带来很大的影响。那么什么是高血压呢？它有哪些症状或者表现，我们该如何去预防或者治疗高血压？下面我就上述问题来讲解。一、什么是高血压高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。1 .原发性高血压就是高血压病，是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病，占总共高血压的90%,由于动脉血管硬化,血管调节中枢异常

25、所造成的动脉压持续升高。2、继发性高血压，这类疾病病因明确，高血压只是这种疾病的一种表现，血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。3、高血压的诊断标准，即什么样的血压才为高血压？根据2005年修订版的中国高血压防治指南化分以下几级：正常血压：收缩压（高压）小于12Ommhg,舒张压（低压）小于80mmhgzo正常高值：收缩压在120-139,舒张压80-89高血压：收缩压大于等于140,舒张压大于等于90轻度：收缩压140-159,舒张压90-99中度:收缩压160-179,舒张压100-109重度;收缩压大于等于180,舒张压大于等于IlOo二、高血压的现状及特点1 .患病人口众

26、多：目前高血压患者是发病率最高，对人民健康危害最大的疾病之一。全国18岁以上成年人高血压患病率为18.8%,每年新增患者约600多万,其中有150多万人死于由于高血压引起的中风。现患人数约为L6亿,涉及几千万个家庭,平均每4个家庭就有1个高血压病人。2、居民知晓率、治疗率、控制率低，患病率、死亡率、致残率却很高。全国高血压的知晓率仅仅不到高血压病人的二分之一，有一半的人不知道；治疗1率低，不按规范服药；控制率低，不能规范治疗导致高血压病患病人数持续增加，居高不下。全国患病人数约L6亿，死亡率居心血管疾病的首位，致残率每年约有150万脑卒中患者有100多万都丧失了劳动能力。3、人群分布特点：男性

27、普遍多于女性，而且年龄越小患病比老年人更加明显，35-49岁人群高血压年增长率比其他年龄组都高。4.地域特点：北方高于南方，城市高于农村，但是近年来农村高血压患者也普遍增多。三、高血压的危险因素：引起高血压的因素很多L年龄：随着年龄的升高患病率随着升高。且发生冠心病的机率也增高,每增加10岁，患脑卒中增加1-4倍。2、性别：男性多于女性3、吸烟：吸烟是心脑血管病发生的重要危险因素。4、饮酒：饮酒过量饮酒可引起顽固性高血压。5、饮食：高盐饮食易引起高血压。6、血脂高：胆固醇和低密度脂蛋白增高引起动脉粥样硬化，导致高血压。7、超重肥胖：是脑卒中发病的独立因素8、糖尿病：的心血管疾病发病比血糖正常人

28、的10倍以上。9、缺少体力活动：脑力劳动都患病高于体力劳动者。10、遗传性：家族史中有心血管疾病病史可增加高血压的发病危险。四、高血压的临床表现高血压表现多样化，有的毫无症状，甚至有的人一生都无症状，有的表现头晕头痛烦燥等。早期：病人有头晕头痛，口渴、乏力、心悸、心慌。逐渐发展有的病人有视力障碍、眼底充血，恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿，蛋白尿，未经治疗后期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死,动脉血栓形成等。五、高血压的预防及治疗预防是处理高血压最有效的方法L对因治疗即治本，从源头上防止高血压，针对高血压的危险因素，明确病因，改变生活方式是降低血压相关心血管事件危险的适当方法。经常运动（至2少

29、每周3次，每次30分钟），通过减轻体重来预防高血压的发生；进食低脂肪低盐饮食、多食高纤维膳食，特别是多吃水果和蔬菜；戒烟限酒，控制血糖等等。2、二级预防：即知道自己得了高血压该如何治疗，我们要早发现早诊断，正常人每年至少要量两次血压，发现后要在医生的指导下规范服药，而且每周要测量血压一次，血压稳定后每1-3个月测一次，规范服药不能乱停药，多服或者少服停服。适应地休息，3、三级预防：即并发症后的康复治疗，减轻精神压力，合理膳食，促进康复，提高生活质量水平。4、降压注意事项：降压要平稳，药物开始用小剂量，逐渐递增，直至血压能控制在正常范围内。忌突然换药或忽服忽停，否则因血压大幅度波动易导致意外。故

30、有人建议，对老年收缩期高血压患者，初始降压目标可将收缩压高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下，收缩压在160179毫米汞柱之间者使之降低20毫米汞柱。高血压患者要坚持科学合理的生活方式，适量的运动，戒烟限酒，保持心理平衡。六、高血压防治的误区中国的高血压患者约有L6亿。在接诊高血压患者时，经常遇到患者问：我能不能换个药啊？不论刚得高血压的患者，还是老病友都会提这个问题。除了上述问题，在高血压治疗方面也有不少误区的存在，下面是常见高血压认识及治疗的几个误区。1、高血压是一种可治可不治的疾病。由于高血压临床表现呈多样化，可以毫无症状，或症状轻微，甚至有的病人一生无临床症状。所以许多病人认为，

31、高血压病是一种可治可不治的病。血压高了就服点降压药，稳定了就不再服药，这是错误的。其实血压的正常就是服了降压药治疗的结果。停药后血压必定又会增高，甚至更高。这种血压的明显波动，正是导致脑中风、心力衰竭的重要原因。患有高血压病的病人应积极地治疗，以免重要靶器官受损，致残后而后悔莫及。高血压病是一种需要持续不断治疗的慢性病，绝大多数病人需要坚持长期或长时间服药，甚至有的的病人需要终身服药。所谓终身服药，就是指确认为高血压后，医生给病人以终身治疗。以药物治疗而言，病人就要吃一辈子的药。即使血压正常后，仍应使用合理有效的维持降压药物剂量，保持血压稳定，切不可3吃吃停停。正确的治疗原则应该是长期服药，可

32、以少吃，不可不吃。因此有高血压病的病人一定要有打持久战的思想准备。长期坚持服药，不仅能使血压稳定在理想水平，还可以保障重要器官不受损害。而间歇性服药，或频繁换药，会使血压波动更加明显，结果导致动脉硬化，使重要脏器缺血、缺氧，最终形成急慢性心脑血管疾病。不能三天打鱼，两天晒网，特别是血压正常就停药，血压升高又服药。此点务必引起所有高血压病病人的高度重视。因此，不论是药物治疗，还是非药物治疗贵在持之以恒。调查发现：有的高血压病人因为无症状，仅在查体时发现血压增高，长期不服药，使血压一直处于高水平。其主要原因是对高血压病的危害性认识不足，加之无明显症状而不服药。有的人则认为自己血压只是偏高，血压处于

33、边缘状态，不值得治疗，也未引起重视。事实说明，这种轻度高血压同样对人体会发生危害。还有的病人因长期适应了较高水平的血压，一旦服用降压药后，血压下降至一定水平反而不适应，则可能出现头痛、头晕等症状，随后则不再用药。岂不知，持续高血压会造成心脑肾等重要脏器的损害。正确的做法是，不但要用药治疗，而且要坚持长期用药治疗。因此，对于高血压病病人应坚持三心，即信心、决心和恒心，只有这样才能防止或推迟重要脏器受到损害。2、服不服药无多大差别的误区。要知道，高血压病人中除5%左右（症状性高血压）可通过手术等方法得到根治外，其余90%以上的病人都是高血压病，这些病人是一种慢性病，往往需要长期或终身服药。有些人虽

34、然已经发现高血压，但不在乎，甚至认为治疗不治疗均无所谓。甚至还有的朋友说：血压高点有什么了不起，不误吃，不误睡，什么也不影响，甚至会对苦口婆心劝他的医生产生一种虚张声势的感觉，仍然我行我素。持这种态度的人，是自己对自己不负责任的表现，是极端错误的，一定要予以避免。医学家认为，其服药与不服药的结局是截然不同的，坚持长期用药者由于使血压降至正常或理想水平，可以减少和推迟器官的损害，因而具有十分重要的临床意义。而长期不服药者则由于血压长期处于高水平，其本身可促进或加速心、脑、肾等重要器官的损害，甚至引起致残或死亡。因此，要认清降压治疗的重要意义，积极、有效、长期地控制血压至正常或理想水平。3、单纯依

35、赖药物，不做综合治疗的误区。有人认为，得了高血压后只要4坚持长期、规则地服药就准好，其实不然。因为高血压是多种因素综合作用所造成的，其中包括不良的生活方式等。高血压病病人发生并发症的原因除了血压升高外，尚有其他许多因素，这些因素医学上称为危险因素，如吸烟、酗酒、摄入食盐过多、体重超重、血糖升高、血脂异常、缺乏运动和体育锻炼、性格暴躁等。所以，药物治疗的同时也需要采取综合措施，否则就不可能取得理想的治疗效果。故治疗高血压除选择适当的药物外，特别还要改变不良的生活方式。一般地说，高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物治疗有：一般治疗（合理休息、适当镇静）、饮食治疗、运动等。早期、轻度高血压病人

36、，应在用降压药物前可先试用非药物治疗。3-6个月后复查血压，如多次测量血压均在正常范围内，可继续非药物治疗，并定期测血压；如症状明显，则应同时应用降压药物。对于中、重度高血压病病人在采取降压药物治疗的同时，也要配合非药物治疗，才能有效地控制血压。4、以感觉估计高血压的误区。血压的高低与症状的多少、轻重并无平行关系。有的病人，特别是长期高血压病人，由于对高血压产生了适应，即使血压明显升高，仍可不出现任何感觉不适。误认为只要没有不适感觉，血压就一定不高。还有相当一部分高血压病病人没有任何症状，甚至血压很高也如此，但当血压下降后反感不适，此时只要使降压速度减慢些，坚持一段时间其不适感会逐渐消失。所以

37、，有时血压降低也会出现头昏等不适，若不测量血压而盲目地加量，反而不利，为此可能延误治疗，而此种现象对病人的健康却潜在着严重的威胁，甚至导致并发症的发生。为此，高血压病人应主动定期测量血压，如1周至2周，至少测量血压1次。以便采取相应的措施，不能凭着感觉走。当然，最好是自己有个血压计，并学会自测血压，这样既方便又能及时了解血压变化情况。5、不按病情科学治疗的误区。有少数病人，把别人降压效果好的药物照搬过来为己所用，这是既不客观又不现实的。因为，同样是高血压的病人对降压药物的敏感性、耐受性却是大不相同的。如某人用某药降压效果非常明显，则另外一人却效果不显，甚至无效。再如服用短效硝苯地平时，有一小部

38、分人会即刻发生心悸、脸红等不适症状，而多数人则感觉良好。因此应当根据病情，因人而异，合理选用药物，最好在有经验的医生指导下进行。还有极少部分人则相信5那些毫无根据的道听途说：什么保治保好什么可以根除等等骗局，或者轻信某些虚假广告和偏方。因为高血压病目前尚无根治方法，这些都对坚持治疗有弊无利，以致失去合理的治疗机会，是不可取的。要知道高血压是严重威胁人类健康的常见病、多发病，这是肯定的，也是无可非议的。欲走捷径绝对是不可能的，甚至酿成不良后果。面对多种降压途径无所适从。当前社会上降压方法甚多，诸如降压鞋、降压帽、降压仪等，而国内外专家目前认定，只有降压药是可靠的降压途径，其他方法均处于试用阶段，

39、目前只能作为辅助或精神安慰治疗。6、走出不求医、自行治疗的误区。目前，市场上治疗高血压病的药物多达几十种，甚至上百种，各有其适应证和一定的副作用，不仅药物种类繁多，制剂复杂，降压机制等各不相同。其中有些已经过大规模临床应用其疗效予以肯定，而有些药物，尤其是新药的疗效则有待于临床进一步证实。况且高血压的合理治疗，需要根据全身情况选择最佳药物，这些均需要在医生的指导下进行。自行购药服用，带有一定盲目性、片面性，也有一定的不安全的因素存在。所以，应先经医生诊断，作必要的化验检查，及对心、脑、肾等功能的测定，然后进行治疗。千万不要凭想象，或认为只要是降压药难能用，更不能一味追求那些新药、特药，或认为价

40、格越是贵的药越是好药。7、走出只顾服药、不顾效果的误区。治疗高血压病的主要目标是不仅要将血压降至正常或理想水平（小于130/85毫米汞柱），而且要长期稳定，进而达到最大限度地降低心血管病的病死率和病残率的目的。由于种种原因（如怕麻烦、出差），不定期测量血压，一味坚持服药，此为盲目治疗，会使得血压忽高忽低，或者出现不适感，并且易产生耐药性或副反应。初服药者，可三天测一次；血压稳定后可每1-2周测一次。根据血压情况，调整药物种类、剂量、服药次数，将血压降至较理想的水平。还有更多的人，不仅不复查血压，更不去检查血、尿等化验，不讲究实效。全然不顾血压是否控制理想？器官有否损害？应该说，这种治疗在某种程

41、度上是徒劳的，很可能导致前功尽弃的结局，即当发生严重并发症时方感到后悔莫及。因此，必须予以纠正。8、走出长期服用一类药、每日一次的误区。有的病人盲目长期服用一类降压药，服药只作为一种生活习惯，任何药物长期服用都会降低疗效，产生耐药6性，并易产生药物副作用。同时，有不少病人的血压往往需要两种或两种以上不同降压机制的药物联合应用才能有效地降低其血压。另外，不同的病人应根据病程、年龄、个体差异、脏器损害的有无以及程度等情况，选择适当的药物加以治疗，千篇一律或长期服用一类药物是不可取的。所以，一定要在医生的指导下，按照病情需要及时选择和调整药物。有的人出于省事，或嫌麻烦，不管是短效降压药还是长效降压药

42、都采取每日1次的服药法，其实是不科学的。因为短效降压药服药数小时后，随着药物在血液中浓度的下降，降压效果也随之降低或消失。如不能定时服药，血压也随之升高，不能有效地控制24小时血压。而只有长效降压药或缓释、控释制剂才能维持12或24小时平稳降压。故每日一次的服用法不是适合于所有的降压药，而是仅限于长效、缓释或控释片9、走出贵药就是顶药的误区。有些高血压病人把一些价格比较贵的降压药称为顶药或厉害的药，认为只有病情很严重时才需用。其实，这些药多为钙拮抗剂或血管转换酶抑制剂的缓释、控释片，或长效的制剂。这些药的降压作用有时不如硝苯地平、复方降压片等常用价廉药物的作用强和快，但正是因为目前更强调24小

43、时缓慢、平稳地降压,以及早期保护心脑血管免受持续血压升高的损害。所以，医生有时会根据病情开出上述的顶药。【篇四】高血压防治知识讲座高血压是全球人类最常见的慢性病。心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关，控制高血压是防治心脑血管病的切入点。高血压的定义：在未用抗高血压药的情况下，非同日三次测量，收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHg,可诊断为高血压。患者有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽低于14090mmHg,也应诊断为高血压。一、特殊人群高血压处理（-）老年人：老年（65岁），降压药务必从小剂量开始，根据耐受性逐步降压，应测量用药前后坐立位血压；尤其对体质较弱者更应谨慎。老年

44、人有较多危险因素、靶器官损害、合并心血管病、糖尿病等情况也较多，常需多药合用。（二）冠心病：稳定性心绞痛时首选B受体阻滞剂或长效钙拮抗剂及长效ACEI;急性冠状动脉综合征时选用受体阻滞剂或ACEl;心肌梗死后病人用ACEIxB受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。（三）高血压合并心力衰竭：症状少者用ACEI和B受体阻滞剂；症状多的可将ACEl或ARB、B受体阻滞剂、ARB和醛固酮拮抗剂，或与伴利尿剂合用。左心衰竭者的血压目标120/8OmmHg。（四）高血压合并糖尿病：高血压伴糖尿病常需要严格控制血压。要求将血压目标降至130/8OmmHg以下，因此常以ACELARB联合用钙拮抗剂、小剂量睡嗪类利尿剂或受

45、体阻滞剂。要重视糖尿病的降糖和降压治疗，降压治疗减少血管疾病的净效益更好。（五）慢性肾脏疾病：血压应严格控制在13080mmHg以下，尿白蛋白lgd时血压应控制在12575mmHg以下，首选ACELARB,有利于防止肾病进展，重度患者须合用神利尿剂。（六）脑血管病后：急性脑卒中降压治疗有争议。如血压220120mmHg的，可考虑适度降压治疗，但应缓慢降压和密切观察病人反应。有短暂性脑缺血发作或脑卒中史（非急性期）者，进行适度的降压治疗均能减少卒中的再发。降压后头晕加重者，应注意有无颈动脉狭窄问题。如双侧颈动脉严重狭窄，则谨慎或缓慢降压。二、降压药物服用注意事项降压药应从小剂量开始，降压速度不宜

46、多快。由于患者常为多种疾病并存，多同时存在其他心血管危险因素或靶器官损害，因此选择治疗药物也要慎之又慎，用药后要密切观察疗效和副作用。需要注意的是，在临床上有不少医生和患者治病心切，选择一种药物治疗几天之后，看到血压没有达标，就认为这种药物不适合，于是迅速换药。其实，合理的老年患者降压治疗应该在4-8周内逐步将血压控制到位，然后长期维持。因此使用降压药物短期内没有达标并不意味着该药对于这个患者无效，是否有效需要观察一段时间再下结论。常用五大类的降压药物，到目前为止所有的老年人都可以选择，其中钙拮抗剂和利尿药降压效果更好，副作用少。钙拮抗剂长效CCB的副作用较少，对代谢无不良影响。无绝对禁忌症，

47、与其他4类降压药物均可联合使用。高血压是最常见的心血管疾病之一，尤其是老年人群发病率很高，几乎50%的老年人患有高血压病。我国现有高血压2亿人，每年因高血压导致的死亡超过了150万人。而在我国目前大众人群对高血压的知晓率仅为30%,治疗率25%,控制率6%,这对我们的高血压预防工作是极其不利的。及早的发现和控制高血压，对预防可能出现的脑出血、心力衰竭、高血压性心脏病都有很大的好处；而到着重要的一点则是要从根本上预防高血压病。L血压正常或增高是人为划定的。我国高血压的诊断标准是：在未服用降压药物的情况下，收缩压140毫米汞柱（mmHg）或舒张压90mmHg者为高血压。2、高血压预防措施：关键是要

48、树立预防重于治疗的观念。世界卫生组织推荐健康的生活方式，即合理膳食、适量运动、戒烟限酒及心理平衡。这四项措施是预防高血压的重要措施。a合理膳食包括低盐：饮食宜清淡，每天食盐量以5g为宜，其他含钠佐料如酱油、味精较多时，应减少食盐摄入量；低脂：饮食中应控制胆固醇、饱和脂肪酸的含量，主要是控制动物性脂肪的摄入；控制糖类及总热量的摄入，高糖饮食会引起糖耐量异常及胰岛素抵抗，二者是冠心病和高血压的危险因素。总热量摄入过多，会引起超重和肥胖，而超重和肥胖是引起高血压的三大危险因素之一；进食一定量的优质蛋白，对血压有稳定作用。如牛奶、鱼、虾、瘦肉等优质动物蛋白或大豆、豆腐等植物蛋白；多吃富含钾、镁、钙和纤维素的蔬菜和水果，特别是胡萝卜、芹菜、海带、紫菜、丝瓜、木耳等蔬菜；对于中老年人，可以合理地食用一些调节血压、