中药对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢异常及生殖内分泌调节作用.docx
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1、中药对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢异样及生殖内分泌调整作用1中药对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢异样及生殖内分泌调整作用中药对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢异样及生殖内分泌调整作用【摘要】目的探讨比较中药、二甲双胭及口服避孕药复方醋酸环丙孕酮(达因35)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素反抗、糖脂代谢异样和生殖内分泌的调整作用。方法将100例PCOS患者分成中药组40例和西药组60例,后者又随机分为:甲双胭组和达因35组各30例。视察3组患者治疗前后排卵复原状况:比较体重指数、血清睾酮、空腹血糖、空腹胰岛素水平、血脂指标;稳态模型法测定的胰岛素反抗指数。结果中药组、二甲双眠组和达因35组分别有36、
2、26、25例患者完成整个治疗疗程,排卵率为33%、20%和16%。中药组明显高于二甲双服组和达因35组,和达因35组比差异有统计学意义中药组治疗后空腹胰岛素、睾酮、低密度脂蛋白水平、稳态模型法测定的胰岛素反抗指数、均下降,与治疗前比,差异有统计学意义(P1.t;0.05):与达因35组比差异有统计学意义(P1.t;0.05)结论中药对PCOS患者有改善胰岛素反抗、降低低密度脂蛋白与复原排卵和降低雄激素的作用。【关键词】多囊卵巢综合征胰岛素反抗糖脂代谢内分泌2Abstract:ObjectiveTocomparetheefficacyofChinesetraditiona1.medicine,m
3、etforminandCyproteroneonrcducinginsu1.inresistance,improvemetabo1.icstatusofg1.ucoseand1.ipidandraiseovu1ationrateinwomenwithpo1.ycysiticovariansyndrome.Methods100womenwithPCOSweredividedintothreegroups:40patie11tschosentobetreatedbyChinesetraditiona1.medicine.Therestwererandom1.ydividedintotwogroup
4、swhichbothcontain30patients.OnegroupistreatedbymetforminwhiIeanotheroneistreatedbycyproterone.Tota1.87patientsfinishedthetreatmentofthreemonths.Basa1.bodytemperature(BBT),bodymassindex,tota1.testosterone,fastingseruminsu1.inandb1.oodsugar1.eve1.saswe1.1.as1.ipidspectrumweremeasuredandcomparedamonga1
5、.1.thepatientsbeforeandaftertreatment.Resu1.tsNosignif1.eantdifferenceisfoundinthebase1.inecharacteristicsamongthreegroupsbeforetreatment.InChinesetraditiona1.medicinegroup,90%(36/40)patientsfinishedthetreatment,and33%(12/36)patientsovu1.ated.Inmetformingroup,86%(26/30)patientsfinishedthe3treatment,
6、and19%(5/26)patientsovu1.ated.Incyproteronegroup,83%(25/30)patientsfinishedthetreatment,and16%(4/25)patientsovu1.ated.Ovu1.ationratewassignificant1.yhigherinChinesetraditiona1.medicinegroupthanthoseinmetforminandCyproteronegroups.TherewassignificantdifferencebetweenChinesetraditiona1medicinogroupand
7、Cyproteronegroup(P1.t:O.O1.).Significantdifferencewasa1.sofoundinChinesetraditiona1.medicinegroup:aftertreatmentthepatientsbodymassindex,tota1.testosteroneserumfastinginsu1.in,Iowsdensity1ipoprotEinandthehomeostasismode1.assessmentindexofinsu1.inresistancedescentsignificant1.ybeforetreatments(P1.t;0
8、.05).Conc1.usionTheChinesetraditiona1.medicinecanraiseovu1.ationrate,significant1.yreduceinsu1.inresistance,rrrsCandtota1.testosteroneofpo1.ycysiticovariansyndromedpatients.Keywords:po1.ycysiticovariansyndrome;insu1.inresistance;g1.ucose1.ipidmetabo1.ism;endorine4多囊卵巢综合征(po1.ycysiticovariansyndrome,
9、PCOS)目前临床最为常见的妇科内分泌疾病,发病率为5%-10%,且有不断上升趋势。临床表现多样化,如月经失调、不孕、肥胖、多毛,远期可并发糖尿病、冠心病、子宫内膜癌等。中医药治疗PCOS复原月经效果确定,但对患者体内存在的胰岛素反抗(insu1.inresistance.IR)与血糖、血脂紊乱的调整作用临床报道较少见。本探讨旨在视察养阴益气活血中药周期性治疗对PCOS患者机体代谢紊乱(包括胰岛素反抗)、高雄激素血症和排卵的影响,为临床治疗供应依据。1临床资料以2006年1月至2007年6月在浙江中医药高校附属第一医院妇科门诊就诊的PCOS患者】00名作为探讨对象,年龄18-35岁,解除高泌乳
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