临床医师定期考核题.docx
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1、临床类别模拟练习1 .腹膜后肿块超声引导细针穿刺活检不可以经过A、背部组织B、侧腹部组织C、经过术前准备的胃肠道D、腹主动脉E、膀胱正确答案D2 .二次谐波成像提高诊断率其原理下列描述正确的是:A、二次谐波的宽度小,可提高Wf向分辨力Bs主声束的二次谐波高于旁辨,使谐波图像中杂波旗减/小C、二次谐波的增加,扫射脉冲的长度逐渐减小,使轴向分辨力有所提高D、二次谐波成像可降低噪声成像,对比度提高,图像质量显示更佳E、以上都是正确答案D3卵巢巧克力囊肿穿剌时机应掌握在A、月经前37天B、月经期C、月经后3-7天D、月经中期E、任何时间正确答案C4 .诊断胎儿法洛四联症的重要切面为:()As四腔心切面
2、B、三血管切面C、心室短轴切面D、上、下腔静脉回流切面E、左室流出道切面正酹答案E5 .经皮肝穿胆管置管引流术最常选用的靶胆管是A、左内支胆管氏左外上支胆管C、左外下支胆管D、右前下支胆管E、右后下支胆管正确答案C6 .浅表淋巴结肿大临床常见,原因众多,如肿痛转移、淋巴瘤、结核、炎症等。临床和影像学检查不能明确诊断时需进行超声引导淋巴结穿刺活检,一般应选择穿刺A、淋巴门周国的带回声部分B、周边低回声且有做在点状或线状血流信号的部分C、有钙化强回声的部分D、有坏死液化的部分个E、以上都不是正确答案B7 .浅层角膜血管翳见于A、沙眼B、泡性结膜炎C、麻风性角膜炎D、酒渣鼻性角膜炎E、以上均对正确答
3、案E8下列哪一种药物长期使用将引起药物性林炎:A、般充血药B、抗组胺药C,糖皮质激亲D、肥大细胞膜稳定剂E、以上都不是正神答案A9.常见如源性眼部并发症不包括A、眶内炎性水肿B、甦壁骨膜下脓肿C、晅内蜂窝织炎D、眶内脓肿Es视网膜脱落正确答案E10 .患儿男,7岁,鼻塞、多脓涕2年,并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示:全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是A、立即行手术治疗B、行微创手术治疗C,保守治疗D、腺样体切除+功能性鼻内镜手术E、保守治疗无效后行腺样体切除,再行嫁合治疗正确答案E11 .溃疡性结肠炎并发中卷性巨结肠的常见诱因是A、低血镁B、低血钠C、低血押D、低蛋白血症E、低血钙正确
4、答案C12 .肛管直肠疾病哪一种可发生恶性变A、肛裂B、嵌顿性内痔C、肛窦炎I)、直肠息肉E、高位川痿正确答案D13 .腹膜炎手术后7天,体温上升到38CC,水样腹沟及里急后垂。如试穿抽出脓液应As经直肠切开引流B、经腹腔切开引流C、雌纯抗感染治疗D、经肛门应用抗感染药J1.JSE、对症治疗正确答案A14 .右上腹绞痛伴黄疸的是A、胆总管结石B、壶腹输C、胰头痛D、胆囊炎E、肝门部肿瘤正确答案A15 .男,55岁,卜腹痛,樗便呈黏液性血便,不规律。苜先应选择哪项检查A、X线锁剂灌肠检杳B、亶炀指诊C、纤维结肠镜检包I)、常规体检及化验E、乙状结肠镜检杳正确答案B16 .有确诊为小脑扁桃体疝病人
5、,下列哪些症状不是常见症状A、剧烈头痛。频繁呕吐B、颈强C、早期出现一例孔散大D、意识障碍E、呼吸骤停发生早正确答案C17 .有关急性脑血管病的病变部位,下列何者是不正确的A、脑血栓形成最易发生在预内动脉和大脑中动脉B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C、脑出血的血管最多在豆纹动脉D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E、蛛网膜下腔出血量常发生于脑底动膝环后部正确答案E18 .腹部闭合性损伤患者,最有诊断价值的体征是A、腹部压痛B、腹膜剌激征C、肠鸣音增多D、肠鸣音减弱E、腹膜后积气正确答案B19 .患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有()A、右侧额极损伤B、左侧额极损伤C、左
6、儡I1.中回后部损伤D、左枕叶损伤E、右颜叶损伤正确答案C20 .男性,40岁,双手背深II度烧伤,为使功能恢宏良好,最佳的治疗是OA、暴露疗法,使其痂卜愈合B、1%SD-Ag冷箱外敷,防止感染,保痂,脱痂C、早期手术,大张自体植皮D、中药脱痂后,促进愈合E、用消毒羊膜覆盖,保痂,防感染正确答案C21 .关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,以下哪项不正确OA、做皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏B、大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C、适当应用糖皮质激素可以减少合并症D、糖皮质激素应从大剂量开始术E、要取得疗效至少要使用5天正确答案E22 .下列仃关痔的特点中,不正确
7、的是OA、外瘠在没有发生血栓以前,不会出现剧痛B、内舟出现静脉破裂方可引起剧痛C、痔是指直肠末端黏膜卜.和肛管及肛税皮卜.的静脉丛扩张比曲而形成的静脉团D、齿状线是区分内、外痔的唯一标志E、混合痣具有内、外痔的症状和特征正确答案B23 .机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时,应考虑纹车性肠帔阻的可能OAs扩张肠段妍膜呈鱼剌状B、扩张肠段呈梯形排列C、近端肠段扩张,远端肠段未见气体D、孤立曲段扩张且较固定示E、以上都不是正确答案D24 .判断前列腺大小较准踊的方法是A、B超B、膀胱造影C、残余尿测定D、直肠指诊E、膀胱镜检杳正酹答案A25 .蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括A、再出血B、血
8、管痉挛C、脑积水D、脑动脉盗血E、癌痫正确答案D26 .断肢再植适应证不包括A、伤后68小时内B、小儿及青年人C、锐器切割伤D、经消毒液浸泡保存E、末节断指正确答案D27 .骨软骨瘤骨于A、骨生长结构异常B、骨生长方向异常C、骨生长代谢异常D、骨生长速度异常E、骨组织细胞异常正神答案B28 .有一名病人,脑损伤后6小时,意识清。头柏,下列哪项处理原则不可取Ax意识清,故回家观察B、观察意识、瞳孔、生命征等变化C、作头颅CT检查D、对症处置E、向家属交待有迟发性颅内血肿可能正酹答案A29 .球部尿道损伤时尿外渗至A、膀胱周围B、会阴浅袋C、会阴深袋D、股内他E、肛门周围正确答案B30 .关于肛裂
9、,下列哪项是错误的A、肛襄位于肛管勘正中线上B、肛裂的临床表现是将笳、便秘、出血C、养成每天按时排便的习惯是肛裂的预防方法D、扩肛疗法适用于治疗慢性肛裂E、肛裂手术时,可切断肛门外括药肌皮下部正确答案A31 .女性,35岁1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒故,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反发且病情恶化,查体:急性病容,巩膜黄染,肝大压笳。其诊断可能是A、出血性丹炎B、胆道结石C、胆道出血D、上消化道出血E、门静脉高压症正确答案C32 .肝性脑病患者不宜A、静脉给予支链虬基酸B、应用抗生素C、肥皂水,JD、口服乳果糖E、应用粘氨酸正确答案C33 .下列陆脑
10、损伤最急需处理的是A、脑震荡B、顶部凹陷性骨折,深度达1.5CmC.颅底骨折用起外耳道出血D、开放性颅脑损伤,脑组织外溢E、陵内血肿并脑疝形成正确答案E34 .前臂缺血性肌享缩多见于A、肱骨集上骨折B、槎件骨折C、尺制骨折D、尺、槎计双计折E、CO1.1.ES骨折正确答案A35 .早期食管施的X线表现不包括。A、食管下呈光滑的鸟嘴状狭窄B、局限性黏膜皱裳增粗和断裂C、局限性管壁低硬D、局限、小的充盈缺损E、小鬼影正确答案A36 .小儿腹泻的治疗方法最好选用A、禁食B、饮食及对症支持疗法C、口服头抱类抗生素D、口服庆大霉素E、口服氯氟沙星正酹答案B37 .如血尿为肾小球病所致,则下列哪一项描述不
11、正确A、血尿为全程性B、血尿常无痛性C、不会出现肉眼血尿D、血尿常伴有蛋白尿或管型E、以上都不是正确答案C38 .消化性溃疡所引起的疼痛以何者最具特征性A、中上腹疼痛B、饥饿性疼痛C、反复发作性痛D、节律性病E、长期疼痛正确答案D39 .下列哪项不是偏头痛的特征OA、多为偏侧B、发作性C、常伴恶心、呕吐D、搏动样头痛E、一般持续15分钟至3小时正南答案E40 .支气管哮喘的临床特征主要是八、吸气性呼吸困难B、反复发作、阵发性、呼气性呼吸困速C、反更发作、混合性呼吸困难D、夜间孟发性呼吸困难E、肺部有较多啼鸣伴肺底湿性啰音正确答案B41 .某病人,周身离度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白(+),24
12、小时尿蛋白35g,合并高脂血症,血浆蛋白30g1.诊断为肾病综合征其主要依据是A、高度水肿伴腹腔积液B、尿蛋白(+)C、高脂血症D、24小时尿筌白35gE、血浆清蛋白301.正确答案D42 .来源于T淋巴细胞的淋巴施类型是A、边缘区淋巴施B、BUrkit1.淋巴癖C、间变性大细胞淋巴痛I)、套细胞淋巴痛E、泄泡性淋巴瓶正确答案C43 .肺炎球菌可引起A、支气管肺炎B、肺脓肿C、大叶性肺炎(即典型肺炎)D、支气管哮喘E、胸膜炎正确答案C44 .临床最常见的眩显疾病是A、美尼尔氏病B、良性位性眩(:、迷路炎氏椎基底动脉供血不足E、前庭神经元炎正确答案B45 .忠者,男性,36岁,咳嗽多日,伴发热。
13、最有可能的选择是A、两肺小叶性肺炎B、肺不张C、肺大泡D、气胸E、纵隔气肿正确答案A46 .急进性高血压病程进展快,靶器官损击显著,受累最严重的靶器官与嫌常见的死因是A、脑血管意外B、心肌梗死C、主动脉夹层破裂D、肾功能衰*国E、心力衰竭正确答案D47 .下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因OA、门脉高压B、低白蛋白血症C、肝静脉回潦受阻D、有效循环血容*增加E、继发性醛固酬增多正确答案D48 .全身强直一阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选A、地西泮(安定)B、乙城胺C、苯妥英钠D、苯巴比妥E、丙戊酸纳正确答案E49 .患者左下肢无力3个月,伴右下半身麻木。隹右乳头水平以下柏温觉减退。左
14、膝腱反射亢进,左巴氏征(+),骼前上就以下音叉振动觉减退,左足趾位置觉减退病变为A、胸脑4水平横贯损害B、左侧胸4水平半Wf损害C、右(W胸验4水平半侧损D左IM胸襁4水平后索损害E、右侧胸筋4水平后索损害正确答案B50 .男患,9岁发病,表现为发作性侧面肌抽捕,持续12分钟,多在夜间发作.23个月发作1次。头部VR1.检查未见异常,EEG为背景活动正常基础上,中央-颛区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效,16岁以后未再发病。最可能的诊断是OA、颛叶痛痛B、顶叶施痫C、额叶癫痛D、青少年肌阵挛癫痫E、伴中央-部麟波的良性儿童,痛正确答案E51 .急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mmh
15、,血白细胞6.1X109/1.,中性粒细胞55以可能的诊断是OA、急性心梗的反应性心包炎B、心脏破裂C、急性心粳后综合征I)、伴发病毒性心包炎E、室壁瘤正确答案C52 .能防止,甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是OA、利尿降用药B、受体阻断药C、钙离了通道阻断药D、血管紧张素转换算抑制药E、A受体网断药正酹答案D53 .内分泌疾病激素替代治疗的原则是()A、终生服药B、IR药至青春期可停药C、女病人妊娠哺乳期应停药D、患有其他急性病时停药E、症状缓解,即可停药正确答案A54 .对肝硬化有确诊价值的是A、肝大质地偏硬B、脾肿大C、丙种球蛋白升高D、肝穿刺活检有假小叶形成E、食管吞领X线检
16、杳有虫蚀样充盈缺损正确答案D55 .癌的常见肉眼形态特点是OA,分叶状,可有或无包膜,切面灰红,质硬B、形状不定,切面灰白色,质硬,干燥,呈树根状向周根组织浸润C、结节状、有包膜,切面灰白色,质硬D、不规则结节状,有无完整包膜不定,切面灰红、湿刑如鱼肉状E、分支乳头状或绒毛状,根部有蒂与正常组织相连正确答案B56 .垂体腺癌最重要的诊断依据是A、无包膜B、肿痛较大C、癌细胞异型性明显D、无分泌激素功能E、明显侵犯周围脑组织并发生转移者正谢答案E57 .冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时,脂食应()As限制烟酒B、限制脂肪C、限制食盐D、限制蔗糖E、限制热量正确答案C58 .女性,23岁,发作
17、性头痛、呕吐4年,每月发作12次,持续23个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显的预感,发作间期如常人。该患者的病最可能是A、典型偏头捕B、紧张性头痛C、丛集性头痛【)、普通型偏头痛Es基底动脉型偏头痛正确答案D59 .小肝癌是指肿块长径小于等于A、ICmB、2CmC、3CmD,4CmE、5Cm正确答案E60 .对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A、限制蛋白质的摄入Ik减少蛋白尿C、控制血压D、消除水肿E、纠正血脂异常正确答案D61 .慢性肺心病最常见的病因是A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎【)、至症肺结核E、肺间质纤维化正确答案C62 .女性,45岁,反或发作性
18、喘息伴咳嗽20余年.1周前受凉感冒后喘息发作,夜间不能平卧,咳嗽,咳少量白痰。听诊双肺布满哮鸣音,曾测定PEF(峰流速)变异率为25该患者的诊断为A、支气管哮喘B、慢性喘息型支气管炎C、支气管扩张症D、心源性哮喘E、特发性肺间质纤维化正确答案A63 .男,35岁。突发性中上腹痛,1天后出现下腹部痛痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院。忠者入院后拒绝手术治疗,应用庆大霉素等抗感染治疗,两天后发热不退,突然出现寒故、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑A、急性胆囊炎B、急性传染性肝炎C、急性化脓性胆管炎D、化脓性门静脉炎合并肝脓肿E、膈下感染正神答案D64
19、 .严全支气管哮喘发作病人,应用支气管舒张剂疗效不好的最主要原因为A、未并用激素B、伴呼酸或代酸C、缺氧I)、感染未控制E、产生耐药正确答案B65 .腰:椎穿刺的禁忌情况是A、高热B、KErnig征阳性C、BABinSki征阳性D、麻痫发作后E、休克正确答案E选择的答案无66 .在检隹掌、指动脉时一般需要选用的探头频率是:A、10.OMHzB、7.OMHzC、5.OMHzD、3.5MHzE、2.OMHz正确答案A67 .患者,女,35岁。右大腿被汽车撞伤24小时,伤后右大腿中段明显肿张、压痛,向外成角畸形,皮温而于对侧。体温38C白细胞正常。最可能的诊断A、右股骨骨骼炎B、右大腿软组织化脓感染
20、C、右腿血肿D、右股骨干骨折E、右大腿软组织挫伤正酹答案D68 .心源性休克发病的中心环节是:A、回心血地减少B、心率过快C、心输出量降低【)、心肌收缩力减弱E、心律失常正确答案C69 .腺垂体功能减退症最常见的病因单选题是A、颅内感染B、颅脑外伤C、产后大出血D、垂体或邻近的肿痛E、下丘脑病变正僦答案D70 .左心衰竭病人在临床上嫌突出的表现是A、咳泡沫痰B、反复咯血C、呼吸困难D、肝脾大E、下肢水肿正确答案C71 .初产妇,23岁,妊娠足月,规律宫缩后4小时入院。检查:宫口开全,选露头S+3.胎心156次/分。下列诊断何项正确A、原发性子宫收缩乏力B、滞产C、胎儿宫内野迫D、正常产程E、加
21、速期延缓正确答案D72 .宫颈癌的临床分期是根据A、临床症状泮重程度B、有无淋巴转移C、术后所见修订分期D、病灶侵犯范围E、病理分级正确答案D73 .关于产需感染血栓性冷脉炎,下列正确的是OA、感染可迅速扩散至卵策睁脉、酷内静脉、潞总静脉等B、盆腔血栓性隐脉炎多出现于产后1周内Cs影响下肢静脉时,下肢肿胀,颜色发黑D、盆腔血栓性静脉炎多为双侧,E、常见病原体是需氧菌正确答案A74 .急性胰腺炎Ax血氨升高B、血清促胃液素升高C、血清喊性酸磷的活力明显升高D、真性胃酸缺少症E、血清脂肪酣升高正确答案E75 .下列产娠期临床表现与处理,错误的是A、产后10小时,体温37.9C一观察B、产后4小时尿
22、潴留诱导排尿C、产后3天会阴伤口化脓一一拆线犷创VD、产后3天,孟发性下腹痛镇痂药止痛E、产后1天,会阴水肿红外线照射正确答案E76 .滴虫阴道炎其分泌物是特征是A、白色豆渣样B、黄色水样C、灰黄色泡沫状D、少贵血性E、白色浆液性正确答案C77 .初产妇,23岁,妊娠39周,BP130.80mnHg,枕右前伴,估计胎儿体重2800g,临产后10小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大7Cm,胎头+2,胎心MO次/分。此时恰当的处理措施是:A、肌内注射缩宫素B、静脉滴注缩宫素C、冷脉注射麦角新减D、立即行剖宫产术E、静脉注射地西泮正南答案B78 .早期确诊子宫内膜晚的主要方法是A、诊断性刮宫B、分
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