2024年医院管理年活动方案（共12篇）.docx

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1、2024年医院管理年活动方案(共12篇)第1篇：医院管理年活动方案2024年医院管理年活动方案(2024-05-0710:26:44)标签：抗的药物医院感染医疗平安医疗服务质量格密卫生部关于印发2024年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主g的医院管理年活动方案的通知卫医管发(2024)38号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新生产建设兵团卫生局,部直属有关单位，部属部笆医院：为实行国务院医药卫生体制改革近期重点实施方案(2024-2024)，依据2024年全国卫生工作会议部善和接着深化“以病人为中心以提高医疗服务度量为主题”的医院管理年活动工作支配,现将2024年“以病人为中心，以提高医疗服务

2、质量为主迤”的医院管理年活动方案印发给你们，请仔细组织实施.附件：2024年以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动方案二。九年四月二十八日附件2024年以病人为中心，以提应医疗服务质量为主遨”的医院管理年活动方案自2024年以来开展的以病人为中心，以提高医疗服务质量为主跑医院管理年活动，是卫生系统坚持以人为本，货彻科学发展观，螭决人民群众反映突出的舌痛就医问煎，构建社会主义和请社会的一项更大举措.2024年是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推动的一年，医院管理年活动要围绕保证医疗平安，咏高医疗质量，限制医药斐用，提高服务效率，改善服务体验，主动推动公立医院改革，为实现医药卫生

3、体制改革的忌体目标供应有力的支撑.依据2024年全国卫生工作会议部署,在总结2024年-2024年医院管理年活基础上，制定本年度医院管理年活动方案.一、活动目的及范围实行医药卫生体制改革近期市点实施方案（2024-2024）和2024年全国卫生工作会议得神，坚持以科学发展观为指导，加强医疗服务监管,推动公立医院改革，逐步建立就全我国医院静理评价体系彳价制度,引导和促使医院规范执业行为，也视内涵建设，加强医疗质量平安管理，提高医疗服务质量和效率，为群众供应平安、有效*使利的医疗服务，努力让群众看好病，维护群众的健康权益.活动范围包括全国各级各类医院，玉点是公立医院.二、重点工作（一）强化医疗业努

4、管理，提高医疗服务质量和效率，限制医药费用.1.各级各类医院要坚持首诊负责制度、三级医帅亘房制度、交接进制度、术前探讨制度、疑难病例会诊制度.死亡病例探讨制度.疏历管理、处方管理等制度，实行医疗技术崎床应用管理方法，严格实施医疗技术分级管电2 .规能临床检就诊断、治疗、运用药物和怕（介）入类医疗器械行为，优先运用基本药物树9颉术.3 .坚持以痛人为中心，优化股务流程,改善服务环境，开展门诊预约诊疗服务,加强医患沟通，提高病人满足度,改善服务体验.4 .进一步细化医务人员医德考评和医师定期考核的标准彳曜施,仔细落实医德考评和医师定期考核制度,规范医疗服务行为，提高医务人员职业道德素养和医疗服务水

5、平.5.完善医院内部医疗质量平安评价限制体系，强化医疗服务质量臂理，建立医疗质it持续改进机制.（二）着力落实医院感染管理各呦首甑6 .各级各类医院要严格实行医院感染管理方法及限制医院感染的一系列技术规范、标准.7 .依据医院感染管理方法和相关技术规范的规定，强化组织管理，建立完苕的医院感染管理组织体系和医院蜷:管理责任制，落实预防和限制医院感染的工作措施.8.加强医院感染降低发生医院感染的风睑；监测工作碘子发觉医院感染隐志并实行有效的防控措施息大戏医院要建立医院感染病例诊断和报告制度，发生医院感染时，必需根据有关规定刚好报告.9 .全面检亘和梳理有关医院感染预防与限制的各方面工作，重点加强新

6、生J厨房、血液透析室、击症监护岂感染好病科.血液科、手术空、消毒供应中心等玉点部门的医院感染纹理工作，严格执行有关赃制谢技术操作规范,对消毒药械和一次性运用医疗器械、器具相关证明进行审核,按规定可以出爰运用的医疗器械,严格按要求清洗、消毒或者灭苗，并进行效果监测.（三）加强手术和麻醉医疗平安管理.10 .实行患者病情评估制度,遵循诊疗规危，制定诊疗安排，井定期进行评估,依据患者病情改变和评估结果调整诊疗方案.11 .实行手术资格准入、分级管理制度、三大手术报告、审批制度、手术平安核盒与风险评估制度,加强国手术期质量管理，重点是术前探讨、手术适应症、硒评估、操作规范术后视察及并发症的预防与处理、

7、医患沟通制度的落实.12 .建立麻醉操作主治医师负责制，麻醉工作程序规范，术前麻解打算充分；加强对麻醉术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉复苏全程视察,麻辞意外处理刚好.（四）优做K务环境和流程，提高服务效率.13 .门诊有就诊询问及其他便民服务.服务环境和设施清洁、温髻，服务标识规范、酹目.挂号、划价.收费、取药、采血等服务窗口的数量、布局合理，逐步实行电话、网上预约挂号，主动推行复诊痛人预约诊疗服务，缩短患者等懒t间.14.门急诊与住院、入院与出院.诊断与治疗、转科与转院等服务流程合理.便捷、连贯.15 .实行有效措施,提高医技科室工作效率，缩短出具检验、检查报告时间.16.以确保医疗质量

8、与患者平安为前提，合理有效的缩短平均住院日与手术前平均住院日.（五）接着深化开展以病人为中心”医疗平安专项活动,落实患者平安目标.17.各级各类医院要严格根据医疗平安管理的相关法律法规的要求，若空抓好雷疗平安教化和平安防范，完善制度，明确责任，级亍有效措施，确保医疗平安工作的各项措施落到实处，确保医疗平安管理工作取得实效,确保2024年各项病人平安目标（见附件】）落酶处.（六）单病种质量管理改进.18 .进一步开展对六项单病种即：急性心肌梗死.心力衰鳗、肺炎（住院）、脑梗死.版、膝关节用换术、冠状动脉旁路移伯术的质管理改进.六项单病种质IB管理改进评价指标见附件（“单病种质量管理改进评价指标“

9、适用于二级及以上医院，重点是三级甲等医院.）.（七）合理运用抗莺药物.19 .医院有落实卫生部关于施行的通知（卫医发（2024）285号）、卫生部办公厅关于抗国药热临床应用食理有关问题的通知（卫办医改发（202438号）的制度，并仔细组织幡20 .仔细落实处方点评制度,通过处方点评，促进医师临床合理应用抗IS药物.21.以I类切口手术预防用药为更点,加强国手术期抗菌药物预防性应用的管理.（八）加强临床检验的质量限制.22 .实行病原微生物喉室生物平安管理条例、医疗机构临床试脸室管理方法等有关规定，开展检除项目符合卫生行政部门公布的书目.特另后懒空取得审批许可.23.制定并严格执行临床检脸项目标

10、准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程，并能有效保证检测系统的完整性和有效性.24 .供应24小时急诊检险服务，IIS床检验项目刚好间满意临床须要.25对开展的临床检蜿项目进行室内质最限制和空间筋量限制.三、组织实施（九）工作部署（2024年4月）.卫生部印发通知和活动方案，对2024年深化医院管理年活动有关工作进彳箍等,各省级卫生行政部门依据通知和活动要求，部署本辖区医院管理年活动.（十）组织礴（2024年4月-2024年3月）.制订方案.各省级卫生行政部门制订本辖区2024年深化医院修理年;舌动实施方案.实行.医院t匕照侬院管理评价指南（2024年版）八2024年-2024年“以病人为中

11、心医疗平安百日专项检查活动方案及2024年度、2024年度医院管理年;舌动年度玉点工作，开展医院管理年活动.各省级卫生行政部门负责姐织实施.检宜指导.各省级卫生行政部门在组织开展医院管理评价工作的同时，对医院开展年度田点工作状况进彳亍瞥亘、评价、检亘和指导,璐保实施奴果.督导检亘.卫生部报揪医院管理评价指南（2024年版）及本方案有关内容知要求,对各省级卫生行政部门和各地医院开展医院笈理年活动状况进彳用导检亘或抽亘.（十一）总结沟通（2024年4月）.卫生部组织召开阅历沟通会，对各地医院姮评价及医院甑年工作开展状况进行总结，公布检瓷和评价结果,建立医院管理评价指标体系和评价制度.四、工作要求（

12、十二）切实加强领导，狠抓制度落实.2024年，是深化E药卫生体制改革全面启动和整体推动的一年，各级卫生行政部门和各级各类医院要切实加强对医院管理年活动的领导，狠抓各项措施的落实加强医疗服务监菅工作力度严格观疮医院和医疗行为提高医疗质量管理水平，保瞭病人平安.（十三）深化省理年活动形式4口内容，探究建立医院管理评价制度.各地要根据卫生部医院管理评价指南（2024年版）、（2024-2024年”以病人为中心”医疗平安百日专项检宜活动方案及医院管理年活动有关要求，落实2024年医院管理年;舌动方案,在此基址上根据以评促建，以评促管，评改结合，重在内递“原则，开展医院甑整体评价工作,建立适用于本地区不

13、同级别、不同类别的医院管理评价指标体系，将医院管理从阶段性;布微步转入制度化、规范化的常态管理轨道.（十四）仔细总结分析，俎高医院管理年工作效力.各级卫生行政部门对辖区内医院管理年开展状况仔细总结，量化检亘和评价结果，并与医院等级评审复核工作相结合，在系统内部进行全面通报.省级卫生行政部门要在2024年3月底前将本省医院管理年活动开展状;兄报我部医疗服务监管司.附件：1.病人平安目标（2024版）2.六项单病种质量管理改进评价指标附件1痛人平安目标（2024版）一、严格执行亘对制度,提高医务人员对志者身份识别的精确性.二、严格执行在特另蛾况下医务人员之间有效沟通的程序，做至怔脯执行医展.三、严

14、格执行手术平安核亘,防止手术患者、手术部位及术式发生错误.四、严格执行手卫生规范，落实医院感染限制的基本要求.五、提应用药平安.六、建立海床试脸室“素急伯”报告制度.七.防范与削减患者跌倒事务发生八、防范与削减患者压疮发生.九、主动报告医疗平安（不良）事务.十、激励患者参加医疗平安.附件2六项单薪种总量菅理改进评价指标急性心肌梗死（一）到达医院后即刻运用阿司匹林（有禁忌者应赐予氯叱格雷）.（二）实施左心室功能评价.（三）再灌注治疗（仅适用于STEMI）.1.到院30分钟内实施溶栓治疗；2.到院90分钟内实施PQ治疗；3.须要急诊PQ患者，但本院无条件实施时,须转院.（四）到达医院后即刻运用-受

15、体阻滞剂（有适应症，无禁忌症者）.（五）住院期间运用阿司匹林、B-受体阻滞剂、ACEVARB,他汀类药物有明示（有适应症，无禁忌症者）.（六）出院时接着运用阿司匹林、-受体阻滞剂、ACE1/ARB,他汀类给热有明示（有适应症，无禁忌症者）.（七）血脂评价与管理.（八）为志者供应急性心肌梗死的健康教化.（九）患者住院天数与住院赛用.二、心力衰竭（一）实施左心室功能评价.（二）到达医院后即刻运用利尿剂+钾剂（有适应症,无禁忌症者）.（三）到达医院后即刻运用血管惊慌素转换酶（ACE）即制剂或血笆惊慌索n受体拮抗剂（ARB）.（四）到达医院后运用-受体阻滞剂（存适应症，无禁忌症者）.（五）更度心衰运用

16、醛固酶受体拮抗剂.（六）住院期间维持运用利尿剂、铮剂.ACEI/ARBs.B-受体阻滞剂和醛固酮洁抗剂（有适应症，无禁忌症者）有明示.（七）出院时接着运用利尿剂.ACEI/ARBs.B-受体阻滞剂和醒固酮拮抗剂（有适应症,无禁忌症者）有明示.（八）非药物治疗临床应用符合适应症.（九）为志者供应心力衰竭的健康教化.（十）患者住院天数与住院费用.三、肺炎（住院）（一）符合住院治疗标准，实施病情严峻程度评估.（二）氧合评估.（三）病原学诊断.1.在首次抗菌药物治疗前，采集血痰培育；2.住院24小时以内，采集血、痰培育.（四）抗苗药物时机.1.入院4小时内接受抗菌药物治疗；2.入院6小时内接受抗菌药物

17、治疗；3.入院8小时内接受抗IS药物治疗.（五）起始抗SS药物选择.1.更症患者起始抗前药物选择；2.非更症患者起始抗菌药物选择；3.目标抗感染药物的治疗选择.（六）初始治疗后评价与处理.（七）抗菌药物疗程（用药天数）.（八）为志者供应戒烟询问与肺炎的健康辅导.（九）符合出院标准刚好出院.（十）患者住院天数与住院费用.四、脑使死（一）接诊流程.1.根据卒中接诊流程；2.神经功锢缺损评估；3.完成头陨影像学检迨（CT/MRI）、试验室检盒（血常规、急诊生化、凝血功能检资）、心电图（ECG）等项检亘.（二）峥脉应用组织纤溶的原激活剂（t-PA）或尿激的应用的泮估.1.实施峥脉t-PA或尿激酹应用评

18、估；2.应用静脉t-PA或尿激随治疗.（三）到院48小时内抗血小板治疗.（四）吞咽困难评价.（五）血脂评价与管理.1.住院期间进行血脂泮价；2.住院期间运用他汀类药物治（六）住院1周内接受血管功能评价.（七）预防深静脉血栓.（）康复评价与实随.（九）为志者供应戒物询问与脑梗死的健康教化.（十）出院时运用阿司匹林或氯毗格缶.（十一）出院时伴有房期的脑梗死患者口目财凝剂（华法林）的治疗.（十二）患者住院天敌与住院费用.五、酸、膝关节置换术（一）实施手术前的评估与术前打算.（二）预防性抗菌磁选择与应用时机.（三）预防手术后深脂脉血拴形成.（四）手术的血量小于400毫升（单侧）.（五）术后康复治疗.（

19、六）内科原有疾病治疗.（七）手术后并发症治疗.（八）为患者供应能、膝关节置换术的健康教化.（九）切口I/甲愈合.（十）住院21天内出微（十一）患者住院天数与住院费用.六、冠状动脉旁路移植术（一）实施手术前的评估与术前打算.（二）手术酶症与急症手术指证（三）运郦时内动脉.（四）预防性抗菌磁选择与应用时执（五）术后活动性出血或仙中的再手术.（六）手术后并发症治疗.（七）为患者供状动脉旁蹈移植术的健陵较匕（八）切口I/甲愈合.（九）住院21天内出院.（十）患者住院天数与住院费用.第2箱：医院笆理年;舌动方案云二医2024年医院管理年活动实施方案根据国家卫生部和贵州省卫生厅关于开展医院管理年活动的有关

20、文件精神经过院医院管理年活动领导小组探讨通过,特制定如下活动方案，请全院各科室道照执行.一、府去执业，规范医疗行为，提高法制意识依法办院，依法行医是珍重病人生命.维护病人权裱的保障，也是医院与医务人员维护自身权益、脯保医疗平安的须要.今年医院将接着加强全院医务人员法律法规教化，学习中华人民共和国执业医师法、中华人民共和国护士管理方法、中华人民共和副专染病防治法、医疗事故处理条例消毒管理方法、处方管理方法、药品管理法等法律法规，仔细贯彻执行国家有关医院和医务人员执业、传染病防治.医疗技术准入、处方管理、放射防护、消雨隔离.合理用药等法律法规,使依法行医成为我院每位医务人员的自觉行为.二、仔细落实

21、岗位责任制，抓好基出医疗质量医疗筋量纹理是医院管理的核心内容和永恒的主SS.是须不断完善、持续改进的过程.医院必需建立键全医疗质量管理体系，切实落实规三制度，严格执行技术操作规范、常规和标准,加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理，并建立和完善可追溯制度、监督评价和持绫改进机制，提高医疗服务实力，为病人供应优搂、平安的医疗巨艮务,提高医院核心竞争力.（一）健全医院医疗质it管理体系，医院质量菅理职能部门，参照卫生部医院管理评价指南（试行）制定我幽的医疗质量管理、考核和评价体系，营促、指导、检亘、考核、i平价各项医疗筋U食理工作的落实；各临床科室（包括医技科室和病房）要成立以科克主任彳

22、比P土长为核心的医疗质量管理小组，协作科主任负责制，落实医疗质量管理工作;医院将建立医疗质量管理体系的各级费任制和责任追究制.（二）实施全程医疗质量管理与持续改进1、仔细执行医疗质和医疗平安的核心制度；相关郃门切实落实和智盒首诊负责制度、三级医师通房制度、疑难病例探讨制度、会诊制度、危重病人沧救制度、手术分级制度、术前探讨制度、死亡病例探讨制度、分级沪理制度、合对制度、病历书写黑本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗制度，在全程医疗质量管理中因曲子发觉医疗质量和医疗平安隐忠并进行动态监控.2、加强医疗平安防范,重点医疗场所、重点环节、重点病人落体医院将1实行督导检食、落实制度等多

23、种方式俣睁重点场所.市点环节和市点病人群医疗质第平安.3.今年医院将击点做好三大节点工作（加强同位培训和各级人员培训，提高人员素养和技术水平优化.细化流程，保证医疗规范平安加强瓯点学科建设，创建人才、技术优势），抓好四个田要环节（进一步提高急诊质量,进一步提高手术质量，进一步提高医技胶量，进一步提高病历质量）.（三）切实加强医疗技术规范管理1、完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度,并完善医疗技术意外处置预案和医疗技术风险预督机制，定期检自、督导及落实.坚决杜绝未经批准、或平安性彳晌效性未经施床实践证明的医疗技术在我院应用.2.相关部门严格审核与新开展的医疗技术或项目相适应的技术力气.设备与设

24、施，实施确保病人平安的方案，并建立相应的管理制度,对新开展的医疗技术的平安、质量、疗效、费用等状况进行全程追踪管理和评价.4、医疗质量管理委员会定期分析医院医疗质量存在问题及解决方法，利用医疗例会和护士长例会传达信息，沟通沟通.医务科、护理部、每月总结、分析.汇报医疗质量和医疗平安工作，医院领导每季度要专曲探讨医疗质量和医疗平安工作.三、加强三基三产训蹒,提高技术水平医学是一门诩穆的科学临床工作须要医务人员具备广谣的学问、熟的技术及丰富的阅历.医院将接着抓好包括见习生在内的全体医护人员三基培训，严格执行三严”标准，不断提高医务人员的业务累养,制定切合实际培训安排，并在落实上下功夫；提高与说者沟

25、通的实力，以做好病人评估及健故教化为切入点；进一步总结整体护理运行中存在的问题，针对薄弱环节对全院护士进行培训；修订我院护理技术操作规程.四、降低医药费用，让不蛤患者,提高医院信誉信誉是医院赖以生存与发展的更要保障，医院要求全体医务人员本若以病人为中心，诚信医疗服务”的原则,坚决做到因病施治，合理磔1.合理用药、合理收费”,让疯人在我院诊疗的过程中，真正作到六心.（一）严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严禁在国家规定之外播自设立新的收费项目、超标收费、分解项目、比照项目收费和市爰收费等不规范收费现熟（二）进一步完善我院向社会公开的医疗服务收费项目和标准,进一步完善医疗服务价格公示制、

26、亘询制、费用清单制，提高医疗服务收费透亮度.（三）医院将对全院医疗收费行为进行全面的定期或不定期检目和管导，同时要主动接受社会和病人对我院医疗服务收费的监悻，削豉医疗服务收费2投诉；要主动处理人民群众对医疗服务收费的投诉，对发觉的违规医疗服若收费要进行缘由分析、碱子整改、坚决订正，相关责任坚决落实朝斗室和个人.院矮导反豆在例会上讲解合理收费的意义和不合理收费给医院带来的影晌,杜绝舌Ute费.（四）任何科室和个人布导向病人收取有关IIS床试验、药品试验、医疗潴械试验以及为例帕蛤效果进行的相关检验、检食费用.（五）根据玫府要求，定期报送并公开发布有关医岗K务费用信息，如每门诊人次费用、卷住院床日费

27、用、单痛种平均住院费用、药品比例、平均住院日、术前平均住院日等.五、便利患者就诊，削减志者投诉，规范就诊流程不仅要求为病人供应高质i1.的诊断治疗技术，同时也限出了包括良好的就医环境.便捷的医疗通道.温馨的医疗服务等一系列人性化的建设科目，努力为病人供应“使捷、舒适、温馨”的连贯服务，创建出优良的就医环境.（一所步优化门诊就诊、急诊就诊、住院、检食化验、取药治疗等医疗流程,简化其流程环节,切实解决“挂号时间长，就诊等候时间长，检亘取药等候时间长，看病时I碉”的“三长一短”现象.（二）进T规范全院各科室（特殊是临床科室）的标诩口路标,做到醒目、清渐、易懂；在门诊等处设有导诊询问台，公示牌，候诊椅

28、，饮水设陶口电话等，为病人供应清洁、舒适的就医环防依据目前医院正在基建的实际状况，要求全院职工每人都是导医，实行首问负责制.（三）门诊、急诊、住院部及各医技检食空要留意维护病人的“阴私权”,供应私密性”良好的诊治环境.（四）if加强门诊管理，确保门诊医疗质量的进一步提高；推行人性化服务,增加便民措施，缩短病人各种等候和各项检亘预约、报告时间，真正做到便民利民、百姓欢迎.（五）进一步抓好医技管理的“时间关”和质量关，缩短医技科室为疾人预约、检自、报告的时间，要求大部分检亘项目做到随到随做,并保证在规定时间内出结果；医技科室要定期校核质检标准，对检查结果进行严格的环节质限制和终末质景监控.（八）后

29、勘各科室要树立“一切围绕病人和I1.s床一线眼务“隹感念，坚决落实好后勤保瞳；要做好病房和医院的环境卫生，保证医疗.救学.科研正常有序的运行，为医院创建一个更加良好的工作、生活环境.六.优质服务、端正行风、加强医德医风教化全体医务人员必需具备良好的医德医风，遵守职业道德规范，怨亍优质医疗服务,医院将接着加大对行风的整治力度，提高医疗能若水平，Je加强医德医风建设放在首要位置,常抓不徵，发扬救死扶伤，治病救人的优良传3统,切实维护医院的社会形象.（一）强化责任，严格依法办事，依法行医，违;超究，创新行风建设.（二）医院将加强职业道德和行业作风建设，树立一心一意为人民服务的宗旨，全体医务人员要做到

30、仪表端庄，衣着整开,语言亲善，主动沟通，关爱病人，细致周到，为广阔病友供应优质的医疗服务.（三）护理部接着强化实行以体现人文关怀的优依丽,使护理人员坚固树立人性化护理理念.不断改善服务看法，将人性化服务融会到各项护理工作程序和操作之中.（四）相关科空要特殊注意对医疗服务收费和医疗财看法的投诉，完善对医疗取务收费和医疗服务看;去投诉的接待工作，做到热忱接待，耐性说明,亘出问的,坚决处理，刚好整改.（五）进一步完善各项规章制度，坚决执行国家有关药品、高值耗材集中招标选网政策规定，对中标药品、高佰耗材根据合同邮,合理运用.（六）全体员工要做到十不准：不准私自收取痣人或家屈的现金;不准收受病人或家屣红

31、包.物品等；不准收受任何方式的回扣；不准任何方式的开单提成；不准非法执业;不准出具假证明；不准乱收费行为：不准推诿由可病人；不准运用假劣药品；不准设立小金库.（七）开展全院性行风建设自亘自纠和风建设满足度民意测定调亘工作.八、港实制度、措施到位、确保医疗平安全院医务人员必需索缠医疗平安这根弦，坚酶立“平安第一、防范为先”的观念.本若对疾人生命高度负责的精神做好每一项诊疗工作，构建彳DiS的医患关系；实行有效措施，加强职业平安的监营管理,保障各级各类医务人员的职业平安.（一）相关科空要组织开展全员医疗服务平安教化，树立医疗服务平安意识，加强医疗服务平安管理，坚持“严格要求、严密组织、严逆作风”,

32、开展医疗服务平安监督、评价、改进工作，并进一步完善突发事务应急处理预案.（二）定期开展医疗痍量和医疗服务平安分析,发觉问SS回收于整改,努力削减医疗平安躇忠；组织制定市大医疗过失行为和医疗事故防范预案，刚好报告、分析、处理市大医疗过失行为和医疗事故；姐织制定防范医疗因累引起的意外投吉事务的措施及爱护医若人员职业平安的措施.（三岸办医疗纠纷防范与处理培训班提高医务人员自我爱沪意识和应对医疗纠纷的实力.（四）建立和完善医患沟通制度，主动加强与病人的沟通，构建和谐医患关系;建立和完苫医疗纠纷投诉处理制度，公布投诉电话，做到热忱接待.4耐性说明，刚好受理.处理投诉，发觉问Sfi,坚决整改.（五）要确保

33、医疗设备.设施处于正常的和平安的待运状态，以碑保痛人的抢救治疗和诊断,要建立和完善各项医疗设备.设施的保养和修理制度（五）要嘀保设备、设施平安运转，防止漏电、漏气、漏水等状况的发生；要确保供电系统运转正常和自勘发电配送实力，保证手术室、产房、门（急）诊科、检验科、放射科等重点部门的用电须要；要需保消防通道畅通，无阻得,消防设密齐全，标记醒目，专人管理，设有消防预警系统，有火灾事故的应急预案并定期演练.总之，医院今年的一切工作要围绕医院管理年绽开，落实各项工作措施,把医院管理年活动作为贯彻以认为本的科学发展观,构建和话社会的大事来抓，全面提高医院的管理水平.云岩区其次人民医院2024年1月第3篇

34、：医院管理年活动方案医院管理年活动方案广宁县螺岗馍卫生院今年接者贯彻卫生部和国家中医药管理局关于开展医院管理;勒精神和党的十七大精神落实好2024年卫生工作，接着深化开展医院会年话动，促进医院管理科学化、规范化.制度化，结合本院实际制订以病人为中心，以提高医疗服务痍为主题”的医院管理年;舌动方案.一、指导思想坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服努质量为主密,把维护群众利益，保证医疗质员和医疗平安，构建和遁医患关系，优化执业环境为主要内容,针对医院管理体制和发展中存在的问萩，落实院长责任，提高医疗质量，改进服务作风.通过深化开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的医院管理制度，促进

35、社会主义和遁社会建设.二、工作目标和工作要求(一)提高医疗质量，保障医疗平安，巩固基础医疗和护理质量,保证医疗服务的平安性和有效性.西点要求：1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范.依照执业医师法、医疗机构管理条例、处方管理方法等法律法规开展各项诊疗活动.2、进一步落实相关工作制度，全面落实各项核心制度.明确职责,加大院长管理职责，明诵院长是医院质量管理第一责任人，坚持科学发展观，医院院长意少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院省理.维护公益性质.定期探讨梃高医疗质量、保证医疗平安的工作，璐保质量与平安工作的更点目标，姐织开展常有性监导检

36、亘,针对存在问题落实整改.3.全面推行院务公开，向社会公开相关动态信息,设立看法箱1啖诉电话，接受群众监督,听取密众看法.4、健全医院规章制度和人员同位责任制度，严格落实医疗质量和医疗平安制度.做到人人知晓，人人参加，其中加强对住院病历等文书的管理.5.加强对医院管理人员的在同培训，要出点加强法律法规和管理学问培训，加强医务人员三基三严”训练.6、坚持因病版台原则，坚持合理橙瓷、合理用药，严格限制、防止派用珍贵药品.7、执行处方管理方法，加强处方规范化管理，开展处方点评工作，严格切亍抗菌药物脸床应用指导原则，确保抗菌药物I海床应用合理化.加强药品不良反应与药害耳故的监测与报告.8,在临床护理工

37、作中坚持以“质人为中心”的服务理念，正的确施治疗彳妙理措施，供应康豆与健,康指导，保障患者平安和护理工作质量.9,加强对急危市症患者的管理，提高急危田症患者抢救胜利率.落实首诊负费制与会诊制度，提高急诊抢救实力，落实规范化管理,瑞保对志者施行科学、合理、规范救治.10、加强各功能科室管理体制，提高诊断与报告质I1.1.11、加强医院感染防控工作的管理，落实措施与监督,有效预防和限制医院感染;按规定做好传染病的汇报、报告工作.（二）改进服务流程,改善就诊环境,便利病人就医.田点要求：1、优化工作流程，简化环节,调整相关科室，使各科室布局合理化.2,为患者供应清洁、舒适、温富诊疗环境和便民服务措施

38、，在门诊部设立饮水机,电话等使民措施.（三）提高俄分意识，改善服务看法，转变服务作风，注意诚信服务，培进医患沟通，优化医疗执业环境，构建和谐的医志关系.1维沪患者合法权益，充分敬市患者知情同意权/113择权.2、服务看法良好，语言文明礼貌，杜绝生、冷、硬、顶、推等丑则旗.3、建立良好医患关系，增加医患感情沟通，规范医患共难与共沟通形式，增加沟通效果.4、完善投诉制度，设立投诉电话、信箱等多渠道形式收集密众看法，刚好受理、处置患者投诉.刚好改进工作，提高服务筋量.5、创建平安医院,优化医疗执业环良（四）加强财务管理，规磁支管理,完善安排方法，限制医药费用.1,坚持“统一领导，集中管理原则医院财务

39、收支必需纳入财务统一修理，达到管理科学化规范化.2、建立科学决策机制，提高医院经济纹理水平，加强财务监倒分析，各项开支按实际分级审批3、加强药品、材料.设备等期资的管理，严格实行医院成本核算,加强管理.降低医疗服务成本和药品、材料消耗.4、加强综合绩效考核，突出服务质加、数量和职业道德，建立科学的澈励约束机制，建立按岗取酬.按工作量取酬.按报务质量InX作绩效取酬的安排机制.严禁科室对外发包，严禁将工作人员收入与服务收入干脆挂钩.5、落实各项便民措施，努力缓解看病难看病贵问题.（五）严格执行医药法用管理，杜绝不合理收费.1.严格按国家有关药品、医疗材料选购I制度和规定，统一渠道选购，严禁擅自选

40、购和运用药品、医用材料.2、严格执行国家发改委有关药品、医疗价格峻和一级医疗单位医疗服务收费标准.禁止在国家规定之外擅自设立收费项目,严禁分解项目、重且收费等违规行为出现.3,向社会公开收费项目和标准.在显著位置公示医疗服努收酬格等.4、严格执行住院出者费用一日清制底，将药品、医用材料和医疗服务名称,数置.单价、金额等告知患老.患者出院时，供应具体的总费用清单.5、接受患者价格询问和费用询问，刚好处理患者对收费的投诉.（六）加强思想道德奴化，物立社会主义观，推动医院精神文明建设，订正损占群众利益的不正之风1、加强医院文化建设,强湄忠诚的服务精神和人道的服务文化.2、仔细组织开展以“八荣八耻”为

41、主要内容的社会主义观教化，开展精神文明创建活动.3、接岩深化开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作，扎实做好自值自纠工作,盒处案件和建立健全防治商业贿赂长效机制等工作.4、严禁医务人员收受或索取质人及家跋的财物，严禁医务人员接受生产、经营、经销人员赐予的回扣或其他不正值的利益.5、严禁发布违法医疗广告溟导患者.欺瞒群众.6、仔细处理群众投诉.举报，肃穆亘处损害群众利益的行为.201。年3月12日第4篇：医院管理年活动方案2024年首占镇卫生院医院管理年;舌动方案我院根抠卫生主管局有关文件精神要求，主动开展以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年;舌动,坚持以人为本，贯彻科学发展观,解决

42、群众反映突出的看病就医问题.2024年是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推动的一年，我院管理年活动累累围绕保证医疗平安，提高医疗质,限制医药费用，提高服务效率，改善服务漳，主动推动医疗卫生改革.在总结上一年度医院管理年活动的基,出上，制定本年度医院管理年活的方案。一.活动目的及范围实行医药卫生体制改革近期更点实施方案精神，坚持以科学发展观为指导，加强医疗服务监管，主动推动医疗卫生改革，逐步建立健全我院管理体系1渊度，引导1唯使医院规范执业行为，重视内涵建设，加强医疗质量平安管理，提高医疗服务质量和效率，为群众供应平安、有效、便利的医疗服务,努力让群众看好筋，维护群众的健康权益.二、重点工作(

43、一)强化医疗业务管理,提高医疗服务质景和效率，限制医药费用.1.我院坚持首诊负贡制度、m三师空房制度、交接班制度、疑难病例会诊制度、病历管理、处方管理等制度,实行医疗技术临床应用管理方法，严格实施医疗技术分级管理.2 .规范临床检直、诊断.治疗、运用药物,优先运用基本药物和相宜技术.3 .坚持以病人为中心，优化服务淹程,改世服务环境，开展门诊预约诊疗服务.加强医患沟通，提高病人满足度,改善刑务体验。4 .细化医务人员医德考评和医师定期考核的标准和措施,仔细落实医德考评和医师定期考核制度，规范医疗服务行为，提向医务人员职业道意素养和医疗服务水平.5 .完善医院内部医疗痍量平安限制体系，G氨七医疗

44、服务质量臂理，建立医疗筋持续改进机制.（二）智力落实医院慝染修理各项措施.6 .我院严格实行医院感染管理方法及限制医院感染的一系列技术规范*标准.7 .我院依据医院感染管理方法和相关技术规范的规定,强化组织管理，建立完善的医院超染管理组织体系和医院感染管理责任制，落实预防和限制医院感染的工作措施.8 .加强医院感染监测工作，刚好发觉医院感染阴患并实行有效的防控措施，最大限度地降低发生医院抵染的风险；建立医院感染病例诊断和报告制度,发生医院感蝴,根据有关规定刚好报告.9 .全面检亘和梳理有关医院感染预防与限制的各方面工作，严格执行有关规章制度彳眼术操作规范.对消毒药忸KI一次性运用医疗器械、器具

45、相关证明进行审核，按规定可以出爰运用的医行渊械，严格按要求清洗、消毒或者灭菌,并进行效果监测.（三）优化服务环境和流程,提高服务效率.10 .主动推行病人诊疗服务,缩短患者等候时间.11 .门急诊与住院.入院与出院、诊断与治疗、转科与转院等服务流程合理、便裱、连贯.12 .实行有效措施，提高医技科室工作效率，缩短出具检验、检直报告时间.（四）合理运用抗菌药物.13 .我院仔细落实卫生部关于施行的通知.卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问短的通知的制度，并切实组织实施.14 .仔嚣实处方点评制度,通过处方点评，促进医师临床合理应用抗菌药物.三.改善医院环境营造健康家园随若病人对医疗8艮务需

46、求的不断提高，过去那种单纯的“病人求医，医院治病”的观念已不能适应形势发展的需求，医院的功能不再是单纯追求治疗疾病的唯一手段，还要通过病人的心理的和社会的需求官造一个便利、宁静、祥和、温密的环境.医院的环塘掘人的生理和心理行者特别的治疗作用通过医院环境的良性慝观，消退和缓解由于疾病给病人潘来的苦佩隙虑，变更病人的心态和!情,所以，我院将改造院内的癖环境，要近可能地贴近人性化，营造家庭化的生舌筑困，以满意人们更高层次健康需求.长乐市首占馍卫生院二O年一月十二日第5篇：医院管理年;勒方案“市人民医院“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题医院管理年活动方案为全面器彻党的十六大和十六届三中、四中全会

47、精神，坚持“以人为本”的科学发展观，进一步端正办院方向屡固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨力睡医院管理，改善服务看法，规是医疗行为，提高医疗质,确保医疗平安，推动我院管理的科学化、规范化和标准化建设.依据卫生部和国家中医药管理局在全国开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年;舌动的确定精神,制定本方案.一、指导思想以邓，J评理论和“三个代表田要思想为指导，恻立和落实科学发展观，以病人为中心，以提高医疗服务质出为主题，坚持把追求社会效益,维护志者利益，构建和谐医患关系放在第一位，进一步健全医院的“质量、平安.服务、身用”等项管理制度，探究建立医院科学管理的长效机制，不断提高医疗服务水平和医疗服与质量，满意人民群众日益增长的医疗服务需求.二.；励诞全院各科室全部参与“医院管理年.活动周时指导医疗集团内各医院参与“医院管理年”三、工作目标和重点要求（一）提高医疗质量，保障医疗平安，保i三m固基础医疗Oa理质量，提高医疗服务的平安性和有效性.田点要求：1.严格贯彻切亍医疗卫生管理去律法规.规费以及诊疗护理规范、常规，做至煤;左女业，行为规范.2、健全并落