流行病题.docx

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1、一、选择题1 .某地发生的疫情的情况是动物之间的传播非常快，这种流行可以描述成：(C)A.散发性B.点源性C.连续性D.大流行E.外来性2 .如果某种疾病在一个群体里是呈现比较稳定的发病规律,这种流行情况称作(B)A.散发性B.地方性C.流行的D.大流行E.外来病3 .如果某种疾病在一个群体里呈现出高于平时水平的状况,这种流行情况称作(C)A.散发性B.地方性C.流行的D.大流行E.外来病4.一例高致病性禽流感在一个禽流感无疫区被发现，这种流行情况称作：(A/C)A.散发性B.地方性C.流行的D.大流行E.不重要的5 .以下不属于小生境的是(E1.A.宿主；B.寄生物；C.捕食者；D,被捕食者

2、；E.以上均不对6 .流行病学三角包含的三大因素是（C）A.宿主、环境和病原体B.机体、生物环境和社会环境C.宿主、环境和病因（致病因素）D.遗传、环境和社会E.遗传、环境和人群7 .因果关联是指（D）A.暴露-疾病有较强的统计学关联8 .暴露-疾病分类资料存在相关C.暴露-疾病排除偏倚后的关联D.暴露-疾病有时间先后的无偏关联E.暴露-疾病有时间先后的直接关联8 .下列那种因果连接表达方式能够全面地反映疾病因果关系之本来面目？（D）A.单因单果B.单因多果C.多因单果D.多因多果E.以上都不对9 .判断因果联系时的必需条件是：（D）A.联系的合理性B.联系的强度C.联系的一致性D.时间顺序，

3、即先因后果E.联系的剂量反应关系10.1988年，发生甲型肝炎大流行，病毒主要通过生食毛蛆而侵入体内，毛蛆为病因的工作假设是通过下列哪一种方法找出的：(D)A.类推法B.排除法C.伴随变异法D.求同法E.求异法11.推断某因素与某病有因果关系，此因素应与该病关联且有一定强度，在不同研究中此关联不断出现，可疑的病因出现在前，且在医学和生物学上言之有理，还需要：(E)A.关联必须特异，即某因素仅与某病有联系B.因素与疾病必须是真联系不是假关联或间接关联C.排除选择偏倚或信息偏倚D.疾病的诊断必须正确E.因素与疾病的分布相符，并有剂量-反应关系12 .从目前流行病学研究角度看，结核杆菌与结核病的关系

4、最佳表达是：(A)A.结核杆菌是结核病的必须因素B.结核杆菌是结核病的充分因素C.结核杆菌是结核病的间接病因D.结核杆菌不是结核病的病因E.结核杆菌是结核病辅助病因13 .对于病因未明的疾病,现况研究的主要任务是:(C)A.确定病因14 验证病因C.寻找病因线索D.进行病因推断14.2、某区对一疾病进行地区性调查，首先将全区的各地区按兽医基础设施分为好、较好、差三类。然后各随机抽取1/10的动物作调查。此种调查方法为:(D)A.单纯随机B.系统抽样C.整群抽样D.分层抽样15 .抽样调查中,与研究样本含量相关的因素有：(A、B、C、E)A.预期的现患率的高低B.畜群总数量C.对调查结果的精确性

5、的要求D.地方的自然、经济状况E.要求的把握度大小16 .属于普查的主要缺点的为:(D)A.花费大B.存在生态学谬误C.易出现遗漏和误诊D,不适用于患病率较低的疾病调查E.设计、组织实施复杂17 .比值比可以用在以下哪种研究中？（B、C、E）A.病例研究B.队列研究C.病例对照研究D.罕见病E.横断面调查18 .相对风险不能用在下面哪种研究类型。（B）A.队列研究19 病例对照研究C.横断面研究D.爆发调查19.前瞻性队列研究开始时的研究对象是:(D)A,具有暴露因素的人群B.患某病的人群C.患某病且具有暴露因素的人群D.未患某病而有或无暴露因素的人群20.在队列研究中，结局的确切概念是:(C

6、)A.统计检验结果B.观察期限的终止时间C.观察中出现了预期结果事件D.暴露属性的分组结果21.队列研究的目的为:(B)A.描述疾病的分布B.检验病因假设C.早期发现病人，以利早期治疗D.评价预防措施效果E.研究疾病的自然史21、在进行药物疗效分析时，正确的是:(C)A因为是临床试验，故不需要对照组B试验组、对照组均只选典型患者C实验组、对照组都应选择有代表性者，并且两组是均衡可比的。D实验组应选择较轻的患者E对照组应选择较重的患者22、研究方法是人为给予干预措施的流行病学研究方法的是：(D)A普查B个案调查C现况研究D现场试验研究E病例对照研究23、下列哪项为实验流行病学所具备的原则:(A)

7、A随机化分组、对照、盲法B必须有干预措施C必须对研究结果随访D观察发病人群E是前瞻性研究24、某药治疗高血压患者200例，观察1个疗程1个月，服药后70%患者血压下降至正常且无不良反应，下列哪个结论正确：(E)A该药可大批投入使用B因为观察时间太短很难下结论C样本太小不能下结论D没有进行统计学检验尚不能下结论E未设平行可比的对照组不能做结论二、判断题1 .疾病不会随机地在某一群动物中发生。（对）2 .在调查某种疾病的空间分布时，患病动物的分布比未患病动物的分布重要。（错）3 .研究疾病在动物群体中的分布，需要了解宿主、致病因子和环境之间的生态学关系,这些关系支配了疾病的畜群分布。（错）4 .生

8、态学极期时,病原微生物有可能引起小范围流行,也可能导致不明显感染。（对）5 .当疾病很罕见时，比值比与归因风险数值相近。（错）6 .记录健康动物的数量在流行病学中于记录生病动物的数量同样重要。（错）7 .当做病例对照研究时,相对风险是有用的风险大小的度量。（错）8 .相对风险是2,意味着统计学上的显著性，说明这是个生物学上重要的风险因素。（错）三、简答题1 .流行病学及发展过程流行病学是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，借以制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。发展过程：学科形成前期-18世纪（具体事件均在第一章ppt）学科形成时期-18世纪末至20世纪初流行

9、病学复兴：现代流行病学的开始，20m世纪中叶2 .兽医流行病学含义、研究内容、研究方法兽医流行病学是一门在动物群体中描述疾病和健康的分布（疾病发生的性质、地点、时间和程度）与疾病流行决定因素（疾病原因）调查的学科。研究内容：兽医流行病学的研究内容分为定性调查研那口定量调查研究两个方面。前者主要是确定疾病的自然史，形成病因假设并进行定性检验；后者涉及到疾病的数量及数字资料的表达和分析，包括调查、监测、观察研究、实验研究、建模及疾病控制的生物学和经济学评价等。研究方法：描述流行病学；分析流行病学；实验流行病学；理论流行病学。3 .兽医流行病学的用途及岂展用途：确定病因已知疾病的来源；研究并控制病因

10、未知或知之甚少的疾病；获取有关疾病生态学和自然史的信息；制定、监管和估价疾病防制规划；估价疾病及其控制的经济影响。4 .兽医流行病学与相关学科的关系与兽医基础学科的关系：1.动物生物化学、分子生物学、微生物学、寄生虫学、免疫学和遗传学等被用于兽医流行病学调查中寻找并证实病因的研究。2.与兽医流行病学的研究相互补充、相互提供线索。与其他兽医诊断学科的关系:涉及对象、工作环境、主要目的、诊断方法、回答问题.与医学流行病学的关系工产生和发展密不可分2.原理和方法相同3.研究方法各有侧重:兽医流行病学较多使用实验流行病学方法，医学流行病学常用因果推导。4.疾病防制有差异5 .兽医流行病学的展望（一）宏

11、观与微观并举（二）传染病和非传染病并重一个世界一个医学一个卫生 动物疾病的防控 人兽共患病防控 食品安全6 .什么是疾病的三间分布？研究它有何意义？是指疾病在畜群间、时间和空间的频率分布状况，又称为三间分布。意义：阐明疾病流行的规律；为病因研究提供线索；流行病学诊断和鉴别诊断；指导疾病的预防措施7 .疾病分布的定义及其意义同上一题8 .流行强度？疾病流行与地方流行的主要区别是什么？疾病在畜群中的发生形式，即流行强度，是疾病在某些地区一定时间内存在的数量变化，以及各病例间联系程度的标志。地方：说明某地区动物群体中某病以通常的、相对稳定的频率发生。该地区动物群体中该病的发生在畜群间、时间和空间的分

12、布上有一定的规律性。地方流行是一种相对稳定的状态，如对一个病有很好的了解，可预测其流行水平。地方流行一词并不表示发病水平的高低。绵羊硒缺乏症、猪的气喘病、牛的肝片吸虫病。爆发转变成地方流行疾病流行：某病在某地区显著超过该病历年的发病率水平时称流行。与病例的绝对数无关，仅表示发病超过预料的异常水平。如：SPF鸡群中出现2%的鸡白痢阳性病鸡。9 .以发病率与患病率为例，说明动态率与静态率的区别。动态率：指在一定时间内群体中新发生某事件的频率，如发病率，死亡率,病死率等静态率：表示群体中一定时间内存在某事件的频率的比例，如患病率，感染率，携带率等发病率和患病率的主要区别发病率 疾病发生的频率和强度

13、动态指标 与致病因子强弱有关 用于分析性流行病学研究 用于急性病，也可用于慢性病患病率 新旧病例在人群中所占的比例 静态指标 与致病因子强弱及病程有关 用于横断面研究 一般用于慢性病一10什么是粗率、专率？1 .粗率(cruderate)是群体中某病总量的表达方式，不考虑受害群体的性别、年龄、品种等结构。2 .专率(specificrate)指按性别、年龄、品种或饲养管理方式等宿主属性，将群体中的动物分为特定的类别，用率对各类动物的疾病发生进行描述，如年龄发病专率、性别发病专率、品种发病专率等。专率较粗率能提供更有价值的信息。11 .测量疾病分布的指标有哪些？测量指标疾病指标死亡指标发病率罹患

14、率患病率感染率死亡率病死率携带率存活率12 .什么是疾病自然史？疾病的自然史是指不给任1可治疗或干预措施的情况下，疾病从发生、发展到结局的整个过程。1.就群体而言，各类疾病在动物群体中的自然发生、发展的规律。2、对个体而言，疾病的自然史包括四个时期:生物学发病期；亚临床期；临床期；结局。13 .什么是水平传播和垂直传播?其对传染病的防控有何影响?水平传播：传染病在群体之间或个体之间以水平形式横向平行传播。垂直传播：传染病从母体到其后代两代之间的传播。14 .在三联因素中，环境因素是如何作用于致病因子和宿主，并影响到疾病的发生和发展？15 .简述Evans病因假说的内容，与KoCh假说的主要区别

15、是什么？内容：(1)暴露于某假设病因的个体,发生某病的比例应显著高于未暴露于该假设病因个体患该病的比例；(2)在所有其他危险因素都均衡的条件下,患病动物应比未患病动物更普遍暴露于假设病因；(3)在前瞻性研究中,暴露于假设病因的动物,其新病例数显著高于未暴露于该假设病因的动物；(4)在时间上,暴露于假设病因后疾病的分布应呈正态曲线分布；(5)暴露于假设病因后,宿主从轻微到严重的应答反应呈符合逻辑的生物学梯度;(6)暴露于假设病因后,应有规则地出现暴露前未出现的可测量宿主应答反应(如特异抗体、癌细胞等);如在暴露前有这种宿主应答,则暴露后应答的强度应增加,未暴露个体不应出现这种现象;(7)人工复制

16、疾病时,不论试验是在实验室进行的还是在现场进行的,暴露于假设病因动物的疾病频率应高于未暴露动物；(8)除去假设病因(如除去特异的传染性病原体,撤换含有毒物质的饲料成分等)后,该病的发生频率应下降；(9)防止或改变宿主的应答反应(如通过免疫接种)应减少或消除在正常情况下暴露于假设病因所发生的疾病；(10)疾病和假设病因之间的所有关系和联系在生物学上和流行病学上都应是可信的.16 .简述病因推断的方法和应遵循的原则。病因推断方法：1.病因假设的形成：求同法；求异法；伴随变异法；类推法。2.病因假设的检验：第一阶段：从描述流行病学入手，通过疾病和各有关因素在不同时间、空间和人群间的分布特点，发现和形

17、成关于病因的工作假设。第二阶段：通过分析性流行病学和实验性流行病学研究检验和验证病因假设。第三阶段：当上述研究证实该工作假设可以成立时，进一步结合生物学、医学以及流行病学研究的综合结果，配合其它自然科学和社会科学的相关知识背景，进行病因推断。应遵循的原则：1.时间顺序；2.联系强度；3.联系的一致性;4.联系的特异性;5.联系的普遍性；6.剂量应答关系；7.联系与现有知识相符17 .为什么说疾病的命名和分类与诊断评价是流行病学研究中最重要的资料要素？病因推断涉及将动物个体分为有病组和无病组,因此疾病的命名和分类与诊断评价是流行病学研究中最重要的资料要素。18 .简述资料编码的几种方法。资料编码

18、：资料通常用文字和数字来表示，也可用编码来表示,即将内容和数字用标准化缩写形式的密码来表示。密码可分为字母密码、数字密码、字母数字密码和符号密码等方式。19 .简述兽医流行病学研究的资料来源。1.政府兽医机构：大多国家都设置政府兽医机构。我国政府兽医机构设置包括中央（农业部畜牧兽医局1省（市、自治区1地区（市）县（市）各级。2基层兽医：乡、县两级兽医机构,城市里以狗、猫等伴侣动物为服务对象的私人开业兽医一可提供马、奶牛、肉牛、狗、猫等动物的疾病流行情况。3畜禽屠宰场：屠宰加工设有专职的肉品卫生检验兽医，记录屠宰检验的结果。4产业部门：畜禽生产单位，尤其是奶牛场，集约化养猪场和养禽场，大都保存完

19、整的生产记录和疾病记录。但资料的准确性和精密性有很大差异。5.血清库：血清样品在确定优先防疫接种的疾病、流行的周期性、感染的空间分布及新发现传染病的来源等方面可提供有用的流行病学信息。6.其他来源：计划、经济和统计等非兽医政府部门都记录动物数量和分布的资料，人医卫生防疫部门也记录人兽共患病的统计资料。20 .资料整理有哪些步骤？（一）检查收集的资料：1.资料完整性2.资料的准确性3.资料的修正、剔除和补充。（二）设计分组：根据各项目的特征，将同质的资料归并在一起，使资料系统化，以显示内部的规律性。（三）拟整理表：原始资料整理归组后通常用表或图表示，在资料整理中最常用。（四）归组：1.划记法2.

20、分卡法3.输入电脑21 .疫病监测及其方法？疫病监测：通过系统、完整、连续和规则地观察一种疾病在一地或各地的分布动态，调查其影响因素，以便及时采取正确防治对策和措施的方法。疫病监测方法：1.流行病学调查2、临床症状检查：问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等3、血清学监测：凝集试验、沉淀试验、免疫荧光技术、免疫酶技术、免疫磁力分离技术等4、病原学检测：细菌学诊断；病毒学诊断；分子生物学诊断。22 .动物疾病监测的机制和评价机制：自愿报告；强制报告；爆发调查；哨兵监测；结构式调查；普查。评价：灵敏度；实时性；代表性；预测值；信息的准确性和完整性；简洁性；灵活性；可接受性。23 .无规定动物疫病区，

21、对于当前养殖业发展有何意义？有效地控制规定畜禽疫病发生，完善畜产品质量监管，保证畜牧业、养殖业持续稳定增长,促进农业发展由数量型向质量型转变，培育出口创汇的优质名牌农畜产品。24 .结合临床实践，动物疫病的防控措施主要有哪些？试举例说明。检疫：指将感染动物、可疑动物或未感染动物隔离开来，以防止病原体传播到易感动物。外来病、可疑病例等扑杀：慢性疾病，生成性能下降；传染病动物；奶牛乳房炎、牛结核、鸡白痢药物治疗和预防：抗生素、抗蠕虫药、抗原虫药、高免血清等。25 .简述暴发调查的原则、步骤和方法。原则：1）暴露于某致病因子的动物会发病，但不一定每头都发病2）未暴露于某致病因子者不发病，但要区别通常

22、情况下作为背景发病的其他病例3）除去病因后暴发事件立即停息或迅速下降步骤：速赴现场；提出假设；进一步调查研究与核实；检验结论：根据结论，采取相应措施，观察暴发进展情况，进一步检验结论的正确性26 .什么事描述性研究,采用的方法有哪些，简述其目的概念：是以现场调查为主的研究方法，即在一定时间内调查群体中的疾病事件和疾病现象，描述疾病的三间分布和动态过程，提供有关致病因子、环境和宿主因素的病因线索。它是流行病学调查的第一步，也是分析流行病学的基础。目的：获得有关病因的假说27 .什么是抽样？流行病学调查中常用的抽样方法有哪些？调直样本量大小应如何确定？概念：从总体中抽取样本的过程。方法：(1)简单

23、随机抽样(SimPIerandomsamp1.ing)(2)系统随机抽样(systematicrandomsamp1.ing)(3)分层随机抽样(stratifiedrandomsamp1.ing)(4)整群抽样(c1.ustersamp1.ing)(5)两级抽样和多级抽样(two-stageandmu1.ti-stagesamp1.ing)确定样本大小：以疾病现患率调查为例。考虑因素：非统计学考虑：可利用的人力与抽样框架。统计学考虑：估计值所要求的精确度和疾病的期望频率。调直前应对现患率作一般性了解。28 .什么是现况调查？其特点及目的？概念：现况研究又称为横断面研究(cross-secti

24、ona1.study),是研究特定时点或时期和特定范围内动物群体中的有关变量(因素)与疾病或健康状况的关系。即在某一时点或短时间内，对一个特定动物群体疾病(或某些特征)及有关因素进行的调查。目的：1 .描述分布。2 .提供病因线索和假说。3 .确定高危群体(high-riskpopu1.ation)4 .疾病监测(SUrVei1.1.anCe)5 .确定各项生理指标和参考值范围。29 .如何进行调查设计?一、明确调查目的二、确定调查范围和调查方式三、确定调查样本大小四、误差控制五、调查方法与设计30 .病例对照研究的原理与特点、优缺点？定义：病例对照研究是分析流行病学研究方法中最基本、最重要的

25、的研究类型之一，是验证病因假说的重要工具，是一种由果及因的回顾性研究方式。原理：病例对照研究为选择一组患所研究疾病的动物与一组无此病的对照，调查其发病前对某些因素的暴露状况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，以研究该疾病与这些因素的关系。特点：1）在疾病发生后进行，研究开始时已有一批可供选择的病例；2）研究对象按发病与否分成病例组和对照组；3）被研究因素的暴露状况是通过回顾获得；4）若按因果关系进行分析，结果已发生,由果推因；5）经两组暴露率或暴露水平的比较，分析暴露与疾病的联系31 .危险性估计通常有哪三种评价方法？相对危险性（re1.ativerisk,RR）比数比（OddSratio,O

26、R）特异危险性(attributab1.erisk,AR)特异卮险性亘分比群体特异危险性(PoPUIationattributab1.erisk,PAR)病因分值(etio1.ogica1.fraction,EF)32 .病例对照对象选择应注意哪些问题？(1)使用某些限制性方法控制某些外部变量，获得病例与对照的良好可比性限制性方法是根据一个或多个限制性变量，使符合条件的潜在对象作为研究对象。限制性变量可以是病例和对照例的外部特征、病例和对照例的类型或病例和对照例的选择程序，即它们是根据筛选、监测、临床诊断或是病理剖检确定的。限制性方法分为完全限制和特殊限制两种。(2)研究对象的确定应采用随机样

27、本，以保护研究群体对目标群体的代表性，减少偏倚简单随机样本适合于以地区为基础的病例-对照研究，若病例来自该地区一般畜群的随机样本，那么对照也需来自同一畜群的随机样本。如果目标群体各部分在有关特性方面常有很大差别，多采用分层随机抽样方法；以兽医院、诊断实验室和屠宰场的资料为基础的病例-对照研究，在目前群体性质不明的情况下，不考虑随机抽样。(3)病例与对照的样本含量应能满足分析要求(4)为了提高统计分析的效率,病例和对照应按可能的混杂因素进行分层设计33 .分析流行病学与描述流行病学的主要区别是什么？与描述流行病学方法的区别在于其涉及到动物组群的比较，以辨明某因素与某病是否有统计学联系,确定联系是

28、否有因果关系。分析流行病学是主动研究病因，积极探索动物群体中影响疾病频率分布的因素，直接把因素和疾病联系起来的研究方法。分析流行病学中的分析”与描述流行病学方法中一般所说资料分析的“分析”含义不同，两者不可混淆。分析流行病学方法常与研究(study)联系起来，如病例-对照研究、队列研究；而描述流行病学方法常与调查(survey)联系起来，如爆发调查、现况调查。分析流行病学方法依据对群体中自然存在疾病的观察数据进行分析研究,这一点与实验研究不同，又称为观察研究。34 .试比较病例对照研究与队列研究的主要不同点。二、三种观察性研究的比较现况研究病例对照队列组群划分从特定群体选出n个休，然后确定疾病

29、与暴露从目标群体选出病例与对照例，确定暴露从目标群体中选出暴露与加暴露组，追踪疾病产生资料来源可利用现有资料现患病例来自追踪新发病例抽样与样本大小从目标群体中简单随机抽样从目标群体中分层随机抽样从目标群体中分层随机抽样疾病度量患病率、暴露率暴露率发病率、死亡率因果关系的时间顺序不明确不明确明确推断方法确定疾病与因素间的联系，EVanS第1条由果推因，Evans第2条由因推果，Evans第3条7135 .危险性估计有何意义？常用的表示方法有哪些？测量暴露动物和未暴露动物发生某病频率之间的差异，衡量因素引起疾病的危险性,即危险性估计(estimationofrisk)方法见31题。36 .实验流行

30、学研究与观察性研究有哪些主要区别？1.描述流行病学和分析流行病学是用观察法进行研究，研究对象可以随机抽样，但不能随机分组观察：对自然现象或过程的袖手旁观二实验：对研究对象有所介入或安排；在一定的条件下，研究者有意改变一个或多个因素，并前瞻性地观察其效应的研究。2,与描述性研究相比，实验性研究还有一个明显特征是能够检验假设；3,与分析性研究相比，虽然两者都可以用来检验假设，但实验性研究在检验效应能力上比伊可分析性研究都强得多，其往往可以作为一系列假设检验的最终手段而作出较肯定性的结论。37 .什么是现场实验室流行病研究？按随机分配的原则，将现场实验的动物分为两组或多组，对其中的一组或数组人为地施

31、加某因素，设一组为不施加该因素的对照，观察该因素对某疾病的作用效果大小和影响38 .简述现场实验设计的原则与内容。1、设计内容(1)现场条件：发病率高，相对稳定；较好的兽医服务条件；试验畜群的数量固定；(2)样本含量：保证获得显著差异结果所需的最少动物数；新生物制品有特殊的要求；(3)试验分组：随机性、均衡性，必须有对照组;(4)观察指标和期限：定量指标为优，结果判断应盲试；(5)整理资料和鉴定效果：指标应有特异性与可重复性，并有近期与远期效果评价。2原则(1)确定目的：目的明确且最好单一(2)研究对象的选择(3)实验样本含量(4)实验分组(5)观察指标和试验期限39.何谓动物实验流行病学研究?如果是用本动物,这种研究与现场实验流行病学研究主要区别是什么？定义：在实验室条件下，用实验动物或本动物进行的流行病学研究，又称实验室流行病学研究。