学前儿童心理健康教育PPT课件学前儿童心理健康教育.ppt
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1、学前儿童心理健康教育,第三节 学前儿童常见的问题行为及其矫正,学前儿童的问题行为是指发生在学龄前期的行为障碍或行为问题。包括三层含义:1、问题行为对自己和他人产生不利影响2、问题行为不符合社会期望而不被人们所接受3、问题行为或轻或重地偏离同龄人的正常行为,学前儿童常见的行为问题,(一)品行障碍 1、攻击性行为 2、说谎(二)进食障碍 1、神经性厌食 2、神经性呕吐 3、挑食、偏食(三)排泄障碍 遗尿症,(四)神经性习惯 1、吮手指 2、咬指甲 3、习惯性阴部摩擦(五)其它心理障碍 1、多动症 2、选择性缄默,攻击性行为,原因:,(1)侵犯他人身体。(踢、打、抓、咬),(1)疏泄情绪,保护自己。
2、,(3)家教不当。如过分溺爱、怕孩子吃亏、经常惩罚。,防治:,(1)改变不当的家教方式,让幼儿远离暴力和不良诱因。,(2)帮助幼儿学习如何与他人相处、调整情绪、对待挫折。,品行障碍,也称侵犯行为,是指个体有意伤害他人身体与精神,且不为社会规范所许可的行为。,(2)观察模仿。,表 现:,(3)干预儿童的侵犯事实。,(4)采取相应的心理治疗。(示范法、消退法、暂时隔离法),(2)毁坏物品。(撕、扔、踩),(3)言语攻击。(讥笑、讽刺、诽谤、谩骂),说谎,原因:,无意说谎由于儿童认知发展水平低。,(1)教育儿童诚实做人。,防治:,(2)营造和谐、融洽的环境气氛。,(3)成人注意言传身教。,品行障碍,
3、有意说谎(1)逃避责备或惩罚;(2)想报复他 人,引起他人注意,满足自己的虚荣心。,(4)及时揭穿儿童的谎言,不让其谎话得逞。,神经性厌食,原因:,长期厌食,对食物不感兴趣,吃得极少,经常回避或拒绝进食,如果强迫喂食,即刻引起呕吐。,(1)过分注意孩子进食或强迫进食。,进食障碍,(2)进食前活动过度。,表 现:,(3)进餐气氛不良。,(4)不良的饮食习惯。,干涉的方式有以下几种类型:1命令型“吃呀,吃呀”。2恳求型“再吃点儿吧”。3说教型“吃饭要有吃相”。4催逼型“快吃,快吃”。5威胁型“不吃就不让你玩”。有些家长纵容孩子边吃饭边看电视,或边吃边玩,这样很容易分散孩子的注意力,不可能专心吃饭,
4、家长教育方法的不一致也给孩子造成可乘之机,例如,爸爸妈妈正在要求孩子把饭吃掉,爷爷奶奶却说:“吃不下去就算了。”零食太多也是造成儿童厌食的原因之一。,第一、吃饭时家长不要过多关注孩子。第二、成人不要喂孩子吃饭,并且不给孩子吃零食。第三、当孩子不好好吃饭时可以冷淡他,不满足他的其他要求。第四、家庭成员的教育方式和态度要一致,尤其是老年人,不要迁就孩子,否则各执一词,无法让孩子养成好习惯。第五、家长做饭要注意营养搭配和吸引力。第六、要让孩子多活动,运动可以帮助消化,消化得好,吃饭才香。所以,家长要鼓励孩子多做体力活动。,厌食矫正,神经性呕吐,原因:,在进食后或某种特定情境下突然呕吐。呕吐时无痛苦。
5、80%以上患者起病于6岁前。,(1)最初由饮食不当或过饱引起。,(1)改变不良的喂养方式,不要强迫小儿进食。,防治:,(2)消除引起紧张的各种因素,营造轻松、愉快的进餐环境。,(3)鼓励幼儿参加体育活动,增强体质。,进食障碍,(2)精神紧张所致。如受到强烈惊吓,家庭关系紧张,对新环境 不适应,突然离开亲人等。,表 现:,(4)呕吐严重者及早送医院诊治。,遗尿症,原因:,5岁以后儿童,仍不能控制排尿,经常夜间尿床,白天尿裤。男孩多于女孩。,器质性遗尿症因躯体疾病引起。如膀胱炎、蛲虫病、糖尿病等。,(1)消除引起小儿精神紧张的各种因素。,防治:,(2)建立合理的作息制度,养成良好的生活习惯。(按时
6、睡觉、白天避免过累、晚间适当控制饮水、夜间定时唤醒排尿)。,(3)加强自觉排尿的训练。,排泄障碍,属于儿童行为障碍中的排泄障碍。,功能性遗尿症由心理因素引起。如强烈的精神刺激、夜间 睡眠过深、排尿习惯不良、有心理障碍。,表 现:,(4)配合药物或针灸治疗。,遗尿症 当孩子4岁之后仍不能控制自己的排尿,昼夜经常不自主地排尿,造成尿裤子或尿床,这就属于遗尿症,是一种排便习惯的障碍。遗尿症分为原发性和继发性两种类型。原发性遗尿症是指儿童膀胱括约肌的发展迟缓,或从未形成控制膀胱收缩的能力。遗尿症的原因有生理方面的因素:遗传因素、神经系统缺陷和躯体疾病、睡眠障碍;还有社会心理因素:受到惊吓、突然改变环境
7、、失去母爱、过度疲劳、父母过度保护和溺爱、父母讨厌孩子尿床、家庭关系不和、管教不一致,学校恐怖症等等,这些紧张刺激都可能引起和加重遗尿现象。,如何解决孩子的遗尿问题呢?首先,家长发现孩子有不正常的遗尿现象时,要到医院请泌尿科医生检查,如果是生理因素、躯体疾病造成的,要考虑用药物治疗。还可以用让孩子多喝水的方法,增加他们的膀胱容量,并训练他们适当地憋尿,以训练他们的控制力。当小孩尿尿时,可训练他们时断时续,以体验对括约肌的收缩。其次,对孩子的遗尿千万不要嘲笑,这样会加重他的自卑感,打击他的自信心,而是应该对孩子不尿床的记录进行表扬和奖励。第三,及时发现孩子内心的焦虑、紧张压力,教孩子学会放松训练
8、,尤其是睡前,听轻松的音乐,缓解内心的紧张状态。第四,对于任性逆反的孩子,可以采用惩罚的方法,例如,让他自己洗尿湿的床单。但是不要对孩子发脾气,更不要羞辱孩子。,吮吸手指,原因:,经常或几乎整天吮吸手指,常固定吮吸某一手指。,(1)早期喂养不当,或不能按时得到足够的食物。,防治:,(1)运用正确方法喂足喂好婴儿。,(2)丰富儿童的物质和精神生活,消除寂寞感。,不良习惯,(2)生活环境单调,缺少玩具和爱抚。,表 现:,(3)给予爱护和同情,使之在心理上获得满足。,(4)在手指上涂抹苦味剂。,咬指甲,原因:,经常不由自主地咬去长出的指甲,甚至吃掉指甲。在3-6岁幼儿中发病较高。,(1)为了缓解心理
9、紧张。,防治:,(1)消除引起心理紧张的各种因素。,(2)引导儿童参与各种游戏活动。,不良习惯,(2)模仿父母或同伴的行为。,表 现:,(3)培养良好的卫生习惯。,(4)在指甲上涂苦药或辣椒汁。,(5)严重者进行行为治疗。,习惯性阴部摩擦,原因:,抚弄或磨擦外生殖器。,(1)局部不洁或疾病引起瘙痒,小儿磨擦止痒,渐成习惯。,防治:,(1)偶然出现,可分散其注意力。,(2)积极治疗或消除阴部刺激原因。,不良习惯,(2)因寂寞而玩弄或大人逗玩,使小儿养成习惯动作。,表 现:,(3)不要穿紧身内裤。,(4)养成上床就睡,醒来就起的习惯。,(5)发作时,没法转移他的注意力。,(3)不当的教育方法使儿童
10、偶然的行为得到了强化。,多动症,儿童多动症是一种较常见的儿童行为障碍。其主要特点为:注意力短暂,难以集中,活动过度,情绪不稳,冲动任性,常伴随学习困难,但智力正常或接近正常。根据我们临床观察,这些儿童发育、智力均在正常范围之内,关键是自我控制能力差。有的可见动作不协调,平衡运动、共济运动障碍等。据国外文献报道,学龄儿童中本病的发病率达5%-10%,国内报道本病的发病率为1.3%-8.6%;易发年龄为6-14岁,男孩发病远较女孩为多,约为4-9:1。,其他心理障碍,多动症儿童与顽皮儿童的区别,注意力方面的区别 患多动症儿童在任何场合,都不能较长时间集中注意力,即使是看“小人书”、“动画片”时,也
11、不能专心致志;但顽皮儿童却不同,在看“小人书”、“动画片”时,能全神贯注,还讨厌其他孩子的干扰。行动目的性方面的区别 顽皮儿童的行动常有一定的目的性,并有计划及安排。而多动症患儿却无此特点,他们的行动较冲动,且杂乱,有始无终。自控能力方面的区别 顽皮儿童在严肃的陌生的环境中,有自控能力,能安分守己,不再胡吵乱闹;多动症患儿却无此能力,常被指责为“不识相”。,孤独症(自闭症),原因:,矫治:,(1)主要由生物因素所致。如遗传、孕母病毒感染、宫内窒息等。,(1)康复训练的重点放在能力的提高上。,(2)给患儿创造正常的生活环境。,是一种较为严重的发育障碍性疾病。发生于3岁以内,起病缓慢。,(1)社会
12、交往障碍。(缺乏与人交往、交流的倾向,对亲人没有依恋。对周围的事不关心,目光游移不定),症状:,(2)语言交流障碍。(语言发育落后,或者在正常语言发育后出现语言倒退,或语言缺乏交流性质),(3)重复刻板行为。(兴趣狭窄,强烈要求环境维持不变,常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动),(4)智力异常。(70%落后、20%在正常范围,10%智力超常),(2)早期生活环境缺乏情绪交流,无语言交往。,(3)要有信心。,(5)感觉异常。(痛觉迟钝、对某些声音或图像特别恐惧或喜好),选择性缄默症,原因:,矫治:,(1)患儿病前有个性缺陷。如敏感、胆怯、害羞等。,(1)避免精神刺激。,(2)消除心理紧张
13、因素。,是指已经获得语言能力的儿童,因精神因素的影响,而出现的一种在某些场合保持沉默不语的现象。多在岁时起病,女孩多见。,在某些场合拒绝讲话,而在另外一些场合则能正常交流。缄默时,可以用手势、点头、摇头等躯体语言进行交流,有时也用书写的方式来表达。,表现:,(2)幼年时有精神创伤的经历。如父母关系不和 及离异,受虐待等。,(3)采取转移法。如陪患儿游戏,外出游玩,分散其紧张情绪。,(4)行为矫正。可用患儿最喜欢的东西作为奖励条件,激励其说话。,(5)药物治疗。,打架骂人,孩子在三岁左右就开始学会骂人,再大一些,就会动手打人。这是他们最原始的攻击方式和情绪发泄方式。一两岁的孩子也会有意无意地吐出
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