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1、托幼机构卫生保健知识解读,有关法律法规的颁布实施,母婴保健法(1994年)中华人民共和国食品卫生法(1995)中华人民共和国执业医师法(1999)学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定(2002)关于幼儿教育改革与发展指导意见(2003)中华人民共和国传染病防治法(2004年修订)疫苗流通和预防接种管理条例(2005),幼儿园卫生保健的意义,卫生保健工作在幼儿园工作中具有特别重要的意义,因为幼儿园保健工作的对象是正在发育和成长中的幼儿。学前期儿童正处在生长发育的关键时期,他们生长发育迅速,然而身体尚未发育完善,适应环境的能力和对疾病的抵抗力不足,容易受外界各种疾病因素的干扰,从而影响幼儿的身体健康
2、。所以,保证供给幼儿全面合理的营养,加强体格锻炼,落实扎实有效的防病措施等,是提高幼儿健康水平的重要环节,也是幼儿园工作的重点。,托幼机构卫生保健工作方针,保教结合、预防为主,托儿所幼儿园卫生保健目的,预防和减少疾病发生保障儿童身心健康提高托儿所幼儿园卫生保健工作水平,托幼机构卫生保健工作内容,根据儿童不同年龄特点,建立科学、合理的一日生活制度,培养儿童良好的卫生习惯;为儿童提供合理的营养膳食,科学制定食谱,保证膳食平衡;制定与儿童生理特点相适应的体格锻炼计划,根据儿童年龄特点开展游戏及体育活动,并保证儿童户外活动时间,增进儿童身心健康;,加强日常保育护理工作,对体弱儿进行专案管理。配合妇幼保
3、健机构定期开展儿童眼、耳、口腔保健,开展儿童心理卫生保健;建立卫生安全管理制度,落实各项卫生安全防护工作,预防伤害事故的发生;制定健康教育计划,对儿童及其家长开展多种形式的健康教育活动;做好各项卫生保健工作信息的收集、汇总和报告工作。,建立健康检查制度,开展儿童定期健康检查工作,建立健康档案。坚持晨检及全日健康观察,做好常见病的预防,发现问题及时处理;严格执行卫生消毒制度,做好室内外环境及个人卫生。加强饮食卫生管理,保证食品安全;协助落实国家免疫规划,在儿童入托时应当查验其预防接种证,未按规定接种的儿童要告知其监护人,督促监护人带儿童到当地规定的接种单位补种;,卫生保健工作内容,5,全日观察,
4、保健员午、晚巡视2次,了解儿童情况,,保健人员对儿童进行全日观察:饮食、睡眠、大小便、精神、情绪,做好记录,发现患病儿童,及时与家长联系,及时到医院就诊,要了解儿童缺勤原因,如系传染病,应对接触者采取预防措施;接触物要彻底消毒。,健康检查,上岗前必须按照管理办法规定,经妇幼保健机构健康检查,取得托幼机构工作人员健康合格证 后方可上岗。,精神病患者或者有精神病史者不得在托幼机构工作。,按照管理办法规定的项目每年进行1次健康检查,下列症状或疾病者须离岗,治愈后须,并取得“托幼机构工作人员健康合格证”后,方可回园(所)工作,体检过程中发现异常者,由体检的医疗卫生机构通知托幼机构的患病工作人员到相关专
5、科进行复查和确诊,并追访诊治结果。,发热、腹泻等症状;流感、活动性肺结核等 呼吸道传染性疾病;痢疾、伤寒、甲型病毒 性肝炎、戊型病毒性肝炎 等消化道传染性疾病;淋病、梅毒、滴虫性阴 道炎、化脓性或者渗出 性皮肤病等。,工作人员健康检查,卫生与消毒,环境卫生,预防性消毒,卫生与消毒,个人卫生,卫生与消毒,托幼机构应当建立室内外环境卫生清扫和检查制度,每周全面检查1次并记录,为儿童提供整洁、安全、舒适的环境。,设备,标准,卫生洁具,床上用品,有防蚊、蝇、鼠、虫及防暑和防寒设备,并放置在儿童接触不到的地方。集中消毒应在儿童离园(所)后进行。,保持室内空气清新、阳光充足。采取湿式清扫方式清洁地面。厕所
6、做到清洁通风、无异味,每日定时打扫,保持地面干燥。便器每次用后及时清洗干净,各班专用专放并有标记。抹布用后及时清洗干净,晾晒、干燥后存放;拖布清洗后应当晾晒或控干后存放。,枕席、凉席每日用温水擦拭,被褥每月曝晒12次,床上用品每月清洗12次。,玩具 图书,保持玩具、图书表面的清洁卫生,每周至少进行1次玩具清洗,每2周图书翻晒1次。,环境卫生,卫生与消毒,儿童日常生活用品专人专用,保持清洁。要求每人每日1巾1杯专用,每人1床位1被,饭前便后应当用肥皂、流动水洗手,早晚洗脸、刷牙,饭后漱口,做到勤洗头洗澡换衣、勤剪指(趾)甲,保持服装整洁。,应当保持仪表整洁,注意个人卫生。饭前便后和护理儿童前应用
7、肥皂、流动水洗手;上班时不戴戒指,不留长指甲;不在园(所)内吸烟,日常生活用品,工作人员,卫生习惯,个人卫生,卫生与消毒,.儿童活动室、卧室应当经常开窗通风,保持室内空气清新。每日至少开窗通风2次,每次至少1015分钟。在不适宜开窗通风时,每日应当采取其他方法对室内空气消毒2次。,餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒,用水杯喝豆浆、牛奶等易附着于杯壁的饮品后,应当及时清洗消毒。反复使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。,门把手、水龙头、床围栏等儿童易触摸的物体表面每日消毒1次。坐便器每次使用后及时冲洗,接触皮肤部位及时消毒。,使用符合国家标准或规定的消毒器械和消毒剂。环境和物品的预防
8、性消毒方法应当符合要求,预防性消毒,消毒剂的正确选用,查看证件查看产品有效期、使用范围、配制方法配制与使用记录储存、配制与使用注意事项:远离幼儿、个人防护、消毒剂残留,常见病预防与管理,重视:知识、习惯、营养、锻炼保健:眼、耳、口腔,心理卫生管理:贫血、营养不良、肥胖,中重度贫血、营养不良专案管理,先心病、哮喘、癫痫加强观察、护理,建立定期安全排查制度,落实预防儿童伤害的各项措施。房屋、场地、家具、玩教具、生活设施符合国家相关安全标准和规定。建立应急预案。突发事件应急处理能力的培训,进行安全演练,保教人员定期培训。,伤害预防,卫生保健工作的分类,一、卫生保健 1.建立卫生保健制度 1.卫生保健
9、工作检查与考核二、生活环境卫生 1.幼儿园建筑卫生 2.幼儿园用具设备卫生 3.幼儿园心理环境的卫生三、幼儿生理特点及卫生保健 1.幼儿活动卫生 2.幼儿饮食卫生 四、幼儿的营养与膳食卫生 1.幼儿膳食的配制及饮食卫生 2.幼儿营养卫生 3.膳食管理制度,卫生保健工作的分类,五、设施卫生 1.食堂设备齐全安全卫生 2.班级物品安全卫生 3.保健室物品卫生 4.幼儿活动器械的安全卫生六、个人卫生保健 1.教职工个人卫生 2.幼儿个人卫生(培养良好的生活卫生习惯)八、饮食卫生保健 1.制定合理的营养食谱 2.食堂膳食管理卫生,卫生保健工作的分类,九、健康卫生保健 1.教职工健康检查 2.幼儿健康检
10、查十、安全与卫生消毒 1.室外环境卫生消毒 2.室外幼儿活动器械安全卫生消毒 3.室内环境卫生消毒 4.室内物品安全卫生消毒 5.幼儿用水用电安全卫生,卫生保健工作的分类,十一、卫生保健知识宣传培训 1.疾病预防和宣传 2.定期开展教职工卫生保健知识培训讲座十二、开展心理保健与健康教育活动 1.在班级开展安全卫生知识宣传 2.培养幼儿健全的心理健康卫生活动十三、卫生保健工作的信息资料管理 1.原始资料的积累 2.信息资料的保管 3.卫生保健工作的整理登记,卫生保健工作职责-托幼机构,按照办法要求,设立符合规范的保健室或卫生室,根据儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员新设立的托幼机构应当按照本
11、规范要求进行设计和建设,招生前应当取得卫生评价报告。制订卫生保健工作制度和年度工作计划,定期检查各项卫生保健制度的落实情况。,卫生保健工作职责-托幼机构,严格执行工作人员和儿童入园(所)及定期健康检查制度。做好晨午检、全日健康、巡视、儿童生长发育监测、五官保健,将儿童体检结果及时反馈给家长,做好儿童转园(所)健康管理工作。加强园(所)的传染病预防控制工作。建立儿童传染病预防控制制度入园查验预防接种证,督促家长按时完成各项预防接种工作。明确传染病疫情报告人,发现传染病病人或疑似传染病人要早报告、早治疗,相关班级要重点消毒管理。做好园(所)内环境卫生、各项日常卫生和消毒工作。加强园(所)的伤害预防
12、控制工作,建立因伤害缺勤登记报告制度,及时发现安全隐患,做好园(所)内伤害干预和评估工作。,卫生保健工作职责-托幼机构,根据各年龄段儿童的生理、心理特点,在卫生保健人员参与下制订合理的一日生活制度和体格锻炼计划,开展适合儿童年龄特点的保育工作和体格锻炼。严格执行食品安全工作要求,配备食堂从业、管理人员和食品安全监管人员,制订各岗位工作职责,上岗前应当参加食品安全法律法规和儿童营养等专业知识培训。做好儿童的膳食管理工作,为儿童提供符合营养要求的平衡膳食。,卫生保健工作职责-托幼机构,卫生保健人员应当按时参加工作例会,并接受相关业务培训与指导;定期对工作人员进行培训;积极开展健康教育,负责消毒隔离
13、工作的检查指导,做好疾病的预防与管理。根据工作要求,完成各项卫生保健工作记录的填写,作好各种统计分析,并将数据按要求及时上报辖区内妇幼保健机构。,保健医生的职责、任务,1.职责幼儿园保健医生的职责是保障和促进婴幼儿、学龄前儿童的身心健康。保证入园儿童的安全及正常的体格发育,防治疾病、传染病的流行和意外伤害事故的发生。保护、促进婴幼儿心理和智力的健康发展。,保健医生的职责、任务,2.保健医生的任务(1)在园长的领导下,负责制定全园卫生保健工作计划,并组织实施。(2)建立以园长为首的卫生防治工作领导小组(3)根据婴幼儿年龄特点,制定合理的婴幼儿一日生活制度,培养婴幼儿良好的生活习惯和独立处理能力。
14、(4)建立健康检查制度,保健医生的职责、任务,教职工体检-新教职工上岗前需到指定的医疗、防疫部门进行体检,合格取证后方可上岗。以后每年常规体检一次,发现有不适宜在幼儿园工作的人员要建议园领导及时调离。婴幼儿体检婴幼儿入园前,必须到指定的当地妇幼保健站体检,体检合格后持入园体检表入园。入园后每年常规体检一次。体检发现缺点及疾病要及时矫治,要为每个婴幼儿建立健康档案,每学期做出健康评价并通知家长。健康教育定期在全园开展安全卫生保健健康教育活动。,卫生要求规范,一、保教人员的个人卫生要求1.保教人员要为人师表,严格执行幼儿园的规章制度。注意个人卫生,上岗时间要保持仪表整洁,大方得体,精神饱满。女职工
15、不得浓妆艳抹,不能披散头发,留长发的老师要将头发全部扎起来,勤洗头洗澡,勤剪指甲,不得留长指甲,不染指趾甲,不穿高跟鞋地,不穿超短裙。2.工作人员不能使用幼儿口杯、毛巾、餐具等物品。3.一切人员不能在幼儿园内吸烟、不得随地吐痰。4.厨房工作人员上岗操作时必须穿工作服,操作前先洗手,离开操作间必须脱下工作服。,卫生要求规范,二、幼儿个人卫生要求1.幼儿在园生活用品要做到专人专用,如:床、棉被、毛巾被、床单、枕头等。幼儿要有自己专用的口杯、擦嘴、擦手、洗脸毛巾。2.幼儿饭前便后一定要保证用流水洗手,每周要剪指甲一次。要家长配合定期洗澡、洗头。3.教会幼儿正确的刷牙方法,学会自己刷牙,坚持每餐后漱口
16、,养成良好的口腔卫生习惯,保护乳牙健康。4.幼儿服装要整洁,衣服出汗及时替换。午睡时要养成脱下外衣、外裤、袜子入睡的习惯,预防起床后感冒。,幼儿饮食生活卫生要求,一、食堂要严格执行食品卫生法,购买合格卫生的食品,厨房用具做到生熟分开,洗刷干净,食具一餐一消毒,并备有防蝇虫设备,预防食物中毒和肠道传染病的发生。二、班级老师在幼儿进餐前,班级老师要先用洗洁精将饭桌擦干净,然后督促幼儿洗手,这时得有一个老师在旁边观察指导,并将餐具从消毒柜中取出,这期间不允许让孩子拿餐具等物品。三、老师要将饭菜放在安全的地方,避免烫伤幼儿,如果能将热饭晾凉一点再给幼儿盛将更好,在幼儿进餐时要提醒幼儿,将碗放好,以免碰
17、翻,烫着幼儿。,幼儿饮食生活卫生要求,四、幼儿就餐完毕,要让幼儿学习用纸巾擦嘴,并给幼儿准备好饮水,培养幼儿按时大小便,培训幼儿良好的生活常规,老师要及时清理活动室卫生,以便开展班级活动。五、保育老师要对幼儿食品进行妥善保管,避免受到污染。对水果、黄瓜要先清洗再进行削皮,幼儿体质不一,要有严格的饮食要求才能保证幼儿的身体健康。六、保育老师在幼儿午睡时不能离开幼儿,也不能睡觉,要随时观察幼儿情况,检查幼儿手中有无小玩具、石头等物品,有无发热、咳嗽、呕吐等症状,如有发热幼儿,要立即和家长取得联系,以便尽快就诊。幼儿蹬被子要及时盖好,让幼儿养成正确的睡眠姿势,脸朝上睡。,幼儿饮食生活卫生要求,七、班
18、级老师在全天内要认真观察幼儿健康状况,及时和家长联系沟通,并做好交接班记录。八、保育老师要随时清洁室内环境卫生,餐具要一餐一消毒,毛巾、水杯要一人一巾、一人一杯、专人专用,老师不允许用幼儿餐具物品,不允许睡幼儿的床,床单、被褥随脏随洗,做好班级卫生消毒工作,并认真填写消毒记录。九、下午家长接孩子时,老师要认真核对家长身份,以免误接,要等所有的幼儿都接走了才能下班,或在下班半小时以后将幼儿交于值班老师。,晨 检 工 作,一坚持晨间检查1.幼儿每天早晨入园时,班级老师要认真观察幼儿精神、脸色、体温。询问在家健康情况。2.配备必要的晨检用品如:体温计、手电筒、记录本等。3.幼儿用药和发现的异常情况要
19、做好记录。4.对家长带到园的药物,应标明姓名、药物的名称、用法、剂量。对药名及剂量不清楚的药物应退回给家长。5.根据幼儿年龄、健康状况、传染病发病季节做重点检查,发现问题及时处理。6.如实填写晨检结果及全日健康观察登记表。,晨 检 工 作,二晨检内容:一摸:额头是否发热、颌下、耳后淋巴结有无肿大;二看:精神状态、咽腔是否红肿、扁桃腺有无发炎、肿大、皮肤有无皮疹;三问:在家饮食、睡眠、大小便情况;四查:有无携带不安全物品,如:幼儿自己装备药品、刀片、玻璃弹子、坚硬玩具,发现问题及时处理,避免意外事故发生。,幼儿非传染性常见病及其预防,幼儿常见病有佝偻病、缺铁性贫血、肥胖、龋齿等疾病。幼儿抵抗力弱
20、,容易生病。有些病若能做到早发现、早治疗、便能很快使幼儿恢复健康,如未被及时发现,延误了治疗,就可能使小病酿成大病。由于幼儿语言表达能力差,所以幼儿健康状况主要依靠来自教师和父母的观察,了解预防常见病的有关知识,能更好地完成幼儿园的保教工作,发现幼儿健康的异常现象,是幼儿健康成长的保证。,幼儿非传染性常见病及其预防,一、佝偻病又称“软骨病”,是婴幼儿常见的营养缺乏症。由于维生素D缺乏而引起的骨化障碍和神经功能失调。维生素D可通过太阳紫外线照射皮肤和从各种食物中获得,如:蛋黄、牛奶、肝脏等食物。因为维生素D缺乏,幼儿一般表现为烦躁爱哭,睡眠不安,食欲不振,夜间多汗,肌肉松驰,发育迟缓,坐立和行走
21、都比健康儿童开始的晚。骨骼畸形表现为颅骨软化,头呈方形,胸骨前凸,形如“鸡胸”,或内陷呈“漏斗胸”,下肢弯曲等。,幼儿非传染性常见病及其预防,二、缺铁性贫血主要是因为体内缺铁,使血红蛋白合成减少所致。预防 提倡母乳喂养,及时添加含铁丰富的辅助食品,注意维生素C的补充,纠正幼儿挑食、偏食的习惯。三、腹泻 食物因素多由喂养不当引起。感染因素分肠道感染和肠道外感染两大类。预防 注意搞好饮食和环境卫生,以防感染。平时应加强体格锻炼,多做户外活动,以增强体质。饮食要定时定量,避免腹部着凉。,幼儿非传染性常见病及其预防,四、龋齿 主要在预防,重点抓好幼儿口腔保健工作,建立良好的口腔卫生习惯,纠正幼儿睡前吃糖果、点心或其他甜饮料的习惯,睡前刷牙,使用含量有一定量的氟化物牙膏。五、弱视 治疗关键在于早期发现。六、痱子 预防关键是保持室内通风,采用防暑降温各种措施。,幼儿常见的寄生虫病及其预防,寄生虫病如蛔虫病、蛲虫病、钩虫病等是常见病,影响幼儿的健康,必须大力防治。主要预防措施改善环境卫生,讲究饮食卫生和个人卫生,饭前便后要洗手,不吃不洁净的瓜果及生菜。提倡幼儿穿封裆裤睡觉,纠正吮手指的不良习惯,常剪指甲,勤洗澡,勤换洗衣物和被褥,开展普查普治,推行粪便无害化处理,消灭虫卵。,谢谢!,
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